慢性肾衰患者饮食的宜忌
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附录1 慢性肾衰患者饮食的宜忌
1、宜适量供给热量
可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。植物油(如:大豆、花生油)、低蛋白淀粉(如:澄粉、大白粉、藕粉、)及糖类(如:冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖),以制作各种可口点心,其热量的摄取以每天每公斤体重30~40大卡,以保证摄人蛋白质和氨基酸的合理利用,并减少组织蛋白的分解,以免体重减轻过甚。
2、限制蛋白质的摄入量
慢性肾功能衰竭患者,需限制蛋白质的摄取量,以减轻肾脏之负担,但如果吃的大少,则消耗身体的肌肉及内脏组织,所以必须吃正确且足够"量"及"质"的蛋白质,量宜每天每公斤体重1~1.2克,应选用肉、奶、蛋、鱼等富含优质蛋白的食物,使其占总蛋白质量的50%以上。因植物性蛋白质在体内的利用率较低,代谢后产生较多含氮废物,所以不可任意食用,如:豆类(红豆、绿豆、毛豆、蚕豆、毛豆、碗豆仁),豆类制品(豆腐、豆干、豆浆),面筋制品(面筋、面肠、烤麸),核果类(瓜子、花生、核桃、腰果、粟子)等。
3、慎高盐饮食
保持低盐饮食,盐本身对肾脏并无损害,但是吃盐多,饮水会相应地增多,增加血容量,加重水肿、高血压和心脏负荷,从而不利于病情,所以有水肿、高血压的病人要低盐饮食,尤其是有水肿者,以每日3克为宜。1克(1/5茶羹)盐=6/5茶羹酱油=1茶羹味精。
4、慎水分的摄入
慢性肾衰的病人着排出的尿量减少,经口进入的液体潴留在体内,造成身体浮肿。血压升高,甚至水肿,此时,必须限制液体的摄入量,通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500ml为宜。
5、慎食高钾食物
高钾可抑制心跳,严重者可导致心跳骤停。钾主要由食物摄取,由肾脏从尿中排泄,肾功能减退,排泄减少。就会造成血钾升高,所以高钾食物宜忌食。如:香蕉、桔子、味精、酱油、土豆、榨菜、菇类,木耳、紫莱、枣,莲子、杏仁、火腿、干贝、虾米、深绿色蔬菜、巧克力等。
6、慎食高磷食物
慢性肾衰竭时高磷血症很常见,而高磷血症可加重肾功能恶化,并使血清钙降低,应采用低磷饮食(如粉皮、粉条、水产海参、芋头、西瓜、淀粉、冰糖、植物油、苹果、水萝卜、白兰瓜、藕粉等)。禁食髙磷食物(如松子、虾皮、西瓜子、南瓜子、海鱼、虾、腰果、黄豆、黑豆、奶粉、奶片等)。
7、慎食高嘌呤食物
如动物内脏、海鲜、菠莱,菇类等,啤酒亦忌,其可减少尿酸的排泄。
8、慎食辛辣刺激性食品
如辣椒、胡椒、花椒、咖喱、蒜苗等易。上火”之品,五香粉、大料、香椿、香莱等“发物”,因为这些食品易造成血压升高、引发咽喉炎症,还可引起过敏。
9、宜补充维生素和微量元素
慢性肾衰的病人应补充维生素B族(B,B。,B,)维生素C,叶酸,活性维生素D,微量元素,主要是补充铁,维生索A在慢性肾衰患者血中浓度升高,而且维生素A对肾脏有毒性,故禁忌补充。
10、慎食各类保健品
慢性肾衰虽也属中医肾虚的范畴,但并不等同于中医常说的“肾虚”,不能单纯套用补肾的方法来治疗。因此,对于市场上名目繁多的各类保健品、滋补品、最好敬而远之。