急诊医学试题及答案复习课程
急诊医学试题库(附参考答案)
急诊医学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰B、发热伴典型肺实变体征C、发热伴剧烈胸痛D、大量脓臭痰E、反复咯血正确答案：D2.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A、6小时以上B、l2小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上正确答案：C3.在急性脑血管病中，起病最急的是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案：C4.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、脑膜刺激征C、交叉性瘫痪D、偏瘫E、截瘫正确答案：B5.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃A、误服腐蚀性毒物 (强酸、强碱)B、吞服有机磷农药C、误服过量安眠药D、发病初曾有惊厥E、昏迷正确答案：A6.短暂性脑缺血发作A、持续时间不超过2天B、持续时间不超过3周C、持续时间不超过1周D、持续时间不超过24小时E、持续时间不超过l小时正确答案：D7.二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是A、安定B、速尿C、心得安D、肼苯哒嗪E、洋地黄正确答案：B8.急性心包积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、肝大C、颈静脉怒张D、下肢浮肿E、呼吸困难正确答案：E9.开放性气胸的急救，首先要:A、迅速封闭胸壁创口B、气管插管辅助呼吸C、胸探查D、肋间插管引流E、充分给氧正确答案：A10.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)，最有效的急救措施首选A、快速静滴地塞米松2OmgB、快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术C、20%甘露醇250ml快速静滴D、气管切开，保持呼吸道通畅E、尽快行去骨板减压术正确答案：B11.下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A、咳嗽B、心悸C、肝肿大D、咯血E、呼吸困难正确答案：C12.心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的A、待心电图确诊后开始胸外按压B、迅速开始人工呼吸C、立即开始胸外按压D、立即开放静脉输液通道E、准备好电击除颤正确答案：A13.下列最合适用洋地黄的是A、文氏型房室传导阻滞B、室上性心动过速，160次/分C、房颤，心室率60次/分D、房扑，心室率150次/分E、窦性心动过速，110次/分正确答案：D14.减压病最有效的治疗是A、肝素B、成分输血C、吸入高浓度氧气D、高压氧治疗E、对症治疗正确答案：D15.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、急进性高血压C、病毒性心肌炎D、慢性肺心病E、冠心病正确答案：E16.心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波，频率450-500次/分，诊断是A、窦性停搏B、室性自搏心律C、房扑D、室扑E、室颤正确答案：E17.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法A、20%甘露醇250ml静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、血液透析E、氧气疗法正确答案：E18.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A、复跳后立即开始B、待血压平稳后开始C、尿量〈2Oml/h开始D、与低温疗法同时开始E、复跳后12小时开始正确答案：B19.下列哪项符合早期休克表现A、血压12/9.31kPa(90/7OmmHg)B、尿量显著减少C、肛温超过皮温lCD、血小板减少E、脉搏细弱而快正确答案：E20.重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些错施A、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法B、尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素正确答案：D21.高血压性脑出血最好发的部位是A、小脑B、基底神经节C、丘脑D、脑室E、桥脑正确答案：B22.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A、心内注射肾上腺素B、立即倒水C、皮质激素的应用D、呼吸兴奋剂的应用E、人工呼吸和胸外心脏按压正确答案：E23.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用A、麻黄素B、异丙肾上腺素C、安装按需型人工心脏起搏器D、阿托品E、西地兰正确答案：C24.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A、肥厚性主动脉瓣狭窄B、低钾引起的室性心律失常C、预激综合征并房颤D、II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件E、I度房室传导阻滞伴心力衰竭正确答案：E25.绞窄性肠梗阻临床表现中，下列哪项是错误的A、出现腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或极微弱E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置正确答案：E26.心包填塞与右心功能不全，下列哪项在鉴别上最有意义A、脉短绌B、奇脉C、颈静脉怒张或搏动D、发绀E、腹水正确答案：B27.下列哪项不适合于肝昏迷治疗A、新酶素口服B、酸性液体灌肠C、静脉滴注速尿D、暂停蛋白质饮食E、静脉滴注精氨酸正确答案：C28.消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、电解质紊乱正确答案：A29.肾病综合征最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成E、以上都不是正确答案：C30.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A、高热B、休克C、黄疸D、两侧腹部皮肤出现皮下出血E、上腹部压痛及反跳痛正确答案：D31.腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为A、前腹壁血肿B、穿入腹腔血管C、后腹膜血肿D、空腔脏器破裂E、实质性脏器破裂正确答案：E32.伴心室率过慢的房颤或Ⅲ度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的必备条件是A、使用利尿剂B、安置人工心脏起搏器C、使用阿托品D、加用奎尼丁E、使用糖皮质激素正确答案：B33.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是A、腹部包块B、便血C、腹胀D、停止排便排气E、呕吐正确答案：E34.颅内压增高的三联征是A、头痛、呕吐、癫痫B、头痛、呕吐、精神症状C、头痛、呕吐、复视D、头痛、呕吐、眩晕E、头痛、呕吐、视乳头水肿正确答案：E35.患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析:PH7.62，PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(2OmmHg)，下列病因哪项可能性大A、自发性气胸B、肺梗塞C、支气管哮喘发作D、过度通气E、压急性喉炎正确答案：D36.有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A、阿托品B、解磷定C、可拉明D、琥珀酰胆碱E、新斯的明正确答案：B37.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疸、低血压C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽D、畏寒发热、肝区持续性闷胀痛，低血压E、以上均不是正确答案：C38.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、脉搏不清B、大动脉搏动消失C、血压测不到D、呼吸停止E、瞳孔散大正确答案：B39.下列哪种肾外伤最常出现血尿A、肾盂广泛裂伤B、肾皮质断裂C、肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿D、肾裂伤E、肾挫裂伤合并输尿管断裂正确答案：D40.