2.3.1.4急诊服务流程_急诊服务时限

急诊服务流程急诊服务时限

急诊服务流程急诊服务时限急诊服务时限的设定是为了确保患者尽快得到合理有效的治疗和救治，以减少疾病对患者的危害和并发症的发生。

下面是一般医疗机构急诊服务的流程和时限：1.患者到达急诊科：患者到达医院急诊科后，前台工作人员将询问患者的基本信息，包括姓名、年龄、病史等，并登记患者信息。

2.病情评估和分诊：医务人员将对患者进行病情评估，包括询问症状、体格检查等，以确定患者的病情严重程度。

根据患者的病情，医务人员会将患者分发到不同的急诊区域，如重症监护区、危重症区、普通区等，以优化医疗资源的配置。

3.初步处理和决策：根据患者的病情，医务人员会进行初步处理和决策，包括开具化验、检查申请单、安排进一步的诊疗计划和转诊决策。

在急诊科，一些常见的疾病和伤害可以得到迅速的治疗，如心脏骤停、呼吸窘迫等。

4.进一步治疗和观察：根据患者的情况，可能需要进一步的治疗和观察。

比如，对于一些需要留院观察的患者，可以通过监护室或者病房提供继续治疗和观察。

5.诊断和治疗决策：在患者的病情得到初步控制后，医生会根据患者的病情、检查结果等信息进行进一步的诊断和治疗决策。

这可能涉及到一系列的检查和治疗措施，如血液化验、X光检查、手术等。

6.医嘱和建议：在诊断和治疗决策确定后，医生会开具相应的医嘱和建议，包括用药、治疗计划、注意事项等。

患者可以根据医生的建议进行进一步的诊疗和康复。

以上是一般医疗机构急诊服务的流程和时限。

但是，急诊服务的时限会受到多种因素的影响，如患者数量、医疗资源配置、医务人员的专业素养等。

因此，急诊服务时限应根据具体情况进行合理设定，并通过科学的管理手段进行监控和改进。

急诊服务操作规范,急诊服务时限

急诊服务操作规范,急诊服务时限(总2页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除急诊服务流程拨打急救电话120接来的患者（院前急救）/自行来院→急诊科护士接诊挂号→测T、P、R、BP观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人查体、完善检查：（1）轻症：输液、治疗、取药、留观，好转者离院，留观期间病情加重者，则住院、手术、ICU;(2)危重：立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护→住院、手术、ICU。

服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟，超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。

大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。

血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。

术中冰冻病理切片自送检到出具结果时间≤30分钟。

急诊科、临床科室、各医技科室、药房等配合流程1.急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室，临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊，时间﹤10分钟。

2.急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的，立即电话通知临床科室，临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。

3.急诊有急危重症患者需要入院的，提前联系临床科室，准备病床和做好接收患者的准备，由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房，并与临床医生做好交接。

4.急诊有急危重症患者需做相关检查的，各医技科室应做到随到随检、先检查后交费，发现危急值时及时通知急诊首诊医生，做好记录，并快速给出检查报告。

5.急诊有急危重症患者抢救时，药房应做到随用随取，先用药后交费，并做好记录。

急诊服务流程及规范86074

急诊服务流程与服务时限拨打急救电话经救护车接来的患者（院前急救）（或）/自行来院患者→急诊科护士接诊挂号→测T、P、R、BP观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人→查体、完善检查：（1）轻症：输液、治疗、取药、留观、好转者离院，留观期间病情加重者，则住院、手术;(2)危重：立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护→医师全程陪同→送住院、手术、重症监护。

服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟，超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。

血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤2小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。

急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配合流程1、急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室，临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊，时间﹤10分钟。

2、急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的，立即电话通知临床科室，临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。

3、急诊有急危重症患者需要入院的，提前联系临床科室，准备病床和做好接收患者的准备，由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房，并与临床医生做好交接。

4、急诊有急危重症患者需做相关检查的，各医技科室应做到随到随检、先检查后交费，发现危急值时及时通知急诊首诊医生，做好记录，并快速给出检查报告。

5、急诊有急危重症患者抢救时，药房应做到随用随取，先用药后交费，并做好记录。

6．收款及挂号处：需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费，保障患者获得连贯医疗服务，并做好记录。

