最新急性胰腺炎试题
急性胰腺炎相关试题(一)
急性胰腺炎相关试题（一）A1型题1.对急性胰腺炎诊断的价值最大的检查是A.X线腹部平片B.腹部B超C.核素扫描检查D.腹部CTE.胃镜2.急腹痛发病一周后，对胰腺炎较具有诊断价值的检查为A.白细胞计数及分类B.血清淀粉酶C,空腹血糖测定D.血清脂肪酶E.X线腹部平片3.鉴别急性胰腺炎和消化性溃疡穿孔首选A.腹部MRIB.腹部平片C,胃镜D,腹部B超E,血淀粉酶4,急性胰腺炎首要的临床症状是A.腹胀薄B.腹痛C.呕吐D.休克：E.后背放射痛血5.急性重症胰腺炎的局部并发症是A:上消化道大出血B.急性肾衰竭C.胰性脑病D.胰腺假性囊肿E.慢性胰腺炎6.对重症急性胰腺炎最具诊断价值的是A.血清脂肪酶增高B.血清淀粉酶增高C.血钙降低D.血胆红素增高E.B超或CT检查胰腺增大，轮廓边界模糊不清7.不属急性胰腺炎手术适应证是A.胆源性胰腺炎B.急性水肿性胰腺炎C,爆发性胰腺炎D,病程后期合并胰腺假性囊肿E,胰周组织继发感染A2型题1.女，50岁。
上腹痛1天，向后背放射。
有消化性遗疡病史。
查体：Bp90/60mmHg,心率120次/分，腹软，上腹部压痛，无反跳痛。
实验室检查WBC15×10°/L,血清淀粉酶290U/L,腹部平片膈下无游离气体，肠腔积气。
最佳的处理措施是A.腹部CTB.腹部超声C.ERCP下Oddi括约肌切开术D.剖腹探查E.消化道钡餐2.男，55岁。
酗酒后突然上腹部疼痛，伴恶心呕吐。
查体：上腹部压痛，无反跳痛，血清淀粉酶560U/L,腹透见肠腔积气。
最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胃扩张C.消化性溃疡穿孔D.急性心肌梗死E.肠梗阻。
急性胰腺炎相关试题(三)及答案
急性胰腺炎相关试题（三）及答案8.若病人治疗后又出现胸闷憋气加重，口唇紫绀，查体呼吸36次/分，双肺呼吸音粗，血气分析发现PaO250mmHg,PaCO230mmHg。
心电图示心率120次/分，ST段压低。
胸闷最可能的原因是A.急性呼吸窘迫综合征B.急性肺炎C.充血性心力衰竭D.急性心肌梗死E,休克9.为防止病情复发，该病人痊愈后可考虑A.长期使用质子泵抑制剂B.胆囊切除术C.长期消化酶口服D.内镜下Oddi括约肌切开术E.长期使用抗生素(10~12题共用题干)男，42岁，既往有胆石症病史，1天前进食油腻食物后出现上腹部剧烈疼痛，始发于右上腹，逐渐向左侧转移。
呕吐频繁，呕吐后腹痛不缓解。
病人轻度黄疸，上腹压痛，并有肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性。
体温39.5℃，脉搏102次/分，血白细胞计数20×10/L,中性85%。
10.首先应考虑的疾病是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.水肿性胰腺炎D.胆源性胰腺炎E.急性胆管炎11.对诊断最有价值的化验检查是A.血常规B.血尿淀粉酶C.肝功能检查D.肾功能检查E.尿常规12.最适宜的治疗措施是A.抗感染，对症治疗B.中西医结合治疗C.急诊手术D.非手术治疗缓解后，择期手术E.充分准备后手术参考答案A1型题1.D2.D3.B4.B5.D6.E.7.BA2型题1.A2.A3:D4.C5.CA3/A4型题1.B2.A3.E4.C5.D6.A7.B8.A9.B10.D11.B12.C 答案解析A1型题1.D考查考生对急性胰腺炎辅助检查方法的理解，影像学检查是诊斯急性胰腺炎的重要方法，其中尤其以CT最为重要，其可以清楚显示胰腺形态，周围液体渗出等。
是最重要诊断方法，腹部平片仅用于鉴别肠梗阻、消化道穿孔等疾病。
内镜多用于治疗，对胰腺炎诊断意义小。
超声可显示胰腺形态，但容易受瘦部气体等彩响，准确性相对CT较差。
3.B腹部平片是诊断骨肠道穿孔最为简便有效的方法，应作为首选。
胰腺炎考试题库及答案
胰腺炎考试题库及答案一、单项选择题1. 急性胰腺炎最常见的病因是：A. 胆囊结石B. 酒精中毒C. 药物反应D. 病毒感染答案：B2. 慢性胰腺炎的主要临床表现是：A. 腹痛B. 腹泻C. 消瘦D. 黄疸答案：A3. 胰腺炎患者血清淀粉酶升高的诊断标准是：A. 超过正常值的2倍B. 超过正常值的3倍C. 超过正常值的4倍D. 超过正常值的5倍答案：A4. 胰腺炎患者影像学检查首选：A. X线平片B. CT扫描C. MRID. 超声检查答案：D5. 胰腺炎患者治疗中，以下哪项措施是错误的：A. 禁食B. 静脉补液C. 立即进食D. 抗生素治疗答案：C二、多项选择题1. 胰腺炎的常见并发症包括：A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺脓肿C. 胰腺坏死D. 胰腺癌答案：A、B、C2. 胰腺炎的高危人群包括：A. 长期酗酒者B. 高脂血症患者C. 糖尿病患者D. 胆囊结石患者答案：A、B、D三、判断题1. 胰腺炎患者应避免使用吗啡类镇痛药。