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑A、开放性气胸B、胸腔内大出血C、心包填塞D、严重肺损伤E、闭合性血胸正确答案：C41.枕大孔疝疝出的组织是A、小脑扁桃体B、大脑扣带回C、小脑蚓部D、颞叶钩回E、额极正确答案：A42.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:A、胸腔穿刺B、胸部叩诊和听诊C、胸部X线检查D、测定全身血容量E、周围血血红蛋白和红细胞测定正确答案：A43.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时;连续阻断血流时间不得超过A、l5分钟B、90分钟C、30分钟D、120分钟E、60分钟正确答案：E44.鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础正确答案：B45.慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为A、可引起氧中毒B、缺氧不是主要因素C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒正确答案：C46.心绞痛及昏厥常见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B47.关于慢性肾功能衰竭时的心律失常，下列哪项是错误的A、可因低钾血症引起B、可因高钾血症引起C、可有室性早搏、室性心动过速、室颤D、可因高钙血症引起E、可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律正确答案：D48.下列哪项最能提示急进性高血压A、出现心力衰竭B、血压突然升高C、头痛、头晕剧烈D、多见于青年和中年E、视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿正确答案：E49.患者男性，65岁。
急诊医学复习题(含参考答案)
急诊医学复习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗,下列各项中不恰当的是()。
A、应用祛痰镇咳药物B、应用支气管扩张剂C、菌苗注射D、应用敏感的抗生素E、雾化吸入稀释痰液正确答案：C答案解析：慢性支气管炎合并肺部感染的治疗有:①控制感染,根据感染的主要致病菌和严重程度或病原菌药物敏感试验选用抗生素;② 祛痰、镇咳;③平喘,可用支气管扩张剂;④气雾疗法:可以生理盐水气雾湿化吸入或加入化痰药物,可稀释痰液,利于排痰。
2、关于静脉回心血量及其影响因素的叙述,错误的是()。
A、体循环平均充盈压降低,静脉回心血量减少B、右心衰竭时,回心血量大大减少C、长久站立不动,也会导致回心血量减少D、肌肉维持在紧张收缩状态,静脉回流会增加E、深吸气会使回心血量增加正确答案：D答案解析：肌肉收缩可对肌肉内和肌肉间的静脉发生挤压,使静脉血流加快,同时,静脉瓣使静脉内的血液只能向心脏方向流动而不能倒流,可使静脉回心血量增加。
当肌肉维持在紧张收缩状态,静脉血流量减少,回流量减少。
3、关于肺栓塞的病理生理,叙述正确的是()。
A、是通过机械阻塞作用直接影响呼吸系统而致B、肺动脉的血栓栓塞通常为单一部位C、急性肺栓塞是导致肺梗死而出现临床症状D、血栓阻塞肺动脉后导致肺循环阻力增加、肺动脉高压E、肺栓塞后远端肺组织发生肺梗死正确答案：D答案解析：栓子阻塞肺动脉及其分支达一定程度(30%~50%)后,通过机械阻塞作用,加之神经体液因素和低氧所引起的肺动脉收缩, 导致肺血管阻力(PVR)增加,肺动脉压力升高;右心室后负荷增加,右心室壁张力增高,右心室扩大,可引起右心功能不全;右心扩大致室间隔左移,使左心室功能受损,导致心输出量下降,进而可引起体循环低血压甚至休克;主动脉内低血压和右心室压力升高,使冠状动脉灌注压下降,心肌血流减少,特别是右心室内膜下心肌处于低灌注状态,加之肺栓塞时心肌耗氧增加,可致心肌缺血,诱发心绞痛。
急诊医学复习题(附答案)
急诊医学复习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.呕血最常见的原因为( )。
A、消化性溃疡B、胃癌C、胃黏膜脱垂D、食管-胃底静脉曲张破裂E、急性胃黏膜病变正确答案：A2.ITP最常见的死因是( )。
A、消耗性凝血障碍B、脑出血C、骨髓机能不全D、心源性休克E、胃肠道出血正确答案：B3.在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是( )。
A、改善血管通透性B、改善血小板功能C、刺激骨髓造血D、封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节E、刺激血小板释放正确答案：D4.下述哪项不是重症肌无力的临床特征?( )A、感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化B、受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重,早晨和休息后减轻C、严重时可出现肢体无力,一般上肢重于下肢,近端重于远端D、短暂用力后肌力增强,持续收缩后又出现病态疲劳E、呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因正确答案：D5.急性一氧化碳中毒的原因不包括( )。
A、生活燃料燃烧不完全B、废气泄漏C、工业中,对高炉煤气防护不当D、瓦斯爆炸时,吸入大量含CO的烟雾E、长期酗酒正确答案：E6.多囊肾最常见的超声声像图改变是( )。
A、两侧肾及肝脏多囊改变B、一侧肾脏多囊改变C、两肾肿大,外侧不规则D、一侧肾及肝脏多囊改变E、两侧肾脏多囊改变正确答案：E7.下述输血适应证中哪一项是不恰当的?( )A、增加营养素供应能量B、纠正贫血或低蛋白血症C、凝血异常时补充各种凝血因子D、重症感染时输入抗体补体E、急性大出血时补充血容量正确答案：A8.32岁,G1P0,宫内孕32周,因不慎跌倒,阴道少量出血1天入院。
检查:宫底耻骨上29cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头高浮,B超示胎盘较一般增厚,最可能的诊断是( )。
A、帆状胎盘B、部分性前置胎盘C、边缘性前置胎盘D、胎盘边缘血窦破裂E、胎盘早期剥离正确答案：E9.支气管哮喘患者,持续发作24h,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。
急诊医学复习题与参考答案
急诊医学复习题与参考答案1、应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是A、扩张冠状动脉,增强心脏收缩力B、扩张肾动脉,增加肾小球的滤过率C、扩张心、脑血管,保障心、脑的有效灌注D、解除小动脉和小静脉痉挛,改善微循环E、扩张心、脑、肾及肠系膜动脉,改善微循环答案：D2、机械通气潮气量的选择常用( )A、5mL／kgB、10mL／kgC、15mL／kgD、20mL／kgE、25mL／kg答案：B3、进行混合静脉血氧测定的血液的抽取部位是A、右心房B、上腔静脉C、右心室D、肺动脉答案：D4、上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:A、上臂上1/3B、上臂中上1/3C、上臂中1/3D、上臂中下1/3E、上臂下1/3答案：C5、男性,45岁。
少量饮酒后,突然大口呕吐鲜血1500ml。
否认肝炎史。
检查:血压10/5kPa(75/50mmHg),P130次/分,眼结合膜苍白。
肝不大,脾肋下触不清。
腹水(++)。
Hb50g/L,该病人最适宜的诊断方法是A、急症钡餐透视B、急症内窥镜检查C、选择性腹腔动脉造影D、双囊三腔管压迫试验答案：D6、尿毒症病人病情危重的表现是A、高血压B、BUN升高C、心包炎D、贫血E、骨病答案：C7、痛风患者应慎用A、氢氯噻嗪B、螺内酯C、氨苯喋啶D、阿米洛利答案：A8、一血胸患者的X片显示仅有肋膈角变钝,则其出血量大约为A、<100mlB、<500mlC、500~1000mlD、>1000ml答案：B9、甲状腺激素合成的原料有碘和甲状腺球蛋白，在甲状腺球蛋白的酪氨酸残基上发生碘化，并合成甲状腺激素。
