完善全成本核算
医院实行全成本核算的问题与对策
医院实行全成本核算的问题与对策问题一:成本核算难度大。
医院的成本包括直接成本和间接成本,且涉及到多个科室、多个项目和多个环节,核算起来非常复杂。
对策一:建立科学的成本核算体系。
医院需要建立完善的成本分类指标体系,确立准确的核算方法和指标,明确医疗服务的成本来源,将各项成本合理分配到相应的科室或项目中,以确保全面、准确地核算成本。
问题二:成本分摊问题。
医院的各个科室、项目之间有不同的成本分摊方式,如何公平公正地分摊成本是一个难点。
对策二:建立合理的成本分摊机制。
医院可以根据各科室、项目的贡献度、使用情况等因素,设计合理的成本分摊方法,确保各方面的成本都能得到公平合理的分配。
问题三:数据采集和核算问题。
医院的数据采集和核算是成本核算的基础,但是医院内部数据的质量、采集方式和核算方法都可能存在问题。
对策三:加强数据管理和核算能力。
医院需要建立科学的数据采集系统,确保数据的准确性和完整性;培养专业人员,提高他们的核算能力和数据分析能力,从而保证成本核算的准确性和可靠性。
问题四:成本控制困难。
全成本核算不仅仅是为了了解成本的构成,还需要通过控制成本来提高医院的经济效益,但是医院的成本往往受到各种因素的限制,如药品价格、人员成本等。
对策四:优化成本控制措施。
医院可以通过谈判采购、优化人员配置、提高效率等措施来控制成本,同时加强财务管理,提高收入,降低支出,实现医院的经济效益最大化。
问题五:人员配备问题。
全成本核算需要专业的财务人员参与,但是医院的财务人员往往较少,如何解决人员配备问题是一个挑战。
对策五:加强人员培训和合理调配。
医院可以通过培训提高已有财务人员的核算能力,同时可以考虑引进专业的财务人员,以确保全成本核算工作的顺利进行。
医院实行全成本核算面临诸多问题,但通过建立科学的成本核算体系、合理的成本分摊机制、加强数据管理和核算能力、优化成本控制措施和加强人员配备等对策,可以解决这些问题,实现全成本核算的顺利进行,并为医院的经济效益提供支撑。
医院全成本核算实施方案
医院全成本核算实施方案下面是医院全成本核算的实施方案,分为以下几个阶段进行。
一、准备工作阶段:1.明确全成本核算的目标和意义:了解全成本核算的目标,包括提升医院的财务管理水平、加强成本控制和管理、优化资源配置等方面。
2.确定全成本核算的实施团队:成立全成本核算的实施团队,包括财务人员、医疗人员和信息系统人员等,确保全成本核算的顺利推进。
3.建立全成本核算的管理机制:制定全成本核算的管理制度和流程,明确各个环节的责任和权限,并确定核算周期和频率。
二、数据收集和整理阶段:1.梳理核算对象和核算维度:明确全成本核算的对象和核算维度,包括服务项目、病房、手术室等,确保核算的全面性和准确性。
2.收集相关数据:收集医院各个环节产生的相关数据,包括人工成本、物料成本、设备成本、折旧费用等,确保数据的准确性和完整性。
3.整理和归类数据:将收集到的数据进行整理和归类,按照核算维度进行分类,形成完整的数据报告和账务凭证。
三、成本计算和分析阶段:1.确定成本计算方法:根据医院的特点和需求,确定成本计算的方法,可以采用直接法、间接法或混合法进行成本计算。
2.进行成本计算:根据确定的成本计算方法,计算各项成本,并将成本分配到各个核算维度中,确保成本的准确性和可比性。
3.进行成本分析和对比:对计算得到的成本数据进行分析和对比,发现产生成本的主要原因和问题,并提出相应的改进措施。
4.编制成本报表:根据成本分析结果,编制成本报表,包括各个核算维度的成本分布、成本构成和成本变动等,为决策提供参考依据。
四、成本控制和管理阶段:1.制定成本控制和管理政策:根据成本分析的结果和需求,制定成本控制和管理的政策和措施,包括预算管理、费用管控和效益评价等。
2.实施成本控制和管理措施:根据制定的政策和措施,实施成本控制和管理,包括管控费用支出、提高效益和质量、优化资源配置等。
3.监测和评价成本控制效果:建立成本控制和管理的监测机制,定期评价成本控制的效果和改进的效果,并进行必要的调整和优化。
浅析公立医院全成本核算存在的问题及解决对策
浅析公立医院全成本核算存在的问题及解决对策公立医院是国家医疗卫生系统的重要组成部分,承担着医疗服务、教学、科研、防疫等多项重要职能。
在医院管理过程中,全成本核算是一项非常重要的管理工具,可以帮助医院全面了解各项成本,为医院的经营决策提供依据。
公立医院全成本核算也存在一些问题,本文将对公立医院全成本核算存在的问题进行浅析,并提出相应的解决对策。
一、问题分析1. 数据来源不足公立医院全成本核算的数据来源包括人力成本、物资成本、折旧摊销、医疗服务成本等多个方面,其中一些数据并不完整或者不够准确。
人力成本中的非人工成本(如培训费用、员工福利等)往往没有得到充分考虑;物资成本中的库存成本、贬值等也没有得到很好的记录。
这些数据的缺失或不准确会影响到全成本核算的准确性。
2. 部门之间数据沟通不畅在公立医院中,不同部门之间经常存在数据沟通不畅的情况。
各个部门之间的数据交流不畅导致了全成本核算中数据的丢失或者不准确。
这不仅是管理层无法了解全院成本的真实情况,也会影响到各个部门之间的协同配合,对医院的整体运营产生不利影响。
3. 成本分配不合理在公立医院中,一些成本难以合理分摊。
一些部门或者服务项目因为特殊性,难以进行准确的成本分配,这就使得一些部门或者项目的实际成本难以确定。
而如果成本分配不合理,就无法实现各项服务的成本控制和利润分析。
4. 管理层对全成本核算理解不足在一些公立医院中,管理层对全成本核算的理解不够,对全成本核算的应用也存在一定的障碍。
管理层对全成本核算的理解不足不利于在经营决策中真正发挥其作用,进而造成公立医院在成本管理上的问题。
二、解决对策1. 加强数据来源的管理和积累为了解决数据来源不足的问题,公立医院需要加强对成本核算数据的管理和积累。
尤其是对于一些非人工成本、库存、折旧摊销等方面的数据要进行全面的收集和整理,并且建立相应的数据档案,以保证数据的全面和准确。
2. 建立信息系统平台建立信息系统平台是解决部门之间数据沟通不畅的有效对策之一。
新的会计制度下如何加强医院全成本核算
