射频消融物理学原理分析
射频消融物理学原理2020
电阻热符合焦耳定律
• Q = I2Rt • I ∽ w/d2 Q ∽ w2/d4
具体部位组织的电流与施加的功率成正比，与组织距消融电 极距离的平方成反比，故组织中产热与给予的功率的平方成 正比，与距离的4次方成反比。
500 kHz优点
• 电阻热为主，电介热弱：仅引起与电极接触组织产热，通 过热传导方式增加周围组织损伤；对组织的损伤小，损伤 与作用时间和功率密切相关，易于控制。
• 配套设备制作成本低。
500 KHz不足
电阻热：渗透力差，仅引起接触电极的薄层组织产热，导 致局部高温，表面组织损伤明显、脱水干燥、阻抗增加， 易致血栓形成，作用深度不足，常需足够功率和时长。
术应用于临床
直流电消融在导管头端 形成的火球
射频消融导管: ▪ 1985: Fontaine开始相关研究实验 ▪ 1987: Borggrefe对右侧旁道消融成功 ▪ 1988: Kuck成功消融右侧旁道 ▪ 1988: Huang/Haines/Hindricks对射频消融引起
的病理生理改变进行研究 ▪ 1989-91: Jackman/Kuck/Calkins对射频消融旁道
• 电流对机体的刺激兴奋作用随着频率升高而减弱； • ＞100kHz：交流电每个周期时间小于0.01 ms，刺激时间
达不到兴奋神经和肌肉的阈值（0.03～1ms）； • 100～150kHz：对机体有极微弱的刺激性； • ＞500 kHz：完全无神经兴奋作用。
（工业和民用交流电50-60Hz）
射频消融原理_图文
组织加热过程
• 第一阶段:阻抗式加热（ Resistive Heating）
• 第二阶段:传导式加热（ Conductive Heating ）
注： o 导管是被动加热 o 导管与组织接触的界面温度最高
组织温度 vs 损害容积
r = 0.78
导入组织内的能量总和决定Biblioteka 组织温度，组织温度决定 了损伤大小。
影响创痕形成的关键参数
射频仪有关的参数： ✓ 输出功率 ✓ 输出时间 ✓ 阻抗
－疤痕 －组织 ✓ 温度 －组织温度 －导管头端温度
传统射频消融原理
— 功率和时间与损伤深度的关系
传统射频消融原理
— 组织和电极温度
• 组织温度大小依赖于功率和放电时间 。
• 消融电极温度间接反映组织温度，其 温度总是低于邻近组织的温度。
温度控制模式 （Temperature Control Mode）
• 射频仪通过监测头电极温度来控制功率输出，以达到 和维持目标温度；
• 高的目标温度可以增大创痕，但同时也增加了不良事 件发生的风险；
• 为了安全起见，射频仪的输出功率不会超过预设的功 率上限。
温度控制模式—闭环反馈
温度控制的优劣
➢ 当放电时间过长时（如AF消融）温度过高可能提示 消融仪过热？注意散热。
灌注射频消融技术—能量散失
• 消融过程中两个能量传递的途径： ✓ 液体（血液和灌注盐水） ✓ 组织
灌注射频消融技术— 能量散失
• 电极组织贴靠程度和阻抗决定能量传递选择哪条途径 • 因为盐水的阻抗值比血液低，在开放式灌注消融中，盐水的灌注
4mm导管?在功率恒定的情况下8mm导管所造成的损伤深度较小导管头电极的表面积较大电流密度较低很多能量流失在血液中局部血流的影响?消融过程中局部血流对于电极未接触组织的部分有冷却效果称为被动冷却?其影响在温控消融模式下最明显被动冷却难以控制的原因?血流是脉冲式导管移动?局部血流状况解剖?电极组织接触方向?电极组织接触压力脉冲式血流?血液的冷却作用与心脏的搏动有关血液的冷却作用与心脏的搏动有关?头端温度感应值的上下波动局部血流状况解剖低血流情况下例如电极嵌入梳状肌或瓣下被动冷却效果差因此只需低功率即可达到目标温度输入组织能量较少创痕亦较小高血流状态下例如在心室流出道被动冷却效果好电极温度低射频仪为了达到预设温度保持在高功率输出产生的创痕较大电极接触方向和压力?接触的紧密程度?接触的稳定程度心脏搏动心内膜的高低不平被动冷却效果难以控制我们该怎么办
射频消融治疗肿瘤
射频消融治疗肿瘤 的前景和展望
精准定位与导航技术：提高治 疗的准确性和安全性
实时监测与反馈技术：实现治 疗效果的实时评估和调整
多模态影像融合技术：提高病 灶的检出率和治疗效果的可评 估性
新型消融材料与设备：降低并 发症发生率，提高治疗效果
射频消融治疗肿 瘤的原理和优势
射频消融治疗肿 瘤的临床试验进 展
射频消融治疗肿瘤 的临床应用
