局部解剖学下肢总结
下肢局部解剖实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的1. 了解下肢的骨骼、肌肉、血管和神经的结构及其相互关系。
2. 掌握下肢各部位的主要解剖结构，为临床诊断和治疗提供基础。
3. 培养学生运用解剖学知识解决实际问题的能力。
二、实验内容1. 下肢骨骼：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跖骨、跖骨、趾骨等。
2. 下肢肌肉：臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股后肌、小腿三头肌、小腿前群肌、小腿后群肌等。
3. 下肢血管：股动脉、股静脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉、足底动脉等。
4. 下肢神经：坐骨神经、股神经、腓总神经、胫神经、足背神经、足底神经等。
5. 下肢淋巴：腹股沟浅淋巴结、腹股沟深淋巴结、腘淋巴结等。
三、实验步骤1. 观察下肢骨骼：依次观察股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跖骨、跖骨、趾骨等骨骼的形态、位置和相互关系。
2. 观察下肢肌肉：依次观察臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股后肌、小腿三头肌、小腿前群肌、小腿后群肌等肌肉的形态、位置和相互关系。
3. 观察下肢血管：依次观察股动脉、股静脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉、足底动脉等血管的走向、分支和分布。
4. 观察下肢神经：依次观察坐骨神经、股神经、腓总神经、胫神经、足背神经、足底神经等神经的走向、分支和分布。
5. 观察下肢淋巴：依次观察腹股沟浅淋巴结、腹股沟深淋巴结、腘淋巴结等淋巴的分布和收集范围。
6. 观察下肢浅层结构：依次观察皮肤、浅筋膜、浅血管、浅神经、浅淋巴等结构。
7. 观察下肢深层结构：依次观察深层筋膜、肌肉、血管、神经等结构。
四、实验结果与分析1. 下肢骨骼：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跖骨、跖骨、趾骨等骨骼形态各异，相互连接，构成了下肢的骨骼支架。
2. 下肢肌肉：臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股后肌、小腿三头肌、小腿前群肌、小腿后群肌等肌肉形态各异，具有收缩、伸展、固定等功能。
局部解剖学之下肢
五、股后区和腘窝
（一）皮肤切口
1、在腘窝上部平髌骨 上缘水平作一横切口。 2、在腘窝下部平胫骨 内、外侧髁水平作一横 切口。 3、自臀股沟横切口中 点至腘窝下横切口中点 纵行切开。
• ①解剖小腿后肌群 • ②剖察血管和神经 • ③解剖踝管及其内容
• ④清除足底筋膜 • ⑤解剖足底肌群 • ⑥观察血管和神经
目的要求
• 1、了解小隐静脉的行径及注入深静脉的部位。 • 2、熟悉小腿后群肌的层次和血管神经行径。 • 3、熟悉踝管的组成和内容。 • 4、掌握足底血管和神经的局部位置。
六、小腿后区和足底
（一）皮肤切口
1、在腘窝下缘已有一条 横切口。 2、再于内、外踝水平作 一横切口。 3、在两条横切口中点作 一垂直切口，直达足跟。 4、在足底平趾跟部平作 一横切口。 5、从足跟沿足底正中线 切至中趾的趾端。
（二）层次解剖
1、浅层结构
• ①解剖小隐静脉 • ②观察腓肠神经
2、深层结构
及闭孔神经
目的要求
• 1、了解股外侧皮神经的行径和分布。 • 2、了解大腿前群肌的层次安排。 • 3、熟悉大隐静脉的行径和重要属支。 • 4、熟悉收肌管的位置、组成和内容。 • 5、掌握股三角的组成和血管神经的局部位置。
二、小腿前外侧区
（一）皮肤切口
1、自胫骨粗隆平面作 一横行切。 2、在踝关节平面作一 横切口。 3、沿上述两切口正中 作一纵切口。
（二）层次解剖
1、浅层结构
• ①解剖股后皮神经 • ②观察小隐静脉
2、深层结构
• ①解剖股后肌群 • ②追查坐骨神经 • ③观察腘窝的境界 • ④解剖腘窝内容物
《局部解剖学》上下肢-重点整理
1. 腹股沟区(疝好发部位)的境界和结构特点:腹股沟区又称髂区，上界为经过髂前上棘的水平线，内侧界为腹直肌外侧缘，外下界为腹股沟韧带。
该区结构特点为：①腹外斜肌在此区移行为较薄的腹外斜肌腱膜；②腹内斜肌和腹横肌及其腱膜下缘与腹股沟韧带之间有一狭窄间隙（腹股沟管）；③站立时，腹股沟区所承受的压力比平卧时高三倍。
因此，腹股沟区为腹前外侧壁的一个薄弱区，是疝的好发部位。
2. 听诊三角：由斜方肌外下缘、肩胛骨脊柱缘和背阔肌上缘围成，是背部听诊呼吸音最清楚的部位。
3 .腰上三角：由竖脊肌外侧缘、腹内斜肌后缘和第12肋围成，肾手术的腹膜外入路经此三角。
腰上三角是腹后壁的薄弱区之一，可形成腰疝。
4 .腰下三角：由髂嵴、腹外斜肌后缘和背阔肌前下缘围成，为腹后壁的薄弱区之一，可发生腰疝。
5 .腋窝四个壁的构成：前壁由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜构成；后壁由背阔肌、大圆肌、肩胛下肌和肩胛骨构成；内侧壁由前锯肌、上4位肋骨和肋间肌构成；外侧壁由喙肱肌、肱二头肌和肱骨构成。
6 .锁胸筋膜：是位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的深筋膜。
穿过锁胸筋膜的结构有头静脉、胸肩峰血管和胸外侧神经。
