正负压手术室净化设计
负压层流手术室空气净化技术研究
负压层流手术室空气净化技术研究随着现代医疗技术的不断发展，医疗卫生领域也在不断地进步和创新。
在手术室的净化方面，负压层流技术被广泛应用和研究。
负压层流手术室具备高效的空气净化能力，能够有效地防止病菌和灰尘的传播，确保手术室内的洁净环境。
本文就负压层流手术室的空气净化技术进行了深入的研究和探讨。
一、负压层流手术室的概念负压层流手术室是通过负压机组对手术室进行负压排风，使手术室内部的空气呈现出自上而下的层流状。
在负压层流手术室中，正压区为无菌区，负压区为洁净区，负压层流设计可确保患者的安全和手术室内的洁净环境。
二、负压层流手术室的空气净化技术1.室外空气处理负压层流手术室的空气净化技术首先需要对室外空气进行处理，以确保空气达到一定的洁净度要求。
通过对室外空气的过滤、杀菌、除尘等处理，可以有效地避免病菌、灰尘等污染物进入手术室内部。
2.室内过滤系统负压层流手术室中的空气净化还需要通过室内的过滤系统进行，主要包括初效过滤、中效过滤、高效过滤等。
初效过滤可以有效地过滤掉大颗粒物，中效过滤可以过滤掉颗粒物和细菌，而高效过滤则可以过滤掉更小的颗粒物和病毒。
3.负压排风系统负压排风系统是负压层流手术室中发挥重要作用的一门技术。
它可以将手术室内的空气进行负压排风，从而有效地防止室内空气的循环和污染。
负压排风系统一般包括负压机组、风管及排风口等组成部分。
4.室内空气质量监测为了确保负压层流手术室中的空气质量达到一定的标准要求，需要进行室内空气质量监测。
通过对手术室内的温度、湿度、风速、洁净度等指标进行实时监测，可以发现并及时处理各种患者可能面临的风险因素，保障手术室内的洁净环境。
三、负压层流手术室的应用负压层流手术室的应用范围非常广泛，主要包括病房手术、感染性疾病手术、器官移植手术等。
在病房手术中，负压层流手术室可以有效地防止病菌和细菌的传播，最大程度地保障了患者的安全。
而在感染性疾病手术和器官移植手术中，负压层流手术室的应用则更为广泛。
医院正负压手术室净化空调系统设计
管路布置
正负压手术室的三种状态（手术室规范设计 指南中的描Байду номын сангаас）
1、正压状态：在对非传染病患者即普通患者进行手术时， 应采用带部分自循环回风的正压工况运行。 2、负压状态1：在对一般传染病患者，尤其是非呼吸道传播 的传染病患者进行手术时，应采用带部分回风的负压工况运 行。 3、负压状态2：对烈性传染病患者进行手术时应采用全新风 工况运行。
已满足规范要求
设计指南中给出的标准正负压手术室做法图：
设计指南中的系统图几点疑问：
1、系统图管路有误。 2、新风自取。（按手术室规范，新风应经过过 滤） 3、系统图中把前室、后室同手术室布置在一个 系统中。（此问题有争议），个人认为有风阻平 衡问题。
关于是否需要设置全新风系统的争议：
规范中的要求（国外标准）
1、日本：应采用单独的空调系统；室内采用高效过滤风口 时，可利用循环风。烈性传染病手术室应全新风、全排 风工况运行，室内不运行空气循环装置”。
2、美国：若采用HEPA过滤器，为实现空气传染控制，可以 再循环使用空气”。
3、德国：医院空气处理系统”中指出，“从卫生毒理学考 虑，当回风含有有害气体时，任何形式的回风均不能使 用”。
常用净化空调系统做法
规范中的强条要求：
8.1.14条：负压手术室顶棚排风口入口处以及室 内回风口入口处均必须设高效过滤器，并应在排 风出口处设止回阀，回风入口处设密闭阀。正负 压转换手术室，应在部分回风口上设高效过滤器， 另一部分回风口上设中效过滤器；当供负压使用 时，应关闭中效过滤器处密闭阀，当供正压使用 时，应关闭高效过滤器处密闭阀。（强条）
室作为缓冲室。负压手术室应有独立出入口。（强条）
8.2.9条：手术室的两侧回风口，每侧不应少于2个，宜均匀 布置。
手术室负压手术间的原理
手术室负压手术间的原理
手术室负压手术间的原理是通过空气流动的方式，将手术间内部的空气压力保持低于外部环境的压力，以防止手术室内的污染物从手术室内部逸出，进而保护手术室外部环境和人员的安全。
具体原理如下：
1. 空气压力差：手术室负压手术间内部的气压要保持低于周围环境的气压，一般要求相差为10-15帕。
这样，当手术室内发生泄漏时，外部空气会进入手术室，而手术室内的空气则不会逸出去。
2. 空气流动：手术室负压手术间内部的空气要以一定的速度流动，通常是由清洁区向污染区流动。
这种气流方向的设计有助于将手术室内的污染物、细菌、病毒等污染物排出手术区域，减少手术感染的风险。
3. 过滤和排气：手术室负压手术间内的空气需要通过特定的过滤器进行净化和过滤，以去除悬浮颗粒物和微生物。
清洁的空气被排出手术室，并通过专门的接触物质过滤器进一步净化，以确保排出的空气不会对外部环境造成污染。
综上所述，手术室负压手术间通过控制空气压力、指定空气流动方向和过滤排气来实现对手术室内污染物的控制，减少手术感染的风险，保护医务人员和患者的安全。
手术室空气净化系统的设计 运行和维护