适应症：肝癌早 期，肿瘤较小且 无转移
治疗方法：将射频 针插入肝癌组织， 通过加热破坏癌细 胞
治疗效果：有效 缩小肿瘤，延长 患者生存期
优势：微创、恢 复快、副作用小
适应症：早期、中 期肺癌，不能耐受 手术或拒绝手术的 患者
治疗方法：CT引导下 经皮穿刺，将射频针 插入肿瘤内，通过加 热破坏肿瘤组织
射频消融治疗肿 瘤在不同类型肿 瘤中的应用情况
射频消融治疗肿 瘤的未来发展方 向和趋势
射频消融与化疗联合应用：提高肿瘤细胞对化疗药物的摄取率，增强化疗效果
射频消融与放疗联合应用：利用放疗增敏作用，提高肿瘤细胞的凋亡率
射频消融与免疫治疗联合应用：激活免疫系统，提高机体对肿瘤细胞的杀伤力
射频消融与中医治疗联合应用：发挥中医调理作用，减轻放化疗不良反应，提高患 者生存质量
射频消融治疗肿瘤 的方法
适应症：射频消融治疗肿瘤 适用于多种实体肿瘤，如肝 癌、肺癌、肾癌等
禁忌症：射频消融治疗肿瘤 不适用于肿瘤过大、多发转 移、凝血功能障碍等患者
射频消融治疗肿瘤的设备包括射频消融仪、电极针和影像设备等。 射频消融仪是核心设备，能够产生射频电流，使电极针周围的组织发生热凝固。 电极针是插入肿瘤内部的工具，有多种型号和规格，适用于不同大小的肿瘤。 影像设备用于定位和监控治疗过程，常用的有超声和CT等。
肺肿瘤热消融的影响因素和影像学转归
临床应用举例
病例1：患者男性，55岁，左下肺腺癌，大小约：2.8cm ×2.6cm， 临床分期IIa；患者拒绝行外科手术切除。
行CT引导下微波消融治疗
术后即刻CT扫描
术后6个月，肿瘤缩小
术后9个月复查CT，肿瘤明显缩小
病例2：患者男性，62岁，右上肺鳞癌，大小约10cm × 8.5cm，临 床分期IIIa。
男性，38岁，直肠腺癌肺转移
右肺转移灶，最大直径约2.5cm， 呈分叶状
射频消融治疗后病灶周围反应带不完整，右后缘反应带缺失
RFA后3个月，原右后缘反应带不完整处见一强化结节，考虑肿瘤复发。
肺肿瘤消融术后影像学变化与转归
男性，74岁，直肠腺癌肺转移
肿瘤前缘见血管束走行
CT引导下行射频消融治疗
RFA后1月，消融灶前缘见不规则 条片状强化灶，考虑残留
RFA后3个月，消融灶前缘强化灶范 围增大
（四）肿瘤形态 肿瘤形态不规则是影响消融疗效的因素之一*。这是因为
有分叶和（或）毛刺的肿瘤比边缘光整的肿瘤局部浸润范围更 深（特别是分叶和毛刺处），当有效消融范围不足时，致不完 全消融的危险性增加，因此消融治疗时尤其要充分消融肿瘤周 边突出的分叶或毛刺处。
带电离子摩擦产热示意图
Na+
k+
CL-
k+
CLNa+
射频消融原理示意图
射频发生器产生 200～500KHz电流
致局部离子震 荡，摩擦，产 热 ，温度可达 到80～100℃
局部形成热 损伤，凝固 性坏死，形 成D=3～5cm 球形坏死灶
消融电极
射频消融治疗设备的基本组成
计算机
射频仪
单极
测控单元
双极
射频消融生物物理学
generator
heart tissue
catheter
3. 导管消融的热量转化方式
• 阻抗热 • 传导热 • 对流性冷却
5
• 组织加热过程
第一阶段: – 阻抗式加热 – 在局部组织内部发 生
第二阶段: – 热传导到附近的局 部组织和导管头电 极
6
• 阻抗热
只在局部贴靠周边1mm内产生 功率越高产生的阻抗热在组织内的作用越深 阻抗热与电流的平方成正比 当电极离开内膜表面阻抗热会迅速降低
28
28
7. 与传统导管温度曲线比较
• 传统导管消融：导管头端电 极升高至65°C，会导致结 痂和血栓形成的危险
29
29
• 冷盐水灌注导管消融：灌注盐水 对头电极进行冷却，维持在较低 的温度，有效的降低了结痂和血 栓的形成
8. 冷盐水消融与普通导管的损伤对比
30
30
9. 冷盐水消融与普通导管的损伤对比
1L2esion Science 12
134. 射Biblioteka 对心肌组织的作用• 心肌细胞
细胞膜爆裂 细胞脱水 细胞内蛋白变性
14
• 心肌组织
射频消融时，高频电流通过电极释放到电极头相邻的组织表面 当心肌组织温度超过48-50度将产生不可逆损伤 细胞在温度大于50度时发生爆裂，细胞死亡并成为碎片 组织温度超过50度，细胞就产生不可逆损伤
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6. 非灌注消融与开放式灌注消融效果对比
