最新护士应知应会手册
护士应知应会
护士应知应会
1、三短：头发、指（趾）甲、胡须（短）
2、三基：基础理论、基本知识、基本技能
3、三严：严格要求、严密组织、严谨态度
4、三统一：医嘱单、床头卡、病员一览表（统一）
5、三保持：保持引流管通畅，固定方法，位置正确，定期
更换；保持床铺清洁、整齐、床单元平整，中线正，四角直、无碎屑，被头无空虚；保持病人卧床舒适，符合治疗、护理要求
6、三专：专人负责，专柜加锁，专册登记
7、四无：无压疮、无烫伤、无坠床、无液体外渗
8、四轻：说话、走路、操作、开关门窗轻
9、四及时：巡视病室及时；观察病情及时；报告医生及
时；处置抢救及时
10、五定：定数量品种、定点放置、定专人管理、定期消毒、
灭菌、定期检查维修（急救药品及器材）
11、六洁：皮肤、口腔、头发、手足、会阴、肛门
12、八知道：病人基本情况；医学诊断、既往史；病情、饮
食、睡眠及排泄；目前阳性体征及阳性检查指
标；专科护理要点；主要用药及目的；常见并
发症预防；有针对性康复计划。
护理人员应知应会手册
护理人员应知应会手册————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：1护理人员应知应会手册 - 36 -目 录1、《护士条例》中护士的权力和义务有哪些？2、二级护理管理体系是什么？3、护理人员分几个级别？4、修订制度、职责、常规等相关文件的程序有哪些？5、制度、职责、常规等相关文件何时修订一次？6、护理核心制度有哪些？7、交接班制度？8、晨间交接班规范？9、哪些病人要进行床头交接？10、查对制度？11、分级护理制度？12、护理不良(缺陷)事件如何报告及处理？13、不良事件分哪几级？14、科室出现突发事件或重大事件的上报程序？15、护士几年注册一次？16、护士岗位是如何设置的？17、护理人员加化疗药物时，有何防护措施？18、锐器损伤后报告及用药程序？19、护理部调配的应急情况有哪些？20、护理部如何进行紧急人力资源调配？21、如遇重大紧急事件护士如何报告？22、应急小组人员接受过哪些培训？23、你科室内有多位重病人需要抢救，你怎么办？你们科室有无相应方案？24、卫生部“优质护理服务示范工程”活动是何时开始？我院优质护理服务何时开始？25、优质护理服务的目标和内涵是什么？26、我院护理服务示范病房有多少个病区？覆盖率是多少？-27、我院开展优质护理服务以来医院给予了哪些具体支持？28、优质护理服务的护理模式？29、实施优质护理服务以来，护理队伍发生了哪些变化？30、普通病房内是否可以存毒麻药品？31、什么情况下可以执行口头医嘱？32、出现输液反应的处理程序？33、出现化疗药物外渗抢救程序？34、输血反应的处理流程？35、输血过程质量监控流程？36、急救仪器设备、抢救药品、物品管理的基本要求是什？37、科室仪器、设备是如何保养的？38、使用中的生命支持设备故障后如何处理？39、仪器设备故障时的应急预案？40、你科室有近期新增的仪器设备吗？科室是如何培训的？41、抢救药品和物品使用后应在多长时间内补充？42、健康教育什么时候进行？如何评价效果？43、科室近期应急预案的演练内容是什么？你科室应急预案演练是如何进行的？44、科室出现火灾的紧急处理流程？45、发生火灾后紧急疏散的原则是什么？46、突然停水或停电时的联系电话？科室电源的开关位置？47、封存病历及反应标本的流程？48、患者若在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，应该如何紧急处理？49、心肺复苏的程序？50、成人心肺复苏胸外按压频率、按压幅度是多少？51、胸外心脏按压-通气比是多少？-52、美国心脏协会心血管急救成人生存链？53、医务人员侵入性损伤紧急处理流程？54、住院患者的唯一身份标识是什么？55、你在哈药、标本采集、输血、发放特殊饮食等时。
护理应知应会
