解剖学分类要点

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中枢神经部分纲要

1。中枢神经系统的常用术语:灰质,白质,皮质,髓质,神经核,纤维束,神经节,神经。

2。脊髓横断面:前角(分群,主要作用),后角(核团,纤维来源、去向,作用),侧角(核团,纤维来源、去向),灰质分层(尤其和后角相关的层),白质前联合,楔束,薄束的位置,神经胞体位置,神经纤维的去向,纤维成分,排列顺序,功能,脊髓半离断后的影响(以白质为主)。白质的传导束(位置,来源,起止,交叉,功能)

3。脑干的局部解剖:形态,核团的位置,性质,脑神经的连脑出颅的部位,中脑非脑神经核

4。端脑的区域划分(brodmann分区)原则,主要分区与功能,重要名词的位置作用(边缘叶,中央前后回,中央旁小叶,扣带回,钩,海马旁回,海马,颞上回,颞横回,齿状回,旧皮质,新皮质)。

5。皮质功能定位:位置,特点,功能,包括:运动,感觉,视觉(大致),听觉(大致),语言中枢(运动性、听觉性)。

6。基底核,新旧皮质。

7。大脑髓质:联合系(前联合,胼di体,穹隆联合),联络系(上纵束,下纵束,钩束)投射系的概念和作用。

8。内囊:位置,形状,分布,各部通过纤维,丘脑前辐射,边缘系统,边缘叶的组成和功能。

9。传导路:1)三级神经元胞体的位置,2)三级纤维束名称(不一定都有),3)传导路的交叉部位,4)经过内囊的部位,5)投射区。(躯干四肢深感觉,头面深,反射深(2级),躯干四肢浅感觉,头面浅,视觉,听觉,椎体系,椎体外系)

10。主要脑神经的起点,性质,连脑出颅部位,支配。

11。舌的神经分布,舌下神经,三叉神经,面神经,舌咽神经。神经的起点,性质,走行中的重要结构,支配范围,接受的刺激性质。

12。面神经的起点(各成分),纤维走行,发出分支的走行及性质,换元的神经节,最终支配的结构及神经的作用。(面神经管,相关的分支和纤维性质)

13。舌下神经核的中枢管理:(一侧舌下神经核只接受对侧大脑的支配),核发出纤维的去向及支配,中枢损伤对神经核所支配的肌肉的影响。

14。颈袢的组成,支配的肌肉。

15。臂丛:组成,分束,五大分之的走行;肩部肌肉的神经支配,手部肌肉的神经支配(上肢的主要神经走行)。

16。穿越膈的结构:10个。

17。跨越大关节的肌肉及其神经支配,血液供应(肩,胯)。

18。脑干白质:上行,下行的纤维束的起止,主要作用。

各述,比较,鉴别,其他

个述,比较,鉴别

1,胃得分部,动脉血供,淋巴回流。

2,空肠,回肠;大肠小肠的鉴别。

3,直肠齿状线上下的区别。

4,直肠的弯曲。

5,肝,肺,肾的分段、分叶。

6,肝门,肺门的结构关系。

7,左右主支气管的区别。

8,新生儿的颅的特点。

9,成年女性胸廓特点。

10,男女骨盆的区别(残看法医学)

11,带三个狭窄的器官:食管,输尿管,男性尿道(还有三个膨大),狭窄位置。12,三个断面:肾(冠状断面),睾丸(矢状面),前列腺(水平面)。断面上的主要结构,能绘图。

13,腹膜内、外、间位器官包括。

14,垂体的结构。

15,视器:房水循环途径;泪器的组成;眼外肌的起止,神经支配,作用;眼内肌;巩膜外隙。

16,听器:鼓室的六壁,小儿咽鼓管的特点,膜迷路的组成,声波传导途径。

17,心腔的结构。

其它

1,腹前的线,半月线,弓状线,白线

2,腹股沟镰

3,腹前外侧壁内面的皱襞和隐窝:脐正中襞,脐内侧襞,脐外侧襞;膀胱上窝,腹股沟内侧窝,腹股沟外侧窝。

4,腹膜的陷凹:直肠膀胱陷凹,直肠子宫陷凹,膀胱子宫陷凹

5,左右结肠旁沟

6,板障,颈动脉结节,椎动脉沟,解剖颈和外科颈,尺桡神经沟,界线(大小骨盆的分界)