（对）2. 胰腺炎患者可以立即进食以缓解症状。
（错）3. 胰腺炎患者血清脂肪酶的升高同样具有诊断意义。
（对）4. 胰腺炎患者应常规使用抗生素治疗。
（错）四、简答题1. 简述急性胰腺炎的临床特点。
答案：急性胰腺炎的临床特点包括突发的剧烈腹痛，常伴有恶心、呕吐、发热等症状。
腹痛多位于上腹部，可放射至背部，且疼痛常在进食后加剧。
患者可出现腹部压痛、反跳痛等体征。
2. 胰腺炎患者为何需要禁食？答案：胰腺炎患者需要禁食是因为食物的消化会刺激胰腺分泌胰酶，加剧胰腺炎症。
禁食可以减轻胰腺的负担，有助于控制炎症和缓解症状。
五、案例分析题患者，男性，45岁，因饮酒后出现剧烈腹痛，伴有恶心、呕吐，急诊入院。
查体：上腹部压痛明显，血清淀粉酶明显升高。
根据以上信息，请分析该患者可能的诊断及治疗方案。
答案：该患者可能的诊断为急性胰腺炎，由酒精中毒引起。
治疗方案包括立即禁食、静脉补液、镇痛、抗感染等措施。
胰腺炎试题及答案解析
胰腺炎试题及答案解析一、单选题1. 急性胰腺炎最常见的病因是（）。
A. 胆石症B. 酒精中毒C. 高脂血症D. 病毒感染答案：A2. 慢性胰腺炎的典型临床表现是（）。
A. 腹痛B. 黄疸C. 腹泻D. 消瘦答案：A3. 胰腺炎时，血清淀粉酶升高的原因是（）。
A. 胰腺细胞破坏B. 肾脏功能不全C. 肝脏功能异常D. 胰腺炎不会引起淀粉酶升高答案：A二、多选题1. 以下哪些因素可能诱发急性胰腺炎？（）。
A. 胆道疾病B. 酒精过量C. 高脂血症D. 病毒感染E. 胰腺外伤答案：A, B, C, E2. 慢性胰腺炎可能导致的并发症包括（）。
A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺癌C. 糖尿病D. 胰腺纤维化E. 胰腺炎答案：A, B, C, D三、判断题1. 胰腺炎患者通常需要禁食以减少胰腺的分泌负担。
（）答案：正确2. 胰腺炎患者可以随意进食，因为胰腺炎不会引起消化问题。
（）答案：错误四、简答题1. 请简述急性胰腺炎的临床表现。
答案：急性胰腺炎的临床表现包括突发性上腹部疼痛，疼痛可放射至背部，常伴有恶心、呕吐、发热、腹部紧张和触痛等。
严重时可出现休克、腹膜炎、多器官功能障碍综合征等。
2. 胰腺炎的诊断依据是什么？答案：胰腺炎的诊断依据包括临床症状、体格检查、实验室检查（如血清淀粉酶和脂肪酶水平升高）、影像学检查（如腹部超声、CT扫描）等。
五、病例分析题患者，男性，45岁，因饮酒后出现剧烈腹痛，伴有恶心、呕吐，急诊就诊。
体格检查：腹部膨隆，上腹部压痛明显，无反跳痛，肠鸣音正常。
实验室检查：血清淀粉酶水平升高。
腹部CT检查显示胰腺弥漫性肿大。
1. 根据病例描述，该患者可能的诊断是什么？答案：急性胰腺炎。
2. 该患者需要哪些治疗措施？答案：该患者需要的治疗措施包括禁食、补液、止痛、抗感染、监测生命体征、必要时进行内镜或手术治疗等。
3. 该患者需要哪些预防措施？答案：预防措施包括戒酒、控制胆道疾病、避免高脂饮食、定期体检、及时治疗胰腺炎等。
急性胰腺炎试题
急性胰腺炎试题
单项选择题
1、急性胰腺炎的最主要临床表现（）
A突然发生的腹痛 B腹胀C低血压
D发热 E恶心呕吐
2、急性胰腺炎病人禁用的药物为（）
Ａ吗啡Ｂ西咪替丁Ｃ生长抑素Ｄ杜冷丁Ｅ阿托品
３、急性胰腺炎最基本的治疗方法（）
Ａ手术治疗Ｂ禁食补液Ｃ抗生素Ｄ抑肽酶Ｅ糖皮质激素
４、急性胰腺炎的预防措施（）
Ａ治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒
Ｂ应用阿托品类药物减少胰腺分泌
Ｃ应用硫唑嘌呤减少免疫反应
Ｄ服用制酸制剂减少胃酸
Ｅ应用抑肽酶制剂
５、急性胰腺炎患者禁食，胃肠减压的主要目的（）
Ａ防止感染扩散Ｂ减少胰腺分泌Ｃ减轻腹痛Ｄ减少胃酸分泌Ｅ避免胃扩张
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以下无正文。
消化内科主治医师急性胰腺炎试题