7 . 三边孔：上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，外侧界为肱三头肌长头，孔内有旋肩胛动脉通过。
8 .腋窝内腋动脉、腋静脉和臂丛的位置关系以及臂丛各个束的分支：（1）位置关系：腋动脉经过胸小肌后方，被胸小肌分为三段。
腋静脉位于腋动脉的内侧。
臂丛各束先位于腋动脉第一段的后外侧，后居第二段的内、外侧和后方，腋动脉第三段周围为臂丛各束的分支。
（2）臂丛各个束的分支：臂丛外侧束的分支有胸外侧神经、肌皮神经和正中神经外侧根，内侧束的分支有胸内侧神经、臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经、迟神经和正中神经内侧根，后束的分支有桡神经、腋神经、肩胛下神经和胸背神经。
此外，还有起自臂丛锁骨上部的胸长神经。
9 .腋动脉分段，主要分支和分布范围：腋动脉以胸小肌为标志分为三段。
《局部解剖学》第八章 下肢(思维导图)
深层结构
膝部
膝后区（腘窝）
浅层结构 深层结构
有小隐静脉穿入深筋膜，周围有腘淋巴结
皮神经：股后皮神经终末支、隐神经及腓肠外侧皮神经
境界
胫神经：腘窝的最浅面，坐骨神经分出， 至腘肌下缘穿比目鱼肌腱弓进入小腿后区。
腓肠内侧皮神经：伴小隐静脉下行至小腿后面，加入腓肠神经 比目鱼肌神经
腓浅神经
腓总神经：起自腘窝上角，沿股二头肌腱内侧缘行向外下， 越过腓肠肌外侧头表面至腓骨头下方，在腓骨长肌深面，分支
腓肠内测皮神经
腓肠外侧皮神经
腓肠神经：起自腓肠内侧皮神经（胫神经）和腓肠外侧皮神经（腓总神经）吻合而成， 穿出深筋膜后经外踝后方到达足背，分布于小腿后区下部及足背外侧的皮肤
浅鞘
小腿三头肌
后骨筋膜鞘
小腿上部（由外侧向内侧）
拇（足字旁）长屈肌 胫骨后肌
深鞘
小腿后群深层肌及腘肌
趾长屈肌
内踝后上方
趾长屈肌腱与拇（足字旁）长屈肌腱形成”腱交叉“
皮神经
隐神经：伴大隐静脉行至足内侧缘
腓浅神经：由腓总神经分出，于小腿外侧中、下1/3交点处穿出至深筋膜至皮下， 分布于小腿外侧及足背皮肤
前骨筋膜鞘
胫前动脉：于腘窝下缘由腘动脉分出，伴腓深神经下行。 主干下行至伸肌上支持带下缘处，移行为足背动脉
胫前静脉：2条，与同名动脉伴行 腓深神经：腓骨颈高度起自腓总神经，与胫前血管伴行
闭孔神经：起自腰丛
内侧组 外侧组
内侧组 外侧组
股后区
浅层结构 深层结构
后骨筋膜鞘
坐骨神经：全身最粗大神经，起于骶丛，单干形式出梨状肌下孔，在臀大肌深面，坐骨结节与大转子之间，进入股后区。 下降至腘窝上角，分支
胫神经 腓总神经（支配股二头肌短头的神经）
局部解剖学下肢总结
局部解剖学下肢总结第八章下肢概述：一．境界与区分分为臀、股、膝、小腿、踝、足部。
二．表面解剖：Nelaton线：侧卧，髋关节屈90度到120度，自坐骨结节至髂前上棘的连线。
正常时该线通过股骨大转子尖。
当髋关节脱位或股骨颈骨折时，大转子尖可移位于此线上方。
Kaplan点：仰卧，两下肢并拢并伸直，当两髂前上棘处于同一水平面上时，由两侧大转子尖过同侧髂前上棘做延长线。
正常时两侧延长线相较于脐或脐以上。
髋关节脱位过股骨颈骨折时，此点偏移至脐下并偏向键侧。
1．股前区和内侧区一．体表标志1.髂前上棘2.腹股沟3.耻骨结节4.股骨内外侧髁、胫骨内外侧髁5.髌骨6.胫骨粗隆7.收肌结节二．主要内容（一）皮肤（二）浅筋膜2．浅动脉腹壁浅+旋髂浅+阴部外3．浅静脉大隐静脉（起于足背静脉弓内侧端，经内踝前方，沿小腿内侧缘上行，经股骨内侧髁后方进入大腿内侧部，向前上在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔，汇入股静脉，汇入点为隐股点）及其上端五条属支腹壁浅+旋髂浅+阴部外+股内侧浅+股外侧浅4．腹股沟浅淋巴结上组腹股沟韧带下方并与其平行排列下组沿大隐静脉静脉近侧段两侧纵行排列5．皮神经恰腹股沟神经+生殖股神经的股支+股外侧皮神经+闭孔神经的皮支+股神经前皮支+隐神经（三）深筋膜1．隐静脉裂孔阔筋膜在耻骨结节外下方3-4cm处，形成一卵圆形的隐静脉裂孔，大隐静脉在此穿过阔筋膜注入股静脉。
2．髂胫束阔筋膜的外侧部分由髂肌前分连至胫骨外侧髁的部分特别强厚，呈带状，称为髂胫束。
束的上份分裂为两层，包容阔筋膜张肌。
（四）深层结构1．大腿肌前群和内侧群前股四头肌+缝匠肌内侧耻骨肌+长收肌+短收肌+大收肌+股薄肌2．血管股动脉及其伴行的股静脉股深动脉旋股内侧动脉+旋股外侧动脉+穿动脉3．神经：（1）股神经：在股动脉的外侧，分支其肌支支配耻骨肌、股四头肌和缝匠肌；关节支至髋、膝关节；皮支支配股前内侧区的皮肤；其最长的分支为隐神经，与股动脉相伴进入收肌管。
解剖下肢总结
教学目标与要求：了解：髌骨、足骨的形态结构。
股前内区、小腿前外区皮神经的分布。
伸肌支持带、腓骨肌支持带的位置、作用。
小腿后群肌的起止。
理解：髋骨的构成。
大隐静脉静脉回流特点。
小腿深筋膜与小腿前、外、后筋膜鞘的形成。
臀区肌、股后肌群的作用和神经支配。
掌握：下肢骨的组成。
大隐静脉的行程要点及伴行神经，五大属支及伴行的浅动脉。
胫前动脉、足背动脉的行程及分布概况。
梨状肌上、下孔的形成及孔内出入的血管神经。
教学重点与难点：重点：髋骨、股骨、胫骨、腓骨形态结构。
大隐静脉。
胫前动脉、足背动脉。
梨状肌上、下孔。
坐骨神经。
难点：跗骨的组成和排列。
血管腔隙、肌腔隙、股鞘的形成。
小腿筋膜鞘的形成。
下肢系统解剖一、下肢骨包括下肢带骨和自由下肢骨。
（一）下肢带骨髋骨hip bone：不规则骨, 由髂骨、坐骨和耻骨三者愈合而成，位于盆部参与构成骨盆。
（二）自由下肢骨：包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨和趾骨。
后三部合称足骨。
1．股骨femur：上端：有股骨头、股骨颈、大转子、小转子等结构。
