静脉血标本采集操作流程
常见标本采集方法及注意事项
常见标本采集方法及注意事项在医学领域中，标本采集是诊断和治疗的重要环节之一。
正确的采集方法和注意事项能够确保标本的准确性和可靠性，对于患者的诊断和治疗具有重要意义。
本文将介绍常见标本采集方法及注意事项，帮助读者了解正确的采集过程和注意事项。
一、血液标本采集方法及注意事项1. 静脉采血静脉采血是最常见的血液标本采集方法之一。
具体步骤如下：（1）消毒：用75%乙醇或碘酒消毒患者的手部或采血部位，确保无菌环境。
（2）带压止血带：用止血带带压至患者肘部，增加静脉曲张，便于采血。
（3）选择穿刺点：通常选择患者的前臂或手背静脉作为穿刺点。
（4）穿刺：用无菌针头刺破静脉，采取相应容器采集血液。
（5）松开止血带：在采血后立即松开止血带。
（6）压迫止血：使用无菌棉球轻轻按压穿刺点，帮助止血。
（7）处理标本：将采收的标本置于相应试管或容器中，确保标本的质量。
注意事项：- 采血过程中要注重无菌操作，避免交叉感染。
- 静脉采血后要迅速松开止血带和按压穿刺点，以免影响血液循环。
- 不要过度采血，避免引起血液稀释或患者贫血。
- 标本采集前后要嘱患者保持休息，避免活动过度。
2. 皮下组织或静脉取血某些情况下，需要采集皮下组织或静脉内的血液标本。
操作如下：（1）消毒：用75%乙醇或碘酒消毒采血部位。
（2）选取穿刺点：选择皮下组织或静脉穿刺点，通常在手背或前臂。
（3）穿刺：用无菌注射针或需要针刺穿刺采集标本。
（4）采集标本：用无菌容器采集皮下组织或静脉内的血液。
注意事项：- 确保穿刺点和采血容器的无菌。
- 采集前要先用无菌注射器抽吸一定量的空气，以保持压力平衡。
二、尿液标本采集方法及注意事项尿液是常用的生化分析标本之一，正确采集能提高分析结果的准确性。
以下是尿液标本采集的方法和注意事项：（1）清洁外生殖器：采样前，使用清水或无菌湿纸巾清洁外生殖器。
（2）开始排尿：将第一泡尿排空至座便器中，然后将中段尿采集到容器中。
（3）尿液采集：使用无菌容器采集足量的尿液样本（通常为15-30毫升）。
静脉采血技术操作规范
静脉采血技术操作规范一、目的为患者采集、留取静脉血标本。
二、采血前准备1、个人准备：着装整齐，洗手，戴口罩2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管，污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、手消毒凝胶、锐器盒。
3、环境准备：洁净，宽敞，光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹。
3、病情、一时状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带），评估患者病情、血管情况，向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎：在穿刺部位上方（近心端）约6cm处扎止血带，末端向上，嘱患者握拳三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒，待干，消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。
一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成15～30角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针少许，用胶贴固定蝶翼，采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养→不含添加剂的采血管→凝血标本管→其他标本管7、松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名，撤去治疗巾。
9、协助患者取舒适卧位，予相关知识宣教，整理床单位，处理生物垃圾，洗手。
五、注意事项1、核对：患者身份：床号、姓名、电子条形码、腕带。
2、评估：患者病情、意识及合作程度，需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等。
3、采集：按无菌操作原则穿刺，见回血后按顺序依次插入采试管中（血培养→红管→蓝管→绿管→紫管→黑管）。
4、操作完毕宣教：穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣，禁止局部按摩。
静脉血标本采集操作
静脉血标本采集操作一、项目分类：常用临床护理二、人员资质：执业护士、执业护师。
三、操作流程：准备1、按医嘱进行两人核对。
2、按规定着装，洗手，戴口罩。
3、用物准备：输液盘（复合碘棉签、棉签、止血带）、弯盘、治疗巾、采血管、采血针。
沟通：请问××，您叫什么名字？解释1、核对患者病历号、姓名，检验标签，标本试管条码。