新的会计制度下如何加强医院全成本核算摘要:医院的成本核算是医院经营活动的重要手段之一,是医院经营管理的基本内容,也是提高医疗服务质量和经营管理水平的有效方法,通过全成本核算,采取措施降低医院的经营成本,提高医院服务的质量,有利于提高医院的市场竞争力。
关键词:医院全成本核算市场随着医药卫生体制改革和公立医院改革的不断深人,医疗服务行业的竞争日趋激烈。
医药、卫生材料的价格的上升,加强成本核算已成为医院经营管理的重要组成部分,对医院的全成本管理、全成本核算内容、成本核算原则、成本核算对象等提出了全面、准确和严谨的定义和要求,为医院进行全成本核算提供了科学的依据和纲领性的指导。
一、医院全成本核算的作用(一)优化资源配置,提高医院的市场竞争力在日趋竞争激烈的医疗服务市场中,通过全成本核算,采取措施降低医院的经营成本,提高医院服务的质量,有利于提高医院的市场竞争力。
并且通过对医院全成本的核算,可以提高医疗资源利用率、减少材料支出等方面发挥导向作用。
改变过去在经营管理中忽视投入与产出的关系,医疗资源浪费严重,以及科室普遍存在的争人员、争设备、争空间的情况;(二)完善目标成本管理,有利于目标的管理全成本管理充分利用成本核算数据实行目标成本管理,让全院职工参与管理,把确立的成本目标变成职工的自觉行动。
运用绩效管理实施医院成本核算,有利于促进逐步完善医院卫生资源的合理应用,使卫生资源得到有效合理的利用。
这种内在的激励机制能对医疗质量和工作效率的提高具有保障和促进作用,并且可以有效地降低成本。
把目标成本管理纳入医院日常工作范畴,分析目标成本执行情况,定期考核目标成本。
从而改变了原来在会计核算后才知道结果局面,而变为各科室管理成本的状态。
(三)有利于管理水平提升,提高经济效益,现行制度下,医院不仅要求社会效益最大化,也要讲究经济效益高增长,只有通过医院全成本管理,实施全成本核算,才能发挥科室的主观能动性,促进医院管理水平不断提升。
医院实行全成本核算的问题与对策
医院实行全成本核算的问题与对策随着医疗行业的不断发展和完善,医院管理也面临着越来越多的挑战和问题。
成本核算是医院管理中非常重要的一个环节。
全成本核算是指将医院各项费用统一列入到全成本范围内进行核算,包括直接成本和间接成本。
全成本核算在医院管理中的重要性日益凸显,但同时也面临着不少问题和挑战。
本文将就医院实行全成本核算的问题进行深入分析,并提出相应的对策。
一、实行全成本核算存在的问题1、成本核算难度大在实际操作中,医院实行全成本核算的难度较大。
医院的业务范围复杂,各个科室的收支情况和成本分配较为复杂,需要对各项费用进行详细的核算。
医院管理系统和信息化水平参差不齐,有些医院甚至还没有建立完善的财务管理系统,这给全成本核算带来了不小的困难。
2、成本核算成本高实行全成本核算需要投入大量的人力、物力和财力,这对于一些经济条件较差的医院来说是一笔不小的开支。
一些医院财政预算不足,也难以承担全成本核算的费用。
3、数据真实性难以保证医院实行全成本核算需要大量的数据支持,然而一些医院的数据采集工作并不规范,数据的真实性难以保证。
有的医院为了达到全成本核算的要求,可能会人为操纵数据,误导上级管理部门或企业决策。
4、成本核算与内部分配关联不紧密在实际操作中,医院的成本核算常常与内部分配关联不紧密,导致医院管理层无法及时了解各项成本开支的具体情况,影响了管理决策的准确性。
二、应对全成本核算的对策1、加强信息化建设加强信息化建设是解决成本核算难题的关键。
医院需要大力推进信息化建设,建立起完善的财务管理系统和数据采集系统,以提高成本核算的准确性和可靠性。
2、建立科学的成本核算制度医院需要建立起科学的成本核算制度,明确各项费用的核算范围和分解方法,规范成本核算流程,提高核算的准确性和敢信度。
3、提高医院管理水平医院管理者应提高管理水平,加强对成本核算工作的重视和管理,全面了解各项费用的具体情况,找出不合理之处,及时加以改进和优化。
浅析公立医院全成本核算存在的问题及对策
浅析公立医院全成本核算存在的问题及对策随着医疗行业的不断发展,公立医院在提供医疗服务的也需要进行成本核算,以便更好地管理医疗资源、提高效益和服务质量。
全成本核算是一种综合性的成本核算方法,可以全面地分析医院的各项成本,但在实际操作中也存在一些问题。
下面将围绕公立医院全成本核算存在的问题进行浅析,并提出相应的对策。
问题一:难以准确核算各项成本公立医院的服务项目繁多,成本核算既包括直接成本,也包括间接成本。
直接成本包括医疗设备使用成本、医疗材料成本、人力成本等,间接成本包括医疗服务支持、行政管理、设备维护等。
这些成本包括了医院内部的各种资源、服务和支持,若想准确核算每一项成本,需要有着高水平的财务管理人员和系统支持。
实际上,由于医院的服务项目繁多、收入支出复杂,常常难以准确核算每一项成本,导致成本核算的数据不够准确、完整。
对策一:建立完善的成本核算制度为了解决医院成本核算不准确的问题,公立医院可以建立完善的成本核算制度,明确各项成本的核算范围、核算方法和标准。
通过完善的制度,可以规范医院的成本核算工作,提高核算数据的准确性和完整性。
问题二:成本核算对医院的管理决策意义不明显在实际操作中,公立医院的成本核算常常停留在数据收集和报表制作的层面,而未能很好地与医院的管理决策紧密结合。
成本核算虽然可以帮助医院了解各项成本的构成和变动情况,但对于如何更好地进行资源配置、降低成本和提高效益,以及制定更科学的收费标准等方面的决策意义不明显,导致成本核算的价值未能得到充分发挥。
为了充分发挥成本核算在医院管理决策中的作用,公立医院需要深化成本核算与管理决策的结合。
可以通过建立成本核算与管理决策的信息平台,将成本核算数据与管理决策需求紧密结合,为医院的管理决策提供更多的参考依据。
培养医院管理人员的成本意识,让他们充分认识成本核算对医院管理决策的重要性,从而更加注重成本核算的应用和价值。
问题三:成本核算与医院收费标准不匹配在公立医院中,成本核算与医疗服务的收费标准之间存在不匹配的问题。
全成本核算管理的具体措施
全成本核算管理的具体措施
全成本核算管理是指对企业生产经营过程中的成本进行全面的核算和管理,以降低成本、提高效益。
具体措施包括以下几个方面:
1.制定科学合理的成本核算标准。
企业应该根据自身的实际情况,制定科学