危重病人抢救流程向陪护人交代病情及签署危重通知单（护士记录抢救项目清单）病情较重或收入病房会诊检查结果进一步评估1、2、3、分钟内，立即派车组织相关人员携带抢救药品、氧气、产包等器械，必要时带血、迅速前往现场实施紧急抢救处理，在车上仍要继续采取必要的抢救措施。

主要疾病急诊服务流程与服务时限规定

主要疾病急诊服务流程与服务时限规定急诊服务是医院提供的紧急医疗服务，旨在对患者进行及时救治。

以下是主要疾病急诊服务流程与服务时限的规定：1. 到达急诊室当患者到达医院急诊室时，应前往接待台登记，提供个人信息和病情简要介绍。

医务人员将根据患者的情况判断其优先级，并进行初步的评估。

2. 医学紧急状况判断医务人员将对患者进行医学评估，以确定其病情的紧急程度。

评估结果将决定患者接收紧急医疗服务的时限。

- 紧急状况一级：患者病情危急，需要立即接受紧急治疗，医务人员应立即安排医疗团队对其进行救治。

- 紧急状况二级：患者病情较为紧急，需要尽快进行医疗处理，医务人员应在30分钟内安排医疗团队对其进行救治。

- 紧急状况三级：患者病情较紧急，需要在合理的时间内进行医疗处理，医务人员应在2小时内安排医疗团队对其进行救治。

3. 快速诊断与治疗医务人员将根据患者的病情和急诊科室的设备条件，进行快速的诊断和治疗。

快速采集相关检查样本、进行必要的检查和相应的治疗，以最大限度地减少诊断和治疗的时间。

4. 高效协调转诊如果患者的病情超出急诊科室的治疗范围，医务人员应及时进行转诊，将患者转至相关专科进行进一步治疗。

为保证转诊的高效率，医务人员应与目标科室进行紧密的协调和沟通。

5. 急诊就医记录与信息科技支持医务人员应及时记录患者的急诊就医信息，并利用信息科技支持系统进行数据整理和管理。

这有助于提高医疗服务的质量，并为患者提供全面的医疗保障。

根据以上规定，医院将严格遵守疾病急诊服务流程和服务时限的规定，为患者提供高质量的紧急医疗救治服务。

以上内容仅供参考，具体请以医院规定为准。

二甲评审-医务科监管及持续改进条款学习资料

职能部门履行监管职责，定期进行评价、分析和反馈。
4.5.6.3根据《病历书写基本规范》，对住院病历质量实施监控与评价。
职能部门履行监管职责，有评价、分析、反馈及整改措施。
4.5.6.5对住院时间超过30天的患者进行管理与评价。
职能部门履行监管职责，有定期监管检查，并有分析、反馈和改进措施。
4.6.2.1有患者病情评估与术前讨论制度。
3.3.2.1有手术部位识别标示相关制度与流程。
职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。
3.3.3.1有手术安全核查与手术风险评估制度与流程。（★）
职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。
3.9.3.1定期分析医疗安全信息，利用信息资源改进医疗安全管理
1.利用信息资源加强管理，实施具体有效的改进措施。对改进措施的执行情况进行评估。
职能部门履行监督职责，评价重点病种参照本细则第七章所列的“住院重点疾病”以及省级卫生行政部门规定的其他重点病种
4.5.2.2根据病情，选择适宜的临床检查。
有大型设备检查阳性率的定期分析和评价。
临床检查适宜性有定期分析和评价，有持续改进。
4.5.3.1加强住院诊疗活动质量管理。
2.有院科两级的诊疗质量监督管理，对存在问题及时反馈。持续改进诊疗工作，确保医疗质量与安全。
职能部门对制度落实情况定期检查，并有分析、反馈和整改措施。
4.6.2.2根据临床诊断、病情评估的结果与术前讨论，制订手术治疗计划或方案。
（★）
职能部门履行监管职责，并有分析、反馈和整改措施。
4.6.3.1在患者手术前履行知情同意。
职能部门履行监管职责，并有分析、反馈和整改措施。
4.6.4.1有重大手术报告审批制度。