由于……，现在给您静脉采血，请评估2、解释静脉采血目的。
您配合，这样的体位舒适吗？3、评估患者病情、静脉情况，周围环境整洁。
注意：正在进行静脉输液、输血的肢体不宜采血。
消毒1沟通：××，现在要给您穿刺了，请您2、扎止血带（穿刺点上方6cm）。
放松，不要紧张。
3、以穿刺点为中心，消毒皮肤（≥5cm）2次。
穿刺1、备棉签于右手手指间，取采血针。
采血2、嘱患者握拳，再次核对，左手绷紧皮肤，右手持采血针斜面向上（与皮肤呈20°角）穿刺，见回血再平行进针少许。
3、右手无名指和中指固定穿刺点，食指和拇指握住针头，左手取采血管连接针头采血。
拔针1、当血液采至所需量时，拔下采血管，如需一针多注意：凝血机制差的患者适当延管采集时，重复上述步骤。
长按压时间，告知患者勿揉。
2、嘱患者松拳。
3、松止血带，用棉签按压穿刺处，快速拔针（注意先拔管后拔针）。
4、嘱患者按压穿刺点5-10min。
5、再次核对。
观察1沟通：××，静脉采血已经完成，我们会及时送检。
解释2、向患者告知注意事项。
如有异常会及时告知。
谢谢您的配合。
整理1、整理用物。
记录2、洗手。
注：1、目的：为患者采集静脉血标本。
2、注意事项：①若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。
②正确选用真空管，在采血过程中，应当避免导致溶血的因素。
③需要抗凝的血标本，应将血液和抗凝剂混匀。
④按要求正确处理血标本，尽快送验。
血液标本采集方法
血液标本采集方法一、静脉采血法1.用物同静脉注射法，备干燥注射器（5－10ml），7号针头，标本容器（按需要备干燥试管、抗凝管或血培养瓶），酒精灯，火柴等。
2.操作方法（1）备齐用物，贴好标签，核对无误后按静脉穿刺法采取所需血量，立即卸下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管内，切勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂而造成溶血。
因血液中细胞的内外成分有很大差异，如细胞内钾离子浓度是细胞外的20倍，细胞内的某些酶含量也较细胞外高，如发生溶血，则直接影响检验结果的准确性。
（2）如需全血、血浆，可将血液如上法注入盛有抗凝剂的试管内，立即轻轻摇动，使血液和抗凝剂混匀，以防血液凝固。
如需作二氧化碳结合力测定时，抽取血液后，应立即注入有石蜡油的抗凝试管中，注入时针头应插入石蜡油面以下，以隔绝空气，立即送验。
否则血液中二氧化碳逸出，使检验结果降低，影响准确性。
（3）采集血培养标本时，应防止污染。
静脉采血后，将血液注入培养瓶内，一般培养标本用肉汤培养瓶，如做伤寒杆菌培养则备胆汁培养瓶。
临床常用的培养瓶有两种，一种是密封瓶，瓶口除橡胶塞外另加铝盖密封。
瓶内盛培养液约50ml，经高压灭菌，使用时将铝盖剔去，用2％碘酒和70％酒精消毒瓶盖，更换针头将抽出的血液注入瓶内，摇匀后送验。
另一种是三角烧瓶，瓶口以棉花塞子及纸严密包封，使用时先将封瓶纸松开，取血后将棉塞取出迅速在酒精灯火焰上消毒瓶口，将血液注入瓶内，轻轻摇匀，再将棉塞经火焰消毒后盖好，扎紧封瓶纸送验。
一般血培养取血5ml，亚急性细菌性心内膜炎病人，因血中细菌数目较少，为提高细菌培养阳性率，应取血10－15ml.（4）采血完毕，连同检验单及时送验，清理用物，归还原处。
一次性注射器使用后应经消毒液浸泡集中处理。
血液标本采集所需血量视检验目的而定，各医院检验方法不同，其采血量也各异。
下面介绍常用检验项目全血、血清标本和放射免疫检验采血量与要求（表17－1，17－2，17－3，17－4）。
静脉血标本采集操作流程
1、将用物携至患者床旁，核对，解释，告知患者∕家属目的及采血前后注意事项，取得患者的配合。
5
2、根据检查目的不同，并粘贴好采血条码。
5
3、选择合适静脉，在穿刺点上方约6cm处扎止血带，常规消毒皮肤。
5
4、戴手套，左手拇指绷紧静脉下端皮肤，右手持采血针与皮肤呈20°进针，刺入静脉，插入真空采血管，按顺序采集血标本。
10、脱手套，洗手。协助患者取舒适卧位。
3
11、用物分类处理，标本连同化验单同时送检。
7
质量
评定
1、与患者沟通贯穿于整个操作过程，患者能知晓护士告知的事项，对服务满意。
3
2、护士操作过程规范，准确。
5
3、采集血标本的方法正确，标本不发生溶血，抗凝标本无凝血，符合检验要求。
5
4、用物齐备，处理规范。
2
15
5、采血完毕，松开止血带，以干棉签置穿刺点处迅速拔出针头。
5
6、按压穿刺点5~10min，勿揉。凝血机制差的患者适当延长按压时间。
5
7、取全血标本时，轻轻转动采血管，防止血液凝固。
15
8、取血清标本时，避免震荡，以防红细胞破裂以造成溶血。
9、采血培养标本时，消毒培养瓶，待血液注入瓶内后轻轻摇匀，在采多样标本时先采血培养。
静脉血标本采集操作流程
操作流程及质量标准
标准分
准
备
人员：衣帽整洁、洗手、戴口罩
5