合理的成本核算标准,包括成本核算范围、核算方法、核算科目等,确保成本核算的准确性和可靠性。
2.加强成本预测和预算。
企业应该加强成本预测和预算,根据市场需求和竞
争情况,制定合理的成本控制目标和措施,提高成本管理的针对性和有效性。
3.实施成本精细化管理。
企业应该对生产经营过程中的每一个环节、每一个
岗位进行精细化成本管理,明确成本责任主体,加强成本考核和监督,确保成本控制的有效落实。
4.推进信息化管理。
企业应该推进成本管理信息化,建立完善的成本信息管
理系统,实现成本信息的实时采集、处理和反馈,提高成本管理的效率和准确性。
5.培养专业的成本管理人员。
企业应该培养一批具备专业知识和实践经验的
高素质成本管理人员,加强成本管理人才队伍建设,为全成本核算管理提供人才保障。
总结起来,全成本核算管理的具体措施包括制定科学合理的成本核算标准、加强成本预测和预算、实施成本精细化管理、推进信息化管理以及培养专业的成本管理人员等。
通过这些措施的实施,可以提高企业的成本管理水平,降低生产经营成本,提高企业的经济效益和市场竞争力。
全成本核算管理完善措施
全成本核算管理完善措施全成本核算管理完善措施以全成本核算管理为主题,我们将深入探讨其含义、重要性以及一些完善措施。
全成本核算管理是一种全面评估企业运营成本的方法,它不仅考虑直接成本,还将间接成本纳入考虑范围。
本文将从简单介绍到更深入的讨论,以帮助读者深入了解全成本核算管理并在企业中更好地实施。
【引言】全成本核算管理是现代企业管理中不可忽视的一环。
在全球竞争激烈的市场环境中,企业需要有有效的成本控制手段才能够在竞争中保持竞争力。
全成本核算管理通过综合考虑所有成本因素,帮助企业做出更具智慧的决策,并提供更有竞争力的产品和服务。
本文将以全成本核算管理为主题,探讨其重要性以及一些完善措施。
【什么是全成本核算管理】全成本核算管理是一种综合考虑企业运营成本、产品制造成本以及销售和分销成本的管理方法。
它不仅关注直接成本,如原材料和人工成本,还将间接成本,如间接人工和间接材料成本、制造费用、分销费用等纳入核算范围。
通过全成本核算管理,企业可以更全面地了解产品的生命周期成本,并更好地控制和管理成本。
【全成本核算管理的重要性】全成本核算管理对企业的重要性不可忽视。
全面了解产品生命周期的成本有助于企业制定合理的定价策略。
只有知道产品的全部成本,企业才能够确保以适当的价格销售产品,既能保证盈利,又能满足市场需求。
全成本核算管理可以帮助企业更好地识别和控制成本中的浪费和不必要开支。
通过详细分析成本构成,企业可以发现成本中存在的浪费和冗余,从而采取措施降低不必要的开支,提高绩效和盈利能力。
全成本核算管理还有助于企业制定更有效的生产计划和供应链管理策略。
通过准确计算产品制造成本,并识别供应链中的关键成本因素,企业可以优化供应链,实现更高效的物流和生产流程。
【全成本核算管理的完善措施】为了更好地实施全成本核算管理,企业可以采取以下完善措施:1. 建立成本核算体系:企业应建立完善的成本核算体系,将各项成本明细化并分类,确保全面、准确地掌握各项成本的来源和构成。
医院实行全成本核算的问题与对策
医院实行全成本核算的问题与对策随着医疗改革的深入推进,医院管理也面临着越来越多的挑战。
针对医院管理的一个重要问题就是如何进行成本核算,以及如何有效地管理成本。
全成本核算是指将所有成本因素纳入考虑范围,全面核算医疗服务的成本。
通过全成本核算,医院可以更清楚地了解各项成本的组成和分配,为医院管理决策提供更准确的依据。
实行全成本核算也面临一系列问题,本文将探讨这些问题,并提出相应的对策。
一、问题1. 成本核算难度大医院的运作涉及多个环节和多种成本,如临床治疗费用、医疗器械费用、人工成本、管理费用等,这些成本涉及到不同的科室和部门。
全面核算这些成本需要耗费大量的时间和精力,而且难免存在一定的难度。
由于医院的管理信息系统和人力资源的局限,有时候在进行成本核算时可能会出现数据不准确的情况,导致成本核算的精度大打折扣。
3. 成本核算与医院实际状况不符有时候,医院的实际经营情况与成本核算出来的数据差异较大,这就需要对成本核算进行合理调整,否则就会影响医院决策的准确性。
4. 成本核算对医生的影响对医生来说,实行全成本核算可能会引起一些不适应。
有些医生习惯于按照习惯开药、开检查,而不太关注成本核算,这种情况下需要相应的教育和管理。
二、对策1. 完善信息系统要解决成本核算难度大和成本核算精度低的问题,医院需要完善自己的信息系统,引入先进的成本核算软件,并将各项成本数据纳入系统管理,以提高成本核算的效率和精度。
2. 加强培训为了解决成本核算与医院实际状况不符的问题,医院需要加强对财务人员和管理者的培训,使他们能够正确理解医院运作的特点,从而更准确地进行成本核算。
3. 加强内部沟通为了解决成本核算对医生的影响,医院需要加强内部沟通,与医生进行充分的沟通和协商,使他们了解成本核算的重要性,并为成本核算提供支持。
4. 推行绩效考核医院可以通过推行绩效考核的方式,将医生的行为与成本核算挂钩,对于节约成本的行为给予相应的奖励,从而增强医生对成本核算的重视。
医院全成本核算的应用及分析
医院全成本核算的应用及分析一、医院全成本核算的定义二、医院全成本核算的应用1.经营决策支持通过全成本核算,可以清晰地了解医院各项成本的构成和占比,帮助管理层判断与制定价格策略、价值分析和组合选择等制定经济效益最优方案,进一步提高医院的管理水平和经济效益。
2.优化资源配置通过全成本核算,可以识别出医院各项成本的构成和消耗状况,进而分析资源的投入产出效益,有针对性地优化资源的配置,实现资源的最大化利用,提高医院的生产效率和资源利用效益。
3.定价和核算合理性的评估全成本核算为医院的定价和核算提供了明确的依据,可以合理地确定医疗服务项目的价格,保证医疗服务项目的盈亏平衡,确保医院经营的可持续性。
4.费用控制和消费者权益保护全成本核算可以帮助医院管理层监控和控制各项费用,及时发现费用增长的问题,通过费用分析制定费用控制措施,确保费用的合理、透明和公正,保护患者的消费权益。
三、医院全成本核算的具体内容1.直接成本核算直接成本是指与医疗服务直接相关的成本,包括医疗设备、药品、卫生材料等的采购成本,以及与医疗人员直接相关的人工成本等。