体：有臀肌粗隆、粗线等结构。
下端：有内侧髁和外侧髁等结构。
2．髌骨patella:人体最大的一块籽骨，包于股四头肌腱内。
3．胫骨tibia: 上端: 有内侧髁和外侧髁、髁间隆起、胫骨粗隆等结构。
下端：有内踝等结构。
4．腓骨fibula：上端：有腓骨头、腓骨颈等结构。
下端：有外踝等。
5．跗骨tarsal bones：短骨，近侧3块，远侧4块。
近侧：跟下、距上、舟在前。
远侧（内侧向外侧）：内、中、外楔、骰在外。
6．跖骨metatarsal：5块,小型长骨，位于足掌。
7．趾骨phalanges of tose：14块,名称和结构均与手指骨相同。
二、下肢骨的连结（一）下肢带骨的连结1．骶髂关节sacroiliac joint构成：骶骨和髂骨的耳状面。
2．耻骨联合pubic symphysis构成：两侧耻骨联合面和耻骨间盘连结而成。
3．骶结节韧带sacrotuberoius lig和骶棘韧带sacrospinous lig：4．骨盆bony pelvis：构成：骶骨、尾骨和两侧髋骨及其连结。
(局部解剖学)下肢
膝关节
由股骨、胫骨和髌骨组成，是 下肢的主要弯曲和承重关节。
踝关节
由胫骨、腓骨和距骨组成，主 要承担足部的承重和运动功能
。
下肢的肌肉结构
大腿肌肉
包括股四头肌、腘绳肌等，主要 负责下肢的屈曲、伸展和旋转运 动。
小腿肌肉
包括腓肠肌、比目鱼肌等，主要 负责足部的运动和承重功能。
下肢的血管分布
动脉
下肢的动脉主要有股动脉、腘动脉和 胫动脉等，负责向下肢的肌肉和皮肤 提供富含氧的血液。
局部解剖学-下肢
• 下肢概述 • 下肢的关节与运动 • 下肢的神经支配 • 下肢的局部解剖实践 • 下肢常见疾病与治疗
01
下肢概述
下肢的骨骼结构
01
02
03
04
骨盆
骨盆由髂骨、耻骨和坐骨组成 ，是连接脊柱和下肢的重要结
构。
髋关节
由股骨头和髋臼组成，是人体 最大的关节之一，主要承担下
肢的负重和运动功能。
运动传导通路
大脑皮质发出运动指令，经由锥体束传至脊髓，再经由神经纤维传至下肢肌肉， 引起运动。
下肢的感觉与运动功能
感觉功能
下肢的感觉功能包括痛觉、温觉、触觉等，这些感觉信息通 过神经纤维传至大脑皮质，使人体能够感知下肢的刺激和变 化。
运动功能
下肢的运动功能包括行走、跑步、跳跃等，这些运动指令由 大脑皮质发出，经由神经纤维传至下肢肌肉，引起肌肉收缩 和舒张，实现各种运动。
踝与足部疾病
总结词
踝与足部疾病主要包括踝关节扭伤、跟 腱炎等，治疗方法包括保守治疗和手术 治疗等。
VS
详细描述
踝与足部是下肢负重和运动的末端结构， 常见的踝与足部疾病包括踝关节扭伤、跟 腱炎等。踝关节扭伤主要表现为关节肿胀 、疼痛和活动受限等症状，治疗方法包括 保守治疗和手术治疗等。跟腱炎则是因为 跟腱炎症引起的疼痛和活动受限等症状， 治疗方法包括保守治疗和手术治疗等。要点二详细描述
局部解剖学(下肢)PPT课件
踝关节主要肌肉
腓肠肌
起自股骨髁后面，止于跟骨结节， 作用是屈踝关节和屈膝关节。
比目鱼肌
起自胫骨后面，止于跟骨结节，作 用是屈踝关节。
趾长屈肌
起自胫骨后面及腓骨内侧，止于第 2-5趾远节趾骨底，作用是屈第2-5 趾。
04
下肢血管和神经
下肢动脉
下肢动脉的起点和分支
下肢动脉主要来源于腹主动脉，分为股总动脉、腘动脉和胫前动 脉等分支，供应下肢的肌肉、骨骼和皮肤等组织。
详细描述
足部骨骼包括跟骨、距骨、舟骨、骰骨和五根跖骨等。这些骨骼形成了足弓，能 够吸收冲击力和分散压力，保护足部不受损伤。同时，足部骨骼还参与了人体的 平衡和步态控制。
03
下肢肌肉
髋关节主要肌肉
髂腰肌
起自髂窝和腰椎体，止于 股骨小转子，作用是屈髋 关节。
臀大肌
起自髂骨翼外面和骶骨背 面，止于股骨臀肌粗隆， 作用是伸髋关节和使大腿 外旋。
韧带损伤
膝关节韧带损伤通常由剧烈运动或外伤引起，包 括前交叉韧带、后交叉韧带等。治疗方法包括保 守治疗和手术治疗等。
踝关节疾病和损伤
总结词
踝关节是下肢的另一个重要关节，常见的踝关节疾病和损 伤包括扭伤、关节炎等。
踝关节扭伤
踝关节扭伤是常见的运动损伤，通常由剧烈运动或外伤引 起。治疗方法包括冷敷、压迫包扎、抬高等。
髋关节骨折
髋关节骨折通常由外伤引起，包括股骨颈骨折和髋臼骨折等。治疗髋 关节骨折的方法包括牵引、内固定和人工关节置换等。
膝关节疾病和损伤
1 2 3
总结词
膝关节是人体最复杂的关节之一，常见的膝关节 疾病和损伤包括半月板损伤、韧带损伤等。
半月板损伤
半月板损伤是指半月板撕裂或断裂，通常由剧烈 运动或外伤引起。治疗方法包括保守治疗和手术 治疗等。
局部解剖下肢实验报告
局部解剖下肢实验报告肢体是指从肩关节延伸到足踝的任何一部分，它是由骨骼、关节、肌肉、血管和神经组成。
一个完整的肢体可以分解成一系列单一的部分，包括上肢和下肢。
本文着重讨论的是下肢的部分，下肢包括臀部、膝盖和脚踝。
从头至尾，下肢可以分解为四条大线条，即腿部，膝部，小腿部和足部。
腿部由大腿骨和股直肌构成，它们是连接臀部和膝盖的重要结构，既支撑肢体又能传达运动信号。
膝部由膝关节和膝大肌等组成，可用来支撑肢体和灵活性。
小腿部由小腿短骨和腓总神经组成，这支持整个肢体的稳定性，并为小腿的运动提供控制和平衡。
最后，足部由足背部的三种骨头和足跟肌组成，这些部分提供了保持肢体平衡和灵活性的能力。
我们接着将一些重要的功能添加到每个部分，涉及关节、肌肉和神经的活动。
因此，腿部的两个主要骨头是股骨和胫骨，它们有助于向上和向下的运动。
膝盖的关节有助于膝部的活动，包括灵活性，可以允许曲折。
腓总神经在小腿部，可用来帮助运动和平衡，以及促进小腿的正确循环。
足背的三骨头有助于支撑肢体，以及增加固定和动作的灵活性。
