抑郁症药物治疗中不同停药方法对复发的临床影响分析
富马酸喹硫平片联合盐酸舍曲林用于青少年抑郁症治疗的效果分析
富马酸喹硫平片联合盐酸舍曲林用于青少年抑郁症治疗的效果分析【摘要】目的：观察对青少年抑郁症患者实施联合药物（盐酸舍曲林+富马酸喹硫平片）治疗的疗效。
方法：使用电脑随机分组的原则将本院2020年7月-2022年6月期间收治的青少年抑郁症患者75例分成两组，针对A组37例患者实施单一盐酸舍曲林治疗，B组38例患者开展联合富马酸喹硫平片干预，比较两组患者的治疗效果。
结果：B组患者用药后对比的心理状态评分、睡眠质量评分低于A组患者，B组治疗后的生活质量评分高于A组，而症状改善时间明显短于A组（P＜0.05），统计学有意义。
结论：富马酸喹硫平片+盐酸舍曲林联合用药方案用在青少年抑郁症患者中的效果十分显著，能缓解患者心理状态，改善患者睡眠和生活质量，帮助青少年恢复正常学习和生活。
【关键词】青少年抑郁症；富马酸喹硫平片；盐酸舍曲林；治疗疗效青少年抑郁症属于临床中较为常见的精神障碍性疾病，且近年来随着青少年生活环境的变化、学习压力的增加，这一疾病的发生率呈现逐年增长的发生趋势[1]。
研究显示，抑郁症的发生和心理应激反应、社会支持因素、家庭环境、遗传因素等众多因素相关[2]，青少年会表现出程度不一的食欲不振、失眠、疲乏、情绪低落、记忆力减退、行为障碍甚至自残、自杀等症状，不仅影响患者正常生活和学习，还会对患者身体和生命产生一定的威胁[3]。
因此，有效的治疗方案显得十分重要，为了分析联合用药治疗方案用在青少年抑郁症患者中的价值和有效性，本院针对收治的75例青少年抑郁症患者展开了对比观察及分析。
1资料与方法1.1临床资料对本院精神科收治的青少年抑郁症患者75例实施电脑随机分组法分成两组，A组37例患者中男22例，女15例，年龄分布在12-18岁，均值（14.63±1.45）岁，病程时间1个月-6个月，平均（3.02±1.45）个月；B组38例患者中男23例，女15例，年龄分布在11-19岁，均值（14.61±1.47）岁，病程时间1个月-5个月，平均（3.00±1.42）个月。
抑郁症接受治疗时这5件事情不要做别大意
抑郁症接受治疗时这5件事情不要做别大意抑郁症是一种常见的心理疾病，对患者的身心健康造成严重影响。
当患者接受治疗时，有些事情是应该避免的，以免影响治疗效果和加重病情。
本文将介绍抑郁症患者在接受治疗过程中应该注意的五件事情。
一、不要自行停药或减量在接受抑郁症治疗期间，患者常常会出现药物的副作用或者觉得症状好转而想自行停药或减少药量的情况。
然而，这样的做法是非常危险的。
抗抑郁药物通常需要一段时间才能达到最佳疗效，自行停药或减量可能导致症状的复发，甚至出现戒断症状。
因此，接受治疗的患者应该遵循医生的指导，不要擅自调整药物的用量。
二、不要过度依赖药物虽然抗抑郁药物在治疗抑郁症中起到了重要作用，但是患者不应该过度依赖药物。
药物只是治疗的一部分，患者还需要积极参与心理治疗、行为疗法以及改善生活方式等综合性治疗方法。
过度依赖药物可能导致患者产生依赖心理，以及对药物的耐受性进一步增加，影响治疗效果。
三、不要隔离自己抑郁症患者往往会因为自尊心受损或者对治疗效果的担忧而选择隔离自己。
然而，隔离只会加重患者的孤独感和消极情绪。
在接受治疗期间，患者应该尽量与亲朋好友保持联系，分享自己的感受以及接受他们的支持和鼓励。
社交支持是治疗过程中非常重要的一环，可以提升患者的情绪状态和治疗效果。
四、不要放弃锻炼锻炼是一种非常有效的抑郁症辅助治疗方法，但是很多患者在接受治疗时会忽视这一点。
适量的锻炼可以释放身体内积压的负面情绪，促进身心健康。
尤其是户外运动，可以使患者与大自然接触，提升心情。
因此，在接受抑郁症治疗期间，患者应该合理安排时间，坚持适量的运动。
五、不要回避心理治疗心理治疗是抑郁症治疗过程中非常重要的一环。
通过与心理专家的交流和沟通，患者可以更好地了解和管理自己的情绪状态，找到疾病的根源，改变消极的思维模式和行为习惯。
然而，很多患者在接受治疗时会回避心理治疗，这是非常不利于康复的。
患者应该积极配合心理治疗的进行，勇敢地面对自己的问题，并接受专家的指导和帮助。
药物联合物理治疗在改善抑郁症症状中的实践与效果评估
针对不同患者群体进行分层研究，以 探讨联合治疗在不同抑郁症患者群体 中的疗效和适用性。
开展长期随访研究，以评估联合治疗 对抑郁症患者复发率、生活质量及社 会功能的影响。
06 参考文献
参考文献
1 3
参考文献1
药物联合物理治疗在改善抑郁症症状中的实践与效果评估
参考文献2
2
药物联合物理治疗在抑郁症患者中的应用研究
结果与现有研究的比较
与既往研究相比，本综述纳入了近期的研究，并对药物联合物理治疗在抑郁症治 疗中的作用进行了系统评方法，本综述提供了更全面和客观的疗效评估。 同时，还探讨了基因多态性对治疗效果的影响，为个性化治疗提供参考。
05
结论与展望
研究结论
药物联合物理治疗在改善抑郁症症状方面具有积极效果。 联合治疗可提高患者的生活质量和心理健康水平。 联合治疗可降低抑郁症患者的自杀率和复发率。
