手术室基础知识
医院手术室基础学习知识
手术室2011 年终理论考试复习提纲一、基础部分：1、何谓洁净手术部：洁净手术部是指由洁净手术室及辅助用房组成的自成体系的功能区域。
洁净手术室是指采用一定空气洁净设施、达到一定细菌浓度和空气洁净度级别的手术室。
2、洁净手术部组成：包括洁净手术室、负压手术室、洁净辅助用房及非洁净辅助用房。
3、洁净手术室的温度及湿度：温度在20----25 C,相对湿度为50%---60%。
4、洁净手术室的等级分为：特别洁净手术室（百级）、标准洁净手术室（千级）、一般洁净手术室（万级）、准洁净手术室（30 万级）。
5、洁净手术部用房的主要技术指标：最小静压差、换气次数、手术区手术台工作面高度截面平均风速、自净时间、温度、相对湿度、最小新风量、噪声及最低照度等。
6、各等级洁净手术室适用于哪些手术：1级特别洁净手术室（百级），适用于关节置换、器官移植及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术；n级标准洁净手术室（千级），适用于胸外科、整形外科、泌尿科、肝胆胰腺外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术；川级一般洁净手术室（万级），适用于普通外科、妇产科等手术；W级准洁净手术室（30万级），适用于肛肠外科及污染类手术。
7、影响手术室空气洁净度的因素：人员流动、患有呼吸道疾病的人员进入手术间、手术台上移动病人及各种包布的抖动、手术间门的开放、进行污染手术、医护人员的着装、卫生打扫。
8、保持手术中空气洁净度的关键措施：最关键措施是控制人员流动与室内物品流动。
除必须严格控制参观人员外，也要控制手术间之间人员的流动，尤其严格禁止污染手术间的人员与物品直接进入无菌手术间。
9、何谓灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的过程。
10、何谓消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的过程。
11、何谓无菌物品：物体上或容器内无活菌存在，即经过灭菌未被再污染的物品称为无菌物品。
12、何谓无菌技术：无菌技术是在执行医疗、护理技术操作过程中，使已灭菌的物品，保持无菌状态不再受污染，防止任何微生物进入机体的一种方法。
手术操作重要基础知识点
手术操作重要基础知识点
1. 麻醉与手术安全：手术前应评估患者的麻醉需求和风险，并采取适
当的麻醉措施。
同时，手术室环境要符合安全标准，医疗器械和药物
要妥善管理，以确保手术过程安全无误。
2. 术前准备：手术前的准备工作至关重要。
医生需要了解患者的病史、检查结果和实验室检验数据，以制定个性化的手术方案。
此外，手术
部位要进行适当的标记，并准备所需的手术器械、药物和其他辅助设备。
3. 感染控制：手术操作过程中，医生和护士必须严格遵守感染控制准则，以防止手术部位感染。
这包括正确佩戴手术衣、手套和口罩，以
及遵循无菌操作规范，保持手术场地的清洁和无菌状态。
4. 解剖学知识：了解人体解剖学是进行手术操作的基础。
医生需要熟
悉手术部位的解剖结构、器官位置和血管分布，以避免对周围结构的
损伤，并确保手术的准确性和安全性。
5. 手术技巧与操作规范：不同类型的手术需要具备相应的手术技巧和
操作规范。
医生需要了解包括切割、缝合、止血、吻合等在内的手术
技术，并严格按照操作规范进行操作，以提高手术的成功率和效果。
6. 术后护理：手术结束后，患者需要得到适当的术后护理。
医生需要
监测患者的生命体征和疼痛程度，进行相关的治疗和康复指导。
此外，医生还需要向患者及其家属提供术后护理和注意事项，以促进患者的
康复和恢复。
综上所述，手术操作重要基础知识点是医生必须掌握的一系列知识和
技巧。
只有具备了相关的基础知识，医生才能在手术中高效、安全地进行操作，并为患者提供优质的医疗服务。
《手术室的基础知识》课件
洁净室标准
ISO 5
洁净度要求最高的区域，适 用于手术室中的无菌操作。
ISO 7
洁净度接近ISO 5，适用于手 术过程中的准备和清洁。
ISO 8
洁净度较低，适用于手术室 中的非无菌操作区域。
手术室人员角色
外科医生
负责术进行
2