重点病种的急诊服务流程与服务时限

重点病种的急诊服务流程与服务时限急诊服务是医疗机构的重要组成部分，目的是为迅速发生的急性疾病、创伤等提供及时的医疗救治和紧急救援。

针对重点病种，急诊服务流程和服务时限需要根据各种疾病特点进行调整和优化，以确保患者能够及时得到救治。

以下是几种常见的重点病种以及相关的急诊服务流程和服务时限的介绍。

一、心脑血管急症（如心肌梗死、脑卒中）心脑血管急症是急诊科最常见的病种之一，治疗时间对患者预后具有重要影响。

急诊服务流程：1.患者到达医院后，由急诊医生迅速进行初步评估，包括问诊、体格检查、心电图、血压和心率监测。

2.心脑血管急症疑似患者需尽快激活院内急诊医疗联络中心（如急诊中心、卒中中心等），列出紧急救治清单。

3.院内急诊医疗联络中心与心血管科、神经内科等相关科室联动，尽快完成相关检查（如血常规、心肌酶谱、脑部CT或MRI等）。

4.心脑血管急症疑似患者根据病情严重程度将分级送到相应的科室进行救治，如冠心病患者需送往心导管室行急诊冠脉介入治疗。

急诊服务时限：心脑血管急症是时间相关性疾病，早期干预对患者预后至关重要。

1.早期诊断和评估：首次急性心肌梗死患者，应在到达医院后的10分钟内（即“门到针”时间）迅速进行心电图和血常规检查。

2.溶栓治疗时间：急性心肌梗死患者在到达医院后，溶栓治疗应在30分钟内开始。

3.完成冠脉介入治疗的时间：急性心肌梗死需进行介入治疗的患者，在心电图确诊后至介入治疗完成时间应在90分钟以内。

4.心电图检查时间：对于疑似脑卒中患者，需在到达医院后15分钟内进行心电图检查。

二、严重创伤（如车祸、坠落伤）严重创伤是急诊科常见的急症之一，通常采取多学科的团队协作来提供急救和治疗。

急诊服务流程：1.患者到达医院后，急诊医生迅速进行初步评估，包括快速问诊、体格检查以及确定创伤的类型和部位等。

2.高度怀疑严重创伤的患者应立即通知麻醉、外科、骨科等相关科室，组织多学科团队进行救治。

3.进行特殊检查（如头颅CT、肌酸激酶酶谱、X光、血气分析等），进行创伤评分以确定严重程度，并制定具体救治方案，如介入治疗、手术等。

急诊服务流程与服务时限

急诊(jízhěn)服务流程与服务(fúwù)时限拨打急救电话(diànhuà)120接来的患者（院前急救）/自行来院→急诊科护士(hù shi)接诊挂号→测T、P、R、BP观察(guānchá)神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人查体、完善检查：（1）轻症：输液、治疗、取药、留观，好转者离院，留观期间病情加重者，则住院、手术、ICU;(2)危重：立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护→医师全程陪同送住院、手术、重症监护。

服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟，超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。

大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。

血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。

术中冰冻病理切片自送检到出具结果时间≤30分钟。

急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配合流程1．急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室，临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊，时间﹤10分钟。

2．急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的，立即电话通知临床科室，临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。

3．急诊有急危重症患者需要入院的，提前联系临床科室，准备病床和做好接收患者的准备，由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房，并与临床医生做好交接。

4．急诊有急危重症患者需做相关检查的，各医技科室应做到随到随检、先检查后交费，发现危急值时及时通知急诊首诊医生，做好记录，并快速给出检查报告。

5急诊有急危重症患者(huànzhě)抢救时，药房应做到随用随取，先用药后交费，并做好记录。

6．收款及挂号处：需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费，保障患者获得连贯(liánguàn)医疗服务，并做好记录。

重点病种急诊服务流程与服务时限规定

重点病种急诊服务流程与服务时限规定为了确保急诊危重症患者得到及时、有效救治，规范诊疗行为，确保患者能够得到连贯、及时、有效的救治，进一步提高急危重症患者的抢救成功率，加强医疗安全，按照《三级妇幼保健院评审标准及实施细则》（2016年版）的要求，结合我院实际，制定出重点病种的范围及服务流程和服务时限。

一、急危重患者重点病种范围：高危孕产妇、妇产科出血、异位妊娠、卵巢囊肿破裂或蒂扭转、子宫破裂、子痫、前置胎盘出血、产后出血、儿童高热惊厥、心力衰竭、新生儿危重症。

