免疫学复习思考题及答案教学文案
医学免疫学(第6版)课后思考题规范标准答案重要资料
一 简述中枢免疫器官的组成和功能 中枢免疫器官：骨髓和胸腺 骨髓的功能：①血细胞和免疫细胞发生的产所：骨髓多能造血干细胞一②B 细胞和NK 分化发育的产所③再次体液免疫应答发生的主要产所：抗原再次刺激记忆 B 细胞〔在外周〕一活化B 细胞随血液或淋巴返回骨髓一 B 细胞在骨髓分化为浆细胞一产生大量 IgG,释放入血.〔注：外周免疫器官如脾脏和淋巴结也是再次应答产所, 但其产生抗体速度快而持续时间短,不是血清抗原主要来源——主要来自骨髓. 〕胸腺的功能：①T 细胞分化成熟的产所：经过阳性选择获得MHC 艮制性、经过阴性选择获得自身耐受性②免疫调节：胸腺基质细胞产生多种细胞因子和胸腺肽类分子,促进胸腺和外周免疫器官的发育,促进免疫细胞〔特别是T 细胞〕的发育. ③自身耐受的建立与维持：阳性选择后的 T 细胞的TCR 假设与胸腺基质细胞外表的自身 pMHC高亲和力那么被消除.试述淋巴结、脾和肠粘膜相关淋巴结的功能淋巴结：T 细胞和B 细胞定居的主要产所〔T 75%, B25%〕初次免疫应答发生产所过滤作用一一有利于巨噬细胞去除抗原 参与淋巴细胞再循环：淋巴结深皮质区的HEV 脾脏〔胚胎时期造血器官、人体最大外周免疫器官〕：T 细胞和B 细胞定居的主要产所〔T 60%, B 40%〕 初次免疫应答发生产所过滤作用一一有利于巨噬细胞去除抗原 合成某些生物活性物质,如补体MALT:参与粘膜局部免疫应答其中的B-1细胞产生分泌IgA,抵御病原微生物.二 淋巴细胞再循环？其生物学意义？淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程. 生物意义：补充新的免疫细胞、增加与 AP 或触的时机、将免疫信息传递给其他免疫成分.三 试述抗原的根本特性？ 四 影响抗原应答的主要因素 A 抗原分子的理化性质a 化学性质：P 、糖蛋白、脂蛋白、多糖类、 LPS 及肿瘤细胞的DNA 组蛋白b 分子量大小：＞10KD,分子量大的免疫原性强c 结构复杂性：含芳香族 AA 的Ag 免疫原性强.d 分子构像：抗原表位e 易接近性：抗原表位被淋巴细胞受体接近容易程度,易接近免疫原性强f 物理状态：颗粒性抗原免疫原性强B 宿主方面的因素：遗传因素,年龄、性别及健康状态脩样祖细胞一粒细胞、单核、DC红细胞和血小板'淋巴样祖细胞一 B T 、NK 细胞C抗原进入机体的方式：抗原进入机体的数量、途径、次数、两次免疫的间隔时间、佐剂的应用和类型.佐剂：要适量,太高或太低易造成耐受；弗氏佐剂诱导IgG,明矶佐剂诱导IgE免疫途径：皮内＞皮下〉腹腔注射、静脉注射＞口服〔耐受〕五试述免疫球蛋白的结构和功能如图4-2/P35 ,图4-3/P36 .Ig由根本结构和其他成分组成.根本结构由外侧的2轻链和里侧的2重链组成,轻链和重链、重链之间借链间2硫键连接,轻链和重链均可分为可变区〔重链近N端1/4和轻链近N端1/2〕和恒定区〔轻链近C端1/2 和重链近C端3/4〕,其中每个可变区可内间断存在3个高变区和4个骨架区,轻链可变区和恒定区均含一个结构域, 重链可变区含一个结构域而恒定区含3-4个结构域〔IgG、IgAIgD含3个,IgM、IgE含4个〕.其他成分起多聚Ig和稳定多聚Ig的作用,包括J链和分泌片,2个IgA借J链连接成二聚体sIgA ,而分泌片稳定二聚体, 5个IgM借J链连接成五聚体.V区功能一一中和毒素和阻断病原体入侵, 6个CDRR别、结合一个抗原表位.C区功能一一C H2、C H3补体结合位点功能:激活补体, IgM、IgG1、IgG3、IgG2〔较弱〕和抗原结合借经典途径激活补体,IgA、IgG4、IgE形成聚合物后借旁路途经激活补体.——Fc段和FcR结合的功能：①调理作用〔Ag-IgG的Fc段与中性粒细胞或巨噬细胞外表的FcR结合增强其吞噬功能〕和联合调理作用〔Ag-IgG的Fc段+中、巨细胞FcR, Ag-C3b/C4b+中、巨细胞C3R/C4瓶进吞口1作用〕②ADCC靶细胞抗原-Ig 的Fc段+Nk、中、巨细胞FcR,直接杀彳靶细胞〕③介导I型超敏反响〔IgE为亲细胞致敏性Ig , IgE的Fc 段+肥大细胞、嗜碱性粒细胞的FcR,引起过敏反响.〕④穿过胎盘和粘膜介导固有免疫：IgG〔1、3、4〕唯一通过胎盘〔含FcR〕, IgA通过呼吸道和消化道粘膜〔含FcR〕. 六试比拟各类免疫球蛋白的异同点IgG:出生后三个月开始合成,血清和组织液中含量最高的Ig ,有4个亚类IgG1-4 ;功能一一主要在再次免疫中分泌是机体抗感染的主力军〔亲和力高+分布广泛〕；IgG1 、3、4穿过胎盘,新生儿抗感染；IgG1 、3、2的C H2、C H3补体结合位点,通过经典途径活化补体；IgG1 、3的Fc段与某些细胞上的FcR结合发挥调理、联合调理、ADCC乍用；IgG1 、2、4的Fc段与葡萄球菌蛋白A/SPA结合,可纯化抗体引起II、III型超敏反响的的某些自身抗体〔如甲状腺球蛋白抗体、抗核抗体〕也是IgG.IgM：合成最早-胚胎后期开始合成, 含量第三,无钱链区〔因而最耐蛋白水解酶〕有2个亚类IgM1、2,均有mIgM〔单价〕和sIgM〔五聚体,分子量最大Ig〕功能一一初次免疫中最早产生的Ig ,抗感染的先头部队.mIgM 构成BCR B细胞只表达mIgM表示其未成熟；sIgM 为天然血型抗体,血型不合导致溶血.sIgM 含10个Fab段〔本结合10个抗原表位而是10价Ig ,实际5价〕因而激活补体效率最强胎儿诊断：脐周血中IgM T,胎儿宫内感染.IgA:出生后4-6开始合成,含量第二,有2亚类IgA1-2 ,均含血清型〔单体〕和分泌型〔二聚体,含分泌片,抗蛋白酶水解〕功能：SIgA可穿过消化道、呼吸道粘膜,因而一一①sIgA穿过粘膜进入母乳,新生儿消化道吸收母乳中sIgA得到自然被动免疫；②sIgA参与粘膜局部免疫,在粘膜外表阻止病原体粘附、中和毒素,机体抗感染的边防军.IgD：随时可合成,含量第四,无亚类和J链,钱链区最长而易被蛋白酶水解而寿命最短功能：mIgD构成BCR B细胞表达mIgD+mIgM为成熟白^初始B细胞,活化的B细胞和记忆B 细胞mIgD消失.IgE：最晚产生,血清浓度最低,无钱链区,由粘膜下淋巴组织的浆细胞分泌功能一一亲细胞致敏抗体,其Fc段的C H2、C H3结构域易于肥大细胞、嗜碱性粒细胞高亲和力的Fc只I 〔IgE Fc受体〕结合引起I型超敏反响；抗寄生虫免疫.七补体激活的三条途径比拟和生物学意义补体的生物学功能活化最终组装MAC介导细胞溶解效应：溶菌、溶解病毒和细胞的细胞毒作用, 即溶解红细胞、血小板、有核细胞；参与宿主抗细菌和抗病毒.活化过程中活性裂解片段的生物学功能：调理作用,C3爪C4b附着于细菌等颗粒性抗原外表, 并与吞噬细胞和中性粒细胞外表的CR1CR3 CR4结合促进吞噬作用.炎症介质,过敏毒素：C3a、C5a;趋化因子：C5a对中性粒细胞的趋化和诱导激活免疫粘附,去除循环免疫复合物,防止过渡堆积. 八细胞因子的共同特点多为小分子多肽；较低浓度即发挥生物学活性；通过结合高亲和受体发挥生物学作用；以自分泌、旁分泌或内分泌形式发挥作用；具有多效性、重叠性、拮抗或协同性,网络性细胞因子的生物学功能直接杀伤、调节免疫应答、刺激造血和参与创伤修复促进凋亡, 直接杀伤靶细胞：TNF-aoLT- “直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞调节免疫应答包括调节固有免疫应答和适应性免疫应答：调节固有免疫应答：对DC IL-1 3、TNF-遮进iDC分化、IFN-让调DC的MHC分子表达,趋化因子调节DC迁移和归巢；对单核-巨噬细胞,MCP单核细胞趋化P趋化其到达炎症部位, IL-2、IFN-卜M-CSF GM-CSF^U激活化、IFN-让调白^其MHO子表达,TGF-& IL-10、IL-13 抑制其功能；对中性粒细胞,炎症产生因子, IL-1 3、TNF-a、IF-6、8促进中性粒细胞到达炎症部位、CSF激活它；对NK IL-15早期促分化,IL-2、15、12、18促杀伤；NKT细胞, IL-2、12、18、IFN-渐化、促杀伤；丫了细胞,受肠道上皮和巨噬细胞产生的IL-1、7、12、15的激活调节适应性免疫：B细胞,IL-4、5、6、13+TNF刺激活化,多Th、DC分泌的细胞因子促其抗体类别转化〔IL-4 促IgG1和IgE , IL-5、TNF-3促IgA〕;对a T细胞,IL-2、7、18促其增殖,IL-12、IFN-促Th0向Th1分化,IL-4 促Th0向Th2分化,IL-1 3+IL-6联合促进Th0 向Th17分化、IL-23促进Th17增殖,TGF-眦Treg分化,IL-2、6、IFN-槐CTL分化且促杀伤.刺激造血：作用造血干细胞, IL-3和干细胞因子；作用于髓样祖细胞和髓系细胞, GM-CSF 促髓样祖细胞分化、M-CSF促向单核-巨噬细胞细胞分化、G-CSF促向中性粒细胞分化；作用于淋巴样干细胞,IL-7促向T、B细胞分化发育；作用单个谱系细胞,红细胞生成素促向红细胞分化、血小板生成素和IL-11促向血小板分化、IL-15促向NK细胞分化.参与创伤修复：生长因子的作用. 注TGF-3抑制巨噬细胞和淋巴细胞作用.九白细胞分化抗原、CD分子、粘附分子的根本概念白细胞分化抗原：是指造血干细胞在分化成熟为不同谱系、谱系分化的不同阶段及成熟细胞活化过程中,出现或消失的细胞外表分子,广泛表达在白细胞、红系和巨核细胞/血小板谱系及许多非造血细胞上,大局部为糖蛋白少数为C水化合物.CD应用以单克隆抗体鉴定为主的方法, 将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一分化抗原称CD CD分子具有参与细胞的识别、粘附和活化等功能.细胞粘附分子：介导细胞间、细胞与细胞外基质间接触和结合(或粘附)的膜外表糖蛋白.分布于细胞外表或细胞外基质中,以配体-受体相对应的形式发挥作用.