脑室引流管的护理PPT课件

? 拔管前1 d，可试行夹闭引流管，以便11 了解 脑脊液循环是否通畅，颅内压是否升高
? 拔管后观察患者生命体征、意识状态的变 化，如出现头痛、呕吐等颅内压高症状，
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? 进行脑室系统 检查
? 脑室内手术后安放引流管
? 颅内感染经脑室 注药冲洗
4
? 颅内肿瘤合并颅内高压症状患者，可行脑室 引流术，以 降低颅内压
脑室引流管护理
严格无菌操作，防止感染 a
脑室引流高度 b
引流速度及量的控制 c 保持引流管的通畅 e
观察引流物性状 d
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拔管护理 f
1严格无菌操作，防止感染
? 每日定时倾倒引流液，准确记录引流 量，在倾倒引流液前后要对引流袋口 进行严格消毒。
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? 更换引流袋及倾倒引流液时应夹闭引 流管以免管内脑脊液逆流回脑室，禁 止在引流管上穿刺以免造成污染。
2脑室引流高度
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成人1O～15 cm
2
儿童 5～10cm
3 平卧位以外耳道为水平面
7
4 侧卧位以正中矢状面为水平
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血性脑脊液的颜色逐渐加深，并出现 血压波动，则提示有脑室出血，出血 量过多时应急诊手术止血
5保持引流管的通畅
? 引流管不可受压、扭曲、打折、成角
? 在给患者翻身、治疗及护理操作时，动作要 轻柔缓慢， 夹闭并妥善固定好引流管 ,避免
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牵拉引流管，防止引流管脱落及气体进入 back
6拔管护理
? 一般术后3-4 d，脑水肿期将过，颅内压已 逐渐降低，应及早拔除引流管，最长不超 过7 d。
b
3引流速度及量的控制
? 切忌引流过快过多，若患者出现低颅压性头 痛、恶心、呕吐，应抬高引流管位置或暂时 夹闭引流管以控制引流量
? 引流量不应超过 500ml/24h
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4观察引流物性状
? 正常脑脊液无色透明，无沉淀 ? 术后1-2 d脑脊液可略带血性，以后转
为淡血性. ? 如术后脑脊液中有大量鲜血，或术后
脑室引流管的护理
1
—罗秋兰
内容纲要
1
概
述
2
脑室引流临床意义
2
3
脑室引流管护理要点
概述
? 脑室引流是指经颅骨钻孔穿刺侧脑室， 放置引流管将脑脊液引流至体外
? 是颅脑术后常用的降低颅内压、排出 3 脑室积血、降低伤口脑脊液漏的治疗 措施之一
? 可用于各种脑室内出血的治疗
脑室引流的临床意义
? 抢救因脑脊液循环受阻所致的颅内高压危急 状态