外科医生按照手术计划进行手术操作，
与麻醉师和护士密切合作。
3
手术准备
外科医生和护士在洁净手术间进行手 术准备，确保手术顺利进行。
手术结束
手术结束后，对手术室进行清洁消毒， 确保下一台手术的顺利进行。
《手术室的基础知识》 PPT课件
探索手术室的奥秘，从基础知识开始。了解手术室的设备、操作流程、人员 角色等重要信息。
手术室简介
手术室是医疗场所中最重要的环境之一。它提供一个高度控制的空间，确保手术过程安全有效。
手术室设备
无菌手术工具
了解常见的无菌手术工具，包 括手术刀、缝合线、镊子等。
手术室照明
照明系统在手术室中起到关键 作用。探索各种类型的手术室 照明设备。
监护设备
了解在手术室中使用的常见监 护设备，用于监测患者的生命 体征和麻醉深度。
手术室常见问题
1 感染控制
了解手术室如何确保无 菌环境，预防手术相关 感染。
2 安全措施
探索手术室中常见的安 全措施，包括防火、电 力管理等。
3 危险物品
护士
协助外科医生和麻醉师，确保手术室运作顺 利。
麻醉师
负责评估患者的麻醉需求，并提供安全有效 的麻醉。
洁净技术人员
负责保持手术室的洁净和无菌状态。
手术准备
手术室基础知识
填空题1、使用干持物钳，每4小时更换。
2、2005心肺复苏指南中，成人胸外按压的频率为100次/分，人工呼吸的频率为8-10次/分；对有脉搏患者只人工呼吸而不需要胸外按压：成人的频率为10-12次/分，婴儿和儿童患者的频率为12-20次/分。
3、我院洁净手术室间的回风口过滤网，要求每周清洁两次，如明显积灰或其他特殊情况，随时清洁。
4、影响血压的主要因素是心输出量和外周阻力。
5、抢救大咯血窒息的首要关键为解除呼吸道阻塞。
6、高压蒸汽灭菌纸塑包装袋包外指示卡，由灭菌前的蓝色变为灭菌后的黑色。
7、医院感染发生的主要部位是呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术部位、皮肤软组织、血液。
8、无菌包打开后24小时内可以使用，无菌器械台应保持4~6层，无菌单下垂于器械台或手术台不少于30CM。
9、参观手术时，参观者与术者背部距离不少于30CM，如不慎接触手术者的袖子，术者应立即带上无菌袖套或重新更换手术衣。
10、手术人员一经洗手手臂不能超过肩以上，腰以下，腋前线以外。
手术过程中，手术人员调换位置时，应退后一步背靠背转身换位。
11、手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿了应立即加铺双层无菌巾。
12、从无菌技术的角度出发，切开空腔脏器之前应用无菌盐水纱垫保护周围组织。
13、用无菌持物钳到远处取无菌物品应连同瓶钳杯一起移到取物品处。
14、手术室内应设有无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术室入口。
15、术中怀疑污染器械应视为污染处理。
16、无菌物品存放应距墙5CM，距地20CM，距顶50CM。
17、高压蒸汽灭菌好的无菌包有效期平时为7天，霉季为5天。
18、备用无菌器械台，打开后超过4小时不可再用，需重新灭菌。
19、无菌包的大小，预真空小于30×30×50CM，下排气小于30×30×25CM，布类包的重量不得超过5KG，器械包不超过7KG。
20、整个手术部，分为污染区（非限制区）、无菌区（限制区）、清洁区（半限制区）三部分。
手术室工作基础知识.doc
手术室工作基础知识手术室护士素质同情、敏锐、冷静、严肃、开朗、无私、求实、勤快。
洁净手术室定义：采用一定的空气洁净措施,使手术室达到一定的细菌浓度和空气洁净级别. 不同净化级别手术室用途百级（特别洁净）心脏手术、假体置换、器官移植、神经外科千级（标准洁净）骨科、整形外科、普外一类手术等万级（一般洁净）胸外科、泌尿科、妇产科、耳鼻喉及口腔科等十万级（一般洁净）门诊、急诊、感染手术。
洗手护士职责1.具有高度的责任性，严格执行无菌操作。
2.术前一口了解病情，查阅书籍，以熟悉手术步骤。
3.术|jij 20-30分钟洗手，布置器械台并与巡冋护士共同清点器械与物品的数暈、性能和完整性。
4.协助手术医生铺盖无菌布单。
5.术屮密切注意手术进度，做到迅速、正确、主动配合。
6.术屮的标本勿用手接触，妥善保管，防止污染、丢失。
