肾病患者的饮食原则

慢性肾脏病的饮食管理与生活指导

慢性肾脏病的饮食管理与生活指导慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，CKD）是一种严重影响人们健康的疾病，其发病率逐年上升。

对于慢性肾脏病患者来说，合理的饮食管理和良好的生活指导是控制病情、延缓疾病进展、提高生活质量的重要措施。

一、慢性肾脏病的饮食管理1、控制蛋白质摄入蛋白质的代谢产物需要通过肾脏排出体外，摄入过多的蛋白质会增加肾脏的负担。

因此，慢性肾脏病患者需要根据病情的严重程度，适当控制蛋白质的摄入量。

一般来说，非透析的慢性肾脏病患者，每天每公斤体重摄入 06-08 克蛋白质为宜；而透析患者，由于透析过程中会丢失一定量的蛋白质，可适当增加蛋白质的摄入，每天每公斤体重 10-12 克。

优质蛋白质应占总蛋白质摄入量的 50%以上，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、豆类等。

2、限制钠盐摄入高盐饮食会导致水钠潴留，增加血压，加重肾脏的负担。

慢性肾脏病患者应限制钠盐的摄入，每天不超过6 克。

避免食用咸菜、腌制品、味精等高钠食物。

同时，要注意隐形盐的摄入，如酱油、鸡精、豆瓣酱等。

3、控制钾的摄入肾脏功能受损时，钾的排泄会受到影响，容易导致高钾血症。

因此，慢性肾脏病患者应根据血钾水平，适当控制钾的摄入。

高钾食物如香蕉、橙子、土豆、菠菜等应适量食用。

如果出现高钾血症，应严格限制钾的摄入。

4、控制磷的摄入慢性肾脏病患者常伴有血磷升高，磷摄入过多会导致甲状旁腺功能亢进、肾性骨病等并发症。

应限制含磷高的食物，如动物内脏、坚果、奶制品、豆类等。

烹饪时，可先将食物用水煮一下，去除部分磷。

5、保证充足的热量慢性肾脏病患者由于代谢紊乱，容易出现营养不良。

因此，应保证充足的热量摄入，以满足身体的需要。

可选择富含碳水化合物和脂肪的食物，如谷类、薯类、植物油等。

6、适当补充维生素和矿物质慢性肾脏病患者由于饮食限制，容易出现维生素和矿物质的缺乏。

应适当补充维生素 B 族、维生素 C、维生素 D、铁、锌等。

但要注意避免过量补充，以免加重肾脏负担。

肾病的饮食调养主原则

肾病的饮食调养主原则饮食是供给机体营养物质的源泉，是维持人体生长，发育不可缺少的条件，而饮食不当又是致病因素之一，因而合理适度的饮食可以增进健康，加速疾病的痊愈。

根据肾脏病患者的特点，其饮食调养应注意以下几个方面：一、蛋白质的摄入量对于慢性肾功能不全的患者需要限制蛋白质的摄入量，这样可减少血中的氮质滞留，减轻肾脏的负担，从而延缓慢性肾功能衰竭的进程。

一般主张摄入蛋白质每日0.4-0.6g/kg体重，应选用优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等动物蛋白，其中含必需氨基酸较高，而且在体内分解后产生的含氮物质较少，植物蛋白质如豆制品、玉米、面粉、大米等含必需氨基酸较少，非必需氨基酸较多，生物效价低，故称为"低质蛋白"，应予适当限量。

对于肾病综合症患者的蛋白质摄入量也有一定的要求，既不可严格控制蛋白质摄入量，又不可过分强调高蛋白饮食，因为血浆蛋白持续低下可使抵抗力下降，易发感染，水肿反复，加重病情，而高蛋白饮食可引起肾小球的高滤过，久之则促进肾小球硬化。

目前主张肾功能正常的肾病综合症患者，每日蛋白质的摄入量以1g/公斤体重为宜，而且要以优质蛋白为主。

二、盐的摄入量如果肾脏病患者没有水肿或高血压的情况不必限盐，可与正常人一样每日进盐10克，限制盐的摄入量主要针对水肿和高血压的患者，因为不限制盐可加重水钠潴留，使水肿难以消退，引起血压升高。

一般每天，控制盐在2-3克，尿少，血钾升高者应限制钾盐摄入量。

三、水的摄入量肾脏病患者如果没有尿少水肿的情况是不需控制水的摄入量的，水肿的患者主要应根据尿量及水肿的程度来掌握水的摄入量，一般而言，若水肿明显时，初进食以外，水的摄入量最好限制在500-800ml/日较为适宜。

