中医学题库：答案

武汉大学第二临床学院《中医学》题库

答案

一、单项选择题（每小题1分，共20分）

1、D

2、A

3、D

4、A

5、C

6、C

7、D

8、D

9、A、10 D

11、A 12、A 13、C 14 A 15、C

16、C、17、A、18、D 19、A 20 C

二、多项选择题（每小题2分，共10分）

1、A、B、E

2、A、B、D、E

3、A、B、C、E

4、A、B、C、E

5、A、B、C、D

三、填空（每空分，共10分）

1、营气、津液。

2、预防为主、治病求本、调整阴阳、扶正祛邪、同病异治异病同治、因时因地因人制宜。

3、心、肝胆、肺、脾胃。

4、整体观念、恒动观念、辨证论治。

5、气能行津、气能摄津。

6、肌肉、唇、口。

四、名词解释题（每小题3分，共15分）

1、五行学说

五行学说是战国至两汉时期很有影响的哲学思想。它认为物质世界是由木、火、土、金、水五种基本要素组成的，五要素之间，又存在相生、相克、相互制约的关系，通过这种关系，维系和推动着客观世界的生存和发展。

2、闻诊

中医四诊之一，是通过听声音和嗅气味来诊察疾病的方法

3、六淫

指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。

4、中药

指以中医学理论阐述其药性，并指导临床应用的传统药物，包括植物、动物、矿物等

5、脏腑辨证

通过四诊收集的资料结合脏腑生理功能、病理表现、八纲、病因、气血等理论对疾病的证候进行分析归纳，借以推究其病机、病位、病性及正邪盛衰状况的一种辨证方法。

五、简答题（每小题5分，共15分）

1、简述脾主运化的含义。

指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微，并将精微物质吸收转输至全身各脏腑，以维持其生理功能。包括运化水谷和运化水液两个方面。

①运化水谷

是指对饮食物的消化吸收和输布的作用。脾主运化指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微，并将精微物质吸收转输至全身各脏腑，以维持其生理功能。生理

状况下气血生化有源，精力充沛，壮实。病理状态下气血生化不足，腹胀、纳差、便溏、消瘦等。

②运化水液

是指脾对水液的吸收、转输和排泄作用。水液→胃→脾的吸收和转化→布散到全身。生理状态下脾气健旺，水液运行正常。病理状态下水液内停而成湿、痰、饮、水邪。

2、简述湿邪的性质及致病特点。

（1）湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气

（2）湿性重浊

（3）湿性粘滞

（4）湿性趋下，易袭阴位（下部）

3、简述中医学的认知与思维方法的特点。

（1）司外揣内

司外揣内是指通过观察外在表象，以揣测分析其内在变化的方法，又称作“以表知里”。人体的内外是一个整体，相互间通过脏腑经络相联。“有诸内，必形诸外”，内在的变化，可通过某种方式在外部表现出来；通过观察表象，可在一定程度上认识疾病内在的变化机理。

（2）注重整体研究

整体研究是在整体观的基础上形成的。中医学认为，人是一个有机整体，人与环境之间存在着密切联系，基于这一思维方法，中医学研究人体正常生命活动和疾病变化时，注重从整体上，从自然界变化对人体的影响上来认识。（3）援物比类

援物比类，又称“取象比类”，是运用形象思维，根据被研究对象与已知对象在某方面的相似或类同，从而认为两者在其他方面也可能相似或类同，并由此推测被研究对象某些性状特点的认知方法。

六、论述题（每小题10分，共20分）

1、脏腑兼病辨证中与肾有关的常见证型及含义。

（1）心肾不交：是指心肾水火关系失调所表现的证候。病因在于久病伤阴，或房室过度，或思虑太过。证候有心烦失眠，心悸健忘，头晕耳鸣，咽干，腰膝酸软，多梦遗精，潮热盗汗，小便短赤，舌红少苔，脉细数。

（2）心肾阳虚：是指心肾阳气虚衰，失去温运而表现出的证候。病因在于久病不愈，或劳倦内伤。证候有形寒肢冷，心悸，小便不利，肢体浮肿，甚则唇甲青紫，舌青紫，苔白滑，脉沉微。

（3）肝肾阴虚：是指肝肾两脏阴液亏损所表现的证候。病因在于久病失调，房室过度，情志内伤。证候为肝阴虚加肾阳虚的症状。

（4）肺肾阴虚：是指肺肾两脏阴亏所表现的证候。病因在于久咳耗伤肺阴，进而耗伤肾阴，隧致肺肾阴虚。证候为肾阴虚加肺阴虚的症状。

（5）脾肾阳虚：是指脾肾阳气亏虚所表现出的证候。病因在于由脾、肾两脏久病，耗气伤阳，两脏相互影响，形成脾肾阳虚。证候在于脾阳虚加肾阳虚的症状。

2试论肝的主要生理功能。

肝位置：位于膈下，腹腔之右上方，右胁之内。主要生理功能：肝主疏泄，肝藏血。

（1）肝主疏泄

疏：疏通、疏导；泄：发散、宣泄。指肝具有主升、主动的生理特性，有保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。主要表现在四个方面:调畅气机、助脾运化、调达情志、调节生殖功能。

①调畅气机

指肝的主升、主动、主散的特性，能疏通、畅达、升发气机。气机—指气的升、降、出、入运动，是脏腑功能活动形式的概括。生理状态下肝的疏泄功

能正常气机调畅则气血和调进而经络通利、脏腑器官功能活动正常协调。

②助脾运化

具体在脾的升清和胃的降浊功能，脾胃的升降与肝的疏泄功能密切相关。

③调达情志

指情志与肝的疏泄功能密切相关。

④调节生殖功能

指男子的排精、女子的排卵和月经来潮与肝的疏泄功能密切相关。

（2）肝藏血

是指肝有贮藏血液，调节血量及防止出血的功能。肝藏血功能正常，血调节功能正常。人动血运于全身，人静血归于肝。肝血不足，肝不藏血则出现各种出血，如吐血、衄血、咯血，或月经过多、崩漏。

七、病案分析题（每小题10分，共10分）

1、证名（4分）

风寒犯肺证

2、辨证分析（6分）

风寒犯肺，肺气被束，失于宣降，故咳嗽，肺不布津，聚而为痰，随肺气逆于上，故咳痰稀白。风寒袭表，损伤卫阳，肌表失于温煦，故见微恶风寒，卫气被遏则发热，寒邪凝滞经络，经气不利，故头身疼痛，鼻为肺窍，肺气失宣，则鼻塞流涕。舌苔薄白脉浮紧，为感受风寒之证．