• 使用非灌注消融导管消融（30W） 射频消融能量渗入接触面下1mm（阻 抗加热） 热量向附近组织传导，能量和温度迅 速下降 消融结果： 创痕直径最大处在导管接触面 创痕通常宽度和深度都小于4mm
射频消融原理范文
射频消融原理范文射频消融是一种经导管通过电极传递高频电流产生热能来破坏病变组织的治疗方法。
它在医学领域中广泛应用于肿瘤治疗、心脏介入手术等。
射频消融原理主要基于射频电流的高频振荡造成组织内部分子的摩擦、碰撞以及离子振动，进而产生热能，从而达到破坏病变组织的目的。
射频消融过程的核心是热损伤。
在射频消融过程中，射频电极被穿刺指引到病变组织部位（例如肿瘤）。
经由导管传导的高频电流进入射频电极，进而产生高频电流在周围组织中的电阻性加热效应。
由于组织材料的电阻率并不相同，因此会出现分区加热的情况。
而能量从热区会逐渐向周围传导，导致组织的温度升高。
病灶部位的温度一旦超过了大约50-60℃，就会导致蛋白质的变性和凝固，从而引起细胞的坏死。
此外，射频消融过程中的高温还可以引发细胞内分子的热质子共振，从而造成细胞结构的破坏。
温度升高还会导致组织的蒸发和水分子的蒸发，通过蒸汽所产生的膨胀压力，可以使周围组织的血管闭塞，以减少出血风险。
为了确保射频消融的成功和安全，控制温度是非常重要的。
温度控制系统通过实时监测病灶部位的温度，并根据预设的温度范围来控制射频能量的输出。
当病灶部位的温度达到预设的温度上限时，射频电极的能量输出会自动减少，以避免组织过热和热损伤，从而保护周围的正常组织。
射频消融具有准确性高、创伤小、恢复快等优点，适用于各种肿瘤治疗和心脏介入手术。
相较于传统的手术切除方法，射频消融更加安全和有效，并且可以针对性地选择破坏病变组织，而不影响正常组织，具有更小的创伤和更快的康复。
总结而言，射频消融是一种通过电极传递高频电流产生热能来破坏病变组织的治疗方法。
该技术利用射频电流的高频振荡产生的热能，通过热损伤的方式破坏病变部位的细胞和组织。
射频消融具有准确性高、创伤小、恢复快等优点，在临床应用中得到了广泛的推广和运用。
10射频消融的基本原理
什么是射频 ?
▪ 将电流转化为热量从而造成心肌损伤
▪ 通过将细胞加热到可以使其坏死的温度破坏产生心律失常的 组织
射频消融
• 射频能量是一种在电极导管头部和位于帖在病 人背部皮肤上的地线垫之间释放出来的高频交 变电流
• 地线垫的表面积比导管头部电极的表面积要大 得多，电流由电极导管经人体流向地线垫，当 电流流经身体组织时会产生运动和摩擦，从而 产生热量，发热的组织使电极头的温度升高
如何增大组织损伤
如果要造成较大的损伤有两个选择： 1. 增加消融温度（将增大凝血的风险） 2. 增大消融功率
消融损伤的影响因素
▪ 功率，贴靠，阻抗，温度，部位，解剖位置，消融时间
产生充分损伤的条件
电极 -- 组织 紧密接触 温度升高到至少 60OC 持续时间至少 40秒 放电电电极的头端大小: 4mm-8mm
▪ 阻抗热与电流的平方成正比 ▪ 当电极离开内膜表面阻抗热会迅速降低
组织加热后的变化
▪ 射频消融时，高频电流通过电极释放到电极头相邻的组织 表面
▪ 当心肌组织温度超过48-50度将产生不可逆损伤 ▪ 由于阻抗热及传导热的作用： 1. 细胞膜爆裂 2. 细胞脱水 3. 细胞内蛋白变性
并发症：消融对心肌组织的效应
热电偶 & 热电阻的能量 热电偶
▪ 不需额外能量 ▪ 结构简单 ▪ 反应快 ▪ 便宜 ▪ 适用性广 ▪ 测试温度范围广
热电阻
▪ 电压输出高 ▪ 反应快
诚信 进取 团结 高效
热电偶 & 热电阻的缺点
热电偶
▪ 电压输出低 ▪ 需要参考 ▪ 稳定性差 ▪ 敏感性差
热电阻
▪ 变化非线性 ▪ 易碎 ▪ 需要电源支持
射频消融知识点总结图
射频消融知识点总结图一、射频消融的基本原理射频消融是一种介入性治疗方法，其基本原理是利用高频电流产生的热能在局部组织内产生热损伤，从而达到治疗的目的。
射频消融系统一般由射频发生器、导管及探头组成。
射频发生器产生高频电流，导管将电流传导至探头，探头在体内产生热能，从而破坏组织。
射频消融的关键在于精确控制热能的传递，以达到破坏病变组织而不损伤周围正常组织的目的。
二、射频消融的临床应用射频消融广泛应用于肿瘤治疗、心脏介入、神经外科、整形美容等领域。
在肿瘤治疗中，射频消融被用于治疗肝癌、肺癌、肾癌等固实肿瘤。
在心脏介入中，射频消融可用于治疗心律失常、心房颤动等心脏疾病。
