硒酵母ppt课件

抗氧化损伤，抗血栓，降同型半胱氨酸 早期联合抗氧化药物是“金标准” 抗氧化应激介导的神经元损伤
二、临床应用
1. 脑梗死，卒中，脑血管意外的康复
—抗氧化，抗血栓，降低同型半胱氨酸—
缺血后再灌，神经内皮 细胞氧化损伤 脑血管意外 血小板聚集明显，血栓
脑卒中事件
倾向性明显
同型半胱氨酸水平显著 增高
硒的临床益处：

抗氧化损伤作用，保护神经内皮细胞 抗血栓作用 降低同型半胱氨酸，降低脑血管风险（含B族维生素）

改良Barthel指数评分显著增加，增加患者运动能力

改善血液粘稠度，减少血栓生成倾向
复旦大学附属金山医院神经内科240例脑卒中病例，同型半胱 氨酸水平分析
治疗前(umol/l)
酵母组（120例）
安慰剂组（120例）
治疗一年后(umol/l)
12.38土4.6
18.78土5.6
17.82土4.21
硒酵母胶囊 抗氧化谱 抗氧化效率 内源性激活 清除H2O2效力更强 是维生素E的500倍 能激活谷胱甘肽过氧化物酶
维生素E 清除H2O2效力弱 500:1 不能激活
徐辉壁.硒抗氧化作用研究进展.医药导报.2004
三、安全性评价
第一代无机硒亚硒酸离子具有直接毒性，引起指甲变形，脱发 等不良反应 上市6年，文献及国家ADR中心未接到一例不良反应报告

对上海华山医院神经外科，康复科65例脑梗死在康复期口服冲服 硒酵母的临床益处：
(1) 基本痊愈：神经功能缺损程度评分（NDS）减少91%-100%，病残程度为0级 (2) 显著进步：NDS减少46%-90%，病残程度1-3级 (3) 进 步：NDS减少18%-45%

硒通过拮抗氧化应激，改善血液粘稠度，显著减少神经功能 缺损，提高康复效果
17.54土3.67
采用硒酵母治疗一年后，血同型半胱氨酸下降6左右，下降非 常明显，安慰剂则无明显的下降
酵母降低脑卒中患者血浆同型半胱氨酸.中国临床医学，2011
二、药理作用及临床应用
2. 帕金森综合征
—抗氧化应激—

帕金森疾病发展与氧化应激
多巴胺代谢过程产生过量的 H2O2，破坏DA神经元
帕金森疾病发展
年龄增加GSH-Px活性显著下
降达60%以上
大脑黑质极易受到氧化损害：
大脑黑质中最重要是抗氧化酶体系为GSH-Px，随着年龄增加活性下降较
快，导致DA代谢过程中产生的H2O2无法清除，造成损伤
应用抗氧化剂治疗的重要性：

减少L-DA的应用量，防止不良反应发生

过量L-DA经单胺氧化酶催化产生H2O2,减少神经元变性
硒代氨基酸（50%）
B族维生素（50%）
一、产品简介 二、药理及临床应用 三、安全性评价

透过血脑屏障，产生以下药理作用：

抗氧化损伤作用，保护神经内皮 抗血栓作用 含丰富的B族维生素，降低同型半胱氨酸水平
巯基（-SH)+ 氧自由基
H2O
谷胱甘肽过氧化物酶
硒是必须的、唯一的激活剂
孙燕.硒拮抗氧化应激的研究进展.中华肿瘤杂志.1999
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氨基酸衍生物，无毒性
代谢为甲基硒小分子，无肝肾影响 半衰期3.5h，无蓄积毒性
产品总结—临床给药方法
专家推荐临床给药方法
1、治疗用药：成年人2粒/次，2次/d , 4粒/d
2、儿童用药用量减半：1粒-2粒/d
3. 疗程2周-3个月，可长期服用
产品总结—临床适应范围
脑卒中，脑梗塞的康复 帕金森综合征 阿尔茨海默病
硒酵母教学
一、产品简介 二、药理及临床应用 三、安全性评价
第一代 无机硒 亚Biblioteka Baidu酸钠
第二代 半有机硒 硒卡拉胶
第三代 生物有机硒 硒酵母胶囊
硒酵母胶囊系北京大学研制、开发的目前最新的第三代生物 有机硒蛋白
一、产品简介
NaSe2O3+酵母细胞
一定条件发酵 富硒酵母（有机硒蛋白）
氨基酸，维生素衍生物
因此，应尽早地在大范围病人中使用抗氧化治疗，使多数病人 稳定在H-Y分期的l-II期
维生素E与MAO-B抑制剂组成联合治疗方案已经 成为治疗PD的首选之一
清除H2O2最高效，防止其对 DA神经元膜攻击
硒的临 床益处
显著增加GSH-Px活性间接 清除活性氧，延缓衰老
硒是治疗帕金森症抗氧化药物中最佳治疗选择
巯基（-SH)+ 氧自由基
H2O
谷胱甘肽过氧化物酶
硒是必须的、唯一的激活剂
孙燕.硒拮抗氧化应激的研究进展.中华肿瘤杂志.1999

南京大学附属鼓楼医院42例AD患者，治疗组给予美金刚联合硒 制剂200ug/d，治疗16周，对照组则仅给予美金刚
老年痴呆患者认知能力的效果较单独应用美金刚更为显著
与维生素E抗氧化效果比较
3. 老年痴呆（阿尔茨海默病）
—抗氧化应激，延缓神经元衰老—

氧化应激在AD的病理过程中起着重要作用：

β淀粉样蛋白（Aβ）聚集能触发炎症反应产生大量自由 基导致脂质、蛋白质及核酸的氧化损伤。 氧化应激能促进Aβ及tau样蛋白的交联与聚集，从而导

致老年斑和神经纤维缠结的形成。

另外氧化应激能介导生物大分子损伤，增加DNA氧化损伤 的公认标记8-羟基-2-脱氧鸟苷(8-OHdG)水平

上海交通大学附属上海第一人民医院神经内科
治疗组23例稳定期单独硒酵母治疗，疾病发作时适当给予DA 对照组24例，稳定期给予安慰剂，疾病发作时给予DA

对于早，中期的PD患者，可以提高运动能力，延缓PD的进展 可显著激活抗氧化酶活性，减少氧自由基产物，保护神经元
二、药理作用及临床应用