护理应知应会一.护理核心制度有哪些…………………………………………………………………01．分级护理制度………………………………………………………………………02．护理查对制度………………………………………………………………………03．护理人员值班与交接班制度………………………………………………………04．抢救工作制度………………………………………………………………………05．危重患者护理管理制度……………………………………………………………06．安全管理制度……………………………………………………………………07．巡视制度……………………………………………………………………………08. 约束、隔离等保护性医疗措施的管理……………………………………………二.医院护理管理组织体系…………………………………………………………三.以病人为中心的含义是什么………………………………………………………四.回族、基督教、佛教患者的特殊饮食习惯是什么………………………………五.护士是如何理解并保护患者的隐私的……………………………………………六.给药时要查对哪些内容……………………………………………………………七.高警示药品管理有什么要求…………………………………………………………八.药物过敏标识 "四统一"指的是什么……………………………………………九.患者发生过敏性休克应如何抢救…………………………………………………十、腕带标识操作程序………………………………………………………………十一.护士执业注册有效期……………………………………………………………十二.常见的输血反应有哪些…………………………………………………………十三.医疗安全（不良）事件的定义和等级划分……………………………………十四. 医疗安全（不良）事件的上报形式、时限、流程……………………………十五.护理人员的配置标准如何………………………………………………………十六.护理制度培训考核方法…………………………………………………………十七.护理会议制度…………………………………………………………………十八.护理人员每年接受哪些培训……………………………………………………十九.新护士岗前培训有哪些内容…………………………………………………二十.如遇重大紧急事件护士如何报告……………………………………………二十一.护理交班的方式有哪些……………………………………………………二十二.有创护理操作如何实施风险告知…………………………………………二十三.医生开出医嘱后，护士应如何执行………………………………………二十四.护士如何保证病人的正确饮食……………………………………………二十五.患者身份识别要求……………………………………………………二十六.如何对护士进行仪器设备培训……………………………………………二十七.何谓院科三级护理质量管理组织…………………………………………二十八.护理质量检查方法……………………………………………………二十九.哪些是护理薄弱和重点环节………………………………………………三十.对护理薄弱和重点环节如何管理……………………………………………三十一.护士执业准入资质审核程序………………………………………………三十二.危重患者如何转运…………………………………………………………三十三.转科病人是如何交接的…………………………………………………………三十四.“优质护理服务示范工程”活动的主题是什么…………………………三十五.“优质护理服务示范工程”活动的目标是什么…………………………三十六. 优质护理服务内涵是什么………………………………………………三十七.“优质护理服务示范工程”要求的六项工作内容………………………三十八.优质护理服务的护理管理模式、病房排班模式、每位责任护士分管患者数………………………………………………………………三十九.卫生部“优质护理服务示范工程”活动是何时开始？我院优质护理服务何时开始？最先开展的科室是？………………………………………四十.我院护理服务示范病房有多少个病区？覆盖率是多少…………………四十一.护理人员排班原则…………………………………………………四十二.何谓“三基三严”………………………………………………………四十三.噎食患者的防范与处理预案…………………………………………四十四. 跌倒定义、伤害分级与应急处理一、护理核心制度有哪些?包括分级护理制度、护理查对制度、护理人员值班与交接班制度、抢救工作制度、危重患者护理管理制度、安全管理制度、巡视制度、约束、隔离等保护性医疗措施的管理共8个。
护士应知应会
护士应知应会1、责任护士分管病人的情况答：（1）、下午下班前由责任组长安排次日的管床分配，护士分管病人数≤8人；若分管病人大于8人，带一名轮科护士或低年资护士。
