老年人自理能力评估表barthel修订稿
改良Barthel指数评分标准(最终整理版).doc
改良Barthel指数评分标准(最终整理版).doc
Barthel指数是一种衡量日常活动能力的常用指数。
由索尔维尔/贝勒医院于1965年
开发，它可以测量患者在做日常任务时表现出的行为表现水平，以此来衡量他们的生活技能、独立性和自理能力水平。
该指数主要应用在老年人的活动能力评估、康复疗程计划和
各种病症的实验室检测中。
现在，Barthel指数已经成为一个国际上非常主要的诊断和评估模式。
为此，专家一
直在试图改进Barthel指数的广泛应用，并在发展过程中2018年，Barthel指数进行了改良，将其划分为两个独立的评估模块：正常活动和人际交往活动。
新版Barthel指数由十个主要活动任务评分组成，以较好地衡量患者的日常活动能力。
正常活动组包括：喂食、起床、梳洗、穿衣、如厕、可移动性，此部分可以评估患者
的自理能力和独立行动能力。
人际交往活动组由8个部分组成，评价患者对他人的反应、能力按照要求的活动的执
行能力、以及各个活动的社会表现水平。
新版Barthel指数的评分标准是根据患者每一项活动的独立性和自理能力，由0到4分，4分代表最优的能力，而0分代表没有能力。
最终的Barthel指数总分范围在0-20分，0分代表完全依赖他人，20分表示完全独立，为最佳的实际活动能力评分。
此外，根据每
位患者的评分，可以得出高、中等和较低的能力水平。
改良后的Barthel指数大大改善了评估患者日常生活技能的评分标准，选取的活动项
的数量和评分项的完整性都可以更好地衡量患者的实际活动能力，更加准确地诊断和评估
患者自理能力水平，从而提高治疗质量和实现老年人健康管理目标。
养老机构Barthel 指数评估表
得分
7
DB33/T XXXXX—XXXX
表 A.1 Barthel 指数（续）
序号 10
能力 分级
项目 分值
评估标准
小便控 10 日夜皆不会尿失禁，或可自行使用并清理尿套。
制
5 偶尔会尿失禁（每周不超过一次）或尿急（无法等待便盆或无法及时赶到厕所）
DB33/T XXXXX—XXXX AA
附录A （规范性附录）
Barthel 指数
Barthel指数见表A.1所示。
表A.1 Barthel 指数
序号 1
2
3 4位间的移
动 个人卫生
入厕
洗澡 行走于平
地上
上下楼梯
穿脱衣服
大便控制
分值 10
5 0 15 10 5 0 5 0 10 5
或需别人帮助处理尿套。
0 需别人处理。
合计
能力完好:总分100分
轻度受损:总分65-95分
中度受损:总分45-60分
重度受损:总分≤40 分
得分
8
0 5 0 15 10 5
0 10 5 0 10 5 0 10 5 0
