消毒技术规范新版表格
新版消毒隔离技术规范.pdf
消毒隔离处理规范一、定义1.消毒:是用物理或化学方法清除传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理.2.灭菌:是杀灭或清除外环境的一切微生物的处理.消毒剂:杀灭传播媒介上的病原微生物,使其达到消毒或灭菌效果的制剂.根据杀菌作用的强弱分为:1.高效消毒剂:可杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定作用,达到高水平消毒制剂。
主要有环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢、戊二醛、等。
2.中效消毒剂:指仅可杀灭分枝杆菌、病毒、真菌及细菌繁殖体等微生物,达到消毒要求的制剂。
主要有碘伏、乙醇等。
3.低效消毒剂:指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒,达到消毒要求的制剂。
如苯扎溴铵等。
医院常用的化学消毒剂及用法1.2%碱性戊二醛:主要作用于不耐热、怕腐蚀器械消毒灭菌的首选消毒剂,灭菌作用10小时。
2.含氯的消毒剂为高效、广谱消毒剂,广泛用于医疗污染物品浸泡消毒及物体表面的擦拭消毒,使用浓度范围一般为250-1000mg/L,作用时间为30-45分钟。
如非感染性疾病病人使用后的物品可用有效氯浓度为250-500 mg/L mg/L的消毒剂浸泡30分钟,感染性疾病病人使用后的物品可用有效氯浓度为500-1000 mg/L的消毒剂浸泡30-45分钟,对医院感染重点部门可用500mg/L有效氯常规擦拭地面,湿布可用500 mg/L有效氯浸泡30分钟后洗净,晾干备用。
3.含碘消毒剂:包括碘及以碘为主要杀菌成分的各种制剂, 碘伏是碘与表面活性剂及增溶的剂形成的不定型络合物, 属中效消毒剂,适用于皮肤、黏膜等的消毒。
4.乙醇:属中效消毒剂,主要用于皮肤消毒,医院也可用75% 的乙醇浸泡体温表。
5.过氧乙酸:具有广谱、高效、低毒的优点,缺点是稳定性差,对金属及织物有腐蚀性,使用方法有浸泡、擦拭、喷洒等。
对一般污染物品的消毒,用500mg/L过氧乙酸溶液浸泡30分钟。
对细菌芽孢污染物品用1000mg/L过氧乙酸溶液浸泡5分钟,灭菌时浸泡30分钟,15%过氧乙酸用于熏蒸消毒,2%过氧乙酸用于喷雾消毒,作用时间为30-60分钟。
消毒技术规范(传染病)
消毒技术规范(传染病)消毒技术规范2009消毒技术规范4.1常用消毒方法4.1.1煮沸消毒法4.1.1.1适用范围:餐(饮)具、服装、被单等不耐湿、耐热物品的消毒。
4.1.1.2操作方法及注意事项:煮锅内的水应将物品全部淹没。
水沸开始计时,持续15 min~30min。
计时后不得再新加入物品,否则持续加热时间应从重新加入物品再次煮沸时算起。
亦可用0.5%肥皂水,或1%碳酸钠溶液代替清水,以增强消毒效果。
4.1.2消毒剂溶液浸泡消毒法4.1.2.1适用范围:餐(饮)具、服装、污染的医疗用品等的消毒。
4.1.2.2操作方法及注意事项:消毒剂溶液应将物品全部浸没。
对导管类物品,应使管腔内也充满消毒剂溶液。
作用至规定时间后,取出用清水冲净,晾干。
根据消毒剂溶液的稳定程度和污染情况,及时更换所用溶液。
4.1.3消毒剂溶液擦拭消毒法4.1.3.1适用范围:家具表面的消毒。
4.1.3.2操作方法及注意事项:用布浸以消毒剂溶液,依次往复擦拭被消毒物品表面。
必要时,在作用至规定时间后,用清水擦净以减轻可能引起的腐蚀作用。
4.1.4消毒剂溶液喷雾消毒法4.1.4.1适用范围:室内空气、居室表面和家具表面的消毒。
4.1.4.2操作方法及注意事项:4.1.4.2.1普通喷雾消毒法用普通喷雾器进行消毒剂溶液喷雾,以使物品表面全部润湿为度,作用至规定时间。
喷雾顺序宜先上后下,先左后右。
喷洒有刺激性或腐蚀性消毒剂时,消毒人员应戴用防护口罩和眼镜,并将食品、食(饮)具及衣被等物收放好。
4.1.4.2.2气溶胶喷雾消毒法喷雾时,关好门窗,喷距以消毒剂溶液能均匀覆盖在物品表面为度。
喷雾结束30min~60min 后,打开门窗,散去空气中残留的消毒剂雾粒。
对消毒人员和物品的防护,同普通喷雾消毒法,尤其应注意防止消毒剂气溶胶进入呼吸道。
4.1.5环氧乙烷简易薰蒸消毒法4.1.5.1适用范围:棉衣、书信、皮革制品、电器及电子设备等耐湿、热和易被腐蚀物品的消毒。
消毒技术规范样本
消毒技术规范《消毒技术规范》合用于在中华人民共和国境内生产、经营、使用和检查消毒产品组织,医疗卫生机构以及传染病疫源地和其她一切需要消毒场合。