患尿路感染之后，为避免和减少细菌在尿路停留与繁殖，患者应多饮水，勤排尿，以达到经常冲洗膀胱和尿道的目的。

尿路结石的患者也应大量饮水，因为尿量减少是尿路结石形成的主要原因之一。

大量饮水可以冲淡尿晶体浓度，避免尿液过度浓缩，减少沉淀机会，一般要求每日饮水2400-3000ml，使每日尿量保持在2000-2400ml以上。

慢性肾脏病的膳食指导

低盐食物选择
低盐食物包括：新鲜蔬菜、水果、全谷类、低脂乳制品、瘦肉、鱼类等。
避免高盐食物：加工食品、快餐、零食、罐头食品等。
控制盐摄入量：每天不超过6克盐。
使用低钠盐：可以使用低钠盐代替普通盐，以减少钠的摄入量。
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PART FOUR
慢性肾脏病患者饮食注意事项
肾功能衰竭期：严格限制蛋白质摄入，增加热量摄入，保证营养
均衡
透析患者：根据透析方式调整饮食，保证营养均衡，避免高钾、
高磷食物
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不同营养需求饮食调整
蛋白质摄入：根据病情调整蛋白质摄入量，避免过多摄入加重肾
脏负担
矿物质摄入：根据病情调整矿物质摄入量，避免过多摄入导致肾
建议选择优质蛋白质，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。
控制蛋白质摄入量并不意味着完全不摄入蛋白质，而是要适量摄入。
建议在医生或营养师的指导下制定个性化的饮食计划。
控制盐分摄入量
慢性肾脏病患者应限制盐分摄入，以减轻肾脏负担。建议每天摄入不超过5克的盐分。避免食用高盐分的食品，如腌制食品、快餐、零食等。选择低盐或无盐的调味品，如柠檬汁、香料等。
避免高磷食物
高磷食物可能导致肾脏负担加重常见的高磷食物包括：豆类、坚果、巧克力等建议选择低磷食物，如：鸡蛋、牛奶、鱼类等可以通过烹饪方式减少食物中的磷含量，如：煮、炖、蒸等
避免高钾食物
高钾食物包括香蕉、橙子、土豆、豆类等
高钾食物可能导致肾脏负担加重，影响肾脏功能
建议慢性肾脏病患者避免食用高钾食物，或适量食用

肾病患者健康宣教

肾病患者健康宣教肾病是一种严重的慢性疾病，对患者的健康造成很大的影响。

为了帮助肾病患者更好地管理他们的健康，提供以下宣教内容：1.饮食注意事项控制蛋白摄入量：肾病患者需要控制蛋白质的摄入量，避免加重肾脏的负担。

建议咨询医生或营养师，确定适合自己的蛋白质摄入量。

限制盐的摄入：盐分会导致水分潴留，加重肾脏的负担。

肾病患者应限制盐的摄入，选择低盐食物，并尽量避免食用加工食品。

控制液体摄入：根据个人情况，限制每天的液体摄入量，避免肾脏承受过多的负担。

避免高磷食物：高磷食物会干扰钙的吸收，加重肾病患者的症状。

建议避免食用富含磷的食物，如糕点、奶酪等。

2.定期药物治疗肾病患者需要根据医生的建议进行定期药物治疗，以控制病情。

请按时服药，并定期复诊，确保药物的疗效。

3.积极控制血压高血压是肾病患者常见的并发症之一。

积极控制血压可以减轻肾脏的负担，防止病情进一步恶化。

请遵循医生的建议，按时服药，并定期检查血压。

4.合理控制运动适量的运动对于肾病患者的健康十分重要。

选择适合自己的运动方式和强度，坚持进行适量的运动，有助于增强身体的免疫力和肾脏的功能。

5.心理健康关注肾病对于患者来说不仅是身体上的负担，还会对心理造成一定的压力。

建议肾病患者关注自己的心理健康，避免过度焦虑和抑郁情绪。

可以寻求心理咨询师或加入支持性群体以获得帮助和支持。

6.定期检查和随访肾病患者需要定期进行肾功能和相关指标的检查，以了解病情的变化和调整治疗方案。

请按照医生的建议进行随访，并如实告知症状和体验。

通过以上健康宣教内容，希望能帮助肾病患者更好地管理自己的健康，减轻疾病的影响，提高生活质量。

请遵循医生的建议，并积极配合治疗。

还弄不清吃什么好？肾科大夫：记住这4原则,肾友可放心吃起来

还弄不清吃什么好？肾科大夫：记住这4原则，肾友可放心吃起来发现自己得了肾病，治疗及恢复期间的饮食最为关键。

因此，只要有人谈论饮食，我们的肾友都十分关心。

大爷大妈说，鸡蛋不能吃，因此有的肾友就不吃鸡蛋了；老头老太说，海鲜不能吃，因此咱们再也就不吃海鲜啦；隔壁病床的病人说，公鸡鲤鱼是发物不能吃，因此咱们肾友就不吃公鸡鲤鱼；网上查询说，黄色水果都不能吃，因此咱们肾友从此再也不吃黄色水果了；等等。

这能行吗？朋友们知道吗？不管是大爷大妈、老头老太、隔壁病床的病人，还是网上查询到的，其实他们都不了解你的病情，真正了解你病情的是你的经治医师。

你的经治医师对你的病情最有发言权，而其他人只知道你患的是肾病，根本就不知道患的是哪种肾病。

即使知道你的患的是哪种肾病，也不可能知道你的详细病情。

因此，要想了解包括饮食在内关于你病情的各个方方面面，必须咨询你的经治医师。

或许，有的肾友暂时没有可以咨询的肾科医师，那应该怎么办？今天肾为先给出了肾病饮食四原则，对照自己的病情，不用咨询大夫也可以放心吃起来。

1.肾病饮食首要原则是“减”而不是“补”患有慢性肾脏病，饮食中最为关键的是“减”，而不是“补”。

西医的肾并非等同于中医的肾，不是多补就有利于肾病恢复的，是要学会用“减法”，给肾脏减负，而不是用“加法”，给肾病增加负担。

由于肾脏主要功能是排泄身体里代谢废物与毒素的器官，如饮食补的多了，肾脏负担就会加重。

久而久之，肾脏就可能受到进一步损害。

尤其对那些“垃圾食品”，比如麦当劳、肯德基、油炸烧烤、甜圈辣条等等，它们通常以“高盐、高油、高糖、高脂及高嘌呤”著称，咱们肾友应该通通减掉或戒掉。

2.根据肾功能损害程度来决定吃多少主食与肉类慢性肾脏病患者总的饮食要求是优质低蛋白饮食，应该根据各自肾功能的血肌酐水平（Scr）或估计肾小球滤过率（eGFR），来确定每天蛋白质适合的摄入量。