十比拟HLA I类分子和II类分子作为抗原提呈分子参与适应性免疫应答(1)在适应性免疫应答中的作用：1)经典的MHC I、II类分子分别提呈内源性抗原和外源性抗原,分别给CD8+CTL和CD4+Th细胞识别,从而启动适应性免疫应答,这是MHO子的最主要功能.2)约束免疫细胞之间的相互作用,即MHC艮制性：如HLA-I类分子对CTL识别和杀伤靶细胞起限制作用；HLA-II类分子对Th与APC之间的相互作用起限制作用.3)参与T细胞在胸腺内的选择及分化.4)决定个体对疾病易感性的差异.5)参与构成种群基因结构的异质性.(2)在固有免疫应答中的作用：1)经典III类基因编码的补体成分参与炎症反响、杀伤病原体及免疫性疾病的发生.2)非经典I类基因和MICA基因产物可调节NK细胞和局部杀伤细胞的活性.3)炎症相关基因产物参与启动和调控炎症反响,并在应激反响中发挥作用.十二MHO子与临床医学的关系(1) HLA与器官移植：器官移植的成败主要取决于供、受者HLA等位基因的匹配程度,故移植前,需对供、受体间进行HLA分型和交叉配型.(2) HLA分子的异常表达与临床疾病：如恶变细胞I类分子的表达往往减弱甚至缺如,不能有效激活CD8+CTL逃脱免疫监视；本不表达HLA-II类分子的组织细胞,可被诱导表达II类分子,从而启动自身免疫应答,导致自身免疫病.(3) HLA与疾病的关联：很多人类疾病有遗传倾向,可能与HLA关联,常用相对风险率(RR) 表示关联程度,阳性关联表示某个体易患某一疾病,阴性关联表示对该疾病有反抗力.(4) HLA与法医学：用于亲子鉴定和确定死亡者身份.十三B细胞主要外表分子及其功能抗原受体复合物：与Ag结合产生B细胞活化的第一信号,mIg(浆细胞不表达)-Ig Mg 3(CD79a/CD79b),其中mIg是B细胞的特征性标志+识别和结合抗原,Ig Mg 3传导活化信号.B细胞共受体/辅助受体：提升B细胞活化的敏感性, CD19/CD21/CD81, CD21结合抗原外表的C3d而产生提升敏感性的信号, CD21传递此信号和活化信号, CD81连接CD19和CD21. 此外CD21是B细胞上EB病毒/人类疱疹病毒受体,所以EBV选择性感染B细胞.协调刺激分子：产生B细胞活化的第二信号,CD4Q CD80/B7-1、CD86/B7-2 > ICAM-1和LFA-1 , 成熟B细胞外表的CD40钻化T细胞外表的CD40L,是B细胞活化的第二信号；活化B细胞外表的B7分子+T细胞外表的CD28〔T细胞活化的第二信号〕或CTLA-4〔T细胞抑制信号〕；ICAM-1+LFA-1是T细胞和B细胞的初步粘附,是后面B、T细胞可能进一步结合的根底.其他外表分子：CD2.CD22 CD32; CD2保B细胞特异性标志；CD22也特异性表达于B细胞,负向调节共受体；CD32B^负反响调节B细胞的活化.十四B细胞亚群根据B细胞外表是否含有CD附为CD5+B-1细胞和CD5-B-2细胞此外B-1细胞：无需Th细胞辅助、不发生Ig类别转换、分泌天然抗体-IgM、属固有免疫细胞而构成机体第一道防线在早期发挥作用.十五B细胞功能产生抗体,发挥抗体的作用〔详见Ig的生物学活性,主要前4点〕提呈抗原：可溶性的、低浓度的抗原〔详见APC中B细胞-Th2关系〕分泌淋巴因子调节各类免疫细胞十六T细胞亚群和各自功能根据所处活化阶段分为：初始、效应、记忆性T细胞,初始T细胞存活期短位于G0期,表达CD45R保口L-选择素,主要是识别抗原；效应T细胞存活期短,表达CD44 CD45RQ不参与淋巴细胞再循环而外周炎症部位迁移；记忆性T细胞处于G0B而存活期长,表达CD45RO 介导再次细胞免疫.根据TCR类型分为：a 3 It田胞和丫8蒯胞；a 3畛田胞介导特异性细胞免疫；丫8钿胞主要介导皮肤黏膜的固有免疫或非特异性细胞免疫.根据辅助受体的表达分为：CD4+T细胞、CD8+T细胞；CD4+T细胞包括大局部a 3驯胞、局部NK T细胞等,识别13-17AA残基的外源性抗原且受MHC II类分子限制、分化为Th细胞辅助细胞免疫或体液免疫,分化为适应性Treg抑制自身损伤炎症；CD8+T细胞包括1/3 a 3畛田胞和局部NK T细胞等,识别8-12AA残基的内源性抗原且受MHC I类分子限制、分化为Tc细胞.根据功能的不同分为：Th、Tc、Treg; Th包才Th1、Th2、Th13, Th1辅助细胞免疫或引起IV型超敏反响,Th2辅助体液免疫或引起I超敏反响,Th17分泌IL-17参与固有免疫和某些炎症发生；CTL细胞具有细胞毒作用；Treg包括自然Treg/nTreg和适应性Treg/iTreg 和其他调节性T细胞如CD8+Treg, nTreg抑制自身反响性T细胞应答,iTreg抑制移植排斥和自身损伤性炎症,均有利于肿瘤生长；CD8+Treg抑制自身反响性CD4+T细胞核移植排斥.十七专职性APC包括哪些细胞？其摄取、加工处理、提呈抗原的主要异同点是什么？包才DC单核-巨噬细胞、B淋巴细胞成熟DC机体内最强APC能够直接刺激初始T细胞增殖〔巨噬、B细胞仅刺激已活化或记忆T细胞〕,因而DC是细胞免疫的始动者、连接固有免疫与适应性免疫的桥梁. 但其抗原摄取、加工水平较弱；单核-巨噬细胞有显著的摄取、加工抗原的水平；B细胞识别和摄取低浓度、可溶性抗原. 十八试分析DC分类和功能特点根据来源分：可分为髓系DC淋巴系DC髓系DC即经典DC参与免疫应答的诱导和启动；淋巴系DC主要是浆细胞样DC活化后获得DC形态并快速释放I型抗扰素抗病毒免疫和自身免疫.根据分化程度分：未成熟DC成熟DC未成熟DC位于实体非淋巴器官的上皮,外表高表达膜受体〔Fc受体、甘露糖受体等〕而低表达MHCII类分子、粘附分子、共刺激分子,故其抗原摄取、处理水平强而提呈水平弱,向炎症部位迁移〔接受成熟刺激因子一一炎性介质的刺激〕；成熟DC在炎症部位,外表低表达膜受体〔Fc受体、甘露糖受体等〕而高表达MHCI类分子、粘附分子、共刺激分子,故其抗原摄取、处理水平弱而提呈水平强,向外周淋巴组织迁移〔提呈抗原给T 细胞〕十九内源性抗原如何通过MHC I类分子途径被加工、处理和提成的？内源性抗原被蛋白酶体降解为多肽, 与TAP结合并由TAP转运至内质网内,与内质网组装的MHQ类分子结合形成抗原肽-MHCI类分子复合物,然后经高尔基体转运至细胞膜上,供CD8+T细胞识别.二十外源性抗原如何通过MHC II类分子途径被加工、处理和提成的？外源性抗原被APC识别和摄取,在胞内形成内体,内体转运至溶酶体或与溶酶体融合, 抗原被降解为多肽而转运至MH C中,MH C中含有在内质网中合成并与Ii链结合形成复合物而经高尔基体转运过来的MHQ类分子；在MH C中,Ii链被降解而将CLIP残留于MHC；类分子的抗原肽结合槽中, 在HLA-DM分子的彳^用下CLIP与抗原肽结合槽发生解离, 被待提呈的抗原肽所置换,形成稳定的抗原肽-HCII类分子复合物,转运至APC膜外表,提呈给CD4+T细胞.二H^一简述不同效应T细胞亚群的效应功能及其作用机制Th1,介导细胞免疫,抗胞内感染病原微生物和引发IV型超敏反响：①活化和募集巨噬细胞,Th1分泌IFN-/Th1外表的CD40L-巨噬细胞外表的CD401使巨噬细胞活化；Th1分泌IL-3、GM-CS促进骨髓细胞分化为单核细胞+Th1分泌炎性介质TNF-a、MCP-1等募集巨噬细胞②分泌IL-2促进淋巴细胞活化增殖；③Th1产生淋巴毒素和TNF-a,活化中性粒细胞.④以上活动均可以引起组织损伤和炎症发生,故可以引起迟发型IV型超敏反响.Th2,介导体液免疫,诱导产生抗体、去除蠕虫和引发I型超敏反响：①Th2分泌的IL-4、5、10、13等细胞因子促进B细胞分化为浆细胞；② Th2分泌IL-4 ,诱导B细胞分化和Ig类别转化,尤其产生IgE,诱导I型超敏反响.Th17,介导固有免疫,分泌各种细胞因子直接促进上皮细胞、巨噬细胞、中cell等参与炎症反响或激活以上细胞使它们释放更多的CK扩大固有免疫效应.Tc,介导细胞免疫,杀伤胞内寄生菌、病毒和肿瘤细胞：①释放穿孔素,裂解靶细胞；②释放颗粒酶,介导靶细胞凋亡；③表达FasL,与靶细胞上Fas结合,诱导靶细胞凋亡.二十二体液免疫初次和再次应答的特点和临床意义特点初次应答再次应答抗原剂量高低潜伏期长短顶峰浓度较低较局Ig类别主要为IgM IgG 、IgA亲和力低高无关抗体多少Ig维持时间短长二十三NK为什么能杀死病毒感染细胞和肿瘤细胞而不能杀伤组织细胞NK 表达CD56 CD16 不表达TCR mIgNK细胞的功能：1-早期抗病毒感染、抗胞内寄生菌、抗肿瘤的免疫应答中起重要作用一一其一是非特异性的通过NK细胞与靶细胞的直接接触作用,依赖细胞外表分子的粘附分子〔如NK细胞上的CD2 LFA-1和靶细胞上的CD58 ICAM-1〕相互结合,释放穿孔素、颗粒酶和表达FasL等破坏靶细胞.其二是通过特异性ADCCC应杀伤靶细胞,即靶细胞膜抗原与特异性IgG类抗体结合形成免疫复合物, IgG的Fc段与NK细胞外表的Fc丫RID 〔CD64结合,使NK细胞活化,杀伤靶细胞.2、分泌细胞因子IFN-林口TNF-疝曾强机体抗细胞内感染3、分泌细胞因子IFN-林口TNF-〞起免疫调节作用.NK细胞活性的调节：①识别HLA I类分子的受体,包括抑制性和活化性〔抑制性〉活化性〕, 生理状态下,HLA I R +自身组织的HLA I类分子一抑制性受体占主导地位, NK细胞不能杀伤正常组织细胞；病理状态下：病毒感染或肿瘤细胞外表的HLAI类分子表达下调一活化性受体占主导地位,导致NK细胞对上述细胞的杀伤；②识别非HLAI类受体,该受体存在于病毒感染细胞和肿瘤细胞外表而正常细胞缺失,因而NK细胞选择性杀伤病态靶细胞而对正常细胞不起作用.二十四简述固有免疫应答和适应性免疫应答的主要特点和相互关系应答特点：固有免疫应答作用早期、无特异性、不经过克隆扩增而产生效应、细胞寿命短而不能产生免疫记忆和免疫耐受, 受趋化因子作用而募集, 维持时间短；适应性免疫应答作用后期〔＞96h〕特异、经过克隆扩增、形成记忆细胞而具有免疫记忆, 形成免疫耐受,维持较长时间.