人每天从食物中大约摄碘100～200μg，占全身碘量的A、80％B、90％C、70％D、60％答案：B10、呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A、通气/血流比例失调B、弥散障碍2222C、肺组织通气不足D、动静脉分流E、无效腔通气答案：C11、提示昏迷程度加重的是( )A、双侧对称性浅反射减弱B、深反射亢进或消失C、双侧腱反射不对称D、出现病理反射E、浅反射由减弱至消失答案：E12、呼气末正压通气(PEEP)的作用有( )A、使肺泡扩张，减少肺泡气压伤B、增加肺内分流，提高动脉氧分压C、增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差D、提高肺顺应性，增加功能残气量E、降低呼吸作功，增加心排血量答案：D13、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A、Pa02下降,PaC02升高B、Pa02正常,PaC02升高C、Pa02下降,PaC02正常或下降D、Pa02升高,PaC02降低或正常E、Pa02正常,PaC02降低答案：C14、下列哪项最能提示急进性高血压A、血压突然升高B、多见于青年和中年C、头痛、头晕剧烈D、视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿E、出现心力衰竭答案：D15、肾脏最大浓缩能力可使尿渗透压达到A、1000mOsm／LB、1100mOsm／LC、1200mOsm／LD、1300mOsm／L答案：C16、混合毒类毒蛇为( )A、银环蛇B、竹叶青C、五步蛇D、眼镜王蛇E、蝮蛇答案：D17、急性胆囊炎最严重的并发症是A、胆囊积脓B、急性化脓性胆管炎C、胆囊十二指肠内瘘D、胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎答案：D18、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是A、立即倒水B、呼吸兴奋剂的应用C、心内注射肾上腺素D、人工呼吸和胸外心脏按压E、皮质激素的应用答案：D19、典型的DIC根据其发病机制和临床特点可分为三期，例外的是A、消耗性低凝期B、高凝期C、原发性纤溶功能亢进期D、继发性纤溶功能亢进期答案：C20、反映早期休克比较敏感的指标是( )A、血压B、脉搏C、皮肤温度D、意识E、尿量答案：B21、接受治疗的Ⅰ型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可能的原因是A、过敏反应B、低血糖反应C、胰岛素急性耐受D、胰岛素慢性耐受答案：B22、关于慢性肾功能衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的A、可因高钾血症引起B、可因低钾血症引起C、可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律D、可因高钙血症引起E、可有室性早搏、室性心动过速、室颤答案：D23、低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为A、低张性缺氧B、血液性缺氧C、组织性缺氧D、循环性缺氧答案：D24、蛛网膜下腔出血不出现A、剧烈头痛、呕吐B、脑膜刺激征C、血性脑脊液D、急骤起病E、注视麻痹答案：E25、阈电位是指A、造成膜对K通透性突然增大的临界膜电位B、造成膜对K通透性突然减小的临界膜电位C、超极化到刚能引起动作电位时的膜电位D、去极化造成膜对Na透性突然增大的临界膜电位答案：D26、心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是A、心肌缺血性损害B、肺水肿C、脑缺氧性损害D、肝小叶中心坏死E、肾小管坏死答案：C27、急性肾衰竭少尿期，可使用的抗生素为A、红霉素B、林可霉素C、卡那霉素D、左氧氟沙星答案：B28、肾性急性肾功能衰竭最常见的原因( )A、急性肾小球性肾炎综合征B、肾血管性疾病C、严重的急性间质性肾炎D、急性肾小管坏死E、慢性肾脏疾病的急性发作答案：D29、洋地黄中毒常见的心电图表现是A、Q-T间期缩短B、心电图ST-T鱼钩改变C、窦性心动过缓D、Ⅲ度房室传导阻滞E、室性早搏二联律答案：E30、毒蕈碱中毒( )A、心动过速B、心动过缓C、两者均有D、两者均无答案：B31、下列选项中,属于肾后性肾衰竭病因的是A、血容量减少B、尿路梗阻C、肾缺血D、急性肾小管坏死答案：B32、下列有关红细胞的破坏的叙述，错误的是A、正常红细胞的平均寿命为120天B、每天约有5％的红细胞被破坏C、每天约90％的衰老红细胞被巨噬细胞吞噬D、促红细胞生成素可促进红细胞的形成答案：B33、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用A、利多卡因B、阿托品C、氯化钾D、心得安E、异搏定答案：B34、多尿期的标志是A、尿量进行性增多B、肌酐进行性下降C、尿素氮进行性下降D、血钾下降答案：A35、有机磷农药中毒的发病机制是A、导致机体缺氧B、与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶C、与细胞色素氧化酶结合D、使腺体过度分泌答案：B36、外伤病人,右4~6肋骨骨折,呼吸极度困难、发绀,出冷汗,检查:血压8.67/5.33kPa(65/40mmHg),右胸廓饱满,右肺呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿,处理应首选A、气管插管机械呼吸B、胸腔穿刺排气C、开胸探查术D、补液输血答案：B37、心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、慢性肺心病B、心肌病C、冠心病D、急进性高血压E、病毒性心肌炎答案：C38、男,60岁。
急诊医学试题库(含答案)
急诊医学试题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者40岁,支气管哮喘发作2天,大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。
应用糖皮质激素应选用( )。
A、大剂量吸入B、大剂量静脉注射或滴注C、小剂量长疗程D、小剂量口服E、小剂量逐渐递增正确答案：B2.Glasgow昏迷量表评分为8分,属于( )。
A、轻度意识障碍B、中度意识障碍C、嗜睡D、重度意识障碍E、极重度意识障碍正确答案：D3.高钾血症患者,首要处理措施为( )。
A、给予10%的葡萄糖酸钙20mlB、透析疗法C、阳离子交换树脂D、予以葡萄糖、胰岛素E、停止一切钾的摄入正确答案：E4.重症肌无力( )。
A、一般病变呈全身性,无明显受累部位B、90%以上患者有眼外肌痉挛C、规律的晨重暮轻D、一般上肢重于下肢E、远端重于近端正确答案：D5.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理,与目前观点不符的是( )。
A、与遗传因素有关B、由于甲状腺刺激抗体TSAb的作用C、由于细胞免疫异常D、由于TSH分泌亢进E、精神因素诱发正确答案：D6.肝硬化出血倾向的最主要的原因是( )。
A、凝血因子合成障碍B、血小板减少C、维生素K缺乏D、毛细血管脆性增加E、血清抗凝物增加正确答案：A7.女性,20岁。
以鼻出血及皮肤紫癜就诊。
血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是( )。
A、易合并败血症B、经治疗后多数患者可治愈C、成年人较易合并颅内出血D、大多数患者预后差E、常合并严重出血正确答案：B8.缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现( )。
A、红系增生活跃B、红系、粒系均增生活跃C、红系增生低下D、红系、粒系均增生低下E、红系、粒系、巨核系均增生活跃正确答案：A9.女性,31岁。
下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39℃,伴右侧胸痛,咳黄痰。
胸透示右上肺野大片淡薄阴影。
诊断初步考虑为肺炎链球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别?( )A、肺癌伴阻塞性肺炎B、肺栓塞C、肺大疱继发感染D、肺真菌感染E、肺结核、干酪性肺炎正确答案：E10.患者身高170cm,体重80kg,葡萄糖耐量试验结果为:空腹血糖125mg/dl,1小时185mg/dl,2小时160mg/dl,3小时132mg/dl, 单凭此结果,哪种情况的可能性大?( )A、糖尿病B、单纯性肥胖C、脑垂体前叶功能亢进D、肾小腺皮质功能亢进E、以上均有可能正确答案：E11.女性Graves病患者,应用他巴唑治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是( )。
急诊医学考试题(附参考答案)
