麻醉、手术开始前、患者离开手术室前核查制度
手术安全核查制度
手术安全核查制度1.目的：为了加强手术管理，防止手术患者、手术部位及手术方式发生错误，避免手术后并发症或死亡，保障医疗质量和医疗安全。
2.使用范围：本制度适用于琼海市人民医院临床医技科室。
3.定义：指在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前对患者身份、手术部位、手术方式等进行多方参与的核查，以保障患者安全的制度。
4.内容：手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和巡回护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
4.1 本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行（注：在手术室内完成的局麻手术，如麻醉与手术为同一人时，麻醉医师和手术医师的核查及签名由其一人完成）。
4.2 《手术安全核查表》的基本信息由主管医师填写，无《手术安全核查表》，手术室不予以接收（急诊手术除外）。
4.3 手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识（如：腕带）以便核查。
4.4 手术安全核查由手术医师（主刀或助手）、麻醉医师、巡回护士三方分别主持，患者基本信息由临床手术医师填写，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。
4.5 实施手术安全核查的内容及流程：4.5.1 麻醉实施前：由手术医师主持，三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容；核对确认完成后三方分别签字后开始实施麻醉。
4.5.2 切开皮肤前：由麻醉医师主持，三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式，手术部位与标识，并确认风险预警等内容。
手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告；核对确认完成后三方分别签字后开始实施手术（手术结束后由手术医师补签名）。
2023年手术安全核查制度_手术安全核查制度规定
2023年手术安全核查制度_手术安全核查制度规定手术安全核查制度篇1一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
本制度所指的手术医师是指术者，特殊情况下可由第一助手代替。
二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作应参照执行。
三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。
四、手术安全核查由麻醉医师主持并填写《手术安全核查表》。
如无麻醉医师参加的手术，则由术者主持并填写表格。
五、实施手术安全核查的内容及流程。
(一)麻醉实施前：由麻醉医师按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容，由核查三方共同核查确认。
(二)手术开始前：由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式，共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标示，并确认风险预警等内容。
手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
(三)患者离开手术室前：由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式，共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。
(四)三方核查人确认后分别签名。
六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。
七、术中用药的核查：由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士负责核查。
八、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度与持续改进管理工作的主要责任人。
九、医院医务部门、护理部门等医疗质量管理部门应根据各自职责，认真履行对手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。
手术安全核查
XXXX医院手术安全核查制度一、手术安全核查是由手术医师、麻醉医师、手术护士共同参与，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
核查结果由麻醉医师、手术医师和手术室护士三方共同确认签字。
本制度所指的手术医师是指术者或第一助手。
二、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。
三、实施手术安全核查的内容及流程。
（一）麻醉实施前：由手术医师主持、麻醉医师、手术室护士三方按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容，由核查三方共同核查确认。
（二）手术开始前：由麻醉医师主持、手术医师和手术室护士三方按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标示，并确认风险预警等内容。
手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
（三）患者离开手术室前：由手术室护士主持、手术医师和麻醉医师三方按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。
（四）三方核查人确认后分别签名。
（五）核查过程要求主持人唱读。
四、《手术安全核查表》由手术科室带入，分别由查对主持人填写。
五、手术结束后巡回护士负责对患者术中所用血液、器械、敷料等物品进行及时清点核查，手术巡回护士和手术器械护士共同核查签字。
六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。
七、术中用药的核查：由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士负责核查。