识别特点：无特异性识别受体而有PRR受体多样性小、识别的抗原为高度保守的分子结构、受体识别抗原具有多样性反响；适应性免疫应答有特异性和高度多样性的TCR或BCR且识别的抗原具有高度特异性且须有B细胞表位或p-MHC相互关系：固有免疫启动适应性应答一一DC唯一能启动初始T细胞的活化；影响适应性免疫应答类型一一固有免疫应答中产生的不同细胞因子可促进不同淋巴细胞的分化,如Th1、Th2的分化；协助适应性免疫应答产物发挥效应：补体协助抗体、补体的调理作用. 适应性免疫增强固有免疫发挥效应：抗体的调理作用、ADCC细胞因子的促进等二十五青霉素引起的过敏性休克和花粉引起的支气管哮喘属于哪一型超敏反响？其发病机制、防治方法和原理？I型超敏反响,青霉素或花粉第一次刺激机体产生特异性IgE,当再次接触机体后,变应原结合在致敏靶细胞外表的IgE抗体并交联,使细胞释放生物活性物质如组胺、白三烯,使平滑肌收缩、血管通透性增加、粘膜腺体分泌增加,在全身表现为休克,在支气管表现为哮喘. 防治原理：躲避影响I型超敏反响重要因素,如变应原、致敏细胞、IgE、生物活性物质等. 防治方法：第一,远离变应原；第二,当无法远离必须接触的那么采用脱敏治疗：异种血清治疗时要脱敏〔小剂量、短间隔、屡次〕,生活中无法躲避的变应原如花粉采用减敏〔小剂量、间隔较长时间、反复屡次皮下注射变应原〕；第三,药物防治,抑制生物活性介质的合成与释放、生物活性介质的拮抗剂、改善效应器官反响性药物；第四,免疫新疗法,诱导Th2细胞向Th1细胞转换而下调IgE的产生.二十六请以结核杆菌感染为例,试述IV超敏反响的发生机制与其他三型有何不同结合杆菌是胞内寄生菌, 其引起的超敏反响为迟发型超敏反响：其引起免疫的物质与抗体和补体无关,为Th1或TCL细胞,结核杆菌感染的靶细胞经APC处理、提呈形成pMHG^被特异性T细胞识别而活化、分化为效应 /致敏T细胞,致敏Th1细胞释放细胞因子直接损伤组织或活化巨噬细胞释放细胞因子间接损伤组织；致敏TCL细胞通过释放穿孔素使靶细胞溶解、释放颗粒酶使靶细胞凋亡、外表表达Fas L与靶细胞外表受体结合诱导靶细胞凋亡.二十七比拟4种超敏反响的特点1. I型超敏反响的特点①反响发生快、消退也快；②主要由igE类抗体介导；③主要表现为生理功能紊乱,无明显的组织损伤；④有明显的个体差异和遗传背景；⑤没有补体参与.2. n型超敏反响的的特点：〔1〕 Ag在细胞膜外表;〔2〕参与Ab为IgM、IgG, Ag与Ab在细胞外表结合；〔3〕需要补体、巨噬细胞、NK细胞参与；〔4〕结果造成靶细胞融解破坏.3. m型超敏反响的特点：〔1〕 Ag、Ab均在血循环中,形成IC沉积于毛细血管基底膜；〔2〕参与Ab 以IgG为主,也有IgM、IgA; 〔3〕需要补体参与；〔4〕以中性粒细胞浸润为主的炎症；〔5〕血小板、肥大细胞和嗜碱性粒细胞参与反响.4. IV型超敏反响的特点：〔1〕细胞免疫为根底的超敏反响；〔2〕迟发型；〔3〕个体差异小；〔4〕引起单核一巨噬细胞浸润为主的炎症；〔5〕无补体、抗体参与.。
免疫复习题加答案
免疫复习题加答案1. 免疫系统的主要功能是什么？免疫系统的主要功能是保护身体免受病原体的侵害，清除损伤或死亡的细胞，以及维持机体内环境的稳定。
2. 简述体液免疫和细胞免疫的区别。
体液免疫主要通过B细胞产生的抗体来识别和中和病原体，而细胞免疫则依赖于T细胞直接杀死被感染的细胞或通过释放细胞因子来调节免疫反应。
3. 什么是主要组织相容性复合体（MHC）？主要组织相容性复合体（MHC）是细胞表面的一种蛋白质复合体，它在细胞免疫中扮演关键角色，通过呈递抗原肽段给T细胞，从而激活免疫反应。
4. 描述过敏反应的四个阶段。
第一阶段是致敏阶段，个体首次接触到过敏原并产生特异性IgE抗体。
第二阶段是激发阶段，再次接触到过敏原时，IgE抗体与过敏原结合，激活肥大细胞和嗜碱性粒细胞。
第三阶段是效应阶段，这些细胞释放组胺和其他炎症介质，导致过敏症状。
第四阶段是缓解阶段，症状逐渐消退，但可能需要药物治疗。
5. 自身免疫疾病是如何发生的？自身免疫疾病通常发生在免疫系统错误地将自身组织识别为外来抗原时，导致免疫系统攻击自身组织。
这可能是由于遗传、环境因素或感染等因素引起的免疫耐受机制的破坏。
6. 什么是免疫缺陷？免疫缺陷是指免疫系统功能不全或缺失，可能是先天性的或后天获得的。
这会导致个体容易受到感染，且可能无法有效对抗病原体。
7. 疫苗是如何工作的？疫苗通过引入病原体的非活性或弱化形式，或者病原体的特定成分（如蛋白质或核酸），来刺激免疫系统产生免疫记忆。
当真正的病原体入侵时，免疫系统能够迅速识别并消灭它。
8. 什么是免疫抑制剂？免疫抑制剂是一类可以抑制或调节免疫系统反应的药物，通常用于防止器官移植排斥反应或治疗自身免疫疾病。
9. 简述细胞因子的功能。
细胞因子是一类小分子蛋白质，由免疫细胞和其他细胞产生，它们在细胞间传递信号，调节免疫反应，促进炎症反应，以及影响细胞的生长和分化。
10. 什么是免疫记忆？免疫记忆是指免疫系统在初次遇到病原体后，能够“记住”该病原体，当再次遇到相同病原体时，能够更快、更有效地产生免疫反应。
医学免疫学重点知识总结教学文案
医学免疫学重点知识总结第一章免疫学概论一、免疫系统的基本功能免疫(immunity)：是免疫系统抵御抗原异物的侵入，识别“自己”和“非己”的抗原，对“自己”的抗原形成天然免疫耐受，对“非己”抗原进行排除，维持机体内环境平衡和稳定的生理功能。
抗原的概念稍后会介绍，这里通俗的说，就是机体认为不是自己的，外界来的大分子物质。
比如输血，如果输的血型与自身的血型不同，机体就认为这种血是外来的“抗原”免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子机体的免疫功能概括为：①免疫防御②免疫监视③免疫自身稳定二、免疫应答的种类及其特点免疫应答（immune response）：是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。
分为固有免疫和适应性免疫⒈固有免疫（innate immunity）：也称先天性免疫或非特异性免疫，是生物长期进化中逐步形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线特点：先天具有，无免疫记忆，无特异性。
⒉适应性免疫(adaptive immunity)：亦称获得性免疫或特异性免疫。
由T、B淋巴细胞介导，通过其表面的抗原受体特异性识别抗原后，T、B淋巴细胞活化、增殖并发挥免疫效应、清除抗原；须经历克隆增殖；分为三个阶段：①识别阶段②活化增殖阶段③效应阶段三个主要特点①特异性②耐受性③记忆性因需要细胞的活化、增殖等较复杂过程，故所需时间较长第二章免疫组织与器官免疫系统（Immune System）：由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成。
第一节中枢免疫器官和组织中枢免疫器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所是各种血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所㈠骨髓的功能⒈各类血细胞和免疫细胞发生的场所⒉B细胞分化成熟的场所⒊体液免疫应答发生的场所再次体液免疫应答的主要部位二、胸腺是T细胞分化、发育、成熟的场所㈠胸腺的结构胸腺分为皮质和髓质。
皮质又分为浅皮质区和深皮质区；㈡胸腺微环境：由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性物质（如激素、细胞因子等）组成，其在胸腺细胞分化发育过程的不同环节均发挥作用。
免疫学概论讲课重点内容及思考题
免疫学概论讲课重点容及思考题2015.12.1第一章免疫概论1. 免疫的概念：机体识别“自己”、排除“非己”，维持环境的平衡与稳定的功能。
2. 免疫系统的生理功能：（1）免疫防御：清除病原微生物及其它抗原性异物；（2）免疫自稳：清除损伤或衰老细胞（3）免疫监视：清除突变或畸变细胞，防止肿瘤发生、杀伤病毒感染细胞。
3. 非特异性免疫（天然免疫）的特点：（1）出生时已具备（早）（2）可稳定性遗传给后代（3）作用广泛：无特异性（4）个体差异不大4.特异性免疫（获得性免疫）的特点：（1）出生后受抗原刺激产生（2）具有特异性（针对性）（3）一般不能遗传（4）个体差异大（5）具有记忆性5.特异性免疫的组成和功能？是由体液免疫和细胞免疫组成，前者是由B淋巴细胞，后者是由T淋巴细胞承担。
B淋巴细胞形成浆细胞，进而产生抗体，发挥体液免疫功能；T淋巴细胞可以形成致敏淋巴细胞和淋巴因子，发挥细胞免疫功能。
6. 天然免疫和适应性免疫及其主要特点。
天然免疫是指机体在长期种系进化过程中形成的、在接触外来侵染物之前就已经存在的天然防御功能，又称为天然免疫、固有免疫或非特异性免疫。
非特异性免疫的特点：（1）出生时已具备（早）；（2）可稳定性遗传给后代；（3）作用广泛：无特异性；（4）个体差异不大。
特异性的免疫又称获得性免疫，是一种经由与特定病原体接触后，产生能识别并针对特定病原体启动的免疫反应。
特点是：（1）出生后受抗原刺激产生；（2）具有特异性（针对性）；（3）一般不能遗传；（4）个体差异大；（5）具有记忆性。
7. 免疫细胞有哪些？其主要功能？8. 免疫学与食品科学的关系？9.食品免疫学食品免疫学属免疫学畴，其侧重点是应用免疫学理论和技术，研究和探索食品营养与免疫、食品中一些特殊营养素—活性物质和功能因子实施免疫调节的机理，利用抗原-抗体反应特点实施对各类物质的免疫检测。
第二章免疫系统1.免疫系统由哪几部分组成和各自有什么功能？免疫器官：免疫细胞：免疫分子：2.免疫器官的组成以及各免疫器官的特点、功能。
免疫学复习思考题 原题
免疫学复习思考题一、名词概念免疫原性、反应原性抗原抗体完全抗原半抗原抗原表位抗原决定簇被动免疫主动免疫被动免疫母源抗体单克隆抗体多克隆抗体APC ADCC作用调理作用二、问答题1、免疫的概念、特点及功能是什么？2、免疫功能低下、过强、异常会发生那些疾病？3、构成抗原的条件是什么？4、如何理解共同抗原和交叉反应？5、抗体与免疫球蛋白有何区别？6、免疫球蛋白的基本结构。