评估结果和分析
在一个随机对照试验中，药物联合物理治疗组相较于单一药物治疗组，总体印象改善率和 HAMD评分降低更显著，PHQ-9评分也有明显下降。
另一项研究显示，对于难治性抑郁症患者，药物联合物理治疗能够显著提高抗抑郁药物的临 床反应率。
然而，一项关于SERT基因多态性对治疗效果影响的研究发现，携带某些基因型的患者可能 对物理治疗更为敏感。
研究方法
01 02 03
选取抑郁症患者作为研究对象，并 随机分为两组：实验组和对照组
实验组患者接受药物联合物理治疗 ，对照组患者仅接受药物治疗
观察并记录两组患者在治疗前后的 抑郁症症状评分和生活质量评分
02
抑郁症概述
抑郁症的定义和症状
01
抑郁症是一种常见的精神障碍， 以持续的情绪低落、兴趣丧失和 思考困难为主要特征。
抑郁症及其药物治疗答案-2024年执业药师继续教育答案
抑郁症及其药物治疗
2024年执业药师继续教育答案
单选题：每道题只有一个答案。
1.对于特别困难的患者停药的方法，几个月内缓慢减少，如每2日减少1%，将药片碾碎，溶于100ml的果汁中，然后去掉1ml，并服用剩余部分；3~7日后，去掉2ml，如法炮制。
（A）
A.正确
2.以下属于抑郁症的核心症状的是（E）
E.情绪低落
3.抑郁症：治疗作用常在治疗后2~4周出现；如果治疗后6~8周内无效，需要增加剂量或说明无效。
（A）
A.正确
4.以下不属于导致抑郁的药物因素的是（B）
B.阿司匹林
5.以下关于氟西汀的特点描述正确的是（A）
A.5-HT2C拮抗作用
6.以下属于抑郁症的常用诊断标准的是（B）
B.抑郁自评量表（SDS）
7.以下关于舍曲林的特点描述正确的是（E）
E.无激活效果
8.抑郁症由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态。
（A）
A.正确
多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。
1.下列是抑郁症的临床表现是（ABCD）
2.以下关于度洛西汀的特点描述正确的是（ABCD）。
抑郁症的药物治疗指南
抑郁症的药物治疗指南抑郁症是一种常见的心理障碍，患者常表现出情绪低落、失去兴趣和欢乐感以及自我评价过低等症状。
尽管心理治疗在抑郁症的治疗中占据重要地位，但药物治疗也被广泛应用。
本文将介绍抑郁症的药物治疗指南，帮助读者更好地了解和处理抑郁症。
一、药物分类目前，常用的抗抑郁药物主要包括SSRI、SNRI、三环类抗抑郁药和其他类药物。
这些药物的工作机制和副作用有所不同，医生会根据患者的具体情况来选择合适的药物。
1. SSRI（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）：如帕罗西汀、氟西汀。
这类药物通过阻止神经元对5-羟色胺的再摄取来增加5-羟色胺在突触间隙的浓度，从而改善抑郁症状。
2. SNRI（选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂）：如文拉法辛、舍曲林。
这类药物除了增加5-羟色胺的浓度外，还可阻止去甲肾上腺素的再摄取，从而在更多的神经途径上发挥作用。
3. 三环类抗抑郁药：如阿米替林、丙米嗪。
这类药物通过抑制去甲肾上腺素和/或5-羟色胺的再摄取，并改变神经递质的平衡来缓解抑郁症状。
4. 其他类药物：如甲氧氯普胺、万艾可。
这些药物具有不同的作用机制，常用于抑郁症伴有焦虑、失眠和食欲不振等症状的治疗。
二、药物使用指南1. 药物选择：选择合适的药物需要考虑患者的抑郁程度、症状表现以及个体差异等因素。
通常情况下，SSRI被认为是首选药物，因为它们具有较少的副作用且对大多数患者有效。
然而，对于一些患者来说，其他类药物可能更适合。
2. 药物剂量：药物的剂量需要根据患者的具体情况而定。
初始剂量通常较低，随着治疗的进行逐渐增加。
医生会根据患者的反应和副作用来调整剂量，以达到最佳疗效。
3. 治疗时间：抗抑郁药物的治疗通常需要一段时间才能见效。
一般来说，患者需要至少连续服药4-6周才能看到明显的改善。
因此，坚持按时服药是非常重要的。
4. 副作用管理：药物治疗可能会出现一些不良反应，如头痛、恶心、失眠等。
这些副作用通常是暂时的，随着患者适应药物逐渐减轻或消失。
抑郁症治疗了解不同方法的优缺点
抑郁症治疗了解不同方法的优缺点抑郁症，也被称为临床抑郁症或抑郁性疾病，是一种常见的精神障碍，影响了数百万人的生活质量。
治疗抑郁症的方法多种多样，包括心理疗法、药物治疗以及可用于严重情况的电击疗法等。
本文将探讨这些不同的治疗方法，并分析它们的优缺点。
1. 心理疗法心理疗法是一种广泛运用于治疗抑郁症的方法。
它通过与专业医生的交谈，帮助患者理解和解决内心的问题，改善心理健康。
心理疗法的优点是：首先，它能够帮助患者发现与抑郁症相关的潜在问题，并提供解决方案。
它可以通过调整思维方式和行为习惯来改善患者的情绪和心理状态。
其次，心理疗法可以提供长期的支持和辅导，帮助患者建立积极的心理调适机制，预防症状复发。