用物：一次性采血针、一次性手套、安尔碘、棉签、止血带、弯盘、检验单、采血条码、按需备真空采血管。
5
患者及环境：评估患者的病情、穿刺部位的皮肤、静脉充盈程度、心理反应。询问患者是否按照要求进行采血前准备，例如：是否空腹。
针筒静脉采血操作流程
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准备采血所需的物品，包括消毒用品（如碘伏、酒精）、采血针、注射器、止血带、棉签、试管等。
静脉采血操作技术规范、流程图
静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备：着装整齐，洗手，戴口罩2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管，污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备：洁净，宽敞，光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹。
3、病情、一时状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带），评估患者病情、血管情况，向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎：在穿刺部位上方（近心端）约6cm处扎止血带，末端向上，嘱患者握拳三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒，待干，消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。
一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针少许，用胶贴固定蝶翼，采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管7、松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名，撤去治疗巾。
9、协助患者取舒适卧位，予相关知识宣教，整理床单位，处理生物垃圾，洗手。
五、注意事项1、核对：患者身份：床号、姓名、电子条形码、腕带2评估：患者病情、意识及合作程度，需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等3、采集：按无菌操作原则穿刺，见回血后按顺序依次插入采试管中（血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管）4、操作完毕宣教：穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣，禁止局部按摩5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集，输入脂肪乳时应等待8h后采集，否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血，避免用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时，根据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢，以免引起溶血；血液沿着试管壁流入10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血11、注意不同体位采血，检验的结果不同，如：立位比卧位血浆总量少12%12、及时送检13如遇多项检验者，应捆绑送检静脉采血操作流程图。
静脉血标本(交叉配血标本)采集技术操作 规范
静脉血标本（交叉配血标本）采集技术操作规范一、操作目的1、为患者采集、留取静脉血标本。
2、正确留取血标本，做交叉配血试验，为输血患者做好准备工作。
二、评估要点询问、了解患者是否按要求进行采血前准备： (1)是否空腹（有空腹要求的血标本）；(2)病情、意识状态、合作程度；(3)局部皮肤及血管情况。
三、物品准备1、治疗盘内：碘伏、棉签、止血带、采血针、试管架、采血试管及信息、一次性治疗巾、一次性手套、弯盘、医嘱单；2、其他：医疗垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
四、操作要点1、核对医嘱及试管信息。
2、核对患者床号、姓名、住院号，评估患者。
3、洗手，戴口罩。
4、备齐用物携至患者床旁，再次核对患者及试管信息，确认一致。
5、协助患者取舒适体位，暴露采血部位。
6、穿刺部位下方垫一次性治疗巾。
7、选择适宜的静脉，在穿刺部位上方（近心端）约 6 厘米处扎止血带，常规消毒皮肤，待干。
8、戴手套，再次核对患者及试管条码信息。
9、嘱患者握拳，以一手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。