在神经外科领域，射频消融可用于治疗三叉神经痛、帕金森病等神经系统疾病。
在整形美容中，射频消融可用于塑造身形、瘦脸、除皱等美容项目。
三、射频消融的操作步骤射频消融的操作流程一般包括术前准备、术中操作和术后处理。
术前准备包括病史调查、术前评估、术前检查等。
术中操作包括局部麻醉、导管插入、探头定位、射频能量传递等。
术后处理包括观察患者病情、处理并发症、术后护理等。
四、射频消融的并发症射频消融的并发症包括出血、感染、组织破裂、腹膜炎、肝（或其他脏器）损伤、伤及胆道、腹膜后血肿，导管梗阻、胆管损伤等等。
五、射频消融的禁忌症射频消融的禁忌症包括妊娠、凝血功能障碍、肝功能不全、肾功能不全、心肌梗塞、大锥体束病变等。
综上所述，射频消融是一种应用广泛的介入性治疗方法，具有治疗效果确切、创伤小、恢复快、并发症少的优势，但在应用时需要严格掌握适应症和禁忌症，以避免并发症的发生。
希望本文对读者了解射频消融技术有所帮助。
射频消融物理学原理
频率
• 在一定频率范围内(＜1 MHz)，频率增加致 组织电阻热产生增多。
• 当频率明显增加(＞1 MHz)，产热方式渐以 电介热为主，随频率加快而产热增多。
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五、应用高频率电流消融的一篇文献
• P Bru, et al. Europace. 2002; 4: 69–75 • 频率：27 MHz • 电极规格：7 F、单极、5 mm、非温控 • 动物：羊 • 部位：左室心尖部
临床射频频率范围300-3000kHz，最常用 为500kHz。
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高频电流的特点一
对神经肌肉无兴奋作用
• 电流对机体的刺激兴奋作用随着频率升高 而减弱；
• ＞100kHz：交流电每个周期时间小于0.01
ms，刺激时间达不到兴奋神经和肌肉的阈 值（0.03～1ms）； • 100～150kHz：对机体有极微弱的刺激性；
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何不选择高频率？
• 目前射频方式能满足多数临床所需； • 频率增加对组织的损伤大，并发症风险高； • 配套设备制作难度增加、成本高。
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四、与组织损伤程度相关的参数
• 消融电极与组织的接触 • 组织的构成 • 功率 • 距离 • 消融电极头端长度 • 盐水灌注 • 频率
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功率和距离
• 焦耳定律： Q=I2Rt
5
二、射频电流对组织的效应
热效应（电磁热）：温度达到50℃以上组织 发生不可逆性坏死。
1. ＜1MHz：电阻热（resistive heating） 2. ＞1MHz：电介热 (dielectric heating) 3.
6
电介热
发放电极
﹢－ －﹢
﹢－ －﹢
机体组织
接收电极
7
射频消融的原理
射频消融的原理
射频消融是一种利用射频能量将组织加热至高温破坏的治疗方法，常用于治疗肿瘤和心律失常等疾病。
其原理基于射频能量的传导和组织对高温的敏感性。
首先，射频消融需要通过导管将射频电极引入到体内目标区域。
电极的放置位置根据患者的具体情况来确定，可以通过医学影像技术进行准确定位。
接下来，电极周围注入一定的生理盐水或抗凝剂，以降低射频能量对周围组织的热损伤，同时保证能量传导的有效性。
一旦电极正确放置，并且进行了适当的预处理，射频能量将被传导到组织中。
射频能量会使组织内的离子发生振动，产生摩擦热，从而升高组织的温度。
当温度升高到一定程度时，组织细胞的蛋白质会发生凝固、变性和失活等生化反应。
这些反应导致组织的结构和功能受到破坏，从而实现治疗的目的。
射频消融的治疗效果和范围可以通过调节射频能量的传输时间、温度和电极的位置来控制。
医生通常会根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案设计。
总的来说，射频消融利用射频能量加热组织，通过对组织的高温破坏来达到治疗的目的。
这种治疗方法在一些肿瘤和心律失常的治疗中已经得到了广泛的应用和验证。
射频消融原理简介 ppt课件
3.