手术室空气净化系统的设计运行和维护手术室空气净化系统的设计、运行和维护手术室作为医院中最重要的环节之一，在手术过程中要求严格的空气质量，以确保手术的安全性和成功性。
为了满足这一需求，手术室需要配备专业的空气净化系统，以保持手术室内空气的洁净度。
本文将就手术室空气净化系统的设计、运行和维护进行探讨。
一、设计手术室空气净化系统的设计需要考虑以下几个关键因素：1. 空气洁净度要求：手术室需要达到一定的空气洁净度标准，例如国家标准GB50333-2013中所规定的各个等级。
根据手术的性质和需要，选择相应的洁净度等级。
2. 空气流通方式：常见的空气流通方式有层流和混流。
层流流通方式能够有效地控制空气中微粒和细菌的浓度，适用于对空气洁净度要求较高的手术室。
而混流则以降低能耗为优势，适用于某些手术室对空气洁净度要求相对较低的情况。
3. 空气净化设备选择：空气净化系统主要包括初效过滤器、中效过滤器、高效过滤器和超高效过滤器等。
根据所需的空气洁净度等级选择合适的过滤器，并根据手术室的面积和空气流通量确定设备的数量和规格。
4. 空气流通方式：手术室通常采用负压或正压通风，以防止外界空气和微生物进入手术室。
负压通风方式适用于对环境污染要求较高的手术室，正压通风方式适用于一些对温湿度要求较高的手术室。
二、运行手术室空气净化系统的运行对手术室内空气质量起着重要的作用。
以下是一些注意事项：1. 运行控制：空气净化系统应安装相应的运行控制设备，如空气净化设备的风量、温度、湿度等参数的监控和调节装置。
运行人员应定期对系统进行检查和维护，并及时修复故障。
2. 定期清洁和更换过滤器：过滤器是空气净化系统中的核心部件，对捕集空气中的微粒和细菌起着关键作用。
运行人员应定期清洁和更换过滤器，以确保其有效过滤能力。
3. 全面监测：手术室的空气净化系统应配备全面的监测设备，对空气洁净度、温湿度等参数进行实时监测。
如有异常情况发生，应及时采取相应的控制措施。
医院手术室净化设计规范及要求
技术规范及要求一．施工范围1．四层手术部整个层面的建筑装修装饰改造工程。
2．四层手术部的净化空调系统的设备采购。
制作及安装工程。
3．四层手术部净化空调及中央空调冷热源所需及配套系统管道设备和材料的采购。
安装由承包方完成.4．四层手术部区域的氧气`负压吸引。
压缩空气。
笑气和废气排放管道及终端的采购和安装工程式.5．四层手术部及设备层的总配电柜。
电线。
桥架。
照明,插座，开关等全套电气工程（其电源进线由院方从低压配电柜引来两路独立电源，双路切换功能由中标方完成）.6．6四层手术部区域，办公辅房区域的呼叫系统设施采购及安装工程.7．四层手术部区域的背景音乐及公共广播系统设施采购及安装工程。
8．四层手术部区域的网络系统的设计，采购及安装工程.9．四层手术部手术室内气体吊顶的设计，采购及安装工程10．四层手术部手术室部分消防设施的安装二.工期及施工地点1工期:合同签定后90天2施工地点：福山区人民医院手术部三．总体说明：本工程为福山区人民医院手术部。
手术部要求设计洁净手术室外100级间，10000级间及相应的配套辅房.洁净手术室及其辅房的装饰和净化工程必须符合《医院手术部建设标准》和国家其他现行的有关标准,规范和规程的规定。
四.洁净手术部平面布局设计要求4．1手术部设防100级手术室2间,万级手术室3间，30万级1间，均为中型手术室。
4,2设一间100级手术室具有防辐射铅板.4，3在手术部内设置十万级洁净走廊，在手术室及洁净走廊外区设置三十万级清洁走廊，换车区作为缓冲区.4，4洁净区内设置洁净功能辅房，洁净度为十万级。
4，5洁净走廊及其功能辅房，洁净度为三十万级。
4，6院方提供手术室设计布局平面图一份。
五，洁净手术部装饰要求5，1手术部墙体5,1．1手术室及洁净内走廊墙壁体选用防锈,耐擦洗，耐酸碱，防火,隔音保温的金属材料（进口电解金属板或彩钢板）制成防菌墙面，墙体连接采用圆弧形式。
5，1，2洁净外走廊和其他辅助用房采用彩钢板，彩钢板板厚度必须按国家标准执行5，2手术部地面5.2。
医院手术室净化工程设计与施工要点
医院手术室净化工程设计与施工要点手术室是医院内最为关键的工作环境之一，净化工程的设计与施工对于手术室的使用安全和手术效果有着重要的影响。
下面是医院手术室净化工程设计与施工的要点：1.净化级别的确定：根据手术室的具体要求，确定净化级别，一般包括三个级别：Ⅰ级净化、Ⅱ级净化和Ⅲ级净化。
Ⅰ级净化适用于一般手术，Ⅱ级净化适用于重大手术，Ⅲ级净化适用于极为重大手术。
根据净化级别的不同，设备配置和工程施工也会有所差异。
2.风向调控：手术室内的风向调控是保证手术区域洁净度的关键。
常见的风向调控方式有正压、负压和中性压力方式。
正压方式通过向手术室内送风，形成正压局域，可以有效阻止外部空气进入手术室，保持洁净度。
负压方式通过将手术室内的空气排出，形成负压局域，可以有效阻止手术室内的污染物外溢，保证手术人员和患者的安全。
中性压力方式则兼具正压和负压的特点，能够更好地控制手术室内的空气流动。
3.空气过滤系统的配置：手术室的空气过滤系统需要选择高效过滤器，能够有效过滤悬浮颗粒物和微生物。
常规配置包括初效过滤器、中效过滤器和高效过滤器。