比如以优质低蛋白饮食为例，慢性肾脏病1-2期的肾友蛋白质摄入无需限制的太严格，每天摄入蛋白质0.8-1.2g/每公斤体重就好；慢性肾脏病3-4期的肾友每天摄入蛋白质0.6-0.8g/每公斤体重就好；慢性肾脏病5期即为尿毒症期，已经面临透析或肾移植，此时营养物质缺乏，应适当增加蛋白质的摄入，保证人体需要。

肾病患者科学饮食可促进患者病情的康复

肾病患者科学饮食可促进患者病情的康复，盲目饮食只会导致病情更严重话。

1.饮食要低盐饮食，要吃得清淡一些，忌食用酒及辛辣性食物，少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉、虾、蟹等)2.忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等)3.有水肿、高血压、心力衰竭者，应进食少盐或无盐饮食。

4.肾功能不全、尿毒症患者更要特别注意：①禁食豆类及其制品，少食坚果(如：核桃、栗子、杏仁等)及腌制食品(如咸菜、酱菜等)。

②每日进食的高蛋白(如瘦肉类、牛奶、鸡蛋等)应控制量。

根据患者各人病情，一般成年人每日2-3两左右，并且分3-5次食用。

③肾功能衰竭期肾脏排水能力有限，需控制水的摄入，建议按公式计算：进水量=前一天的总尿量+500-800毫升。

④为了使肌酐、尿素氮能增加排出，就必须使大小便通畅，大便宁可一天两三次而不要两三天一次。

冬瓜、西瓜、葫芦能利尿，赤豆汤、黑豆汤、绿豆汤、放糖喝，清热利尿。

蜂蜜、香蕉、生梨、萝卜、胡桃肉、黑芝麻、能润肠通便，这些食物都可以配合药物，经常使用。

5.此病患者禁食发物：有些食物是很容易引肾脏疾病复发的，如：公鸡、鲤鱼、老猪肉、鹅等都属于发物，此病患者应禁食。

对于肾病患者来说饮食是很重要的，在治疗上面起着很重要的作用，那怎么样饮食才算是正确的呢?一、患者应该多吃些新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水，禁忌一切补品、补药及易上火食品。

辣椒、荔枝、巧克力等。

特别是阴虚内热如舌紫、脉滞，胸闷、腹胀等有瘀症的患者更应该将饮食禁区忌牢记于心。

二、水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。

水肿不重的，可进低盐饮食;无浮肿才不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及易上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。

三、血尿酸高的IgA肾病患者尤其要忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

四、患者在饮食上，应该尽量吃些清淡易消化食物，禁忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物。

例如像五香大料、咖啡、香菜等五、高血钾者忌食高钾食品。

慢性肾脏病患者膳食指导原则

慢性肾脏病患者膳食指导原则1.平衡膳食在适当限制蛋白质摄入的同时保证充足的能量摄入以防止营养不良发生。

选择多样化、营养合理的食物。

2.合理计划餐次及能量、蛋白质分配定时定量进餐，早、中、晚三餐的能量可占总能量20%～30%、30%～35%、30%～35%。

均匀分配三餐食物中的蛋白质。

为保证摄取能量充足，可在三餐间增加点心，占总能量的5%～10%。

3.膳食计划个体化及营养教育应根据患者生活方式、CKD分期及营养状况、经济条件等进行个体化膳食安排和相应的营养教育。

4.食物选择（1）限制米类、面类等植物蛋白质的摄入量，采用小麦淀粉（或其他淀粉）作为主食部分代替普通米类、面类，将适量的奶类、蛋类或各种肉类、大豆蛋白等优质蛋白质的食品作为蛋白质的主要来源。

（2）可选用的食品包括马铃薯、白薯、藕、荸荠、澄粉、山药、芋头、南瓜、粉条、菱角粉等富含淀粉的食物替代普通主食。

也可选用低磷、低钾、低蛋白质的米类、面类食品替代普通主食。

（3）当病情需要限制含磷高的食品时，应慎选动物肝脏、坚果类、干豆类、各种含磷的加工食品等。

（4）当病情需要限制含钾高的食品时，应慎选水果、马铃薯及其淀粉、绿叶蔬菜等。

当患者能量摄入不足时，可在食物中增加部分碳水化合物及植物油摄入以达到所需能量。

慢性肾脏病患者能量和营养素推荐摄入量1.能量CKD1期～3期患者，能量摄入以达到和维持目标体重为准。

目标体重可以参考国际推荐适用于东方人的标准体重计算方法：男性：标准体重=（身高cm-100）×0.9（kg）;（女性）标准体重=（身高cm-100）×0.9（kg）-2.5（kg）。

当体重下降或出现其他营养不良表现时，还应增加能量供给。

对于CKD4期～5期患者，在限制蛋白质摄入量的同时，能量摄入需维持在146kJ（35kcal）/（kg·d）（年龄≤60岁）或126kJ～146kJ（30kcal～35kcal）/（kg·d）（年龄>60岁）。