从另一方面来看，它也可以将下肢分解为三个不同的部分，称为贴合、扭曲和移动。
贴合是指膝和踝关节彼此贴合，用于改进肢体稳定性和灵活性。
扭曲是指膝和踝关节彼此间的扭曲，以用于增加曲折的能力。
最后，移动则涉及到关节、肌肉和神经协调，以及用于肢体旋转和运动的力量。
总而言之，尽管下肢是复杂而多样的，但它们可以分解成几个易于解释和描述的部分，有助于我们更好地了解肢体的结构和功能。
熟悉这些组成部分可以使我们更好地掌握肢体疾病的根源，从而实现有效的治疗。
局部解剖学局解下肢
下肢(lower limb)一、下肢前面1、境界、分区、切口和剥皮1、境界：前方：以腹股沟与腹部分界。
内侧：以股沟与会阴部分界。
后面：以髂嵴和骶尾骨的外侧缘与腰部和骶部分界。
2、分区：以臀沟、经髌骨上方二横指的环形线、经胫骨粗隆的环形线以及经内外髁基部的环形线将下肢分为：臀部：股部：经股骨内、外侧髁的垂线股前内侧区和股后区膝部：通过股骨内、外上髁的纵行线膝前区和膝后区小腿部：经胫骨内、外髁最突出点的纵行线小腿前区和后区踝部：以内、外踝踝前区和踝后区足部：足背和足底。
2、下肢前面浅层结构1、大隐静脉及隐神经2、大隐静脉穿隐静脉裂孔以前收纳的5条属支：①旋髂浅静脉②腹壁浅静脉③阴部外静脉④股内侧浅静脉⑤股外侧浅静脉3、从小腿前外侧中、下1/3浅出的腓浅神经4、股前内侧区的浅筋膜在近腹股沟处分为：脂肪层：与腹前壁下部的脂肪层（Camper筋膜)相续。
膜性层：与腹前壁下部的膜性层（Scarpa筋膜)相续，并在腹股沟韧带下方约1cm处与阔筋膜相融合。
3、下肢前面深层结构1）大腿阔筋膜在大腿外侧明显增厚形成髂胫束；在腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处形成一卵圆形的薄弱区称隐静脉裂孔，其表面的覆盖的一层疏松结缔组织称筛筋膜。
2）肌腔隙和血管腔隙：腹股沟韧带和髋骨间的间隙被连于腹股沟韧带和髂耻隆起之间的髂耻弓分隔成外侧的肌腔隙和内侧的血管腔隙二部分。
Ａ：肌腔隙：１）位置：位于腹股沟韧带外侧部的深面。
２）境界：前界：腹股沟韧带的外侧部；后外界：髂骨；内侧界：髂耻弓。
３）通行结构：从外侧向内侧依次为；股外侧皮神经、髂腰肌、股神经。
４）临床：患腰椎结核时，脓液可沿腰大肌及其筋膜经此间隙扩散至大腿根部，并可能刺激股神经产生疼痛等症状。
Ｂ：血管腔隙１）位置：位于腹股沟韧带内侧部的深面。
２）境界：前界：腹股沟韧带的内侧部；外侧界：髂耻弓；后界：耻骨梳韧带及耻骨肌筋膜；内侧界：腔隙韧带。
３）通行结构：股鞘以及鞘内的股动脉、股静脉和股管，还有生殖股神经的股支和淋巴管。
局部解剖学阶段小结--下肢
再见
股前内侧区、臀区、股后区、腘窝、小腿后区、小腿 前外侧区、足背区、足底区。
重点局部结构
1、股三角 2、梨状肌上、下孔 3、腘窝 4、踝管
下肢纵向总结
下肢各部深浅筋膜的特点总结：
浅筋膜 臀部 深筋膜 发达，厚度个体差异大，近髂嵴处 又称臀筋膜。上部与髂嵴紧密 较厚，形成脂肪垫，中部较薄。内 相连，分两层包绕臀大肌，外 侧在骶骨后面及髂后上棘附近很薄。 侧移行为阔筋膜，并参与髂胫 束的构成。
蔓延通道总结（自上至下）：
臀肌间隙：沿血管神经通道相互连通，是感染互相蔓延的通道。
肌腔隙： 当腰椎结核时，脓液可沿腰大肌及其筋膜流经此腔隙而扩散至大腿
根部， 并有可能刺激股神经。
股管： 上通腹腔，为腹腔内疾病相股部扩散提供了通道。 收肌管：通腘窝上角，股三角或腘窝的炎症或脓肿可借此互相蔓延。 后骨筋膜鞘：鞘内的结缔组织间隙上通臀大肌间隙，下连腘窝。两处的炎症可沿
股内侧浅静脉 旋髂浅静脉 浅静脉 腹壁浅静脉 阴部外静脉 大隐静脉 （小腿和大腿内侧）
大隐静脉在内踝前方1CM位置表 浅而恒定,是静脉输液或切开的常 用部位 大隐静脉屈张需进行高位结扎术 时必须分别结扎切断各属支,以防 复发
小隐静脉
穿静脉 小隐静脉 深静脉 胫前静脉 胫后静脉
小腿部的穿静脉的瓣膜数目比 大腿多,当瓣膜功能不全时,小 腿部易发生静脉曲张
腘动脉股后部肌群的下部膝上内外动脉膝中动脉膝下内外动脉腓肠动脉小腿三头肌膝关节及邻近肌膝关节网腘动脉上部紧贴股骨腘面故此部发生踝上骨折易损伤腘动胫后动脉腓动脉腓骨邻近肌足底内侧动脉足底外侧动脉胫骨滋养动脉浅静脉股内侧浅静脉旋髂浅静脉腹壁浅静脉阴部外静脉小隐静脉大隐静脉小腿和大腿内侧大隐静脉在内踝前方1cm位置表浅而恒定是静脉输液或切开的常用部位大隐静脉屈张需进行高位结扎术时必须分别结扎切断各属支以防复发穿静脉小隐静脉小腿部的穿静脉的瓣膜数目比大腿多当瓣膜功能不全时小腿部易发生静脉曲张深静脉胫前静脉胫后静脉腘静脉腹壁肌髂腹股沟神经腹壁肌生殖股神经生殖支阴囊提睾肌子宫圆韧带至阴唇皮肤腹股沟韧带下方的皮肤股三角的皮肤股外侧皮神经大腿外侧部的皮肤股神经最大分支大腿和膝关节前面的皮肤隐神经最长的皮支膑下小腿内侧面和足内侧缘的皮肤闭孔神经阴部神经肛神经肛门部皮肤感觉肛门括约肌会阴神经会阴诸肌阴茎阴蒂背神经阴茎阴蒂海绵体及皮肤坐骨神经全身最粗本干发出肌支支配股二头肌半腱肌半膜肌胫神经小腿后肌群关节支膝关节距小腿关节腓肠内侧皮神经小腿后下外侧部足底内外侧神经足底诸肌腓总神经腓浅神经小腿外侧足背及第25趾背的皮肤腓深神经第12趾相对缘的皮肤腓肠外侧皮神经侧皮神经腓肠神经足背及小腿外侧缘皮肤臀肌之间由于血管神经穿行疏松组织填充形成许多肌间隙且其沿血管神经相互联通是感染互相蔓延的通道
解剖学重点总结之上下肢汇总
上下肢重点总结一:阔筋膜大腿的深筋膜为全身最厚的筋膜，呈鞘状包裹大腿诸肌。
阔筋膜外侧部分，有阔筋膜张肌的腱纤维编入而增厚，称骼径束。
起：骼嵴，止：胫骨外侧髁.耻骨结节外下方约3cm处，阔筋膜形成一卵圆形薄弱区，称卵园窝，窝表面的筋膜被大隐V，淋巴管，神经穿行，形如筛状，称为筛筋膜。