4月1日起实行。
消毒杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化解决。
灭菌杀灭或清除传播媒介上一切微生物解决。
化学批示物运用某些化学物质对某一杀菌因子敏感性,使其发生颜色或形态变化,以批示杀菌因子强度(或浓度)和/或作用时间与否符合消毒或灭菌解决规定制品。
生物批示物将恰当载体染以一定量特定微生物,用于批示消毒或灭菌效果制品。
消毒剂用于杀灭传播媒介上微生物使其达消毒或灭菌规定制剂。
灭菌剂可杀灭一切微生物(涉及细菌芽孢)使其达到灭菌规定制剂。
高效消毒剂指可杀灭一切细菌繁殖体(涉及分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢(致病性芽孢菌)也有一定杀灭作用,达到高水平消毒规定制剂。
中效消毒剂指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物,达到消毒规定制剂。
低效消毒剂指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒,达到消毒规定制剂。
有效氯有效氯是衡量含氯消毒剂氧化能力标志,是指与含氯消毒剂氧化能力相称氯量(非指消毒剂所含氯量),其含量用mg/L或%浓度表达。
(有效碘及有效溴定义和表达法与有效氯相应)。
中和剂在微生物杀灭实验中,用以消除实验微生物与消毒剂混悬液中和微生物表面上残留消毒剂,使其失去对微生物抑制和杀灭作用试剂。
中和产物指中和剂与消毒剂作用后产物。
菌落形成单位在活菌培养计数时,由单个菌体或汇集成团各种菌体在固体培养基上生长繁殖所形成集落,称为菌落形成单位,以其表达活菌数量。
自然菌在消毒实验中,指存在于某一实验对象上非人工污染细菌。
存活时间用于生物批示物抗力鉴定期,指受试批示物样本,经杀菌因子作用后所有样本有菌生长最长作用时间(min)。
杀灭时间用于生物批示物抗力鉴定期,指受试批示物样本,经杀菌因子作用后所有样本无菌生长最短作用时间(min)。
D 值杀灭微生物数量达90%所需时间(min)。
消毒技术规范标准
消毒技术规范标准11、1 引言11、2适用范围11、3术语11、4基本原则和要求21、4、对消毒检验技术的要求21、4、1、2 对无菌操作的要求21、4、1、对试验的要求31、4、1、消毒剂鉴定测试项目的确定31、4、1、消毒器械鉴定测试项目的确定51、4、1、消毒剂有效成分含量表示方法51、4、1、对重复试验的要求51、4、1、判定标准51、4、1、最终评价的要求51、4、1、10 对实用剂量的要求61、4、1、1对试验记录的要求61、4、1、1对检测报告的要求61、4、2、消毒剂理化实验基本要求61、4、消毒剂毒理学实验基本原则71、4、3、1消毒剂安全性毒理学评价程序71、4、3、2 对各种消毒剂进行毒理学试验的规定71、4、3、3对毒理学试验用消毒剂样品的规定81、4、4 消毒、灭菌技术要求91、4、4、1消毒、灭菌因子基本分类91、4、4、2 医用物品对人体的危险性分类91、4、4、3 微生物对抗微生物的敏感性101、4、4、4 选择消毒、灭菌方法的原则101、4、4、5消毒、灭菌基本程序101、4、4、6 消毒工作中的个人防护111、4、5 疫源地消毒基本要求111、4、5、1组织执行与人员111、4、5、2时限要求111、4、5、3装备要求111、4、5、4技术要求112 消毒检验技术规范142、1 消毒检验技术规范142、1、1 消毒剂杀微生物试验技术142、1、1、1 适用范围142、1、1、2 菌悬液与菌片的制备142、1、1、3 活菌培养计数技术162、1、1、4 残留消毒剂的去除方法172、1、1、5 中和剂鉴定试验182、1、1、6 物理法去除残留消毒剂的鉴定试验212、1、1、7 细菌定量杀灭试验222、1、1、8 杀灭分枝杆菌试验252、1、1、9真菌杀灭试验262、1、1、10 病毒灭活试验272、1、1、11 能量试验342、1、1、12 各种因素对消毒剂杀菌作用影响的测定352、1、2 消毒剂对物体表面模拟现场和现场消毒鉴定试验372、1、2、1 消毒剂对食(饮)具消毒效果的模拟现场鉴定试验372、1、2、2 消毒剂对医疗器械的消毒模拟现场鉴定试382、1、2、3消毒剂对医疗器械的模拟现场灭菌试验382、1、2、4 连续使用稳定性试验392、1、2、5 消毒剂对手消毒模拟现场试验402、1、2、6 消毒剂对手消毒现场试验412、1、2、7 