一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成 15 -30 度角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行刺入静脉，见回血，再顺静脉进针少许。
10、酌情固定采血针，另一端插入试管，使血液沿管壁缓慢注入试管，采集适量血液后，松止血带，嘱患者松拳，反折采血针针管，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。
11、轻轻摇匀试管，按压穿刺点至无出血。
12、再次核对，撤去治疗巾，脱手套。
13、协助病人取舒适体位，将呼叫器置于易取处，询问病人需要，予相关知识宣教。
14、整理床单位。
15、处理用物。
16、洗手，取口罩，记录。
17、根据要求正确处理血标本。
18、操作速度；完成时间 10 分钟以内。
五、指导要点1、采血的目的及送检的项目。
2、告知患者采血前的准备，如空腹及采血后的按压方法。
六、注意事项1、若患者正在进行静脉输液，输血，不宜在同侧手臂采血。
2、在安静状态下采集血标本。
静脉采血操作技术规范、流程图 (1)
静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备：着装整齐，洗手，戴口罩2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管，污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备：洁净，宽敞，光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹3、病情、意识状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带），评估患者病情、血管情况，向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎：在穿刺部位上方约6cm处扎止血带，末端向上，嘱患者握拳三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒，待干，消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。
一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针少许，用胶贴固定蝶翼，采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管7、松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名，撤去治疗巾。
9、协助取舒适卧位，予相关知识宣教，整理床单位，处理生物垃圾，洗手。
五、注意事项1、核对：患者身份：床号、姓名、电子条形码、腕带2评估：患者病情、意识及合作程度，需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等3、采集：按无菌操作原则穿刺，见回血后按顺序依次插入采试管中（血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管）4、操作完毕宣教：穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣，禁止局部按摩5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集，输入脂肪乳时应等待8h后采集，否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血，避免用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时，根据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢，以免引起溶血；血液沿着试管壁流入10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血11、注意不同体位采血，检验的结果不同，如：立位比卧位血浆总量少12%12、及时送检13如遇多项检验者，应捆绑送检静脉采血操作流程图静脉采血考核标准科室：姓名：。
静脉采血技术
激动，采血前宜静息至少5min。若需运动后采血，则遵循 医嘱，并告知检验人员。
总结
五、常见并发症预防
出血、血肿
1.棉签按压时间5分钟以上； 2.拔针后按压手法是棉签与血管走行垂直； 3.上衣衣袖过紧，要求患者脱去过紧衣袖后抽血； 4.提高抽血技术，掌握进针手法。
四、采血注意事项
四、采血注意事项
四、采血注意事项