二、急危重患者救治服务流程急诊患者就诊→分诊护理快速判断病情→抢救室，通知妇产科或儿科医师→初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等）→向陪护人交代病情及签署危重通知单→病情较重→请相关二线班会诊→进一步抢救→病情稳定收入院→记录（医师记录抢救病历、护士记录抢救项目清单）。

三、急危重患者救治服务时限要求1、急危重患者从分诊处开始，抢救处置时间在5分钟以内，10分钟内完成诊疗处置（如通畅呼吸道，呼吸机应用，静脉穿刺等）。

2、院内急会诊应在10分钟内到达现场；在“绿色通道”平均停留时间小于60分钟。

3、挂号、划价、收费、取药等效劳窗口等候时间≤10分钟；患者抵达放射科后，平片30分钟内出具检查结果敷陈（能够是口头敷陈）；超声医生在接到患者后，30分钟内出具检查结果敷陈（能够是口头敷陈）；检修科吸收到标本后，30分钟内出具常规检査结果敷陈（血常规、尿常规等，可德律风敷陈），60分钟内出具凝血结果敷陈，120分钟出具生化结果，配血申请30分钟内完成（如无库存血，则60分钟内完成）；手术室在接到手术告诉后，10分钟内准备好手术室及相关物品，本科室立即告诉手术相关人员到场。

4、总值班接到XXX敷陈后10分钟内抵达抢救现场，本能机能科室（医务科、护理部）接到XXX敷陈后10分钟内抵达抢救现场（节假日30分内）；急救设备调配30分钟内完成。

创二甲临床科室需要完成的资料

各科室需要完成的工作2012年6月起执行1．4．3．2 节假日或夜间应急相关工作预案。

1．4．4．1 每年至少组织一次系统的防灾演练，有演练记录，小结、照片记录。

突发事件专项预案应急演练。

1．4．4．2 有停电应急预案，职工知晓停电时的对策。

1．4．5．1 有应急物资和设备的储备计划、储备目录、使用登记,每周一次设备维护并有记录（心电监护、呼吸囊、喉镜、吸痰仪、气管导管等)。

1．5．4．1 根据本县常见病、多发病开展相关调查研究，形成调研成果并推广使用。

1．5．1．1 科研课题选题、立项、设计，有研究能力。

2．3．1．4 24小时加7天服务时限要求、人员职责分工、急救服务流程.抢救记录只有主治医师以上人员可以写。

2．3．1．4 急诊病历质量评价记录，评价结果纳入医师、护士个人的技能评价.2．3．2．1 职工熟知首问负责制并执行，知晓本科室本岗位的履职要求。

2．3．2．2 重大突发事件医疗抢救记录。

2．3．4．2 重点病种的急诊服务流程与服务时限规定。

急性创伤骨科，急诊分娩、高危妊娠孕产妇产科，高危新生儿儿科,急性心肌梗死、急性脑卒中内一科。

关键质量指标与服务时限，来管理协调各个相关科室的服务.2．3．4．3 病历可证实，需急诊会诊患者70—95%以上可在30分钟内获得专科（二级专业组)会诊。

记录到时间。

（急会诊10分钟,专科会诊30分钟，普通会诊24小时，）会诊人员具备相应资质（有执业医师资格).威胁生命的紧急手术在30分钟内达到手术室。

2．3．6．1 成立质量控制小组，有工作记录.出院病历每份查，有整改措施，每月开展评价，有持续改进记录。

完善各项规章制度、岗位职责和相关技术规范、操作规程。

统计数据每月统计一次。

2．4．1．1 患者转科协调机制、交接记录.（姓名、性别、诊断、护送人、接收人)2．4．4．1 实施双向转诊制度，履行告知义务,签知情同意书，定期上报双向转诊患者例数。

2．4．5．1 出院后告知康复措施，建立随访记录本，70%随访率，每月一次小结。

急诊服务流程和规范标准

编号： YLZD058 修订日期： 2014年 5 月生效日期： 2014年 8 月急诊服务流程与服务时限拨打急救电话经救护车接来的患者（院前急救）（或） / 自行来院患者→急诊科护士接诊挂号→测T 、P 、 R 、BP 观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人→查体、完善检查：（1）轻症：输液、治疗、取药、留观、好转者离院，留观期间病情加重者，则住院、手术 ;（2）危重：立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护→医师全程陪同→送住院、手术、重症监护。