另外，还可以考虑安装UV-C灯进行空气消毒，进一步提高空气质量。
4.温湿度控制：手术室的温湿度控制也非常关键，一般要求温度在20-24℃，湿度在45%-60%之间。
温湿度的控制可通过冷暖空调设备和加湿器/除湿器来实现。
5.材料的选择：手术室内的材料要求无菌、易清洁、耐腐蚀、耐磨损。
地面可以选择耐腐蚀的PVC地板，墙面可以选择不易沾污的材料，如不锈钢板、层压板等。
6.防护措施的设置：手术室要设置合理的防护措施，以避免手术过程中可能带入的污染物。
如设置气密门、手术室内进出口的换气方式等。
7.照明设计：手术室内需要充足的照明，以保证手术过程的可视性。
灯具要选择抗腐蚀、易清洁的设计，同时保证照明度和均匀度。
8.声学设计：手术室要进行合理的声学设计，减低噪音对手术的影响。
要选择低噪音的设备，如低噪音空调、隔音门等。
手术室净化工程施工方案
一、手术室装饰部分简介（一）预制组合式钢板手术室墙体采用高承重方钢管框架结构，1.2mm的电解钢板背贴石膏板面喷抗菌涂料，墙面平整严密，墙面与顶面，墙面与墙面，墙面与地面均采用圆弧过渡；顶面材料同墙面材料；地面采用2mm自流平预处理后，铺贴进口抗静电橡胶卷材，同质焊条焊接成整体地面。
1.预制组合式钢板手术室装饰部分由钢架结构部分、墙板部分、吊顶部分、圆弧天花部分以及配套净化送风天花部分、送风天花配套灯带部分、手术室内配件部分等一起组成的。
各部分构成大致如下：钢架结构部分包括：沿地龙骨、沿顶龙骨、竖龙骨、竖龙骨斜支撑、沿顶龙骨斜支撑、圆弧天花吊槽、吊顶板吊槽、吊顶板吊槽斜支撑及安装连接件；2.墙板部分包括：周边墙板、角部墙板、门框及安装连接件；圆弧天花部分包括：角部圆弧天花、周边圆弧天花及安装连接件；吊顶板部分包括：吊顶板及安装连接件；3.净化送风天花部分包括：天花箱体、进风过滤框、高效过滤网、中速气体补偿装置、均流纱网框等；4.灯带部分包括：灯盘盘体、面盖板；5.手术室内配件部分包括：器械柜、麻醉柜、观片灯、记录板、控制箱、医气终端、电源插座等；（1）洁净手术室的常规配置如下：装备名称必须配置数量要求内嵌式计时器1只/间同时具有麻醉计时，手术计时，一般时钟计时功能，设于中央情报控制面板上内嵌式观片灯 1只/间 三联14×17英寸，灯照度均为700~300lex可调。
内嵌式组合多功能控制情报面板1套/间功能附后内嵌式不锈钢药品柜1个/间 尺寸：900x1300x400mm 内嵌式不锈钢麻醉柜1个/间 尺寸：900x1300x400mm 内嵌式不锈钢器械柜1个/间 尺寸：900x1300x400mm嵌入式220V组合电源插座 3套/间每组3个220V插座，带2个接地端子，其中1组增设1个380插座嵌入式380V电源插座 2个/间 负荷≥3KV，输液导轨（含吊钩4个）2套/间 ≥2.1米内嵌式不锈钢纪录板 1个/间 带自动开关光源（400×700㎜） 麻醉废气体排放装置 1个/间应急照明灯 2个/间 双灯头，延时90分钟以上医用刷手台 2—4位 配有净手消毒器和自动冷热水器组合式电源插座箱 1组/间 每组4个（220V），带防水防尘面盖，多功能品字型（3个10A，1个16A）。
手术室负压吸引器的正确使用和关注要点
手术室负压吸引器的正确使用和关注要点
1. 背景介绍
手术室负压吸引器是一种用于净化手术室空气的设备，它可以有效地吸引和过滤手术室内的污染物，保障手术室内空气的清洁和安全。
2. 正确使用手术室负压吸引器的方法
- 根据手术室大小和需要净化的空气量，选择合适的负压吸引器。
- 将负压吸引器放置在手术室内合适的位置，确保其能够覆盖整个手术区域。
- 将负压吸引器正确连接到手术室的排风系统，确保吸引器能够正常工作。
- 在手术前启动负压吸引器，确保空气净化系统正常运行。
- 在手术过程中，保持负压吸引器的运行状态，确保手术室内空气的持续净化。
- 手术结束后，关闭负压吸引器，并进行必要的清洁和维护。
3. 关注要点
- 定期检查负压吸引器的工作状态，确保其正常运行。
- 注意负压吸引器的滤网状况，及时更换损坏或过期的滤网。
- 注意负压吸引器的噪音和振动情况，如有异常应及时进行检修。
- 定期清洁负压吸引器的外壳和管道，保持其清洁卫生。
- 配合手术室的通风系统，确保空气流通畅通。
以上是关于手术室负压吸引器的正确使用和关注要点的介绍。
通过正确使用和维护负压吸引器，可以有效地提高手术室空气质量，保障手术的安全和成功进行。
整体手术室净化系统技术标准及有关要求
整体手术室净化系统技术标准及有关要求一、工程概况及总体要求（一）工程概况1、总体概况改扩建工程手术室净化系统位于楼侧，共设计间手术间，其中Ⅰ级间、Ⅱ级间、Ⅲ级间（其中1间系正负压切换）、Ⅳ级间。
设计为双通道流程，洁净走廊位于手术室区域的中部，外部设清洁走廊，手术室平面布置相对集中。
设备层设置于层之上的夹层。
2、本标段情况改扩建工程手术室B标：B标位于楼侧，共设计间手术间（其中Ⅰ级间、Ⅱ级间为放射防护手术间），辅助房间间。
详见手术室示意图。
二、各系统配置及技术要求（一）、系统配置要求手术室要求采用模块化装配式围护结构，所有构成部分（包括龙骨、墙面、吊顶和配套设施）都必须是标准件组装，不允许采用现场加工，安装过程需符合洁净施工要求。