Temperature display 设定温度显示
24.Foot pedal connector 25.Selector Knob
4.
Set-points (temperature and power)实时温度和功
率显示
5.
Increase time
6.
Decrease time
7.
Increase temperature
SMARTTOUCH手术中的应用
其他影响损伤形成的因素
血流的冷却效果 血流能降低电极温度
电极与组织的接触力 •接触越好，释放到组织的能量越 多
血流差时，电极冷却不够，温 度较高，很快达到预设温度， 无法输出更多能量，损伤较小。
血流好时，电极温度低，输出 更多能量，才达到预设温度， 所以损伤较大。
内容
基本连接
射频回路
内容
射频能量 射频仪组成 射频消融原理 射频消融安全性
•传统4mm消融导管 ThermoCool诊断/消融可调弯头端导管
射频基本原理
Radio Frequency
组织热效应 组织脱水 蛋白质变性 凝固性坏死
射频能量加热过程
•射频能量进入组织后，经过2 个过程对组织加热
第一阶段（阻抗式加热）： 阻抗产热 在组织内部产生
射频回路
射频仪 消融导管及各类连线 消融电极– 小面积, 高电流密度 心肌组织和患者身体
射频仪界面（FRONT)
20.CathFuentcetironcaloknenysector
1.
Impedance diisplay时间显示
21.RF LED 22.Indifferent electrode LED 23.Indifferent electrode connector
射频消融原理
射频消融原理
射频消融是一种通过高频电流产生热能来破坏组织的治疗方法，广泛应用于肿
瘤治疗、心脏介入、疼痛管理等领域。
其原理是利用射频电极产生的高频电流在组织中产生摩擦热，使组织温度升高，最终达到破坏组织的目的。
射频消融的原理主要包括以下几个方面：
1. 高频电流产生，射频消融是通过射频电极产生的高频电流来实现的。
射频电
极通常由导电材料制成，当高频电流通过电极时，会产生电子的振动和摩擦，从而产生热能。
2. 组织加热，高频电流通过射频电极进入组织后，会产生摩擦热，使组织温度
升高。
这种加热作用可以破坏组织内的蛋白质、细胞膜和细胞器，最终导致组织坏死。
3. 热能传导，热能在组织中的传导是射频消融的关键。
热能会向周围组织传导，使整个治疗区域受热，从而实现对肿瘤或异常组织的破坏。
4. 控制与监测，射频消融需要对治疗过程进行严格控制和监测。
医生需要根据
患者的具体情况选择合适的射频电极和治疗参数，同时监测组织的温度和热能传导情况，以确保治疗的安全和有效。
射频消融作为一种微创治疗方法，具有疗效显著、恢复快、创伤小等优点，在
肿瘤治疗、心脏介入、疼痛管理等领域得到了广泛应用。
随着技术的不断进步，射频消融的治疗效果和安全性得到了进一步提升，为患者带来了更好的治疗体验和生活质量。
总的来说，射频消融是一种通过高频电流产生热能来破坏组织的治疗方法，其
原理包括高频电流产生、组织加热、热能传导和控制与监测。
射频消融在临床上具有广泛的应用前景，为患者带来了更好的治疗效果和生活质量。
射频消融原理_图文
消融模式的选择
• 传统射频消融一般选择温度控制模式，而对于盐水灌注消融 最好选择功率控制模式
– 恒定功率输出：整个消融过程按照预设功率恒定输出 – 滴定功率输出：消融过程中持续监测电生理参数，逐渐调高功率
传统消融
灌注消融
灌注射频消融技术
— 温度控制模式（消融前）
灌注射频消融技术
— 温度控制模式（消融后）
• 开环设计
灌注孔
尾部灌注接口
开放式灌注消融—主动冷却
• 开放式盐水灌注，保持电极组织界面低温， • 并不能反映创痕真实情况，此时我们须密切关注输出功率 • 射频仪为了达到目标温度而保持高功率输出。
灌注消融中，尽管逐渐调高功率输出，温度始终处于低水平 ，温度已经不能反映组织深部温度，此时应关注功率和阻抗
会增加能量的散失 • 良好的贴靠会有效减少能量损失
良好的电极－组织接触
温度曲线比较
传统导管消融：导管头端
电极升高至65°C，会导致
结痂和血栓形成的危险
THERMOCOOL® 灌注导管消 融：灌注盐水对头电极进行冷 却，维持在较低的温度，有效 的降低了结痂和血栓的形成
与普通导管损伤对比
普通导管消融效果 • 当设置的功率输出大幅提高
电极接触方向和压力