服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤ 10 分钟，超声检查自检查开始到出具结果时间≤ 30 分钟。

血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤ 30 分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间 ≤2小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4 天。

急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配合流程1、急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室，临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊，时间﹤ 10 分钟。

2、急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的，立即电话通知临床科室，临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。

制度汇编急诊服务流程与服务时限医院医疗3、急诊有急危重症患者需要入院的，提前联系临床科室，准备病床和做好接收患者的准备，由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房，并与临床医生做好交接。

4、急诊有急危重症患者需做相关检查的，各医技科室应做到随到随检、先检查后交费，发现危急值时及时通知急诊首诊医生，做好记录，并快速给出检查报告。

5、急诊有急危重症患者抢救时，药房应做到随用随取，先用药后交费，并做好记录。

6．收款及挂号处：需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费，保障患者获得连贯医疗服务，并做好记录。

危重病人抢救流程急诊患者就诊初步判断病情急诊抢救室记录（医师记录抢救病历）（护士记录抢救项目清单）进一步抢救请相关二线班病情较重观察病情、化验单、影像或收入病房会诊检查结果进一步评估抢救成功（医师开出所有抢救治疗单，护士或陪护人去收费处初步结算）留观室创伤的急诊服务流程术前准备，血常规和血型，凝血功能请相关科室会诊 ,通知手术室送手术室：大创伤送住院部手术室，小创伤留急诊手术室1、2、生命体B 评价解剖创伤；C 评价有证据的损伤机制和高能因素（汽D 基础情况（年龄、心脏疾病、呼吸疾3、系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（CRASH PLAN 方法进行）。

急诊服务流程

急诊服务流程
拨打急救电话120接来的患者
院前急救 /自行来院→急诊科护士接诊挂号→测T、P、R、BP观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人查体、完善检查
1 轻症输液、治疗、取药、留观好转者离院留观期间病情加重者则住院、手术、ICU;
(2)危重立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护→住院、手术、ICU。

服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。

大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。

血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。

术中冰冻病理切片自送检到出具结果时间≤30分钟。

急诊科、临床科室、各医技科室、药房等配合流程
1.急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊时间 10分钟。

2.急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的立即电话通知临床科室临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。

3.急诊有急危重症患者需要入院的提前联系临床科室准备病床和做好接收患者的准备由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房并与临床医生做好交接。

4. 急诊有急危重症患者需做相关检查的各医技科室应做到随到随检、先检查后交费发现危急值时及时通知急诊首诊医生做好记录并快速给出检查报告。

5. 急诊有急危重症患者抢救时药房应做到随用随取先用药后交费并做好记录。

医院急诊服务流程制度

急诊服务流程
拨打急救电话120 接来的患者（院前急救）/自行来院→急诊科护士接诊挂号→测T、P、R、BP 观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人查体、完善检查：（1）轻症：输液、治疗、取药、留观，好转者离院，留观期间病情加重者，则住院、手术、ICU;(2)危重：立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护→住院、手术、ICU。

服务时限
挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10 分钟，超声检查自检查开始到出具结果时间≤30 分钟。

大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48 小时。

血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30 分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6 小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4 天。

术中冰冻病理切片自送检到出具结果时间≤30 分钟。

急诊科、临床科室、各医技科室、药房等配合流程
1. 急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室，临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊，时间﹤10 分钟。

2. 急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的，立即电话通知临床科室，临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。

3. 急诊有急危重症患者需要入院的，提前联系临床科室，准备病床和做好接收患者的准备，由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房，并与临床医生做好交接。

4. 急诊
有急危重症患者需做相关检查的，各医技科室应做到随到随检、先检查后交费，发现危急值时及时通知急诊首诊医生，做好记录，并快速给出检查报告。

5. 急诊有急危重症患者抢救时，药房应做到随用随取，先用药后交费，并做好记录。

急诊服务流程与服务时限制度

急诊服务流程与服务时限制度为进一步规范我院急诊工作的管理，促进医疗质量的改进，保障医疗安全，按照卫生部及安徽省卫生厅有关文件要求，制定我院急诊服务流程与服务时限制度。