八、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度与持续改进管理工作的主要责任人。
手术安全核查制度
五通桥中医院手术风险评估制度一、为提高我院手术质量，确保手术安全，降低患者发生术后并发症的风险，并使患者手术效果得到科学客观的评价，依据中国医院协会《关于发布和实施<手术安全核查表与手术风险评估表>的通知》(医协会发[2009]7号)文件精神，结合我院实际，特制定本制度。
二、凡拟在我院接受手术治疗的患者都应进行手术风险评估。
三、医生、麻醉师对患者进行手术风险评估时要严格根据病史、体格检查、影像与实验室资料、临床诊断、拟施手术风险与利弊进行综合评估，并填写《医医院手术风险评估表》（见附件）。
四、择期手术患者，手术前24h手术医生、麻醉师应按照手术风险评估表相应内容对患者进行评估，做出评估后分别在签名栏内签名。
由手术医生根据评估内容计算手术风险分级。
并根据评估的结果制定出安全、有效的手术计划和麻醉方式，充分告知患者或者其委托人（或监护人）手术方案，手术可能面临的风险，获得其知情同意。
手术风险评估分级超过NNIS2级时，应及时向科主任请示，请科主任再次评估，必要时可组织院内会诊后再进行评估，报医务科审批同意后方可手术。
五、急诊手术患者，手术前24h主刀医生、麻醉师、巡回护士应按照手术风险评估表相应内容对患者进行逐项评估，做出评估后分别在签名栏内签名。
手术医生和麻醉医生共同就评价结果向患者或者其委托人（或监护人）充分告知本次急诊手术可能面临的风险及严重后果，获得其知情同意。
手术风险评估分级超过NNIS2级时，必须同时向科主任汇报。
六、手术风险评估填写内容及流程术前24h手术医生、麻醉师、巡回护士应按照手术风险评估表相应内容对患者进行评估，做出评估后分别在签名栏内签名。
由手术医生根据评估内容计算手术风险分级。
评估内容如下：①手术切口清洁程度手术风险分级标准将手术切口按照清洁程度分为四类：Ⅰ类手术切口（清洁手术）Ⅱ类手术切口（相对清洁切口）Ⅲ类手术切口（清洁-污染手术）Ⅳ类手术切口（污染手术）②麻醉分级（ASA分级）参照美国麻醉医师协会(ASA)病情分级标准：I-Ⅵ级：P1：正常的患者；P2：患者有轻微的临床症状；P3：患者有明显的系统临床症状；P4：患者有轻微的明显系统临床症状，且危及生命；P5：病情危重，生命难以维持的濒死患者；P6：脑死亡的患者。
手术安全核查制度
手术安全核查制度一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
二、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。
三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。
四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查记录单》。
五、实施手术安全核查的内容及流程。
(一)麻醉实施前:三方按《手术安全核查记录单》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。
(二)手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。
手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
(三)患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。
(四)三方确认后分别在《手术安全核查记录单》上签名。
六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。
七、术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。
八、住院患者《手术安全核查记录单》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查记录单》由手术室负责保存一年。
九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。
十、医院相关职能部门应加强对本院手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。
(完整版)手术安全核查制度及流程
XX 市人民医院手术安全核查制度及流程1、手术安全核查是由手术医师、麻醉医师、手术护士共同参与，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
核查结果由麻醉医师、手术医师和手术室护士三方共同确认签字。
本制度所指的手术医师是指术者或第一助手。
2、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。
3、实施手术安全核查的内容及流程。
（一）麻醉实施前：由手术医师主持、麻醉医师、手术室护士三方按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容，由核查三方共同核查确认。
（二）手术开始前：由麻醉医师主持、手术医师和手术室护士三方按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标示，并确认风险预警等内容。
手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
（三）患者离开手术室前：由手术室护士主持、手术医师和麻醉医师三方按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。
（四）三方核查人确认后分别签名。
（五）核查过程要求主持人唱读。
4、《手术安全核查表》由手术科室带入，分别由查对主持人填写、签字。
5、手术结束后巡回护士负责对患者术中所用血液、器械、敷料等物品进行及时清点核查，手术巡回护士和手术器械护士共同核查签字并完成《手术清点记录》。
手术清点记录一式两份，一份手术室留档，一份归入病历。
手术清点记录内容包括患者姓名、住院病历号（或病案号）、手术日期、手术名称、术中所用各种器械和敷料数量的清点核对、签名等。
5、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作应参照执行。
麻醉、手术开始前、患者离开手术室前核查制度