二:筋膜格阔筋膜向深面伸入前，内和后群肌之间，附着于股骨粗线，把大腿分成筋膜格，主要功能相同的肌，位于同一筋膜格内，由同一神经支配，筋膜格互不相通，保证肌组的单独活动1).股内侧筋膜隔:经闭膜管通入盆腔2).股前筋膜格:经腹股沟韧带后方，向上与髂窝和腹膜后间隙相通，腰椎结核脓肿可溃入3).股后间隙向上借坐骨大孔与盆腔相通，向下通入腘窝达小腿后部.三:股三角位于大腿前上部，为底朝上，尖朝下的三角区。
(一)境界:上界为腹股沟韧带，外侧界为缝匠肌内侧缘，内侧界为长收肌内侧缘。
股三角前壁是阔筋膜，其后壁凹陷，由肌肉组成，从外侧向内侧是骼腰肌，耻骨肌及长收肌。
上通髂窝，下与内收肌管相通，腰椎结核时，胧液可沿腰大肌下行，通过股三角达小转子。
(二)内容：从腹股沟重点后方向内侧的排列:股神经,股动脉,股静脉,股管和腔隙韧带。
(各结构详述见以下汇总)四.股鞘为包裹在股动脉和股静脉上段的筋膜鞘，前壁由腹横筋膜延伸而来，后壁为髂腰筋膜所构成，呈现漏斗形，长约3-4厘米，由二个纵隔将其分为外、中、内三部分，外侧容纳股动脉，中间容纳股静脉，内侧形成股管，股管内有股深淋巴结与脂肪组织，股鞘下端与血管壁的结缔组织融合。
(PS:股神经不在股鞘内!!)五.隐神经.最长的皮神经，伴随股动静脉由股三角进入内收肌管，膝部在缝匠肌与股薄肌之间穿出深筋膜，分支分布于膝关节内侧，小腿内侧及足内侧缘稍外侧穿出,分布于附近的皮肤。
六:股动脉为下肢动脉主干，由髂外动脉延续而来，经腹股沟中点的下方位置浅表，仅有阔筋膜覆盖，可在体表摸到搏动.向下依次穿经收肌管和收肌腱裂孔至腘窝.并在该裂孔下移行为腘动脉.分支:旋髂浅动脉腹壁浅动脉阴部外动脉股深动脉：股部肌肉及髋关节又分出1）旋股外侧动脉上支：转向臀区与旋股内侧动脉吻合。
下肢局部解剖小结
（二）腘动脉（Popliteal a.）
行程要点：腘窝内贴近窝底 分支：胫前动脉 足背动脉（前 群肌间、足背，腓深神经伴 行 ），胫后动脉 足底内、外 动脉（后群浅、深两层肌间，胫 神经伴行）
•Superior gluteal a • Inferior gluteal a •Internal pudendal a
（三）坐骨神经（Sciatic n.）
行程要点：梨状肌下孔 大转子 至坐骨结节连线中点 臀大肌下 缘与股二头肌长头间夹角 股后 内、外侧肌间 腘窝上端 分支：腓总神经（绕腓骨颈 腓深 及腓浅神经 ），胫神经（后群浅、 深两层肌间）
•Superficial inguinal lymphnodes •Deep inguinal lymphnodes
•Adductor canal
3.Gluteal region
Superficial structures: superior, middle and inferior clunial n. Deep structures: the muscles, nerves and vessels
•Superior clunial n. •Middle clunial n. •Inferior clunial n.
（五）小腿后肌
浅层肌：小腿三头肌（腓肠肌、 比目鱼肌）（起止、作用、支 配） ，跖肌、腘肌 深层肌：趾长屈肌、胫骨后肌和 拇长屈肌 （内 外）
三、下肢动脉
股动脉 腘动脉 胫前、后动脉 （足背、 底动脉） 闭孔动脉、臀上、下动脉、 阴部内动脉
Femoral artery：
•Deep femoral a
（三）踝关节（Ankle joint）
结构特点： 运动、肌及支配：
局部解剖学 下肢(纯文字版)
第一部分下肢[下肢浅层结构]一、境界与分区：前方---以腹股沟襞（髂前上棘至耻骨结节连线）与腹部分界。
后外方---以髂嵴与腰部分界。
内侧---以股沟和骶、尾骨外侧缘分别与会阴和骶部分界。
二、分层：1、皮肤：厚薄不均，外侧与伸侧较厚，内侧与屈侧较浅。
2、浅筋膜：即皮下组织，包含脂肪组织、浅静脉、浅动脉、浅淋巴、皮神经。
3、深筋膜。
4、深层结构：肌肉、骨骼。
Ps：两侧髂嵴最高点的连线约平对第四腰椎棘突，为临床进行腰椎穿刺的标志。
三、大隐静脉：great saphenous vein1、起始：足背静脉网内侧2、行径：经内踝前方1.5cm至小腿内侧（静脉注射可在内踝前方1.5cm处，浅表固定，利于操作）经髌骨内侧缘后方约四横指至大腿内侧经耻骨结节下外方3-4cm穿卵圆窝汇入股静脉。
3、伴行：在行经内踝前方和小腿内侧时，有隐神经伴行---膝关节内侧时，有膝降动脉隐支伴行---大腿内侧时，有股内侧皮神经伴行。
4、高位属支：腹壁浅静脉、旋髂浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉。
（1）前三支静脉有同名动脉伴行；（2）股外侧浅静脉最粗大；（3）高位属支之间有侧支吻合，故在大隐静脉曲张、行高位结扎术时，对所有高位属支必须分别结扎，以免术后复发。
5、穿通支：（1）穿通支为连接大隐静脉本干或其属支与深静脉的静脉支，其作用为沟通深浅静脉的血流。
（2）多出现在膝上、下10cm及小腿中、下1/3交界段。
6、静脉瓣：（1）全长共9-11对，呈袋状，两瓣相对。
（2）分布在浅静脉穿深筋膜之前，穿通支汇入深静脉之前。
（3）作用是防止深静脉血倒流，促进浅静脉回流至深静脉。
7、下肢静脉曲张：大隐静脉回流困难原因（行程长，离心远，浅表而无肌肉泵作用，无伴行动脉搏动促进其回流。
）四、小隐静脉：small saphenous vein1、起始：足背静脉网外侧2、行径：伴腓肠神经绕外踝后方进入小腿---小腿后区正中上行---小腿中段穿深筋膜---上行至腘窝注入腘静脉。
人体下肢的局部解剖
腓总神经
腓总神经是坐骨神经的另一分支 ，它沿着小腿的外侧下降，支配 小腿前外侧的肌肉和足背的感觉
。
下肢血管
01
动脉