直接成本核算主要是对这些直接成本进行明细核算,分析直接成本与医疗服务量之间的关系,进而确定医疗服务项目的定价和成本控制策略。
2.间接成本核算间接成本是指与医疗服务间接相关的成本,包括医院的管理费用、设备折旧费用、水电费等。
间接成本核算主要是对这些间接成本进行归集核算,分析间接成本与医院经营活动之间的关系,识别和排除浪费和无效的成本,降低医院的整体成本。
3.固定成本和可变成本核算固定成本是指不受医院经营规模和产量变化影响的成本,包括医院的租金、贷款利息、人员工资等。
可变成本是指与医院经营规模和产量变化成比例变化的成本,包括医院的医疗设备维修、药品和卫生材料的采购成本等。
固定成本和可变成本核算主要是对这两类成本进行分类和核算,分析各项成本的构成和占比,为医院的经营决策提供参考。
四、医院全成本核算的注意事项1.数据的准确性和真实性全成本核算需要依赖于准确的数据,包括各项成本的详细数据和医院的经营数据。
浅议如何完善公立医院的全成本核算
h / w . s .m 饰: we 8c / w m 60
环球市场
陆 浩 ( 溪钢 铁 ( 团 )总 医 院 本 集 辽 宁本 溪 17 0 ) 10 0
摘 要:目前 ,三级 医院生存与发展 的环境 正面临着前 所未有的 巨大变化 。该文根 据对某三级 甲等公立 医院一 I 医院全 成本 m 核算的过程进行跟踪调 查后 ,分析 了类似 的公 立医院全成本核 算存在 的问题 ,并根据 目前公 立 医院全 成本核 算的现 状和潜在 发展 提 出完善公立 医院全成本核算 的方法。以备 同类 医院能够得到参考 。 关键词: 成本核 算 ;成本核 算体 系;成本 责任 全
1 公立医院全成本核算现状及存在 的问题 . 动, 为完成某项服务需多个部门配合与协调 , 为了明确医院各科室、 主观认识不足。不少人认 为全成本核算是财会部 门或成本核 各班组的经济责任 ,医院应对物资在各科室、班组之间的流动 ,以 算部 门的工作 ,与其它业务部 门关系不大。各职 能部 门缺乏全成 及相互提供的劳务采取 内部合理结算的形式进行成本核算和管理。 科学确定成本责任 中心。成本核算会真实反映责任 中心的成 本核算的分工协作 ,财务部 门或成 本核算部 门负责具体实施工作 时得不到各个职能科室的理解和支持 , 实施起来存在不少的阻力。 本控制结果 ;如果设置不科学 ,不但会给成 本核算工作 带来一系 仅靠财务部 门或某一成本核算部门无法单独完成。 列问题 ,也会影响成本核算的准确性和真实性 ,使成本核算结果 错误的理解全成本核算与奖金的关系。有些医院职工认为全成 失去评价价值。 合理 归集与分配成本费用。按照谁 受益谁承担费用的原则 , 本核算就是通过收入分配来确定收支结余, 按比例计算奖金数额。 成 本核算特别是责任成本核算的重要 目的之~ ,是与科室、职工的劳 医院成本核 算在 归集与分配费用时 , 应按照受益程度进行分配, 属 动分配相结合的,但这并不是成本核算的唯一 目的 ,也不是奖金核 于单一部 门费用的直接 归集 ,几个部 门共同承担 的费用 ,根据受 算的唯一依据。建立完整的医院全成本核算体系,不仅是实现按劳 益 程度 进 行 ,做 到 分 配合 理 ,分摊 公 平 。 分配而 且是 医院实 行科学 管理 的需要 , 更是 医院生 存和 发展 的 需要。 坚持社会效益优先原则。医院应 以追 求社会效益为最高准则 , 不合理的摊 销公用成本费用。 由于全成本核算与各科室和院 以追求最佳经济效益为保障 , 医院进行成本核算是社会效益与经济 内职工的劳动分配息息相关 ,因此有的公立 医院的职工认为应采 效益最大化的唯一途经。在实施成本核算过程中,既要防止单纯追 取统一的标准来核算成本、 分配奖金 ; 有人主张采用公用成本( 求经济效益而不顾社会效益的行为,也要防止为追求社会效益而不 如: 病房 的卫生保洁费、水、 电、燃气等费用 )全院一体 分摊 ,不再 讲经济效益的行为 ,只有二者结合 ,才能保证医院健康 有序发展。 将公用成本在各个科室进行二级摊销的办法进行成本核算。这些 完善全成本核算方法。完善全成本核算模式。在实行一级成 观点 都 是 片 面 的 、极 为有 害 的 。 因 为有 的职 工 没 有 认识 到 医院 的 本核算的基础上加强二级核算 ,并试着引用三级成本核算。 全成本核算对象间存在着很大的差异。根据成本与收益配比的原 完善间接成本归集法。间接成 本归集是成本核算 的重点和难 则 ,谁得到收益谁 分摊成本 ,成本核算对象就是与收入 实现 的对 点。归集所依据 的标准与成本核算结果有密切关系。完善间接成 象。所 以公用费用 ( :病房的卫生保洁费、水、 电、燃气等费 本分摊方法,按 受益原则将非项 目科室成本 向项 目科室和其它非 如 用 )应 根据 谁 收 益谁 分摊 的原 则 在 所 有科 室 之 间进 行 分 配。 项 目科 室 进 行 分摊 。 在用 好 直 接 法 、顺 序 分 配 法 的 同 时 引入 双 重 忽视全成本核算中无形资产的作用和差异。在公立医院全成 分配 法 、联 立 方程 法 。 本核算 中,大多数公 立医院只对有形资产比较重视 ,而对无形资 引入变动成 本法。完全成本法是把 一定期间内在生产过程中 产却忽略不计。其实医院 的品牌就是一种无形资产 ,医院内部各 的所有变动费用和 固定费用都计入成本的方法 ,而变动成本法是 个科 室名称不同 ,无形资产的含量也不同。尽管现行的医院会计 把全部费用分为变动费用和 固定费用 ,将变动费用计入产品 ,而 制度还没将其 自身形成 的无形资产列入会计核算 的范围 ,但其却 将 固定费用作为期间成本计入 当期损益 , 最终作为总收益的减项。 给公立医院和临床科室带来 了实实在在的社会效益和经济效益。 完全成本法不能反映 出产品销售量和存货的变化 ;变动成本法注 成本核算模式过于单一。大多数公立医院只在核算工作 中实 重变动成本 的收益, 可以揭 示本量利 的内在规律 , 简化核算工作。 行一级成本核算模式而二级成本核算模式应用的不多 ,极少数实 严格控制各种费用的支出。 对各项费用要严格控制。具体包括制 施三级成本核算。这种单一的核算模式不能很好 的反映医院各个 定合理的卫生材料及业务费用的开支预算定额 ; 定期检查有关预算执 科室、班组 的成本费用情况 ,使各个科室、班组 、职工的奖金情 行隋况,分析消耗原因,尽量压缩计划外开支。