肾病综合症的饮食治疗及每日食谱

肾病综合症的饮食治疗及每日食谱肾病综合症的饮食治疗原则适当增加蛋白质的供给因尿液中蛋白质的大量流失,故应增加蛋白质的供给;过去主张高蛋白膳食,但近来研究发现,高蛋白饮食虽使蛋白质合成有所增加;但尿液中丢失也相应增加;且加重肾小球系膜细胞负担,有促进肾小球硬化的潜在威胁;现主张每天补充克/公斤体重为宜,应供给优质蛋白质如奶类、鱼类、肉、豆制品等;限制食盐根据水肿的严重程度决定烹调时不加盐或每日加盐2-3克相当于酱油10-15毫升;凡含钠盐丰富的食物,如咸菜、泡菜、咸蛋、皮蛋、腌肉、海味等均应忌食;烹调时不宜用味精含谷氨酸钠,可用醋、芝麻酱、番茄汁等调味品来增进食欲,也可食用含钠低的牛奶和奶制品;不需要限制液体的摄入;供给足量的维生素A、B、C、铁、钙和其它矿物质;如粮谷、新鲜蔬菜、奶类、肉类等;补充钙是因为大量蛋白被排出体外后,易使体内缺钙而导致骨质疏松;选用开胃的食物;促使患者增加食欲,保证患者每日摄入营养素量达到2000-2200千卡热能,或达到30-35千卡/公斤体重的热能;限制胆固醇的摄入;对于胆固醇、甘油三酯升高的病人,每日胆固醇摄入量应限制在300-500毫克以内,少吃富含胆固醇的食物：如蛋黄、动物肝、肾、脑、皮蛋、鱼籽等;对甘油三酯高的病人要限制脂肪的摄入,不宜吃肥肉、蹄膀等;应以植物性脂肪豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、棕榈油等供应为主;肾病综合症患者的每日食谱：早餐：牛奶150克折合约18克全脂牛奶粉、镘头100克、凉拌萝卜丝白萝卜、胡萝卜、黄瓜等50克、植物油15克豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、棕榈油等午餐：大米饭200克,鱼肉30克,炒菜：芹菜60克土豆、白菜、卷心菜、菜花等；凉拌菠菜60克黄瓜、芹菜等；西红柿小白菜汤;西红柿20克,白菜20克；植物油15克豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、棕榈油等;晚餐：大米饭150克,炒白菜：白菜80克,胡萝卜丝40克,混合炒;植物油15克豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、棕榈油等说明：△肾病综合症食谱全天总热能2千卡,其中蛋白质供给量克,占总热能的%；脂肪供给量克,占总热能的%；碳水化合物克,占总热能的%,膳食纤维克;△肾病综合症患者因补偿尿液流失的蛋白质,所以在膳食中增加了蛋白质的供给量;△肾病综合症患者不必要限制水分的摄入;。