7.关闭体腔及较深部手术的前后，与巡冋护士共同核对器械与物品确认无谋方可关闭。
8.手术结束后的器械应按规定流程处理。
巡回护士职责1.进入手术间应先“晨抹”。
准备手术所需用物，检查电源、仪器设备等性能。
2.热情接待患者，详细核对病人的姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断、手术名称及部位、血化验单、备皮准备并询问禁食情况。
做好恰当的心理护理。
3.建立静脉通道。
填写手术护理记录单。
4.约束病人固定肢体时要防止受压，特殊体位时应注意避免神经损伤。
5.使用电刀要注意正确连接、安装，防止烫伤。
6.协助手术人员穿手术衣。
7.术前及关腔前后与洗手护士共同清点器械敷料，并做好记录。
8.对四类手术要做好术前会诊和术后三天的随访工作。
（我科由会诊11・7班完成）9.密切配合手术，做到积极主动，不擅自离岗。
10.术屮用药应谨慎杳对。
输血须由两人核对签名，方可输入。
11.术中督促参观人员遵守无菌原则。
12.手术结束后，协助医生包扎伤口，勿使病人受凉。
13.整理手术间，物归原处。
做好报帐和登记工作。
手术室无菌观念♦穿戴无菌手术衣及手套后，应明确有菌无菌界线。
手术室的基础知识课件
制定并完善手术室工作流程，包括术前准备、术中配合、术后处理 等，确保工作效率和质量。
手术室质量控制与持续改进
建立质量控制体系
01
根据手术室实际情况，建立科学、完善的质量控制体系，包括
手术前、中、后各阶段的质量控制。
定期质量检查与评估
02
定期对手术室工作进行检查与评估，发现问题及时整改，确保
手术剪
用于剪断组织或血管。
手术镊
用于夹持组织，帮助进行缝合 。
手术针
用于缝合伤口。
手术器械的清洗与消毒
术后器械的初步处理
用流动水清洗器械表面，去除可见的污染物 。
消毒
将器械放入消毒液中浸泡，进行杀菌消毒。
清洗
将器械放入清洗剂中浸泡，用清洗刷或超声 波清洗机清洗，去除细微的污染物。
检查与保养
对消毒后的器械进行检查，如有损坏及时维 修或更换，确保下次使用安全。
03
手术室安全与防护
手术室安全制度与操作规范
手术室安全制度
确保手术室内的安全，需要遵守严格的安全制度，包括手术前准备、手术中操作 和手术后处理等各个环节。
操作规范
手术室内的操作需要遵循一定的规范，包括手术器械的准备、手术过程中的操作 步骤和手术后器械的清洗和消毒等。
手术室感染控制与预防措施
感染控制
05
手术室应急处理
手术过程中常见并发症及处理措施
01
02
03
出血
手术过程中出血是一种常 见的并发症，处理措施包 括迅速确定出血部位，进 行止血，补充血容量等。
心脑血管意外
手术过程中可能会出现心 脑血管意外，处理措施包 括心肺复苏、抗休克治疗 等。
气道阻塞
手术室的基础知识-课件
手术室器械护士基操作中的注意事项
1 器械护士穿好手术衣、戴好手套后进行器 械桌整理
2 器械桌的无菌区域仅限于桌面, 桌缘外或垂 于器械桌缘下视为污染区
3 妥善保管缝针。若缝针离开针盒, 必须保持 不离钳, 不可随意摆放在器械桌面上, 以免 丢失。
手术室器械护士基操作中的注意事项
4 器械桌、托盘外缘视为非无菌区, 不可将器 械物品置于其外侧缘。
分类 : 普通手术室和洁净手术室
洁净手术室: 通过采用净化空调系统，有效控 制室内的温湿度和尘埃含量，实现理想的 手术环境，降低手术手术感染率，提高手 术质量。
1 室内分区: 手术室分为三区 三区必须严格分区
限制区: 手术间、洗手间、手术间内走廊、无菌物 品间、储药室、麻醉预备室等
半限制区: 器械室、敷料室、洗涤室、消毒室、手 术间外走廊、恢复室、石膏室等
非限制区: 办公室、会议室、实验室、标本室、污 物室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、 更鞋室、医护人员休息室、手术病人家属等候区 等
2手术间分类: 特别洁净、标准洁净和一般洁 净。
同时应设立急诊手术间和感染手术间。
急诊手术病人时间紧迫、术前准备不充分、 创口清洁度差等原因，急诊手术间应该设 在限制区的最外面；
无菌物品的检查制度
1 开启一次性无菌物品时应检查物品的名称、有效期、失效 期、包装有无破损