一、急诊服务流程120送来的患者/自行来院的患者→急诊部分诊护士分诊→患者或家属挂号→测T、P、R、BP，观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人查体、完善检查→（一）轻症：输液、治疗、取药、留观。

好转者离院。

留观期间病情加重者则住院、手术、进ICU。

（二）危重：立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护→住院、手术、进ICU。

二、服务时限（一）挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟。

（二）超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。

（三）大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤30分钟。

（四）血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟。

（五）生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤1小时。

（六）术中冰冻病理切片自送检到出具结果时间≤30分钟。

三、急诊部、临床科室、各医技科室、药房等配合流程（一）急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室，临床科室接到会诊电话后立即派医生前往会诊，时间不得超过10分钟。

（二）急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的，立即电话通知临床科室。

临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。

1、急诊有急危重症患者需要入院的，提前联系临床科室准备病床和做好接收患者的准备，由急诊部医务人员将患者护送至病房，并与临床医生做好交接。

2、急诊有急危重症患者需做相关检查的，各医技科室应做到随到随检、先检查后交费。

发现危急值时及时通知急诊首诊医生，做好记录，并快速给出检查报告。

3、急诊有急危重症患者抢救时，药房应做到随用随取，先用药后交费，并做好记录。

重点病种的急诊服务流程与服务时限

附件3急诊服务流程与服务时限拨打急救电话经救护车接来的患者（院前急救）（或）/自行来院患者→急诊科护士接诊挂号→测T、P、R、BP观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人→查体、完善检查：（1）轻症：输液、治疗、取药、留观、好转者离院，留观期间病情加重者，则住院、手术;(2)危重：立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护→医师全程陪同→送住院、手术、重症监护。

服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟，超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。

血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤2小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。

急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配合流程1、急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室，临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊，时间﹤10分钟。

2、急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的，立即电话通知临床科室，临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。

3、急诊有急危重症患者需要入院的，提前联系临床科室，准备病床和做好接收患者的准备，由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房，并与临床医生做好交接。

4、急诊有急危重症患者需做相关检查的，各医技科室应做到随到随检、先检查后交费，发现危急值时及时通知急诊首诊医生，做好记录，并快速给出检查报告。

5、急诊有急危重症患者抢救时，药房应做到随用随取，先用药后交费，并做好记录。

6．收款及挂号处：需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费，保障患者获得连贯医疗服务，并做好记录。

危重病人抢救流程重症监向陪护人交代病情及签署危重通知单救病历）（护士记录抢救项目清单）观察病情、化验单、影像检查结果进一步评创伤的急诊服务流程1、23急性颅脑损伤急诊处理流程特别注意：保持呼吸道通畅：气管插管，辅助呼吸指标：PaCO2 30—35mmHg，PaO2>75mmHg，SaO2>95%。

2.3.1.4急诊服务流程-急诊服务时限

急诊效劳流程1、拨打抢救120接来的患者〔院前抢救〕/自行来院2、急诊科护士接诊登记3、测T、P、R、BP不雅看神态4、破刻告诉值班年夜夫6、年夜夫破刻接诊病人查体、完美反省：〔1〕轻症：输液、医治、取药、留不雅，恶化者离院，留不雅时期病情减轻者，那么住院、手术、ICU;(2)危重：破刻进入挽救室挽救→心肺苏醒、吸氧、开放静脉通路、心电监护→住院、手术、ICU。