麻醉、手术开始前、患者离开手术室前核查制度麻醉、手术开始前、患者离开手术室前核查制度对于手术安全具有至关紧要的作用。
麻醉和手术是一项高风险的医疗行为，其中涉及到的医疗操作特别多而杂，而一不当心就可能会产生不可挽回的后果。
因此，为了保障患者的手术安全，各大医院已经普遍实行了麻醉、手术开始前、患者离开手术室前核查制度，以降低病人术后并发症的风险，加强手术的安全性。
在下文中，将认真介绍这一核查制度的紧要性、应用范围、流程及效果等方面的内容。
一、核查制度的紧要性首先，应当明确这一核查制度的紧要性。
手术前核查制度是指在进行麻醉和手术前对病人、手术器材等进行核查。
其实现的目的是：一是核查术前准备工作是否俱备，二是确认患者身份和手术内容，保证手术的安全和成功。
因此，它具有以下几方面的紧要性：1.提高手术安全性。
手术是一项多而杂、高危的医疗工作，医护人员需要有一套稳妥的规范化手术流程，才能确保手术的安全。
麻醉、手术开始前、患者离开手术室前核查制度就供给了这样的一个依据，能够从根源上降低手术风险、提高手术安全性。
2.防备误操作。
对器材和病人身份等明确核查，可以避开医护人员错误使用器材或识别的错误，从而防备误操作发生。
早期的讨论表明，手术前相互核查3遍，可以将手术错误率降低到0%。
3.加强医疗系统信念。
通过严格的术前核查制度，使医务人员更加信念满满的工作，提高了麻醉科、手术科医护人员自我认得和责任心，同时也加强了患者对医院的信任和充足度。
二、核查制度的应用范围接下来要探讨的就是核查制度的应用范围。
在麻醉、手术开始前、患者离开手术室前这三个环节，都需要进行核查制度。
那么，这里要认真说明每个环节的应用范围。
1.麻醉科核查制度在麻醉科，术前麻醉医生必需与病人进行预处理，包括：询问病史，检查生命体征，自主呼吸和体循环等情形，以了解并筛查麻醉前不可推测的症状，确保麻醉过程安全、有效。
麻醉医生必需了解病人的历史病征（病史、过敏反应等）以及既往病历。
麻醉、手术开始前、患者离开手术室前核查制度
麻醉、手术开始前、患者离开手术室前核查制度麻醉、手术开始前、患者离开手术室前核查制度是现代医院手术安全管理的重要环节之一，旨在确保术前准备工作的完善，保障患者手术安全，并预防手术出现差错或意外情况。
该制度被广泛应用于手术室管理和临床实践中，具有重要的意义和作用。
本次文章将深入探讨该核查制度的目的和内容，以及实施该制度的注意事项和效果评估。
一、麻醉、手术开始前、患者离开手术室前核查制度的目的麻醉、手术开始前、患者离开手术室前核查制度的最终目的是确保患者的手术安全，避免手术过程中发生任何失误或意外。
该核查制度通过以下方式实现目标：1. 确定患者身份：在手术室中，往往同时处理多个手术患者，为了确保患者在手术中能够得到正确的治疗，核查制度要求在进行任何治疗或操作之前确认患者的身份，避免患者身份混乱或误诊情况的发生。
2. 核对手术部位：手术部位的选择和核对是手术中重要的一环，对于手术成功和减少并发症发生有着重要作用。
核查制度要求在手术开始前，医疗团队需要进行再次核对手术部位，以避免手术错误的发生。
3. 确认手术同意书：在患者确诊需要手术之后，医生将告知患者手术的风险和利益，并让患者签署手术同意书。
而在手术开始前，术前核查制度要求必须确认手术同意书的签署情况，避免因为手术未经患者同意而发生争议或纠纷。
二、麻醉、手术开始前、患者离开手术室前核查制度的内容麻醉、手术开始前、患者离开手术室前核查制度需要团队中的多个成员参与，其主要内容包括以下几个方面：1. 确认患者身份：医疗团队必须再次核对患者的身份信息，包括患者姓名、年龄、性别等，并和患者佩戴的身份证件进行对照，确保患者身份的准确性。
2. 核对手术部位：手术部位的核对是防止术前术后差错的重要环节。
医疗团队需要再次核对患者要进行手术的部位，并将核对结果记录在相应的核对表格中，以备份。
3. 确认手术同意书：手术同意书是患者接受手术治疗的法律依据，医疗团队必须核对患者手术同意书的签署情况，并将结果记录在核查表格中。
麻醉手术开始前患者离开手术室前核查制度
手术方式确认
手术方式应与手术通知单和病历资料记载一致。 涉及不同术式或联合术式时，医生应向麻醉医生、手术室护士详细交代并记录。
其他注意事项确认
1
确认患者是否具备接受麻醉手术的全身状况和 条件。
2
确认患者是否接受过类似麻醉手术，是否使用 过镇静剂、肌松药等可能影响本次麻醉手术的 因素。
3
确认患者是否有过敏史、瘢痕体质等情况，医 生应详细记录。
核查手术部位
02
在核查时，应再次确认手术部位，并核对手术类型、手术范围
等信息。
核查手术用品
03
在核查时，应检查手术所需的各种用品，如手术器械、缝合线
、麻醉药物等，确保其数量和质量符合要求。
核查记录
核查结果记录
在核查完成后，应将核查结果详细记录在麻醉记录单或手术记录单上，并签 名确认。
核查发现问题处理
强化医护人员的责任心
核查制度的执行要求医护人员认真对待每一个环节，尽职尽责，从而减少因 疏忽、大意导致的医疗纠纷。
提高医护人员的责任心
加强责任心教育
通过核查制度的培训和教育，医护人员可以更加明确自己的责任和义务，从而强 化责任心。
提高护理质量
核查制度的执行要求医护人员全面、细致地评估患者的病情和手术情况，从而能 够提供更加优质的护理服务。
掌握核查制度的具体操作流程和方法。
03
建立奖惩机制
建立奖惩机制，对严格执行核查制度的医护人员进行表彰和奖励，对
疏忽核查造成医疗差错的医护人员进行惩处。
未来展望
完善相关法规和指南
随着医疗技术的不断发展和进步，针对核查制度的法规 和指南也需要不断完善和更新，以适应医疗实践的新需 求。
推广智能化核查系统
手术安全核查制度
运行安全验证系统一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，同时，检查患者身份和手术部位。
本系统中提及的外科医生指的是操作员，特殊情况下可由第一助手代替。
二、本系统适用于各级各类作业，其他有创操作应参照执行。
三、所有外科患者应佩戴带有患者身份信息的标志，以进行验证。
四、手术安全检查由麻醉师主持并填写《手术安全核查表》。
如无麻醉医师参加的手术，则由术者主持并填写表格。
五、实施手术安全验证的内容和过程。
（一）麻醉实施前：由麻醉医师按《手术安全核查表》依次检查患者的身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容，由核查三方共同核查确认。
（二）手术开始前：由手术医师、麻醉师和手术室护士遵循上述方法，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标示，并确认风险预警等内容。