2 开启无菌包应检查包的名称、3M试纸是否达到灭菌效果、 无菌包的有效期、失效期、外包布有无破损及潮湿
3 无菌溶液开启前应检查溶液的标签、有效期、失效期、瓶 口有无松动、对光检查溶液有无浑浊及絮状物
4 操作时应严格三查八对: 三查: 操作前、操作中、操作后查 八对: 床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间，
手术室基础知识试题及答案
手术室基础知识试题及答案一、选择题1、无菌持物钳的正确使用方法是：BA、可夹取任何无菌物品B、取放无菌持物钳时，钳端应用闭合C、手术室持物钳每周消毒一次D、使用时持物钳端向上。
2、全麻术后病人应取：EA、端做位B、仰卧屈膝位C、截石位D、侧卧位E、去枕平卧位。
3、练习戴无菌手套操作，下列哪项是错的：BA、戴手套前先洗手，戴口罩和穿工作帽B、戴上手套的右手持另一手的内面戴上左手C、戴好手套的双手，置腰部水平以上D、脱手套时，将手套口翻转脱下。
4、卷轴绷带包扎，下列哪项是错误的：BA、被包肢体应保持功能位B、应从近心端开始包扎C、包扎时用力要均匀D、湿绷带不宜使用E、绷带固定结应在肢体外侧并避开伤口5、腔镜器械的消毒灭菌宜用：BA、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外线照射法D、高压蒸气灭菌法E、煮沸法。
6、对手术器械最有效的灭菌法是：BA、燃烧法B、高压蒸气灭菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法。
7、灭菌后的无菌物品其有效保存期为：DA、12hB、24hC、1天D、7天E、7—15天。
8、煮沸灭菌法，在水中煮沸腾100度后，杀灭细菌芽胞至少需要煮沸的`是：DA、20minB、30minC、40minD、60minE、120min。
9、上腹部手术皮肤消毒范围哪项不对：BA、上自乳头连线B、下至脐水平C、右侧至腋后线D、左侧至腋后线E以上都不对。
10、下列叙述错误的是：CA、穿好手术衣后前臂应腰水平以上B、无菌物品不可低于腰以下或手术台面以下C、无菌手术衣的无菌范围限于身体前面、肩以下及袖子D、手套手术衣及手术用物如有污染、破损，浸泡时应立即更换。
11、刷手后，手的放置位置正确是：CA、自然下垂B、举过头顶C、拳于胸前D、不碰任何无菌物品，放于身体两侧即可。
12、刷手范围包括双手、前臂及肘关节以上处：BA、125pxB、250pxC、375pxD、500px13、手术中无菌持物钳干燥保存的时间为：DA、1hB、2hC、3hD、4h14、皮肤缝合常用针：DA、小圆针B、矮胖针C大圆针D、三角针。
手术室专业基础知识课件
3
手术室感染监测与报告
定期进行手术室空气、物体表面、医护人员手部 的监测，及时报告和处理异常情况。
06
手术室专业发展与培训
手术室的专业发展趋势
01
02
03
数字化手术室
随着科技的发展，手术室 逐渐向数字化转型，包括 使用数字设备、远程手术 和机器人手术等技术。
绿色手术室
强调环保和节能，包括使 用环保材料、减少废弃物 和节约能源等方面。
手术室专业研究的最新成果
新技术应用
研究并应用新的手术技术和设备 ，提高手术效果和安全性。
数据分析与利用
利用大数据和人工智能技术，对 手术室的数据进行分析和挖掘，
为手术管理和决策提供支持。
患者体验优化
研究并改善患者对手术室的体验 ，提高患者满意度和信任度。
THANK YOU
感谢观看
手术显微镜
用于显微外科手术，提高手术 精度和效率。
手术室的器械分类与使用
切割器械
包括手术刀、剪刀、电刀等， 用于切割组织和器官。
牵开和固定器械
如牵开器、压舌板、止血钳等 ，用于暴露手术部位和止血。
吸引器械
如吸引器、血浆交换器等，用 于吸引血液和冲洗组织。
缝合器械
包括缝合针、缝合线、持针器 等，用于缝合组织和器官。
确认患者信息 准备手术器械 确认手术用药 确认手术室安全
在手术前，需要仔细核对患者信息，包括姓名、年龄、性别、 手术名称等，确保无误。
根据手术需要，准备相应的手术器械，如手术刀、手术剪、镊 子、缝合针等，并确保器械的清洁和完好。
确认手术所需的药品，如麻醉药、抗生素、止血药等，并核对 药品的名称、剂量和使用方法。
按照排班表进行工作，不得擅 自换班、替班或离岗。