消毒剂对皮肤消毒模拟现场试验422、1、2、8 消毒剂对皮肤消毒现场试验432、1、2、9 消毒剂对其他表面消毒模拟现场鉴定试验442、1、2、10 消毒剂对其他表面消毒现场鉴定试验452、1、3 空气消毒效果鉴定试验462、1、3、1 目的462、1、3、2 试验设备和器材462、1、3、3 试验阶段462、1、3、4 实验室试验与模拟现场试验操作程序482、1、4 生活饮用水消毒效果鉴定实验技术492、1、4、1生活饮用水消毒效果鉴定492、1、4、2人工游泳池水消毒设备和方法532、1、5 灭菌与消毒器械杀灭微生物效果鉴定实验技术542、1、5、1 干热灭菌柜灭菌试验542、1、5、2 红外线消毒碗柜消毒试验552、1、5、3微波灭菌柜消毒和灭菌试验562、1、5、4 紫外线灯辐照强度和杀微生物效果鉴定试验572、1、5、5 紫外线消毒箱消毒试验592、1、5、6 环氧乙烷灭菌器灭菌效果鉴定试验602、1、5、7 臭氧消毒柜消毒试验612、1、5、8 臭氧水消毒器物品表面消毒试验632、1、6 灭菌与消毒指示器材鉴定试验642、1、6、1 压力蒸汽灭菌生物指示器材鉴定试验642、1、6、2 压力蒸汽灭菌化学指示卡鉴定试验662、1、6、3 压力蒸汽灭菌化学指示胶带与化学指示标签的鉴定试672、1、6、4 紫外线灯管照射强度化学指示卡鉴定试验662、1、6、5 消毒剂浓度试纸鉴定试验692、1、7 抗菌试验692、1、7、1 目的692、1、7、3 最小抑菌浓度测定试验702、1、7、4 滞留抑菌效果试验702、1、7、5洗衣粉抗菌效果鉴定方法722、1、7、6 振荡烧瓶试验742、1、7、7 浸渍试验762、1、7、8 奎因试验772、1、8一次性使用医疗用品产品细菌和真菌污染的检测实验技术772、1、8、1 细菌或真菌污染总菌数的检测772、1、8、2 无菌检验试验792、1、8、3 卫生监督抽样812、1、9 隐形眼镜护理液抗菌功能鉴定检验技术822、1、9、1定义822、1、9、2产品卫生标准:822、1、9、3样品采集822、1、9、4 鉴定方法822、1、10 灭菌医疗用品包装鉴定检验技术862、1、10、1 定义862、1、10、2 理化性能鉴定862、1、10、3 与灭菌工艺的相容性鉴定902、1、10、4 微生物屏障性能鉴定922、1、10、5 毒性鉴定962、1、10、6 无菌有效期鉴定942、1、10、7 特殊性能鉴定(EN868)942、1、11一次性使用卫生用品鉴定实验技术10 22、1、11、1定义1022、1、11、2产品卫生标准1022、1、11、3生产环境卫生标准1032、1、11、4消毒效果生物监测评价1032、1、11、5产品毒理学鉴定1032、1、11、6产品微生物污染鉴定1042、1、11、7 产品杀菌性能、抑菌性能及其稳定性鉴定10 72、1、11、8产品环氧乙烷残留量测试方法1102、1、11、9生产环境采样与测试方法1132、1、11、10消毒效果生物监测评价方法1132、2 消毒剂理化鉴定实验技术1132、2、1 消毒剂原料或单方制剂的测定方法11 32、2、1、1常用器材1132、2、1、2 含量测定方法1132、2、1、2、1 有效氯含量的测定1132、2、1、2、2 有效碘含量的测定1142、2、1、2、3 过氧乙酸 (C2H4O3)含量的测定1152、2、1、2、4 过氧化氢 (H2O2)含量的测定11 52、2、1、2、5 臭氧(O3)含量的测定1162、2、1、2、6 二氧化氯 (CLO2)含量的测定1162、2、1、2、7 甲醛 (CH2O)含量的测定1182、2、1、2、8 戊二醛(C5H8O2)含量的测定11 92、2、1、2、9 环氧乙烷 (C2H4O)含量的测定1202、2、1、2、10 乙醇 (C2H6O)含量的测定1212、2、1、2、11 酸氯己定(醋酸洗必泰,C22H30CL2N10·2C2H4O2)和葡萄糖酸氯己定含量的测定1222、2、1、2、12 苯扎溴铵 (新洁尔灭, C22H40BrN)含量的测定1232、2、1、2、13 苯扎氯铵(洁尔灭,C22H40Cl N)含量的测定1242、2、1、2、14 甲酚皂(煤酚皂,C7H8O)含量的测定(气相色谱法)1252、2、1、2、15 甲酸、水杨酸和山梨酸含量的测定(HPLC 法)1252、2、1、3 滴定液的配制及其浓度标定1262、2、1、3、1 硫代硫酸钠 (Na2S2O3)滴定液1262、2、1、3、2 碘(I2)滴定液1272、2、1、3、3 高锰酸钾 (KMnO4)滴定液1272、2、1、3、4 