2020年10月1日，国家卫健委发布的《静脉血液标本采集指南》开始实施，其中对使用不 同采血针时采血管采集顺序有了新的规定，如图所示：
01血培养瓶 02柠檬酸钠抗凝采血管（蓝、黑） 03血清采血管包括有促凝剂和/或分离胶（红、黄） 04含有或不含分离胶的肝素抗凝采血管（绿） 05有/无分离胶的 EDTA 抗凝采血管（紫） 06葡萄糖酵解抑制采血管（灰）
误抽动脉 1.准确掌握静脉的位置。
2.正确的穿刺手法。
晕针或晕血 1.心理疏导，做好解释工作，教会患者放松技巧；
2.与患者交谈，分散注意力； 3.操作动作应轻柔、准确，做到一针见血。
四、采血注意事项
1.严格执行查对制度和无菌操作原则。
2.采集标本的方法、采血量和时间要准确
①肘部采血不要拍打患者前臂，止血带结扎的时间以1分钟为宜; ②严禁在输液、输血的针头处抽取血标本; 真空管采血时，不可先
将真空采血管与采血针头相连。 ③空腹要求至少禁食8 h，以12 h～14 h为宜，但不宜超过 16h。
静脉采血技术
主要内容
01、采血目的 02、部位选择 03、采血方法及流程
04、采血静脉血标本采集：是自静脉抽取静脉血标本的方法。
静脉血标本采集法
《基本护理技术》电子书静脉血标本采集法内容提要:一、目的二、操作流程三、注意事项静脉血标本采集是自静脉抽取静脉血标本的方法。
一、目的1.全血标本:测定血沉、血常规及血液中的某些物质尿酸、尿素氮、肌酐、血氨、血糖的含量。
2.血清标本:如测定血清酯酶、脂类、电解质和肝功能等。
3.血培养标本:监测血液中的病原体。
二、操作流程常用的静脉有肘正中静脉、贵要静脉、头静脉、大隐静脉、小隐静脉、足背静脉、颈外静脉和股静脉。
表1真空静脉血标本采集法操作要点操作步骤说明1．准备（1）洗手，戴口罩（2）准备试管：根据检查项目选择合适的试管（表14-2），并在试管外贴上标签，注明科室、床号、姓名、性别、检验目的以及送检日期▲根据不同的检验目的计算采血量2．查对解释携用物至床旁，核对床号，姓名，向患者及其家属解释，使其明确操作目的。
核对化验单试管▲操作前查对、确认患者3. 选择静脉（1）选择合适的静脉，将治疗巾垫于垫枕上，放于穿刺部位下方（2）嘱患者握拳（3）按静脉注射法扎紧止血带并消毒皮肤▲促进患者舒适、便于操作▲使静脉充盈4．二次查对▲操作中查对5.采血（1）穿刺：取下真空采血针的保护套，手持采血针，按静脉注射法进行静脉穿刺（2）采血：见回血，将采血针另一端护套拔掉，刺入真空采血管中，采血止至需要量（3）两松一拔一按压：采血毕，松开止血带，嘱患者松拳，迅速拔出针头，用干棉签按压穿刺点上方1~2min ▲证实针头在血管内▲如需多管采血，可再接入所需的真空管▲采血结束，先拔真空管，后拔针、止血6.再次查对再次查对化验单、患者和标本操作后查对7. 操作后整理记录（1）协助患者取舒适体位，询问需要，清理用物（2）洗手，记录（3）送检：标本和化验单一起及时送检▲特殊标本记录采集时间▲防止影响化验结果表2真空采血管的用途检验项目真空采血管管盖颜色采血量（ml）血清生化、免疫检测、分子生物分离胶促凝管黄色 4 凝血试验枸橼酸纳凝血试管浅蓝色 2.7血沉试验枸橼酸纳血沉试管黑色 2.4 血粘度、血氨等肝素抗凝管绿色 5 血糖、血酮、乳酸等血糖试验管灰色 2 电解质、肾功能、肝功能等乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝管紫色 2 常规血清生化、血库和血清学相关检验普通血清管红色2～7 急诊血清生化快速血清管橘红色 2三、注意事项1.严格执行查对制度和无菌操作原则。
急诊科静脉采血操作流程
英文回答The venous blood collection process in the emergency department typically follows these steps:Preparation: Gather all necessary equipment and ensure it is within easy reach. This includes syringes, needles, tourniquets, disinfectants, and collection tubes.Patient Identification and Consent: Verify the patient's identity and ensure they understand the purpose of the blood collection and consent to the procedure.Site Selection and Preparation: Choose a suitable vein, typically on the forearm or the back of the hand. Clean the area with a disinfectant to prevent infection.Blood Collection: Apply