慢性肾脏病的饮食治疗原则

慢性肾脏病的饮食治疗原则慢性肾脏病是一种常见且严重的疾病，对患者健康和生活质量都有很大影响。

除了医疗治疗外，饮食也是慢性肾脏病管理中不可忽视的一部分。

在饮食中遵循一定的原则和注意事项，可以帮助控制病情，减轻症状，提高生活质量。

首先，慢性肾脏病的饮食治疗原则之一是限制蛋白质摄入。

蛋白质是肾脏排泄的主要代谢产物之一，在慢性肾脏病患者中，肾脏排泄功能受损，蛋白质摄入过多会增加肾脏的负担，加重病情。

因此，合理限制蛋白质的摄入对于控制病情非常重要。

通常情况下，慢性肾脏病患者的蛋白质摄入量应根据个体情况进行调整，但一般不超过每天0.8克/公斤体重。

其次，在慢性肾脏病的饮食治疗中，还需要注意限制盐分的摄入。

盐分过多会导致体内水分潴留，并增加血压，加重肾脏负担。

因此，减少盐分摄入对于保护肾脏功能，控制水分潴留非常重要。

慢性肾脏病患者应尽量避免食用含有过多盐分的食物，如腌制品、罐头食品等，同时在烹饪过程中也应减少盐的使用量。

此外，慢性肾脏病饮食治疗中还应合理控制液体摄入量。

由于肾脏功能减退，患者往往存在水分潴留的问题，因此，合理控制液体摄入量对于减轻患者的水分负担非常必要。

普通成年人每天的液体摄入量应控制在1500-2000毫升之间，具体摄入量还需根据患者的年龄、性别、病情等因素进行调整。

此外，慢性肾脏病患者还需要根据个体情况进行磷的摄入控制。

磷是人体必需的营养元素，但是在慢性肾脏病患者中，由于肾脏排泄功能减退，血磷浓度常常升高，这会导致一系列的问题，如骨骼病变、血管钙化等。

因此，在饮食中应避免高磷食物的摄入，如奶制品、肉类等，选择低含磷的食物，如白菜、西红柿等。

除了上述的饮食原则，慢性肾脏病患者在日常饮食中还需要合理搭配其他营养素。

例如，摄入足够的维生素C和维生素E可以帮助保护肾脏功能；摄入足够的优质脂肪，如橄榄油、鱼油等，可以提供身体所需的能量，同时还能减少肾脏排泄代谢废物的负担。

总之，在慢性肾脏病的饮食治疗中，限制蛋白质、盐分和液体摄入，合理控制磷的摄入，以及合理搭配其他营养素是必不可少的。

肾病饮食、疗效、注意事项

二、疗效观察——远期疗效
• • • • •蛋白、尿潜血消失 4、肾囊肿缩小 5、尿量正常
三、影响病情加重的因素
感染（感冒）高血压饮食（五低一高）情绪劳累
三、影响病情加重的因素——感染
抗原
呼吸道感染泌尿系感染
机体
抗体
抗原抗体形成免疫复合物会沉积在肾脏，产生免疫炎症反应，加重肾脏的损伤。
适当饮水
1、尿量少、水肿或心功能不全的患者应控制进水量。一般每日饮水在500至800 ml较为适合。摄入水量的计算：
前一日尿量+隐性失水量（成人约500ml）+引流量
2、但对尿量>1000ml/d不水肿的患者，则不宜过于限制水的摄入，以利于体内代谢产物的排泄。
肾病患者饮食禁忌
吸烟喝酒辛辣刺激性食物（如生葱、姜、蒜）狗肉牛肉羊肉
二、疗效观察——近期疗效
• 1、是否出现四肢变红变暖 • 2、面色变红润 • 3、身体开始出汗 • 4、血压开始慢慢下降逐渐正常平稳
• 5、不再恶心、呕吐，开始有食欲
二、疗效观察——近期疗效
• 6、全身乏力症状缓解 • 7、尿里的变化：尿的颜色变深、尿的气味增大、尿里出现混浊物、尿量增加 • 8、心衰症状缓解 • 9、电解质及酸碱平衡紊乱纠正
饮食原则——低磷
• 我们体内的磷都是通过肾小球的滤过而排泄至体外，如果我们摄入的磷过多会加重肾脏的负担，加重肾脏的损伤。
• 如果是肾功能损伤的患者体内的磷不能全部排除体外，会造成体内磷过多。
• 我们体内的钙磷比例是有一定固定值的，如果血磷较高必然会影响钙的吸收，加重肾性骨病。
饮食原则——低磷
饮食原则——优质低蛋白
• 可适量吃些蛋清、牛奶及精瘦肉，调整食用量，每日少于2两，植物蛋白不能吃，如豆子及各种豆制品、豆腐、豆奶及各种干果类，如：花生、瓜子、核桃。

肾病患者饮食原则

肾病患者饮食原则五低一高：低钾、低磷、低脂低盐、低蛋白、高维生素1、低钾含钾高的有：所有食用菌、土豆、山药、小白菜、红枣、香蕉、桔子、银耳、桃、杏、菠菜、油菜等。

平稳者或高度水肿时忌盐，一般患者每日盐摄入量小于3克（一大牙膏盖）。

3、低磷含磷高的有：海产品及海生植物，如：海带、紫菜、动物内脏、芝麻、茶叶、蜂蜜、蛋黄。

4、低脂注意：炒菜时禁止使用动物油，以植物油为主，尤以含不饱和脂肪酸的玉米油为佳，禁止食用油腻食品。

5、优质低蛋白可适量吃些蛋清、牛奶及精瘦肉，调整食用量，每日少于2两，植物蛋白不能吃，如豆子及各种豆制品、豆腐、豆奶及各种干果类，如：花生、瓜子、核桃。

6、高维生素可多食用些素菜及各种水果，如：梨、苹果、黄瓜、西红柿等。

注：忌辛辣（如生葱、姜、蒜等）!忌烟酒!忌狗肉!少尿时，控制水的摄入量，一般小于前一天的尿量!祝您早日康复！肾结石造成的尿路感染引起的发烧、腰痛；呕吐是由于结石对尿路的梗阻可能形成了肾积水，肌酐、尿素氮等毒素排泄收到了影响，造成的。

输尿管是6MM。

一般1CM以下的结石是很困难通过碎石的方法治疗的，只要结石没有造成严重的肾积水，中医排石化石就成了首选。

食饵治疗：对尿酸结石应限制肉类，忌食动物内脏肝、心胃、肠、肾等。

每天蛋白质摄入量不超过90克；少食菠菜、花菜、香菇等而多进食水果；尿的碱化在尿酸结石的预防和治疗中占有重要地位，宜选择碱性蔬菜和瓜果，要保持PH值在6.2-6.5范围内。

高钙尿性结石用低钙食物作为预防和治疗，可减少发病。

饮食中钙摄入量小于700毫克|日，其作用为含有脂肪酸的磷酸盐在肠内与钙相结合，使钙摄入减少。

草酸结石发病率占结石中绝大多数，目前尚缺乏有效的食饵防治，只有限制摄入高草酸、高乙醇酸及高钙的食物，如：菠菜、土豆、甜菜、可可、速溶咖啡、芦笋、油菜、榨菜、雪里红、核桃、榛子、草莓、李子、覆盆子、桔子、胡萝卜、豆角、芹菜、黄瓜、巧克力、浓茶（红茶）海味品、虾米、海带、带鱼、糖等是高草酸食物。

膜性肾病患者的饮食原则与营养建议

避免食用高嘌呤食物
高嘌呤食物可能导致尿酸升高，加重肾脏负担
常见的高嘌呤食物包括动物内脏、海鲜、豆类等
建议选择低嘌呤食物，如蔬菜、水果、全谷类等
适量摄入蛋白质，避免过多摄入肉类、豆制品等高蛋白食物
保持饮食均衡，避免偏食、挑食，保证营养全面
PART TWO
膜性肾病患者营养建议
保证每日热量摄入充足
控制胆固醇摄入，如蛋黄、动物内脏等
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多摄入新鲜蔬菜和水果
新鲜蔬菜和水果富含维生素和矿物质，有助于提高
免疫力和抗氧化能力。
新鲜蔬菜和水果中的膳食纤维有助于维持肠道健康，
预防便秘。
新鲜蔬菜和水果中的抗氧化物质有助于降低炎症反
应，减轻肾脏负担。
新鲜蔬菜和水果中的水分有助于维持身体水分平衡，
预防脱水。
进食
食物选择：选择低盐、低脂、低糖、高蛋白、高纤维的食物，避免高热量、
高脂肪、高糖的食物
饮食均衡：保证食物多样化：根据个人身体状况和尿量，合理控制饮水量，避免过度饮水
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汇报人：
适当补充优质蛋白质
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蛋白质是膜性肾病患者饮食中重要的营养素之一
添加标题
优质蛋白质包括肉类、鱼类、蛋类、奶类等
添加标题
适量摄入优质蛋白质有助于维持身体机能和免疫力
添加标题
避免过量摄入蛋白质，以免加重肾脏负担
注意补充维生素和矿物质
添加标题
维生素D：有助于钙的吸收和骨骼健康
添加标题
致的电解质失衡
适量摄入蛋白质，以减轻肾脏负担
避免摄入过多的磷，以预防肾功能衰竭
适当控制脂肪摄入
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慢性肾脏病饮食原则