硫酸 (H2SO4)滴定液1282、2、1、3、5 氢氧化钠 (NaOH)滴定液1282、2、1、3、6 高氯酸 (HCLO4)滴定液1292、2、1、3、7 四苯硼钠[(C6H5)4BNa] 滴定液1292、2、1、3、8 烃铵盐 (C22H40ClN)滴定液1292、2、1、3、9 碘酸钾(KIO3)滴定液1302、2、1、4 pH 值的测定 (pH计法或试纸法)1302、2、1、5 重金属(以铅计)检查1312、2、1、6 砷盐检查1312、2、1、7误差及有效数字修约1312、2、2 复方消毒剂有效成分含量测定的指导原则1312、2、2、1 分析方法的选择1312、2、2、2 分析方法的可靠性论证1322、2、3 消毒剂稳定性测定1322、2、3、1 测定原则1322、2、3、2 外观检查1322、2、3、3 化学测定法:1322、2、3、3、1 经验法:1322、2、3、3、2 室温自然留样法:1322、2、3、4 微生物测定法1332、2、4 消毒剂对金属腐蚀性的测定1332、2、4、4 腐蚀性分级标准1352、3 消毒剂毒理学实验技术1362、3、1急性经口毒性试验1362、3、2 急性吸入毒性试验1372、3、3 皮肤刺激试验1392、3、4 急性眼刺激试验1402、3、5阴道黏膜刺激试验1412、3、6 皮肤变态反应试验1442、3、7 亚急性毒性试验1452、3、8 致突变试验1452、3、8、1 L5178Y 细胞基因突变试验1452、3、8、2 V79 细胞基因突变试验1482、3、8、3 体外哺乳动物细胞染色体畸变试验1502、3、8、4 小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验1512、3、8、5 哺乳动物骨髓细胞染色体畸变试验1522、3、8、6 程序外DNA修复合成试验1532、3、8、7 小鼠精子畸形试验1542、3、8、8 睾丸生殖细胞染色体畸变试验1552、3、9 亚慢性毒性试验1562、3、10 致畸胎试验1572、3、11 慢性毒性试验1572、3、12 致癌试验1592、3、13毒理学试验结果的最终判160附录A162试剂和培养基配方1621、磷酸盐缓冲液(PBS,0、03mol/L,pH7、2)1622、革兰染色液1623、孔雀绿与沙黄芽孢染色液1624、无菌检验用洗脱液1625、标准硬水(硬度342mg/L)1626、有机干扰物1627、营养琼脂培养基1638、营养肉汤培养基1639、稀释液:胰蛋白胨生理盐水溶液(TPS)。
(表格版)消毒剂使用指南
以上,再用棉拭或无菌纱布蘸取75%医用乙醇擦拭脱碘。使用有效碘
18mg/L~22mg/L,作用时间1~3min。
②碘伏:
①外用消毒液,禁止口服。
外科术前手及前臂消毒:在常规刷手基础上,用无菌纱布蘸取使用浓度 ②置于儿童不易触及处。
碘伏均匀擦拭从手指尖擦至前臂部位和上臂下1/3部位皮肤;或直接用无 ③对碘过敏者慎用。
⑥本品有刺激性气味,对眼睛、黏膜、皮肤有灼伤危险,严禁与人体接触
。如不慎接触,则应及时用大量水冲洗,严重时送医院治疗。
⑦操作人员应佩戴防护眼镜、橡胶手套等劳动防护用品。
物体表面和织物用有效成分1000mg/L~2000mg/L擦拭消毒15min~ 30min。
①苯酚、甲酚对人体有毒性,在对环境和物体表面进行消毒处理时,应做 好个人防护,如有高浓度溶液接触到皮肤,可用乙醇擦去或大量清水冲洗 。 ②消毒结束后,应对所处理的物体表面、织物等对象用清水进行擦拭或洗 涤,去除残留的消毒剂。 ③不能用于细菌芽孢污染物品的消毒,不能用于医疗器械的高中水平消 毒,苯酚、甲酚为主要杀菌成分的消毒剂不适用于皮肤、黏膜消毒。
④易燃易爆,遇明火、高热会引起燃烧爆炸,与还原剂接触,遇金属粉末
④医疗器械消毒:耐腐蚀医疗器械的高水平消毒,6%过氧化氢浸泡作用 有燃烧爆炸危险。
120min,或0.5%过氧乙酸冲洗作用10min,消毒结束后应使用无菌水冲
洗去除残留消毒剂。
①碘酊:用无菌棉拭或无菌纱布蘸取本品,在消毒部位皮肤进行擦拭2遍
①物体表面:0.1%~0.2%过氧乙酸或3%过氧化氢,喷洒或浸泡消毒作
用时间30min,然后用清水冲洗去除残留消毒剂。
②室内空气消毒:0.2%过氧乙酸或3%过氧化氢,用气溶胶喷雾方法,用 ①液体过氧化物类消毒剂有腐蚀性,对眼睛、黏膜和皮肤有刺激性,有灼
消毒技术规范完整版本
其他方法
不同情况下空气净化方法
自然通风
有人情况下
中央空调 通风系统
通风不良, 可机械通风
空气 消毒器
有净 化装 置?