手术室护士对手术物品的准备进行验证，并向外科医生和麻醉师报告。
（三）患者离开手术室前：由手术医师、麻醉师和手术室护士遵循上述方法，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。
（四）三方核查人员确认后分别签字。
六、必须按照上述步骤依次进行操作安全验证，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。
七、术中用药的核查：外科医生或麻醉师应根据实际需要签发医嘱，并做好相应记录，由手术室护士负责核查。
八、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施运行安全验证系统与持续改进管理工作的主要责任人。
九、医院医务部门、护理部门等医疗质量管理部门应根据各自职责，认真履行对运行安全验证系统实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。
手术安全核查制度
手术安全核查制度定义指在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前对患者身份、手术部位、手术方式等进行多方参与的核查，以保障患者安全的制度。
基本要求1.医疗机构应当建立手术安全核查制度和标准化流程。
2.手术安全核查过程和内容按国家有关规定执行。
3.手术安全核查表应当纳入病历。
问手术安全核查的意义是什么？答手术是指医疗机构及其医务人员使用手术器械在人体局部进行操作，以获取或去除病变组织、修复损伤、移植组织或器官、植入医疗器械、缓解病痛、改善机体功能或形态等为目的的诊断或者治疗措施。
手术治疗应尽量避免对患者造成不必要的损害，实施过程中要求确保“正确的患者、正确的麻醉、正确的手术部位、正确的手术方式”，手术安全核查是保障这4个基本要求的必要手段。
因此，医疗机构必须建立手术安全核查制度并认真组织落实，在系统层面有效降低手术差错发生概率，保障医疗质量与患者安全。
问国家有关规定中对手术安全核查过程和内容的最主要要点是什么？答根据国家有关规定，医疗机构执行手术安全核查至少应包括以下内容：（1）所有手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识，并按照本机构的要求，做好手术标记。
（2）确认正确的麻醉、正确的患者、正确的手术部位和正确的手术方式。
（3）确认用药和输血。
（4）确认手术用物。
问如何建立手术部位识别标示制度与工作流程？答医疗机构具备手术部位识别标示相关制度与流程，是手术安全核查的标志性内容。
对涉及有双侧、多重结构（手指、脚趾、病灶部位）、多平面部位（脊柱）的手术时，对手术侧或部位有规范统一的标记。
建议对所有住院手术都实施手术标记，医疗机构应对手术的标记方法、标记颜色、标记实施者及患者参与有统一明确的规定。
医疗管理部门应定期、不定期地对手术患者在送达术前准备室或手术室前是否完成手术标记进行监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。
问医疗机构如何执行手术安全核查表？答医疗机构执行手术安全核查表应注意以下关键内容：（1）明确手术团队中的术者、麻醉师、手术室护士三方核查人员的职责，确保在手术过程中不遗漏手术安全核查表任何一个安全步骤。
手术安全三步核查制度
沧州京顺医院手术安全核查制度一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三步（以下简称三步），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，分别对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。
三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。
四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。
五、实施三步手术安全核查并准确记录。
（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。
（二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。
手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
（三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。
（四）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。
六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。
七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。
八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。
九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的责任人。
十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。
物业安保培训方案为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。
最新手术安全核查制度(建议收藏)
手术安全核查制度一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。
三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。
四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。
五、实施手术安全核查的内容及流程。
（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。
......感谢聆听（二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。
手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