肾病患者饮食应注意？
饮食原则
• 原则一：低盐低脂 • 原则二：优质低蛋白 • 原则三：供给充足的热量 • 原则四：低钾饮食 • 原则五：高钙低磷 • 原则六：低嘌呤饮食 • 原则七：适当高纤维素饮食
原则一：低盐低脂
• 低盐饮食有利于避免水钠潴留，防止加重水肿及高血压。由于脂肪可致动脉硬化，而肾病本身就是肾脏动脉硬化的表现，因此患者还需降低脂肪的摄入。
保健强健身体与快乐心情
• 饮食保健是一方面，还有一些就是生活中我们要注意积极锻炼身体，增强体质，增强自身免疫力，按时作息，避免过劳，保持好舒畅的心情。
放映结束感谢各位批评指导！
谢谢！
让我们共同进步
知识回顾 Knowledge Review
原则五：高钙低磷饮食
• 强调低磷饮食，禁食动物内脏（脑、肝、肾）等，不吃烧鹅、海鲜、不喝酒
原则六：低嘌呤饮食
• 高嘌呤饮食会诱发痛风发作，而芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪脚、沙丁鱼及动物内脏等都含有大量嘌呤，故应该严格限食
瘦肉中也含有嘌呤，在食用时可先将肉在水中煮一下，弃汤食用。
低嘌呤饮食
• 低嘌呤食物有：精细小米、苏打饼干、馒头、精细面包、胡萝卜、青菜、黄瓜、茄子、南瓜、西葫芦、番茄、土豆、各类水果、果酱、植物油等
适当饮食高纤维素
• 利于保持大便通畅，毒素排泄，可适当多吃粗粮
如：玉米面、芋头、海带丝、水果、蔬菜等
慢性肾脏病患者饮食法则
• 饮食中要注意多食具有护肾利尿作用食物，如：胡萝卜，冬瓜、西红柿、柑橘、柿子、干果类
• （1）强调定量，不凭感觉控盐，使用有标量的盐勺；
• （2）菜起锅时才撒盐花在上面，以减少盐的用量；

肾病患者出院指导

肾病患者出院指导引言祝贺您即将出院！在此，我们为您提供一份肾病患者出院指导，以帮助您更好地康复和照顾自己。

本指南将涵盖饮食、药物治疗、定期检查、生活方式调整等方面，以确保您的身体状况得到有效改善和维持。

饮食指导1. 低蛋白饮食：限制蛋白质摄入，每日每千克体重0.8克，以减轻肾脏负担。

选择优质蛋白质，如鸡肉、鱼肉、瘦肉等。

2. 低盐饮食：每日盐分摄入量不超过2克，避免腌制、加工食品，减少烹饪时的盐分添加。

3. 高维生素饮食：增加新鲜蔬菜、水果摄入，补充维生素和矿物质。

4. 充足水分摄入：根据病情，每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免剧烈运动和高温环境，以免出现水肿。