急诊医学考试题（附参考答案）一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A、12-14分钟B、6-8分钟C、10-12分钟D、4-6分钟E、8-10分钟正确答案：D2.百草枯中毒后最为突出的临床表现是A、肝损伤B、肺损伤C、脑损伤D、肾损伤正确答案：B3.洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿A、重度二尖瓣狭窄伴窦性心律B、快速心室率的心房纤颤C、肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤D、急性心肌梗死正确答案：B4.确定心搏呼吸骤停的诊断为A、意识突然丧失，颈动脉搏动消失B、萎靡不振C、口唇发绀D、点头呼吸正确答案：A5.低渗性缺水可分为三度，中度缺钠为A、135～140mmol／LB、130～135mmol／LC、120～130mmol／LD、120～125mmol／L正确答案：C6.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<120ml/kgB、<80ml/kgC、<180ml/kgD、<220ml/kg正确答案：C7.下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、急性肾小管坏死B、尿路梗阻C、出血D、血容量减少正确答案：A8.一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是( )A、指压法B、加压包扎法C、止血带止血法D、屈曲肢体加垫止血法E、填塞止血法正确答案：B9.风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭A、心尖部收缩期抬举性搏动B、拍击性第一心音C、交替脉D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、短绌脉正确答案：C10.细胞内液中，最重要的阳离子是A、MgB、CaC、KD、Na正确答案：C11.进行混合静脉血氧测定的血液的抽取部位是A、右心室B、上腔静脉C、肺动脉D、右心房正确答案：C12.急性氟乙酰胺中毒使用( )A、乙酰胺B、4-甲基吡唑C、阿托品D、纳洛酮E、氟马西尼正确答案：A13.下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述，错误的是A、红细胞增多B、血流重分布C、心率加快D、血容量增加正确答案：C14.急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为A、失血量过多B、心排血量迅速减少C、心脏舒张受限D、阻碍静脉血回流正确答案：A15.一工人5m高处坠落双足着地,足踝部痛,下肢麻木感,轻度恶心未吐,Bp12.67/8.00kPa(95/60mmHg),P100次/分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折,在急诊室最佳处理是A、作跟骨骨折复位与石膏固定B、输液C、作头颅X线检查D、脊柱检查及照片正确答案：D16.导致急性肺水肿的直接原因是A、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张未压力升高E、以上都不是正确答案：C17.心源性休克的血流动力学诊断标准是A、心脏指数(CI)<2.2L/(mi n·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgB、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHgC、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgD、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHg正确答案：A18.重度哮喘患者,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择A、加用肾上腺皮质激素及充分的补液B、气雾剂吸入C、西地兰静注D、选择广谱抗生素E、色甘酸二钠抗过敏治疗正确答案：A19.支气管扩张引起大咯血的原因为A、合并重度支气管炎B、支气管动脉先天性解剖畸形C、支气管发生囊性扩张D、支气管粘膜溃疡E、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂正确答案：E20.中心静脉置管的适应证是A、局部感染患者B、气胸患者C、严重凝血机制障碍的患者D、长时间不能进食需深静脉营养的患者正确答案：D21.注射造影剂后休克属于A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、过敏性休克正确答案：D22.下列选项中,属于肾前性肾衰竭病因的是A、尿路梗阻B、血容量减少C、急性肾小管坏死D、肾缺血正确答案：B23.治疗急性左心衰时,通常禁用A、吗啡B、氨茶碱C、呋塞米D、心得安E、地西泮正确答案：D24.引起肝性脑病最多见的病因是A、门体静脉分流术后B、重症病毒性肝炎C、各型肝硬化D、原发性肝癌正确答案：C25.重度创伤病人死亡的常见原因是A、化脓性感染B、休克C、急性肾衰竭D、ARDS正确答案：B26.下述疾病中最易导致休克的是( )A、急性胰腺炎B、胆道感染C、脾破裂出血D、急性胃十二指肠溃疡穿孔E、急性阑尾炎正确答案：C27.关于肝性脑病的发病机制有很多学说，下列学说中未被认可的是A、假性神经递质学说B、氨基酸中毒学说C、氨中毒学说D、γ-氨基丁酸(GABA)学说正确答案：B28.男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。
急诊医学基础试题及答案
急诊医学基础试题及答案一、单选题（每题2分，共10题）1. 急诊医学的首要任务是：A. 疾病预防B. 疾病诊断C. 紧急救治D. 疾病康复2. 以下哪项不是急诊科常见的急症？A. 急性心肌梗死B. 急性阑尾炎C. 慢性胃炎D. 急性脑卒中3. 急诊科医生在处理急症患者时，首先应：A. 询问病史B. 进行体格检查C. 立即给予药物治疗D. 稳定患者生命体征4. 以下哪项不是急诊科常见的中毒类型？A. 药物中毒B. 食物中毒C. 酒精中毒D. 重金属中毒5. 急诊科医生在处理创伤患者时，首要的评估步骤是：A. 评估意识状态B. 评估呼吸状况C. 评估循环状况D. 评估神经系统状况6. 以下哪项不是急诊科常用的生命支持技术？A. 心肺复苏B. 机械通气C. 血液透析D. 物理降温7. 急诊科医生在处理急性胸痛患者时，应首先排除：A. 心肌梗死B. 肺炎C. 胃食管反流病D. 肋间神经痛8. 以下哪项不是急诊科常见的外伤类型？A. 骨折B. 脱位C. 烧伤D. 慢性软组织损伤9. 急诊科医生在处理急性腹痛患者时，应首先考虑：A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 胰腺炎D. 所有选项都可能10. 急诊科医生在处理急性呼吸困难患者时，应首先考虑：A. 哮喘B. 肺炎C. 肺栓塞D. 所有选项都可能答案：1. C2. C3. D4. D5. C6. C7. A8. D9. D10. D二、多选题（每题3分，共5题）1. 急诊科常见的急症包括：A. 急性心肌梗死B. 急性脑卒中C. 急性阑尾炎D. 慢性胃炎2. 急诊科医生在处理中毒患者时，应采取的措施包括：A. 立即停止接触毒物B. 评估生命体征C. 给予解毒药物D. 进行血液透析3. 急诊科常用的生命支持技术包括：A. 心肺复苏B. 机械通气C. 血液透析D. 物理降温4. 急诊科医生在处理创伤患者时，应评估的内容包括：A. 意识状态B. 呼吸状况C. 循环状况D. 神经系统状况5. 急诊科医生在处理急性腹痛患者时，应考虑的疾病包括：A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 胰腺炎D. 胃食管反流病答案：1. ABC2. ABCD3. ABCD4. ABCD5. ABC三、判断题（每题1分，共5题）1. 急诊医学的主要任务是紧急救治和稳定患者生命体征。
急诊医学考试题含答案
急诊医学考试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列关于休克一般监测的叙述,错误的是( )。
A、轻压指甲,局部缺血苍白,松压后转为正常,表示末梢循环已恢复B、休克指数>2.0提示有严重休克存在C、脉率的变化多出现在血压变化之前D、血压是反映休克程度最敏感的指标E、血压正常、尿量少、比重低时提示有急性肾衰竭可能正确答案：D2.下述不是肝硬化的超声表现的是( )。
A、肝内回声低、均匀B、肝静脉变细C、肝表面凸凹不平D、门静脉增宽E、肝内回声增强、不均匀正确答案：A3.下列有关室性期前收缩的描述中错误的是( )。
A、电解质紊乱、过量烟酒可以诱发B、常见于冠心病、心肌病等患者C、正常成人可以发生D、室性期前收缩都需要治疗E、发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压正确答案：D4.急性胰腺炎最不常见的临床表现( )。
A、呕吐B、腹泻C、低血压D、发热E、腹痛正确答案：B5.关于输血的描述,下列哪项是错误的?( )A、加强观察,输血后血袋立即处理掉,以减少对医务人员的污染B、不向血液内加入任何药物或溶液,以免产生溶血或凝血C、输血前必须仔细核对病人和供血姓名、血型和交叉配血单D、老年人和心功能较差者应以较慢速度输注,急性大出血时,可加压快速输注E、输注速度:依病情而定,成人一般控制在5~10ml/min,小儿10滴左右正确答案：A6.患者男,42岁,因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的性质是( )。
A、烧灼样B、胀痛C、剑突下钻顶样痛D、阵发性绞痛E、隐痛正确答案：D7.急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为( )。
A、血清淀粉酶恢复正常B、腹胀消失C、腹痛消失D、尿淀粉酶恢复正常E、血清脂肪酶恢复正常正确答案：B8.关于空腔脏器损伤,下列不正确的是( )。