通过加强预算管理, 况 与成 本 核 算 脱 钩 ,既不 能 很 好 的控 制 成 本 ,又 无 法 提 高职 工 的 完善材料的购领和报销制度,以达到控制其费用增长过 陕的目的。 积极性。二级核算是以科室为核算对象 ,核算内容为科室各类消 完善成本分析体 系。 医院成本控制中心可用对比分析法 、趋 耗支出, 用于求得科室总成本 , 出科室经营问题 的症结所在 , 找 同 势分析法 、比率分析法 、因素分析法、盈亏平衡分析法等成本分 时 ,它也是 医疗项 目成本核算和单病种成本核算 的基础。但是二 析法 ,合理组织收入 ,控制成本支出 ,进行全方位、全过程核算, 级成 本核算在大多数公立医院应用较少。 并汇总编制损益表及 比较分析表 ,以便掌握成本费用构成 、分布 2 完 善公 立 医院全 成 本 核算 的措 施 . 及变化规律 ,了解成 本计划执行情况 ,检查成本升降原因 ,寻求 完善公立医院 的全成 本核算体系。健立健全成本核算组织。 降低成本 的途经 ,提 高经济效益。 医院可通过定期或不定期 的总 公立医院全成本核算是医院经济管理 的重要 内容 ,它涉及医院各 结或有针对性的专题 分析 ,提高成本决策水平。 部门、各科室和每个职工的切身利益 ,为保证全成本核算工作的 实行医院成本核算时应统一成 本核算的方法和标准 ,但奖金 顺利进行 , 医院应建立一个有序的成本核 算组织 , 从核算中心、 职 提成的比例应有差别。应具体问题具体分析 ,既要考虑成本效益 能科室、班组都应配备专职或兼职全成本核算员 ,形成一个从上 指标 ,也要考虑床位 占用率、医护质量、收治病人数、病人评价 到下、从领导到职工、从行政后勤到临床 医技部门,全院相互配 等综合 因素 ,充分调动职工的积极性和创造性 ,提高 医院知名度 , 合 的全成本核算体 系。 扩大社会影响力。 公立医院的全成本核算是一项综合 的复杂的系统工程 ,搞好 做好全成 本核算基础工作 。完善各种原始记录,健全各职能 科室、各班组 的计量、验 收、领发、盘 存制度。各种材料物资的 成本核算有利于促进医院管理 ,增 强医院的竞争 力,实现医院健 收、发、领 、退都要认真计量 ,并填写各类物流凭证 ,严格办理 康发展。医院管理人员应 当重视、了解和探索医院成本管理的发 展趋势 ,制定适合本单位 实际情况的成本管理计 划和措施 ,不断 领 、 退 、转 手 续 。
论医院全面成本核算体系的完善
院部为核算对象的综合成本核算等 ; 药品制剂成本核算 ; 药品销售
成 本 核算 等 。 从 核算 的 具 体 对 象 来看 , 包括 如 下几 部 分 : 务 而 它 劳
费 : 工 资 收 入 、 金 及 各 种 福 利 、 贴 : 务 费 : 办 公 费 、 旅 如 奖 补 公 如 差 费、 电费, 邮 公杂 费 等 ; 卫生 业 务 费 : 要 是水 、 、 、 设备 等 ; 主 电 煤 和 卫
从 3 方 面阐述 了医院全 面成本 核算体 系的完善 : 全成本 预算体 系, 个 健 完善总 成本归集体 系, 间接成 本分摊体 系的重建 。 最后提 出使 用信 息化得方 法, 对医院 成本核算进 行 系统 化的处理 。 【 关键 词 l医 院 成 本预 算 成本 核 算 成 本 分摊
制医院行政管理费用。 一般医院对行政管理费用、 广告费等的支出预
算是以上年度 的支出为基准 , 然后进 行一定比率的浮 动, 方法首先 这种
就给定 了支 出定额 。 文提 出以零 基点 , 本 即将所 有预算 支 出以零 为出
发点进行成本预算 。 方法如下: ①管理方充分讨论各项支出是否应该
存在 , 的标准是 否正确 。 核算 ②划分 费用类型 , 即可避免 及不可避免 两 类 。 前者 , 对 确定其 最少 发生额 。 后者 , 预算 上首先 满足 不可延 缓 对 从 项 目支持 , 然后用预算 剩余满 足可以 延缓的 项 目。 通过这 种方式 , 以 可
剔除 一些 不 必要 的支 出 , 减预 算 。 缩
药品市场 的行情变 化确定 药品的单位 采购成 本 。 最后根 据各个科 室的 服务数 量确 定其预 算成 本 。 对于 劳务 费 , 以根据 全年 工时总 额 而 则可 以及单 位工时 工资 率等进 行计算 , 人工成 本 。 ) 确定 ( 采用零 基预算 控 3
公立医院全成本核算体系优化
公立医院全成本核算体系优化一、公立医院加强全成本核算的现实意义医疗改革的目的是健全医院的管理制度,逐步完善成本核算和成本控制制度,进而促进医药价格的合理制定,促进单病种成本和项目成本的落实。
改革旨在促进医院精细化管理,降低药品及医用耗材的价格,管控高值耗材的使用,进而完善成本核算体系,提高医院精细化管理水平。
(1)合理管控成本。
医院通过全成本核算可以为决策者提供全面、有效的成本数据,真实反应各科室收入支出情况,在一些科室发现有些月份成本过大时,及时查找问题,发现收支不配比的原因,调整科室的成本管理。
全成本核算可以为医院提供较为准确的基础性成本数据,让医院把有限的资源更多的投入到医疗服务中去,提高资源利用效率,最大化的创造价值。
(2)增强员工成本意识。
通过全成本核算的优化,将全成本的考核切实落实到每个科室。
培养全院各科室人员的成本意识,厉行节约,杜绝浪费,增收节支。
自觉树立成本意识,成本理念,有效降低医院的运营成本,提高效益。
(3)提高经济社会效益。
公立医院在发展医疗的同时要体现公益性。
切实解决老百姓看病难,看病贵的问题。
通过全成本核算体系,有效控制医院的医疗成本,门诊人次费用,住院人次费用,减少住院天数,提高床位周转率,让更多的老百姓得到高质高量的医疗服务,减轻患者负担。
解决医院长久以来以药养医的局面。
实现经济效益与社会效益共赢的局面。
二、医院全成本核算存在的问题(一)各部门主观能动性较差公立医院普遍存在着重视医疗忽视经济管理的现象,而医院的经济管理不可或缺的一部分就是成本的管控,但各科室领导及其工作人员专注于完成自身本职工作,认为开展成本核算工作费时,费力,费财。
对开展全成本核算工作的重要意义认识不足,成本意识淡薄。
当今时代医院的粗放型发展模式已经成为制约医院长久稳定发展的一个重要影响因素。