手术室课件ppt
手术室消防安全与应急处理
消防安全规定
遵守消防安全规定，确保手术室内消防设施完好有效。
应急处理流程
制定应急处理流程，明确在火灾、地震等突发情况下的应对措施。
CHAPTER 04
手术室护理实践
手术前护理准备
术前评估
对患者的身体状况、病 史、用药情况等进行全 面评估，为手术提供参
考依据。
心理护理
与患者及家属进行沟通 ，缓解患者紧张情绪，
手术室课件
目录
• 手术室基础知识 • 手术室感染控制 • 手术室安全与防护 • 手术室护理实践 • 手术室管理与发展
CHAPTER 01
手术室基础知识
手术室概述
手术室定义
手术室是为进行手术操作而设立 的特殊房间，是医院中重要的技 术部门之一。
手术室分类
根据手术类型和功能，手术室可 分为普通手术室、洁净手术室和 特殊手术室。
手术室安全与防护
手术室安全制度与操作规程
手术室安全制度
确保手术室内的各项操作符合规范，降低手术过程中的风险 。
手术室操作规程
明确各项手术操作的步骤和注意事项，提高手术的安全性和 成功率。
手术室职业暴露与防护
职业暴露风险
手术过程中可能存在的职业暴露风险，如锐器伤、血液和体液接触等。
防护措施
采取有效的防护措施，如使用防护服、手套、护目镜等，降低职业暴露风险。
智能化手术室
随着人工智能技术的发展，未来的手术室将更加 智能化，实现自动化、智能化的手术操作和管理 。
跨学科合作手术室
加强与其他学科的合作，如影像科、病理科等， 实现跨学科的手术操作和管理，提高手术的精准 度和安全性。
绿色环保手术室
注重环保和可持续发展，采用环保材料和节能技 术，降低手术室的能耗和资源消耗。
手术室的基础知识
手术室的基础知识目录1. 手术室概述 (3)1.1 手术室的作用 (4)1.2 手术室的类型 (6)1.3 手术室的布局 (7)2. 手术室的环境要求 (8)2.1 温度与湿度 (9)2.2 空气洁净度 (10)2.3 照明条件 (11)2.4 噪音管理 (12)3. 手术室的安全管理 (13)3.1 无菌区域与污染区域 (14)3.2 手卫生 (16)3.3 个人防护装备 (17)3.4 手术器械与用品的管理 (18)4. 手术室设备与耗材 (20)4.1 手术器械 (21)4.2 麻醉设备 (21)4.3 无菌产品 (22)4.4 其他设备与耗材 (24)5. 手术室的工作流程 (25)5.1 术前准备 (26)5.2 手术室管理 (28)5.3 术后处理 (29)6. 手术室的风险管理 (30)6.1 医疗差错预防 (30)6.2 感染控制 (31)6.3 应急处理 (33)7. 手术室人员的管理 (34)7.1 麻醉医生的职责 (35)7.2 手术护士的角色 (36)7.3 技术人员的职责 (38)7.4 其他工作人员的职责任 (39)8. 手术室的质量控制 (40)8.1 质量控制流程 (43)8.2 定期评估与改进 (43)8.3 患者满意度调查 (45)9. 手术室的法律与伦理问题 (46)9.1 法律责任 (47)9.2 伦理标准 (48)9.3 隐私与保密 (50)10. 手术室的发展趋势 (51)10.1 数字化手术室 (52)10.2 远程手术技术 (53)10.3 人体工程学设计 (54)1. 手术室概述手术室（Operating Room，简称OR）是一个专门设计的医疗设施，主要负责进行各种外科手术。
作为医院中至关重要的一部分，手术室既非生物的高科技环境，又是紧张而有序的临床场所，旨在保证手术的安全、高效和对患者的最小侵扰。
手术室的基本功能是为医患提供一个无菌的环境，以确保患者在手术过程中的安全和术后快速恢复。
手术室护理基础知识
02 保持无菌物品的无菌状态
无菌区所有物品都必须灭 菌，若无菌包破损，潮湿 或可疑污染时均应视为污
染
巡回护士取 用无菌物品 时应无菌持 物钳夹取， 并与无菌区 保持一定距
离
手术中，若 手套破损或 接触到有菌 物品时，应 立即更换无 菌手套，前 臂或肘部污 染应立即更
换手术衣
无菌区敷料若被水或血浸 湿，应立即更换或加盖无
正确传递物品 和调换位置
01 明确无菌概念和无菌区
树立无菌观念， 手术人员一经洗 手，手臂不准接 触未经消毒的物
品
