学生学籍信息采集表(模版)
学籍-学生信息采集表
是否孤儿
是否受过学前教育
是否进城务工人员子女
是否烈士或优抚子女
随班就读
残疾人类型
无残疾
是否由政府购买学位
是否需要申请资助
是否享受一补
上下学距离
上下学交通方式
是否需要乘坐校车
家庭成员或监护人信息一
姓名
关系
关系说明
联系电话
民族
工作单位
职务
现住址
户口所在地
是否监护人
学历
证件号码
家庭成员或监护人信息二
姓名
关系
关系说明
联系电话
民族
工作单位
职务
现住址
户口所在地
是否监护人
学历
证件号码
家长签字：
日期：
市 姓名
学籍注册信息管理系统学生数据采集
区(县) 性别 出生日期 证件类型
学校 证件号码
户口所在地
学籍辅号
/
班内学号 /
年级
班级
姓名拼音
/
曾用名
联系电话
特长
现住址
通信地址
电子信箱
邮政编码
主页地址
/
出生地
国籍/地区
政治面貌
健康状况
入学方式
民族
身份证件有效期
籍贯
户口性质
港澳台侨外
学生来源
入学年月
就读方式
全国学籍学生基本信息采集表
入学方式★
学生个人联系信息
28
现住址★
32
邮政编码★
30
家庭地址★
31
联系电话★
学生个人扩展信息
35
是否独生子女★
40
是否烈士或优抚子女★
36
是否受过学前教育★
39
是否孤儿★
37
是否留守儿童★
45
是否享受一补★
38
是否进城务工人员随迁子女★
44
是否需要申请资助★
学生家庭成员或监护人信息一
49
姓名★
2、身份证号码、电话号码，非常重要！请勿填错或不填。
3、“学生个人扩展信息”项目内容一律填写“是”或“否”。
4、请复印户口本第一页(即户主页)、学生页、两位监护人页，同此表一起交给班主任老师。
55
户口所在地★
50
关系★
56
联系电话★
52
民族★
57
是否监护人★
59
身份证件号★
54
现住址★
学生家庭成员或监护人信息二
49
姓名★
55
户口所在地★
50
关系★
56
联系电话★
52
民身份证件号★
54
现住址★
学生（家长）签字：
填表说明：
1、有★号为必填项。填写时请仔细核对户口本，避免出错造成麻烦。
全国中小学学籍管理系统学生基本信息表
编号
项目名称
基础数据
编号
项目名称
基础数据
学生个人基础信息
1
姓名★
8
身份证件号★
2
性别★
9
民族★
3
出生日期★
中小学学生学籍信息管理信息采集表
学生基本信息表指标解释及填报说明1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。
2.性别：1-男，2-女。
3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日，年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。
如：“20110101”。
4.出生地：学生出生所在的行政区划。
5.籍贯：祖居或本人出生的地方，现多用于父辈以上的居住地。
6.民族：学生的民族，用两位数字代码，如：01-汉族，02-蒙古族，参见《中国各民族代码》。
7.国籍/地区：学生所属的国籍/地区，用三位字母代码，如CHN-中国，USA-美国，参见《世界各国和地区名称代码》。
8.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：1-居民身份证，6-香港特区护照/身份证明，7-澳门特区护照/身份证明，8-台湾居民来往大陆通行证，9-境外永久居住证，A-护照，Z-其他。
身份证件类型为Z-其他时，身份证件号可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案）。
9.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码。
身份证件类型为Z-其他以外的证件类型时，身份证件号必填。
10.港澳台侨外：在大陆上学，持非大陆身份证明的学生的来源类型，分为：‘00-否，01-香港同胞，02-香港同胞亲属，03-澳门同胞，04-澳门同胞亲属，05-台湾同胞，06-台湾同胞亲属，11-华侨，12-侨眷，13-归侨，14-归侨子女，21-归国留学人员，31-非华裔中国人，41-外籍华裔人，51-外国人，99-其他’。
11.政治面貌：分为：“01-中共党员，02-中共预备党员，03-共青团员，13-群众”。
12.健康状况：学生的身体情况，分为：“10-健康或良好、20-一般或较弱、30-有慢性病、40-有生理缺陷、50-残疾”。
13.照片：导入学生的照片。
14.姓名拼音：姓名全称的汉语拼音。
15.曾用名：曾正式使用过的姓名。
学生信息采集表及填表说明(双面打印)
血型 特长 学籍辅号 班内学号 学生来源 电子信箱 主页地址 残疾类型 是否由政府购买学位 随班就读 成员1姓名 成员1关系 成员1关系说明 成员1现住址
选择，如：未知血型 简短表述 重庆学籍号，小学一年级新生不填
校内学号编排，如2013001，由学校填写
选择“正常入学”“借读”“其他” 按实际情况填写，可不填 选择，如“无残疾” “是”或“否” 残疾人在普通中小学接受基础教育的 类别，选择，如“非随班就读” 户口簿姓名
家庭成员或监护人与学生的关系，如“父亲”
关系选择为其他时，填写对关系的说明
省市+区县+镇乡（街道）+村组（路街门牌号）
4位入学年份+1位学段编号+2位班级编号，其中 学段编号为1-小学，2-初中，3-高中，如 2013101代表小学2013年入学的一班。
成员1户口所在地行政区划