（2）、患者从入院至出院所有的治疗及护理由责任护士负责，两人一组，休息的时候由同组的另一人代管。
（3）、中班责一、责二各排一名责任护士上班，新近病人由本组护士负责患者所有治疗及护理。
2、责任护士的岗位职责3、高风险静脉血栓的病人，要注意什么，疾病的预防有什么措施4、鼻饲有哪些并发症，预防措施有哪些，怎么预防逆流，打多少量合适5、测血糖后出现低值怎么处理，发生低血糖反应如何处理答：（1）血糖出现低值会再复测一次（低于 3.9mmol/L），确认后立即通知医生，遵医嘱进食含糖的食物（如：饼干、糖水、水果）。
随时观察病情，半小时后复测血糖。
记录，做好交接班。
（2）如患者出现心慌、出冷汗、人软乏力、饥饿感、头晕（严重者会出现昏迷）等低血糖反应症状时，应立即通知医生，遵医嘱对症处理。
嘱进食含糖的食物，必要时遵医嘱给予静脉推注高糖，并随时观察病情，半小时后复测血糖。
记录，做好交接班。
6、患者发生跌倒后怎么处理，伤情认定怎么判断答：（1）立即到达现场，同时通知医生，初步判断病情听取病人主诉。
观察患者神志，测量生命体征。
医生判断伤情后无特殊情况将患者搬至床上，进一步行检查（必要时行CT、X片等）。
观察病情变化，记录，做好交接班，上报不良事件。
（2）判断皮肤有无擦伤、血肿或撕裂伤，有无骨折、脑部受损。
根据不同的情况遵医嘱进行处理。
7、渗出和外渗有何区别，防外渗有哪些措施8、深静脉血栓的并发症，预防导管相关性感染有哪些护理措施9、医嘱的查对程序答：护士接到医生下达的医嘱后认真阅读和查对，确保准确无误→认真仔细核对医生录入的医嘱（包括药品、剂量、浓度、时间、给药方法）→分不同内容对电子医嘱进行处理（口服药、静脉给药）→核对并打印口服药单及输液执行单，交责任护士进行处理→执行医嘱必须严格查对（白班、中班、夜班）→要做到无任何错误，保证准确率100%，严格执行医嘱查对制度10、生活护理能力（自理能力）评估包括那些方面11、病人的血糖如何监测答：（1）接到血糖监测的医嘱后告知患者监测血糖的具体时间、目的及注意事项。
护理应知应会
8、输血后应观察5分钟 再 离 开 ； 每 15—30 分 钟 巡视一次，严密观察输 血反应；并要严格交接 班。凡输入两个以上献 血者血液时，两种血液 不得直接混合，应在两 瓶间输入少量生理盐水， 换血袋前，亦应按规定 严格查对。
9、手术前输血时，须 与麻醉医生核对病历、
输血交叉单、血袋标
签及麻醉记录单后输
5、输血查对重要环节 取血时与发血人员认真核对规定内容；输血 前由两名医务人员持患者病历、交叉配血报 告单、血袋共同核对规定内容，并让患者 （清醒或有自理能力患者）自述姓名和血型； 输血过程中严密观察；输血后血袋保存24小 时备查。
6 、输血不良反应包括： (1)发热反应 (2)过敏反应 (3)溶血反应 (4)大 量输血后的反应 (5)输血相关病毒感染
5、病区内同时有两个以上的病人输血，每一个病人 取血核对后应将血袋分开放置该病人的床头柜上， 以免混淆造成失误。
6、输血前，执行护士须亲自校核医嘱，血型交叉单、 标签、卡片、血型、交叉配合试验报告单，确认无 误，再经两人床边核对后方可输入。
7、输血中，不得随意向血袋内加入其他药品，婴儿 输血需要稀释时，只能用生理盐水。输冷藏血时不 必加温。
3、收器械包时要查对名称、数量、质量，有 无破损及清洁消毒处理情况。
4、灭菌时查湿度、压力、时间、灭菌后查灭 菌效果指示剂及有无湿包现象，达到要求后 方可发出。
医嘱查对
护士执行医嘱流程 （一）临时医嘱：提取医嘱—转抄医嘱（5分钟
内）—打印生成医嘱单—查对医嘱—保存医嘱— 校对医嘱—责任护士和办公护士双人查对—正确 执行—写执行时间—在执行栏和查对栏签全名— 打印临时医嘱输液巡视卡—执行人签名写时间— 临时医嘱应15分钟内执行—需要下一班执行的 临时医嘱应当交代清楚，做好记录。 （二）长期医嘱：提取医嘱—转抄医嘱单—保存医 嘱—校对医嘱—查对医嘱—打印医嘱执行单—打 印医嘱记录单—查对者双人签名
应知应会内容
护士长需掌握一、掌握护士职责（指本科室护士长职责）二、掌握本职称岗位职责主管护师（中级）（一）岗位职责1、在本科护士长的领导下，在参加临床护理工作的同时做好指导下级护士的工作。
2、协助护士长做好临床护理质量检查与技术指导。