然而，心理疗法也存在一些局限性：首先，心理疗法需要患者付出一定的时间和精力。
每周一次或者更频繁的会诊可能会给患者带来不便。
其次，心理疗法的疗效与患者的态度和情况密切相关。
如果患者缺乏合作意愿或心态较差，可能会影响治疗效果。
最后，心理疗法的费用相对较高，对于经济条件较差的患者来说可能是一个限制因素。
2. 药物治疗药物治疗是治疗抑郁症常见且有效的方法之一。
抗抑郁药物被用于调节脑内化学物质的平衡，缓解抑郁症状。
药物治疗的优点包括：首先，使用药物治疗可以迅速缓解患者的抑郁症状，对于症状严重的患者来说，这是至关重要的。
其次，药物治疗可以提供一种相对容易的治疗方式。
患者只需要按时服用药物，不需要额外的时间和精力投入。
然而，药物治疗也有一些不足之处：首先，药物治疗只是暂时缓解症状，并不能从根本上解决问题。
在停药后，症状可能会复发。
其次，长期使用药物可能导致一些副作用，例如头晕、失眠和性功能障碍等。
此外，每个患者对抗抑郁药物的反应可能因人而异。
最后，药物治疗需要医生的指导和长期监测，这对一些地区资源匮乏或医疗条件不完善的患者来说可能是一个挑战。
3. 电击疗法电击疗法，也称为电抽搐疗法，是一种用电流刺激大脑以缓解严重抑郁症状的治疗方法。
抑郁症停药后的反应
抑郁症停药后的反应抑郁症最好的治疗方法包括药物治疗，当患者取得了阶段性的治疗效果以后，会逐渐的减少服用的药物，可以在医生的指导下，逐渐的停药，虽然抑郁症不存在药物的依赖性的问题，但是在停用药物的时候，可能会造成一些症状表现，比如会出现感觉麻木，会出现易激惹，引起幻听，幻视等症状。
★抑郁症停药后的反应 抗抑郁药不存在依赖性；然而，停用此类药物的确可能造成一系列停药反应，常见症状包括头晕、平衡感受损、头痛、恶心、失眠、生动的梦境等，个别患者还可能出现感觉麻木、过电感、人格解体及易激惹，甚至幻视及幻听等。
确定了53种抗抑郁药停药症状，其中最常见的为头晕；还有研究者将SSRI主要的停药反应分为六大类，即感觉症状、平衡失调、一般躯体症状、情感症状、胃肠道症状及睡眠紊乱。
抗抑郁药停药反应可持续1-2周，通常程度轻微，但也有对患者构成严重困扰的情形出现。
一般认为，这一状况与抗抑郁药消除半衰期相关：短半衰期的药物更易出现。
停药反应不仅对患者造成了不适体验，而且可能被误认为是病情的复发、某种躯体疾病或者新使用的抗抑郁药的副作用，进而对治疗造成干扰。
其中，准母亲、新生儿及老年人尤其需要注意。
★抗抑郁药的药理学特征了解不同抗抑郁药的药理学特征有助于解释停药症状。
研究显示，停药速度与治疗时长是预测抗抑郁药停药反应的关键因素。
对于SSRIs而言，骤然停药所导致的5-HT能下降可导致停药症状，而NE和DA系统可能也参与其中。
另外，一些新型抗抑郁药，如褪黑素MT1/2受体激动剂及5-HT受体拮抗剂阿戈美拉汀，虽然半衰期也相对较短，但基本不发生停药反应。
这一现象同样值得探讨。
针对抗抑郁药停药反应的生物学机制，目前仍有争议；目前的基本共识为，任何抗抑郁药均可能出现停药症状，TCAs、MAOIs 及SSRIs等较为常见，尤其是效价较高及半衰期较短者，如SSRIs 中的帕罗西汀及SNRIs中的文拉法辛。
抑郁症的心理药物常见抗抑郁药物的作用和副作用
抑郁症的心理药物常见抗抑郁药物的作用和副作用抑郁症的心理药物：常见抗抑郁药物的作用和副作用抑郁症是一种常见的心理疾病，给患者的生活和工作带来了沉重的负担。
在心理治疗的同时，药物治疗也是其中的重要一环。
本文将介绍抑郁症的常见抗抑郁药物，包括它们的作用机制和常见的副作用。
一、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）SSRI是目前常用的抗抑郁药物之一，通过抑制5-羟色胺的再摄取来改善抑郁症状。
它们作用于神经递质的再摄取通道，增加5-羟色胺在脑内的浓度，从而提高患者的情绪和心情。
常见的SSRI药物包括帕罗西汀（Paroxetine）、舍曲林（Citalopram）、氟西汀（Fluoxetine）等。
它们一般需要连续服用几个星期才能见到明显的疗效。
相比其他类别的抗抑郁药物，SSRI的副作用较少，主要表现为恶心、失眠、性功能障碍等。
二、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）SNRI类抗抑郁药物主要通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，从而提高这些神经递质在脑内的浓度，调节患者的情绪状态。
与SSRI相比，SNRI的治疗效果更加明显，但其副作用也更加突出。
文拉法辛（Venlafaxine）和舍曲林（Duloxetine）是常见的SNRI抗抑郁药物。
它们的副作用包括恶心、头晕、体重增加等，个别患者在使用舍曲林时可能还会出现血压升高的情况，需要密切监测。
三、三环抗抑郁药物（TCA）三环抗抑郁药物是最早期的抗抑郁药物之一，通过抑制神经递质的再摄取来缓解抑郁症状。
三环抗抑郁药物的疗效较好，但副作用较多。