7、五类免疫球蛋白的特性与功能是什么？8、抗体的功能有哪些？9、什么是多xx抗体和xx抗体？10、什么是免疫系统？11、哺乳动物、禽类免疫器官的组成。
12、T、B细胞的来源与分化。
13、细胞因子的概念及生物学活性。
14、细胞因子的种类有哪些？15、干扰素概念与作用。
16、免疫应答的概念及基本过程。
17、细胞免疫的构成因素及作用。
18、体液免疫的作用。
19、非特异性免疫的概念、特点及构成因素20、机体如何抵抗病毒感染的？21、被动免疫、主动免疫的概念、特点及作用。
22、引起免疫失败的原因有哪些？23、如何制备多xx抗体？24、如何制备xx抗体？25、xx抗体技术的原理是什么？三、单项选择题1、关于免疫球蛋白与抗体的关系，以下哪一种说法是正确的？（）A.免疫球蛋白就是抗体B.抗体不等于免疫球蛋白C.抗体就是免疫球蛋白，而免疫球蛋白也就是抗体D.所有抗体都是免疫球蛋白，但免疫球蛋白不一定都是抗体E.免疫球蛋白与抗体无关2、免疫球蛋白的基本结构是由（）A. 2条多肽链组成B. 4条多肽链组成C.由铰链区连接1条H链和L链D.二硫键相连的1条H链和1条L链组成E.二硫键相连的2条H链和2条L链组成3、用木瓜蛋白酶处理IgG后，能分解成为（A. 2个Fab片段和1个Fc片段B. 2条H链和2条L链C.三个大小不等的片段D. 2个F（ab’）2片段和1个Fcʹ片段E. 2个Fab片段和1个Fcʹ片段4、抗体与抗原结合的部位是（）A. VL和VH区B. CH1区C.铰链区D. CH2区E. CH3区5、免疫球蛋白超变区的位置在（）A. Fab片段B. Fc片段C. VL区D. VL和VH区E. CL和CH区）6、五种免疫球蛋白的划分是根据（）A. H链和L链均不同B. V区不同C. L链不同D. H链不同E.连接H链的二硫键位置和数目不同7、ABO血型抗体属于（）A.免疫抗体B.异种抗体C.自身抗体D.天然抗体E.不完全抗体8、动物机体的血清中含量最高，且持续时间最长的抗体是（A. IgMB. IgGC. IgAD. IgDE. IgE9、分泌型IgA是（）A.由J链连接的五聚体B.由淋巴结中的浆细胞合成和分泌C.主要存在于血清中D.参与粘膜免疫的主要抗体E.一种高效能的抗体10、能在HAT选择培养基中长期生长的细胞是（）A.小鼠骨髓瘤细胞B.小鼠腹腔巨噬细胞C.骨髓瘤细胞与B细胞的融合细胞D.小鼠脾细胞E.两个融合的骨髓瘤细胞11、关于脾脏的叙述下列哪一项是错误的：（））A.贮存血液器官B.淋巴细胞定居场所C.抗原刺激产生抗体的场所D.中枢免疫器官E.是合成吞噬细胞增强激素的主要场所12、实验动物新生期切除胸腺后：（）A.细胞免疫功能正常，体液免疫功能受损B.细胞免疫功能受损，体液免疫功能正常C.细胞免疫功能缺乏，体液免疫功能受损D.细胞免疫功能及体液免疫功能均正常E.细胞免疫功能及体液免疫功能均丧失13、B细胞识别特异性抗原，因其表面有：（）A. Fc受体B. C3受体C. TCRD. mIg受体14、关于免疫细胞，错误的叙述是：（）A. B淋巴细胞具有抗原递呈功能B. TH细胞具有免疫调节功能C.单核吞噬细胞具有吞噬杀菌和抗原递呈功能D.树突状细胞具有吞噬杀菌和抗原递呈功能15、具有抗病毒作用的细胞因子是：（）A. IL-2B. IFNC. CSFD. GF16、即属于中枢免疫器官，又属于外周免疫器官的是：（A.骨髓B.胸腺C.淋巴结D.脾脏）E.xx17、有杀伤靶细胞作用的T细胞亚群是：（）A.诱导性T细胞B.抑制性T细胞C.辅助性T细胞D.细胞毒性T细胞E.迟发型超敏反应性T细胞四、判断题1、所有种类免疫球蛋白的单体分子结构都是相似的（）2、所有的免疫球蛋白都是由单体分子组成的（）3、抗体分子的补体结合位点在CH1区（）4、IgM和IgA的重链有5个功能区（）5、巨噬细胞、淋巴细胞、嗜碱性粒细胞等表面有IgG的Fc受体（6、分泌型IgA是由J链和分泌成分连接两个Ig单体分子而形成的（7、动物机体初次接触抗原时最先产生的抗体是IgM（）8、单克隆抗体是由一个B细胞产生的针对单一抗原决定簇的抗体（9、免疫球蛋白即具有抗体活性，又具有抗原活性（）10、五类免疫球蛋白都可通过胎盘到达胎儿体内（）11、免疫系统由免疫器官、免疫细胞和细胞因子组成（）12、中枢免疫器官是免疫细胞产生和成熟的场所（）13、切除仔猪的外周免疫器官影响机体的免疫功能（）14、骨髓是所有动物B细胞成熟的场所（）15、脾脏可以过滤清除淋巴液和血液中的病原体（）16、NK细胞可以特异性杀伤靶细胞（）17、B细胞的Fc受体是B细胞成熟的表面标志之一（）18、嗜中性粒细胞的特点是有高度移动性和吞噬功能（）19、细菌是最好的干扰素诱生剂（）20、细胞因子的主要生物学活性是免疫调节作用（））））。
答案of免疫学复习
答案of免疫学复习医学免疫学复习资料思考题：1、述免疫的现代概念和免疫反应的三种功能。
2、试述机体生理屏障的作用及意义。
3、试述抗原的概念、抗原必备的条件，举例说明医学上常见的抗原。
4、试述补体系统的重要组成、性质、激活途径和主要生物学作用。
5、免疫系统有哪些免疫器官、主要免疫细胞和免疫分子组成？免疫应答的三个阶段是什么？6、什么叫抗体？试述免疫球蛋白的基本结构几IgG.、IgM、SIgA 的特性和功能。
7、简述T淋巴细胞的主要表面标志和亚群？细胞免疫是怎样发挥作用的？8、什么叫超敏反应？试述各型超敏反应的发病机理、病种举例。
9、什么是脱敏疗法？试述第I型超敏反应的防治原则。
10、举例说明凝集反应、沉淀反应、中和试验的用途。
11、简述淋巴细胞转化试验、E-花环试验、迟发型变态反应皮肤试验的实际应用。
12、比较死疫苗和活疫苗的优缺点，并各举2-3种常用疫苗。
13、比较人工自动免疫和人工被动免疫的区别，并各举2种常用制剂。
14、名词解释：免疫、半抗原、抗原、抗体、免疫球蛋白、补体、细胞因子、MHC、HLA、免疫应答、疫苗、类毒素、超敏反应各章节复习内容免疫学绪论与抗感染免疫(第九章)一名词解释1.免疫 2．免疫防御 3．免疫稳定 4．免疫监视二、填空题1．免疫功能包括免疫防御、免疫自稳、免疫监视。
2．免疫防御功能异常时表现为超敏反应或免疫缺陷。
3．免疫监视功能异常时表现为肿瘤或持续病毒感染。
4．免疫是机体识别和排除抗原性异物，以维护自身生理平衡与稳定的功能。
5．机体的免疫应答可分为两种类型，一种称为固有性免疫应答（非特异性免疫应答），另一种称为适应性免疫应答（特异性免疫应答）。
6．固有性免疫应答在感染早期执行防卫功能；适应性免疫应答在感染后期和防止再感染中发挥关键作用。
7．T细胞活化需要双信号作用。
三、单项选择题1．免疫稳定功能异常时表现为(C )A．超敏反应 B．免疫缺陷 C．自身免疫病D．肿瘤 E．反复感染2．免疫的概念简单表述就是( C )A．机体对病原微生物的防御能力B．机体清除自身损伤或衰老细胞的一种功能C．机体识别和排除抗原性异物的功能 D．机体杀灭自身突变细胞的功能3．机体免疫防御功能过高会导致( C )A．严重感染 B．免疫缺陷 C．超敏反应D．自身免疫病 E.肿瘤四、多项选择题1．免疫的功能不包括( CE )A．免疫防御 B．免疫稳定C．蛋白质的消化D．免疫监视 E．蛋白质的吸收2．参与固有性免疫应答的细胞主要有(ADE )A．巨噬细胞 B．T细胞C．B细胞D．NK细胞E．中性粒细胞3．适应性免疫应答的执行者是( BC )A. NK细胞 B．T细胞 C．B细胞D．APC细胞 E．吞噬细胞五、简答题1．简述现代免疫学的主要研究内容。
免疫学技术复习思考题及答案.doc
免疫学技术复习思考题及答案复习思考题：1.免疫细胞分离的基木原理（密度、黏附吞噬、表面标志、生长因子）应用于哪些细胞？2.细胞因子检测的三大基本方法（原理、优缺点）3.FACS法测CD分子的基本原理4.MACS法分离细胞的原理5.ELISA和ELISPOT实验原理6.T细胞增殖试验的基木原理、基本方法7.细胞凋亡的测定原理和方法8.概括免疫学技术主要内容9.单克隆抗体制备的原理和基木过程10.凝集、沉淀反应的主要方法（名称和基本原理）11.各种免疫标记技术的标记物及示踪原理12.免疫荧光技术的各种实验策略13.ELISA的基木原理利各种实验策略14.Western blot的基本原理1.E LISA技术原理和实验策略ELISA全名为酶联免疫吸附试验。
原理是将抗原或抗体包被在固相载表面，并保留其免疫活性，然后再与前标抗体（或酶标抗原）联结，并保留酮活性.洗去游高的酶标抗体（或酶标抗原），然后加入酶反应的底物，底物被酶催化变成石色产物。
反映颜色深浅与相应的抗原或抗体的量相关，据此进行定性和定量分析°主要的实验策略有：双抗体夹心法：此法适用于检验各种蛋白质等大分子抗原。
将待分析物的特异性抗体与固相载体连接形成固相抗体，经封闭和洗涤后加受检标本（抗原）形成固相抗体一抗原复合物，洗涤后再加前标抗体生成抗体-待测抗原-酶标记抗体的复合物，洗涤利底物显色。
根据颜色反应的程度进行该抗原的定性或定量测定双位点一步法：在双抗夹心基础上，改为应用针对抗原分子上两个不同决定簇的两种单克隆抗体分别作为固相抗体和酶标抗体。
其优点是测定时标木可与酶标抗体同时加入进行结合反应，两种抗体互不干扰。
省时简便。
但是当待测抗原浓度过高时，可出现假阴性结果。
间接法：检测抗体最常用的方法，其原理为利用酶标记的抗抗体以检测已与固相结合的受检抗体，故称为间接法。
用已知抗原包被固相载体，加待检标木与固相抗原结合，洗涤后加酶标抗抗体与固相载体上抗原抗体复合物结合，经洗涤，底物显色，根据颜色反应的程度进行该抗体的定性或定量测定竞争法：此法可用于抗原和半抗原的定量测定，也可用于测定抗体。
免疫学复习思考题及答案
第一章绪论1名词解释：免疫:从狭义上讲，免疫是人体对病原体（病菌、病毒）和有害物质的抵抗力。
从广义上讲，免疫是机体识别“自身”与“非己”抗原，对自身抗原形成免疫耐受，对非己抗原产生排斥反应的一种生理功能。