3、掌握中医护理理论，运用护理程序制定并执行具有中医特色的护理常规，实施整体护理。
4、参加护理查房，解决本科护理业务上的疑难问题。
5、指导并参与急、危、重、疑难患者的抢救及护理。
6、协助护士长拟定本科业务培训计划，完成继续教育工作。
7、带领下级护士下制定本病区健康教育计划并指导实施。
8、对本科发生的护理缺陷能协助护士长进行分析，提出防范措施。
9、协助护士长完成临床教学任务。
10、协助护士长做好护理新业务、新技术的推广和准入计划。
11、在上级护师的帮助下开展护理科研工作并撰写护理论文。
12、协肋本科护士长做好行政管理和护理队伍的业务建设工作。
护师（初级）（一）岗位职责1、在护士长领导和上级主管护师指导下做好临床护理教学任务。
2、参加护理临床实践。
3、正确执行医嘱及各项护理技术操作规程、中医护理常规和各班职责。
4、熟练运用护理程序，准确评估患者健康状态，实施整体护理，书写护理病历。
5、做好危重、疑难患者的护理工作。
6、带领护士完成中医常用护理技术以及新业务、新技术的临床实践。
7、协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理工作。
8、参加护理查房，解决本病房的临床护理问题。
9、在上级护师的指导下制定本病区健康教育计划并有效实施。
10、参加病房教学工作，完成临床教学任务。
11、参加病房护理科研工作，撰写护理论文。
12、对护理工作中存在的护理缺陷能及时发现并能分析原因，提出防范措施。
护士（初级）（一）岗位职责1、在护士长领导和上级护师指导下进行工作。
2、认真履行各班职责，准确、及时地完成各项护理工作。
3、认真执行各项护理制度、护理常规和技术操作规程。
4、在上级护师指导下，努力运用护理程序，实施整体护理并做好护理记录。
临床护理应知应会内容
临床护理应知应会内容一、消毒隔离部分：1、医务人员上班期间要衣帽整齐，清洁，操作时洗手、戴口罩，口罩要遮住口鼻，不留长指甲，不戴手链、、戒指、耳环等，头发不过肩，不遮住眼睛2、开启液体需注明日期、时间，无菌溶媒开启后有效期为24小时，棉签开封后有效期为24小时，小碘伏瓶开启后有效期为7天3、严格执行操作前后、接触不同病人前后规范洗手，配好的液体放治疗室内4、非医务人员不得擅自进入治疗室，治疗车上层为无菌区域，下层为污染区5、严格执行一人一针一管一用一消毒6、消毒液的配置：需浸泡的物品如各种管道，面罩，体表，湿化瓶等含氯消毒剂的浓度为0.05﹪，,500mg/L,及1000ml水加万福金安1片，有效时间为30分钟，浸泡弯盘消毒液浓度为0.1﹪，及1000 ml水加万福金安2片7、紫外线灯管使用累计不超过1000小时，每周用95％酒劲擦拭灯管一次，波长低于70VW及不再使用8、病房定时通风透气，每天不少于2次，每次不少于30分钟，每晚紫外线照射不少于30分钟9、使用中的新生儿暖箱每周更换一次，清洗、消毒，使用中的湿化瓶每天更换一次湿化水，湿化瓶每周更换不少于1次，使用中的鼻导管每天更换一次10、医院垃圾分生活垃圾和医疗垃圾，生活垃圾放入黑色袋内，医疗垃圾放入黄色袋内，医疗废物又分为5类及感染性、损伤性，病理性、化学性、药物性，损伤性废物要放入锐器盒内11、医务人员手卫生是指什么？医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。
12、什么叫卫生手消毒？医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
13、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？减少暂居菌。
14、速干手消毒剂的特点是什么？作用迅速，但不具有持续抗菌活性。
15、有效的洗手设施包括哪些必备要素？洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。
16、手消毒效果应达到如下相应要求:卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。
护士应知应会(严选内容)