效劳时限登记、划价、免费、取药等效劳窗口等待时刻≤10分钟，超声反省自反省开场到出具后果时刻≤30分钟。

年夜型装备反省工程自开具反省讲演请求单到出具反省后果时刻≤48小时。

血、尿、便惯例测验、心电图、影像惯例反省工程自反省开始到出具后果时刻≤30分钟。

生化、凝血、免疫等测验工程自反省开场到出具后果时刻≤6小时。

细菌学等测验工程自反省开场到出具后果时刻≤4天。

术中冰冻病理切片自送检到出具后果时刻≤30分钟。

急诊科、临床科室、各医技科室、药房等共同流程1.急诊有患者需求会诊时破刻告诉临床科室，临床科室接到会诊后破刻派会诊年夜夫前去会诊，时刻﹤10分钟。

2.急诊有急危重症患者挽救需求临床科室协助的，破刻通知临床科室，临床科室接到后破刻派年夜夫前去独特挽救。

3.急诊有急危重症患者需求出院的，提早联络临床科室，预备病床跟做好接纳患者的预备，由急诊医务职员将患者护送至病房，并与临床年夜夫做好交代。

4.急诊有急危重症患者需做相干反省的，各医技科室应做到随到随检、先反省后交费，发觉危殆值时实时告诉急诊首诊医生，做好记载，并疾速给出反省讲演。

5.急诊有急危重症患者挽救时，药房应做到随用随取，先用药后交费，并做好记载。

急性创伤的急诊服务流程与服务时限

急性创伤的急诊服务流程与服务时限急性创伤的急诊服务流程与服务时限1、2、3、1、在接诊创伤患者的第 1分钟内，完成意识状态的判断2、依据足背动脉、桡动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围A保持气道通畅，有损伤开放气道，有呼吸减弱或呼吸消失给与呼吸支持B、静脉通道的建立通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：（l～3 min内完成）A检查生命体征和意识水平B评价解剖创伤；特别是颈椎C评价有证据的损伤机制和高能因素（汽车一同摔出或同一环境内有死亡者）D基础情况（年龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等）系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（CRASH PLAN方法进行）。

3～7 min内完成。

简单的骨折固定、包扎和止血附：CRASH PLAN中每一个字母代表一个脏器或解剖部位，c为心脏(cardic)，R为呼吸(respiration)，A为腹部(abdomen)，S为脊柱(spine)，H为头颅(head)，P为骨盆(pelvis)，L为四肢(1imb)，A为血管(artery)，N为神经(nerve)。

相关检查呼吸和循环支持生命体征平稳生命体征不稳定护士完成术前准备，血常规和血型，凝血功能请相关科室会诊,通知手术室送手术室：大创伤送住院部手术室，小创伤留急诊手术室急性严重创伤抢救流程图急性缺符合严重创伤的诊断标准现场评估院前急救立即排除威胁生命因素一般处理●平卧位，休克者抬高双下肢20度●保持呼吸道通畅，必要时建立人工气道，给氧●严密监护生命体征●建立静脉通道并适当输入晶体液●止血、止痛、镇静●休克者注意保温颅脑伤●CSF 漏时勿填塞冲洗滴药●高颅压者20%甘露醇125 ml 快速静滴或速尿20 mg 静注●脑疝者就近处理或快速送院胸部伤●闭式引流处理张力性气胸、液气胸●固定浮动的胸壁●肺挫伤必要时行机械通气●心包填塞者行紧急穿刺减压腹部伤●反复审定腹部情况，确诊腹腔出血，可反复穿刺●腹腔穿刺阳性率>90% ●对腹腔出血者尽早开腹探查转运途中监护救治、院内处理脊柱骨盆四肢伤●上颈托、头部固定器并卧硬质担架●固定骨折●严重骨盆骨折者应常规肛门指诊以排除膀胱、直肠损伤并严密观察颅脑伤●头颅CT 检查●颅内血肿、脑挫伤严重水肿、手术清除血肿或减压●非手术治疗：脱水、利屎、降颅压●维持水、电解质、酸碱平衡●预防感染●营养支持胸部伤●胸部X 线或CT 检查●内固定浮动胸壁●胸部开放伤、活动性出血、心包填塞应开胸探查●支持呼吸功能●预防感染●营养支持泌屎系损伤●Β超、CT 检●肾挫伤者绝对卧床休息、止血、碱化尿液●肾，膀胱挫裂伤应行手术修复●维持水电解质酸碱平衡●保护肾功能●预防感染腹部伤●Β超、X 线、CT 检查●腹腔灌洗●确诊腹腔脏器损伤者应开腹探查，胃肠减压●维持水电解质酸碱平衡●预防感染●营养支持脊柱骨盆四肢伤●X 线、CT 检●脊髓受压者急诊手术减压●骨盆骨折大出血即血管内止血●直肠膀胱损伤尽早手术●骨折整复手术泌尿系损伤●留置尿管观察尿的颜色和量●全血尿提示尿路损伤严重，防止尿管堵塞●卧床休息，碱化尿液。