2．机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为（C）A.免疫耐受B.免疫自稳C.免疫监视D.免疫防御E.免疫调节3．最早提出克隆选择学说的科学家是（D）A.JennerB.BorderC.PorterD.BurnetE.Pasteur4．最早用牛痘预防天花的科学家是（D）A.BurnetB.BorderC.PorterD.JennerE.Pasteur5．免疫指（ABCDE）A.机体排除病原微生物的功能。
B.机体清除损伤和衰老细胞的功能。
C.机体识别和排除抗原性异物的功能。
D.机体抗感染的防御功能E.机体识别和清除自身突变细胞的功能。
第二章免疫器官1.简述淋巴细胞再循环的概念及其意义淋巴细胞再循环：定居在外周免疫器官的淋巴细胞，由输出淋巴管进入胸导管，经上腔静脉进入血液循环，在毛细血管后微静脉处穿越血管内皮细胞表面（HEV），重新分布于全身淋巴器官和组织。
淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官和组织间周而复始循环的过程即为淋巴细胞再循环。
淋巴细胞再循环的意义：（1）淋巴细胞在淋巴组织和器官中分布更为合理（2）淋巴组织不断从循环池中补充新的淋巴细胞有助于增强整个机体的免疫功能（3）有利于淋巴细胞与抗原和抗原递呈细胞接触（4）有利于动员效应淋巴细胞迁移至炎症部位；（5）定居在外周免疫器官的记忆性细胞也参与再循环，其接触相应抗原后进入淋巴组织，并迅速发生活化、增殖和分化，产生再次免疫应答。
2．骨髓的主要功能包括（ABDE）A.各类血细胞和免疫细胞发生的场所B.B细胞分化成熟的场所C.T细胞分化成熟的场所D.再次体液免疫应答发生的场所E.既是中枢免疫器官，又是外周免疫器官3．T细胞分化成熟的场所是（B）A.骨髓B.胸腺C.腔上囊D.淋巴结E.脾4．B细胞分化成熟的场所是（A）A.骨髓B.胸腺C.腔上囊D.淋巴结E.脾第三章抗原1、TD2抗原：一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应的应答产物在体内外发生特异性结合的物质。
免疫学复习思考题及答案
复习思考题及答案第一讲总论第一章绪论1名词解释:免疫：从狭义上讲,免疫就是人体对病原体（病菌、病毒)与有害物质得抵抗力.从广义上讲,免疫就是机体识别“自身”与“非己”抗原,对自身抗原形成免疫耐受,对非己抗原产生排斥反应得一种生理功能。
2.机体免疫系统识别与清除突变细胞得功能称为(C)A、免疫耐受B、免疫自稳C、免疫监视D、免疫防御E、免疫调节3。
最早提出克隆选择学说得科学家就是(D)A、Ｊeｎner Ｂ、Boｒder Ｃ、ＰorterD、BurｎetE、Paｓteur4。
最早用牛痘预防天花得科学家就是（D)A、BurnetB、BorｄerC、PoｒｔerD、ＪeｎｎerE、Pａsｔeuｒ5。
免疫指(AＢＣＤE)A、机体排除病原微生物得功能.Ｂ、机体清除损伤与衰老细胞得功能。
Ｃ、机体识别与排除抗原性异物得功能。
D、机体抗感染得防御功能E、机体识别与清除自身突变细胞得功能。
第二章免疫器官１、简述淋巴细胞再循环得概念及其意义淋巴细胞再循环:定居在外周免疫器官得淋巴细胞,由输出淋巴管进入胸导管,经上腔静脉进入血液循环，在毛细血管后微静脉处穿越血管内皮细胞表面(HEV),重新分布于全身淋巴器官与组织。
淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官与组织间周而复始循环得过程即为淋巴细胞再循环。
淋巴细胞再循环得意义：（１)淋巴细胞在淋巴组织与器官中分布更为合理(2)淋巴组织不断从循环池中补充新得淋巴细胞有助于增强整个机体得免疫功能（3）有利于淋巴细胞与抗原与抗原递呈细胞接触(4)有利于动员效应淋巴细胞迁移至炎症部位；(5)定居在外周免疫器官得记忆性细胞也参与再循环,其接触相应抗原后进入淋巴组织,并迅速发生活化、增殖与分化,产生再次免疫应答。
2。
骨髓得主要功能包括(ABDE)A.各类血细胞与免疫细胞发生得场所B.B细胞分化成熟得场所C.T细胞分化成熟得场所D.再次体液免疫应答发生得场所E.既就是中枢免疫器官,又就是外周免疫器官3.T细胞分化成熟得场所就是（B)A、骨髓Ｂ、胸腺C、腔上囊D、淋巴结E、脾４。
免疫学思考题
免疫学思考题免疫学复习思考题⼀、名词概念免疫原性：指抗原能刺激机体产⽣抗体或致敏淋巴细胞的特性。
反应原性：抗原与相应抗体或致敏淋巴细胞发⽣特异性结合反应的特性。
抗原(Ag)：凡是能刺激机体产⽣抗体或致敏淋巴细胞，并能与之结合引起特异性免疫反应的物质，称为抗原。
抗体(Ab)：抗体是由抗原致敏的B细胞分化为浆细胞产⽣的能与相应抗原发⽣特异性结合的免疫球蛋⽩。
完全抗原：具有免疫原性和反应原性的物质称为完全抗原。
（免疫原）半抗原（不完全抗原）：只有反应原性⽽⽆免疫原性的物质称为半抗原。
抗原结合价：每个抗原分⼦上抗原决定簇的数⽬称为抗原结合价。
抗原决定簇（抗原表位）：抗原分⼦表⾯具有特殊⽴体构型和免疫活性的化学基团称为抗原决定簇。
被动免疫:⼈或动物机体依靠输⼊其他机体产⽣的抗体或细胞因⼦⽽产⽣的免疫⼒称为被动免疫。
主动免疫:⼈或动物受到某种病原体刺激后，⾃⾝产⽣针对该抗原的免疫⼒，称为主动免疫母源抗体:胎⼉、幼龄动物从母体获得的抗体称为母源抗体。
单克隆抗体(McAb):是指由⼀个B细胞分化增殖的⼦代细胞（浆细胞）产⽣的针对单⼀抗原决定簇的抗体。
多克隆抗体(PcAb):由多种抗原决定簇刺激多种细胞克隆合成分泌的各种不同抗体，称为多克隆抗体。
APC（抗原提呈细胞）：是指能摄取、加⼯和处理抗原，并将处理后的抗原肽提呈给淋巴细胞⽽使淋巴细胞活化的⼀类免疫细胞。
ADCC作⽤:抗体依赖性细胞介导的细胞毒作⽤调理作⽤:抗体-抗原或抗原-抗体-补体复合物与吞噬细胞结合后，能够增强吞噬细胞的吞噬、杀伤功能，抗体的这种作⽤称为免疫调理作⽤。
⼆、问答题1、免疫的概念、特点及功能是什么？概念：免疫是指动物(或⼈)机体识别⾃⼰和⾮⾃⼰，并清除⾮⼰⼤分⼦物质，从⽽保持机体内、外环境稳定的⼀种⽣理学反应。
免疫的基本特点：识别⾃⼰与⾮⾃⼰、特异性、免疫记忆免疫的基本功能：免疫防御、免疫稳定、免疫监视2、免疫功能低下、过强、异常会发⽣那些疾病？3.构成抗原的条件是什么？①异源性（异物性）②⼤分⼦物质③分⼦结构复杂④物理性状⑤适当的进⼊机体途径4如何理解共同抗原和交叉反应？答：带有共同抗原决定簇的抗原叫共同抗原。
医学免疫学第五版-完整课后思考题答案
1、免疫应答的种类及特点免疫应答：免疫系统识别和清除抗原的整个过程。
可分为固有免疫和适应性免疫，他们在获2、简述中枢免疫器官的组成和功能中枢免疫器官：骨髓和胸腺骨髓的功能：髓样祖细胞→粒细胞、单核、DC、①血细胞和免疫细胞发生的产所：骨髓多能造血干细胞→红细胞和血小板淋巴样祖细胞→B、T、NK细胞②B细胞和NK分化发育的产所③再次体液免疫应答发生的主要产所：抗原再次刺激记忆B细胞(在外周) →活化B细胞随血液或淋巴返回骨髓→B细胞在骨髓分化为浆细胞→产生大量IgG，释放入血。
(注：外周免疫器官如脾脏和淋巴结也是再次应答产所，但其产生抗体速度快而持续时间短，不是血清抗原主要来源——主要来自骨髓。
)胸腺的功能：①T细胞分化成熟的产所：经过阳性选择获得MHC限制性、经过阴性选择获得自身耐受性②免疫调节：胸腺基质细胞产生多种细胞因子和胸腺肽类分子，促进胸腺和外周免疫器官的发育，促进免疫细胞(特别是T细胞)的发育。
③自身耐受的建立与维持：阳性选择后的T细胞的TCR若与胸腺基质细胞表面的自身pMHC 高亲和力则被消除。
试述淋巴结、脾和肠粘膜相关淋巴结的功能淋巴结：T细胞和B细胞定居的主要产所(T 75%，B25%)初次免疫应答发生产所过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原参与淋巴细胞再循环：淋巴结深皮质区的HEV脾脏(胚胎时期造血器官、人体最大外周免疫器官)：T细胞和B细胞定居的主要产所(T 60%，B 40%)初次免疫应答发生产所过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原合成某些生物活性物质，如补体MALT ：参与粘膜局部免疫应答其中的B-1细胞产生分泌IgA，抵御病原微生物。
淋巴细胞再循环？其生物学意义？淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。
生物意义：补充新的免疫细胞、增加与APC接触的机会、将免疫信息传递给其他免疫成分。
Ag试述抗原的基本特性异物性和特异性。
异物性：异种异物、同种异体异物(如同种异体移植物)、自身物质(恶化、衰老、死亡的自身组织和胚胎期未与免疫活性细胞接触的成分如精子、脑组织、眼晶状体P、甲状腺球P)，亲缘关系越远，组织结构差别越大异物性越大，免疫原性越强。
《医学免疫学》复习思考题.doc