A、临床表现主要为腹膜炎体征B、十二指肠球部损伤时,腹膜炎体征不明显C、腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁D、腹部X线透视常见膈下游离气体E、小肠损伤机会最多正确答案：B9.初期全胃肠外营养液中葡萄糖与胰岛素的合适比例是( )。
急诊医学复习题及答案
急诊医学复习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者男,42岁,出租车司机。
因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。
自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。
X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为()。
A、胰腺断裂B、十二指肠破裂C、肝破裂D、右肾损伤E、胆囊破裂正确答案：B答案解析：X线平片发现腹膜后花斑状改变,提示腹膜后积气,十二指肠为腹膜后器官,破裂可引起腹膜后出现气体。
2、男性,62岁。
因剧烈胸痛2小时来院急诊。
心电图示V1~V3有异常Q 波,ST段弓背抬高,诊断为急性心肌梗死。
这是由下列哪支血管阻塞所致?()A、左冠状动脉回旋支阻塞B、左冠状动脉主干阻塞C、右冠状动脉阻塞D、冠状动脉窦阻塞E、左冠状动脉前降支阻塞正确答案：E3、双胍类降血糖药物的降糖作用机制是()。
A、抑制肝糖原的分解B、增加基础胰岛素的分泌量C、改变餐时胰岛素的分泌模式D、延缓肠道碳水化合物的吸收E、激活过氧化物酶增殖体活化因子受体正确答案：A答案解析：双胍类药物主要作用是通过抑制肝葡萄糖输出,改善外周组织对胰岛素的敏感性,增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖。
4、女性,65岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1周入院。
查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/min,律齐。
肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。
外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。
胸片示右下肺动脉干横径17mm,双肺纹理重。
对该患者最重要的治疗措施是()。
A、立即吸氧,静点呼吸兴奋剂B、积极抗感染,保持呼吸道通畅C、给予西地兰纠正心律失常D、静点氨茶碱和地塞米松E、静脉注射速尿,消除水肿正确答案：B答案解析：由于感染是慢性支气管炎、肺气肿、肺心病加重的主要原因,因此控制感染是慢性肺心病急性加重期的最重要治疗措施。
5、高渗性缺水引起体液容量的变化为()。
A、细胞外液与细胞内液均减少B、若缺水未能纠正,细胞外液的减少将超过细胞内液C、细胞外液减少,细胞内液正常D、细胞外液正常,细胞内液减少E、血浆量减少,而组织间液和细胞内液均正常正确答案：A答案解析：任何脱水时,细胞内外液均减少;高渗性脱水时,细胞外液高渗,细胞内水分从细胞内移到相对高渗的细胞外,因此细胞内更缺水。
急诊医学试题(含参考答案)
急诊医学试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、胸外科,血胸常见的出血来源是()。
A、肺组织B、肋间血管C、胸廓内血管D、心脏及主肺动脉等大血管E、以上都是正确答案：E答案解析：血胸的来源包括:肺组织裂伤出血、肋间血管或胸廓内血管破裂出血、心脏和大血管受损破裂。
2、毒物的排出通道通常不包括()。
A、消化道B、呼吸道C、皮肤D、泌尿道E、黏膜正确答案：E答案解析：气体和易挥发毒物吸收后,一部分以原形由呼吸道排出,大多数由肾脏排出;很多重金属的毒物及生物碱由消化道排出,少数由皮肤排出的毒物,有时可引起皮炎;铅、汞、砷可由乳汁排出。
毒物的排出通道通常不包括黏膜。
3、患者男,34岁。
心电图提示P-R间期<0.12s,QRS波群时限>0.12s,P-J 间期正常,阵发性ST-T改变,V1~V6导联QRS波群主波均向上。
该患者诊断是()。
A、B型预激综合征B、C型预激综合征C、变异性预激综合征D、隐匿性预激综合征E、A型预激综合征正确答案：E答案解析：A型预激综合征是激动从左心室后基底部进入心室。
预激波平均向量指向左、前、下方。
心电图表现V1~V6导联预激波向上,QRS波群主波向上。
4、全麻后舌后坠的处理方法不包括()。
A、托起下颌B、放置口咽通气道C、气管插管D、使用血管活性药物E、拮抗肌松药残余作用正确答案：D答案解析：全身麻醉下下颌松弛,使舌根后坠而堵塞咽喉通道,造成上呼吸道部分或完全梗阻,可听到鼾音(打呼),正常睡眠时亦可出现。
处理方法有:①托起下颌;②放入口咽或鼻咽通气道;③头偏一侧或肩背垫高头后仰位;④气管插管;⑤拮抗肌松药残余作用。
5、急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是()。
A、肝素B、尿激酶C、去纤酶D、抗栓酶E、呋塞米正确答案：B答案解析：急性心肌梗死溶栓治疗中是以纤维蛋白溶酶原激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶原,使转变为纤维蛋白溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。
急诊医学试题及答案
急诊医学试题及答案# 急诊医学试题及答案## 一、选择题1. 急诊医学的主要任务是什么？A. 治疗慢性病B. 处理急性病症和严重创伤C. 进行常规体检D. 进行外科手术答案：B2. 以下哪项不是急诊科常见的症状？A. 胸痛B. 腹痛C. 头晕D. 慢性咳嗽答案：D3. 以下哪项是心肺复苏（CPR）的首要步骤？A. 检查呼吸B. 拨打急救电话C. 开始胸外按压D. 检查脉搏答案：B## 二、判断题1. 急诊医学中对病人进行快速评估和处理是至关重要的。
（）答案：正确2. 急诊医学只处理成人疾病，不涉及儿童和老年人。
（）答案：错误3. 急诊科医生不需要具备广泛的医学知识。
（）答案：错误## 三、简答题1. 简述急诊医学中的“ABC”原则。
答案：急诊医学中的“ABC”原则指的是在紧急情况下对患者进行快速评估和初步处理的三个基本步骤：A（Airway）确保呼吸道通畅；B （Breathing）检查呼吸；C（Circulation）评估循环状况。
2. 描述心肺复苏（CPR）的基本步骤。
答案：心肺复苏的基本步骤包括：首先拨打急救电话，然后评估患者意识和呼吸，如果患者无反应且无正常呼吸或仅有异常呼吸，立即开始胸外按压，每分钟100-120次，按压深度至少5厘米，同时进行人工呼吸。
## 四、案例分析题案例：一位45岁男性患者因胸痛被送至急诊科。
患者自述胸痛持续30分钟，伴有出汗和恶心。
问题：1. 作为急诊科医生，你将如何初步评估患者？2. 针对该患者的症状，可能的诊断有哪些？答案：1. 初步评估患者时，医生应迅速评估患者的意识水平、生命体征（心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度），并询问胸痛的性质、位置、持续时间、放射情况等。
2. 针对该患者的症状，可能的诊断包括急性冠脉综合征（如心肌梗死）、主动脉夹层、肺栓塞等。
## 五、论述题题目：论述急诊科在灾难医学中的作用。
答案：急诊科在灾难医学中扮演着至关重要的角色。
在灾难发生时，急诊科是第一线响应单位，负责接收和处理大量伤员。
急诊医学题库(附答案)
急诊医学题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是()。
A、测定血尿素氮B、测定血非尿素氮C、测定血肌酐D、中段尿病菌培养E、尿常规正确答案：E答案解析：记忆知识点:了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是尿常规。
2.失血性休克的治疗主要是()。
A、密切监测血压B、保暖C、留置导尿管D、补充血容量,积极处理原发病E、快速输全血正确答案：D答案解析：补充血容量,积极处理原发病是失血性休克的基本治疗原则和治疗方法。
3.25岁女性,已婚,停经50天,阴道出血3天,少于月经量,伴阵发性下腹痛。
查子宫孕50天大小,软,宫口未开。
本例最可能的诊断是()。
A、无排卵型功能失调性子宫出血B、先兆流产C、难免流产D、输卵管妊娠未破裂E、不全流产正确答案：B答案解析：结合临床症状及体征,考虑产妇为先兆流产。
先兆流产指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。
妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。
经休息及治疗后症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。
4.属于攻击人的真菌生物战剂是()。