下肢的主要动脉包括股动脉、腘动脉、胫前动脉和胫后动脉。这些动脉
供应下肢的血液，为下肢的组织和器官提供氧气和营养物质。
02 03
静脉
下肢的静脉包括浅静脉和深静脉。浅静脉位于皮下组织中，收集皮肤和 皮下组织的血液回流到深静脉；深静脉位于肌肉和骨骼中，将血液从浅 静脉回流到心脏。
毛细血管
毛细血管连接动脉和静脉，它们穿梭于各个组织中，用于交换氧气和营 养物质，以及排除废物。
04 下肢局部疾病
髋关节骨关节炎
总结词
髋关节骨关节炎是一种常见的下肢疾病，主要表现为髋关节疼痛、僵硬和活动 受限。
详细描述
髋关节骨关节炎通常由髋关节退行性改变引起，与年龄、性别、遗传、环境等 因素有关。患者常出现髋部疼痛、僵硬、活动受限等症状，严重时可导致关节 畸形和功能障碍。
05 下肢手术及康复
髋关节置换术
手术目的
通过置换病变的髋关节，恢复关 节功能，减轻疼痛，提高生活质
量。
手术适应症
适用于股骨头坏死、髋关节骨关节 炎、类风湿性关节炎等疾病。
手术方法
根据具体情况选择全髋关节置换或 半髋关节置换。
膝关节置换术
手术目的
手术方法
通过置换病变的膝关节面，恢复关节 功能，减轻疼痛，提高生活质量。
膝关节韧带与半月板
膝关节的韧带和半月板对于维持关节稳定性和保护关节免 受损伤具有重要作用。在置换术中，需要注意这些结构的 完整性和功能。
周围神经血管
了解膝关节周围的神经和血管分布，对于手术入路和避免 不必要的损伤具有重要意义。
01 下肢总结
下肢解剖学上将下肢分为臀部、股部、膝部、小腿、踝部、足部六部分。
根据局部解剖的需要，可进一步将下肢分为若干个区域，如：将股部分为股前区和股后区；将膝部分为膝前区和膝后区；将小腿分为小腿前区和小腿后区；将踝部分为踝前区和踝后区；足以其内、外侧缘为界分为足背和足底。
第一节下肢的浅层结构（一）解剖下肢后面的浅筋膜1．分离小隐静脉于外踝后方和小腿后面中线处的浅筋膜内，寻找并游离出小隐静脉，向上追踪至穿腘筋膜注入深面的腘静脉处，向下追踪至足背续足背静脉弓的外侧分处。
注意勿伤及与小隐静脉伴行的腓肠内侧皮神经和腓肠神经。
2．分离皮神经（1）臀部的皮神经①髂腹下神经外侧皮支：在髂前上棘与髂结节之间从髂嵴向下剖查。
②臀上皮神经：来自第1、2、3腰神经后支。
在髂结节与髂后上棘之间从髂嵴向下剖查。
③臀中皮神经：来自第1、2、3骶神经后支。
在髂后上棘与尾骨尖连线的中1/3段向外侧剖查。
④臀下皮神经：.来自股后皮神经，绕臀大肌下缘反折向上。
从臀大肌下缘中点附近向上剖查。
（2）股后皮神经股后皮神经发出臀下皮神经后，主干沿股后区中线贴阔筋膜深面走行，终末支在腘窝处浅出，股后皮神经沿途分支穿过深筋膜分布于股后面皮肤。
（3）腓肠内、外侧皮神经和腓肠神经①腓肠内侧皮神经：发自胫神经，于深筋膜深面、腓肠肌内、外侧头之间下行，在小腿中部穿出深筋膜，与腓肠外侧皮神经的交通支合并成腓肠神经。
②腓肠外侧皮神经：由腓总神经发出，于腘窝外侧角穿出深筋膜，下行于小腿后面的腓侧，布于小腿后面腓侧的皮肤。
另外还发出一交通支与腓肠内侧皮神经合并成腓肠神经。
③腓肠神经：与小隐静脉伴行，经外踝后方到达足背外侧缘，分布于小腿后面下部和足背外侧缘的皮肤。
（二）解剖下肢前面的浅筋膜1．分离大隐静脉和足背静脉弓（1）剖查足背静脉弓在足背找出足背静脉弓，确认其内侧端向上续为大隐静脉，外侧端向上续为小隐静脉。
（2）剖查大隐静脉及其主要属支①游离大隐静脉主干由足背静脉弓的内侧分清理出大隐静脉，向上依次沿内踝前方、小腿内侧、膝部内侧面偏后方、大腿内侧及前面追踪分离出大隐静脉主干，在腹股沟韧带内侧半下方，大隐静脉穿过阔筋膜上的一个卵圆形孔，注于深面的股静脉，此孔称隐静脉裂孔或卵圆窝。
人体下肢的局部解剖
人体下肢的局部解剖局部解剖学（一） Regional anatomy 概念人体分部下肢局部解剖学(一）下肢操作要点基本概念局部解剖学是研究正常人体各局部的由浅入深的组成结构、形态特点，以及各部主要器官或结构的形态form 、位置position 、毗邻relation 关系的科学，是系统解剖学与临床医学之间的桥梁课程。
学习局部解剖学的目的是通过实地尸体解剖和观察，巩固系统解剖学的知识，加深对人体各局部解剖的认识，为进一步学习临床课程和临床实践打下良好的基础。
主要内容1. 表面解剖：骨性标志、肌性标志、体表投影2. 浅层结构：浅血管、皮神经、浅淋巴3. 深层结构：血管、神经、肌肉、骨与关节、器官或结构人体分部头部颈部胸部腹部盆部和会阴背部腰部骶部上肢下肢下肢局部解剖学（一）一、概述二、下肢基本结构皮肤浅筋膜深层结构三、股前区解剖四、操作方法浅层结构深层结构境界与分区表面解剖一、概述境界：前方以腹股沟与腹部为界；后方以髂嵴与腰、骶部为界；上内侧与会阴部相邻。
分部：可分为臀hip、股thigh、膝knee、小腿leg、踝ankle及足部f oot。
二、表面解剖（一）表面标志肌性标志：腹股沟韧带四头肌髌韧带股二头肌腱半腱肌半膜肌腓肠肌比目鱼肌跟腱骨性标志：髂前上棘股骨大转子髌骨腓骨头胫骨粗隆胫骨前缘内踝外踝跟结节（一）体表标志骨性标志：耻骨结节耻骨嵴耻骨联合上缘髂后上棘髂结节坐骨结节股骨内、外上髁股骨内、外侧髁收肌结节舟骨结节第5趾骨粗隆（二）下肢测量髂前上棘↓ 股骨内侧髁最高点↓内踝尖大腿长小腿长（三）对比关系Nelaton线：为侧卧、髋关节屈90o~120o时，由坐骨结节至髂前上棘的连线。
正常时，此线通过股骨大转子尖。
当髋关节脱位或股骨颈骨折时，大转子尖可向此线上方移位。
（三）对比关系Kaplan点：仰卧位，两下肢并拢伸直，由两侧大转子尖过同侧髂前上棘的延长线在腹前壁的相交点。
正常情况下，此点位于脐或脐以下。
临床医学局部解剖学下肢
5.收肌管adductor canal
前壁：缝匠肌、大收肌腱板 后壁：大收肌及长收肌 外侧壁：股内侧肌 上口与股三角尖相通 下口为收肌腱裂孔