评估标准 自己在合理的时间内（约十秒钟吃一口）可用筷子取食眼前的食物。若需进食辅 具时，应会自行穿脱。 需别人帮助穿脱辅具或只会用汤匙进食。 无法自行取食或耗费时间过长。 可独立完成，包括轮椅的刹车及移开脚踏板。 需要稍微的协助（例如：予以轻扶以保持平衡）或需要口头指导。 可自行从床上坐起来，但移位时仍需别人帮助。 需别人帮助方可坐起来或需别人帮助方可移位。 可独立完成洗脸、洗手、刷牙及梳头发。 需要别人帮助。 可自行进出厕所，不会弄脏衣物，并能穿好衣服，使用便盆者，可自行清理便盆。 需帮助保持姿势平衡、整理衣物或使用卫生纸。使用便盆者，可自行取放，但须 依赖他人清理。 需他人帮助。 可独立完成（不论是盆浴或淋浴）。 需要别人帮助。 使用或不使用辅具皆可独立行走 50 米以上。 需要稍微的扶持或口头指导方可行走 50 米以上。 虽无法行走，但可独立操纵轮椅（包括转弯、进门、接近桌子和床沿）并可推行 轮椅 50 米以上。 需别人帮助推轮椅。 可自行上下楼梯（包括抓扶手、使用拐杖）。 需要稍微帮助或口头指导。 无法上下楼梯 可自行穿脱衣服、鞋子及辅具。 在别人帮助下，可完成一半以上的上述动作。 不能自行穿脱衣服。
患者自理能力评估量表(Barthel指数))
患者自理能力评估量表（Barthel指数）之欧侯瑞魂
创作
姓名：性别：年龄：床号：住院号：
项目评分标准实际得分备注
进食0 需极年夜帮手或完全依赖他人, 或留置胃管5 需部份帮手
10 可自力进食
洗澡0 在洗澡过程中需他人帮手
5 准备好洗澡水后, 可自己自力完成洗澡过程
修饰0 需他人帮手
5 可自己自力完成
穿衣0 需极年夜帮手或完全依赖他人
5 需部份帮手
10 可自力完成
控制年夜
便0 完全失控
5 偶尔失控, 或需要他人提示10 可控制年夜便
控制小便0 完全失控, 或留置导尿管
5 偶尔失控, 或需要他人提示
10 可控制小便
如厕0 需极年夜帮手或完全依赖他人
5 需部份帮手
10 可自力完成
床椅转移0 完全依赖他人5 需极年夜帮手10 需部份帮手15 可自力完成
平地行走0 完全依赖他人
5 需极年夜帮手
10 需部份帮手
15 可自力在平地上行走45m
上下楼梯0 需极年夜帮手或完全依赖他人
5 需部份帮手
10 可自力上下楼梯
总得分
自理能力品级
评估人
备注：自理能力品级：
重度依赖：总分≤40分；
中度依赖：总分41~60分；
轻度依赖：总分61~99分；
无需依赖：总分100分.
评估日期：年月日。
患者自理能力评估量表(Barthel指数))
患者自理能力评估量表（Barthel指数）之杨若古兰
创作
姓名：性别：年龄：床号：住院号：
项目评分尺度实际得分备注
进食0 需极大帮忙或完整依附他人，或留置胃管5 需部分帮忙
10 可独立进食
洗澡0 在洗澡过程中需他人帮忙
5 筹办好洗澡水后，可本人独立完成洗澡过程
润色0 需他人帮忙
5 可本人独立完成
穿衣0 需极大帮忙或完整依附他人
5 需部分帮忙
10 可独立完成
控制大便0 完整失控
5 偶尔失控，或须要他人提示
10 可控制大便
控制小便0 完整失控，或留置导尿管
5 偶尔失控，或须要他人提示
10 可控制小便
如厕0 需极大帮忙或完整依附他人
5 需部分帮忙
10 可独立完成
床椅转移0 完整依附他人5 需极大帮忙10 需部分帮忙15 可独立完成
平地行走0 完整依附他人
5 需极大帮忙
10 需部分帮忙
15 可独立在平地上行走45m
上下楼梯0 需极大帮忙或完整依附他人
5 需部分帮忙
10 可独立上下楼梯
总得分
自理能力等级
评估人
备注：自理能力等级：
重度依附：总分≤40分；
中度依附：总分41~60分；
轻度依附：总分61~99分；
无需依附：总分100分.