《医学免疫学》复习思考题一、单项选择题（1分/题）1.牛痘苗是谁发明的：（）A.英国人JennerB.法国的PasteurC,德国的Koch D.澳大利亚的Burnet2.免疫对机体是：（）A.有害的B.有利的C,有利也有害 D.正常条件下有利，异常条件下有害3.机体抵抗病原微生物感染的功能称为：（）A.免疫监视B.免疫自稳C.免疫耐受D.免疫防御4.机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为：（）A.免疫监视B.免疫自稳C.免疫耐受D.免疫防御5.机体免疫系统对自身正常成分耐受，清除衰老、损伤细胞的功能称为：（）A.免疫监视B.免疫自稳C.免疫调节D.免疫防御6.下列哪项不是固有性免疫的特点：（）A,可遗传B,感染早期起主要作用C,无免疫记忆D,特异性7.下列哪项不是固有性免疫的特点：（）A.可遗传B.感染后期及防止再感染中起主要作用C,无免疫记忆D,非特异性8.下列哪项不是固有性免疫的特点：（）A.可遗传B.感染早期起主要作用C,有免疫记忆D,非特异性9.下列哪项不是适应性免疫的特点：（）A.获得性B,感染早期起主要作用C,有免疫记忆 D.特异性10.人类的中枢免疫器官是：（）A.淋巴结和脾脏B.胸腺和骨髓C.淋巴结和胸腺D.骨髓和黏膜相关淋巴组织A.骨髓C.中枢免疫器B,周围免疫器官12.下列哪种器官是最大的外周免疫器官：（）A.肝脏B,扁桃体C.肠系膜淋巴结D.脾脏13.下列哪种物质没有免疫原性：（）A.异嗜性抗原B.抗体C.补体D.半抗原14.决定抗原特异性的物质基础是：（）A.抗原决定基B.抗原的大小C.抗原的电荷性质D.载体的性质15.TD-Ag得名，是因为它：（）A.在胸腺中产生B.相应抗体在胸腺中产生C,对此抗原不产生体液免疫 D.相应的抗体产生需要T细胞辅助16.下列哪种物质不是TD-Ag：（）A.血清蛋白B.细菌外毒素C.类毒素D.细菌脂多糖17.仅有■抗原性而无免疫原性的物质是：（）A.超抗原B,半抗原C.完全抗原D.异嗜性抗原18.存在于不同种属之间的共同抗原称为：（）A.异种抗原B,交叉抗原C,超抗原 D.异嗜性抗原19.同一种属不同个体所具有的抗原称为：（）A.异种抗原B,同种异型抗原C.独特型抗原D. Forssman抗原20.引起同胞兄弟之间移植排斥反应的抗原属于：（）A.异种抗原B,同种异型抗原C.自身抗原D. Forssman抗原21.动物来源的破伤风抗毒素对人而言是：（）A.半抗原B.抗体C.抗原D.既是抗体又是抗原22.从化学组成看下列哪种物质免疫原性最强：（）C.类脂D.核酸23.关于佐剂的描述，下列哪一项是错误的：（）A.佐剂是特异性免疫增强剂B.与抗原混合后可增强抗原在体内存留时间C.最常用于实验动物的是弗氏佐剂D.可刺激巨噬细胞，增强其对抗原的处理和提呈能力24.B细胞可以直接识别的抗原表位通常是：（）A.功能性表位C,连续性表位B,隐蔽性表位D.顺序性表位25. IgG与补休的结合部位是：（）A. CH1B.CH2C. CH3D. VH 和VL26.血清中含量最高的Ig是：（）A. IgA C.IgGB. IgM D. IgD27.与抗原结合后激活补体能力最强的Ig是：（）A. IgA C.IgGB. IgM D. IgD28.脐血中哪类Ig增高提示胎儿有宫内感染：（）A. IgA C. IgGB. IgM D. IgD29.在初次感染病原微生物后机体最早诱导产生的抗体是：（）A. IgA C. IgGB. IgM D. IgD30.分子量最大的Ig是：（）A. IgA C. IgGB. IgM D. IgD31.新生儿从母乳中获得的抗体是：（）A. IgA类抗体C. IgG类抗体B.IgM类抗体D.IgD类抗体32.产生抗体的细胞是：（）A. T细胞B.B细胞C.浆细胞D.NK细胞33.能与肥大细胞表面IgFcR结合，并介导I型超敏反应的Ig是:C.IgGD. IgE34.以下哪种Ig参与粘膜局部抗感染：（）A.IgAB.IgMC. slgAD.IgG35.Ig分子的基本结构由组成：（）A.2条重链和2条轻链B.1条重链和1条轻链C.2条相同的重链和2条相同的轻链D.4条相同的肽链36.下列哪项不是免疫球蛋白的功能：（）A,与抗原结合 B.激活补体C.杀灭细胞D.调理作用37.具有调理作用的补体裂解片段是：（）A.C2bB. C3bC. C3aD. C5b38.构成膜攻击复合物的补体成分是：（）CA.C6b〜9B. C4b2bC. C5b~9D. C3bBb39.可以激活补体旁路途径的成分是：（）A.内毒素B.抗原抗体复合物C. IgMD. MBL40.关于补体正确的叙述是：（）A.补体成分在血液中处于活化状态B,旁路途径的活化是从C2开始的C.补体的理化性质稳定D,补体成分主要是由肝细胞和巨噬细胞产生的41.三条补体激活途径的共同点是：（）A.参与的补体成分相同B. C3转化酶的组成相同C.激活物质相同D.膜攻击复合物的形成及其溶解细胞效应相同42.由于吞噬细胞表面存在—受体，因此补体能促进吞噬细胞的吞噬作用：（）A. D 因子B.C3bC. C5aD. C3a43.关于细胞因子的叙述，下列哪一项是错误的：（）A,一般是小分子蛋白质B.与CKR结合后才能发挥作用C.主要以内分泌方式发挥作用D.生物学效应具有拮抗性和重叠性44.细胞因子不包括：（）A.淋巴毒素B.过敏毒素C.白细胞介素D.生长因子45.关于细胞因子的作用特点，下列哪项是错误的：（）A.作用具有多效性B.合成和分泌是一种自我调控的过程C.主要参与免疫反应和炎症反应D.以特异性方式发挥作用46.关于MHCI类分子的叙述，下列哪项是正确的：（）A.MHC I类分子的肽链均为MHC编码B.HLA I的重链分子由第六染色体短臂上HLA复合体编码C.为2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构D.主要参与外源性抗原的提呈47.HLA单兀（倍）型是指：（）A,同一条染色体上HLA等位基因的组合B.在两条染色体上HLA等位基因的组合C.个体所有HLA表型的组合D,个体所有HLA表型的一半48.MHC 是指：（）A.染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁基因群B.染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密连锁基因群C.染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁基因群D.染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁基因群49.根据HLA单倍型遗传特征，同胞之间两个单倍体完全相同的概率为：（）A. 10%B. 25%C. 50%D. 100%50.根据HLA单倍型遗传特征，同胞之间两个单倍体完全不同的概率为：（）A. 10%B. 25%C. 50%D.100%51.根据HLA单倍型遗传特征，同胞之间只有一个单倍体相同的概率为：（）A. 10%B. 25%C. 50%D.100%B. 1C. 2C. MHC I 类、IIMHC I 类、III 类A.T 细胞表APC 表面 红细胞表面肝细胞表面 B. CKs C.AM52. 根据HLA 单倍型遗传特征，某子女和其父亲或母亲之间有 个单倍体完全相同:A. 0个 D. 4个 53. 活化的人T 淋巴细胞表达的MHC 分子有■:（）A. MHC I 类分子54. HLAII 类分子主要表达于:55.下列哪项属于移植抗原:A. CD 分子 D. HLA 分子 56. 现知 MHC 的主要功能是：（）A.专司组织相容B.专司移植排斥C.专司疾病抵抗D.提呈抗原 57. 下列有关MHCII 类分子的描述哪项不正确：（）A. 它们均表达在B 细胞和T 细胞表面B. 它们在人群中表现为高度多态性C. 与巨噬细胞的抗原提呈作用相关58. 与mlg 共同组成BCR 复合物的是：（）A. CD 19 和 CD21B. CD79a 和 CD79bC. CD80 和 CD86D. CD28 和 CD15259. 鉴别B-1细胞和B-2细胞的主要表面标志是：（）A. CD4B. CD8C. CD40D. CD560. B 细胞上的EB 病毒受体是：（）A. CD5B.CD19C. CD21D. CD8161. 不成熟B 细胞表达的mlg 主要是：（）A. mlgAB. mlgMC. mlgDD. mlgE62. 与B 细胞活化第二信号有关的膜表面分子是：（）A. CD40LB. CD28C. CD80D. CD8663. Thl 细胞不分泌的细胞因子是：（）BA.IL-2B.IL-4C.TNF-PD.IFN-y64. 所有T 细胞特征性标志是：（）A.BCRB.CD2C.TCRD.CD465.HIV包膜蛋白gp 120受体是：（）A.CD2B.CD3C.CD4D.CD866.与MHCII类分子结合的CD分子是：（）A.CD3B.CD4C.CD8D.CD2867.与MHC I类分子结合的CD分子是：（）A.CD3B.CD4C.CD8D.CD2868.Th2不分泌的细胞因子是：（）A.IFN-YB.IL-4C.IL-10D.IL-569.识别外源性抗原肽，受自身MHCII类分子限制的T细胞是：（）A.CD3+TB.CD4+TC.CD8+TD.CD28+T70.识别内源性抗原肽，受自身MHCI类分子限制的T细胞是：（）A.CD3+TB.CD4+TC.CD8+TD.CD28+T71.不属于专职APC的细胞是：（）A.单核巨噬细胞B.中性粒细胞C.树突状细胞D.B淋巴细胞72.非专职APC不包括：（）A.B淋巴细胞B.内皮细胞C.上皮细胞D.活化的T细胞73.能显著刺激初始T细胞的APC是：（）A.单核巨噬细胞B.中性粒细胞C.DCD.B细胞74.已知抗原提呈功能最强的APC是：（）A.M（pB.内皮细胞C.DCD.B细胞75.与其他APC比较，DC具有以下几方面特点，除了：（）A.典型树突状或伪足样突起B.表达丰富的免疫识别受体C.抗原提呈能力最强D.能显著刺激初始T细胞增殖76.DC成熟后有以下特点，除了：（）A.摄取、加工抗原能力大大增强B.激发T细胞增殖的能力很强C.其MHC分子表达增强D.其黏附分子表达增强77.能有■效摄取可溶性抗原的APC是：（）A.MipB.内皮细胞C.DCD.B细胞78.DC有以下功能，除了：（）A.参与对T、B细胞的免疫激活B.分泌细胞因子进行免疫调节C.提供协同刺激信号促进B细胞活化D.参与诱导免疫耐受79.关于内源性Ag提呈描述错误的是：（）A.内源性Ag通常被以Ag肽-MHC II类分子复合物形式提呈给CD4+T细胞B.细胞内合成的抗原为内源性AgC.肿瘤细胞合成的肿瘤抗原属于内源性AgD.病毒感染细胞合成的病毒抗原属于内源性Ag80.关于T细胞与APC的非特异结合描述错误的是：（）A.T细胞利用表面黏附分子与APC表面相应配体结合B.这种结合是可逆而短暂的C.未能识别相应抗原肽的T细胞随即与APC分离D.