a tourniquet to increase venous pressure. Insert the needle into the vein and collect the required amount of blood into the collection tube.Post-Collection Care: Remove the tourniquet and needle, and apply pressure to the site to prevent bleeding. Advise the patient to avoid excessive movement of the arm to minimize discomfort.Sample Labeling and Handling: Label the collection tube with the patient's information and ensure the sample is handled and transported appropriately to the laboratory for analysis.Documentation: Record the details of the blood collection, including the time, date, and any observations made during the procedure.中文回答急诊科静脉采血操作流程通常包括以下步骤：准备工作：准备好所有必要的器械，确保它们触手可及。
静脉血标本的采集流程
4
态度不认真
沟通技巧欠佳
－2
－2
整体性
计划性
6
整体性欠佳
无计划性
－4
－2
相关知识
5
相关知识不熟悉
－5
总分
100
各－2
－3
－3
－4
采血
20
接采血试管次序不正确
未摇匀或手法不正确
－10
各－5
拔针
2
拔针不正确
－2
观察
6
按压不正确
未交待按压手法
未交待注意事项
－2
－2
－2
再查对
3
未再次查对
－3
整理
10
未整理床单位
未帮助患者取舒适体位
污物乱放、遗留用物在病房
未分类放置、未洗手
一项未统计
－2
－2
各－1
各－1
各－1
评
价
态度
静脉血标本采集步骤
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如同时采多个项目标标本，用注射器时，采血次序：血培养瓶→抗凝管→干燥管；用配套真空采血管-采血针时，采血次序：血培养→不含添加剂采血管→凝血标本管→其它标本管。
静脉采血操作评分标准
项目
项目得分
扣分细则
扣分
实扣分
备注
准
备
操作者仪态
5
着装不规范
未洗手
－3
－2
评定
5
未评定患者病情、局部皮肤情况、血管情况
未解释、未问二便
各－1
各－1
用物准备
5
少一件
摆放乱
各－1Hale Waihona Puke －2查对5
未查对
血液采集流程
血液采集流程血液采集流程主要包括以下步骤：1.查对医嘱，贴标签于标本容器上，并核对病人信息，解释采血的目的和配合方法。
2.选择合适的静脉，按静脉穿刺法抽取所需血量。
在此过程中，医生或护士会先用手指按摩采血部位，使中指或无名指指尖自然充血，再使用75%酒精棉球对采血部位进行消毒处理。
3.采血后，取下针头，将血液顺管壁缓缓注入已选择好的标本瓶，避免震荡。
同时，需要迅速拔出针头，用消毒棉球按住穿刺点，防止出血和淤血。
4.整理用物，及时送检。
在送检过程中，需要避免剧烈震荡和日光直射，尽快将标本送到实验室进行检测。
在血液采集过程中，还需要注意以下事项：1.严禁在输液、输血的针头处抽取血标本，而是应在对侧肢体采取。
2.抽取血清标本应将血液注入干燥试管，避免震荡；抽取全血标本，将血液注入盛有抗凝剂的试管内，立即轻轻旋转摇动，使血液与抗凝剂混匀，防止血液凝固。
3.若同时抽取几个项目的血标本，一般注入容器的顺序为：血培养瓶→抗凝管→干燥试管，动作迅速准确。
4.采血部位不能有冻疮、紫绀、水肿、炎症等，皮肤消毒后，一定要乙醇挥发干燥后采血，否则流出的血会四处扩散面不成滴。
5.为避免交叉感染，采血针在使用前应进行高压灭菌，并严格实行一人一针制。
6.采血前需要确认病人是否空腹，因为很多生化成分受膳食影响。
同时，采血时应动作迅速，尽可能缩短止血带使用时间，用止血带压迫时间最好不超过半分钟，否则将使生化结果升高或下降。
7.若病人正在进行静脉输液，不宜在输液同侧手臂采血；若女性病人做了乳腺切除术，应在手术对侧手臂采血。
以上是血液采集的基本流程和注意事项，供您参考。
具体步骤可能会因实际情况和医院规定有所不同。
静脉抽血操作流程
静脉抽血操作流程注意事项1、血管的选择：一般采用肘部静脉，手背静脉，内踝静脉，股静脉，小儿可采颈外静脉。
2、采血后注入采血管的顺序：血培养管→血沉管→血凝管→血常规管→生化管。
3、采血量：全血或血浆检验标本时,需及时摇匀。