评估日期：年月日。
患者自理能力评估量表(Barthel指数))
患者自理能力评估量表（Barthel指数）之阿布丰王
创作
姓名：性别：年龄：床号：住院号：
项目评分尺度实际得分备注
进食0 需极大帮忙或完全依赖他人，或留置胃管5 需部分帮忙
10 可独立进食
洗澡0 在洗澡过程中需他人帮忙
5 准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程
修饰0 需他人帮忙
5 可自己独立完成
穿衣0 需极大帮忙或完全依赖他人
5 需部分帮忙
10 可独立完成
控制大便0 完全失控
5 偶尔失控，或需要他人提示
10 可控制大便
控制小便0 完全失控，或留置导尿管
5 偶尔失控，或需要他人提示
10 可控制小便
如厕0 需极大帮忙或完全依赖他人
5 需部分帮忙
10 可独立完成
床椅转移0 完全依赖他人5 需极大帮忙10 需部分帮忙15 可独立完成
平地行走0 完全依赖他人
5 需极大帮忙
10 需部分帮忙
15 可独立在平地上行走45m
上下楼梯0 需极大帮忙或完全依赖他人
5 需部分帮忙
10 可独立上下楼梯
总得分
自理能力等级
评估人
备注：自理能力等级：
重度依赖：总分≤40分；
中度依赖：总分41~60分；
轻度依赖：总分61~99分；
无需依赖：总分100分。
评估日期：年月日。
改良Barthel指数评定量表
未涵盖所有日常生活活动：评定量表的项目主要关注基本的日常 生活活动，可能无法全面反映患者的实际生活能力。
添加项标题
受患者配合程度影响：患者的配合程度可能会影响评分的准确性， 特别是在评估老年患者时。
其他局限性
文化差异：改良Barthel指数评定量表可能不适用于不同文化背景的人群，因为一 些评估项目可能无法涵盖特定文化背景下的日常生活活动。
穿衣评分标准
0分：不能完成 1分：需要帮助 2分：独立完成
控制大便评分标准
0分：不能控制 大便，需尿布或 卫生巾
1分：偶尔能控 制大便，但经常 失禁
2分：能控制大 便，但需辅助措 施
3分：能控制大 便，但需努力才 能排便
控制小便评分标准
评分标准：根据患者是否需要帮助来评估， 分为0-5分，其中0分为完全依赖，5分为完 全独立。
评估者依赖性：改良Barthel指数评定量表的评估结果可能受到评估者主观判断的 影响，不同评估者之间的一致性可能不够高。
评估时间限制：改良Barthel指数评定量表可能无法全面反映患者的日常生活能力， 因为评估时间较短，无法涵盖患者的所有日常活动。
适用范围有限：改良Barthel指数评定量表主要适用于评估患者的日常生活能 力，但对于其他方面的评估，如认知、情感等方面，该量表可能不够全面。
需极大帮助：无法自己行走， 需要他人搀扶或使用轮椅等辅 助器具
无法行走：无法自行行走，完 全依赖他人帮助
上下楼梯评分标准
添加标题
评分标准：根据患者完成上下 楼梯的速度和耐力进行评估， 每层楼梯为10分，最高分为 100分。
添加标题
评分等级：根据患者得分情况， 将患者分为轻度功能障碍 （60-100分）、中度功能障 碍（40-59分）和重度功能障 碍（0-39分）。
XX医院生活自理能力(ADL)评估单(BartheL指数)(定稿2020)
0
—
床椅转移
15
10
5
0
平地行走45m
15
10
5（需轮椅）
0
上下楼梯
10
5
0
—
合计/签名
备注：
1.评分结果：满分100分；<20分极严重功能缺陷，生活需要完全依赖；20-40分生活需要很大帮助；40-60分为生活需要帮助；>60分为生活基本自理。
2.评估时间：在患者入院、手术、术后三天病情变化、转科、出院时进行评估并记录。自理能力缺陷者，每周评估一次。
XXX医院
生活自理能力（ADL）评估单（BartheL指数）
科别（病区）：姓名：性别：年龄：床号：住院号：
项目
评分
评估日期
独立
需部分
帮助
需极大
帮助
完全
依赖
/
/
/
/
/
进食
10
5
0
—
洗澡
5
0
—ห้องสมุดไป่ตู้
—
修饰
5
0
—
—
穿衣
10
5
0
—
控制大便
10
5（偶尔失控）
0（失控）
—
控制小便
10
5（偶尔失控）
0（失控）
—
如厕
10
老年人自理能力评估表
床号： 姓名： 性别： 年龄：
项目
评 估 内 容
分值
评估时间及得分
洗澡
准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。
5
在洗澡过程中需他人帮助。
0
修饰
可自己独立完成。
5
需他人帮助。
0
进食
可独立进食。
10
需部分帮助。
5
需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。
0
穿衣
可独立完成。
10
需部分帮助。
0
床椅转移
可独立完成。
15
需部分帮助。
10
需极大帮助。
5
完全依赖他人。
0
平地行走
可独立在平地上行走45m。
15
需部分帮助。
10
需极大帮助。
5
完全依赖他人。
0
评估总分
评分者签名
1、说明：评分根据Barthel指数评定量表，70岁以上及自理有缺陷者均应评估。