护理人员应知应会三短:头发短、指甲短、胡须短十洁:头发、皮肤、眼、耳、口、鼻、会阴、指(趾）甲、衣服、床单四无：无跌倒/坠床、无压疮、无并发症、无差错事故五送床头：医、护、药、食水、便器护理三查十一对一注意三查：服药（摆药）、注射、处置、操作前查；服药（摆药）、注射、处置、操作中查；服药、注射、处置、操作后查十一对：床号、姓名、年龄、性别、药名、浓度、时间、剂量、用法（用药途径）、批号、有效期一注意：用药后反应输血前查对：须由2名医护人员严格执行输血“三查、十一对一注意”制度；三查：查血液有效期；查输血装置是否完整；查血液质量（有无凝血块、溶血、血袋包装有无裂痕）十一对：受血者姓名、性别、床号、年龄、住院号、血瓶（袋）号、血型交叉配血实验结果、血液种类、剂量、采血日期、血液有效期一注意：输血反应（1）输血时，两名医护人员到床旁共同核对，询问血型，以确认受血者（2）输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输血用不同供血者的血液时，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。
输血刚开始每分钟静脉滴注15滴，密切巡视病人有无输血反应，无反应者根据医嘱调整滴速，输血期间应严密观察病人有无输血反应。
护士对患者八知道：1、姓名2、诊断3、主要病情（症状和体征、目前主要阳性结果、睡眠、排泄等）4、心理状况5、治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项） 6、饮食7、护理措施（护理要点、观察要点及康复要点） 8、潜在的危险及预防措施护理四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻护士交接班十不交接：1、病人病情不清、不交不接2、治疗药物不清、不交不接3、危重患者床单元不整洁、不交不接4、患者输液外漏不处理、不交不接5、抢救患者经过不清、不交不接6、当班护理记录不完整，不交不接7、新入患者入院评估未完成，不交不接8、患者特殊治疗未完成，不交不接9、药物过敏试验结果未观察，不交不接10、病房药品、物品不齐，卫生条件不达标，不交不接十不准：1、不擅自离岗外出2、不违反护士仪表规范3、不带私人用物入工作场所4、不在工作场所吃东西5、不做私事6、不打瞌睡不闲聊7、不能上班时间玩手机8、不与患者及探陪人员争吵9、不接受患者馈赠10、不利用工作之便谋私利十不执行1、不三查十一对不执行2、口头医嘱不执行（抢救患者除外，不复述两遍）不执行3、转抄医嘱不经过两人核对不执行4、服药输液注射有疑问不查询不执行5、药物质量标签有效期不检查不执行6、药物作用配伍禁忌不清楚不执行7、易过敏药物不做过敏试验不执行8、集体摆放药物不经过两人核对不执行9、使用毒麻剧药品不反复核对不执行10、输血不经过两人核对不执行。
护士应知应会
护士应知应会第一篇：护士应知应会护理人员应知应会三短:头发短、指甲短、胡须短十洁:头发、皮肤、眼、耳、口、鼻、会阴、指(趾）甲、衣服、床单四无：无跌倒/坠床、无压疮、无并发症、无差错事故五送床头：医、护、药、食水、便器护理三查十一对一注意三查：服药（摆药）、注射、处置、操作前查；服药（摆药）、注射、处置、操作中查；服药、注射、处置、操作后查十一对：床号、姓名、年龄、性别、药名、浓度、时间、剂量、用法（用药途径）、批号、有效期一注意：用药后反应输血前查对：须由2名医护人员严格执行输血“三查、十一对一注意”制度；三查：查血液有效期；查输血装置是否完整；查血液质量（有无凝血块、溶血、血袋包装有无裂痕）十一对：受血者姓名、性别、床号、年龄、住院号、血瓶（袋）号、血型交叉配血实验结果、血液种类、剂量、采血日期、血液有效期一注意：输血反应（1）输血时，两名医护人员到床旁共同核对，询问血型，以确认受血者（2）输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输血用不同供血者的血液时，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。
输血刚开始每分钟静脉滴注15滴，密切巡视病人有无输血反应，无反应者根据医嘱调整滴速，输血期间应严密观察病人有无输血反应。