如血培养、厌氧培养成人抽8-10ml（怀疑亚细时应≥10ml），小儿抽1—3ml，血常规抽0.5-1ml，糖化血红蛋白、肌钙蛋白等用血常规管抽2ml,凝血功能抽2-3ml，血沉抽1。
6ml,生化类抽2ml.4、试管的选择①紫色管:凡全血类,需及时摇匀.如血常规、肌钙蛋白、糖化血红蛋白、网织红细胞、输血前常规、血型、交叉合血、BNP都用紫色管。
②红色管（生化管）：血清类都用红色管，如肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶、肝炎全套、甲功三项、风湿、免疫等。
③黑色管：血沉，需及时摇匀。
④蓝色管（血凝管）：血浆类用蓝色管，需及时摇匀。
如凝血常规、D—二聚体、血浆纤维蛋白降解产物等。
⑤灰色管:葡萄糖耐量、胰岛素释放试验、血糖及餐后血糖都用灰色管。
⑥特殊类，像皮质醇要采两次血，8:00、16：00分别用红色管抽2ml.⑦血培养为专用培养瓶，打印条码后，叫外勤人员到实验室领取。
5、空腹血糖测定需空腹12小时后取静脉血,取血前避免剧烈运动，取血时间最好在早晨或上午。
6、需摇匀的采血管不可过分震荡，顺倒摇匀8-10下即可,以免溶血.7、严禁在输血、输液处取血标本,最好在对侧肢体采集。
8、若取静脉血时，应避免压迫颈静脉窦，并应随时观察患者的面色、呼吸、心率，凡病情危重、心肺功能不全患者，不宜在颈静脉采血.9、需要空腹抽血的有：肝功能+肝病酶学、血脂+冠心病风险因子、空腹血糖（胰岛素）、甲功三项、C12等.9、风湿、免疫实验室一般只有每天上午10点前接收标本。
采血技术标准操作流程
静脉血标本采集法评分标准科室姓名得分年月日静脉采血操作流程一、操作前准备1.着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
2.物品准备：⑴选择适当的标本容器，检查容器是否完好，采血管软塞是否严密，并在容器外贴上标签，注明科室、床号、姓名、性别、检验目的及采集日期。
⑵治疗车上层：治疗盘、棉签，一次性采血针2个，真空采血管（标本容器的选择根据检验项目选择诸如试管、密封瓶，按需要备一次性注射器或头皮针、酒精灯、火柴。
）、皮肤消毒剂、手消毒液、止血带，小枕（垫巾），弯盘、化验单、笔等。
⑶治疗车下层：锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
3.核对医嘱、化验单。
4.评估患者：病情、意识及配合程度，需空腹取血者了解是否空腹。
评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。
心理方面：合作程度及有无恐惧，焦虑等。
解释采血标本的目的、要求和意义。
二、步骤1.携用物至床旁，先进行床号、姓名身份识别，再持化验单进行详细核对（依据患者、化验单、床头卡、标本容器）：床号、姓名、性别、年龄、住院号、检验项目、标本容器，向患者解释，取得合作。
2.选择血管，常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉，小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。
3.在穿刺部位肢体下放小枕垫巾、止血带，常规消毒穿刺部位皮肤。
4.消毒穿刺部位皮肤。
在静脉上方5-6cm处系止血带，嘱患者握拳（请患者不要进行松紧拳头的动作），再次常规消毒穿刺部位皮肤。
5.再次确认床号、姓名、性别、检验项目等。
6.采血注射器采血：⑴穿刺、抽血：持一次性注射器或头皮针，按静脉注射法行静脉穿刺，见回血后抽取所需血量。
⑵抽血毕，松止血带，嘱患者松拳，迅速拔出针头，按压局部1-2分钟（凝血功能障碍者按压时间延长至10分钟）。
⑶将血液注入标本容器。
（同时抽取不同种类的血标本，应先将血液注入血培养瓶，次注入抗凝管，最后注入干燥试管。
）①血培养标本：先除去密封瓶铝盖中心部分，常规消毒瓶塞，更换针头后将血液注入瓶内，轻轻摇匀。
如患者已使用抗生素，在化验单上注明。
静脉血标本采集
4.饮酒：饮酒后使血浆乳酸、尿酸盐、乙醛、 乙酸盐增加。
5.吸烟：不吸烟者血液一氧化碳血红蛋白含量 在1%以下，烟瘾大者含量可高达8%。
6.药物：药物对检验的影响非常复杂，1500多 种药物对检验有干扰作用。故在采样检查之前， 暂停各种药物是为上策，如不可停用，则应了 解可能对检验结果产生影响。
液标本的采集 3.物品准备 压脉带、一次性垫巾、无菌棉签、复合碘消毒液、
一次性注射器、一次性试管、负压真空管、试管架、 钢笔或碳素笔、口罩。
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4.操作步骤 ①查对检验申请单、受检者姓名及是否已按医
嘱准备，向受检者解释操作的目的，以取得合 作。在采血管上贴好与检验申请单相对应的标 签。 ②选择血管，常用肘窝静脉、肘正中静脉、前 臂内侧静脉，小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。 ③在穿刺部位肢体下放一次性垫巾、压脉带。