1.1装配要求总体要求：手术室墙面模块、自动门、医用柜、照明灯带及气体终端均采用欧美品牌，尽量采用同一品牌。
1.1-1墙面模块主体要求采用高承重框架结构，主龙骨壁厚不小于2mm，要求为定制型钢标准件，采用螺栓连接、不允许采用焊接。
墙面要求为标准的分体式模块，材料为SUS 304不锈钢（不小于2mm厚）喷涂，衬18 mm石膏板，安装方式为螺栓连接、固定，拆卸方便。
墙板间要求采用专用密封条密封，密封严密，可拆卸并重复利用。
防辐射手术室墙面须设置防护，采用2.0mm铅板。
1.1-2吊顶模块吊顶要求采用隐藏式专用钢制吊顶龙骨标准件，采用螺栓连接、不允许采用焊接。
顶板要求为标准模块，不锈钢板喷涂，安装方式为螺栓连接，拆卸方便。
顶板间要求采用专用密封条密封，密封严密，可拆卸并重复利用。
手术室吊顶高要求3米，手术室吊顶模式同手术室墙体。
防辐射手术室天花须设置防护，采用2.0mm铅板。
1.1-3地面地面须在土建找平基础上采用3mm进口自流平处理。
手术室采用进口2mm静电耗散型天然橡胶卷材，同质焊条焊接，无缝处理，地材上墙100mm，圆弧过渡。
地材要求防滑、耐磨、耐活动负荷，吸音效果好，抗划痕效果好；脚感柔软、舒适，可缓解长时间站立而引起的疲劳；耐化学药品、抗着色。
正负压转换手术室设计探讨
正负压转换手术室设计探讨中国建筑科学研究院曹国庆摘要给出了正负压转换手术室有关标准规范要求，分析了我国正负压转换手术室的工程建设现状，探讨了正负压转换手术室的工艺平面布局、净化空调形式、空调自控系统，提供了正负压转换手术室净化空调系统流程图、自动控制策略及空调监控系统原理图。
关键词正负压转换手术室净化空调系统自控系统静压差污染物控制1. 引言国内医院建设如火如荼，作为医院的核心部门——洁净手术室的建设倍受关注，尤其是国家标准《医院洁净手术部建设标准》[1]（以下简称《标准》）、GB50333-2002《医院洁净手术部建筑技术规范》 [2]（以下简称《规范》）颁布实施以来，洁净手术室的建设更是进入了标准化快车道。
《规范》对洁净手术室内空气洁净度、温度、相对湿度、静压差等环境参数有明确要求，为了避免室外不洁净的空气进入手术室产生污染，一般要求手术室处于正压状态，但对传染病患者进行手术时，为了有效阻止手术室内被污染的空气外流，产生二次污染，造成疾病传播，应使手术室一直处于负压状态，负压手术室是控制呼吸道传染病，切断空气、飞沫传播途径的有效隔离设施。
正负压转换手术室，顾名思义是将正压手术室、负压手术室融为一体，根据实际工作需求进行室内压力控制，将手术室变换为正压状态或负压状态，以满足不同手术的需要。
SARS、人感染高致病性禽流感、甲型流感、肺结核等呼吸道传染病疫情的频频出现，使得人们对生物安全的要求不断加强。
正负压转换手术室，作为一种特殊的多用途手术室也越来越多的出现在国内医院的洁净手术部建设之中。
改造、新建正负压转换手术室以应对突发呼吸道传染病的医疗救治任务成为社会迫切的需求。
本文对正负压转换手术室工艺平面布局、净化空调系统、自控系统进行了研究，指出了正负压转换手术室设计、施工及建设过程中应注意的一些问题，给出相应技术措施，可应用到正负压转换手术室净化工程设计中，为相关设计单位、施工单位、建设单位提供技术依据，同时为GB 50333-2002《医院洁净手术部建筑技术规范》、《绿色医院建筑评价标准》等相关国家标准的制修订提供参考。
正、负压转换手术室空调通风系统的设计
正、负压转换手术室空调通风系统的设计深圳市中泰华翰建筑设计总院有限公司 曾亮军*摘 要通过工程案例阐述了正、负压转换手术室空调通风系统的设计，并得出通过合理的安排回风通道，电动调节阀和回风过滤器的设置，空调机组的选型等技术措施，来实现正、负压手术转换时的最佳控制方式，且能实现节能节材的目的，并为类似项目的空调通风设计提供了一种思路。
关键词正、负压转换手术室；空调冷、热负荷；过滤器；循环机组AHUDesign of Air Conditioning and Ventilation System for Positiveand Negative Pressure Conversion Operating RoomZeng LiangjunAbstract In this paper, through engineering example expounds the positive and negative pressure switch operating room air conditioning and ventilation system design, and it is concluded that through the reasonable arrangement of the passageway, electric regulating valve and return air filter set, technical measures, such as in the selection of air