户口所在地区县代码12位，如万州500101000000
是否进城
户口簿出生地区县代码12位，如万州500101000000
根据户口簿选择相应民族 选择中国、香港„„ 选择，如：居民身份证 选择，如：否 选择，如：健康或良好 选择，如：群众 18位
以户口簿为准“农业户口”或“非农业户口”
户口所在地区县代码12位，如万州500101000000
36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
国家学籍学生信息采集表
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 学校标识码 姓名 性别 出生日期 出生地行政区划代码 民族 国籍/地区 身份证件类型 港澳台侨外 健康状况 政治面貌 身份证件号 户口性质 户口所在地行政区划 班号 入学年月 入学方式 就读方式 现住址 通信地址 家庭地址 联系电话 邮政编码 是否独生子女 是否受过学前教育 是否留守儿童 是否需要申请资助 是否享受一补 是否孤儿 是否烈士或优抚子女 上下学距离 上下学方式 是否需要乘坐校车 曾用名 身份证件有效期
学籍采集表
编号班级年月日
学籍号
姓名
曾用名
性别
身份证号
民族
国籍
港澳台侨胞
户籍
所在地
户籍详细地址
家庭
常住地
家庭常住地详细地址
是否孤儿
□是
□否
是否残疾
□无□肢体残疾□听力残疾
□视力残疾□语言残疾□智力残疾
□精神残疾
是否寄宿
□是
□否
是否留守儿童
□否□单亲外出务工
□双亲外出务工
学习简历
/
3、学生的户籍证明复印件加盖派出所公章贴在此表反面。
/
监护监护人
第二监护人
家长签名：____________学生签名：___________
说明：1、请在被选择项对应框内打“√”。
2、户籍所在地和家庭常住地必须在标准的行政区域表中，格式为xx省xx市（只限直辖市）或xx省xx市xx区（县），此外户籍地详细地址和家庭常住地详细地址不要再包含省、市区县名称。
全国学籍管理系统学生信息采集表1 (1)
上下学距离(公里)
66
身份证件号
32
上下学交通方式
67
民族
68
工作单位
33
是否需要乘坐校车
34
曾用名
69
职务
35
身份证件有效期
学生信息
36
血型
70
是否务工人员子女★
家长签字：填表时间：2013年月日
班主任签字：审核时间：2013年月日审核人签字：审核时间：2013年月日
全国学籍管理系统学生基本信息校对表
学校名称
学校标识码
学生信息
37
特长
1
姓名★
2
性别★
38
学籍辅号
3
出生日期★
39
班内学号
4
出生地代码★
40
学生来源
5
籍贯★
41
电子信箱
6
民族★
42
主页地址
7
国籍/地区★
43
残疾人类型
8
身份证件类型★
44
是否由政府购买学位
9
港澳台侨外★
45
随班就读
10
健康状况★
学生家庭成员或监护人信息一
11
政治面貌★
46
姓名★
12
身份证件号★
47
关系★
13
户口性质★
48
关系说明
14
户口所在地代码★
49
现住址★
15
班级★
16
入学年月★
17
入学方式★
50
户口所在地★
18
就读方式★
51
联系电话★
19
现住址★
全国中小学生学籍管理系统学生基本信息采集表
全国中小学生学籍管理系统学生基本信息采集表1. 您的姓名： [填空题] *_________________________________2. 性别： [单选题] *○男○女3. 请输入您的出生日期： [填空题] *_________________________________4. 出生地 [填空题] *_________________________________5. 籍贯 [填空题] *_________________________________6. 民族 [填空题] *_________________________________7. 国籍/地区 [填空题] *中国_________________________________8. 身份证类型 [填空题] *居民身份证_________________________________9. 身份证件号 [填空题] *_________________________________10. 港澳台侨外 [填空题]不属于就不用填写_________________________________ 11. 健康状况 [填空题] *_________________________________ 12. 政治面貌 [填空题] *_________________________________ 13. 曾用名 [填空题] *_________________________________ 14. 户口所在地 [填空题] *_________________________________ 15. 户口性质 [单选题] *○农业户口○非农业户口16. 年级 [填空题] *_________________________________ 17. 班级 [填空题] *_________________________________ 18. 入学年月 [填空题] *_________________________________ 19. 入学方式 [填空题] *_________________________________ 20. 就读方式 [填空题] *_________________________________ 21. 现住址 [填空题] *_________________________________ 22. 