穿无菌手术衣及 戴好无菌手套后， 背部，腰部以下 和肩部以上均应 视为污染区，不
能用手触摸。
手术人员的手臂 应肘部内收，靠 近身体，既不可 高举过肩，也不 可下垂过腰或交
叉放于腋下
手术床边缘及以 下的布单不可触
一般洁净 特别洁净 一般洁净
1.同时应设立急诊手术间和感染手 术间
2.急诊手术病人时间紧迫，术前准 备不充分，创口清洁度差等原因， 急诊手术间应设立限制区最外面
3.感染手术具有污染性或传染性， 宜设立在最近外走廊的一端，尽量 减少对其他手术室的污染
01 无菌技术
指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生 物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污 染的技术
相对无菌区 无菌物品
无菌物品自无菌容器内取出，就认为是相 对无菌的，不可再放回。无菌区域边缘内 3cm为相对无菌区
指通过物理或者化学方法灭菌后保持无菌的 物品
明确无菌概 பைடு நூலகம்和无菌区
保持无菌物品 的无菌状态
无
01 02
菌
减少空气污染
操
保持清洁效果 06
03 保护皮肤切口
护士的手术室护理知识
心胸手术护理
总结词
掌握心胸手术的护理要求，保障患者生命安全。
详细描述
了解心胸手术的特点和风险，掌握患者在术前、术中和术后的护理要点，特别 是对患者的生命体征监测、呼吸道管理和循环系统的维护等方面有深入了解。
神经外科手术护理
总结词
熟悉神经外科手术的特殊性，提供专业护理。
详细描述
了解神经外科手术的特点和要求，掌握患者在术前、术中和术后的护理要点，特 别是对患者的神经系统监测、并发症预防和康复指导等方面有专业知识和技能。
03
手术室感染控制
手术室清洁与消毒
手术室应保持清洁，定期进行空气净化，地面、墙面、台面等应每日清洁，并使用 消毒剂擦拭。
手术器械和用品应在使用后立即清洗干净，并按照规定进行消毒和灭菌，确保无菌 状态。
手术室内的空气、物品表面和手术人员的手等应定期进行监测，确保符合感染控制 标准。
手术人员手卫生
手术台和无影灯
手术台是进行手术的地方，需要保持 清洁和稳定。无影灯用于提供手术区 域的充足照明，避免阴影干扰手术。
手术室常用设备
麻醉机
用于提供麻醉气体和监测病人麻醉状态。
心电监护仪
监测病人生命体征，如心率、血压、呼吸等。
手术显微镜和内窥镜
用于精细手术和微创手术，帮助医生更准确地操作。
手术室安全与防护
护士的手术室护理 知识
目 录
• 手术室环境与设备 • 手术室护理技能 • 手术室感染控制 • 特殊手术护理 • 手术室护理安全与法律责任
01
手术室环境与设备
手术室布局与设施
手术室布局
仪器和器械台
手术室通常分为手术区、辅助区和洁 净区，每个区域都有特定的功能和设 施。
手术室护理实习生的基础知识培训
负责手术过程中所需器械的准备、传递和保管；熟悉各种手术器械的名称、用 途和使用方法；在手术过程中与医生密切配合，确保手术的顺利进行。
手术室规章制度及操作流程
手术室规章制度
了解并遵守手术室的各项规章制 度，如无菌技术操作规范、查对 制度、消毒隔离制度等，确保医
疗安全。
手术安全核查制度
掌握并执行手术安全核查制度，包 括术前访视、术中核对和术后交接 等环节，确保患者安全。
消毒与灭菌设备
了解手术室的消毒与灭菌设备，如高 压蒸汽灭菌器、低温等离子灭菌器等 ，掌握其使用方法和注意事项。
手术间设备
熟悉手术间内的基本设备，如手术床 、无影灯、吊塔、麻醉机等，了解其 使用方法和注意事项。
手术室护士角色与职责
巡回护士职责
负责手术前的准备工作，包括核对患者信息、准备手术器械和药品等；在手术 过程中密切观察患者病情变化，及时协助医生处理突发情况；手术后负责整理 手术间、清洗和消毒器械等。
术后交接
与病房护士详细交接患者术中 情况、术后注意事项等。
疼痛管理
评估患者术后疼痛程度，采取 相应措施缓解疼痛。
并发症预防
密切观察患者病情变化，预防 术后出血、感染等并发症的发 生。
健康指导
对患者进行术后健康指导，包 括饮食、活动、用药等方面的
注意事项。
04
器械识别与使用技巧
常见手术器械识别方法
洁。
术中配合与观察要点
手术配合
熟悉手术步骤，准确传 递器械、敷料等物品，
保持手术区域整洁。
观察病情