空气洁 净技术
不同情况下空气净化方法
自然通风
无人情况下
(上述有人方法均
可使用)
中央空调 通风系统
紫外线 照射
空气 消毒 器
空气洁 净技术
化学 消毒
不同情况下空气净化方法
机械通 风自然
受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸 湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒
物体表面 的清洁与 消毒
室内用品如桌子、椅子、凳子、床头柜等的 表面无明显污染时,采用湿式清洁。当受到 明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染 物,然后再清洁和消毒
感染高风 险部门地 面和物体 表面的清 洁与消毒
感染高风险的部门如手术部、产房、导管室、洁净病 房、器官移植病房、ICU、新生儿室、血透、烧伤病 房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部 门的地面与物体表面,应保持清洁、干燥,每天进行 消毒,遇明显污染随时去污、清洁与消毒
空气消毒器
作用原理
适用范围
注意事项
过滤、 紫外线、 静电吸附、 等离子体、 光触媒
适用于有人 状态下的室 内空气消毒
消毒时应关闭 门窗。
进风口、出风 口不应有物品 覆盖或遮挡。
化学消毒法
喷雾法 熏蒸法
※ 适用于无人状态下 的室内空气消毒;
※ 消毒前应关闭门窗, 消毒完毕,打开门窗 彻底通风。
※ 喷雾前应将室内易 腐蚀的仪器设备,如 监护仪、显示器等物 品盖好
自然通风
机械通风
机械送风与 自然排风
自然送风与 机械排风
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消毒隔离处理规范一、定义1.消毒:是用物理或化学方法清除传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理.2.灭菌:是杀灭或清除外环境的一切微生物的处理.消毒剂:杀灭传播媒介上的病原微生物,使其达到消毒或灭菌效果的制剂.根据杀菌作用的强弱分为:1.高效消毒剂:可杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定作用,达到高水平消毒制剂。
主要有环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢、戊二醛、等。
2.中效消毒剂:指仅可杀灭分枝杆菌、病毒、真菌及细菌繁殖体等微生物,达到消毒要求的制剂。
主要有碘伏、乙醇等。
3.低效消毒剂:指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒,达到消毒要求的制剂。
如苯扎溴铵等。
医院常用的化学消毒剂及用法1.2%碱性戊二醛:主要作用于不耐热、怕腐蚀器械消毒灭菌的首选消毒剂,灭菌作用10小时。
2.含氯的消毒剂为高效、广谱消毒剂,广泛用于医疗污染物品浸泡消毒及物体表面的擦拭消毒,使用浓度范围一般为250-1000mg/L,作用时间为30-45分钟。
如非感染性疾病病人使用后的物品可用有效氯浓度为250-500 mg/L mg/L的消毒剂浸泡30分钟,感染性疾病病人使用后的物品可用有效氯浓度为500-1000 mg/L的消毒剂浸泡30-45分钟,对医院感染重点部门可用500mg/L有效氯常规擦拭地面,湿布可用500 mg/L有效氯浸泡30分钟后洗净,晾干备用。
3.含碘消毒剂:包括碘及以碘为主要杀菌成分的各种制剂, 碘伏是碘与表面活性剂及增溶的剂形成的不定型络合物, 属中效消毒剂,适用于皮肤、黏膜等的消毒。
4.乙醇:属中效消毒剂,主要用于皮肤消毒,医院也可用75% 的乙醇浸泡体温表。
5.过氧乙酸:具有广谱、高效、低毒的优点,缺点是稳定性差,对金属及织物有腐蚀性,使用方法有浸泡、擦拭、喷洒等。
对一般污染物品的消毒,用500mg/L过氧乙酸溶液浸泡30分钟。
对细菌芽孢污染物品用1000mg/L过氧乙酸溶液浸泡5分钟,灭菌时浸泡30分钟,15%过氧乙酸用于熏蒸消毒,2%过氧乙酸用于喷雾消毒,作用时间为30-60分钟。
医疗技术消毒技术规范(最新版)
医疗技术消毒技术规范(最新版)合同编号:__________地址:联系电话:地址:联系电话:鉴于甲方为提供医疗服务,乙方为提供消毒技术服务,双方本着平等自愿、诚实守信的原则,经友好协商,就乙方为甲方提供医疗技术消毒技术服务事宜,达成如下协议:一、服务内容1.1 乙方根据甲方的要求,为甲方提供医疗技术消毒技术服务,确保甲方医疗设备、器械及环境的消毒质量,防止交叉感染。
1.2 乙方应按照国家和行业的相关标准、规范,为甲方制定消毒方案,并提供相应的技术指导。
1.3 乙方应定期对甲方的医疗设备、器械进行消毒效果检测,并向甲方提供检测报告。