• 接触的紧密程度 • 接触的稳定程度 (心脏搏动、心内膜的高低不平)
被动冷却效果难以控制， 我们该怎么办？
内容简介
• 射频消融基本原理 • 射频消融工作模式 • 射频消融效果的影响因素 • 盐水灌注技术及临床应用
冷盐水灌注技术—主动冷却
• 中空导管头端有6个灌注孔，可以在消融期间灌注室温生理盐水， 对头电极和邻近组织进行冲洗冷却，被称为主动冷却
• 盐水灌注导管头端温度始终保持低水平，不能准确判断 组织温度
射频消融手术治疗原理与实践热能医学的探索与实践
射频消融手术中热能医学的应用
在射频消融手术中，热能医学的应用 主要体现在对病变组织的热凝和灭活 方面。通过将射频能量作用于病变组 织，使其产生热量，从而使组织内的 水分蒸发、干燥、坏死，达到治疗的 目的。
VS
热能医学在射频消融手术中还涉及到 对热量的控制和监测，以确保治疗的 安全和有效性。例如，在手术过程中 需要对射频能量的大小、作用时间、 温度等进行精确控制，避免对正常组 织造成损伤。
射频消融手术与热能医学结合实践案例
肝癌射频消融
肝癌是一种常见的恶性肿瘤，射频消融是肝癌治疗的一种重要手段。在肝癌射频消融中 ，通过将射频电极插入肿瘤内，利用射频能量产生热量，使肿瘤组织坏死，从而达到治
疗的目的。
子宫肌瘤射频消融
子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，治疗方法有多种。其中，射频消融是一种较为新型的 治疗方法。在子宫肌瘤射频消融中，通过将射频电极插入肌瘤内，利用射频能量产生热 量，使肌瘤组织坏死，从而达到治疗的目的。这种治疗方法具有创伤小、恢复快、不影
射频消融手术与热能医学的挑战与机遇
挑战
随着患者对治疗效果和安全性的要求 不断提高，射频消融手术与热能医学 面临着技术更新、设备升级、人才培 养等方面的挑战。
机遇
随着医疗技术的不断进步和市场需求 的变化，射频消融手术与热能医学将 迎来更多的发展机遇，为患者提供更 好的诊疗服务。
对射频消融手术与热能医学的期许
提高治疗效果
希望通过不断的研究和实践，提 高射频消融手术与热能医学的治 疗效果，为患者带来更好的健康 福祉。
保障患者安全
始终把患者的安全放在首位ห้องสมุดไป่ตู้加 强技术管理和质量控制，确保治 疗过程的安全可靠。
推动医学发展
希望射频消融手术与热能医学的 研究与实践能够为医学发展做出 贡献，促进医学技术的进步和创 新。
双极射频和射频消融_理论说明以及概述
双极射频和射频消融理论说明以及概述1. 引言1.1 概述在医学、工业和科学研究领域中，双极射频和射频消融技术得到了广泛的应用和关注。
这两种技术以其独特的理论原理和操作方式，在治疗疾病、实现精确加工以及开展科学实验等方面发挥着重要作用。
本文将对双极射频和射频消融的理论说明进行详细阐述，并探讨其在不同领域中的应用情况。
1.2 文章结构本文分为五个主要部分进行介绍。
首先是引言部分，概述了双极射频和射频消融技术的背景和意义。
接下来是第二部分，对双极射频和射频消融的理论原理进行解析。
第三部分将重点探讨这两种技术在医学、工业和科学研究领域中的应用情况。
第四部分将介绍实际操作过程中可能遇到的技术挑战，并提供相应的解决方案。
最后一部分是结论与展望，总结当前研究现状并对未来发展趋势进行展望。
1.3 目的本文的目的是全面理解和阐述双极射频和射频消融技术的相关概念、理论原理和应用领域。
通过对这两种技术的详细说明，读者将能够深入了解它们在医学、工业和科学研究中的应用范围和效果。
同时，本文还将探讨实际操作过程中可能遇到的挑战，并提供相应的解决方案。
最后，本文将总结当前研究现状并展望未来发展趋势，为相关领域的研究人员提供参考和借鉴。
注：以上为普通文本格式回答，不包含网址，请知悉。
2. 双极射频和射频消融理论说明2.1 双极射频介绍双极射频是一种利用高频电流为治疗目标产生热能的医疗技术。
它通过将双极电流导入人体组织中，从而使细胞产生摩擦，并引发组织加温。
这种加温可以达到治疗特定疾病、促进伤口愈合或改善人体功能的效果。
2.2 射频消融介绍射频消融是一种通过将高能量射频电流传递到目标组织以产生高温，从而损坏或摧毁异常组织的方法。
它在医学领域广泛应用于肿瘤治疗、心脏手术和神经外科等领域。
2.3 理论原理解析双极射频和射频消融的理论原理基于以下几个方面：- 电子摩擦效应：双极射频通过在人体组织内施加交变电流来引发电子间的摩擦作用。