药物治疗1. 遵医嘱服药：严格按照医生开具的药物剂量和时间进行服药，不得自行增减剂量或停药。

2. 了解药物作用及副作用：了解所服药物的作用及可能产生的副作用，如出现不适，请及时与医生联系。

3. 监测药物指标：定期检查血常规、肝功能、肾功能等，以监测药物对身体的影响。

定期检查1. 尿常规检查：每2-3个月进行一次尿常规检查，观察尿蛋白、尿潜血等情况。

2. 血常规检查：每3-6个月进行一次血常规检查，了解身体状况。

3. 肾脏功能检查：每6-12个月进行一次肾脏功能检查，如血肌酐、尿素氮等。

生活方式调整1. 戒烟限酒：烟草和酒精会对肾脏造成损害，戒烟限酒有助于病情恢复。

2. 适量运动：根据个人身体状况进行适量运动，如散步、慢跑、游泳等，避免剧烈运动。

3. 保持良好心态：保持乐观、积极的心态，有助于病情恢复。

4. 遵医嘱复诊：按照医生的建议，定期到医院复诊，及时了解病情变化。

结语祝愿您在出院后能够严格按照本指导原则进行生活和治疗，保持良好的身体状况。

如有任何疑问或不适，请及时与医生联系。

祝您身体健康，生活愉快！。

肾病患者饮食指导

肾病患者饮食指导
肾病是一种常见的慢性疾病，正确的饮食惯对肾病患者的健康非常重要。

以下是针对肾病患者的饮食指导：
限制蛋白质摄入量
蛋白质是肾脏的主要摄入来源之一，但在肾病患者中，肾脏无法有效处理过多的蛋白质，因此需要限制蛋白质的摄入量。

建议每天摄入适量的优质蛋白质，如鱼、鸡肉和豆类，同时避免过量摄入肉类和乳制品。

控制钠摄入量
钠是一种会增加体内水分和血压的物质，肾病患者应该控制钠的摄入量。

建议减少食用含高盐的食物，如加工食品和咸味零食。

同时，需要注意用盐的量，在烹饪中使用香料和草药作为替代品。

控制磷摄入量
肾病患者身体无法有效排除体内过量的磷，因此需要控制磷的
摄入量。

建议减少食用含高磷的食物，如奶制品、海鲜和碳酸饮料。

同时，需要注意食用富含钙的食物，因为钙可以与磷结合，减少其
吸收。

增加膳食纤维摄入量
膳食纤维是一种有益于肾病患者消化系统健康的物质。

建议增
加膳食纤维的摄入量，可以通过食用蔬菜、水果和全谷物食品来实现。

限制液体摄入量
肾病患者可能出现排尿困难或水肿等问题，因此需要限制液体
的摄入量。

建议根据医生的建议控制每天的液体摄入量，同时避免
过量的饮水和饮料的摄入。

个体化饮食计划
每个肾病患者都有不同的情况和需求，因此制定一个个体化的饮食计划非常重要。

建议与医生或营养师合作，制定适合自己的饮食计划，以满足个人的健康需求。

以上是针对肾病患者的饮食指导。

请注意，在进行任何饮食改变前，应咨询医生或专业人士的建议。

肾病患者的膳食保健建议

肾病患者的膳食保健建议1.慢性肾脏病的饮食注意事项2.肾病患者应该注意什么？4项健康的饮食原则是什么？3.推荐几种适合肾病患者吃的食物4.慢性肾脏病病人怎么吃？慢性肾脏病的饮食注意事项慢性肾脏病即CKD是指肾脏损伤包括肾脏结构和功能异常大于3个月，伴或不伴肾小球滤过率增高的临床综合征群，它不是单一的疾病，而是许多种肾脏疾病的统称，根据肾小球滤过率的多少将其分为5期，其中1期为肾功能正常，2期为肾功能轻度下降，3期为肾功能中度下降，4期为肾功能重度下降，5期为肾衰竭期，即所谓的尿毒症期。

我国CKD的发病率为9.4-12.1%，差不多每10个人就有一个是患有慢性肾脏病。

肾脏是人体内重要的排泄器官，起着排毒、调节内环境的作用，此外还有造血、内分泌等多种功能，肾脏损伤对人体健康影响很大，营养不良是慢性肾脏病的常见并发症，是慢性肾脏病发展和患者死亡率升高的危险因素，营养治疗在慢性肾脏病的治疗过程中起着非常重要的作用，可以改善患者的营养不良、延缓肾病进展，具体应该怎么做呢？慢性肾脏病的营养治疗，应注意以下10点:1、限制蛋白质的摄入：1-2期没有持续性蛋白尿的患者不必严格控制蛋白质的摄入，但应注意增加优质蛋白质的摄入比例，含优质蛋白质的食物有鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等。

3-5期如果没有透析则应严格限制蛋白质的摄入，以0.6-0.8mgkg.d的蛋白质为宜，同样应以优质蛋白质为主。

限制含植物蛋白高的食品，如：谷类、豆类等，可采用部分麦淀粉或者低蛋白大米作为主食替代普通的面粉和大米。

2、充足的能量供应，能量应以30~35kcalkg·d为宜，其中碳水化合物应占70%左右，充足的能量摄入可以起到节约蛋白质的分解，减轻肾脏负担。

3、限制食盐的摄入，尤其是3-5期，每天2—3g为宜（包含酱油），忌用咸菜、黄豆酱、腐乳等含隐形盐的食物。

4、当病人出现水肿或少尿时，应控制水的入量，具体量请咨询营养师或临床医生。

5、注意补充含B族维生素，尤其是维生素B6和叶酸，这类食物有新鲜蔬菜、水果等。

肾病患者应该注意哪些饮食禁忌

肾病患者应该注意哪些饮食禁忌肾脏是人体重要的排泄器官，对于维持身体的正常代谢和内环境稳定起着至关重要的作用。

当肾脏出现病变时，患者的饮食就需要特别注意，以减轻肾脏的负担，延缓病情的进展。

那么，肾病患者究竟应该注意哪些饮食禁忌呢？首先，肾病患者要严格控制盐的摄入量。

盐中的钠离子摄入过多，会导致水钠潴留，增加血容量，从而加重肾脏的负担。

一般来说，肾病患者每天的食盐摄入量应控制在 3 克以下，对于病情严重的患者，可能需要控制在 2 克以下。

这意味着要尽量避免食用咸菜、腌肉、火腿等高盐食品，在烹饪时也要少放盐，并且少用酱油、豆瓣酱等含盐的调味料。

其次，限制蛋白质的摄入也是肾病患者饮食的重要原则之一。

蛋白质在代谢过程中会产生含氮废物，需要通过肾脏排出体外。

当肾脏功能受损时，过多的蛋白质摄入会加重肾脏的负担。

但蛋白质又是身体必需的营养素，因此需要在保证营养的前提下进行适量控制。

对于非透析的肾病患者，一般建议每天每公斤体重摄入 06-08 克蛋白质，应以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等。

而对于透析患者，由于透析过程中会丢失一部分蛋白质，所以蛋白质的摄入量可以适当增加。

再者，肾病患者要避免食用高嘌呤食物。

嘌呤在体内代谢后会产生尿酸，尿酸过多可能会沉积在肾脏，加重肾脏损伤。

常见的高嘌呤食物包括动物内脏（如猪肝、猪心、鸡肝等）、海鲜（如虾、蟹、贝类等）、肉汤等。

此外，豆类及豆制品虽然富含蛋白质，但其中的嘌呤含量也较高，肾病患者应根据自身病情适量食用。

钾也是肾病患者需要关注的营养素。

当肾脏功能减退时，排钾能力下降，容易导致血钾升高。

高钾血症可能会引起心律失常等严重并发症。

因此，肾病患者应避免食用含钾高的食物，如香蕉、橙子、橘子、菠菜、土豆、香菇等。

但需要注意的是，如果患者正在使用利尿剂或者存在低钾血症，则需要适当补充钾。

另外，肾病患者还要少吃高脂食物。

过多的脂肪摄入会导致血脂升高，加重动脉硬化，影响肾脏的血液供应。

肾病饮食五低一高,四低一高

肾脏病人饮食原则五低一高：低钾、低盐、低磷、低脂肪、低蛋白、高维生素1、低钾含钾高的有：所有食用菌、土豆、山药、小白菜、红枣、香蕉、桔子、银耳、桃、杏、菠菜、油菜等。