conditioning unit to realize the optimal control of positive and negative pressure operation transformation way, and can achieve the purpose of energy saving material, and ventilating and air conditioning design for the similar project provides a train of thought.Keywords Positive and negative pressure conversion operating room; Air conditioning cold; Heat load; Filter; Circulation unit AHU0 概述综合性医院在建造手术部时，一般会设计一到两间负压或正、负压转换手术室。
手术部医用气体的设计
手术部医用气体设计示例１．概况洁净手术部除手术室外通常还包括预麻室、麻醉恢复及IＣＵ（重症监护)等功能用房。
手术室设置8种医用气体系统:氧气、负压吸引、压缩空气、笑气、氮气、二氧化碳、氩气和麻醉废气排放系统。
预麻室设置氧气、压缩空气、负压吸引和笑气4种医用气体。
麻醉恢复和ＩCU设置氧气、负压吸引和压缩空气3种医气体。
２.系统说明２.1 洁净手术部所用氧气由医院集中氧气站单独供给。
要求供气压力０.6ＭPa，经手术层的二级减压箱减压至0.45MPa，再送往手术室及其他功能用房。
２．2 洁净手术部所用负压吸引由医院集中吸引站单独供给。
要求供气压力-0．03～-0.07MＰa。
２．３洁净手术部所用压缩空气由医院集中压缩空气站单独供给。
要求供气压力0．60MPa，经手术室的二级减压箱减压至0．４5MPa，再送往手术室及其他功能用房。
2．4 笑气采用2×2瓶组自动切换汇流排供气。
笑气减压至０.45MPa，送往手术室及其他功能用房。
2．5 氮气采用５×2瓶组自动切换汇流排供气。
氮气减压至0.95MPa，送往手术室及其他功能用房。
２.６二氧化碳采用2×2瓶组自动切换汇流排供气。
二氧化碳减压至0.4M Ｐａ，送往手术室及其他功能用房。
2.7 氩气采用2×2瓶组自动切换汇流排供气。
氩气减压至0.4ＭPａ,送往手术室及其他功能用房。
2.８麻醉废气排放采用射流原理(或气环泵）,射流原理以压缩空气作动力源,通过射流技术的废气终端收集气体,管道汇总后排至室外安全处（气环泵抽吸收集麻醉废气，排至室外安全处）。
3.技术参数表4.用气点末端支线管径表5.施工说明5.1 真空吸引干管采用热镀锌钢管或非金属管,进入室内支管采用紫铜管。
５．2 紫铜管的连接除阀门附件外均采用银基钎焊，热镀锌钢管采用丝扣连接,PVＣ管采用专用胶粘结。
5.3 所有医用气体管道（负压吸引、麻醉废气除外)、阀门附件和仪表安装前必须清洗内部并进行脱脂处理，用无油压缩空气或氮气吹除干净，封堵两端备用，禁止存放在油污场所。
正负压切换手术室设计
为了提高手术室的利用率，把负压手术室设计为正负压切换手术室的医院较多。
正负压切换手术室一般设计为Ⅲ级，正压时做非污染性Ⅲ级手术，负压时做污染性手术，正负压切换通过控制手术室内的排风量来实现。
文章介绍了正负压切换手术室设计中出现的问题，结合实际经验，重点从手术室的平面布局流程、净化空调系统设计等方面进行分析，对正负压切换手术室的设计提出了几点建议。
在建设洁净手术部时，进行传染性疾病手术或为传染病患者进行手术，应遵循传染病管理办法，为此，各医院配备了负压洁净手术室。
我们通过多年对洁净手术部设计的经验及现场使用效果，研究了正负压切换手术室在设计中存在的以下几个问题并提出建议。
1正负压切换手术室流程布局防止感染要从医院建筑设计整体着手，从平面布局阶段就要考虑洁净物品、污物及人员流向。
为避免做污染手术时影响洁净走廊，可以将正负压手术室设置在靠近换车间的地方，开辟一条专用通道，专供做污染手术的病人通过，或者将正负压切换手术室设在靠近污物电梯的位置，做污染手术的患者从污梯经清洁走廊进入手术室。
正负压切换手术室在作为负压手术室使用时，为了防止传染性病毒扩散到其相邻区域，以调节空气压差来控制气流方向为主要手段，手术室对相通的相邻间要保持最小-8Pa的静压差，从而实现对传染病患者的隔离。
为了更好地保护洁净手术部其他区域，负压手术室与其相邻区域之间必须设缓冲室。
有的医院所设的正负压切换手术室只设置了缓冲前室（图1），有的只设置了后室（图2），这种设计方案存在着很大的传染风险，即当人走出手术室会带出部分有传染性的空气，其相邻的区域就会受到污染。
带前室的正负压切换手术室带后室的正负压切换手术室带前后室的正负压切换手术室2手术室与其前后室空调系统配置方案在医院建筑中，空调系统是防止病菌通过空气传播的重要措施，因而其设计与管理十分重要。
手术部内设有不同级别的空气洁净度区域，靠空调通风系统来实现各个区域的不同洁净度，通过控制室内空气压力和气流流向，防止污染区域空气侵入，预防交叉感染。
吉林省林区医院手术室净化工程设计方案