护士对患者八知道：1、姓名2、诊断3、主要病情（症状和体征、目前主要阳性结果、睡眠、排泄等）4、心理状况5、治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）6、饮食7、护理措施（护理要点、观察要点及康复要点）8、潜在的危险及预防措施护理四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻护士交接班十不交接：1、病人病情不清、不交不接2、治疗药物不清、不交不接3、危重患者床单元不整洁、不交不接4、患者输液外漏不处理、不交不接5、抢救患者经过不清、不交不接6、当班护理记录不完整，不交不接7、新入患者入院评估未完成，不交不接8、患者特殊治疗未完成，不交不接9、药物过敏试验结果未观察，不交不接10、病房药品、物品不齐，卫生条件不达标，不交不接十不准：1、不擅自离岗外出2、不违反护士仪表规范3、不带私人用物入工作场所4、不在工作场所吃东西5、不做私事6、不打瞌睡不闲聊7、不能上班时间玩手机8、不与患者及探陪人员争吵9、不接受患者馈赠10、不利用工作之便谋私利十不执行1、不三查十一对不执行2、口头医嘱不执行（抢救患者除外，不复述两遍）不执行3、转抄医嘱不经过两人核对不执行4、服药输液注射有疑问不查询不执行5、药物质量标签有效期不检查不执行6、药物作用配伍禁忌不清楚不执行7、易过敏药物不做过敏试验不执行8、集体摆放药物不经过两人核对不执行9、使用毒麻剧药品不反复核对不执行10、输血不经过两人核对不执行第二篇：护士应知应会2护理管理1、如何对门诊就诊者或住院患者进行身份确认？门诊就诊者：核对患者姓名和诊疗卡号住院患者：能有效沟通的患者，实行双向核对法，既除核对床头卡、腕带的患者信息(床号、姓名、住院号)外还要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。
医院护理工作应知应会
医院护理工作应知应会1.护理管理委员会、护理质量与安全管理委员会分别多长时间召开一次会议？护理管理委员会一年召开一次；护理质量与安全管理委员会每季度召开一次。
2.护士执业证有效期几年？5年。
3.护理岗位管理原则：因需设岗、以岗择人、按岗聘用、科学管理。
4.护理人员岗位设置：(1)分三类：护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理冈彳立o(2)护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上。
(3)凡不具备护理工作特点和任务、不含护理职责的岗位，如党政工团、财务、医保、后勤等部门的工作岗位均不属于护理岗位。
5.护理人员资质审核程序：(1)护理部(三级)资质审核小组成员由护理部主任、科护士长、技能培训科科护士长和护理部科员组成，负责N4级护士资质认定及晋级审核。
(2)科护士长(二级)资质审核小组成员由科护士长、病区护士长组成，负责大科内N2、N3级护士资质认定及晋级审核。
(3)病区护士长(一级)资质审核小组成员由病区护士长、质控护士、教学护士组成，对本科室护士进行年度考核, 负责NO〜N4级护士资质认定及晋级审核。
6.护理人员资质审核周期：每年一次，12月底完成。
7.护理人员层级分级：NO〜N4五层十三级。
NO级：NOA、NOB、NOC, Nl级：NIA. NIB. NlC 级;N2 级：N2A、N2B、N2C, N3 级：N3A、N3B； N4 级：N4A、N4B o8.护士分层管理的依据及条件：依据：临床护理能力、专业技术水平、工作年限、专业技术任职资格等。
条件：基本条件(夜班数、考勤等)、培训教学(培训、考核等)、护理质量(能力、投诉等)、护理论文科研等。
9.各层级护士职业晋升路径：NO 级(N0A →N0B →N0C)Nl 级(NlA -NlB -NIC)N2 级(N2A -N2B -N2C)专科护士N4 级(N4A →N4B)10.护士人力资源配置：临床护理岗位护士数量占全院护士数量＞95%；实际开放床位与病区护士之比＞1:0. 6；重症医学科(成人)床位与护士之比＞1： 3；手术间与手术部护士之比三1： 3；消毒供应中心工作人员与床位之比2-2. 5： 100；普通病房日间每位护士平均负责患者数W8人；血液净化室血液透析机与护士之比21： 0. 65；根据科室床位数和工作量合理配置夜班护士人数。
护理人员应知应会手册