这种摩擦会产生热能，使组织加温并引发治疗反应。
射频消融的工作原理
射频消融的工作原理
嘿，朋友们！今天咱来唠唠射频消融的工作原理，这可神奇着呢！
你想想看，射频消融就像是一个精准的“小魔术”！它是怎么做到的呢？就拿心脏的问题来说吧，比如说心脏里有些异常的电信号在捣乱，让你的心跳变得不正常。
这时候，射频消融就出马啦！医生会把一根细细的导管插进你的身体里，就像一个勇敢的探险家，一路向着目标前进，直到抵达心脏那个出问题的地方。
这根导管就好像是一把超级厉害的“小魔杖”！它能发送出射频能量。
哎呀，这射频能量可不是吃素的，它就像一阵温柔又强大的“魔法波动”，能让出问题的那块组织温度升高。
就好比是在给它做一个特别的“加热治疗”。
你说神奇不神奇啊！然后呢，在这“魔法波动”的作用下，那块异常的组织就会慢慢地失去活性，没法再捣乱啦！就好像是一个调皮的孩子被好好地教训了一顿，变得乖乖的了。
“哎呀，这射频消融也太厉害了吧！”有人会这样惊叹。
可不是嘛，它拯救了好多人的健康呢！就像我认识的一个叔叔，之前因为心脏问题老是难受，后来做了射频消融，现在他的生活可正常啦，每天都开开心心的。
而且啊，射频消融的应用可不止在心脏哦，在其他地方也能大显身手呢！它就像一个万能的“健康小卫士”，哪里需要它，它就去哪帮忙！
总结起来说，射频消融真的是一项超棒的技术，它用神奇又精准的方式，帮助人们战胜疾病，恢复健康！这就是射频消融的工作原理，是不是很有趣呀！。
射频消融的基本原理
射频消融的基本原理嘿，咱今儿就来唠唠射频消融这档子事儿！你说这射频消融啊，就好像是个特别厉害的“小魔术”。
想象一下哈，身体里出了些捣乱的家伙，就像一群调皮的小孩子在不该闹的地方瞎闹腾。
这时候呢，射频消融就出马啦！它就像是个有魔力的指挥棒，能把这些捣乱分子给收拾得服服帖帖。
射频消融是咋工作的呢？其实啊，它就是通过发射一种特殊的能量，就跟超级英雄发出的射线似的。
这种能量能精准地找到那些有问题的地方，然后给它们来个“热疗”。
这一加热，那些捣乱的家伙可就受不了啦，要么就乖乖投降，要么就直接被消灭掉。
咱再打个比方，这就好比是冬天里的一把火，专门去烤那些躲在角落里的小冰块。
把小冰块都给烤化了，问题不就解决啦！你说神奇不神奇？而且啊，射频消融这个“小魔术”还特别厉害的一点是，它能在尽量不伤害周围好组织的情况下，把那些坏家伙给搞定。
就像一个武林高手，能精准地击中敌人，还不会误伤旁边的无辜百姓。
在很多疾病的治疗中，射频消融都大显身手呢！比如说心脏出了问题，射频消融就能帮忙让心脏重新恢复正常的跳动节奏。
这可真是给很多人带来了新的希望和健康啊！你说这科技是不是越来越厉害啦？射频消融就是这样一个让人惊叹的技术。
它就像是身体里的小卫士，默默地守护着我们的健康。
咱普通老百姓可能不太懂那些高深的医学术语，但咱能明白这个技术是为了让我们能更好地生活呀！不用开刀，就能把病给治好，这多棒啊！所以啊，咱们可得好好感谢那些发明和研究这些技术的人。
是他们让我们的健康有了更多的保障，让我们能更安心地生活。
以后要是再有人问你射频消融是啥，你就可以把我给你说的这些讲给他听，保证让他也能明白个大概。
反正我觉得射频消融真的是个了不起的东西，你们说呢？。
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高频电流的特点一
对神经肌肉无兴奋作用
• 电流对机体的刺激兴奋作用随着频率升高 而减弱；
• ＞100kHz：交流电每个周期时间小于0.01
ms，刺激时间达不到兴奋神经和肌肉的阈 值（0.03～1ms）； • 100～150kHz：对机体有极微弱的刺激性；
何不选择高频率？
• 目前射频方式能满足多数临床所需； • 频率增加对组织的损伤大，并发症风险高； • 配套设备制作难度增加、成本高。
四、与组织损伤程度相关的参数
• • • • • • • 消融电极与组织的接触 组织的构成 功率 距离 消融电极头端长度 盐水灌注正比，与组织距消融电极 距离的平方成反比，故组织中产热与距离 的4次方成反比。 Q ∽w/r
盐水灌注vs非盐水灌注
• 在体犬股头肌 • 电极 温控 盐水灌注 P 坏死深度(mm) 6.1 ± 0.5 9.9 ± 1.1 ＜0.01 最大坏死直径(mm) 11.3 ± 0.9 14.3 ± 1.5 ＜0.01
•
Nakagawa H. Circulation. 1995; 91:2264-73 .