二、服务期限2.1 本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。
2.2 除非一方提前终止本协议,否则本协议到期后自动续约____年。
三、服务费用3.1 乙方提供的医疗技术消毒技术服务费用为人民币(大写):____元整(小写):_____元。
3.2 甲方应按照本协议约定的付款方式,向乙方支付服务费用。
四、付款方式4.1 甲方在本协议签订后____个工作日内,向乙方支付服务费用的____%。
4.2 乙方在提供完服务后,向甲方提供相应的服务报告,甲方在报告确认无误后____个工作日内,向乙方支付服务费用的剩余____%。
五、违约责任5.1 任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,违约金为本协议服务费用的____%。
5.2 若乙方提供的消毒服务不符合国家和行业相关标准、规范,导致甲方受到处罚或者损失的,乙方应承担相应的责任。
六、争议解决6.1 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
6.2 双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。
七、其他约定7.1 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
7.2 本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。
医疗机构环境表面清洁与消毒规范(最新版)版
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范(最新版)1 范围本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。
本标准适用于各级各类医疗机构。
承担环境清洁服务的机构可参照执行。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1 环境表面environmental surface医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面,前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等,后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。
3.2 环境表面清洁environmental surface cleaning消除环境表面污物的过程。
3.3 清洁工具cleaning products用于清洁和消毒的工具,如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套(乳胶或塑胶)、洁具车等。
3.4 清洁单元cleaning unit邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元,如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
3.5 高频接触表面high-touch surface患者和医务人员手频繁接触的环境表面,如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。
3.6 污点清洁与消毒spot cleaning and disinfection对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。
3.7 消毒湿巾disinfection wet wipes以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体,纯化水为生产用水,适量添加消毒剂等原材料,制成的具有清洁与消毒作用的产品,适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。
消毒技术规范新版表格
感染性疾病使用的布类应集中摆放,单独清洗消毒。
麻醉用具
麻醉喉镜片
可用手工清洗;清洗程序按照0mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟。
2、热力消毒90℃5分钟或93℃3分钟。
一用一灭菌
可视喉镜
流动水冲洗擦干
1.接触主机部分采用75%酒精擦拭
接触患者部分:酸性氧化电位水冲洗5分钟;2%戊二醛溶液浸泡10分钟;邻苯二甲醛5分钟。任选一种。
1、压力蒸汽灭菌2、可选环氧乙烷、过氧化氢等离子体低温灭菌3严禁戊二醛浸泡灭菌
一用一灭菌
镀铬器械、眼科精细器械不适宜采用超声波清洗。
腔镜及附件(腹腔镜、膀胱镜、关节镜、胸腔镜、脑室镜、宫腔镜、胆道镜等)