(二)成本核算体系不健全在一些实施了全成本核算系统的医院中我们发现,公用成本一栏数额偏大,也就说这些公用成本没有归口到具体科室,会造成各科室成本统计口径不准确,存在不同程度的漏计或多计。
强化医院全成本核算 提升医院财务管理水平
强化医院全成本核算提升医院财务管理水平摘要:在行业竞争日益激烈的今天,医疗行业要根据自身状况,强化医院全成本核算,提升医院财务管理水平,增大服务力度,降低医疗成本,尽可能降低病人的所需费用来提高医院的整体竞争力。
如何通过强化医院全成本核算来提升现有的财务管理水平,本文进行了研究探索。
关键词:医院;全成本核算;财务管理在国内健全的市场经济体系下,医疗行业的改革迫在眉睫,主要体现在医疗保险制度、药品的生产流通方式、医药的卫生体系等三个方面。
在进入了21世纪,医院要在巨大挑战中寻求机遇,成为医疗行业研究的重点。
一、为何要运用全成本核算对医院进行财务管理根据医院管理以及决策,把在医院整个服务过程中的一切消耗进行划分、信息记录、材料归集及分配、做出分析报告等用以提供有关成本信息而进行一系列经济活动的方式即为全成本核算。
通过实施全成本核算管理体系,医院管理人员可动态及时观察到医院各单元环节的质量状况、运行效率和获得的经济效益,能够切实的把以一切服务患者为中心的服务理念、医药总量控制及总体结构调整等管理思想落实到医院管理经营的全过程中,让医院各个管理制度都能得到贯彻落实,改变各部门科室原来的被动服务方式,转变为现在的主动经营模式,从而达到提高医疗及其服务水平,让患者及其家属满意。
各科室在全成本核算体系管理制度的职责如下:总务科根据有关动力能源消耗的成本费用来分管并控制水、电、气等费用消耗标准,完成指导并考核各科室对水、电、气资源节约使用的目的;财务科负责管理与做好后勤保障、服务供给相关等有关成本的费用,做好数据统计汇总、相关质量考核等工作;技术科负责整理与维修保养设备有关的成本费用及把握修理费用等指标,并指导各科室人员对设备仪器的正确使用。
二、强化医院全成本核算的相关措施当下国内按核算对象的不同可分为项目法、病种法、综合法三大类。
项目法核算对象为医疗服务项目的核算,对各个服务项目的总成本进行定期核算;病种法是根据不同类型的病种来逐一进行成本核算;综合法以单位各部门及科室当作成本核算的对象,很多医院实施综合法对包括印刷费用、科研费用在内的业务费,含卫生材料、其他材料以及低值易耗品的材料费,以及修理费进行核算。
2024年浅议医院全成本核算的问题及对策
2024年浅议医院全成本核算的问题及对策随着医疗卫生体制改革的不断深化,医院管理面临着越来越多的挑战。
其中,成本核算作为医院管理的重要组成部分,对于提高医院的经济效益和管理水平具有重要意义。
本文将对医院全成本核算的概念进行简述,分析当前医院成本核算中存在的问题,并提出相应的对策与建议,以期为医院成本核算的改进提供参考。
一、成本核算概念简述全成本核算是指医院在运营过程中,对其所发生的各项费用进行全面、系统、准确的核算,以反映医院经济活动的真实情况。
全成本核算包括直接成本和间接成本的核算,直接成本是指与医疗服务直接相关的费用,如药品费、材料费、人员工资等;间接成本则是指与医疗服务间接相关的费用,如折旧费、水电费、管理费用等。
通过对这些成本的核算,医院可以更好地了解自身的经济运行状况,为决策提供依据。
二、医院成本核算的问题虽然全成本核算在理论上具有重要意义,但在实际操作中,医院成本核算往往存在以下问题:数据不准确的问题数据不准确是医院成本核算中最为突出的问题之一。
由于医院业务种类繁多,成本数据来源复杂,加之数据采集、录入、处理等环节存在诸多人为因素干扰,导致成本数据不准确、不完整、不及时。
这不仅影响了成本核算的准确性,也制约了医院管理水平的提升。
成本分摊不合理的问题医院在运营过程中发生的间接成本需要按照一定的方法进行分摊。
然而,在实际操作中,由于分摊方法不科学、不合理,或者分摊依据不充分,导致成本分摊结果不准确,无法真实反映各部门的经济责任和效益。
成本核算范围不完整的问题目前,部分医院在进行成本核算时,往往只关注直接成本的核算,而忽略了间接成本的核算。
这种不完整的成本核算范围无法全面反映医院的经济活动,也无法为医院的决策提供充分的信息支持。
成本核算制度不完善的问题部分医院在成本核算制度建设方面存在不足,如成本核算制度缺乏系统性、规范性和可操作性,成本核算流程不清晰、不完善等。
这些问题导致医院在进行成本核算时缺乏制度保障,容易出现混乱和错误。
医院实行全成本核算的问题与对策
医院实行全成本核算的问题与对策医院实行全成本核算是指在医院各个部门和环节中对所有成本进行综合核算和分析的管理方法,其目的是为了全面了解医院运营的成本情况,为决策提供准确的数据支持。
在实行全成本核算的过程中可能会面临一些问题,需要采取相应的对策。
问题一:成本数据收集不准确收集成本数据是全成本核算的基础和前提,如果数据收集不准确,将导致核算结果的失真,从而影响管理决策的准确性。
对策是建立科学的数据收集机制,规范成本数据的收集流程,明确责任人,并配备专门的核算人员,提高数据质量和准确性。
问题二:成本分摊难度大医院的成本分摊是一个复杂的过程,涉及多个部门和环节,如人力成本、设备成本、药品成本等。
而且,不同部门的业务特点和成本结构各异,导致成本分摊难度大。
对策是建立合理的成本分摊方法和政策,根据各个部门的实际情况进行分摊,确保成本分摊的公平和合理。
问题三:成本控制不到位全成本核算的目的之一是为了帮助医院实现成本控制。
在实际操作中,由于医院管理水平、人员素质等因素的限制,成本控制常常无法得到有效执行。
对策是建立科学的成本控制制度和机制,明确责任和权力,并加强对成本控制措施的监督和评估,确保成本控制的有效性。
问题四:成本核算系统不完善医院全成本核算需要一个完善的信息系统支持,但目前一些医院的信息系统还比较落后,功能不完备,无法满足全成本核算的要求。
对策是提升信息系统的建设和应用水平,引入先进的成本核算软件和技术,提高成本核算的自动化和准确性。
问题五:成本核算缺乏标准和指标在全成本核算中,需要建立相应的成本核算标准和指标,以便于比较和分析成本数据,发现问题和改进措施。
目前医院成本核算标准和指标的制定还比较滞后,导致成本核算的效果不明显。