吉林省林区医院手术室净化工程设计方案设计方案总体说明：吉林省林区医院手术室净化工程。
手术部共设有2间洁净手术室、1间百级手术室、1间万级手术室及相配套的洁净辅房。
设计手术室、ICU室净高3.0米，洁净走廊洁净辅房净高为2.8米。
设计组合式空调机组置于设备间，制冷机组、置于顶面设备间，根据招标文件要求，洁净室具体级别及说明如下：总体思路：1、用空气过滤的方法有效去除送入洁净室内空气的细菌和尘埃；2、依靠气流组织有效地稀释和排除医护人员的发尘（菌），使室内尤其是关键部位达到高度无菌程度；3、控制好手术部内的压力梯度，保证不同区域间的合理气流流向和压力分布，防止外界污染物的侵入。
4、保持合适的温湿度，降低人体发菌量及室内细菌繁殖。
5、配置能达到净化效果、适合医院要求和符合国家有关规范的先进设备、优质器柜及美观大方经济实用的装饰材料等功能。
一、设计依据：1医院手术室净化系统工程要求。
2《采暖通风与空气调节设计规范》3《洁净厂房设计规范》4《通风与空调工程施工质量验收规范》5《综合医院建筑设计规范》6《洁净室施工及验收规范》7《医院洁净手术部建设标准》8《医院洁净手术部建筑技术规范》9《军队医院洁净手术部建筑技术规范》10《医用中心吸引系统通用技术条件》11《医用中心供氧系统通用技术条件》12《民用建筑电气设计规范》（建设部）13《电气制图》（图标）14《通风与空调工程质量检验评定标准》15《建筑安装工程施工技术操作规程通风空调》16《建筑安装工程施工技术操作规程》二十分册17《医院消毒卫生标准》18《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》19《医用X射线诊断卫生防护标准》20《医用X射线治疗卫生防护标准》21其它最新颁布的相关的国家标准GBJ 19-87(2001)GB 50073-2001GB 50243-2002JGJ 49-88JGJ 71-90卫生部主编 2000年GB50333-2002YFB001-1995YY/T0186-94YY/T0187-94JGJ/T 16-92GB 6988 1-7-86GB 304-88DB32/TP（JC）024-92 设备GB15982-1995GB18871-2002GBZ130-2002GBZ131-2002二、主要设计气象资料及现场自然条件1.空调室外计算干球温度夏季：29.8℃冬季：-14℃2.夏季空调室外计算湿球温度27.8℃3.夏季空气调节日平均温度30.3℃4.冬季空调室外计算相对湿度＝67%5.大气压力夏季：998.9hpa 冬季：1020.6hpa6.室内医务人员发尘量：70×104个/min·人7.室内医务人员发菌量：1000个/min·人三、净化空调房间设计条件1、换气次数:万级：22次/h；十万级：10～13次/h（手术室、ICU室15次/h）；三十万级：8～10次/h；2、对室外正压≥15pa；相对走廊正压＞5PaICU室负压运行时，向对外界负压-5～-10Pa3、新风量的确定：新风量按下述三条中取最大值。
负压手术室洁净室案例
负压手术室相关案例说明根据长沙市某医院手术部净化空调的要求，设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。
手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风，洁净走廊和辅房上送上回。
概要介绍了所采用的空气处理方式、空调自控内容、对象，工程竣工后进行的调试与运行情况。
测试与运行结果表明：工作区的气流速度场和温度场分布均匀，噪声、洁净度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准，其它指标达到标准，符合医院使用要求。
1.概况医院手术部由手术一室（Ⅲ级）、手术三室（Ⅲ级）、手术二室（Ⅱ级）和十万级的器械室、敷料室、洁净走廊组成,位于医院新建的综合病房楼七层，净化空调面积138m2。
大楼八层为技术层，布置净化机组、设备；热泵机组置于四楼屋面上。
根据医院需要, 手术一室用于普外手术，手术二室用于胸外手术, 手术三室用于眼科手术。
为满足医院的使用要求，设计时采用了独立净化空调机组和集中新排风机组、小型热泵,冬夏用大楼冷热源的设计方案。
手术室使用静压箱孔板送风、下侧回风，洁净走廊和辅房上送上回。
测试与运行结果表明：工作区的气流速度场和温度场分布均匀，噪声、洁净度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准，并超过了2002年《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002。
其它指标达到设计要求。
净化空调系统运行四年来，效果较好。
2.室内设计参数的确定本工程采用的设计参数是根据《洁净室施工及验收规范》JGJ71-90和《军队医院洁净手术部建筑技术规范》YFB001-1995以及院方的要求，参照有关技术措施和医院手术部的设计经验综合考虑后确定的。