1、所有腔镜都必须拆卸到最小单位进行清洗2按照规范使用水枪、气枪对腔镜进行冲洗、酶洗、清洗、干燥;3用超声清洗机清洗活检钳等附件
1、耐湿、耐热的物品压力蒸汽灭菌
2、不耐高温、不耐湿热如电子仪器、光学仪器等物品低温灭菌
3、耐热不耐湿的采用干热灭菌
4、对不耐热、耐湿的首选低温灭菌,无条件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌
一用一灭菌
应取消在手术室清洗,由供应室集中清洗
锐利器械(含刀片、剪刀、穿刺针等)
1、机械清洗或手工清洗
2、穿刺针内腔用高压(气)水枪冲洗、超声波清洗
皮肤粘膜
手术部位
术前沐浴,清洁皮肤
有效碘含量5000mg/L碘伏原液涂擦2遍,作用2分钟。
注射部位
局部清洁
有效碘含量5000mg/L碘伏原液涂擦2遍
干燥后注射
口腔粘膜
有效碘含量500mg/L碘伏或氧化电位水或银尔通含漱
会阴及阴道手术
皂液棉球依次擦洗大、小阴唇、两侧大腿内侧上1/3、会阴及肛门周围,温水冲洗。
消毒表格欧阳歌谷创编
有污染时随时消毒剂擦拭。
抹布专用,用后抹布浸泡消毒处理后,再用清水冲净晾干。
电脑(含键盘、鼠标)、PDA、电话各种仪器表面
清水抹布擦拭
必要时用75%乙醇纱布擦拭
按科室固定使用,每周清洁一次。
有污染时随时消毒剂擦拭。
抹布专用,用后抹布浸泡消毒处理后,再用清水冲净晾干。
病历夹、病历车
清水抹布擦拭
紫外线灯
用75%酒精布巾擦拭。
每周擦拭一次,发现灯管表面有灰尘、油污时,应随时擦拭
登记时,用加法方式,月累计并总结2.半年监测消毒紫外线的辐射强度一次。科室标记每张测试卡的数值、日期、检测人签字。
一人一用一清洗
干燥储存
止血带
送消毒供应室处理
清洗消毒机清洗;
250mg/L~500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清水冲净晾干备用
一人一管一用
干燥储存
空气
开窗通风
自然通风不良时,可安装通风设备,如风机、风扇
必要时使用动态空气消毒器消毒或紫外线消毒
体温计
流动水清洗、擦干
用500mg/L含氯消毒剂或75%乙醇溶液盖盒浸泡30分钟,流动水冲净,纱布擦干备用。
一人一用一消毒
酒精每日更换
体温计甩降仪使用后,清水冲洗,晾干。
呼吸机湿化罐
流动水冲洗、晾干
1.湿热消毒
2.500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后,流动水冲洗
3.自动清洗消毒机90℃5分钟
4.湿化罐每周更换一次。
物品
欧阳歌谷(2021.02.01)
清洁
消毒与灭菌
更换或使用频率
注意事项
可视喉镜
流动水冲洗干净备用
采用等温离子灭菌
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2、环氧乙烷、低温等离子等灭菌
3、2%戊二醛溶液浸泡10小时
一用一灭菌
其它:口圈、注水瓶、连接管、吸引管、吸引瓶等
按照规范在流动水槽内手工冲洗(酶洗、清洗、干燥)
500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟,清水冲净残留消毒液干燥后备用
口圈一用一消毒;连接管等每日消毒
可以使用一次性口圈
皮肤粘膜
包装一经打开,24小时更换
油剂、粉剂灭菌时厚度0.6cm,凡士林纱布厚度﹤1.3cm,建议使用一次性灭菌小包装产品
手术缝线
压力蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌
不应重复灭菌
根据不同材质选择相应的灭菌方法严禁戊二醛浸泡灭菌
植入性产品
根据厂家提供要求进行器械清洗
1、压力蒸汽灭菌
2、根据厂家提供器械包装、灭菌方法和灭菌循环参数要求进行
、按照规范在流动水槽内手
工清洗、酶洗、清洗、干
燥。内镜孔道必须刷洗并高压水枪充分冲洗。2、内镜冲洗后用流动滤过水清洗、75%乙醇干燥或高
压气枪吹干3、使用内镜清洗消毒机清洗消毒的必须按照要求先进行手工清洗
1、2%戊二醛溶液浸泡胃镜、肠镜、十二指肠镜≥10分钟;浸泡支气管镜≥20分钟;浸泡结核杆菌等感染内镜≥45分钟;当日内镜终末处理浸泡消毒≥30分钟;
手术部位
术前沐浴,清洁皮肤
有效碘含量5000mg/L碘伏原液涂擦2遍,作用2分钟。
注射部位
局部清洁
有效碘含量5000mg/L碘伏原液涂擦2遍
干燥后注射
口腔粘膜
有效碘含量500mg/L碘伏或氧化电位水或银尔通含漱
会阴及阴道手术
皂液棉球依次擦洗大、小阴唇、两侧大腿内侧上1/3、会阴及肛门周围,温水冲洗。
1、在下列情况下应洗手或速干手消毒剂消毒:进行清洁及无菌操作前;直接接触患者前后;接触患者体液、血液之后;直接接触患者周围环境之后等。
2、下列情况下选择先洗手后手消毒:接触患者致病性微生物污染物品后;直接为传染病患者检查、治疗或处理其污物。
卫生手消毒
当手部无肉眼可见污染时,可使用手消毒代替洗手。