通信地址 [填空题] *_________________________________ 23. 家庭地址 [填空题] *_________________________________ 24. 邮政编码 [填空题] *_________________________________ 25. 联系电话 [填空题] *_________________________________ 26. 是否独生子女 [单选题] *○是○否27. 是否受过学前教育 [单选题] *○是○否28. 是否留守儿童 [单选题] *○是○否29. 是否农村留守儿童 [单选题] *○是○否30. 是否随迁子女 [单选题] *○是○否31. 是否进城务工人员随迁子女 [单选题] *○是○否32. 是否孤儿 [单选题] *○是○否33. 是否享受一补 [单选题] *○是○否34. 是否有政府购买学位 [单选题]○是○否35. 是否残疾人 [单选题] *○是○否36. 是否需要申请资助 [单选题] *○是○否37. 是否烈士或优抚子女 [单选题] *○是○否38. 监护人1姓名 [填空题] *_________________________________ 39. 关系 [填空题] *父亲或母亲_________________________________ 40. 关系说明 [填空题] *_________________________________ 41. 民族 [填空题]_________________________________ 42. 工作单位 [填空题]_________________________________ 43. 现住址 [填空题] *_________________________________ 44. 户口所在地 [填空题] *_________________________________ 45. 联系电话 [填空题] *_________________________________46. 是否监护人 [单选题] *○是○否47. 身份证件类型 [填空题] *_________________________________ 48. 身份证件号 [填空题] *_________________________________49. 监护人2姓名 [填空题] *_________________________________ 50. 关系 [填空题] *父亲或母亲_________________________________ 51. 关系说明 [填空题] *_________________________________ 52. 民族 [填空题]_________________________________ 53. 工作单位 [填空题]_________________________________ 54. 现住址 [填空题] *_________________________________ 55. 户口所在地 [填空题] *_________________________________56. 联系电话 [填空题] *_________________________________ 57. 是否监护人 [单选题] *○是○否58. 身份证件类型 [填空题] *_________________________________ 59. 身份证件号 [填空题] *_________________________________ 60. 编号 [填空题] *纸质版右上角手写编号填写此处_________________________________。
学生学籍电子档基本信息采集单
学生学籍电子档基本信息采集单（请务必认真填写，与户口本保持一致）
贵家长：
根据省教育厅文件精神，现对全省范围内中小学学生学籍实行电子化管理。
本次学籍电子档全省统一数据库，学籍信息自小学一
宝鸡市。
4. 户籍详细地址如：陕西宝鸡眉县常兴镇。
5. 户籍详细地址邮政编码如：323000。
只能是6位数字。
6.现住址如：宝鸡眉县常兴镇常兴村一组。
7.现住址邮政编码如：722302。
只能是6位数字。
8.监护人没有工作单位请填“无”，没有手机号请填“11111111111”，即11个1。
9.健康状况如：健康（如果选择残疾，残疾类型必填）。
10. 学生来源填：招生或转学。
11.就读方式填：走读、住校或其
他。
12. 户籍不在本地的外来务工人员填写“是否农民工子女项”。
全国学籍学生基本信息采集表(A4版)
基础数据
编号
项目名称
基础数据
学生个人基础信息
1
姓名★
8
身份证件号★
2
性别★
9
民族★
3
出生日期★
10
健康状况★
4
出生地★
12
籍贯★
学生个人辅助信息
15
曾用名
17
户口所在地★
16
身份证件有效期
18
户口性质★
学生学籍基本信息
22
年级★
24
入学年月★
23
班级★
2、身份证号码、电话号码，非常重要！请勿填错或不填。
3、“学生个人扩展信息”项目内容一律填写“是”或“否”。
4、请复印户口本第一页(即户主页)、学生页、两位监护人页，同此表一起交给班主任老师。
55
户口所在地★
50
关系★
56
联系电话★
52
民族★
57
是否监护人★
59
身份证件号★
54
现住址★
学生家庭成员或监护人信息二
49
姓名★
55
户口所在地★
50
关系★
56
联系电话★
52
民族★
57
是否监护人★
59
身份证件号★
54
现住址★