阿米替林（Amitriptyline）、特拉唑嗪（Trimipramine）和曲唑酮（Doxepin）是常见的三环抗抑郁药物。
它们的副作用包括嗜睡、口干、便秘等，较为严重的包括心率不齐、尿潴留等。
四、其他抗抑郁药物此外，还有一些其他类别的抗抑郁药物，如单胺氧化酶抑制剂（MAOI）、异唑酮（Mirtazapine）等。
舍曲林与奥氮平联合治疗抑郁症的疗效观察
复发率高
抑郁症患者治愈后复发率 较高，需长期关注和治疗 。
治疗方法概述
药物治疗
目前抑郁症的主要治疗方 法包括药物治疗，如抗抑 郁药、抗精神病药等。
心理治疗
心理治疗在抑郁症治疗中 占有重要地位，包括认知 行为疗法、心理动力疗法 等。
心理治疗
与心理治疗相比，药物治疗在缓解症状方面速度更快，但心理治 疗在改善患者心理和社会功能方面具有优势。
其他联合治疗方案
与其他抗抑郁药物联合治疗方案相比，舍曲林与奥氮平联合治疗 在疗效和安全性方面具有一定优势。
06
结论与展望
研究结论总结
舍曲林与奥氮平联合治疗抑郁症 具有显著疗效，可有效缓解抑郁
作用
通过拮抗多巴胺和5-羟色胺受体 来改善精神症状，具有抗抑郁、 抗精神病和抗狂躁作用，适用于 治疗精神分裂症和情感性精神障
碍等精神疾病。
优点
疗效广泛，可治疗多种精神疾病 ，对于一些伴有精神病性症状的 抑郁症患者效果较好，可快速控
制症状，减轻患者痛苦。
药物作用机制
舍曲林通过抑制5-羟色胺再摄取，增加突触间隙中5-羟色胺 的浓度，从而提高神经递质的传递效率，改善抑郁症状。奥 氮平则通过拮抗多巴胺和5-羟色胺受体，调节神经递质的平 衡，减轻精神症状。
评估指标
01
主要疗效指标
采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估抑郁症状严重程度，以减分率
作为主要疗效指标。
02
次要疗效指标
采用临床总体印象量表（CGI）和自评抑郁量表（SDS）评估抑郁症状
改善情况，以及生活质量、社会功能等方面的变化。
03
安全性指标
记录治疗期间出现的不良反应事件，包括严重程度、发生时间、持续时
抑郁症药物治疗的药效和安全性评价
抑郁症药物治疗的药效和安全性评价抑郁症是一种常见的心理疾病，病发率较高，对患者的身心健康造成了严重的影响。
药物治疗是目前治疗抑郁症最常用的方法之一，但是药效和安全性是使用药物治疗时需要考虑的重要问题。
本文将从药效和安全性两个方面来探讨抑郁症药物治疗的评价。
一、药效评价药物治疗的最终目的是缩短病程，减轻症状，并预防复发。
在抑郁症的治疗中，药物的药效主要包括以下四个方面：抗抑郁效果、快速缓解症状、预防复发、改善患者心理状态。
药效的评价需要考虑到不同类型的药物对不同的患者有效性的影响。
目前，在治疗抑郁症的药物中，常用的药物有三类：单胺类抗抑郁药（如SSRI，SNRI）、三环类抗抑郁药（如阿米替林、丙氧羟胺）和其他抗抑郁药（如非典型抗精神病药物伏立康）。
其中，单胺类抗抑郁药是最为常见的治疗抑郁症的药物。
各种类型的药物均存在有效性差异，因患者的个体差异不同，每种药物的疗效也存在差异。
近年来，许多研究指出，针对抑郁症患者的个体化选择药物，即根据患者的基因、药物代谢情况来个性化用药，可以取得更好的疗效。
因此，在评估药物的有效性时，应该充分考虑到患者病情的具体情况。
二、安全性评价药物的安全性评价是比较复杂的问题，因为不同的药物对不同的人群和病情可能会产生不同的副作用。
目前，治疗抑郁症的药物对于治疗效果的研究取得了很大进展，但其副作用也需要严格把控。
1、药物副作用鉴别药物的副作用，需要考虑到药物的代谢情况以及患者的生理状况和心理状态等多个方面的影响。
具体来说，主要包括以下三个方面的副作用：情绪障碍：某些药物会引起患者的焦虑、失眠、幻觉等情绪障碍，使患者的病情进一步恶化。
生理副作用：抗抑郁药大多数都会引起轻微的、暂时性的副作用，如口干、恶心、失眠等。
严重的副作用包括心脏病、血压下降等，导致病情进一步恶化。
协同作用：在许多情况下，抗抑郁药缓解疼痛、焦虑、睡眠等症状，而有时它们也能够增加其它药物的作用，这是其中比较严重的副作用之一。
抑郁症会在没有诱因的情况下复发嘛
抑郁症会在没有诱因的情况下复发嘛抑郁症是一种常见的心理障碍，具有复发性。
它可能在没有明显的原因下再次发作，这是非常危险的。
本篇文章将介绍抑郁症的治疗方法和注意事项。
一、抑郁症的治疗方法1.药物治疗抑郁症的药物治疗可以缓解患者的症状，改善情绪和心理状态。
常用的药物包括抗抑郁药、抗焦虑药和睡眠药等。
患者需要根据专业医生的建议服用适量的药物，同时需要遵守药物治疗的安全规范。
2.心理治疗心理治疗是抑郁症的另一种重要治疗方法，它可以帮助患者改变自己的负面思维和行为习惯，学会解决问题和应对压力。
心理治疗可以采用认知行为疗法、心理动力疗法、人际关系疗法等。
3.生物反馈治疗生物反馈治疗是一种新型的非药物治疗方法，它基于患者自身的身体反应提供实时的反馈信息，帮助患者学习如何自我调节身体和心理状态。
生物反馈治疗可以缓解抑郁症状，改善患者的身心健康。
