烧伤科的故事

东视广角:烧伤科的故事[组图]

2007年10月23日 18:55

来源:smg-东视广角选稿:郑闻文

10月13日，上海的瑞金医院，迎来了她的百年华诞。这百年来，瑞金医院的医务人员，拯救了很多濒临死亡的生命。其中，瑞金医院的灼伤整形科，也就是俗称的烧伤科，虽然成立不足五十年，但成就却不容小视。今天就让我们一起来关注一下烧伤科的故事。

（实况：老先生帮老阿姨梳头，讨论穿什么衣服去出席。）

10月9日，家住鲁班路的邱财康和爱人，兴致勃勃地谈论着即将到来的瑞金医院百年

庆典。就在不久前，年近80的

邱老先生接到了瑞金医院的邀

请，希望他们夫妻俩，能够出席

百年庆典的相关活动。那么他们

和瑞金医院之间有着怎样的故

事呢。

邱财康老人曾经是一名普

通炼钢工人，在50年代末，他

曾经成为当时多部影视作品的

主角。而这一切，都是因为一次

不幸的事故。

康，是上钢三厂炼钢车间的一名司炉长。5月26日晚上，一场意外发生了。炼钢炉里高达1200度的铁水，猛然倾倒在地，造成当时在场的三名工作人员受伤，邱财康就是其中之一。伤员被立即送往当时的广慈医院，

也就是现在的瑞金医院接受治疗。

邱财康：烧伤50%死亡率70%，烧伤70%死亡率100%，三度烧伤10%死亡率也是100%，他们说要死的，3天到7天要死的。

烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度，烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度，其中三度最深，损伤到神经末梢，往往只有靠植皮才有可能复原。按照当时的医学水平，像邱财康这样全身烧伤面积达到89.3%，其中三度烧伤达到23%的病人，理论上说存活机会微乎其微。

老护士长殷增雪：很少看到这样的，这样大面积的，要85%的面积的，烧伤85%，以前从来没这样的，这样大的面积，必死无疑。不可能（救活的），在全世界都没有的。

当年参与抢救邱财康的护士长殷增雪，现在早已退休在家，但提起49年前的那次抢救，她依然记忆犹新。

老护士长殷增雪：我们当时的时候都是一个摸索过程。从来没有这样的先例的，因此抢救邱财康确实是不容易，是集体的力量。

尽管有外国的医学权威结论，但医院、家属和邱财康自己，都没有放弃，医院成立了专门的治疗小组，派出了最顶尖的专家不断会诊，开始向治疗过程中的重重难关发出挑战。

老护士长殷增雪：当时一个就是液体平衡问题，进出液的问题，大面积受伤以后，渗出相当多。进去的液体和渗出的液体不能平衡。

廖镇江：在当时有一个伊文思公式，美国的一个（权威的）伊文思公式。伊文思公式它讲，就是面积超过80%就没办法进行补液，而我们医院的外科老前辈就是破了这个框框，他们的补液大大增加，所以就是把丘财康从烧伤休克里面把他抢救过来。

长期研究烧伤学科的，现瑞金医院灼伤整形科主任廖镇江，告诉记者，当时关于补液的这一重大突破，在国际上产生了影响。

廖镇江：就是最主要我们瑞金医院在伊文思公式这样一个基础上，进行了改良，总结出了所谓的烧伤复苏公式，所以现在就是大家把它叫做为瑞金公式，所以正是有这样一个公式，所以后来至少我们科对大面积烧伤病人抗休克就比较顺利。

虽然暂时克服了补液难题，但紧随而来的是邱财康出现了绿脓杆菌败血症，这一感染问题如果处理不好，邱财康的右腿就保不住了。

老护士长殷增雪：感染关牵涉到截肢问题，就是绿脓杆菌感染得非常厉害，很厉害，有部分同志主张截肢，截肢以后可以保持生命，有些同志就提出，既然要保持生命就尽量要保持完整。

医院集中了几乎上海所有著名的内外科专家，为保住邱财康的这条腿做着努力，大家翻遍了国内外文献，终于在一份外国文献中看到了一线希望。

邱夫人：有一个专家就提出，去弄噬菌体，去农村里弄细菌，放在腿上，毒对毒，以毒攻毒，那么他们就去弄了。

老护士长殷增雪：所以就整个发动了学生去郊外寻找细菌来培养，后来终于找出了噬菌体，噬菌体送来了以后，如何来洗（伤口），这非常困难，大面积的，睡在床上，怎么帮他把脚吊起来，现在的塑料很多，当时就是怎样把塑料做成口袋，能够把腿吊起来，来帮他洗。

邱夫人：整整一个晚上不敢合眼的，就拿着那个塑料袋套着腿帮他摇，就看见烂肉一点点真的掉下来了，到早上，地上都是血水。

当时专家组采取的治疗方法，最终发挥了神奇的威力，在是否截肢的紧要关头，保住了邱财康的一条腿，这对于当时已经因为烧伤而少了一只手的邱财康来说，显得格外珍贵。

邱财康：医生提出的治疗方案，我从来没有反对过。当时我就想要回去炼钢，没有什么其他想法，很简单。

这时，治疗小组又碰上了一个难题，就是大面积烧伤病人的换药难。由于邱财康从前胸到后背全部烧伤，每次换药翻身对病人来说都是极大的痛苦，那么如何才能减轻邱财康的痛苦呢？医护人员动足了脑筋。

邱财康：一张转床，翻身床，找了一个技工造了一张翻身床。解决了不少问题。因为不能趴着睡，（仰面睡）一睡就是2天2夜，48小时，趴着睡心脏疼。

老护士长殷增雪：很原始的一张床。现在看起来是很笨重很笨重的，就是用自来水管子来做成一张床，等于是用两块夹板，把人放在里面，上面全部消毒巾铺好，再拿一张床放上去。外面用帆布带扎紧，旁边都有两个活塞放开，再把他翻转来，再把床拿下来。这样人就可以合扑睡，也可以朝天睡。

这个巧妙的小发明，很好地解决了病人翻身的问题。最后，就是最难的一关，植皮关，如此大面积的创面需要植皮，自体皮根本不够用，这个棘手的问题直接摆到了专家组的面前。

老护士长殷增雪：而且我记得，当时需要皮。当时我们两个主任就说用我的皮，大家都愿意，任何的人。就是好像当时都没什么（别的想法），就是一切为了病人，所以大家的精神真的。包括医院的医护人员。

当时，专家教授带头，医院所有的外科医生都主动要求献血献皮，而重度烧伤病人邱财康急需皮肤的消息在社会上也以惊人的速度传播着，每天都有成百上千的人们涌到医院排队等候献皮。而他们的牺牲精神也最终帮到了邱财康。

邱财康：后来就慢慢补皮，慢慢补皮。最后一次是8月2号。5月26号，7月26号，8月26号，总共3个月。到最后手术大概是3个月。

在医护人员的努力下，瑞金医院创造了当时国内外烧伤专业里的奇迹。三个月后，几乎没有生还可能的邱财康，最终竟然神奇地痊愈了，瑞金医院的烧伤救治从此名声大噪。