重点病种急诊服务流程与服务时限规定

重点病种急诊服务流程与服务时限规定重点病种是指对患者健康影响较大、治疗难度较高、治疗费用较高的疾病。

在急诊服务中，重点病种的服务流程和服务时限有一定的规定，旨在提高就医效率、缩短等待时间、保障患者的生命安全。

本文将针对常见的几种重点病种，分别介绍其急诊服务流程和服务时限规定。

一、心脑血管急症心脑血管急症是指心血管和脑血管系统突发的疾病，包括心梗、脑梗、脑出血等。

对于这类患者，急诊服务流程通常如下：1.接诊与初步诊断：患者到达医院后，急诊医生根据患者的主要症状进行初步评估和诊断。

如果怀疑为心脑血管急症，将立即采取相应的急救措施。

2.快速治疗：急诊医生会立即打开急救设备，如心电监护仪、血压计等，给予患者紧急治疗，如心脏复苏、溶栓等。

3.辅助检查和进一步处理：在患者基本稳定后，医生会尽快进行必要的辅助检查，如心电图、血液检查、CT、MRI等，以确定病情和制定进一步的治疗计划。

服务时限规定：1.心梗患者的“绿色通道”要求：心梗患者到达急诊科，医院将为其提供“绿色通道”，确保在15分钟内完成急救处理。

2.急诊心肌梗死患者的“三早”原则：对于心肌梗死患者，医院要在发病6小时内实施急救治疗，即“早叫早告诉，早诊断早送往，早处理早救治”。

二、呼吸系统急症呼吸系统急症包括急性气道阻塞、重症哮喘、肺炎等疾病。

对于这类患者，急诊服务流程通常如下：1.接诊与初步诊断：患者到达医院后，急诊医生会快速评估呼吸状况，采集基本病史信息，并进行初步诊断。

2.快速治疗：根据患者的病情，医生可能会给患者开具口服或静脉用药，给予辅助氧气，并进行呼吸机辅助通气等紧急处理。

3.辅助检查和进一步处理：在患者基本稳定后，医生可能会根据需要进行辅助检查，如X光、CT、血液检查等，以进一步明确病情和制定治疗计划。

服务时限规定：1.对于急性呼吸衰竭患者，医院要为其提供“绿色通道”，确保在15分钟内完成急救处理。

2.对于支气管哮喘发作患者，医院要在30分钟内完成急救处理。

急诊服务流程

急诊服务流程1院前急救或自行来院→急诊护士测T、P、R、BP，观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊查体→完善检查：①轻中症：输液、治疗、取药、留观，好转离院。

留观期间病情加重者则住院、手术、ICU；②危重：立即进入抢救室进行抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通道、心电监护→住院、手术、ICU。

急诊服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟；超声检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟；大型设备检查自开出检查单到出具结果时间≤2小时；血、尿、大便常规检验、心电图、影像常规检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟；生化、免疫、血凝等检验项目自开出检查单到出具结果时间≤6小时，细菌学检查自开出检查单到出具结果时间≤4天。

急诊与临床医技科室药房等配合流程一、急诊有患者需要会诊时立即电话通知各临床科室，临床科室接到电话后立即派出会诊医师前去会诊，时间小于10分钟。

二、急诊有危急症患者抢救需要临床科室协助的，立即电话通知各临床科室，临床科室接到电话后立即派医师前往共同抢救。

三、急诊有危急症患者需要住院者，提前联系临床科室，准备病房和做好接受患者的准备，急诊医务人员共同护送患者到病房，并与临床医生做好交接。

四、急诊有危急症患者需要检查者，各医技科室做到随叫随到，先检查后收费。

发现危急值时及时通知急诊首诊医师，并做好记录，快速做出检查报告。

五、急诊有危急症患者需要抢救者，药房要做到，随用随取，先用药后收费，并做好记录。

急诊病人病情分级一、分级依据（一）急诊病人病情的严重程度：决定病人就诊及处置的优先次序。

（二）急诊病人占用急诊医疗资源多少：急诊病人病情分级不仅仅是给病人排序，而是要分流病人，要考虑到安置病人需要哪些急诊医疗资源，使病人在合适的时间去合适的区域获得恰当的诊疗。

二、分级原则根据病人病情评估结果进行分级，共分为四级：注：“需要急诊医疗资源数量”是急诊病人病情分级补充依据，如临床判断病人为“非急症病人”（D级），但病人病情复杂，需要占用2个或2个以上急诊医疗资源，则病人病情分级定为3级。