学生（家长）签字：
填表说明：
1、有★号为必填项。填写时请仔细核对户口本，避免出错造成麻烦。
25
入学方式★
学生个人联系信息
28
现住址★
32
邮政编码★
30
家庭地址★
31
联系电话★
学生个人扩展信息
35
学生电子学籍信息采集表--郑州市
学生电子学籍信息采集表
省外其他，其他；因关系到学生学籍办理和小升初工作，以上所有信息请家长认真填写，不能有空项，如有不明之处，请及时与班主任老师联系。
本表交回后由班主任老师装订并妥善保存。
学生电子学籍信息采集表
备注：户口性质一栏填写农业户口或非农业户口；户口类别一栏填写室内八区，六县市区、省内其他、省外其他，其他；因关系到学生学籍办理和小升初工作，以上所有信息请家长认真填写，不能有空项，如有不明之处，请及时与班主任老师联系。
本表交回后由班主任老师装订并妥善保存。
小学一年级新生学籍信息采集录入表
学校 学籍接 标识 续标识 码 性 出生 身份证 姓名 别 日期 件类型 李*芹 女 20090913 居民身份证 吴*亮 男 20091223 居民身份证
511011200912238756
公
式
身份证件号 出生地行政区划代码 户口所在地行政区划 国籍/地区 民族 港澳台侨外 户口性质 是否进城务工人员随迁子女 是否独生子女 现住址 残疾类型 是否留守儿童 是否孤儿 健康状况 籍贯 政治面貌 入学年月 班号 入学方式 就读方式 通信地址 家庭地址 是否受过学前教育 联系电话 是否需要申请资助 邮政编码 是否烈士或优抚子女 是否享受一补 是否需要乘坐校车 上下学距离 上下学方式 身份证件有效 曾用名 血型 特长 44082320090913434X 450923000000 汉族
公
式
区
学籍辅号 班内学号 是否由政府购买学位 学生来源 电子信箱 主页地址 随班就读 成员1户口所在地行政区划 成员1姓名 成员1关系说明 成员1关系 隐藏 成员1现住址 成员1联系电话 成员1是否监护人 成员1身份证件类型 成员1身份证件号 成员1工作单位 成员1民族 成员2户口所在地行政区划 成员1职务 成员2姓名 成员2关系说明 成员2关系 成员2现住址 成员2联系电话 成员2是否监护人 成员2身份证件类型 成员2身份证件号 成员2工作单位 成员2民族 成员2职务 其他 其他
学籍基本信息表模板
学籍基本信息表模板学籍基本信息表。
学籍号，_______________。
学生姓名，_______________。
性别，_______________。
出生日期，_______________。
民族，_______________。
籍贯，_______________。
身份证号，_______________。
联系电话，_______________。
入学日期，_______________。
班级，_______________。
学号，_______________。
监护人姓名，_______________。
监护人联系电话，_______________。
家庭住址，_______________。
健康状况，_______________。
学历层次，_______________。
学籍状态，_______________。
备注，_______________。
填表日期，_______________。
填表人，_______________。
审核人，_______________。
一、学籍号，每个学生在学校注册时都会被分配一个唯一的学籍号，用于学校内部管理和学籍档案归档。
二、学生姓名，填写学生的真实姓名，确保与其他证件上的姓名一致。
三、性别，填写学生的性别，通常为男或女。
四、出生日期，填写学生的出生日期，确保与其他证件上的日期一致。
五、民族，填写学生的民族，通常为汉族或其他少数民族。
六、籍贯，填写学生的籍贯，即出生地或户口所在地。
七、身份证号，填写学生的身份证号码，确保与身份证上的号码一致。
八、联系电话，填写学生或监护人的联系电话，以便学校与家长联系。
九、入学日期，填写学生的入学日期，即学生正式进入学校学习的日期。
十、班级，填写学生所在的班级，如高一（1）班。
十一、学号，填写学生的学号，用于学校内部管理和学籍档案归档。
十二、监护人姓名，填写学生的监护人姓名，以便学校与监护人联系。
十三、监护人联系电话，填写监护人的联系电话，以便学校与监护人联系。
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
成员2联系电话
成员2是否监护人
成员2身份证件类型
成员2身份证件号
成员2民族 成员2工作单位 成员2职务 是否进城务工人员随迁子女
成员1是否监护人
成员1身份证件类型
成员1身份证件号
成员1民族 成员1工作单位
成员1职务 成员2姓名
成员2关系
成员2关系说明
成员2现住址
成员2户口所在地行政区划
班号
入学年月 入学方式
就读方式
现住址
通信地址
家庭地址
联系电话
邮政编码 是否独生子女
是否受过学前教育
是否留守儿童
是否需要申请资助
是否享受一补
是否孤儿
是否烈士或优抚子女
上下学距离 上下学方式Βιβλιοθήκη 是否需要乘坐校车曾用名
身份证件有效期
血型
特长
学籍辅号
班内学号 学生来源 电子信箱 主页地址 残疾类型
是否由政府购买学位
随班就读
成员1姓名
成员1关系
成员1关系说明
成员1现住址
成员1户口所在地行政区划
成员1联系电话
学校标识码
姓名
性别 出生日期
出生地行政区划代码
籍贯
民族
国籍/地区
身份证件类型
港澳台侨外
健康状况
政治面貌
身份证件号
户口性质
户口所在地行政区划