第一局部第一章核心制度查对制度◎根本要求：1、护士在执行任何一项护理、治疗工作时都必须思想集中，全神贯注，认真执行操作标准和查对制度。
2、执行任何操作、治疗都必须严格执行“三查八对一注意〞。
即操作前、中、后各查对一次，对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、面容，并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药后的反响。
3、使用药品前要检查药品是否变质、混浊、沉淀、絮状物等，查看标签、有效期，如不符合要求，不得使用。
◎临床护理查对制度：1、医嘱查对制度：（1）所有医嘱转录、执行、核对须在医嘱单上分别签名。
（2）病区每天对长期医嘱进行复对，护士长每周查对医嘱一次。
（3）一般情况下护士不执行口头医嘱。
口头临时医嘱只有在紧急抢救病人时，护士才能执行，并做到如下要求：①抢救病人时医生的口头医嘱，执行者应复诵一遍无误经医生认定前方可执行。
②执行时，药物需二人核对无误后再使用。
③执行过程中应保存所有使用药物的外包装，事后经复核无误前方可弃去。
④抢救结束后，应及时补开医嘱〔不得超过6h〕并准确补充记录。
2、口服给药查对制度：（1）严格执行“三查八对一注意〞。
（2）用药前应检查药品质量、有效期和批号，做到三不用。
不用标签不清或无标签药物；不用变色、混浊、沉淀药物；不用可疑药物〔剂量、药名不清〕。
（3）药物摆放后必须经两人核对〔即摆放者、发放者各自核对〕无误后，方可发给病人。
（4）发放时再次核对病人床号、姓名、药名、剂量、时间、用法及面容。
（5）正确指导病人口服药物的方法〔饭前药、饭后药、餐中药、服药顺序及考前须知〕，确保病人服下前方可离开。
（6）注意观察病人用药后的效果及不良反响。
3、皮下、肌肉注射查对制度：（1）核对注射单与医嘱一致性，核对病人床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间。
（2）备齐药物再次核对安瓿上的药名、剂量、浓度、有效期，安瓿有否裂痕，药物有无变质、混浊等。
（3）同时应用两种以上药物时，注意有无配伍禁忌，并应先注射刺激性小的药物。
护士应知应会内容(第一至第五部分)
护士应知应会内容（第一至第五部分）第一部分我院护理服务理念及护理工作发展规划第二部分优质护理服务第三部分护士分层管理实施方案第四部分《护士条例》第五部分护理服务礼仪规范第一部分我院护理服务理念及护理工作发展规划一、护理服务理念：以病人为中心。
二、护理工作发展五年规划（2020-2025）：创新护理工作方法，深化“以病人为中心”的服务理念，扎实推进“优质护理服务示范工程”；建立科学合理的用人机制合理配置护士, 推行护士分层级岗位管理；加强护士规范化培训，培养专科护士，提高护士队伍整体素质；加强科学管理，全面提升护理管理水平;拓展护理服务范围，开展护理延伸服务，满足人民群众的健康服务需求。
第二部分优质护理服务一、优质护理服务：是指“夯实基础护理，提供满意服务”为主题，围绕“以病人为中心”的服务理念，全面落实责任制整体护理，深化护理专业内涵，提升护理服务水平。
二、卫生部“ 优质护理护理服务示范工程” 活动是从哪一年开始的？2010 年三、“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
四、优质护理服务的目标患者满意、社会满意、政府满意、职工满意。
五、优质护理服务的核心是：实施责任制整体护理六、优质护理服务的内涵：转模式：实施责任制整体护理模式；建机制：加强临床护理工作，夯实基础护理，建立护理服务持续改进、护理事业发展的长效机制。
七、责任制整体护理1、内涵：以病人为中心，每位责任护士分管患者数平均不超过 8 人，由责任护士按照护理程序的方法，对病人身心健康实施有计划、有目的的整体护理。
2、具体实施：（1）根据病房床位数配备护士，合理分工，按要求实施责任制护理，能够为患者提供全面、全程、连续的护理服务，满足患者病情需要。
（2）责任护士能全面掌握患者病情，根据护理级别按时巡视，观察病情变化。
护理人员应知应会手册