4.日常生活治疗日常生活治疗是抑郁症患者自我治疗的一种有效方法，包括建立良好的睡眠习惯、足够的体育锻炼、合理的饮食习惯、避免过度使用酒精和药物等。
这些治疗措施可以帮助患者保持良好的身体状态和心理状态。
二、抑郁症的注意事项1.患者需要保持积极的心态，学会排解负面情绪和压力。
2.患者需要和家人和朋友保持良好的沟通和关系，尤其是在危机时刻需要及时的支持和帮助。
3.患者需要保持健康的生活方式，包括合理饮食、足够的锻炼和足够的睡眠等。
4.患者需要根据医生的建议选取合适的治疗方法，并遵守治疗规范。
5.患者需要定期进行复诊和检查，随时记录情绪和身体状态。
在治疗抑郁症时，需要采取综合性的治疗方案，包括心理治疗、药物治疗和日常生活治疗等。
同时，患者自身也需要积极参与治疗过程，保持积极乐观的态度，才能更好地缓解症状，预防复发。
抑郁症会造成咽喉炎吗抑郁症是常见的心理疾病之一，它会对身体造成很大的影响，其中包括咽喉炎。
本文将从抑郁症和咽喉炎的关系、治疗方法和注意事项三个方面来阐述。
一、抑郁症和咽喉炎的关系抑郁症和咽喉炎之间存在着一定的关系。
抑郁症的药物治疗常见的抗抑郁药物和副作用
抑郁症的药物治疗常见的抗抑郁药物和副作用抑郁症是一种常见的心理健康问题，严重影响患者的生活质量。
药物治疗是常见的抑郁症治疗方式之一，其中抗抑郁药物是主要的治疗手段之一。
本文将介绍几种常见的抗抑郁药物和它们的副作用。
一、SSRI类抗抑郁药物SSRI（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）是抑郁症的一线治疗药物之一。
这类药物通过抑制大脑中5-羟色胺（一种神经递质）的再摄取来缓解抑郁症状。
1. 高效且少副作用的SSRI——氟伏沙明氟伏沙明是一种常用的SSRI抗抑郁药物，其疗效显著且副作用较少。
常见的副作用包括恶心、失眠和性功能减退等。
然而，这些副作用在使用一段时间后通常会逐渐减轻。
2. 副作用较多但效果显著的SSRI——帕罗西汀帕罗西汀是另一种常用的SSRI抗抑郁药物，疗效较好。
然而，与氟伏沙明相比，帕罗西汀的副作用相对更多。
常见的副作用包括头晕、口干、失眠等。
此外，帕罗西汀还可能导致食欲增加，引起体重的增加。
二、SNRI类抗抑郁药物SNRI（去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取抑制剂）是另一类常用的抗抑郁药物，与SSRI类药物相比，SNRI类药物还能提高去甲肾上腺素水平。
1. 常用的SNRI类抗抑郁药物——文拉法辛文拉法辛是一种常见的SNRI类抗抑郁药物，疗效广泛认可。
它主要通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取来发挥作用。
常见的副作用包括头痛、食欲不振和睡眠障碍等。
2. 需慎用的SNRI类抗抑郁药物——美拉法辛美拉法辛是另一种SNRI类抗抑郁药物，但该药物副作用较多，需要慎用。
常见的副作用包括心率增加、血压升高和口干等。
此外，使用美拉法辛的患者还应定期监测血压和心率等生理指标。
三、其他常见的抗抑郁药物除了SSRI和SNRI类抗抑郁药物，还有其他常见的抗抑郁药物，如三环类和四环类抗抑郁药物、MAOI（单胺氧化酶抑制剂）等。
1. 三环类和四环类抗抑郁药物这些药物以氯米帕明、阿米替林为代表，副作用相对更多。
常见的副作用包括体重增加、口干、便秘等。
乐友停药经验
乐友停药经验
乐友是一种治疗抑郁症的药物，与其他精神药物一样，一般不宜突然停药。
以下是乐友停药的一般经验：
1. 逐渐减量停药：在医生的指导下，以周为间隔逐渐减量，每周的日用剂量比上周的日用剂量减少10mg，每周减量1次。
当日用剂量减至每日20mg 时，病人按该剂量继续用药1周，然后停药。
2. 避免骤停：如果减量或停药后出现不能耐受的症状，可以考虑恢复到前次的用药剂量治疗。
然后，医生可以继续进行减量方案，但减量的速度要更加缓慢。
3. 观察症状：在停药期间，应该密切观察患者的症状，以确保安全停药。
如果症状恶化或出现不良反应，应及时就医。
4. 咨询医生：在停药前，应该咨询医生的意见。
医生会根据患者的病情和药物的特性，制定个性化的停药计划。
5. 配合医生：患者应积极配合医生的治疗计划，按照医生的指示逐步减少药物剂量，直至完全停药。
总之，乐友停药需要逐渐减量，并在医生的指导下进行。
如果患者需要停药，请务必遵循医生的建议，以确保安全和有效的治疗。
中医药预防抑郁症复发的临床疗效观察
中医药预防抑郁症复发的临床疗效观察
虢周科;富文俊
【期刊名称】《山西中医学院学报》
【年(卷),期】2006(7)5
【摘要】目的:观察认知治疗加中医药治疗防止抑郁症复发的效果.方法:200名抗
抑郁治疗成功的重性单相抑郁患者,随机分为对照组、认知治疗组、认知治疗加中
药治疗组,观察时间为2年,将观察前后各组的Hamilton抑郁量表(HAMD17)积分、各因子分值变化情况、患者复发率进行比较,并进行生存质量分析.结果:认知治疗加中药治疗组复发率明显低于其他两组(P＜0.05).结论:认知治疗加中药治疗对防止抑郁症复发有较好效果.