与APC分离的T细胞随即凋亡不再进入淋巴细胞再循环81.对T细胞活化的第一信号描述错误的是：（）A.仅有第一信号即能有效激活T细胞，分泌IL-2B.由TCR特异识别APC上MHC分子结合的抗原肽而触发C.同时CD4/CD8分子结合MHC分子D.导致CD3和辅助受体分子胞浆尾部聚集并激活与之相连的PTK82.可负调T细胞活化的配对分子是：（）A.CD28/B7B.CTLA-4 / B7C.LFA-l/ICAM-1D.CD2/LFA-383.关于共刺激分子描述错误的是：（）A.激活的专职APC高表达共刺激分子B.静止的APC不表达或仅低表达共刺激分子C.正常组织不表达或仅低表达共刺激分子D.肿瘤细胞往往高表达共刺激分子84.对CTLA-4表述有错的是：（）A.激活的T细胞才表达CTLA-4B.能更有效提供T细胞激活信号C.其配体也是B7D.与B7结合的亲和力大于CD28分子85.初始T细胞是：（）A.已初次接触过抗原的成熟T细胞B.未接触过抗原的成熟T细胞C.已初次接触过抗原的不成熟T细胞D.未接触过抗原的未成熟T细胞86.关于T细胞与APC的特异结合描述错误的是：（）A.是在非特异性结合中遇到了相应抗原肽B.指TCR与相应的抗原肽-MHC分子复合物结合C.可稳定和延长T细胞与APC结合的时间D.其亲和力与CD4或CD8分子无关87.关于CD4+T细胞的增殖分化和作用描述错误的是：（）A.IL-12可促进ThO向Thl细胞极化B.IL-4可促进ThO向Th2细胞极化C.Th2细胞主要介导体液免疫D.CD4+T细胞不能分化为调节性T细胞88.不成熟B细胞mlg表达模式是：（）A.IgMB.IgM、IgDC.IgDD.IgE89.对Iga/Igp描述错误的是：（）AA.与TCR组成TCR复合物B.与mlg组成BCR复合物C.胞浆区有ITAMD.可传导第一活化信号入胞90.介导Th细胞向B细胞提供第二活化信号的是：（）A.CD40L-CD40B.CD28-B7C.CD40L-CD40 及CD28-B7D.CD4-MHC II 类分子91.对体液免疫再次应答抗体产生描述有误的是：（）A.再次接受较少量相同抗原刺激即可诱发B.潜伏期大约为初次应答时的一半C.主要为IgG,亲和力高旦较均一D.下降期短或无92.关于BCR在B细胞激活中作用描述错误的是：（）A.BCR与特异抗原结合产生第一活化信号B.有了第一信号后B细胞才能内化抗原C.内化的抗原通过MHC I类分子途径加工提呈给T细胞D.Iga/IgP把第一信号转导入胞内93.有关T细胞辅助B细胞产生抗体描述错误的是：（）A.T细胞向B细胞提供第一信号B.T细胞分泌的细胞因子作用于B细胞C.活化的T细胞才能辅助B细胞活化D.T细胞通过CD40L-CD40信号辅助B细胞94.下列淋巴细胞哪些不是固有免疫细胞：（）A.y5T细胞B.NKT细胞C.B-1细胞D.Tc细胞95.下列哪些不是固有免疫细胞：（）A.NKT细胞B.B-1细胞C.B-2细胞D.NK细胞96.NK细胞杀伤病毒感染细胞的特点是：（）A.杀伤作用必需依赖抗体B.杀伤作用必需依赖补体C.杀伤作用不受MHC限制D.与Tc的细胞毒作用一样有特异性97.下列叙述哪项不是巨噬细胞杀伤靶细胞的特点：（）A.非特异性B.不受MHC限制C.可通过ADCC杀伤靶细胞D.可释放穿孔素杀伤靶细胞98.巨噬细胞表面可识别病原体表面岩藻糖残基的模式识别受体是：（）C.TL RD.C3b受体99.可诱导初始T细胞活化的免疫细胞是：（）A.树突状细胞B.肥大细胞C.B-1细胞D.巨噬细胞100.T细胞介导的超敏反应是：（）DA.I型超敏反应B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型超敏反应101.能使胎儿Rh+红细胞发生溶解破坏的抗体是：（）A.免疫抗体IgMB.免疫抗体IgGC.天然抗体IgMD.亲细胞性IgE102.新生儿ABO或Rh血型不和引起的溶血可发生于：（）A.血型为O型或Rh+母亲首次妊娠时B.血型为O型或Rh-母亲首次妊娠时C.血型为O型或Rh+母亲再次妊娠时D.血型为O型或Rh-母亲再次妊娠时103.T列与I型超敏反应的发生有关的是：（）A.补体依赖的细胞毒作用B.肥大细胞脱颗粒C.IC沉积激活补体D.CD4+T细胞介导的炎症反应104.下列与II型超敏反应的发生有关的是：（）A.补体依赖的细胞毒作用B.肥大细胞脱颗粒C.IC沉积激活补体D.CD4+T细胞介导的炎症反应105.下列与III型超敏反应的发生有关的是：（）A.补体依赖的细胞毒作用B.ADCC作用C.IC沉积激活补体D.CD4+T细胞介导的炎症反应106.下列与IV型超敏反应的发生有关的是：（）A.ADC C作用B.肥大细胞脱颗粒C.IC沉积激活补体D.CD4+T细胞介导的炎症反应107.T列哪一项属于IV型超敏反应：（）A.结核菌素皮肤试验阳性B.自身免疫性溶血性贫血C.类风湿性关节炎D.新生儿溶血症108.T列哪一项属于III型超敏反应：（）A.肺出血-肾炎综合征B.血清病C.血清过敏症D.支气管哮喘109.T列哪一项属于I型超敏反应：（）A.输血反应B.药物过敏性血小板减少性紫瘢C.接触性皮炎D.血清过敏性休克no. T列哪一种物质可以引起ill型超敏反应：（）A.细胞因子B.单核吞噬细胞C.免疫球蛋白D.免疫复合物Ill.预防Rh血型不合引起的新生儿溶血症的方法是：（）A.给胎儿输入母亲的红细胞B.用过量的抗原中和母亲的抗Rh抗体C.用免疫抑制剂抑制母体产生抗Rh抗体D.分娩72小时内给产妇注射抗Rh抗体112.青霉素可引起哪些类型的超敏反应：（）A.I、II型超敏反应B.L IL III型超敏反应C.I、II、IV型超敏反应D.I、II、IIL IV型超敏反应113.与II型超敏反应发生无关的是：（）A.补体B.吞噬细胞C.肥大细胞D.NK细胞114.以下不属于免疫复合物病的是：（）A.自身免疫性溶血性贫血B.Arthus反应C.血清病D.链球菌感染后肾小球肾炎115.对灭活疫苗描述错误的是：（）A.接种量少B.注射局部和全身反应较重C.较活疫苗易保存D.用免疫原性强的病原体灭活制成116.对减毒活疫苗描述错误的是：（）A.用减毒或无毒活病原体制成B.保存要求比死疫苗高C.比死疫苗更安全D.一般只需接种一次117.不属于人工主动免疫的制剂是：（）A.白喉类毒素B.破伤风抗毒素C.卡介苗D.霍乱疫苗118.不属于人工被动免疫的制剂是：（）A.破伤风抗毒素B.静脉注射用免疫球蛋白C.胎盘免疫球蛋白D.白喉类毒素119.免疫抑制疗法不宜用于：（）A.超敏反应病B.自身免疫病C.感染D.炎症120.免疫增强疗法不宜用于：（）A.肿瘤B.炎症C.感染D.艾滋病二、是非题（1分/题）1.免疫就是指机体对病原微生物的防御。
免疫学复习题参考答案
免疫学复习题参考答案1医学免疫学复习题一、概论名词解释1.免疫:免疫是机体对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保持体内环境稳定的一种生理反应。
2.免疫稳定：免疫系统通过调节网络实现免疫系统功能相对稳定。
3.免疫防御：即抗感染免疫，主要指机体对外来微生物及其毒素的免疫保护作用。
4.免疫监视：指免疫系统识别畸变和突变细胞并将其清除的功能。
问答题1.Jenner 发明牛痘疫苗预防天花的重大意义。
牛痘的出现使天花成为了人类唯一被彻底消灭的传染病，增加了人类消灭其他传染病的信心和勇气。
更为重要的是，天花的克服使人类发现了自身的免疫功能，从而成功地开辟了新的医学领域――免疫学2.中枢免疫器官和外周免疫器官的组成和功能。
中枢免疫器官：骨髓、胸腺免疫细胞的来源和发育成熟的场所。
外周免疫器官：脾脏、淋巴结、黏膜免疫系统成熟的T、B 细胞和其他免疫细胞存在的场所。
骨髓的功能:1. 骨髓是主要免疫细胞发生的场所: 多能造血干细胞包括：髓性多能干细胞(分化成粒细胞、单核细胞、红细胞、血小板) 和淋巴性多能干细胞（分化成淋巴细胞， NK 细胞） 2.骨髓是B细胞分化成熟的场所3. 骨髓是抗体产生的主要场所2. 胸腺的功能：最主要的功能是T 细胞发育的主要场所。
3.淋巴结的功能①淋巴结是T 细胞及B 细胞定居的场所②淋巴结是免疫应答发生的场所③参与淋巴细胞再循环④过滤作用4. 脾脏的功能①脾脏是免疫细胞定居的场所。
②脾脏是免疫应答的场所。
③脾脏是合成多种生物活性物质的场所：补体、干扰素、细胞因子、吞噬细胞增强素等。
④脾脏有滤过作用：此外，脾脏也是机体贮存红细胞的血库。
5.黏膜免疫系统①是黏膜局部特异性免疫应答的主要场所。
②分泌型IgA，在黏膜局部发挥重要的免疫防御作用。
③参与口服抗原介导的免疫耐受。
3. 淋巴细胞再循环及生物学意义。
全身的淋巴细胞与淋巴结内的淋巴细胞不断进行动态更换。
淋巴细胞经淋巴循环及血液循环，运行并分布于全身各处淋巴器官及淋巴组织中，经淋巴循环，经胸导管进入上腔静脉，再进入血液循环。
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复习思考题及答案第一讲总论第一章绪论1 名词解释：免疫:从狭义上讲，免疫是人体对病原体（病菌、病毒）和有害物质的抵抗力。
从广义上讲，免疫是机体识别“自身”与“非己”抗原，对自身抗原形成免疫耐受，对非己抗原产生排斥反应的一种生理功能。
2 ．机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为（C）A. 免疫耐受B. 免疫自稳C. 免疫监视D. 免疫防御E. 免疫调节3．最早提出克隆选择学说的科学家是（D ）A. JennerB. BorderC. PorterD. BurnetE. Pasteur4．最早用牛痘预防天花的科学家是（D ）A. BurnetB. BorderC. PorterD. JennerE. Pasteur5．免疫指（ABCDE ）A. 机体排除病原微生物的功能。
B. 机体清除损伤和衰老细胞的功能。
C. 机体识别和排除抗原性异物的功能。
D. 机体抗感染的防御功能E. 机体识别和清除自身突变细胞的功能。