消化内科主治医师急性胰腺炎试题1.在急诊室遇到一名30岁的男性病人，腹痛已五天，如果怀疑急性胰腺炎，最具有诊断意义的实验指标是?( )A.血清钙B.血清淀粉酶C.尿淀粉酶D.血清脂肪酶E.血清高铁血白蛋白正确答案:D2.男性30岁，饮酒后上腹痛6小时，体检:BP10.7/6.7kPa，腹胀，左上腹压痛，反跳痛，化验哪项检查提示有急性坏死性胰腺炎?( )A.血淀粉酶明显升高B.低血钙C.高血糖D.低血磷E.白血球明显增高正确答案:B3.56岁男性，高血压病史10余年，未正规治疗，昨晚餐饮酒较多，今晨被发现已死于房内地上，前胸及地上有咖啡渣液.两侧腰部隐见青紫斑，此病最可能的死因是:( )A.急性出血性胃炎B.急性中毒性痢疾C.急性心肌梗塞D.脑出血E.急性出血坏死性胰腺炎正确答案:E4.男性52岁，进食油腻食物出现中上腹痛，持续6小时不缓解，查体:R33次/分，P110次/分，BP14.3/7.8kpa，T37℃急病容，心肺正常，腹软，中上腹压痛，无反跳痛，Murphy'ssign肠音减弱，血清淀粉酶1200Iu/L，进一步首选哪项检查以明确诊断?( )A.血钙磷B.腹部B超C.血脂肪酶D.心电图E.血气分析正确答案:B5.20岁男患，因突然上腹疼伴剧烈呕吐24小时，体检:血压10/8kPa心电图示心肌损害.血尿淀粉酶增高.诊断急性坏死性胰腺炎，哪项表示预后不好?( )A.血尿淀粉酶明显增高B.黄疸C.血钾低D.血钙明显降低E.脐部及腰部皮肤青紫色正确答案:D6.男45岁因突然呕血1次，黑便2次，急诊来院，既往否认肝炎病史，有溃疡病史，应首选下列哪种药物为宜?( )A.静注6-氨基已酸B.口服法莫替丁C.静注洛赛克D.静注立止血E.口服正肾冰盐水正确答案:C7.女性，36岁，小姐妹为她祝贺生日，晚宴后3小时自觉进行性腹痛加剧，向双侧腰部放射，并有恶心呕吐，此后腹痛未缓解，来院急诊，住进观察室。
急性胰腺炎试题及答案
急性胰腺炎试题及答案1.我国急性胰腺炎的主要病因是（）A.慢性酒精中毒B.胆道系统疾病(正确答案)C.内分泌与代谢障碍D.胰管阻塞E.手术与创伤2.正常情况下胰液进入十二指肠首先被激活的是（）A.胰蛋白酶原(正确答案)B.糜蛋白酶原C.激肽释放酶原D.前磷脂酶E.肠激酶原3. 急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后（）A.3-4 小时B.24 小时C.3-4天D.3-4周(正确答案)E.3-4 月4.急性胰腺炎时，胰腺出血经腹膜后途径渗入皮下，在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色淤斑的是（）A. Cullen征B. Murphy征C.Grey-Turner征(正确答案)D. Gordon征E. beck三联征5. 关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是（）A.发病8~12小时后开始升高B.血淀粉酶常超过正常值 3倍C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.血淀粉酶值的高低与病变程度成正比(正确答案)E急腹症时，血清淀粉酶也可升高6.急性胰腺炎最不恰当的治分措施是（）A抗胆碱能药物B.吗啡镇痛(正确答案)C补液D.胃肠减压E.控制伏食7.急性胰腺炎时，出现的Cullen征是指（）A.季肋部青紫色淤斑B.脐周围青紫色淤斑(正确答案)C.腰背部青紫色淤斑D.上腹部青紫色淤斑E.下腹部青紫色淤斑8.急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确（）A. 血钙B. 血糖C.血淀粉酶(正确答案)D.血脂肪酶E. 尿淀粉酶9.下列选项中，哪项不是急性胰腺炎的诱发因素（）A.胆道疾病B.过量饮酒C.十二指肠液反流D.创伤E.低脂血症、低钙血症(正确答案)10.下列对急性胰腺炎腹痛特点的描述中，不正确的是（）A.病变严重时，腹痛可能不重B. 伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解C.疼痛剧烈，病变部位尤甚D.呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰E.为间隙性疼痛，阵发性加重(正确答案)11.某男性患者，43岁，于酒宴大量饮酒，暴食后出现左上腹持续性剧烈腹痛，并向肩背部放射。
胰腺炎考试题库及答案