进食：用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。穿衣：包括穿脱衣服、系扣子、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带等。入厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
2、评估表应用时间选择：①入住当班；②老人自理能理发生变化时，③至少每周一次。
3、填写要求：①总分100分，无需依赖，无需他人照护；②总分61--99分，轻度依赖，少部分需他人照护；③总分41--60分，中度依赖，大部分需他人照护；④总分≤40分，重度依赖，全部需他人照护。
护理长长签名：
5
需极大帮助或完全依赖他人。
0
患者自理能力评估
患者自理能力评估一、Barthel指数评定量表（BI）项目完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖1.进食10 5 0 -2.洗澡 5 0 - -3.修饰 5 0 - -4.穿衣10 5 0 -5.控制大便10 5 0 -6.控制小便10 5 0 -7.如厕10 5 0 -8.床椅移动15 10 5 09.平地行走15 10 5 010.上下楼梯10 5 0 -合计得分二、自理能力分级自理能力等级Barthel得分范围需要照护程度重度依赖≤40分完全不能自理，全部需要他人照护中度依赖41～60分部分不能自理，大部分需他人照护轻度依赖61～99分极少部分不能自理，部分需他人照无需依赖100分完全能自理，无需他人照护三、Barthel指数评定细则1、进食用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。
l0分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）；5分：需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助）；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
2、洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成；0分：在洗澡过程中需他人帮助。
3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5分：可自己独立完成；0分：需他人帮助。
4、穿衣：包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等。
10分：可独立完成；5分：需部分帮助（能自己穿或脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等）；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
5、大便控制10分：可控制大便；5分：偶尔失控；0分：完全失控。
6、小便控制10分：可控制小便；5分：偶尔失控；0分：完全失控。
7、如厕：包括擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10分：可独立完成；5分：需部分帮助（需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等）；0分：需极大帮助或完全依赖他人。
8、床椅转移15分：可独立完成；10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）；5分：需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助）；0分：完全依赖他人。
患者自理能力评估量表(Barthel指数))
需部分帮助
15
可独立在平地上行走45m
上下楼梯
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立上下楼梯
总得分
自理能力等级
评估人
备注：自理能力等级：
重度依赖：总分≤40分；
中度依赖：总分41~60分；
轻度依赖：总分61~99分；
无需依赖：总分100分。
评估日期：年月日
5
需部分帮助
10可独立完成控源自大便0完全失控5
偶尔失控，或需要他人提示
10
可控制大便
控制小便
0
完全失控，或留置导尿管
5
偶尔失控，或需要他人提示
10
可控制小便
如厕
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成
床椅转移
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
10
需部分帮助
15
可独立完成
平地行走
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
患者自理能力评估量表（Barthel指数）【1】