从前向后内容：股神经的内侧 肌支和隐神经、股动脉、股静 脉以及淋巴管和疏松结缔组织。
临床医学局部解剖学下肢
6.股内侧区的血管和神经：闭孔血管神经束
股环 femoral ring：
前界：腹股沟韧带 后界：耻骨梳韧带 内侧界：腔隙韧带 外侧界：纤维隔
股管上通腹腔，有股环隔 femoral septum覆盖，腹腔 面见有股凹。
腰大肌
股鞘 腹股沟韧带
陷窝韧带
临床医学局部解剖学下肢
临床医学局部解剖学下肢
3）股动脉femoral artery：
浅动脉：腹壁浅动脉、旋髂浅动脉和阴部外动脉。
足背血管、腓深神经 外侧者：趾长伸肌腱及其腱鞘、
第三腓骨肌
临床医学局部解剖学下肢
3. 足背动脉 4. 腓深神经 5.足背筋膜间隙及内容： 足背筋膜分浅、深2层 其间为足背筋膜间隙， 内有趾伸肌腱、足背动脉
临床医学局部解剖学下肢
二、踝后区 （一）浅层结构（自学） （二）深层结构
1.踝管malleolar canal：
右股部中段骨筋膜鞘
临床医学局部解剖学下肢
3.肌腔隙和血管腔隙
肌腔隙 lacuna musculorum：
前界：腹股沟韧带 后外侧界：髂骨 内侧界：髂耻弓
内容：髂腰肌 股神经 股外侧皮神经
临床医学局部解剖学下肢
血管腔隙 lacuna vasorum：
前界：腹股沟韧带 后内界：耻骨肌筋膜、耻骨梳韧带 后外侧界：髂耻弓 内侧界：腔隙韧带
由臀上、下动脉、旋股内、 外侧动脉和第一穿动脉形成 的十字吻合。 临床意义：手术结扎一侧的 髂内动脉，通过此动脉吻合 建立侧支循环，血液仍可到 达髂内动脉的分布区。
局部解剖学-下肢
臀部为髂骨后外侧面近似方形的区域，其上界为髂嵴，下界为臀沟，内侧界为骶、尾骨的外侧缘，外侧界为髂前上棘至股骨大转子之间的连线。
臀部皮肤较厚，富有皮脂腺和汗腺。
浅筋膜较发达，有许多纤维束连接皮肤与深筋膜，其间充满较厚的皮下脂肪，后下部厚而致密，形成脂肪垫，承受坐位时的压力。
臀部的皮神经可分三组。
臀上皮神经为第l～3腰神经后支的外侧支，经竖脊肌外缘自胸腰筋膜的骨纤维管穿出，越过髂嵴分布于臀上部的皮肤。
当腰部急性扭伤时，被固定的臀上皮神经易受牵拉错位而引起腰腿痛。
臀中度神经为第1～3骶神经的后支，在髂后上棘至尾骨尖连线的中1／3段穿出深筋膜，分布于臀部内侧和骶骨后面的皮肤。
臀下皮神经为股后皮神经的分支，绕臀大肌下缘返向上行，穿出深筋膜分布于臀下部的皮肤。
此外，臀部外侧的皮肤还有髂腹下神经的外侧皮支分布。
（一）深筋膜臀部的深筋膜称臀筋膜，上方附着于髂嵴，向下续于阔筋膜。
臀筋膜在臀大肌上缘分为两层包绕臀大肌，由筋膜的深面向臀大肌的肌束间发出许多小的纤维隔，分隔各个肌束，故筋膜与肌肉结合紧密，其内侧与骶骨背面愈着，外侧移行于阔筋膜，并参与髂胫束的形成，臀筋膜损伤时，可引起腰腿痛，是腰腿痛的病因之一，称臀筋膜综合征。
（二）肌层臀肌属髂肌后群，分为三层。
浅层有臀大肌与阔筋膜张肌，前者略呈四边形，是维持人体直立和后伸髋关节的重要肌。
在臀大肌与坐骨结节之间有臀大肌坐骨囊，在臀大肌外下部的腱膜与大转子之间有臀大肌转子囊。
臀大肌与深部肌之间为臀大肌下间隙，此间隙的范围与臀大肌的中、外侧部相当，其中充以脂肪、结缔组织和血管神经。
此间隙可沿神经血管经梨状肌上、下孔与盆内相通，下部内侧与坐骨直肠窝的脂肪组织相连，向下沿坐骨神经至股后区，发生感染时可相互蔓延。
臀肌中层由上而下依次是臀电肌、梨状肌、上孖肌、闭孔内肌、下孖肌和股方肌。
深层有臀小肌和闭孔外肌。
（三）梨状肌上、下孔及孔内穿行的结构梨状肌起于第2～4骶椎前面的骶前孔外侧，向外穿过坐骨大孔至臀部，止于股骨大转子。
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第八章下肢
概述：
一．境界与区分分为臀、股、膝、小腿、踝、足部。
二．表面解剖：Nelaton线：侧卧，髋关节屈90度到120度，自坐骨结节至髂前上棘的连线。
正常时该线通过股骨大转子尖。
当髋关节脱位或股骨颈骨折时，大转子尖可移位于此线上方。
Kaplan点：仰卧，两下肢并拢并伸直，当两髂前上棘处于同一水平面上时，由两侧大转子尖过同侧髂前上棘做延长线。
正常时两侧延长线相较于脐或脐以上。
髋关节脱位过股骨颈骨折时，此点偏移至脐下并偏向键侧。
1．股前区和内侧区
一．体表标志
1.髂前上棘
2.腹股沟
3.耻骨结节
4.股骨内外侧髁、胫骨内外侧髁
5.髌骨
6.胫骨粗隆
7.收肌结节二．主要内容
（一）皮肤
（二）浅筋膜
2．浅动脉腹壁浅+旋髂浅+阴部外
3．浅静脉大隐静脉（起于足背静脉弓内侧端，经内踝前方，沿小腿内侧缘上行，经股骨内侧髁后方进入大腿内侧部，向前上在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔，汇入股静脉，汇入点为隐股点）及其上端五条属支腹壁浅+旋髂浅+阴部外+股内侧浅+股外侧浅
4．腹股沟浅淋巴结上组腹股沟韧带下方并与其平行排列下组沿大隐静脉静脉近侧段两侧纵行排列
5．皮神经恰腹股沟神经+生殖股神经的股支+股外侧皮神经+闭孔神经的皮支+股神经前皮支+隐神经
（三）深筋膜
1．隐静脉裂孔阔筋膜在耻骨结节外下方3-4cm处，形成一卵圆形的隐静脉裂孔，大隐静脉在此穿过阔筋膜注入股静脉。
2．髂胫束阔筋膜的外侧部分由髂肌前分连至胫骨外侧髁的部分特别强厚，呈带状，称为髂胫束。
束的上份分裂为两层，包容阔筋膜张肌。
（四）深层结构
1．大腿肌前群和内侧群
前股四头肌+缝匠肌内侧耻骨肌+长收肌+短收肌+大收肌+股薄肌
2．血管
股动脉及其伴行的股静脉
股深动脉旋股内侧动脉+旋股外侧动脉+穿动脉
3．神经：
（1）股神经：在股动脉的外侧，分支其肌支支配耻骨肌、股四头肌和缝匠肌；关节支至髋、膝关节；皮支支配股前内侧区的皮肤；其最长的分支为隐神经，与股动脉相伴进入收肌管。