第二章免疫器官1. 简述淋巴细胞再循环的概念及其意义淋巴细胞再循环：定居在外周免疫器官的淋巴细胞，由输出淋巴管进入胸导管，经上腔静脉进入血液循环，在毛细血管后微静脉处穿越血管内皮细胞表面（HEV ），重新分布于全身淋巴器官和组织。
淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官和组织间周而复始循环的过程即为淋巴细胞再循环。
淋巴细胞再循环的意义：（1）淋巴细胞在淋巴组织和器官中分布更为合理（2）淋巴组织不断从循环池中补充新的淋巴细胞有助于增强整个机体的免疫功能（3）有利于淋巴细胞与抗原和抗原递呈细胞接触（4）有利于动员效应淋巴细胞迁移至炎症部位；（5）定居在外周免疫器官的记忆性细胞也参与再循环，其接触相应抗原后进入淋巴组织，并迅速发生活化、增殖和分化，产生再次免疫应答。
2．骨髓的主要功能包括（ABDE ）A. 各类血细胞和免疫细胞发生的场所B. B 细胞分化成熟的场所C. T 细胞分化成熟的场所D. 再次体液免疫应答发生的场所E. 既是中枢免疫器官，又是外周免疫器官3．T 细胞分化成熟的场所是（ B ）A.骨髓B.胸腺C.腔上囊D.淋巴结 E 脾4．B 细胞分化成熟的场所是（ A ）A.骨髓B.胸腺C.腔上囊D.淋巴结E.脾第三章 抗原1 、 TD 抗原和 TI 抗原有何本质的不同？2、名词解释：抗原：一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应的 应答产物在体内外发生特异性结合的物质。
表位：又称抗原决定基，是抗原特异性的结构基础，在抗原分子中决定抗 原特异性的特殊化学集团。
3．只具有与抗体结合能力，而单独不能诱导抗体产生的物质是（ D ）胸腺依赖性抗原（ TD-Ag ） ? 需有 T 细胞辅助? 决定簇种类多、排列无规律 ?可引起体液免疫和细胞免疫 ?可产生 IgM 、 IgG 型抗体 ?有免疫记忆胸腺非依赖性抗原（ TI-Ag ） 不需有 T 细胞辅助 决定簇数目多、排列有规律 不能引起细胞免疫 仅产生 IgM 型抗体 无免疫记忆A. 自身抗原B. 完全抗原C. 胸腺依赖性抗原D. 半抗原E. 胸腺非依赖性抗原4．存在于不同种属之间的共同抗原称为( A )A.异种抗原B.隐蔽抗原C.类属抗原D. 异嗜性抗原E. 同种异型抗原5．既具有与抗体结合能力，又能诱导抗体产生的物质是( B)A.自身抗原B.完全抗原C.胸腺依赖性抗原D. 半抗原E. 胸腺非依赖性抗原第二讲免疫球蛋白一、名词解释1、抗体(Antibody, Ab):是由B细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的一类能与相应抗原特异性结合，具有免疫功能的球蛋白。
是介导体液免疫的重要效应分子。
2、A DCC :即抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用。
靶细胞上的抗原决定簇结合抗体的Fab 段，表达Fc 受体细胞通过识别抗体的Fc 段直接杀伤被抗体包被的靶细胞。
NK 细胞巨噬细胞和中性粒细胞是介导ADCC 的主要细胞。
3、单克隆抗体:一个B 细胞针对一个抗原决定簇所产生的一种特异性抗体。
4 、基因工程抗体(GeAb)将抗体的基因按不同需要进行加工、改造和重新装配，然后导入适当的受体细胞中进行表达的抗体分子。
二、判断题1、因为Ab是化学结构描述，lg是功能描述所以Ab=lg,lg ^Ab（x）2、所有球蛋白分子的基本结构是一“ Y”字形的四肽链结构（X）3 、铰链区因富含脯氨酸和双巯键，故富有弹性和伸展性，并对蛋白酶敏感，易于水解。
（“）4、木瓜蛋白酶能将lg分子水解成F（ab '）2段和1个Fc段。
（x）三、填空题1、lg的互补决定区（CDR）是由（VL）区的HVR 和（VH ）区的HVR 共同组成。
2、铰链区位于lg的（CH1 ）和（CH2 ）之间3、分泌片是（slgA ）的一个辅助成分，由（粘膜上皮细胞）合成和分泌。
保护lg的铰链区免受蛋白酶的水解破坏，介导（lgA二聚体）的转运。
4、连接链（J 链）由（浆细胞）合成的一种糖蛋白。
lgA 和lgM 含有J 链，可稳定（lg 多聚体）的成份四、选择题1、IgM 的重链是（A ）链。
A. aB. YC. aD. 8E. £2、单克隆抗体技术是哪位科学家发明的（D）A. Ehrlich & MetchnikoffB. Edelman &Poter C.YalowD. Koler,Milstein & JerneE.Tonegawa3、Ig 的血清型分为：（BDE）A.异种型B.同种异型C.自身型D.同种型E.独特型4、下列（ACD ）是补体结合点，参与补体激活；A. IgG CH2B.IgG CH3C.IgM CH3D.IgM CH3E.IgE CH3五、简述题1、比较TI-Ag 和TD-Ag 的特点。
答：TD-Ag即胸腺依赖性抗原，此类抗原刺激B细胞产生抗体需有T 细胞辅助，决定簇种类多、排列无规律，可引起体液免疫和细胞免疫，可产生IgM 、IgG 型抗体（以IgG 为主），有免疫记忆。
TI-Ag即胸腺非依赖性抗原，此类抗原刺激B细胞产生抗体无需T细胞辅助，决定簇数目多、排列有规律，只引起体液免疫，产生IgM ，无免疫记忆。
2．试述免疫球蛋白的基本结构、功能区及其功能。
（1）Ig 的基本结构：Ig 单体是由两条相同的重链和两条相同的轻链借链间二硫键连接组成的四肽链结构。
在重链近N 端的1/4 区域内氨基酸多变，为重链可变区（VH），其余部分为恒定区（CH）；在轻链近N 端的1/2 区域内氨基酸多变，为轻链可变区（VL），其余1/2区域为恒定区（CL）。
VH与VL 内还有高变区。
（2）免疫球蛋白的肽链功能区：Ig 的重链与轻链通过链内二硫键将肽链折叠，形成若干个球状结构，这些肽环与免疫球蛋白的某些生物学功能有关，称为功能区。
IgG、JgA、JgD的H链有四个功能区，分别为VH、CH1、CH2、CH3 ；IgM、IgE的H链有五个功能区，多一个CH4区。
L链有二个功能区，分别为VL 和CL。
VL 与VH 是与相应抗原特异性结合的部位，CL 与CH1 上具有同种异型的遗传标志，IgG 的CH2 、IgM 的CH3 具有补体C1q 的结合部位，IgG 的CH3 可与某些细胞表面的Fc 受体结合，IgE的CH2和CH3可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞的IgE Fc受体结合。
3 、简述免疫球蛋白的生物学活性（功能）具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白，通称为免疫球蛋白。
（1 ）与抗原发生特异性结合：主要由Ig 的V 区特别是HVR 的空间结构决定的。
在体内表现为抗细菌、抗病毒、抗毒素等生理学效应；在体外可出现抗原抗体反应。
（2）激活补体：IgG（IgG1、IgG2和lgG3 ）、IgM类抗体与抗原结合后，可经经典途径激活补体；聚合的IgA 、IgG4 可经旁路途径激活补体。
(3)与细胞表面的Fc受体结合：Ig经Fc段与各种细胞表面的Fc受体结合，发挥调理吞噬、粘附、ADCC 及超敏反应作用。
( 4 )穿过胎盘：IgG 可穿过胎盘进入胎儿体内。
( 5)免疫调节：抗体对免疫应答具有正、负两方面的调节作用。
4、试述IgG 特性和功能1 出生后3 个月开始合成单体形式存在于血清和其它体液中，血清中含量最高，占血清Ig 总量的3/4 ，半衰期最长2 结构式为2 2 或2 23 结合补体，激活补体的传统途径4 穿过胎盘介导新生儿抗感染免疫5 结合巨噬细胞、中性粒细胞、NK 细胞，参与调理吞噬和ADCC 效应6 与葡萄球菌A 蛋白( SPA )结合，可以纯化抗体，也可以用于免疫诊断7 抗感染的主要抗体。
抗菌抗体、抗病毒抗体、抗毒素抗体第三讲补体系统一、名词解释1、补体补体是存在于人和动物血清中的一组与免疫有关的并具有酶活性而不耐热的球蛋白。
正常情况下，补体在体内以无活性酶原形式存在，须经激活后才能发挥其功能。
2、补体系统答：补体系统是由存在于人或脊椎动物血清与组织液中的一组可溶性蛋白及存在于血细胞与其它细胞表面的一组膜结合蛋白和补体受体所组成。
在机体的免疫系统中担负抗感染和免疫调节作用, 并参与免疫病理反应。
补体是天然免疫的重要组成部分二、判断题1、igG和抗原结合后，都有激活补体C1的能力。
（X）2、补体对热不稳定，50度，30分即可灭活。
（X）3、补体C1s具有丝氨酸蛋白酶。
（“）4、所有的C5转化酶的形成都有C5b参与。
（“）三、填空题1 、免疫球蛋白（IgG1 ）（IgG2 ）（IgG3 ）（IgM ）和抗原结合后可激活补体经典途径。
2、补体（C3a ）和（C5a ）对中性粒细胞具有趋化作用3、（DAF ）缺陷导致阵发性血红蛋白尿。
4、CI INH结合活化的（C1rC1s ）和（MASP ）影响了C4禾口C2的酶解。
四、选择题1 、首先发现补体的科学家是（A）。
A. BordetB.MetchnikoffC.BehringD.Ehrlich2 、补体的生物学作用包括（ABCE ）A. 溶细胞作用B. 调理作用C. 引起炎症作用D. ADCCE. 参与获得性免疫3、补体经典激活途径的依次顺序是（A）A.C142356789B. C123456789C. C124536789D. C145236789E. C1243567894、机体反复发作性细菌感染主要是缺少不提成分（AB ）。
A. C3B. I 因子C. CR1D. C1E. CI INH五、简述题1 ．补体被激活后，可引起哪些生物学效应？（1 ）溶菌和溶细胞作用：补体系统激活后，在靶细胞表面形成MAC ，从而导致靶细胞溶解。
（2）调理作用：补体激活过程中产生的C3b 、C4b 、iC3b 都是重要的调理素，可结合中性粒细胞或巨噬细胞表面相应受体，因此，在微生物细胞表面发生的补体激活，可促进微生物与吞噬细胞的结合，并被吞噬及杀伤。