姓名：性别：年龄：床号：住院号：
项目
评分
标准
实际得分
备注
进食
0
需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管
5
需部分帮助
10
可独立进食
洗澡
0
在洗澡过程中需他人帮助
5
准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程
修饰
0
需他人帮助
5
可自己独立完成
穿衣
0
需极大帮助或完全依赖他人
老年人生活自理能力评估表第三版
老年人生活自理能力评估表
该表为自评表，根据下表中5个方面进行评估，将各方面判断评分汇总后，0～3分者可为自理；4～8分者为轻度依赖；9～18分者为中度依赖；≥19分者为不能自理。
评估事项、内容与评分
程度等级
可自理轻度依赖中度依赖不能自理判断评分
进餐：使用餐具将饭菜送
入口、咀嚼、吞咽等活动
评分
独立完成
0 ——
需要协助、如
切碎、搅拌食
物等
3
完全需要
帮助
5
梳洗：梳头、洗脸、刷牙、剃须、洗澡等活动
评分独立完成
能独立地洗头、
梳头、洗脸、刷
牙、剃须等；洗
澡需要协助
1
在协助下和适
当时间内，能
完成部分梳洗
活动
3
完全需要
帮助
7
穿衣：穿衣裤、袜子、鞋子等活动
评分独立完成
——
需要协助，在
适当时间内完
成部分穿衣
3
完全需要
帮助
5
如厕：小便、大便等活动及自控
评分不需协
助，可自
控
偶尔失禁，但基
本上能如厕或
使用便具
1
经常失禁，在
很多提示和协
助下尚能如厕
或使用便具
5
完全失禁，
完全需要
帮助
10
活动：站立、室内行走、上下楼梯、户外活动
评分独立完成
所有活动
借助较小的外
力或辅助装置
能完成站立、行
走、上下楼梯等
1
借助较大的外
力才能完成站
立、行走，不
能上下楼梯
5
卧床不起，
活动完全
需要帮助
10
总得分。
生活自理能力(Barthel)的评定(1)
十西病区 审核者 王玉瑜 张晓玲
Barthel指数评定量表
项目 1.进食 2.洗澡 3.修饰 4.穿衣 5.控制大便 6.控制小便 完全独立 10 5 5 10 10 10 需部分帮助 5 0 0 5 5 5 需大部分帮 助 0 —— —— 0 0 0 完全依赖 —— —— —— —— —— ——
Barthel指数评定细则
2、洗澡 ①5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成。 ②0分：在洗澡过程中需他人帮助。 3、修饰:包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等 ①5分：可自己独立完成 ②0分：需他人帮助
Barthel指数评定细则
4、穿衣：包括穿脱衣服、系扣子、拉拉链 、穿脱鞋袜、系鞋带等。 ①10分：可独立完成 ②5分：需部分帮助（能自己穿或脱，但需 他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、 系鞋带等8.床椅移动 9.平地行走 10.上下楼梯
10
15 15 10
5
10 10 5
0
—— —— 0
——
—— —— ——
Barthel指数评定细则
1.进食 用合适的餐具将食物由容器送入口中，包括 用筷子、勺子和叉子取食物、对碗或碟的把 持、咀嚼、吞咽等过程。 ①10分：可独立进食（在合理的时间内独立进 食准备好的食物） ②5分:需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮 助） ③0分：需极大帮助或完全依赖他人
Barthel指数评定细则
7、如厕：包括擦净、整理衣裤、冲水等。 ①10分：可独立完成 ②5分：需部分帮助（需他人搀扶、需他人 帮忙冲水或整理衣裤等） ③0分：需极大帮助或完全依赖他人
Barthel指数评定细则
8、床椅转移 ①15分：自理：指能独立地从床上转移到椅子 上并返回。能独立地从轮椅到床，再从床回到 轮椅，包括从床上坐起，刹住轮椅，抬起脚踏 板 ②10分：需小量帮助：为保安全，需1人搀扶 或语言指导、监督 ③需大量帮助：能坐，需2人或1个强壮且动作 熟练的人帮助或指导 ④依赖：不能坐起，需2人以上帮助，或用提 升机
老年人自理能力评估表barthel
项目
评 估 内 容
分值
评估时间及得分
洗澡
准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。
5
在洗澡过程中需他人帮助。
0
修饰
可自己独立完成。
5
需他人帮助。
0
进食
可独立进食。
10
需部分帮助。
5
需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。
0
穿衣
可独立完成。
10
需部分帮助。
5
需极大帮助或完全依赖他人。
0
入厕
可独立完成。
10
需部分帮助。
5
需极大帮助或完全依赖他人。
0
控制大便
可控制大便。
10
偶尔失控，或需要他人提示。
5
完全失控。
0
控制小便
可控制小便。
10
偶尔失控，或需要他人提示。
5
完全失控，或留置导尿管。