......感谢聆听（三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。
......感谢聆听（四）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。
六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。
七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。
......感谢聆听八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。
九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。
十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。
医疗核心制度之手术安全核查制度
医疗核心制度之手术安全核查制度一、定义指在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前对患者身份、手术部位、手术方式等进行多方参与的核查，以保障患者安全的制度。
二、基本要求1、麻醉实施前，按照《手术安全核查单》的内容，麻醉医师、手术医师、巡回护士三方（以下简称“三方”）共同依次核对患者身份；此次核查由麻醉医师主持，亦即麻醉医师为第一责任人，巡回护士、手术医师为复核责任人。
手术开始前，三方共同核查患者身份；此次核查由手术医师主持，亦即手术医师为第一责任人，麻醉医师、巡回护士为复核责任人。
患者离开手术室前，三方共同核查患者身份。
此次核查由巡回护士主持，亦即巡回护士为第一责任人，麻醉医师、手术医师为复核责任人。
2、责任人职责责任人须严格遵守医院手术安全核查与手术风险评估制度。
具体实施严格按以下步骤执行：第一步：麻醉实施前，由麻醉医师陈述：患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前血型、备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等信息。
第二步：手术开始前，手术医师陈述：患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、术前诊断、拟行手术方式、手术部位与标识、手术风险要点、预计手术失血量等信息；麻醉医师陈述：麻醉风险要点确认等；巡回护士陈述：术中用药、清点手术用物、物品灭菌合格、相关影像资料带到等信息。
第三步：患者离开手术室前，由巡回护士陈述：患者身份（姓名、性别、年龄、病案号），实际手术方式确认、手术用血、输血核查、手术用物清点正确、手术标本确认、检查皮肤完整性、留置管路（动静脉通路、引流管等）、确认患者去向等内容。
3、手术医师、麻醉师、巡回护士共同遵照“手术风险评估”制度规定的流程，实施再次核对患者身份、手术部位、手术名称、麻醉分级等内容，并正确记录。
麻醉、手术开始前、患者离开手术室前核查制度
麻醉、手术开始前、患者离开手术室前的验证系统
1.麻醉实施前：由麻醉医师主持并负责按《手术安全核查表》中
内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、科室、床号、病案号)、
手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资
料等其他内容，由手术医师、麻醉师和手术室护士应检查并确认三方
的签名。
2.手术开始前：由手术医师主持并负责按《手术安全核查表》中
内容依次核对核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部
位与标示，并确认风险预警等内容;手术室护士对手术物品的准备进行
验证，并向外科医生和麻醉师报告。
核查结果由手术医师、麻醉师和
手术室护士共同确认并签字。
3.手术后，巡回护士负责患者在手术期间使用的血液、器械、敷
料等物品进行及时清点核查，手术巡回护士和手术器械护士共同核查
签字并完成《手术清点记录》。
手术清点记录一式两份，一份手术室
留档，一份归入病历。
手术清点记录内容包括患者姓名、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、术中所用各种器械和敷料数量的
清点核对、签名等。
4.患者离开手术室前：由手术室护士主持并负责核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式，清点手术用物，确认手术标本，检
查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。
核查结
果由手术医师、麻醉师和手术室护士共同确认并签字。
麻醉手术开始前患者离开手术室前核查制度
麻醉手术开始前患者离开手术室前核查制度前言麻醉手术是一项高风险的医疗操作，需要医疗团队精细化管理。
而患者离开手术室前，进行核查是非常重要的一环节，能够最大化地减少人为因素导致的手术意外。
本文将会介绍麻醉手术开始前患者离开手术室前的核查制度。
核查内容在患者离开手术室前的关键时刻，医疗团队应当对患者进行精细化的核查，以确保手术的顺利进行。
核查的内容主要有以下几点：患者身份核查在患者进入手术室时，医疗团队会对患者身份进行确认，但在手术进行过程中，由于疲劳等因素，可能会出现信息混淆或记忆丧失等现象。
因此，医疗团队在患者离开手术室前将再次对患者身份进行确认。
手术部位核查手术部位是麻醉手术中最常发生手术意外的因素，因此医疗团队在手术开始前会对手术部位进行明确确认，并在手术开始前对手术部位进行标记。
但如果手术时间较长，标记可能会脱落或被擦掉，因此在患者离开手术室前，医疗团队需要再次对手术部位进行确认。
麻药核查麻药是影响手术效果的重要因素之一。
由于剂量的误差可能会导致手术风险增加，因此在给患者注射麻药前，医疗团队需要再次核查麻药的种类、剂量等信息。
器械准备核查手术器械的准备也是麻醉手术过程中重要的一环，如果未经过范围内的检查，就使用了错误的器械或设备，那么可能会对患者造成危害。
因此在麻醉手术开始前，医疗团队需要对所需器械进行核查，确保器械的名称、数量、干净度以及有效期等符合规范。
核查措施精细化的核查制度需要一系列的措施来有效贯彻落实。
下面将介绍一些核查措施：制定核查清单为方便医疗团队，制定核查清单是重要的一步，这样就可以有标准化的程序和步骤来保障核查流程的顺利进行。
定义核查时间点在手术时间过程中，医疗团队需要合理安排核查的时间点。