根据医院手术的类型和数量、院方划给的手术部总面积、手术部的楼层位置，确定了手术部的平面布置，各个房间的室内设计参数YFB001-1995规定见表1。
由于医用净化空调系统空气处理工艺的特殊要求，其初投资一般较高，在符合规范的前提下，院方常常会提出更高的要求，系统的经济性也越来越受到关注。
医院手术室净化设计规范及要求
医院手术室净化设计规范及要求
1.空气过滤系统：手术室应配备高效空气过滤系统，能够除去空气中的微粒、有害细菌和病原体。
过滤系统应符合ASTMF2101标准，能有效过滤0.3微米以上的颗粒物。
2.空气流向：手术室应采用正压流向的设计，即空气由洁净区向非洁净区流动，避免洁净区受到非洁净区的污染。
一般来说，手术室入口处应设立空气密封门，手术室内温度应控制在23-25度之间，湿度控制在50-60%。
3.手术室布局：手术室应合理布局，减少死角和污染源。
一般应划分为洁净区、中净区和非洁净区。
手术台和手术设备应与空气流向垂直，避免手术台上产生污染粒子进入手术空间。
4.净化设备：手术室内应设立净化设备，如消毒器、超净传递窗、缓冲门等，以保证手术室内的洁净状态。
5.材料选择：手术室内的材料应选择易清洁、抗菌、防潮的材料，避免细菌滋生和交叉感染的发生。
6.管理制度：手术室净化设计要求建立科学的管理制度，定期对手术室进行空气质量检测和清洁消毒工作，确保手术室的净化效果。
8.冷凝水处理：手术室空调系统产生的冷凝水应正确处理，避免滋生细菌。
9.排风系统：手术室应设置高效的排风系统，确保手术室内空气的流动和排除废气、异味。
10.室内装饰：手术室室内装饰应简洁、洁净，不得使用易积尘、释放甲醛等有害物质的装饰材料。
总之，医院手术室净化设计规范及要求对保障手术室的空气质量和预防交叉感染起到重要作用。
通过合理的空气流向、高效的过滤系统、科学的管理制度以及净化设备的应用，可以有效提高手术室的净化效果，保证手术室内的洁净和安全。
负压手术室的负压控制
- 22 -负压洁净空间的负压设计探讨江苏环亚医用科技集团总工 任建庆摘 要 综合医院的正负压切换手术室、隔离ICU 、各类隔离病房、生物实验室、病理实验室、检验科、抗生素类配置室等洁净空间的净化设计中，恒定的负压值、与邻室的压力梯度或气流方向是保证医护人员及患者安全、避免交叉感染（或污染）的关键。
本文针对以往工程实践在设计、调试及使用中出现的问题，探求负压设计中的一些新思路，以求在现有负压洁净室的设计方面有所突破。
关键词 负压洁净室 保护对象 压差 压力梯度 气闸室 缓冲间 核心区 置换送风 1. 引言在医疗洁净空间的设计、施工、工程设备选型、调试等过程中，经常遇到负压或正负压切换的手术室、隔离ICU 单间、隔离病房、生物实验室、病理实验室、检验科的HIV 检测、抗生素类配液制剂室等因保护对象转换而需要做正负压转换或恒负压设计的洁净室，对于这类空间，与邻室之间恒定的负压、稳定的压力梯度或气流渗透方向是保证医患安全、避免交叉感染（或污染）的关键，对设计及调试人员而言，此类空间的设计难度大，调试复杂，且调试结果往往不很理想，以下就此类空间的设计、设备选型等问题展开探讨： 2. 新风及隔离缓冲关于正负压切换的手术室、正负压切换的ICU 或病房，这些洁净空间在正压时仍按常规设计不再赘述；负压设计时新风量的计算及选取应注意以下几点：1）关于负压运行状态的新风，新风量取值建议取以下几个数据中的最大值：（a ）按《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333-2002表4.0.1“最小新风量”选取的新风量。
（b ）按该区域净化级别要求的送风量或换气次数，计算相应的送风量、新风量和排风量（有部分循环风量时）。
举例：普通十万级负压房间，面积20m2，部分回风，负压运行。
按房间洁净等级III 级，根据送风换气次数n=13、新风换气次数 nx=4次，计算房间送风量、新风量：L = n*F*H =13*20*2.6 =676 m3/h ，LX=n*F*H=4*20*2.6=208m3/h ，考虑一定的2013年全国净化学术年会International symposium on cleaning technology- 23 -余量，送风量取700m3/h 、新风量取250 m3/h ；以压差-5Pa ，并考虑漏风率因素；最终确定房间排风量为400 m3/h ，回风量450 m3/h ，压差风量150 m3/h 。
负压洁净室施工技术
负压洁净室施工技术负压洁净室简介目前负压洁净室的应用越来越广泛，大多集中在动物房、医院手术室和病房、制药厂、生物安全实验室等。
不同类型、不同用途的负压洁净室，工艺布局、生产流程其对洁净区域的环境要求也各有特点，在满足通用洁净室环境要求前提下，还需有其他一些要求，如有的需要对高效排风系统进行检漏；有的需要对洁净室内沉降菌的含量进行检测；有的需要对压差进行特别关注。
下面主要从负压洁净室设计及施工方面进行介绍。
设计深化●正压源、负压汇负压汇是指由于压力原因，周围微小粒子会随着压差梯度不断地向负压绝对值最高的区域吸附，对与这个房间的选择通常是毒性最大的房间或者是病毒最容易扩散的房间。