胰腺炎考试题库及答案1. 胰腺炎的常见病因有哪些？A. 胆石症B. 酒精中毒C. 病毒感染D. 药物反应E. 以上都是答案：E2. 急性胰腺炎的典型症状包括哪些？A. 剧烈腹痛B. 恶心呕吐C. 发热D. 腹部压痛E. 以上都是答案：E3. 急性胰腺炎的诊断标准是什么？A. 腹痛B. 血清淀粉酶或脂肪酶水平升高超过正常值上限的三倍C. 影像学检查显示胰腺炎症或坏死D. 以上都是答案：D4. 慢性胰腺炎的常见并发症有哪些？A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺癌C. 胰腺内分泌功能不全D. 胰腺外分泌功能不全E. 以上都是答案：E5. 胰腺炎的治疗原则包括哪些？A. 控制病因B. 支持治疗C. 抗生素治疗D. 内镜治疗或手术治疗E. 以上都是答案：E6. 急性胰腺炎的严重程度评估标准有哪些？A. Ranson评分B. APACHE II评分C. CT分级D. 以上都是答案：D7. 胰腺炎患者饮食管理的原则是什么？A. 低脂饮食B. 高蛋白饮食C. 适量碳水化合物D. 避免刺激性食物E. 以上都是答案：E8. 胰腺炎患者需要哪些实验室检查？A. 血清淀粉酶B. 血清脂肪酶C. 血常规D. 肝肾功能检查E. 以上都是答案：E9. 胰腺炎患者影像学检查包括哪些？A. 腹部超声B. CT扫描C. MRID. X线平片E. 以上都是答案：E10. 胰腺炎患者出院后的生活指导包括哪些？A. 避免饮酒B. 健康饮食C. 定期复查D. 避免过度劳累E. 以上都是答案：E。
(完整版)急性胰腺炎
急性胰腺炎考核试题科室：姓名：选择题1．我国急性胰腺炎最常见的病因（ )A．暴饮暴食 B．ERCP C．硫唑嘌呤 D．胆石症 E．胰管阻塞2．目前认为急性胰腺炎可能是( )A．胰腺感染性炎症 B．胰腺外伤 C．胰腺自身消化D．胰腺自身免疫性炎症 E．特发性炎症3．临床上将急性胰腺炎分为（ )A．轻症、重症 B．间质性、弥漫性 C．水肿型、坏死型D．水肿型、出血型 E．蜂窝织炎型、坏死型4．急性胰腺炎腹痛特点哪项除外( ）A．突发性 B．持续性 C．解痉药可缓解D．弯腰曲膝可减轻 E．束带状5．急性胰腺炎体检发现脐周皮肤青紫色,称（）A．Grey—Turner征 B．Cullen征 C．瘀斑D．紫癜 E．以上都不是6．Grey-Turner征出现在（）A．肝硬化 B．系统性红斑狼疮 C．溃疡性结肠炎D．急性胰腺炎 E．腹腔内出血7 关于假性囊肿的描述，下列哪一项除外( )A．出现在重症急性胰腺炎中 B．多位于胰尾 C．发热、白细胞升高D．有囊壁无上皮 E．多在起病2—3周后8．下列哪一项可以区别轻、重症急性胰腺炎( )A．血淀粉酶升高 B．剧烈腹痛 C．高血糖D．消化道出血 E．心衰9．一腹痛10小时患者赶至急诊，下列哪一项检查有助于急性胰腺炎的诊断（）A．血淀粉酶 B．血脂肪酶 C．血糖 D．血钙 E．C—反应蛋白10．下列各项可考虑重症急性胰腺炎，除了（ )A．肾衰 B．严重细菌感染 C．DIC D．胰性脑病 E．呼衰11．有助于重症急性胰腺炎诊断的表现是（ )A．腹水 B．低钙血症 C．心力衰竭 D．Cullen征 E．以上都是12．判断胰腺坏死的最佳指标( )A．血糖持续高于10mmol/L B．C—反应蛋白高于150mg/LC．增强CT提示胰腺坏死 D．血淀粉酶持续升高 E．血钙低于1.5mmol/L 13．发生哪一项，提示重症急性胰腺炎（）A．消化道出血 B．假性囊肿 C．严重胆道感染D．高血糖 E．C-反应蛋白升高14．关于轻症急性胰腺炎的治疗哪项不合理（ )A．654-2止痛哌替啶 B．禁食、补液 C．抑酸D．喹诺酮抗感染 E．维持酸碱平衡15．重症急性胰腺炎的治疗，哪项错误（）A．抗生素 B．止痛 C．生长抑素D．加贝酯 E．为减轻胰腺水肿，补液宜少16．下列哪项是针对胆源性胰腺炎的措施（ )A．抗生素 B．中医中药 C．EST D．加贝酯 E．生长抑素17．急性胰腺炎外科手术适应，除外哪项（）A．重症急性胰腺炎内科治疗无好转 B．重症急性胰腺炎并发假囊肿或脓肿 C．严重感染药物不能控制 D．胆总管结石梗阻E．麻痹性肠梗阻合并肠坏死18．男性，42岁，突发中上腹剧烈疼痛，呈束带状,持续性，至急诊。
急性胰腺炎试题
急性胰腺炎试题单项选择题1、急性胰腺炎的最主要临床表现（）A突然发生的腹痛B腹胀C低血压D发热E恶心呕吐2、急性胰腺炎病人禁用的药物为（）Ａ吗啡Ｂ西咪替丁Ｃ生长抑素Ｄ杜冷丁Ｅ阿托品３、急性胰腺炎最基本的治疗方法（）Ａ手术治疗Ｂ禁食补液Ｃ抗生素Ｄ抑肽酶Ｅ糖皮质激素４、急性胰腺炎的预防措施（）Ａ治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒Ｂ应用阿托品类药物减少胰腺分泌Ｃ应用硫唑嘌呤减少免疫反应Ｄ服用制酸制剂减少胃酸Ｅ应用抑肽酶制剂５、急性胰腺炎患者禁食，胃肠减压的主要目的（）Ａ防止感染扩散Ｂ减少胰腺分泌Ｃ减轻腹痛Ｄ减少胃酸分泌Ｅ避免胃扩张6.患者男性，42岁。
饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。
查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（）A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血坏死性胰腺炎7.引起急性胰腺炎最常见的原因是（）A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡8.急性胰腺炎形成脓肿的时间为A 病后1小时B 病后24小时C 病后48小时D 病后2～3天E 病后2～3周9.急性胰腺炎假性囊肿形成时间为A 病后3～4小时B 病后24小时C 病后3～4天D 病后3～4周E 病后3～4个月10. 女性，60岁，上腹痛2天，2 天前进食后1小时上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性，向腰背部放射，仰卧、咳嗽或活动时加重，伴低热、恶心、频繁呕吐，吐出食物、胃液和胆汁，吐后腹痛无减轻，多次使用止痛药无效。
发病以来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。
既往有胆石症多年，但无慢性上腹痛史，无反酸、黑便史。
查体：T39℃，P104次/分，R19次/分，Bp130/80mmHg，急性病容，侧卧卷曲位，皮肤干燥，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，上腹部轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，未触及肿块，Murphy征阴性，肝肾区无明显叩痛，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音稍弱，双下肢不肿。
急性胰腺炎相关试题(二)
急性胰腺炎相关试题（二）3.女，48岁。
进食高脂餐后数小时，上腹疼痛伴呕吐3次。
检查：一般情况良好，BP135/82mmHg,上腹部压痛、反跳痛，血清淀粉酶800U/L,不宜采用的治疗指施是A.禁食、输液B.阿托品解痉镇痛C.抗生素D.肾上腺糖皮质激素E.抑肽酶静滴4.女，36岁。
上腹痛8小时，呕吐一次。
查体：上腹部压痛，无反弹痛，血淀粉酶1100U/L。
首选治疗方案是A.抗生素B.抑肽酶C,禁食，补充水和电解质D.肾上腺皮质激素E.内镜治疗5.男，51岁。
间歇性上腹痛10余年，多于饱食后出现，近1年腹泻，血糖升高，消瘦。
X 线腹部平片发现右中腹部钙化斑点。
最可能的诊断是A.胆囊结石B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.急性胰腺炎E.慢性肠炎A3/A4型题(1~4题共用题千)女，43岁。
持续上腹痛6，伴恶心、呕吐。
查体：上腹部轻压痛，无反跳痛。
血淀粉酶300U/L。
1.首先考虑到诊断是A.急性胃炎B.急性胰腺炎C急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.消化性遗疡2.为明确诊断，应采取下列的措施为A复查血清淀粉酶B.尿淀粉酶C血常规D,腹部B超E腹部平片3.若患者病情加重，出现全腹疼痛，呕吐，憋气，高热。
不能帮助判断病情严重程度的检查是A.腹部CTB.CRPC血钙D.血气分析E.复查淀粉酶4.若患者经治疗后病情痊愈出院，2个月后复查时左上腹可触及包块，质地韧，无压痛。
B 超发现左上腹囊性占位，首先考虑A胰腺癌B.慢性胰腺炎C,胰腺假性囊肿D.胰腺脓肿E.胃窦癌(5~9题共用题干)男，55岁。
饱餐后上腹部剧痛3小时，呈持续性，阵发性加重，向后腰背放射。
呕吐一次，有暗褐色胃内容物。
既往有胆囊结石和冠心病病史。
查体：体温37.8摄氏度，血压110/65mmHg,急性病容，腹软，上腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音减弱。
化验WPC11.8×10/L,血淀粉酶280U/L。
5,最不可能的诊断是A,急性胰腺炎B.急性胆囊炎C,胆总管结石D.十二指肠溃疡穿孔E急性心肌梗死6.经初步治疗4小时后腹痛不缓解，持续加重，伴高热。
急性胰腺炎考题及答案
试卷一（急性胰腺炎患者的护理）一、填空题（每空1分，共20分）1. 急性胰腺炎的症状：腹痛、恶心、呕吐、发热、便秘。
