西学中复习题

西学中复习题

《中医基础理论》

1.证、辨证的概念

症：症状：疾病的临床表现（主观异常感觉和某些病态变化）：发热、咳喘。

体征：能被觉察到的客观表现：面黄、目赤、脉数。

证：指疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括（含病因、病位、病性和邪正盛衰变化），是确定治法、处方遣药的依据。

病：是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的过程。如感冒、痢疾。

辨证——将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位和邪正之间的关系，概括、判断为某种证。

论治——根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。

2.整体观念的内容

整体观念：认为事物是一个整体，事物内部的各部分是互相联系不可分割的，事物和事物之间也有着密切的联系。中医整体观即人体是一个有机整体、人体与外界环境（自然界、社会）的统一性。

3.阴阳、五行的概念

阴阳的基本概念：阴阳是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括。阴和阳，既可代表相互对立的事物，又可以代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。

五行，即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。五行中的“五”，指由宇宙本源之气分化的构成宇宙万物的木、火、土、金、水五种基本物质；“行” ，指五种物质的运动变化

4阴阳的特征

对立制约——是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互排斥、相互制约和相互斗争。

阴阳互根——阴依存于阳，阳依存于阴，双方均以对方存在为自己存在的前提。

阴阳互用——阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系。

阴阳转化——阴阳双方在一定的条件下，向其相反的方向转化。

5.用阴阳关系解释病理和指导治疗

阴阳分析病理变化：阴阳失调主要表现形式：“阴阳偏胜，阴阳偏衰，阴阳互损”。

阴阳偏胜：即阴偏盛、阳偏盛；“阳胜则阴病，阳胜则热，实热证”；“阴胜则阳病，阴胜则寒，实寒证”。阴阳偏衰：即阴虚、阳虚；“阳虚则寒，虚寒证”；“阴虚则热，虚热证”。“邪气盛则实，精气夺则虚”。

阴阳偏胜治疗原则：原则“实则泻之”；方法：“热者寒之”。“寒者热之”。

阴阳偏衰治疗原则：原则“虚则补之”；方法：“虚热证，阳病治阴”。“虚寒证，阴病治阳”。

6.五行相生和相克

五行相生：是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。

五行相克：是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相克制、制约的关系。（生理变化）

7.五色、无味、五音等的五行归属

8.用五行关系分析脏腑生理上的联系和病理上的影响

五脏之间的生理联系

（1）以五行相生说明五脏之间的资生关系：

木生火：肝藏血以济心，肝之疏泄以助心行血；

火生土：心阳温煦脾土，助脾运化；

土生金：脾气运化，化气以充肺；

金生水：肺之精津下行以滋肾精，肺气肃降以助肾纳气；

水生木：肾藏精以滋养肝血，肾阴资助肝阴以防肝阳上亢。

（2）以五行相克说明五脏之间的制约关系：

水克火：肾水上济于心，可以防止心火之亢烈；

火克金：心火之阳热，可以抑制肺气清肃太过；

金克木：肺气清肃，可以抑制肝阳的上亢；

木克土：如肝气条达，可疏泄脾气之壅滞；

土克水：脾气之运化水液，可防肾水泛滥。

（3）以五行制化说明五脏之间的协调平衡：

五脏之间的生克制化，说明每一脏在功能上因有他脏的资助而不致于虚损，又因有他脏的制约和克制而不致于过亢。

本脏之气太盛，则有他脏之气制约；本脏之气虚损，又可由他脏之气补之。

如肺（金）气不足，脾（土）可生之；肾（水）气过亢，脾（土）可克之。

这种制化关系把五脏紧紧联系成一个整体，从而保证了人体内环境的统一。

五脏病变的相互影响，可用五行的乘侮和母子相及规律来阐释。

如肝脏有病：病传至心，为母病及子；病传至肾，为子病及母；病传至脾，为乘；病传至肺，为侮。五行学说认为：

按相生规律传变时，母病及子病情轻浅，子病及母病情较重。

按相克规律传变时，相乘传变病情较深重，而相侮传变病情较轻浅。

9.相乘、相侮与相克的关系，发生的原因

五行相乘，是指五行中一行对其所胜的过度制约或克制。又称“倍克”。

相乘次序与相克相同，即木→土→水→火→金→木。

相克用于说明正常（生理）情况，

相乘用于说明异常（病理）变化。

导致五行相乘的原因

1 所不胜过亢，对其所胜过度克制。如“木亢乘土”。

2 所胜过弱，其所不胜的克制相对过亢；如“土虚木乘”。

3 既有所不胜过亢，又有所胜过弱。如既有木亢（肝气亢逆），又有土虚（脾气虚弱），出现“肝脾不和”。

五行相侮，是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制。又称“反克”。

五行相侮的次序是：木→金→火→水→土→木。

导致五行相侮的原因

1 所胜过亢，反向制约其所不胜。如“木亢侮金”。

2 所不胜过弱，受其所胜的反向制约。如“金虚木侮”。

3 既有所胜过亢，又有所不胜过弱。

如既有木亢（肝气亢逆），又有金虚（肺气虚弱），出现“肝火犯肺”。

五行相乘与相侮的关系

相乘和相侮都是不正常的相克现象。

相乘与相侮的主要区别是：前者是按五行的相克次序发生过度的克制，后者是与五行相克次序发生相反方

向的克制现象。

相乘与相侮的联系是：在发生相乘时，也可同时发生相侮；发生相侮时，也可同时发生相乘。

10.气的概念

气是人体内活力很强运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。气运行不息，推动和调控着人体内的新陈代谢，维系着人体的生命进程。气的运动停止，则意味着生命的终止

11.气的生成来源及相关脏腑

（一）生成之源

人体之气来源于：①先天之精所化生的先天之气（元气），②水谷之精所化生的水谷之气（谷气），

③自然界的清气。后两者又合称为后天之气（宗气）；三者结合而成一身之气，《内经》称为“人气”。（二）相关脏腑功能

1.肾为生气之根

2.脾胃为生气之源

3.肺为生气之主

12气的功能

推动与宁静作用（阳气的兴奋、促进与阴气抑制、调控作用：生长发育；脏腑的功能；精血津液的贮藏运行输布）

温煦与凉润作用（阳气与阴气：维持体温恒定；维持脏腑功能稳定；维持精血津液的贮藏运行输布）

防御作用（防邪侵入，祛邪外出。阳气抵御和祛除阴邪，阴邪抵御和祛除阳邪。）

固摄作用（精血津液及汗尿唾）

中介作用（信息的载体）

13气机失调的类型

当气的运动出现异常变化，升降出入之间失去协调平衡时，概称为“气机失调”。

气机不畅：气的运行受阻而不畅通。

气滞：气在局部阻滞不通。

气逆：气的上升太过或下降不及。