正压源就是在整个负压区入口的第一个房间（缓冲间），设计成正压，洁净送风，无排风或回风，压力控制在+10Pa~+15Pa，形成一个正压源。
如此设计，洁净空气通过门缝渗透到负压区，同时隔断了外界的污染空气进入负压区的路径，负压区内的病毒也无法通过正压源（缓冲间）扩散到外界，就像安装了一个气闸一样。
如下图所示：●减少开孔因素洁净室整体与外界接触面越多，对负压影响的可能性会越大。
所以我们应尽可能减少开孔项目，一些不可避免的开孔因素，也应密封完好。
比如消防手报、开关插座等的86盒可以采用气密性接线盒，自开孔的形式，并进行打胶处理，很大程度上提高了密封的稳定性，如下图所示。
灯具的选用形式尽量避免嵌入式灯具的使用，特别是数量比较大的洁净空间，在实际安装和调试过程中很难进行控制。
压差梯度设计、换气次数负压洁净室，压差梯度设计应当合理，优化平面布局，尽量减少开向普通区域的进口。
“一路负到底”是生物安全控制的一条经典理论，即从换鞋间开始一直到最高级别的负压洁净室，不断加大负压差，可以形成一条有序的负压梯度，再采用“正压源”原理，将进入负压区的第一个口设计成正压，可以有效地控制洁净度。
这种情况对与比较小的负压洁净室是比较好的，如果负压区比较大房间比较多，这样可能会导致级别最高的房间负压差非常高，这样也是不利的。
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正负压手术室的建设
2010-07-04 15:34:07| 分类：角度|举报|字号订阅
根据使用功能需要,通常正负压转换手术室是在应对一些可控病菌手术时,由常规的正压手术室转换成负压手术室,确保手术过程中产生的有害物质不污染其余洁净区。
下图为某医院平面实例：
主要参数确定：
1.S=S1+S2+S3=45㎡（S：负压手术室平面面积；S1：前室平面面积；S2：后室平面面积；S3：手术室平面面积）；
2.V=S*3=45*3=135 m^3（V：总体积；3：手术室净高度，单位米；根据GB50333-2002中第5.
3.9条规定，洁净手术室的净高宜
为2.8-3.0 m）;
3.G=V*K=135*20=2700 m^3/h (G:送风风量;K:换气次数，根据GB50333-2002中表
4.0.1查得，此处为万级手术室，取值
(18+22)/2=20(次/h));
4.G1：手术室新风量，根据规范中表7.1.6规定，百级手术室最小新风量1000 m^3/h(通常取1200 m^3/h);眼科专用800 m^3/h；
Ⅱ、Ⅲ级手术室为800 m^3/h；Ⅳ级手术室为600 m^3/h;
5.G2=G-G1=2700-800=1900 m^3/h；（G2：手术室回风风量）；
6.Gp:手术室排风量；根据规范中第
7.1.8条规定，每间手术室的排风量不宜低于200 m^3/h；根据施工现场经验取值，百级取排
风量为400 m^3/h，其余手术室均取300 m^3/h（在选取风机时，通常考虑静压值的同时将风量选取大值，在排风系统上安装手动风量调节阀，在调试时配合手术室各房间静压值进行调节，最后固定锁住）；
7.空调机组其余参数确定：冷量、再热量、加湿量、新风电预热量；（夏季室外参数：干球温度33.2，湿球温度26.4；冬季室外参数：
干球温度-12，湿球温度-13.4；室内设计参数：温度24，相对湿度50%。
其中室外参数根据不同的地方有不同地方的标准）
8.排风系统原理图如下所示：
1:室内可拆卸清洗排风口(G4过滤器)
2:70度防火阀：当室内风通过风管的温度达到70度时，防火阀自动关闭，同时输出的控制信号将停止净化机组工作。
防火阀安装位置在风管穿墙的外高处；
3:消声器:消音器结构可有多种,从消音效果角度来说,采用双层微孔板不锈钢制作,长度为一米,每个系统的送回排上根据风管尺寸各安装两节,间距1米以上;微孔板间距为50mm,所以消声器厚度比风管单边高出>100mm,通常安装时需考虑现场的安装条件;
4:手动风量调节阀:在调试阶段使用，通过调整其开启角度的大小,配合送风风阀、回风风阀、新风送风量的大小来保证手术室静压值；
5/7：排风风机与风管连接用的软件连接，常用油布制作，用于减小风机运行中与风管的震动；
8：止回阀：在排风机停止工作时防止室外空气倒流到手术室造成污染同时防止空调系统长时间不使用时，室外小动物通过防雨百叶进入到室内；在冬季室外条件恶劣的地方防止室外寒风倒流到室内而影响室内温度；
工作原理：室内风经过拆卸排风口过滤器过滤后，经70度防火阀、手动风量调节阀、再由排风机通过止回阀排向室外；
9.正负压控制原理：
正负压的控制在手术室的中央控制面板上有多选软开关，在一般情况下手术室为正压启动，当所作的病人需要负压运行时，直接按下开关后：
1：控制器给排风机一开启信号（排风机工作）；
2：排风机正常启动后（排风机进风与出风两端安装的风压压差表接气端检测），其控制信号控制开启排风管的电动密闭阀;
当由负压转换成正压手术室时:
1:按正压后,控制器输出信号关闭排风机的电动密闭阀;
2:经5S延时后,控制器输出信号关闭排风机工作;。