2. 胰腺炎的间接指征：哨兵祥和结肠切割征3. 急性胰腺炎的并发症：局部：胰腺脓肿、假性囊肿；全身：急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭与心律失常、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、周血糖、慢性胰腺炎。
4. 急性胰腺炎的类型：急性水肿型和急性坏死型。
5. 诊断胰腺坏死的最佳方法：胰腺增强CT二、选择题（每题5分，共45分）1. 下列哪项不是急性胰腺炎的体征（D ）A、上腹或全腹压痛明显B、腹肌紧张C、反跳痛D、肝浊音界消失E、肠鸣音减弱或消失2. 预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确（C ）A. 积极治疗胆道疾病B. 戒酒C. 常用抑制胰酶活性的药物D. 避免服用引起急性胰腺炎的药物E. 避免暴饮暴食3. 鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（A ）A. 血清淀粉酶增高B. 血钙降低C. 血清正铁血红蛋白阳性D. 胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E. 发病后很快出现休克4. 急性胰腺炎一般治疗原则中，哪一项未被包括在内（E ）A. 解痉止痛B. 抑制胰腺分泌C. 水电解质平衡与支持治疗D. 防治感染E. 生长抑素类似物八肽静脉滴注5. 女性，45岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（ C ）A. 肿大的胰腺压迫胆管所致B. 肝细胞性黄疸C. 胆结石并胰腺炎D. 胆总管下端狭窄E. 胆囊炎所致6. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（C）A. 血脂肪酶增高B. 血淀粉酶增高C. 血钙降低D. 血胆红素增高E. B超检查胰腺增大7. 以下哪项提法是正确的（D ）A. 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B. 血清淀粉酶在8小时达峰值C. 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D. 淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E. 尿淀粉酶增高可持续2〜4周8. 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A. 上腹剧痛向左腰背部放射（D ）B. 黄疸C. 发热D. Cullen 征E. 呕吐9. 男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L（Somogyi）,血压80/50mmHg脉搏120次/分，最可能的诊断为（B ）A. 急性肾功能衰竭B. 急性胰腺炎C. 急性心肌梗死D. 急性胃炎E. 急性肝炎三、名词解释题（每题5分，共5分）急性胰腺炎：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织白身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
内科学题库急性胰腺炎
内科学题库急性胰腺炎单项题：1．引起急性胰腺炎最常见的病因为A・大量饮酒和暴饮暴食B・手术创伤C.高钙血症D.性腮腺炎病毒感染E.胆道疾病（标答：E）2・急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.上腹部可触及包块B.脐周及侧腹部呈青紫色C.黄疸D.腹痛向腰背部放散E.腹痛持续1周以上（标答：B）3・患者，男，24岁。
暴食后突然上腹剧痛，恶心，呕吐，发热。