（2）闭孔神经：由闭孔进入股内侧区分为前、后两支，分别经短收肌浅、深面下行。
分支支配大腿肌内侧群和闭孔外肌。
（五）局部记载
1．肌腔隙和血管腔隙
（1）肌腔隙
前界：腹股沟韧带后外侧界：髂骨内侧界：髂耻弓
内容：髂腰肌+股神经+股外侧皮神经。
（2）血管腔隙
前界：腹股沟韧带后界：耻骨梳韧带外侧界：髂耻弓内侧界：腔隙韧带
内容：股鞘+股动脉+股静脉+生殖股神经股支+淋巴管。
2．股鞘：为腹横筋膜和髂筋膜向下延伸包裹股动脉、股静脉上段所形成的筋膜鞘。
分为３个腔，外侧腔容纳股动脉，中间腔容纳股静脉，内侧腔称股管，内有脂肪和腹股沟深淋巴结。
3．股管和股环
股管：股鞘的内侧腔称股管，内有腹股沟深淋巴结。
股环：股管上口
前界：腹股沟韧带后界：耻骨梳韧带内侧界：腔隙韧带外侧界：借纤维隔与股静脉相邻
如腹腔内容物经股环、股管突出隐静脉裂孔，则形成股疝。
6．股三角
位置：位于股前内侧区上1/3部
境界上界：腹股沟韧带外侧界：缝匠肌的内侧缘内侧界：长收肌的内侧缘前壁：阔筋膜后壁：长收肌+耻骨肌+髂腰肌及其筋膜。
内容：自外向内有：股神经及其分支+股动脉及其分支+股静脉及其属支+股管+腹股沟深淋巴结等
7．收肌管（Hunter管）
位置：位于股前区中1/3段前内侧、缝匠肌深面构成：前壁：缝匠肌及收肌腱板
外侧壁：股内侧肌后壁：大收肌和长收肌上口：通向股三角下口：经收肌腱裂孔通腘窝。
内容：自前向后有：隐神经和股内侧肌神经+股动脉+股静脉。
第二节臀部、股后区及腘窝
Part1 臀部
一．境界上为髂棘，下位臀沟，内侧为骶尾骨外侧缘，外侧为髂前上棘之大转子间的连线。
二．浅层结构
浅筋膜中的皮神经：臀上皮神经（损伤后引起腰腿疼痛）、臀下皮神经、臀内侧皮神经
三．深层结构
（一）深筋膜：
（二）肌层：浅层（臀大肌、阔筋膜张肌）；中层（臀中肌、梨状肌、上孖肌、下孖肌、闭孔内腱肌、股方肌）；深层（臀小肌、闭孔外肌）
（三）梨状肌上下孔及其穿行的结构
1．梨状肌上孔：经梨状肌上孔出入的血管和神经：由外侧向内侧依次有臀上神经、臀上动脉和静脉
2．梨状肌下孔：由外侧向内侧依次为坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动、静脉、阴部内动、静脉及阴部神经
（四）坐骨小孔及其穿行结构
右外侧向内侧依次为：阴部内动静脉和阴部神经
Part2 股后区
一．浅层结构皮肤，股后皮神经
二．深层结构后骨筋膜鞘，坐骨神经（坐骨神经由臀部下行进入股后区，沿中线经股二头肌长头和大收肌之间下降，从其内侧发出肌支至股后区大部分肌肉及大收肌起自坐骨结节的部分，向外侧发出至股二头肌短头的肌支。
通常至腘窝上角处分为胫神经和腓总神经）在臀大肌下缘和股二头肌长头外侧缘夹角处，坐骨神经的位置表浅，是检查坐骨神经压痛点的常用部位。
Part3 腘窝
一．浅层结构
二．深层结构位置：膝关节后方呈菱形的间隙
构成：上外侧壁：股二头肌上内侧壁：半腱肌和半膜肌
下内侧壁：腓肠肌内侧头下外侧壁：腓肠肌外侧头和跖肌
顶：腘筋膜底：股骨腘面膝关节囊后壁腘斜韧带和腘肌
内容物：由浅入深依次为胫神经、腘静脉、腘动脉沿外上界：腓总神经
注：腓总神经损伤引起小腿前群和外侧群肌肉损伤，导致马蹄外翻足
第三节小腿、踝部、足部
Part1 小腿部
上界：平胫骨粗隆的环行线；下界：内外踝基部的环行线经内外踝的垂线将小腿分为前外侧区和小腿后区一．小腿前外侧区
1．浅层结构
A皮肤
B浅筋膜1）大隐静脉2）隐神经(伴大隐静脉行至足内侧缘，在小腿上部隐神经居静脉后方，小腿下部绕至静脉前方) 3）腓浅神经（腓总神经分出）4）腓肠外侧皮神经
2．深层结构
A 前骨筋膜鞘容纳胫骨前肌、胟长伸肌、趾长伸肌、腓深神经、胫前血管
a 胫前动脉：由腘动脉分支，上三分之一位于胫骨前肌和趾长伸肌之间，下三分之二位于胫骨前肌和胟长伸肌之间，主干下行至伸肌上支持带下远处，移行为足背动脉。
胫前动脉在其实不发出胫前返动脉，中部发出肌支营养前群肌肉，下部在踝关节附近发出内外踝浅动脉，与跗内外侧动脉吻合构成踝关节动脉网。
b 胫前静脉
c 腓深神经支配1、2趾向对面的背侧皮肤以及小腿前群肌，损伤导致足下垂和不能伸趾。
B 外侧骨筋膜鞘包裹腓骨长肌、腓骨短肌、腓浅血管、腓浅神经
腓浅神经由腓总神经发出，行于腓骨长肌与腓骨短肌之间，分布于小腿外侧及足背皮肤（除1、2趾向对面皮肤），损伤导致足不能外翻。
二．小腿后区
1．浅层结构
a 小隐静脉：起于足背静脉弓的外侧端，绕外踝后方于小腿后区正中线上行，至腘窝下角注入腘静脉。
有交通支与大隐静脉吻合。
可发生静脉曲张。
b 腓肠神经：由腓肠内侧皮神经核腓神经交通支于小腿后部吻合而成。
2．深层结构
a 后骨筋膜鞘：浅部容纳小腿三头肌；深部容纳小腿后群深层肌及腘肌。
b 血管神经束：
胫后动脉：腘动脉的直接延续，主干经内踝后方进入足底。
胫后动脉起始处发出腓动脉，在胟长屈肌与腓骨之间下降于外踝后方。
胫后静脉
胫神经：经内踝后方进入足底。
支配小腿后群肌（腓肠肌、比目鱼肌、腘肌、趾长屈肌、胫骨后肌、胟长屈肌）Part2 踝与足部
一．踝前区与足背
1．浅层结构
足背内侧皮神经、足背中间皮神经、足背外侧皮神经、隐神经、腓深神经
2．深层结构
伸肌上支持带：深面有两个间隙，内侧者通过胫骨前肌腱、胫前血管和腓深神经；外侧者通过胟长伸肌肌腱、趾长伸肌肌腱。
伸肌下支持带：呈Y字形，形成三个骨纤维管：内侧者通过胫骨前肌肌腱，中间通过胟长伸肌肌腱、足背动脉
以及腓深神经，外侧者为趾长伸肌肌腱。
足背动脉腓深神经
二．踝后区
1．浅层结构
2．深层结构
A 踝管：由前向后：胫骨后肌腱、趾长屈肌肌腱、胫后动静脉、胟长屈肌肌腱
B 腓骨肌上下支持带：固定腓骨长短肌肌腱于跟骨外侧面的作用。