【总页数】4页(P24-27)
【作者】虢周科;富文俊
【作者单位】深圳市中医院,广东,深圳,518033;广州中医药大学,广东,广州,510405【正文语种】中文
【中图分类】R2
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1.维持抗抑郁药治疗抑郁症复发或复发的预防有效性和成本效益比较 [J], 赵勇刚
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3.抑郁症康复技能训练程式对预防抑郁症复发和自杀的作用 [J], 冷传芳;郑伟;唐利荣;陈蕊;周娇娇;盖晓书;翁永振;马辛;向应强
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5.高频重复经颅磁刺激治疗复发性抑郁症的临床疗效观察 [J], 李莎;徐卫国;江洪;王慧;周倩
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抑郁症患者的服药依从性及影响因素_张佩
心理科学进展 2015, Vol. 23, No. 6, 1009–1020 Advances in Psychological ScienceDOI: 10.3724/SP.J.1042.2015.010091009抑郁症患者的服药依从性及影响因素*张 佩 夏 勉(青少年网络心理与行为教育部重点实验室; 湖北省人的发展与心理健康重点实验室;华中师范大学心理学院, 武汉 430079)摘 要 服药依从性是影响抑郁症患者疗效和复发的重要因素, 然而很多研究发现抑郁症患者的服药依从性较低。
与服药依从性有关的概念有服从性、依从性和遵从性。
抑郁症服药依从性的影响因素包括疾病与治疗因素、医生相关因素、患者相关因素及文化与环境因素四个方面, 主要从医生和患者两方面进行干预。
其评定方法包括主观和客观两种。
介绍了研究趋势, 未来应发展服药依从性测量工具, 加强本土化和社会文化因素的研究, 加强共病对抑郁症服药依从性影响的研究, 制定个别化的干预措施, 并加强心理学在抑郁症服药依从性领域的交叉研究。
关键词 抑郁症; 服药依从性; 依从态度 分类号B8451 引言抑郁症是一种易复发的情感性障碍, 终身患病率可高达17.1% (冯光明等, 2013)。
世界卫生组织预计, 到2020年抑郁症将成为全世界仅次于心血管系统疾病的第二大疾病(WHO, 2003)。
抑郁症给患者及其家人、朋友和同事带来苦恼、社交受损和痛苦(Bultman & Svarstad, 2000), 最严重时可引致自杀, 据估计每年因抑郁自杀的死亡人数高达100万人(WHO, 2014)。
抑郁症的治疗分为三个阶段：紧急治疗期、持续期和保持期(Cameron, Habert, Anand, & Furtado, 2014)。
虽然医生给抑郁症患者提供了抗抑郁药物和心理疗法等不同的治疗方法, 但是多年来至少对于中重度抑郁症患者, 抗抑郁药物已成为治疗的基础(Chakraborty, Avasthi, Kumar, & Grover, 2009)。
做到这四点,成功停用抗抑郁药
做到这四点，成功停用抗抑郁药持续、规范、有效的治疗是前提首先，与按需服用的药物不同，抗抑郁药在症状消失、痛苦解除后并不能立即停用。
抑郁症的复发率高达50-85%，其中50%的患者在2年内复发。
为尽可能降低复发风险，改善总体转回，目前倡导进行全病程治疗，包括急性期治疗、巩固期治疗及维持期治疗：1.首先进行8-12周的急性期治疗，旨在控制症状，尽量达到临床治愈，促进功能恢复到病前水平，提高患者生活质量。
2.随后是4-9个月的巩固期治疗，此阶段患者病情不稳定，复燃风险较大，原则上应继续使用急性期治疗有效的药物，且治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变。
3.世界卫生组织（WHO）推荐，仅发作一次，症状轻，间歇期长（≥5年）者，一般可不维持治疗，否则建议继续进行2-3年的维持期治疗；多次复发（≥3次）以及有明显残留症状者主张长期治疗。