检查：腹软，上腹压痛，血清淀粉酶增高，最可能的诊断是A.急性胃肠炎B・消化性溃疡急性穿孔C・胆囊炎D・急性胰腺炎E・心肌梗死（标答：D）4．有关急性水肿型胰腺炎错误的是A.表现为胰腺肿大、苍白B・持续性腹痛，阵发性加重C.常继发于胆道疾病D.多数病人可发生休克E.间质水肿、充血（标答：D）5．提示急性胰腺炎患者重症和预后不佳的情况是A、淀粉酶升高明显B、白细胞增高C、血镁低于正常值D、血钙低于1.75mmol/LE、血钾低于正常值（标答：D）6．急性胰腺炎是A、胰腺细菌感染B、胰腺霉菌感染C、蛔虫感染导致胰腺炎症D、胰酶自身消化所致的化学性炎症E、胃酸、胃蛋白酶消化自身组织（标答：D）7．急性胰腺炎形成脓肿的时间多在A.病后1小时B.病后24小时C.病后48小时D.病后2〜3天E.病后2〜3周（标答：E）8．急性胰腺炎的首发症状是A.黄疸B・发热C.休克D.腹痛E.恶心呕吐（标答：D）多项题：1．关于急性出血坏死型胰腺炎正确的是A.常继发于胆道疾病B・持续性腹痛，阵发性加重C.腹部体征较轻，无明显压痛D・可出现恶心、呕吐，且恶心呕吐后疼痛不减轻E.病情发展过程中常出现休克（标答：ABDE）2・急性胰腺炎的非手术疗法包括A・禁食、鼻胃管减压B・补液、防治休克C・解痉、止痛D.抗感染E・抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂（标答：ABCDE）填空题：1・急性胰腺炎的发生主要与、、感染、胰管梗阻、手术创伤等有关。
（标答：胆道疾病、饮食不节）2•急性胰腺炎安病理分型分为、两种（标答：急性水肿型、急性出血坏死型）3•急性出血坏死型胰腺炎特征性的腹部体征是征、征。
急性胰腺炎病人的护理考核试题
急性胰腺炎病人的护理一、单选题1.急性胰腺炎是（ C ）A.感染性疾病B.遗传性疾病C.自身消化性疾病D.免疫性疾病E.结缔组织病2.下列哪项不是引起急性胰腺炎的有关因素（ E ）A.胆道疾病B.酗酒C.暴饮暴食D.内镜逆行胆胰造影术(ERCP)E.甲状腺功能亢进3.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为（ D ）A.酗酒B.暴饮暴食C.胰管结石D.胆道疾病E.外伤4.下面关于急性胰腺炎的描述正确的是（ E ）A.严重程度与血清淀粉酶的升高程度呈正比B.暴饮暴食是最常见的原因C.恶心、呕吐常是首发的症状D.血淀粉酶比尿淀粉酶升高晚E.一般预后良好，但重症病死率高5.可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值应大于（ C ）A. 125 U/dlB. 250 U/dlC. 500 U/dlD. 350 U/dlE. 1000 U/dl6.急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是（ A ）A.补充血容量B.应用升压药C.应用肝素D.使用抑肽酶E.使用肾上腺皮质激素7.急性胰腺炎患者禁食的目的是（ D ）A.控制饮食B.避免胃扩张C.减少胃液分泌D.减少胰液分泌E.解除胰管痉挛8.急性胰腺炎最主要的症状是（ C ）A.腹胀B.呕吐C.腹痛D.腹膜刺激征E. Cullen征9.不符合急性胰腺炎腹痛的的特征是（ D ）A.饱餐或饮酒后发生B.疼痛位于中上腹C.伴频繁呕吐D.间歇发作性上腹剧痛E.疼痛可向左腰部放射10.重症急性胰腺炎时的Grey-Turner征是指（ E ）A.两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑B.脐周皮肤呈紫色斑C.脐周皮肤青紫D.脐周皮肤红斑E.两侧胁腹皮肤呈暗灰蓝色11.下列有关急性胰腺炎的叙述正确的是（ B ）A.男性多于女性B.可用度冷丁止痛C.间断性腹痛D.严重性与淀粉酶的升高程度成正比E.可用吗啡痛12.为鉴别水肿性胰腺炎和坏死性胰腺炎，首选得影像学检查是（ A ）A.腹部增强CTB.MRIC.B超D.腹部X线平片E.血淀粉酶检查13.最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是（ A ）A.低血钙B.血清淀粉酶显著增高C.低血磷D.白细胞计数显著增高E.低血糖14.急性胰腺炎时，血清淀粉酶增高的时间是（ C ）A.发病后立即增高B.发病后四小时开始增高C.发病后八小时开始增高D.发病后二十小时开始增高E.发病后二十四小时开始增高15.下列哪项可以判断急性坏死型胰腺炎预后不佳（ D ）A.急性胰腺炎B.休克C.高热D.低钙抽搐E.代谢性酸中毒16.急性胰腺炎非手术治疗的主要措施是（ A ）A.抑制胰液分泌B.静脉快速补液C.抗生素应用D.密切观察生命征E.纠正电解质紊乱17.急性胰腺炎不会引起的并发症是（ C ）A.腹膜炎B.胰腺脓肿C.胰腺癌D.胰腺假性囊肿E.糖尿病18.病人男性,28岁，酗洒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。
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胰腺炎的护理（N0级）
考试日期：姓名：成绩:
一、名词解释（10分）
1.急性胰腺炎
2．急腹症
.