密切观察患者生命体征 变化，及时发现异常情
况并协助处理。
保持沟通
与麻醉师、主刀医生保 持有效沟通，确保手术
手术室的重要基础知识点
手术室的重要基础知识点手术室是医疗机构中最重要的部门之一，它是进行各种外科手术和其他医疗程序的核心场所。
为了确保手术室的安全和有效运行，有几个重要的基础知识点需要了解。
1. 感染控制：手术室是高风险感染区域，因此必须遵循严格的感染控制措施。
这包括手术室布局设计、设备与器械的消毒与灭菌、手术室空气质量管理等方面的知识。
医务人员需要掌握无菌操作技巧，并遵守洗手、穿戴防护服和使用消毒剂等程序，以减少手术室内的感染风险。
2. 设备使用与维护：手术室中有各种高精密度的医疗设备，如手术台、手术灯、麻醉机等，故而必须了解它们的正确使用和维护方法。
医务人员需要定期检查设备的可靠性和安全性，并及时修理或更换损坏的设备，以确保手术过程的顺利进行。
3. 手术室团队协作：手术室涉及多学科和多专业的团队合作，包括外科医生、护士、麻醉师等。
因此，团队的良好协作和沟通至关重要。
医务人员需要学习有效的团队协作技巧，以确保手术室内的工作流程高效有序，并最大程度地减少手术风险和并发症的发生。
4. 急救与危机处理：手术室是一个高风险的环境，可能发生各种紧急情况，如患者严重出血、心脏骤停等。
医务人员需要具备急救和危机处理的能力，快速而准确地做出决策并采取相应措施，以保障患者的生命安全。
5. 手术前准备：在手术开始之前，医务人员需要进行充分的手术准备工作。
这包括核对病患信息、确认手术部位和手术过程、准备所需的器械和药物等。
准备工作的精细与严密是手术成功的关键，医务人员需要熟悉整个准备流程并严格执行。
总之，手术室是医院中临床工作非常重要的部分。
只有在掌握了手术室的重要基础知识点后，医务人员才能够高效、安全地开展手术工作，为患者提供优质的医疗服务。
手术室掌握的基础知识
手术室掌握的基础知识介绍在医疗保健行业中，手术室是一个至关重要的地方，因为在这里医生执行手术的操作。
为了确保手术室内的安全性和高效性，工作人员需要掌握一些基础知识。
本文将介绍手术室内的基础知识，包括手术室的设备、操作规程、感染控制，以及常见的问题和应对措施。
手术室设备1. 手术台手术台是手术室内最重要的设备之一，用于支撑患者进行手术。
手术台应具有可调节高度和倾斜角度的功能，以便医生可以方便地进行手术。
2. 手术灯手术室内需要充足且适合手术操作的光线，手术灯可以提供明亮的照明，确保医生可以准确观察手术区域。
3. 麻醉设备麻醉设备用于给患者进行麻醉，确保手术过程中患者没有疼痛感觉。
其中包括麻醉气体、麻醉药物和监测设备等。
4. 手术器械手术器械是医生进行手术操作的工具，包括手术刀、剪刀、镊子、缝线等。
这些器械需要经过严格的消毒和灭菌处理，确保手术过程中不会引入感染。
手术室操作规程1. 患者准备在手术开始前，工作人员需要确保患者已经完成必要的准备工作，包括麻醉、消毒和定位等。
2. 医生操作医生在手术过程中需要严格遵循手术操作规范，包括正确使用手术器械、避免感染和保持手术区域清洁等。
3. 感染控制手术室内需要严格执行感染控制措施，确保手术过程中不会因为细菌或病毒的传播而引发感染。
常见问题与应对措施1. 手术室内的噪音问题手术室内可能会出现各种噪音，包括设备运转声、医护人员交流声等。
为了确保手术操作的顺利进行，需要采取相应的措施，如减少噪音的产生或提供耳塞等。
2. 突发事件处理在手术室内可能会出现各种突发事件，如患者突发疾病、设备故障等。
医护人员需要随时做好准备，并根据实际情况采取相应的处理措施。
3. 手术室内的气味控制手术室内可能会产生各种气味，如麻醉气体、消毒剂等。
为了确保工作人员和患者的健康，需要做好气味控制工作，例如加强通风和空气净化等。
结论手术室是一个高度复杂的工作环境，工作人员需要掌握丰富的基础知识以确保手术的安全和高效。
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手术室基础知识
1、手术室分为三个区，即限制区、非限制区、半限制区。
1）.限制区包括：手术室、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、储药室、麻醉预备室等。
