放射科规章制度修订

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XXXX医院

放射科规章制度及职责目录

放射科工作制度 (1)

X线摄影室工作制度 (1)

综合读片制度 (2)

设备安全管理制度 (2)

放射科主任职责 (3)

放射科主治医师职责 (4)

放射医师(士)岗位职责 (4)

放射技师(士)岗位职责 (4)

登记室岗位职责 (4)

安全防护管理与质量控制管理制度 (5)

放射防护应急处理预案 (6)

x线摄影技术操作规程 (7)

放射科质量控制与保证 (10)

放射科质量控制细则 (11)

一、放射科工作制度

????为了加强本科室的科学管理,建立良好的工作秩序,提高医疗质量,杜绝医患纠纷的发生,制订以下工作制度。

1.各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单,各种特殊造影检查,应事先预约。

2.重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片,待观察片子后方可嘱病人离开。

3.重危或特殊造影的病人,必须由医师携带急救药品陪同检查。

4.X线诊断要密切结合临床。进修或实习医生写的诊断报告,应经上级医师签名。

5.X线片是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用、全部X 线照片由放射科登记、刻录光盘,统一保管。

6.每天集体读片,经常研究诊断和投照的技术。解决疑难问题,不断提高工作质量。

7.严格遵守操作规程,做好防护工作。工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。

8.注意用电安全,严防差错事故,X线机要指定专人保养,定期进行检查。?二、X线摄影室工作制度

?1.每日上班后影开机,开空调检查患者之前,先将球管预热,不许在未预热的状态下检查患者,机器出现故障时,应记录在案,维修情况应记录。

2.进行X线摄影检查前,应仔细核对患者的姓名,性别,年龄,科室,床号,住院号,摄片部位,检查号码是否正确,严防错号,重名重姓;应出去病人身上的金属物、膏药等物品,对检查又不明之处应及时请示本科医师或上级

医师或技师,或与临床医生取得联系。

3.摄影操作时,应注意周围有无障碍物及诸附件有无固定,危重患者或怀疑脊椎骨折的患者应有临床医师陪同,协助移动患者和摆位,避免患者因摄影操作而加重病情发生意外。

4.重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。特殊摄片和主要摄片,待观察片子后方可嘱病人离开。

5.非本机器操作人员未经许可严禁操作使用。

6.保持机房内的整洁,下班前及时关机,关灯及空调,并在机器复位后进行清洁卫生工作。

?三、综合读片制度

1.科主任或高年资医师每天组织全科医生,进修医生,实习医生读片.

2.由值班医师事先准备挑选前一天中较为疑难的,典型的或具有科教意义的病片

3.读片时由值班医生汇报病例,作出初步印象,并提出需解决或存在的疑问。上级医师进一步分析病例,综合各种影像馆和其他相关信息,相互印证,做出最终结论。

4.记录读片讨论结果。

?四、?设备安全管理制度

影像设备均为价格昂贵、高精尖大型设备,是进行医疗检查和稳定影像质量的基本条件,为此,设备的安全管理尤显重要。

1.确保机房环境条件(温度、湿度)达标,符合机器要求,清洁防尘措施落实。

2.实行专机专人负责制和机修岗位及机房岗位责任制,责任者负有维护

保养机器之责任。

3.严格遵守机器操作规程,使用中遇有异常应立即切断电源,切忌“带病工作”,并立即向机修人员申报。

4.机修人员遇有机器故障申报应立即进行抢修,待确认故障排除后,方可交付使用,并对抢修情况作书面记录。

5.机修人员全面负责本科机器设备的管理,定期检查机器接地的可靠性,以防电击。

6.凡新安装或经大修后的机器设备应按确定的技术参数标准进行验收,合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。

五、放射科主任职责

1.在院级领导领导下,负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2.制定并组织和实施本科工作计划,实行对常规X线、CR与特殊造影的统一领导和管理,经常督促检查,按期总结汇报。

3.根据本科任务和人员情况进行科学分工,保证对患者进行及时诊断和治疗。

4.定期主持集体阅片,实施科主任领导下的常规X线、和特殊造影的综合读片制度,审签重要的诊断报告,参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗。经常检查放射诊断、治疗、投照质量。

5.经常和临床科室取得联系,征求意见,改进工作。

6.学习,引进国内外先进医疗技术,开展科学研究,承担教学任务,做好进修、实习人员的培训工作。

7.组织和领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,经常检查防

护情况和设备使用与保养情况。严防差错事故,及时出处理医疗纠纷和医疗事故,保障医疗安全。

8.制定本科人员轮换、值班、休假、参加学术活动及外出进修制度。

9.组织本科人员的医德医风教育,业务培训和技术考核,提出升调奖惩意10.审签本科药品器材的请领与报销

六、放射科主治医师职责

一、在科主任领导下进行工作。

二、着重担任疑难病例的诊断、治疗,参加会诊和教学科研工作。

三、主持每天的集体阅片,审签诊断报告单。

四、每年在专科内举办一次小讲座,水平应高于住院医生。

五、积极参加随访工作。加强与临床科室联系,不断提高业务水平。

六、其它职责与放射医师同。

七、放射医师(士)岗位职责

1、在科主任的领导和主治医师的指导下进行工作;

2、负责x线诊断和放射治疗工作;

3、参加会诊和临床病例讨论会;

4、担负一定的科研和教学任务,做好进修、实习人员的培训;

5、掌握x线机一般原理、性能、使用及投照技术;

6、加强与临床科室联系,不断提高诊断符合率。

八、放射技师(士)岗位职责

1、在科主任领导及上级技师的指导下,担负所分配的各项技术工作;

2、按照医师的要求,负责进行x线投照、洗片、治疗工作;

3、配合上级技师进行本科室机器安装、检修、保养、整理和清拭工作;

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