电极长度:非盐水灌注
• 在体犬股头肌 • 损伤范围和深度：8mm电极优于4mm (P＜ 0.01)
•
Otomo K. J Cardiovasc Electrophysiol. 1998;9:47-54.
电极长度：盐水灌注
• 在体犬股头肌 • 电极长度 (mm) 功率(W) 坏死深度(mm) 最大坏死直径(mm) 2 26 8.0 12.4 5 36 5.4 P＜0.01 8.4 P＜0.01
• ＞500 kHz：完全无神经兴奋作用。
高频电流的特点二
产热明显
• 焦耳定律：Q＝ I2R t 人体R由阻抗、感抗、容抗组成。容抗是人体 电阻的最大构成部分，大小与通过人体的电 流频率呈负相关。 与产热关系最大的是I，I受R影响巨大。当电流 频率上升时，容抗急剧下降，通过组织的电 流急剧增加，产热增加。
二、射频电流对组织的效应
热效应（电磁热）：温度达到50℃以上组织 发生不可逆性坏死。 1. ＜1MHz：电阻热（resistive heating） 2. ＞1MHz：电介热 (dielectric heating)
电介热
﹢ － － ﹢
﹢－ － ﹢
发放电极
接收电极
机体组织
三、临床选择500 kHz，Why?
射频消融物理学原理
贵州省人民医院 杨龙
一、射频？
射频是一种电磁波、高频电流
电磁波?
• 电磁波是电磁场的一种运动形态。电磁波为横波， 电磁波的磁场、电场及其行进方向三者互相垂直。
电磁波传递
• 低频率电磁波需借有形导电体才能传递。 磁电之间的相互变换缓慢，能量几乎全部 返回原电路，没有能量辐射。 • 高频率电磁波，磁电互变快，电能、磁能 随着电场与磁场的周期变化以电磁波的形 式向空间传播（电磁辐射），也可以通过 特殊装置束缚在有形的导电体内传递。
• • • • • P Bru, et al. Europace. 2002; 4: 69–75 频率：27 MHz 电极规格：7 F、单极、5 mm、非温控 动物：羊 部位：左室心尖部
结果
*No transmural lesion
标本大体观
• 凝固性+出血坏死； • 消融部位内膜、消融电极表面无血栓； • 无心肌穿孔。
遗憾：未与500kHz射频对比。
高频电流的特点三
无电解作用
• 电解：电流通过电解质溶液或熔融态物质 时，在阴极和阳极上引起氧化还原反应的 过程。 电解发生依赖于定向电流。 • 高频电流电场方向迅速变换，电场中的电 解质离子不能定向运动，只能在其原位振 动；电介质（细胞膜）中的偶极子也按高 频电场的方向变动，不断取向转动，只形 成位移电流，而无传导电流，所以高频电 流无电解作用。
500 KHz优点
仅引起与电极接触组织产热，通过热传导 方式损伤周围组织，对组织的损伤小，损 伤与作用时间和功率密切相关，易于控制， 并发症风险低；配套设备制作成本低。
500 KHz不足
电阻热，渗透力差，仅引起接触电极的薄 层组织产热，导致局部高温，表面组织损 伤明显、脱水干燥、阻抗增加，易致血栓 形成，用时长，作用深度不足。
电极与组织接触面积越小，电流密度越高，产 生的温度越高。
Nakagawa H. Circulation. 1998;98:458-65.
频率
• 在一定频率范围内(＜1 MHz)，频率增加致 组织电阻热产生增多。 • 当频率明显增加(＞1 MHz)，产热方式渐以 电介热为主，随频率加快而产热增多。
五、应用高频率电流消融的一篇文献