1、速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
2、邻苯二甲醛浸泡消毒≥5分钟
3、酸性氧化电位水:适用于胃肠内镜
4、内镜消毒器消毒,详见产品说明书。
清洗用具一用一消毒或一次性使用
1、消毒液按时测试浓
度并记录,浓度不符随
时更换;
2、消毒浸泡时必须将
内镜孔道注满消毒液
内镜附件:导丝、网篮、导管、细胞刷、异物钳、圈套等
按照规范在流动水槽内手工冲洗、超声清洗机中加入酶洗液超声清洗5-10分钟、高压水枪冲洗、高压气枪吹干
1、压力蒸汽灭菌2、可选环氧乙烷、过氧化氢等离子体低温灭菌3严禁戊二醛浸泡灭菌
一用一灭菌
镀铬器械、眼科精细器械不适宜采用超声波清洗。
腔镜及附件(腹腔镜、膀胱镜、关节镜、胸腔镜、脑室镜、宫腔镜、胆道镜等)
1、所有腔镜都必须拆卸到最小单位进行清洗2按照规范使用水枪、气枪对腔镜进行冲洗、酶洗、清洗、干燥;3用超声清洗机清洗活检钳等附件
一用一消毒
呼吸囊
用流动水洗净擦干
用500mg/L含氯消毒剂擦拭
一用一消毒
氧气面罩;
麻醉口罩等
用流动水洗净擦干
1、热力消毒90℃5分钟或93℃3分钟
2、用500mg/L含氯消毒剂擦拭
一用一消毒
气管内套管
1、手工清洗
2、超声清洗机清洗
1、压力蒸汽灭菌
2、清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟
3、酸性氧化电位水浸泡消毒30分钟或3%过氧化氢溶液浸泡30分钟
一次性使用
1、植入性产品灭菌时必须同时生物监测,检测结果合格才能放行,
2、紧急情况下灭菌植入型器械可在生物PCD中加用5类化学指示物,指示物合格可作为提前放行的标志,生物监测的结果及时通报使用部门。
手术用敷料(纱布类、棉球类、布类)
布类一用一清洗
1、压力蒸汽灭菌
1、纱布类、棉球类等可一次性使用
2、布类一用一清
医院常用物品消毒灭菌方法(试行)
类别
消毒物品
清洁
消毒与灭菌方法
更换频率
注意事项
手术器械及
物品
手术器械及
物品
一般器械
1、器械首选机械清洗2精密和有机物污染较重器械应手工清洗3有关节、缝隙、齿槽的器械,应尽量张开或拆卸到最小单位进行清洗。4手工清洗按照冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗步骤进行
5复杂及管腔器械使用超声清洗机、高压水枪清洗。
4、煮沸消毒30分钟
一用一灭菌或消毒
硅橡胶螺纹管
手工清洗需注意内腔的清洗;
清洗消毒机按管道清洗流程清洗
1、清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟
2、酸性氧化电位水浸泡消毒30分钟;500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟
3、低温等离子或环氧乙烷灭菌。
一用一灭菌或消毒
由供应室集中处理
消毒内窥镜
胃镜、肠镜、十二指肠镜、喉镜、支气管镜等
1、压力蒸汽灭菌或过氧化氢等离子体灭菌或环氧乙烷灭菌2,2%戊二醛溶液浸泡10小时(将管腔内注满消毒液),使用前无菌水彻底冲洗干净包括内管腔,清除消毒剂残留
一用一灭菌
消毒剂保持有效性,定期更换。定期测试浓度并记录。胆道镜不宜采用过氧化氢等离子灭菌方法
蒸汽或气体不能穿透的物品(如油剂、粉剂等)
干热灭菌
1、会阴用有效碘含量5000mg/L碘伏擦拭2遍,作用2分钟,或酸性氧化电位水冲洗;2、阴道冲洗用有效碘含量250mg/L碘伏或醋酸洗必泰溶液或酸性氧化电位水冲洗或擦洗。
工作人员手
洗手
当手部有肉眼可见的血液或其它体液污染时,须流动水洗手。
皂液及流动水按照六步法洗手,时间不少于40秒,皂液在手部揉搓不少于15秒
1、耐湿、耐热的物品压力蒸汽灭菌
2、不耐高温、不耐湿热如电子仪器、光学仪器等物品低温灭菌
3、耐热不耐湿的采用干热灭菌
4、对不耐热、耐湿的首选低温灭菌,无条件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌
一用一灭菌
应取消在手术室清洗,由供应室集中清洗
锐利器械(含刀片2、穿刺针内腔用高压(气)水枪冲洗、超声波清洗
外科洗手
1、摘除手部饰物,修剪指甲;
2、用适量清洁剂清洗双手、前臂、上臂下1/3并认真揉搓,流动水冲净擦干。
洗一灭菌
感染性疾病使用的布类应集中摆放,单独清洗消毒。
麻醉用具
麻醉喉镜片
可用手工清洗;清洗程序按照冲洗、洗涤、漂洗、终未漂洗步骤进行
1、清洗擦干后500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟。
2、热力消毒90℃5分钟或93℃3分钟。
一用一灭菌
可视喉镜
流动水冲洗擦干
1.接触主机部分采用75%酒精擦拭
接触患者部分:酸性氧化电位水冲洗5分钟;2%戊二醛溶液浸泡10分钟;邻苯二甲醛5分钟。任选一种。