通常会在下面几个时刻进行核查：在麻药注射前、手术器械摆放前、手术前最后一次机会等。
建立核查问答机制建立核查问答机制是一种有效的核查措施。
医疗团队可以在完成核查后，对患者进行提问，来检测核查过程中是否漏查或误操作。
手术安全核查制度及流程
手术安全核查制度及流程
一手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方以下简称三方,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作;
二本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行;
三手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查;
四手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写手术安全核查表,并互相监督;
五实施手术安全核查的内容及流程;
1.麻醉实施前：三方按手术安全核查表依次核对患者身份姓名、性别、年龄、住院号、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容;
2.手术开始前：三方共同核查患者身份姓名、性别、年龄、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容;手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告;
3.患者离开手术室前：三方共同核查患者身份姓名、性别、年龄、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容;
4.三方确认后分别在手术安全核查表上签名;
六手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格;
七术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查;
八住院患者手术安全核查表应归入病历中保管;
九手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人;应加强对本科室手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实;。
手术安全核查制度及手术安全核查表
一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作应参照执行。
三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。
四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。
五、实施手术安全核查的内容及流程。
（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。
（二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标示，并确认风险预警等内容。
手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
（三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查,清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。
（四）三方确认后分别签名。
六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。
七、术中用药、输血的核查：由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师负责核查。
八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。
九、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。
十、医院医务部门、护理部门等医疗质量管理部门应根据各自职责，认真履行对手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。
科别：患者姓名：性别：年龄：—病案号：麻醉方式：手术方式：术者：手术日期：__________一、麻醉实施前：由手术医师、麻醉医师及手术室护士共同确认。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
麻醉、手术开始前、患者离开手术室前核查
制度
1.麻醉实施前：由麻醉医师主持并负责按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、科室、床号、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容，由手术医师、麻醉医师和手术室护士核查三方共同核查确认签字。
2.手术开始前：由手术医师主持并负责按《手术安全核查表》中内容依次核对核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标示，并确认风险预警等内容;手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
核查结果由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同确认签字。
3.手术结束后巡回护士负责对手术患者术中所用血液、器械、敷料等物品进行及时清点核查，手术巡回护士和手术器械护士共同核查签字并完成《手术清点记录》。
手术清点记录一式两份，一份手术室留档，一份归入病历。
手术清点记录内容包括患者姓名、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、术中所用各种器械和敷料数量的清点核对、签名等。
4.患者离开手术室前：由手术室护士主持并负责核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式，清点手术用物，确认手
术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。
核查结果由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同确认签字。