2）．半限制区包括：器械室、敷料室、洗涤室、消毒室、手术间外走廊、恢复室、石膏室等。
3）.非限制区包括：办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、更鞋室、医护人员休息室、手术患者家属等候室等。
三个区必须严格区分。
2、手术室还应设三个出入口，即患者出入口、工作人员出入口、污物出口。
3、手术间大致分为三类：特别洁净、标准洁净和一般洁净。
同时，宜设立急诊手术间和感染手术间。
急诊手术间应设在限制区的最外面；感染手术具有污染性或传染性，宜设在最近外走廊的一端，尽量减少对其他手术室的污染。
4、洗手间具有自动出水龙头、洗手液、擦手液、无菌毛巾或纸巾、消毒毛刷、计时钟。
5、无菌物品间内物品架应距墙壁5cm、离房顶50cm、离地面20cm。
6、器械准备室按专科分类存放器械，便于使用、清点和包装。
7、缓冲室位于洁净空间入口处，其面积不小<3m²。
8、无菌程度要求高的手术如骨科，仍主张采用2%-3%碘酊消毒，75%乙醇脱碘的分步方法进行皮肤消毒。
9、手术消毒原则
10、消毒注意事项
11、颈前手术消毒范围：上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。
12、颈椎手术消毒范围：上至颅顶，下至腋窝连线。
如髂骨,上至颅顶，下至大腿上1/3，两侧至腋中线。
13、锁骨部手术消毒范围：上至颈部上缘，下至上臂1/3处和乳头上缘，两侧过腋中线。
14、胸椎手术消毒范围：上至肩，下至髂嵴连线，两侧至腋中线。
15、腰椎手术消毒范围：上至两腋窝连线，下过臀部，两侧至腋中线。
16、髋部手术消毒范围：前后过正中线，上至剑突，下过膝关节，周围消毒。
17、四肢手术消毒范围：周围消毒，上下各超过一个关节。
18、无菌技术是外科治疗的基本原则，室手术室护士的基本护理操作，是预防手术感染的关键环节之一。
19、手术室常用无菌术：物品灭菌技术、外科刷手术、穿手术衣、戴手套、铺无菌巾、无菌持物钳的使用、术中无菌要求。
20、外科刷手：是指手术人员通过机械刷洗和化学药物作用以去除并杀灭手术皮肤表面上的油垢和附着的细菌，而达到消毒手的目的。
它包括手的机械刷洗和化学药物作用两个过程。
21、连台手术的吸收原则
22、手术衣无菌区域为：劲一下，腰以上胸前、双手、前臂腋中线的侧胸。
23、协助术者戴手套法
24、铺巾原则
25、无菌持物钳的使用和保管主张：干燥保存，每台一换。
若手术历时长，没4小时一换。
26、开无菌包内层包布应用无菌钳打开。
手术医生铺毕第一层无菌巾后，必须重新消毒双手1次。
27、器械应从手术人员的胸前传递，不可从术者身后或头部出传递，必要时可从术者手臂下的传递，但不得低于手术台边缘，手术者不可随意伸臂横过手术区域取器械。
28、无菌物品一经取出，虽未使用，不能放回无菌容器内，必须重新灭菌后在使用。
无菌包打开后未污染，超过24小时不可使用。
一次性物品应有巡回护士打开外包装后，器械护士用镊子夹取，不宜直接在无菌桌面上撕开。
29、软包装的无菌溶液打开后，应一次用完不保留，若为瓶装溶液必须保留时，应注明开启的时间，并及时盖好瓶盖避免污染，2小时内有效。
无菌包坠落地面，无菌区建立超过24小时，不可使用。
30、关闭门窗，尽量减少开关门的次数，限制非手术人员进入手术间，减少人员走动，参观者距离手术人员30cm以上。
31、手术体位摆放的总体要求：患者舒适、安全、无并发症；充分暴露术野、便于医生操作，固定牢靠、不易移动，不影响呼吸循环功能。
32、侧卧位：物品准备
33、穿针带线法：穿针带线过程中要求做到3个1/3，即缝线的返回占总线长的1/3，持缝针在针尾的后1/3,处，并稍向外上；持针器开口前端的1/3夹持缝针。
34、血管钳带线法：血管钳的尖端夹持缝线要紧，以结扎时不滑脱，不移位为准。
一般钳尖端夹持缝线2mm为宜，过多交易造成钳端的线移位，缝线挂不住组织而失去带线的作用。
35、无菌台使用原则
36、特别注意器械护士配合手术时所站立的位置和手术器械分类摆放顺序协调一致。
37、无菌桌面加一次防水无菌单。
38、器械护士职责
39、巡回护士职责
40、手术室核心制度：查对制度、交接班制度、手术安全核查制度
危重病人抢救制度、护理差错事故上报制度、消毒隔离制度。