A、鹦鹉热衣原体B、埃博拉病毒C、烟曲霉菌D、西加毒素E、白色念珠菌正确答案：C答案解析：生物战剂主要包括:①细菌类:如炭疽杆菌、鼠疫杆菌、霍乱弧菌、布鲁氏杆菌、土拉菌、鼻疽假单胞菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、溶血性大肠杆菌(O157:H7)、结核杆菌;②病毒类:如天花、埃波拉、马尔堡、裂谷热、拉河热、口蹄疫、禽流感;③真菌类:如组织孢浆菌、肺球霉菌、烟曲霉菌;④立克次体类:如流行性斑疹伤寒立克次体;⑤衣原体类:如鸟疫衣原体;⑥毒素类:如肉毒毒素、相思子毒素、产气荚膜杆菌毒素、蓖麻毒素、葡萄球菌肠毒素;⑦其他特别危险的生物病原体和毒素。
5.肾前性急性肾衰竭的病因是()。
急诊医学复习题(附参考答案)
急诊医学复习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者,男,23岁,干咳、乏力2周。
近几天来有发热、胸痛伴气促。
胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。
胸水化验:比重1.023,白蛋白30g/L,白细胞380×106/L,红细胞2.1×109/L。
腺苷脱氨酶89U/L,该患者最可能的诊断是()。
A、化脓性胸膜炎B、结核性胸膜炎C、风湿性胸膜炎D、病毒性胸膜炎E、癌性胸腔积液正确答案：B答案解析：患者年轻男性,症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促,类似结核中毒症状。
胸片示中等量胸腔积液,胸水化验结果支持渗出液。
同时胸水腺苷脱氨酶89U/L,支持结核性胸膜炎的诊断。
因此答案选B。
2、有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了()。
A、胆碱酯酶B、6-磷酸葡萄糖脱氢酶C、细胞色素氧化酶D、糜蛋白酶E、葡萄糖酶正确答案：A答案解析：有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合,生成磷酰化胆碱酯酶,抑制了胆碱酯酶的活性,导致胆碱能神经递质大量积聚,作用于胆碱受体,产生严重的神经功能紊乱,特别是呼吸功能障碍,从而影响生命活动。
3、下列哪项导致的休克不属于创伤性休克?()A、严重血管损伤导致出血B、闭合性股骨骨折C、胸部钝性伤致心脏压塞D、张力性气胸E、大腿皮肤撕脱伴感染正确答案：E答案解析：大腿皮肤撕脱伴感染属于严重感染,继发于感染的休克属于感染性休克。
4、女性,61岁。
肝硬化失代偿期,大量腹水,给予利尿剂后腹水仍不见减少,考虑为难治性腹水,关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种?()A、螺内酯100mg,呋塞米40mgB、螺内酯200mg,呋塞米80mgC、螺内酯200mg,呋塞米100mgD、螺内酯400mg,呋塞米160mgE、螺内酯500mg,呋塞米200mg正确答案：D答案解析：顽固性腹水定义为使用最大剂量利尿剂(螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d)而腹水仍无减退。
急诊科试题及答案
急诊科试题及答案急诊科是医院中最为紧张和忙碌的部门之一，它承担着对各种突发疾病和意外伤害进行紧急救治的任务。
急诊科医生需要具备快速准确的诊断能力、扎实的医学知识以及出色的应急处理技巧。
本文将通过一系列试题及答案的形式，帮助医学生和急诊科医生复习和巩固急诊医学的相关知识。
一、单选题1. 以下哪项不是急诊科常见的病例类型？A. 心脏骤停B. 急性过敏反应C. 慢性肾病D. 创伤性损伤答案：C2. 在处理急性呼吸困难的患者时，首要的救治措施是：A. 给予抗生素B. 立即吸氧C. 进行心电图检查D. 快速输液答案：B3. 下列关于心肺复苏的说法，哪项是错误的？A. 适用于心脏骤停患者B. 应首先进行人工呼吸C. 胸外按压频率为每分钟100-120次D. 人工呼吸与胸外按压的比例为30:2答案：B4. 对于急性腹痛的患者，以下哪项处理是不恰当的？A. 立即给予止痛药B. 询问疼痛的性质和位置C. 进行腹部体格检查D. 根据症状安排相应检查答案：A5. 在急诊科处理外伤时，首要的步骤是：A. 伤口缝合B. 伤口清创C. 止血D. 骨折固定答案：C二、多选题1. 以下哪些症状提示可能存在急性心肌梗死？A. 持续的胸痛B. 呼吸困难C. 出汗、恶心D. 意识丧失答案：ABC2. 在急诊科中，哪些措施可用于控制出血？A. 直接压迫止血B. 抬高受伤部位C. 使用止血带D. 快速输液答案：ABC三、判断题1. 急诊科医生在处理患者时，应优先考虑使用高级生命支持技术。
答案：错误。
应根据患者的具体情况和病情严重程度，合理选择救治措施。
2. 对于急诊科的急性中毒患者，应立即给予洗胃治疗。
答案：错误。
洗胃治疗需根据中毒物质的性质和摄入时间等因素综合判断，并非所有中毒患者都适合洗胃。
四、简答题1. 简述急诊科处理急性左心衰竭的初步救治步骤。
答：首先应迅速评估患者的呼吸和循环状况，立即给予吸氧治疗，同时进行心电图检查以排除心脏原因。
急诊医学试题库+参考答案
急诊医学试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对于支气管哮喘有诊断意义的检查是( )。
A、弥散功能减低B、痰中找到嗜酸性粒细胞C、支气管舒张试验阳性D、肺功能呈阻塞性通气功能障碍E、血IgE及嗜酸细胞阳离子蛋白增加正确答案：C2.消化性溃疡慢性穿孔的最常见部位是( )。
A、幽门管B、十二指肠后壁C、十二指肠前壁D、胃小弯E、胃大弯正确答案：B3.患者男,56岁,因上消化道大出血入院,入院后立即输血300ml,病人突然出现全身抽搐。
查体:血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,神经系统检查无异常。
化验:血清钾4.0mmol/L,血清钠145mmol/L,动脉血pH7.4。
最可能的诊断是()。
A、过敏反应B、高钾血症C、酸中毒D、高钠血症E、低钙血症正确答案：E4.下列哪项不是房速的心电图表现?( )A、房率通常在150~200次/minB、P波之间的等电位线存在C、发作时心率逐渐加速D、P波与窦性心律不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立E、刺激迷走神经能终止心动过速正确答案：E5.男性,32岁。
10年来阵发性心悸。
每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时来就诊。
检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺部未见明显异常,估计此次心律失常最可能的是( )。
A、窦性心动过速B、阵发性室性心动过速C、心房纤颤D、2:1心房扑动E、阵发性室上性心动过速正确答案：E6.各类型休克的根本变化是( )。
A、尿量少B、组织灌注不足C、低血压D、代谢性酸中毒E、脉搏快正确答案：B7.妊娠8周时出现阵发性下腹痛及多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,应首先考虑( )。
A、先兆流产B、不全流产C、稽留流产D、不可避免流产E、完全流产正确答案：B8.男,26岁,被人发现昏迷在床上而急送医院。
既往体健,患者近来工作不顺利。
查体:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),双瞳孔直径3mm,呼吸时有酒味,心肺正常。
急诊医学习题含答案
急诊医学习题含答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是A、6一氨基己酸4—6gB、脑垂体后叶素5—10UC、10%葡萄糖酸钙lOmLD、可待因0.03gE、安静休息,消除紧张情绪正确答案：E2.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、脉搏不清B、呼吸停止C、大动脉搏动消失D、血压测不到E、瞳孔散大正确答案：C3.高钾血症可有( )A、四肢瘫痪B、心搏骤停C、两者均有D、两者均无正确答案：C4.急性心肌梗死时缓解疼痛宜用A、休息和吸氧B、硝酸甘油C、消心痛D、吗啡E、以上都不是正确答案：D5.阿片类中毒可有( )A、瞳孔缩小B、瞳孔扩大C、两者均可D、两者均否正确答案：A6.创伤时,如果处理时间过晚,伤口已经感染则应A、清创B、引流C、缝合D、植皮E、以上都是正确答案：B7.急性阑尾炎最常见的并发症是A、细菌性肝脓肿B、弥漫性腹膜炎C、化脓性门静脉炎D、局限性腹膜炎正确答案：D8.张力性气胸可导致A、纵隔摆动B、纵隔气肿C、皮下气肿D、以上均是正确答案：D9.下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中，错误的是A、低钠血症B、低钾血症C、高血糖D、低白蛋白血症正确答案：C10.下列不属于Glasgow昏迷评分的项目是A、睁眼反应B、疼痛反应C、运动反应D、口语反应正确答案：B11.腹部闭合性损伤、实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是A、暴力作用的部位B、腹膜刺激征的轻重C、腹腔诊断性穿刺D、休克出现的早晚正确答案：C12.解除心脏填塞的首选方法是A、甲基泼尼松龙静脉滴注B、心包穿刺排液C、快速静脉补液D、心包切除术正确答案：B13.弥散性血管内凝血的临床表现中最常见的早期症状是A、出血B、血压降低C、发热D、血栓形成正确答案：A14.