0
上下楼梯
可独立上下楼梯。
10
需部分帮助。
5
需极大帮助或完全依赖他人。
评估表应用时间选择：①入住当班；②老人自理能理发生变化时，③至少每周一次。
填写要求：①总分100分，无需依赖，无需他人照护；②总分61--99分，轻度依赖，少部分需他人照护；③总分41--60分，中度依赖，大部分需他人照护；④总分≤40分，重度依赖，全部需他人照护。
护理长长签名：
0
床椅转移
可独立完成。
15
需部分帮助。
10
需极大帮助。
5
完全依赖他人。
0
平地行走
可独立在平地上行走45m。
15
需部分帮助。
10
需极大帮助。
改良barthel指数评定内容及标准
改良barthel指数评定内容及标准Barthel指数是一种常用于评估自理能力的工具，广泛应用于医疗、康复和老年护理等领域。
然而，传统的Barthel指数可能存在一些不足之处，包括评估内容不全面、评定标准不够细化等。
鉴于此，有必要对Barthel指数进行改良，以提高其评估的准确性和实用性。
首先，改良Barthel指数的一个重要方面是重新审视评估内容。
传统的Barthel指数共包含10个项目，涵盖了基本的日常生活活动，如进食、个人清洁、上下楼梯等。
然而，随着医疗技术和康复设备的不断进步，人们对自理能力的要求也在不断提高。
因此，新的Barthel 指数可以考虑增加一些项目，如使用智能设备、驾驶能力等，以更全面地评价个体的自理能力。
其次，改良Barthel指数的另一个重要方面是优化评定标准。
传统的Barthel指数使用了简单的0-100分制，将不同能力水平的个体进行了粗略分类。
然而，这种评定方式存在一定的主观性和不准确性。
因此，新的Barthel指数可以考虑引入更细化的评定标准，以提高评估的可信度和准确性。
新的评定标准可以根据各项活动的难度程度来确定，并采用更详细的分数划分方式。
例如，对于日常生活活动中的进食项目，评定标准可以根据个体的能力情况，将其分为三个等级：完全独立完成（得分3分）、部分独立完成（得分2分）、完全依赖他人完成（得分1分）。
通过引入更多的分数划分，可以更加客观地评估个体的自理能力，减少评定标准的主观性。
此外，改良Barthel指数还可以考虑引入客观的测量工具，如动作捕捉技术和智能设备等。
这些工具可以帮助精确记录个体完成各项活动的能力和水平，并提供客观的评价指标。
通过结合传统的主观评估方法和客观测量工具，可以获得更全面、准确的评估结果。
总之，改良Barthel指数的评定内容及标准对于提高评估的准确性和实用性具有重要意义。
通过重新审视评估内容，增加新的项目，以应对社会发展的需求；优化评定标准，引入更细化的分数划分方式，减少主观性；并引入客观的测量工具，提供客观的评价指标，可以更好地评估个体的自理能力，为医疗、康复和老年护理等领域提供更有效的辅助工具。
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老年人自理能力评估表
床号： 姓名： 性别： 年龄：
项目
评 估 内 容
分值
评估时间及得分
洗澡
准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。
5
在洗澡过程中需他人帮助。0Βιβλιοθήκη 修饰可自己独立完成。5
需他人帮助。
0
进食
可独立进食。
10
需部分帮助。
5
需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。
0
穿衣
可独立完成。
10
需部分帮助。
5
需极大帮助或完全依赖他人。
0
入厕
可独立完成。
10
需部分帮助。
5
需极大帮助或完全依赖他人。
0
控制大便
可控制大便。
10
偶尔失控，或需要他人提示。
5
完全失控。
0
控制小便
可控制小便。
10
偶尔失控，或需要他人提示。
5
完全失控，或留置导尿管。
0
上下楼梯
可独立上下楼梯。
10
需部分帮助。
5
需极大帮助或完全依赖他人。
0
床椅转移
可独立完成。
15
需部分帮助。
10
需极大帮助。
5
完全依赖他人。
0
平地行走
可独立在平地上行走45m。
15
需部分帮助。
10
需极大帮助。
5
完全依赖他人。
0
评估总分
评分者签名
1、说明：评分根据Barthel指数评定量表，70岁以上及自理有缺陷者均应评估。
进食：用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。穿衣：包括穿脱衣服、系扣子、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带等。入厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
2、评估表应用时间选择：①入住当班；②老人自理能理发生变化时，③至少每周一次。
3、填写要求：①总分100分，无需依赖，无需他人照护；②总分61--99分，轻度依赖，少部分需他人照护；③总分41--60分，中度依赖，大部分需他人照护；④总分≤40分，重度依赖，全部需他人照护。
护理长长签名：