2、低盐含盐高的有：味精、苏打饼干、挂面、酱油、油条等，血压控制得不平稳者或高度水肿时忌盐，一般患者每日食盐量少于3g（一大牙膏盖）。

3、低磷含磷高的有：海产品及海生植物，如：海带、紫菜、动物内脏、芝麻、茶叶、蜂蜜、蛋黄。

4、低脂肪注意：炒菜时禁止使用动物油，以植物油为主，尤以含不饱和脂肪酸的玉米油为佳，禁止食用油腻食品。

5、优质低蛋白可适量吃些蛋清、牛奶及精瘦肉，调整食用量，每日少于2两，植物蛋白不能吃，如豆子及各种豆制品、豆腐、豆奶及各种干果类，如：花生、瓜子、核桃。

6、高维生素可多食用些素菜及各种水果，如梨、苹果、黄瓜、西红柿等。

注：忌辛辣（如生葱、姜、蒜等）！忌烟酒！忌狗肉！少尿时，控制水的摄入量，一般小于前一天的尿量！祝您早日康复！护理部肾病患者预防感冒的方法方法：每日用食醋在室内熏蒸15—20分钟，能杀死或抑制居室病菌。

1.药物擦法：每日晨、晚或外出时用清凉油或风油精少许涂额头两侧和鼻唇部可预防感冒。

2.冷脸热足法：每日晨晚以冷水浴面，热水浴足可提高身体抗病。

3.饮糖姜茶法：以生姜、红糖各适量煮水代茶饮用能有效地防治感冒。

4.热风吹面法：感冒初起时，可用电吹风对着太阳穴吹3—5分钟，每日数次，可减少症状加速痊愈。

5.呼吸热蒸汽法：在杯中倒入开水，对着做深呼吸直到杯中水凉为止每日数次，这对初发感冒效果甚佳。

6.按摩预防法：两手对搓，掌心热后按摩迎香穴（位于鼻沟内、横于鼻外缘中点）十余次。

7.预防服药法：在流感流行季节可服用一些药物做预防性措施。

8.盐水漱口法：每日早、晚餐后用淡盐水漱口，以清除口腔内细菌。

如何观察理疗药的疗效：1.是否出现四肢变红变暖。

2.身体开始出汗。

3.血压开始慢慢下降逐渐正常平稳。

4.不再恶心、呕吐，开始有食欲。

肾病患者的饮食很重要

肾病患者的饮食很重要肾炎是一种对人体危害性很大的慢性疾病，肾炎的饮食是每个患者都关注且应该注意的问题。

另外，肾炎的饮食原则并不是固定不变的，要随病情的改变及时做相应调整。

1.不同阶段的肾病患者饮食原则无症状蛋白尿或血尿无症状蛋白尿或血尿，尿蛋白丧失不多（1-2克/天）可给一般饮食，略限盐。

但如尿蛋白丧失较多，或有血尿蛋白低下，无氮质血症，可适当增加饮食中的蛋白质量。

以按每天每千克体重1克正常需要量供给外，尚需考虑增加尿中所失去的蛋白质量。

但根据最近的观点，长期高蛋白质负荷会加重肾脏负担，结果加速肾功能恶化。

慢性肾小球肾炎急性发作慢性肾小球肾炎急性发作，水肿或高血压者应限制食盐摄入量，每日以2-4克为宜。

高度水肿者应控制在每日2克以下，咸鱼、各种咸菜均应忌用，待水肿消退后钠盐量再逐步增加。

除有显著水肿外饮水量不应受到限制。

血浆蛋白低而无氮质血症者应进高蛋白饮食，每日蛋白质应在60-80克或更高。

出现氮质血症时应限制蛋白质摄入总量，每日40克以下，供给富含必需氨基酸的优质蛋白，饮食中注意补充营养及维生素，水果及蔬菜不限量。

肾炎高血压型患者肾炎高血压型患者肾功能多数有中等度损害，为控制血压，减轻水肿症状，应限制盐的摄入，给予少盐饮食严重者短期给予无盐饮食。

由于多进钠盐不但可增高血压，且可加重肾脏损害，因此即使血压恢复正常，也以淡食为宜，以避免肾功能进一步恶化，蛋白质量亦宜适当控制。

肾功能减退者肾功能减退者，则应适当限制蛋白质的进食量，每日摄入总量（包括主食所含蛋白）小于30-40克，多采用牛奶、鸡蛋等高生物价优质蛋白质，并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物性蛋白质以增进食欲。

当患者肾功能明显减退时，不要过分限制钠盐，以免血容量不足加重肾功能减退乃至出现氮质血症。

2.肾炎患者饮食的禁忌原则肾炎患者宜吃糖类食品和淀粉类食物如米面杂糖、藕粉、甘蔗、山药、蜂蜜、白糖、各种果汁饮料、新鲜水果等。

因为这些食品在体内代谢后，产生水和二氧化碳，不会增加肾脏负担。