二、单项选择题（45分）
1、急性胰腺炎的最主要临床表现（）
A突然发生的腹痛 B腹胀 C低血压 D发热 E恶心呕吐
2、急性胰腺炎病人禁用的药物为（）
Ａ吗啡Ｂ西咪替丁Ｃ生长抑素Ｄ杜冷丁Ｅ阿托品
３、急性胰腺炎最基本的治疗方法（）
Ａ手术治疗Ｂ禁食补液Ｃ抗生素Ｄ抑肽酶Ｅ糖皮质激素
４、急性胰腺炎的预防措施（）
Ａ治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒
Ｂ应用阿托品类药物减少胰腺分泌
Ｃ应用硫唑嘌呤减少免疫反应
Ｄ服用制酸制剂减少胃酸
Ｅ应用抑肽酶制剂
５、急性胰腺炎患者禁食，胃肠减压的主要目的（）
Ａ防止感染扩散Ｂ减少胰腺肿胀Ｃ减轻腹痛Ｄ减少胃酸分泌Ｅ避免胃扩张
6.患者男性，42岁。
饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。
查体：体温3
7.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑（）
A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
7.引起急性胰腺炎最常见的原因是（）
A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流
B.饮酒
C.流行性腮腺炎
D.穿透性消化性溃疡
8.急性胰腺炎形成脓肿的时间为
A 病后1小时
B 病后24小时
C 病后48小时
D 病后2～3天
E 病后2～3周
9. 急性胰腺炎假性囊肿形成时间为
A 病后3～4小时
B 病后24小时
C 病后3～4天
D 病后3～4周
E 病后3～4个月
11.西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因（）
A 大量饮酒
B 手术创伤
C 药物诱发
D 暴饮暴食
E 高钙血症
12.重症胰腺炎术后护理哪项错误的（）
A 观察生命体征
B 吸氧，6小时做一次血气分析
C 6小时测一次尿糖，观察胰腺功能
E 血氧分压低于70mmHg时，应加大吸氧浓度或用呼吸机辅助呼吸。
13.急性出血性坏死性胰腺炎，最常见的并发症是（）
A休克 B 败血症 C 化脓性腹膜炎 D 胰腺周围性囊肿 E急性肾功能衰竭
14.胆源性胰腺炎出现腹痛常见（）
A 空腹
B 饱腹
C 普食
D 半流食
E 全流食
15.急性胰腺炎非手术治疗过程中禁食与胃肠减压时间为（）
A.1-2周
B.2-3周
C.3-4周 D 3-5天 E 2个月
三、多项选择题（20分）
1.急性胰腺炎的处理下例正确的是（）
A 绝对卧床休息
B 禁食水，补充血容量
C 严密观察病情，及时发现并发症
D 做好胃肠减压护理
E 疼痛时可用吗啡止痛
2.急性出血坏死坏死性胰腺炎的并发症有（）
A 休克
B 化脓性腹膜炎
C 胰腺良性囊肿
D 慢性胰腺炎
E 慢性胆囊炎
3.急性胰腺炎疼痛的特点（）
A进食后疼痛缓解 B 向腰背部放射 C 疼痛剧烈而持续 D 疼痛常位于上腹正中
E 弓腰屈膝位可减轻疼痛
4.急性胰腺炎发病原因包括（）
A 胆总管梗阻
B 酒精中毒
C 暴饮暴食
D 外伤
E 病毒感染
5.急性坏死性胰腺炎的临床表现包括（）
A 急性腹膜炎症状体征 B.血、尿淀粉酶增加 C 神志不清 D 高度腹胀
E 血钙升高
四、问答题（25分）
女性，60岁，上腹痛2天，2 天前进食后1小时上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性，向腰背部放射，仰卧、咳嗽或活动时加重，伴低热、恶心、频繁呕吐，吐出食物、胃液和胆汁，吐后腹痛无减轻，多次使用止痛药无效。
发病以来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。
既往有胆石症多年，但无慢性上腹痛史，无反酸、黑便史。
查体：T39℃，P104次/分，R19
次/分，Bp130/80mmHg，急性病容，侧卧卷曲位，皮肤干燥，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，上腹部轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，未触及肿块，Murphy征阴性，肝肾区无明显叩痛，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音稍弱，双下肢不肿。
化验：血Hb120g/L，WBC22×109/L，，血定粉酶：900U，尿淀粉酶832U（Winslow法)，腹平片未见膈下游离气体和液平，肠管稍扩张，血清BUN7.ommol/L.
（1）患者的诊断是？（3分）
（2）存在哪些护理诊断（7分）
（3）该患者应如何护理？（15分）。