医院全成本核算制度

医院全成本核算制度

根据医院会计制度以及医院财务管理制度的有关规定，结合医院目前全成本核算管理的实际情况，特制定本制度。

（一）医院全成本核算的目的和作用：

1、适应国家医疗卫生体制改革以及医院发展客观规律的要求；

2、为医院医疗成本测算打好基础，为科学制定医疗服务价格和完善财政补偿机制提供科学参考依据；

3、加强医院经济核算管理，促进医院管理的科学化、现代化；

4、增强医院职工的成本费用意识，努力节支降耗，争取以最小的医院投入取得最大的社会效益和经济效益；

5、提高医院竞争能力，支持医院走优质、高效、低耗的可持续发展道路，使广大人民群众可以享受到质优价廉的医疗服务；

6、及时、客观地反映医院成本变动情况；

7、为正确评价医院、医院各部门和医院员工的工作绩效提供信息资料。

（二）医院全成本核算的原则：

1、分期核算原则。成本核算分期应与财务会计核算分期一致；

2、信息资源共享原则。成本费用核算信息应与财务核算信息共享；

3、重要性原则；

4、权责发生制原则；

5、一贯性原则；

6、算为管用、算管结合原则。考虑管理需要，讲求成本效益。

（三）医院全成本核算的对象和内容：

医院全成本核算具体分为两个层次：

1、院级成本：包括医疗成本和药品成本；

2、部门成本：包括临床部门成本、医技部门成本、药品部门成本、行政部门成本和后勤保障部门成本。

（四）医院全成本核算的要求：

1、加强和完善医院全成本核算的基础工作。

（1）建立健全医院的资产清查制度。切实做好资产清查、产权登记、价值确认、资产核实等具体工作；

（2）建立健全医院财产物资管理制度。切实做好财产物资的计量、计价、验收、领退、转移、报废、清查和盘点工作；

（3）建立健全医院全成本核算的信息沟通制度。建立有效的工作流程，切实做好原始记录和凭证的保存、传递和处理工作；

（4）严格制定医院成本费用的开支标准，明确审批程序和权限。加强成本费用的事前审核、事中控制和事后记录工作，有效加强成本费用管理；

（5）尽可能制定可行的消耗定额。

2、正确划分各种成本费用界限：

（1）正确划分成本费用和其它支出的界限；

（2）正确划分直接费用和间接费用的界限；

（3）正确划分资本性支出和收益性支出的界限；

（4）正确划分各项成本费用的期限。

（五）确定医院全成本责任中心：

1、全成本责任中心的设置与医院的组织结构相一致；

2、已确定的医院全成本责任中心按照责权统一的原则，划清管理范围、明确经济责任并相对独立的完成业绩考核；

3、医院医疗、医技、药品各部门为直接成本中心，医院行政、后勤保障部门为间接成本中心。

（六）建立健全医院全成本核算体系：

1、建立健全医院全成本核算账户体系。根据医院信息共享原则，医院成本核算账户体系将和医院财务核算体系相一致；

2、费用要素：包括人员支出、公用支出和对个人及家庭的补助支出三大类，并进一步划分为35个支出项目；

3、成本项目：分为人员费用、药品费、材料物资消耗、修购基金、购置和维修费、公务业务费、其它费用等七大类；

4、医院管理费用按照医院财务管理规定，以各部门人员数分摊计入医疗成本和药品成本。

（七）建立健全医院全成本核算分析和报告制度：

1、定期完成医院全成本核算有关资料的编制工作，并及时撰写该期医院全成本核算分析报告；

2、医院全成本核算分析报告要注重适用性、相关性、及时性和准确性；

3、医院全成本核算分析报告可分为月报、季报和年报；

4、医院全成本核算分析报告可使用口头、图表和书面报告等形式。

（八）建立医院全成本核算分析和考核评价制度

医院要继续探索适合医院实际情况的全成本核算有效途径，努力建立一套关于医院全成本核算的分析和考核评价制度，以求达到加强管理、提高效率、节支降耗的成本管理目标。