换言之，抑郁症患者至少需要接受半年到一年的规范化抗抑郁治疗（急性期+巩固期），部分患者疗程更长（急性期+巩固期+维持期）。
除治疗时长之外，还需保证良好的服药依从性，如坚持服药的天数占服药疗程的比例≥80%，三天打鱼两天晒网的服药并不「算数」。
然而在临床实践中，真正使用抗抑郁药达到半年的患者并不多。
今年发表的一项纳进527,907名美国抑郁症患者的研究显示，起始治疗6个月时，对抗抑郁药治疗仍保持较高依从性（≥80%）的患者仅占35%，未出现连续30天未用药的患者仅占36%，且大部分治疗脱落发生在最初3个月内。
基于上述数据，大部分患者并没有接受持续规范的抗抑郁治疗即尝试停药；这些患者即便在短期内没有复燃/复发，也面临着较高的风险。
抑郁症复发的危险因素包括：残留症状持续存在；之前多次抑郁发作史；首次发作及后续发作症状重；起病年龄早；共病其他精神障碍；慢性躯体疾病；精神障碍家族史，尤其是情感障碍；持续的心理社会应激或功能缺陷；负性的认知瞧念；持续的睡眠障碍。
抑郁症药物治疗中不同停药方法对复发的影响比较
抑郁症药物治疗中不同停药方法对复发的影响比较侯占岭【摘要】目的：对抑郁症药物治疗患者实施不同停药方式后疾病复发状况进行调查，了解不同停药方式对疾病复发的影响。
方法：选择我院2012年6月－2014年6月收治的54例抑郁症患者，将所有患者分为两组，实验组患者在疾病治疗缓解后采用药量递减方式停药，对照组患者则在病情缓解后直接停药，对两组患者停药后疾病复发情况进行调查。
结果：实验组患者停药1周后复发6例，停药2周后复发9例；对照组停药1周后复发12例，停药2周后复发18例，两组比较存在明显差异（ P＜0．05）。
结论：逐渐递减药量的停药方法能够降低疾病的复发率。
【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2015(000)024【总页数】2页(P3348-3349)【关键词】抑郁症;药物治疗;停药方式;疾病复发【作者】侯占岭【作者单位】山西省大同市第六人民医院 037000【正文语种】中文【中图分类】R749.4抑郁症是一种精神类疾病，患者发病后容易出现情绪低落、孤独的感受，严重者还会有轻生的想法和举动，严重威胁患者的生命安全。
本病在临床中多采用药物进行治疗，但由于本病极易复发，如何停药成了影响疾病复发的关键因素。
为进一步对患者治疗后停药方式进行探讨，我院在2012年6月-2014年6月对抑郁症药物治疗患者实施不同停药方式后的疾病复发状况进行调查，了解不同停药方式对疾病复发的影响。
1.1 一般资料选择我院2012年6月-2014年6月收治的54例抑郁症患者，将其分为两组，每组27例，实验组患者在疾病治疗缓解后采用药量递减方式停药，对照组患者则在病情缓解后直接停药。
对照组患者平均年龄(42.3±21.2)岁，男12例，女15例，汉密尔顿抑郁量表评分>25分；实验组患者平均年龄(42.6±21.7)岁，男13例，女14例，汉密尔顿抑郁量表评分>25分，两组患者一般情况比较无明显差异(P>0.05)。
抑郁症药物治疗中不同停药方法对复发的临床影响分析
抑郁症药物治疗中不同停药方法对复发的临床影响分析
王雪梅;方传荣;于杰
【期刊名称】《中国急救医学》
【年(卷),期】2015(035)0z2
【摘要】目的探讨不同停药方法对抑郁症治疗缓解后复发情况的影响.方法将106例抑郁症患者随机分成对照组与实验组,两组均以盐酸万拉法新胶囊联合氢溴酸西酞普兰片治疗,且病情已缓解.治疗缓解后对照组继续给药6周后,突然停药,实验组则在6周内递减停药.对比两组停药后的复发情况.结果入院及停药时,两组患者的HAMD评分均无显著差异,但停药时的HAMD已有明显下降.停药1周后,两组的HAMD评分有显著上升(P＜0.05),且在停药2周后进一步上升,但实验组的HAMD评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组停药1周后的复发率为28％ (14/50),停药2周后上升至34％ (17/50),均显著低于对照组同期的复发率(49％、66.7％).结论临床治疗抑郁症时,病情缓解后的停药阶段应以递减停药的方式,利于降低复发率.