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7.体位：体位影响血液循环，由于血浆和组织 间液因体位不同而平衡改变，则细胞成分和大 分子物质的改变较为明显。故不要让患者自己 到检验科采血，或复查，以免体位引入的误差。
8.其他：患者准备还应考虑患者的生物钟规律， 因此复查以在大体相同的时间采样为好。采血 时压脉带结扎过久，也是一种误差因素。细菌 培养的样品要采用无菌技术，防止感染。
为标准操作，动作应迅速而轻柔。 9.采血顺序 血培养-血凝管-血常规管-血沉管-生化及其
他管 10.标本采集后，必须在试管上贴上与检查申请单上相
同的编码，再在试管上写清患者可别、住院号、床号、 姓名，且应当场核对无误。
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三、静脉血液采集
1.目的 抽取静脉血标本以做各项检验 2.使用范围 适用于本科做生化、免疫、血常规等项目所需要血
静脉采血操作技术规范、流程图(1)
静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备：着装整齐，洗手，戴口罩2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管，污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备：洁净，宽敞，光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹3、病情、意识状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带），评估患者病情、血管情况，向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎：在穿刺部位上方约6cm处扎止血带，末端向上，嘱患者握拳三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒，待干，消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。
一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针少许，用胶贴固定蝶翼，采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管7、松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名，撤去治疗巾。
9、协助取舒适卧位，予相关知识宣教，整理床单位，处理生物垃圾，洗手。
五、注意事项I、核对：患者身份：床号、姓名、电子条形码、腕带2评估：患者病情、意识及合作程度，需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等3、采集：按无菌操作原则穿刺，见回血后按顺序依次插入采试管中（血培养一红管一蓝管一绿管一紫管一黑管）4、操作完毕宣教：穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣，禁止局部按摩5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集，输入脂肪乳时应等待8h后采集，否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血，避免用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时，根据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢，以免引起溶血；血液沿着试管壁流入10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血II、注意不同体位采血，检验的结果不同，女口：立位比卧位血浆总量少12%12、及时送检13如遇多项检验者，应捆绑送检静脉采血操作流程图采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管，即：血培养一红管一蓝管一绿管一紫管一黑管红帽：乙肝五项、血脂、血糖、肝功、肾功、心肌酶、电解质、肿瘤标注物、免疫功能（注：两项以上4毫升）紫帽：血常规、血型、交叉配血、抗体筛查、梅毒、艾滋病抗体（注：至2毫升，必须立即上下颠倒）蓝帽：凝血四项、D---二聚体（注：至2毫升，必须立即上下颠倒）黑帽：血沉（注：至2毫升刻度准确，必须立即上下颠倒）绿帽：血流变（注：5毫升）松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。