对策是加强相关标准和指标的研究和制定,建立科学的比较和分析体系,为医院的成本管理提供参考和借鉴。
医院实行全成本核算在一定程度上可以提升医院的管理水平和决策效果,但在实施过程中可能会面临一些问题。
加强医院全成本核算管理的若干建议
王 俊
威海市卫生会计结算 中心
摘 要 :随着全 国范 围内城镇 职工基本 医疗保 险制度 的确 立 ,以及新型农村合作 医疗制度 的建设和 完善。 医院 的生存 环境正在接 受着越 来越 严重的挑战。对 医院进行全面 的成本核算 ,使其得于在 竞争 日益激烈的市场经济 中能够 占据 重要 的地位 。而加 强医院全成本 核算管理 ,是 医院整合优化资源 的有 效手段。 关键词 :医院;全成本核算 ;管理 ;思路
处 于 风 险之 中 。 因 此 安 全 问 题 是 网络 会 计 发 展 中面 临 的 首 要 问 散式和授权式两种控制方法。 题 , 必须要 有一个安全 、可靠的通信 网络 , 以 保 证 会计 信 息 安 3 . 培 养 高 素 质 的 财 会 人 员 。 网 络 会 计 要 求 会 计 人 员 不 仅 能
的角 度 出 发 ,还 是 从 社 会 需 求 视 角 出 发 ,医 院 有 必 要 根 据 自 己 上降低医院的运营成本 , 提高医疗效率 , 降低人民的医疗负担。
例 如 , 药 品 成 本 核 算 。 药 品 的 经 济 活 动 过 程 有 三 个 环 节 :一 是 实 际情 况建立适合本 医院的全成本核 算管理体 系,以期从根本
击 。计算机病毒也 是网络 安全的一大 劲敌 , 要采取适 当的防病 实 务 的 复 合 型 人 才 。现 代信 息技 术如 I n t e me t / I n t r a n e t 技术 , 毒 措施。对病毒 的防御现在 通用 的方 法是采用 防火墙 技术 , 它 它为企业推 行会计信 息化 , 全 面建立管理 决策型 的信息 系统 提 可以将包括 病毒在 内的非法入侵访 问抵挡在 内部 网络之外 , 从 供 了 优 越 的 信 息 资 源 管 理 平 台 。 另 外 还 有 大 型 的数 据 库 技 术 , 而起到对 内部 信息 的保 护作用。对于信 息流则普遍采 用加密技 不 仅 可 实 现 跨 年 度 查 询 , 还 能通 过数 据库 技 术 , 整合 采 购 、 库存 、
浅析公立医院全成本核算存在的问题及对策
浅析公立医院全成本核算存在的问题及对策公立医院作为国家重要的医疗服务提供者,在全国范围内承担着医疗救助、医疗保障和健康管理的重要职责。
公立医院在经营管理过程中,常常面临着全成本核算存在的问题,这给医院的经营和管理带来了一系列挑战。
本文将对公立医院全成本核算存在的问题进行浅析,并提出相应的对策。
一、公立医院全成本核算存在的问题1、核算基础不够完善在公立医院的全成本核算中,往往会存在核算基础不够完善的问题,因为医院的服务项目繁多、种类繁杂,随着医疗技术和服务水平的不断提高,新的医疗项目和服务项目层出不穷,这就给全成本核算的全面开展带来了困难。
2、成本费用分配不精确全成本核算中成本费用的分配往往不够精确,导致医疗服务成本不能清晰反映出来。
医院的成本主要包括人力成本、设备成本、药品成本等,这些成本的分配应该是精确的,但是由于种种原因,导致成本费用分配不够准确,影响了全成本核算结果的真实性和准确性。
3、成本管理体制不够健全公立医院的成本管理体制不够健全,导致成本管理工作的开展困难。
医院的成本管理体制应该是立体的、科学的,但是实际情况往往不尽如人意,一些医院的成本管理体制还存在不少漏洞,这就给全成本核算带来了障碍。
4、成本核算应用不够广泛公立医院的成本核算应用范围不够广泛,导致其在管理决策中的地位不够突出。
成本核算是医院管理的重要手段,但是在实际操作中,有些医院并没有充分利用成本核算这一工具,导致管理决策的科学性、合理性受到一定程度的影响。
二、对策1、健全成本核算机制公立医院应该健全成本核算的机制,建立科学合理的全成本核算体系,明确全成本核算的标准和程序,完善成本核算的基础,确保全成本核算的全面开展。
2、提高成本费用分配的准确性公立医院应该加强对成本费用的分配精确性的管理,建立科学合理的成本费用分配制度,明确分配的原则和方法,确保成本费用分配的准确性和公正性。
3、完善成本管理体制公立医院应该完善成本管理体制,建立科学合理的成本管理制度,明确成本管理的职责和权限,加强成本管理的监督和检查,确保成本管理工作的开展。
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完善全成本核算
全成本核算制度作为医院财务管理的有效手段之一,是降低医院成本,提高医院经济效益的有效途径。
通过分析现阶段全成本核算的工作任务,分析其将对医院管理所做的贡献,提出对于完善该制度的工作建议,以更好的发挥全成本核算建设节约型医院的重要作用。
毕业/2/view-12136015.htm
全成本核算;医院;财务管理;预期效果;建议
随着新医改政策的深入落实、医疗保险制度的逐步建立,公立医院的经济行为也将随之发生根本转变;同时,医院会计制度、财务制度改革也将进一步深化,从观念到内容,从职能到方法都将进行大的变革。
全成本核算制度应运而生,它是一种新型的管理制度,它将医院人工消耗、物资消耗、管理费用消耗及其他消耗等全部成本项目进行会计归集,进而确定科学合理的材料消耗定额、工资成本比例和管理费用标准的新型成本核算办法。
它不仅有利于加强医院的财务管理,并提高医院的经济管理水平,而且它还弥补了传统财务管理模式各项管理内容孤立存在,只能用于发放奖金的作用局限性。
一、全成本核算的涵盖内容及核算方法
全成本核算的核算对象主要包括七大类:⑴劳务费:包括职工的工资收入、奖金及各种福利、补贴;⑴公务费:包括办公费、差旅费、邮电费、公杂费等;⑴卫生业务费:维护医院正常业务所消耗的费用,包括水、电、煤、油及设备维护费等;⑴卫生材料费:包括化学及生物制剂、敷料、感光材料等;⑴低值易耗品损耗费:⑴固定资产折旧及大修理基金提成:包括房屋、设备、家具、被服等各种固定资产;⑴其他费用。
目前,已经有多家医院制订了较为切实有效的全成本核算措施,其中最普遍最基础的方法是把需要核算的成本费用分为直接费用和间接费用,通过划分核算科室、费用归集对一定时期内的实际劳务消耗进行成本测算。