男性,30岁,突然大量呕血,量约1200ml,烦躁,面色苍白,四肢冰凉,P116次/min,Bp12.0/8.OkPa(90/60mmHg),脾肋下3cm,WBC2×10 /L,血小板5×10 /L,最大可能的诊断是A、十二指肠溃疡出血B、食道静脉曲张破裂出血C、胆道感染出血D、胃癌出血正确答案：B15.中心静脉压(CVP)反映的是A、左心的充盈压B、右心的充盈压C、上腔静脉的充盈压D、肺动脉的充盈压正确答案：B16.低渗性缺水可分为三度，轻度缺钠为A、120～130mmol／LB、135～140mmol／LC、120～125mmol／LD、130～135mmol／L正确答案：D17.一年轻患者左锁骨中线第四肋间被刀刺伤,伤口溢鲜血,血压80/60mmHg,心率130次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张,治疗的关键措施是A、输血输液抗休克B、清创缝合胸壁伤口C、开胸探查术D、气管插管机械呼吸正确答案：C18.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A、先低热,几小时后右下腹痛,呕吐B、没有明显的顺序C、先呕吐,随即发热、腹痛D、先恶心,后低热,再右下腹痛E、先上腹痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛正确答案：E19.去大脑状态是A、表示大脑脚以上内囊或皮质的损害B、表示中脑受损C、自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏D、表示额叶受损正确答案：B20.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是( )A、乙酰胺B、氟马西尼C、美蓝D、纳洛酮E、二巯丙磺酸钠正确答案：C21.心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的A、窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品B、伴有严重血流动力学障碍的室速-同步直流电复律C、频发多源室早成对出现或RonT-利多卡因静脉注射D、预激综合征伴房颤-西地兰静脉注射E、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏正确答案：D22.ARDS较少见于A、出血性休克B、革兰阴性杆菌败血症C、呕吐频繁D、大量输血正确答案：C23.关于休克的叙述中,下列哪项是错误的A、休克时机体有效循环血量急剧减少B、休克就是遭受打击后意识丧失C、休克抑制期微循环内前括约肌舒张而致“只进不出”,微循环内血量增加D、休克代偿期微循环内前括约肌收缩而致“只出不进”,微循环内血容量减少E、休克时肾血流量减少,肾小球滤过率降低正确答案：B24.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法( )A、单价抗蛇毒血清B、中医中药C、多价抗蛇毒血清D、局部注射胰蛋白酶E、局部清创正确答案：A25.急性机械性小肠梗阻不常见的临床症状是A、血便或稀便B、阵发性腹痛C、肠鸣音亢进D、呕吐E、腹胀正确答案：A26.急性肾衰竭一般分为A、少尿期、多尿期、恢复期B、多尿期、无尿期、恢复期C、无尿期、少尿期、多尿期、恢复期D、少尿期、无尿期、恢复期正确答案：A27.创伤性窒息,下列哪项是错误的A、上半身广泛淤血B、受伤可使声门突然关闭,使胸内压力骤升C、预后一般良好D、呼吸困难非常突出E、眼眶内陷,眼球突出正确答案：C28.下列关于急腹症手术适应证的叙述中,最合适的一项是A、粘连性肠梗阻不需手术治疗B、先有发热的急性腹痛,一般是外科急腹症,均应考虑手术C、急性胰腺炎,血淀粉酶不高者不考虑手术D、消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证正确答案：D29.在血浆胶体渗透压正常时，心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素( )A、肺动脉压(PAP)B、心排血量(CO)C、肺毛细血管楔压(PCWP)D、心排血指数(CI)E、右心房压正确答案：C30.中年男性,突发全腹持续性剧痛,全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音弱。
急诊医学试题(含答案)
急诊医学试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、对于卵巢妊娠下列哪项不恰当?( )A、破裂后可引起腹腔内大量出血B、临床表现类似于输卵管妊娠C、术中探查可误诊为卵巢黄体破裂D、术中见到绒毛可不必进行病理检查E、术前常诊断为输卵管妊娠正确答案：D2、下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法,错误的是( )。
A、为预后不佳的表现B、脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙,消耗大量钙C、刺激降钙素分泌D、可见于轻型急性胰腺炎E、与临床严重程度平行正确答案：D3、下列关于高血压的诊断叙述正确的是( )。
A、高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准B、高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据C、舒张压>80mmHg,即诊断为高血压D、收缩压>130mmHg,即诊断为高血压E、非同日测量三次,收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg即诊断为高血压正确答案：E4、控制哮喘气道高反应性最有效的药物是( )。
A、β2受体激动剂B、胆碱能受体拮抗剂C、抗生素D、糖皮质激素E、H2受体阻滞剂正确答案：D5、重叠奔马律常见于( )。
A、三度房室传导阻滞B、房性期前收缩C、病态窦房结综合征D、肥厚型心肌病E、心力衰竭伴心动过速正确答案：E6、可疑原发性肝癌时首先考虑测定下列哪项指标?( )A、ALPB、A/GC、ASTD、γ-GTE、AFP正确答案：E7、慢性支气管炎最重要的病因是( )。
A、长期吸烟B、过敏因素C、环境污染D、真菌感染E、气候因素正确答案：A8、甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为( )。
A、肠道炎症B、结肠过敏C、肠蠕动增强D、小肠吸收不良E、胃酸缺乏正确答案：C9、影响伤口愈合因素中不包括( )。
A、功能锻炼过少B、伤口感染C、局部异物存留D、糖尿病E、贫血、低蛋白血症、免疫力低下正确答案：A10、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括( )。
A、血小板寿命缩短B、APTT延长C、骨髓巨核细胞增多并成熟障碍D、血小板减少E、脾不大或轻度肿大正确答案：B11、脑出血病人出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示( )。
急诊的试题及答案
急诊的试题及答案一、选择题1. 急诊医学的主要任务是什么？A. 诊断和治疗所有疾病B. 快速识别和处理紧急情况C. 仅提供急救服务D. 仅治疗慢性病患者答案：B2. 以下哪项不是急诊科常见的症状？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 腹痛D. 慢性头痛答案：D3. 急诊科医生在处理患者时，首先应考虑的是：A. 患者的年龄B. 患者的性别C. 患者的病情严重程度D. 患者的经济状况答案：C二、判断题1. 急诊科医生在处理患者时，应优先考虑患者的年龄和性别。
（）答案：错误2. 急诊科的主要目标是快速识别和处理紧急情况，以减少患者的死亡率和发病率。
（）答案：正确3. 急诊科仅提供急救服务，不涉及慢性疾病的治疗。
（）答案：错误三、简答题1. 急诊科在处理紧急情况时，通常采取哪些措施？答案：急诊科在处理紧急情况时，通常采取以下措施：快速评估患者病情，确定是否需要立即干预；进行必要的检查和诊断，如心电图、血液检查等；根据病情给予相应的治疗，如药物治疗、手术干预等；必要时，将患者转移到其他科室或医院进行进一步治疗。
2. 急诊科医生在面对不同类型的患者时，应如何进行有效沟通？答案：急诊科医生在面对不同类型的患者时，应采取以下有效沟通方式：保持专业和同情心，倾听患者的主诉和需求；使用简单明了的语言解释病情和治疗方案；确保患者和家属理解治疗过程和可能的风险；鼓励患者提问，并对问题给予耐心解答。
四、案例分析题患者，男性，45岁，因胸痛2小时来急诊科就诊。
患者自述胸痛为压迫性，放射至左肩，伴有出汗和恶心。
请分析可能的诊断，并说明急诊科医生应采取的措施。
答案：根据患者的症状，可能的诊断包括急性冠脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层等。
急诊科医生应采取以下措施：立即进行心电图检查，评估心脏功能；进行血液检查，如心肌酶谱、D-二聚体等；根据初步诊断，给予相应的药物治疗，如硝酸甘油、抗凝药物等；必要时，安排患者进行进一步的影像学检查，如冠状动脉造影等；密切监测患者的生命体征，确保患者安全。