【总页数】2页(P115-116)
【作者】王雪梅;方传荣;于杰
【作者单位】110164辽宁沈阳,沈阳市安宁医院一疗区;110168辽宁沈阳,沈阳市精神卫生中心三病房;110164辽宁沈阳,沈阳市安宁医院四疗区
【正文语种】中文
【相关文献】
1.探讨不同停药方法对抑郁症治疗缓解后复发情况的影响
2.抑郁症药物治疗中不同停药方法对复发的影响
3.Graves 病患者抗甲状腺药物治疗停药后复发相关临床因素分析
4.核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎停药后复发并进展为肝衰竭患者的临床特征及预后影响因素分析
5.探讨不同停药方法对抑郁症治疗缓解后复发情况的影响
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抑郁症药物治疗中不同停药方法对复发的临床影响分析
作者：郭洪林
来源：《健康必读·下旬刊》2018年第06期
【摘要】目的：调查与分析抑郁症药物治疗中不同停药方法对疾病复发的影响。
方法：选取60例2016年10月至2017年10月在笔者医院收治的抑郁症患者，随机分为对照组跟观察组。
对照组在抑郁症缓解后突然停药，观察组则采用递减药量逐渐停药的方式，比较分析两组患者在停药后的HAMD评分及疾病复发的情况。
结果：对照组与观察组在停药一周后，HAMD评分均有上升，停药两周后，仍持续上升，但观察组的HAMD评分始终低于对照组；两种停药方法均出现抑郁症的复发，在停药一周后，观察组复发率为16.67%，对照组复发率为23.33%；停药两周后，两组患者复发率持续增加，观察组复发率为26.67%，对照组复发率为66.67%，但对照组的抑郁症复发率高于观察组，且组间差异显著（P
【关键词】抑郁症；药物治疗；停药方式；递减药量
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）06-03--01
抑郁症是一种常见的心境障碍疾病，从广义上来说，属于精神疾病，严重影响人类的健康[1]，而且据世界卫生组织预测，到二零二零年，该病会成为仅次于心脏病的第二大疾病。
抑郁症的发病率高、患者因情绪消沉、自卑、悲观厌世、甚至有自杀倾向，所以该病的致残率跟死亡率也很高，被称为第一心理杀手[2]。
受环境、生理、心理等因素的影响，复发率极高。
临床上已研制出治疗抑郁症的药物，如文拉法辛，患者经药物治疗后，病情好转，但一旦停药，病情会有不同程度的复发。
为了研究停药方法对抑郁症药物治疗后复发的影响，本研究对（60）例抑郁症患者实施了不同药物停用方法，现将研究成果总结如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
2016年10月至2017年10月在笔者医院入院治疗的首发抑郁症患者60例被纳入本研究，（选择患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》（CC—MD3）抑郁症诊断标准），按随机法分为两组：对照组30例，观察组30例。
对照组患者年龄20-50例岁，平均年龄
（35.5±5.5）岁，男性15例，女性15例，观察组患者年龄18-52岁，平均年龄（34.5±4.5）岁，男性17例，女性13例，两组患者在年龄、性别、及一般临床症状等方面无显著性差异。
1.2 排除标准
本研究排除妊娠期妇女、哺乳期妇女、严重心血管疾病及肝肾功能损害患者、合并其他精神疾病者。
1.3 治疗方法[2]
对对照组患者给予文拉法辛缓释片（75mg/片，成都康弘药业集团股份有限公司。
批准文号），一日一次（早上），一次 150mg，与食物同时服用，连续给药6周为一疗程，突然停药；对观察组患者在第一周和第二周给予文拉法辛缓释片，一日一次（早上），一次 150mg，与食物同时服用，第三周和第四周给予75mg文拉法辛缓释片，第五周和第六周每隔一日给予75mg文拉法辛缓释片，在六周内递以减药量的方式逐渐停药。
1.4 观察指标
比较分析停药当天、停药一周后跟停药两周后，两组患者的汉密尔顿抑郁量表评分和抑郁症复发情况。
1.5 数据处理
数据结果统计学分析采用SPSS16.67软件进行，计量资料采用标准差（）表示，组间比较用t检验，计数资料用检验，P
2 结果
2.1汉密尔顿抑郁量表评分对比：两组患者在停药当天的HAMD评分无相差不大，差异无统计学意义，在停药一周后，对照组与观察组的HAMD评分均表现出上升趋势，但观察组的HAMD评分比对照组的要低；在停药两周后，对照组与观察组的HAMD评分仍呈现上升趋势，但观察组的HAMD评分比对照组的要低，且组间差异显著（P
2.2 两组患者停药后抑郁症复发率对比：两组患者在停药一周后，抑郁症均有复发，观察组有5例复发，复发率为16.67%，对照组有7例复发，复发率为2
3.33%，对照组的抑郁症复发率高于观察组；在停药两周后，两组患者复发率持续上升，观察组有8例复发，复发率为26.67%，对照组有20例复发，复发率为66.67%，对照组的抑郁症复发率高于观察组，且组间差异显著（P
3 结论
随着经济与社会的发展，人们所面对的社会与精神压力也普遍增加，长期生活在高压环境下，容易引发抑郁症。
由于抑郁症是一种心理障碍，不易治愈。
本研究对治疗抑郁症的药物文拉法辛缓释片，在治疗抑郁症的过程中，应用了两种不同的停药方法，一种为给药六周后突然停药，另一种为在六周内递减药量逐渐停药，分析数据发现，在停药一周后和两周后，两种停药方法都会使汉密尔顿抑郁量表评分升高，但递减药量逐渐停药的方法上升幅度比突然停药的
更低（第一周：9.65±3.24 vs.12.49±3.72，第二周：14.09±5.72 vs.18.49±5.72）；两种停药方法均出现抑郁症的复发，但递减药量逐渐停药的方法复发率比突然停药的更低（第一周：16.67% vs.23.33%，第二周：26.67% vs.66.67%），这与侯占岭[1]、姜可心[3]、范荣[2]、金保圈[4]等的研究结果相一致。
综上所述，在抑郁症的药物治疗过程中，采用递减药量逐渐停药的方法，能显著降低抑郁症，提高治疗有效率，具有较高的临床推广应用价值。
参考文献
侯占岭.抑郁症药物治疗中不同停药方法对复发的影响比较[J].医学理论与实践，2015，28（24）：3348-3349.
范荣.抑郁症药物治疗中不同停药方法对复发的影响[J].基层医学论坛，2017，21（29）：4098-4099.
姜可心.抑郁症药物治疗中不同停药方法对复发的影响[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（77）：53-54.
金保圈.递减停药法治疗抑郁症30例临床观察[J].河南医学高等专科学校学报，2016，28（5）：401-402.。