7,咽峡,Meckel憩室,直肠横襞(Houston瓣)

8,钩突,钩椎关节。

9,气管隆嵴,

10,膀胱垂,精索,子宫峡,坐骨肛门窝脂体

11,心尖切迹,房室交点,视神经乳头,鼓膜脐,球囊,椭圆囊。

环,孔,血管,淋巴

1,三边孔:外侧界:肱三头肌长头内侧;上界:小圆肌,肩胛下肌;下界:大圆肌;内侧走行旋肩胛血管。

四边孔:内侧界:肱三头肌长头;外侧界:肱骨外科颈;上界:小圆肌,肩胛下肌;下界:大圆肌。走行腋神经和旋肱后血管。

2,隐静脉裂孔,位于耻骨结节外下3-4cm处,由阔筋膜形成,又称卵圆窝,孔的外侧缘锐利明显,称镰状缘,其向上内和峡内延伸的部分称上角和下角。孔表面覆多孔疏松

结缔组织称筛筋膜。出入结构:大隐静脉,股动脉的浅动脉和腹股沟浅淋巴结的输出管。3,收肌腱裂孔:大收肌有一个腱止于股骨内上髁上方的收肌结节,与股骨之间形成裂孔称收肌腱裂孔,是股动静脉和国动静脉的分界。

4,股环:股管的上口,上覆股环隔,是股疝的入口。前界腹股沟韧带,后界耻骨梳韧带,内侧界腔隙韧带,外侧界为分隔股环与股静脉的纤维环。

5,坐骨大孔:髂后下棘和坐骨棘之间的坐骨大切迹,被穿出的梨状肌分成上下两部分,骶结节韧带是会阴后界和坐骨大小孔的后内侧界。梨状肌上孔:有外向内依次:臀上神经,动脉,静脉,臀上动脉是髂内动脉分支,分为浅深两支,动脉出盆腔的体表投影在髂喉上棘和股骨大转子连线的上中1/3交界点。臀上神经是骶丛的分支,支配臀中小肌和阔筋膜张肌。梨状肌下孔:有外向内:坐骨神经,股后皮神经,臀下神经,动脉,静脉,阴部内动脉,静脉和阴部神经。

6,坐骨小孔:为臀部和会阴的交通孔道。由骶棘韧带,坐骨小切迹,骶结节韧带共同围成。穿经结构由外向内:阴部内动脉,静脉,阴部神经。

7,浅环:腹外斜肌腱膜在耻骨棘外上方形成三角形裂隙,男性有精索女性有子宫圆韧带通过。

深环:腹横筋膜于腹股沟韧带中点上方一横指处,形成裂口,称深环。环的内侧有腹壁下血管通过。

8,网膜孔:(winslow孔)使网膜囊和大腹腔的唯一通道,一般可过2-3横指,孔前界为肝十二指肠韧带,后界为壁腹膜,上界为肝尾状叶,下界十二指肠上部。

9,盆膈裂孔:盆膈肌(肛提肌,尾骨肌)和盆膈上下筋膜共同围成盆膈,分盆部为骨盆腔和会阴。其前份有盆膈裂孔,男性走行尿道,女性有尿道和阴道通过。裂孔浅面有尿生殖膈所封闭。

10,肛直肠环:肛管内面粘膜通常有3条半月形的横行皱襞,称直肠皱襞。上横襞位于左侧壁上,距肛门约11cm,距乙状结肠与直肠交接下方约3.5cm;中横襞位置恒定且大,位于直肠壶腹上方的前右侧壁,距肛门约8cm,如果横行肌束发达可以形成环行,称肛门第三括约肌。其平面下方有粘膜从直肠前面返折而过,距肛门约8cm,有定位意义。

11,椎间孔:相邻椎骨的上下两个切迹,共同围成,有脊神经通过。

椎孔:椎体与椎弓共同围成的孔,内容脊髓。

12,骶管裂孔:骶管向下开口于骶管裂孔,是4、5骶椎的椎弓板缺如形成的裂孔。孔的两侧有第5骶椎下关节突构成的骶角。

13,膈的裂孔:主动脉裂孔(aortic hiatus),位于12胸椎体之前,略偏左侧,由左右膈脚内侧缘互相汇合并与12胸椎体前面构成,内容:降主动脉和右侧胸导管;食管裂孔(esophageal hiatus),平10胸椎,主动脉裂孔左前方,内有食管,迷走神经的前后干通

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