急诊医学试题含答案
急诊医学试题含答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.双侧对光反射消失，尤其当瞳孔小或不规则，可基本肯定病变发生在A、脑干B、额叶C、颞叶D、大脑正确答案：A2.脑血栓形成的治疗为A、溶栓或抗凝治疗B、钙通道阻滞剂C、扩充血容量D、中药活血化瘀治疗E、以上全部正确答案：E3.静息电位的大小接近于A、钠平衡电位与钾平衡电位之和B、钠平衡电位与钾平衡电位之差C、钠平衡电位D、钾平衡电位正确答案：D4.胃复安止吐作用机制是A、阻断5-HT 受体B、激动多巴胺受体C、阻断多巴胺受体D、激动5-HT 受体正确答案：A5.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、冠心病C、急进性高血压D、病毒性心肌炎E、慢性肺心病正确答案：B6.心肺复苏术中PLS是A、高级生命支持B、长程生命支持C、进一步生命支持D、基础生命支持正确答案：B7.肺炎球菌肺炎( )A、急性腹痛B、休克C、两者均有D、两者均无正确答案：C8.脑震荡的诊断依据包括A、短暂的昏迷B、明显的近事遗忘C、明确的外伤史D、以上_均是正确答案：D9.急性出血时,失血量超过总血容量的多少时,需输注全血或浓缩红细胞,再配合晶体液和胶体液及血浆以补充血容量A、15%B、10%C、25%D、20%E、30%正确答案：E10.多源性室性期前收缩是指A、同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩B、同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群C、心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRs波群D、心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩E、心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩正确答案：D11.大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是A、缺氧不是主要因素B、解除颈动脉化学感受器的兴奋性C、促使二氧化碳排出过快D、可引起氧中毒E、诱发代谢性碱中毒正确答案：B12.男，25岁，1天前突起畏寒发热，体温达39．8℃，并出现咳嗽，痰中带血，左胸刺痛放射到左肩部。
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急诊医学试题及答案
急诊医学试题
一、填空题（每空0.5分，共20分）
1. 根据心电图的表现，心脏骤停的心脏机制为：心室颤动或无脉性
室性心动过速________ 、心室静止、无脉电活动。
2. 急诊医学的范畴急救医学、灾害医学、危重病
医学。
3、根据2010国际心肺复苏指南的要求，徒手心肺复苏术中胸外按压的频
率为》100次/分，胸外按压与人工呼吸的比例：成人为
30:2 ,深度为》5 cm ，按压后：胸廓应充分
回弹，每次吹气时间至少1秒进行人工呼吸。
2010心
肺复苏程序重大变化C-A-B 代替A-B-C ,胸外按压优先，肾上腺素用法为每次1mg 静脉推注，每負 _______ 分钟一次。
4、休克是由于各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧
减少，导致器官和组织微循环灌注不足，致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。
血压降低，是休克最常见、最重要的临床特征。
迅速改善组织灌注，恢复细胞氧供，维持正常的细胞功能是治疗休克的关键。
休克恶化时一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍
至衰竭的病理过程。
5、治疗急性有机磷中毒时，出现“阿托品化”的表现有瞳孔扩
大，不再缩小、颜面潮红，皮肤干燥，口干___________ 、
肺部罗音消失和心率加快100次/分意识障碍减轻或
苏醒，或轻度烦躁不安体温轻度升高（37.5〜38 C）。
6、________ 左心衰竭典型表现，急性肺水肿是左心衰最严重的表现，咳大量泡沫样血痰，两肺布满湿啰
音，血压可下降，甚至心跳骤停。
7、急性主动脉夹层降压治疗要点：血压降低到正常偏低水平即
90-110/60-70mmHg
8、上消化道出血的诊断思路：是上消化道出血吗？、出了多少血？、出血停止了吗？、什么原因引起的出血？
9、窒息是咯血死亡的主要原因，垂体后叶素是抢救上消化道大出血和咯血的常用药。
二、名词解释：（20分每题5分）
1. 急诊医疗服务体系（EMSS
我国完整的急诊医疗服务体系（emergency medical service system ，EMSS ）是院前急救、医院急诊、危重病监护三体一位的发展模式。
2. ARDS:急性呼吸窘迫综合征是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡商品细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。
以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气血流比例失调为病理生理特征，临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫，肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。
3. 大咯血：一次咯血量大于200ml,或24小时内咯血量大于
400ml
4. 急性冠脉综合征
急性冠脉综合征（Acute coronary syndrome , ACS是由冠状动脉
粥样斑块表面纤维出现糜乱和破裂后，血小板黏附和聚积在破溃斑块表面，与纤维蛋白原相互结合产生纤维蛋白，进而激活了凝血系统。
根据冠状动脉堵塞情况的不同，临床表现为不稳定心绞痛
（Un stable angina ，UA、非ST 段抬高心肌梗死（Non-ST elevated myocardial in farctio n,STEMI ）的一组临床综合征。
在
大多数成人中，ACS是心脏猝死的最主要原因。
二、选择题（单项选择题每题2分，共20分）1A、2B、3E、4B、
5B、6A、7B、8B、9E、10B
三、问答题（20分）
1、复苏时胸外心脏按压的注意事项有哪些？（10分）
2、试述过敏性休克的抢救措施（10分）
1、答：胸外心脏按压注意事项：（1）按压应平稳、有规律地进
行，不能间断，不能冲击式的猛压；（2）下压及向上放松的时间大致相等；（3）按压至最低点处，应有一明显的停顿；（4）垂直用力向下，不要左右摆动；（5）放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点，但应尽量放松，务必使胸骨不受任何压力。
（每项2
分）
抢救方法：
⑴吸氧、畅通呼吸道就地抢救（1分）
⑵建立静脉通道2条以上，快速补液晶体：胶体3 : 1总量3000ml
左右（1分）
⑶肾上腺素0.5mg皮下注射（1分）
⑷静推糖皮质激素：地塞米松/琥珀氢考或甲基强的松龙（1分）
⑸H1受体阻断剂非那根肌注（1分）
⑹血压仍不升可用血管活性药物：多巴胺、间羟胺（1分）
⑺保持呼吸道通畅：喉头水肿严重时行气管插管或气管切开，必要时使用呼吸机（1分）
⑻防治并发症：①控制脑水肿用甘露醇②肺水肿可用激素③呼吸心跳骤停：立即进行心肺脑复苏（3分）
四、病例分析题（20分）
【病人资料】女性患者，40岁，患者于数分钟前生气服农药
（1605）约150毫升，约3分钟后出现头晕、头痛、腹痛、恶心、呕吐（不含咖啡渣样物）、多汗、视力模糊，呼吸困难，6分钟后
昏迷。
家人立即送入医院急诊科。
患者既往体健，无特殊病史。
入院查体：T 36.2 °C P 60 次/分R 5 次/分BP 90/70mmHg,神志深昏迷，全身皮肤大汗，肌肉颤动，双侧瞳孔等大等圆，直径约 1.5mm呼出气体有蒜味，双肺布满湿啰音。
心音弱，心率60次/
分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
腹平软，肝脾肋下未及，腹水征（-），肠鸣音5次/分，双下肢无水肿。
双侧病理征阳性。
1.如果你是值班医生，请你做出诊断及诊断依据（8分）
答：诊断：急性重度有机磷中毒（2分）
依据：①中年女性患者，有明确的服用1605病史；②临床表现：M 样、N 样及中枢神经系统中毒表现③体征：深昏迷，全身皮肤大
汗，肌肉颤动，双侧瞳孔等大等圆，直径约 1.5mm呼出气体有蒜
味，双肺布满湿啰音。
（6分、每小点2分）
2•你如何处理患者，请写出你的抢救措施。
（12分）
答：（1）立即气管插管，及呼吸机（3分）
（2）完善检查：检查胆碱酯酶、肝肾功能、电解质、血气分析、淀粉酶、毒物分析。
（2分）
（3）同时清除毒物（洗胃），拮抗中毒症状（阿托品或长托宁），胆碱酯酶复活剂（氯磷定），脱水、促进药物排泄（甘露醇、速
尿）、医患沟通：告病危，吸氧，导尿，多功能监护。
（7分、每要点1分）。