直接费用指医院在开展业务活动中可以直接计入医疗支出的费用,如医疗科室开支的劳务费、药品材料费、业务费等费用;间接费用,指不能直接计入医疗支出或药品支出的管理费用,如医院行政管理部门和后勤部门产生的公务费、无形资产摊销、银行手续费等支出,应按一定标准分摊,计入各个有关的医疗项目成本之中。
二、全成本核算的工作任务
1.成本归集所依据的标准是成本核算的重点,不同的核算标准最终将导致不同的核算结果,因此如何制定公平合理的归集标准,对于有效的发挥全成本核算的职能、调动医院各个科室员工的工作积极性、避免浪费非常重要。
2.正确解决成本控制与医疗服务质量间的关系,全成本核算的目的是降低医疗成本,提高资源的利用效率,但提高医院服务质量是医院长期的工作核心,在解决成本控制问题时,不能以服务质量的下降为代价。
3.建立完善绩效考核制度,有效的调动职工积极性,将医院的效益与职工个人的效益相结合,有利于全医院对于全成本核算制度的配合开展。
定量、定额控制医院对于水、电、医用材料等一般可变动成本的消耗,提高职工的节约意识。
4.根据全成本核算的数据,建立“资源配置指标”、“资金运营指标”、“收入、成本、受益及结构指标”、“社会评价指标”等指标,对医院经营能力、人力和物力资源、受益和发展能力等指标进行分析,促进医院优化管理。
三、全成本核算的预期效果
1.培养节约意识,提高医院效益
医院全成本核算制度作为医院财务管理的核心,它的建立和实施能够帮助我们更好的计算和控制医疗成本,降低医院的投资并增加医院的经济和社会收益。
因此,作为控制和降低医院成本的有效手段,全成本核算将成为提高医院收益、培养节约意识的重要措施。
2.减少患者负担,提高服务质量
科室将在成本意识的引导下,以确保对病人提供优质服务为前提,并且本着为患者负责的态度,为患者设计合理的检查及用药标准,这些针对性的治疗减少了患者的经济负担,提高了患者在医院所接受服务的质量,同时,还提高了医生的责任心和专业知识水平。
3.降低医院成本预算,提高经济效益
医院实行全成本核算制度,是紧紧跟随医院工作重点中的“以成本核算为核心的经营管理方式”的要求,这种制度可以及时提供财务信息资料,使医院领导及时了解医院的经济状态、运营情况,因此有利于医院根据自身状态及社会需求变化改变服务结构,提高资源优化配置,减少不必要的经济开销,诱导干部职工寻找新的经济增长点。
最终达到整个社会资源的合理配置,促进医院医嘱医风建设,提高社会效益的目的。
4.增加了医院和个人的风险意识
全成本核算的实施,有效的控制了医院重大项目资金的投入。
在立项前对于项目进行严格的成本分析和预测,可以帮助医院了解该投资的价值及风险程度,避免了医院的盲目投资,降低了医院的损失,促进医院科学、有条理的规划发展。
四、完善全成本核算,加强财务监管,实行“阳光财务”
1.加强医院信息系统建设,实行科学管理
我国现阶段的医院信息管理系统即HIS,还不够完善,导致医院运营需求无法得到满足,最终不得不使用人工采集的方法来进行全成本核算的数据采集,因此,人为因素将无法避免的影响了全成本核算的数据准确性;另外,医院信息管理系统可能出现与财务核算软件不兼容的问题,将导致成本核算与财务核算无法协调,因此数据共享出现问题,工作量自然而然的就增加了。
因此,我们应建立完善的HIS系统,建立包含成本核算管理功能的模块,对临床医疗科室、行政后勤等各个财务核算管理部门进行计算机联网统一管理,实现医院全成本数据的及时收集、存贮、传输、汇总、分析和共享,最终达到全成本核算信息化、科学化的管理,提高核算效率和准确性。
2.恰当运用激励制度,提高干部职工参与意识
目前我国医院大部分员工对全成本核算的概念意识薄弱,机构不健全,缺乏专业人员进行技术指导,员工对于上级下达的全成本核算的实施仍流于形式,没有充分的参与其中;同时大多数医院没有设立专门的全成本核算部门,而是由财务部分代劳,缺乏专业管理人员,导致实际情况与预期要求仍有较大差距。
因此从两方面入手解决这一问题:⑴应提高医院领导阶级对于这一问题的认识,引进专门人才,完善医院全成本核算管理,使其早日步入正轨;
⑴广泛宣传全成本核算对于医院、个人甚至整个社会的好处,同时建立与工作业绩相对应的薪酬制度,鼓励医院职工积极配合、协助全成本核算的运行。
3.加强全成本核算基础工作,提高全成本核算数据准确度
全成本核算的正确计算,依赖于准确的记录数据,因此应通过多种方式,尤其是对间接费用的记录,来确保收集到数据的准确性。
⑴建立健全各种原始数据记录及收集整理制度。
包含一切和医疗成本相关的项目,大到房屋资产的占用费用,小到水电费,机器零件的维修使用费用,都应有所记录;⑴派专人指定负责收集整理,并按规定时间划分总结,及时准确的计算出医疗成本;⑴加强医院对于共有物资的出入库管理,严格出入库手续,对每一批物资的去向都有所了解,对各种物资的使用宏观把握。
4.控制医院管理费用,减少不必要开支
医院成本中,有一部分是来自公务费、交通费、业务招待费等,这些均属于可控成本,
应严格控制,减少医疗成本中不必要、不合理开支。
这就要求建立和完善管理费用的各类支出标准和审批制度,各科室应做到开支预算定额,定期检查预算执行情况,分析费用超支原因,能够有效的控制成本增长,合理进行成本核算。
医院各科室应互相学习,取长补短,互相引进更好的降低成本的方法,并找到针对不同科室的独特方式。
5.政府应加强对公立医院的财务监管
公立医院经济管理的内容和目标,要求医院进行成本费用控制,而成本费用控制的效果又直接影响着医院经济管理目标的实现。
政府对公立医院的补贴有两种不同的方式:一种是以定额补助或差额补助为主,体现为事业费;另一种是按服务量和在维护百姓健康方面的绩效进行拨款。
政府之前采用的是前者的方式,现在政府应当采用后者的方式。
后者的确定标准是以当地的人口数、年龄结构、发病率和卫生服务的相对成本等因素为依据,从而控制卫生总费用的增长。
政府应加强对公立医院的财务监管。
公立医疗机构的财务情况应当处于“阳光财务”的状态,也就是说作为独立核算的公立机构,其所有的财务情况应该接受政府和人民的监督。
参考文献:
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