南江县人民医院护理人员应知应会手册1.病历记载应避免的“五个不一致”(1) 医护不一致(2) 前后不一致(3) 临床与医技不一致(4) 门诊与病房不一致(5) 交待与记录不一致2.医疗安全的“六重点”(1)重点人群：急、危、重、群、无自主行为能力(2)重点对象：重要、知名、特殊(3)重点时间：节假日及夜班(4)重点环节：交班接班、转院转科、术前术后(5)重点科室：ICU、产房（delivery room ）、手术室（operatingroom;）、新生儿室（newborn room）、急诊科（emergency department）（简称I DONE ）(6)重点药物：毒、麻、精、放、危、易过敏。
3.不良事件如何分级？(1)Ⅰ级（警告事件）非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失(2)Ⅱ级（不良后果事件）在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害(3)Ⅲ级（未造成后果事件）发生了错误事实，未造成损害，或有轻微后果，不需要任何处理可完全康复(4)Ⅳ级（隐患事件）由于及时发现错误，未形成事实4.运行病历封存的“二三四原则”是什么？(1) 双向通知双向通知是指当患者或代理人向科室提出封存要求时，科室应及时通知医患沟通办或总值班；当患者或代理人向医患沟通办或总值班提出封存要求时，医患沟通办或总值班应及时通知科室。
(2) 三方在场三方在场是指科室主任或主管医师或值班医师、医患沟通办或总值班、患者或其代理人。
(3) 四项注意①内容全（包括全部病历资料）。
②标注清（封存运行病历时应注明封存页数、三方签名并签署封存时间）。
③同期封（封存病历时需通知信息中心对电子病历进行同期封存）。
④不修改（已封存内容在病历解封之前不得修改）5.病历中哪些内容可以给患者复印？病历中可以复印给患者的内容有：病案首页、体温单、医嘱单、住院志（入院记录）、手术同意书、麻醉同意书、麻醉记录、手术记录、病重（病危）患者护理记录、出院记录、输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、病理报告、检验报告等辅助检查报告单、医学影像检查资料。
精神科护士应知应会手册
精神科护士应知应会手册精神科护士应知应会手册精神科护士主要负责对心理、精神、行为等问题进行评估、干预和治疗，帮助患者恢复正常生活和工作。
为了提高精神科护士的专业水平，我们特别制定了一份《精神科护士应知应会手册》，方便大家了解相关知识和技能。
一、精神健康常识1、精神疾病的分类：根据疾病的症状和病程，可将精神疾病分为抑郁症、焦虑症、精神分裂症、躁郁症、强迫症等多种类型。
2、精神疾病的症状：常见的精神疾病症状包括情绪波动、思维障碍、意识障碍、行为异常等。
3、精神疾病的危害：精神疾病不仅会影响患者的健康和生活质量，还可能导致社会问题，如家庭矛盾、工作、学习困难等。
二、评估方法1、精神疾病评估：对患者进行全面、系统地评估，包括病史、体格检查、精神状况评估、依从性评估和家庭环境评估等。
2、谈话技巧：精神科护士必须掌握良好的沟通能力和谈话技巧，以便更好地与患者交流，帮助他们缓解情绪、改变观念以及建立自信心。
三、干预策略1、药物干预：精神科护士必须了解常用的精神药物，如抗精神病药、抗抑郁药、安眠药等，同时要掌握正确的使用方法和注意事项。
2、心理干预：心理干预包括认知行为疗法、生物反馈、放松疗法等。
精神科护士需要根据患者的不同情况，采用不同的干预策略以达到更好的治疗效果。
四、护理技能1、危机干预：精神科护士要掌握危机干预技能，及时处理突发状况，例如自杀行为、自伤行为、暴力行为等，保障患者和他人的安全。
2、安全措施：精神科护士需要对患者进行24小时监护，并对有暴力倾向的患者采取特殊安全措施，例如进行物品管制、隔离和限制自由等。
五、团队协作1、与医生合作：精神科护士需要和医生建立良好的协作关系，共同为患者的康复出谋划策。
2、与其他专业人员合作：精神科护士还需要与其他专业人员合作，如社工、心理治疗师、康复师等，共同促进患者的康复。
总之，精神科护士需要具备扎实的专业知识和技能，同时还要有同情心、责任感和耐心，帮助患者克服精神障碍，重回正常的生活轨道。
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第一章护理各相关制度
部门：护理部生效时间：2010年10月
类别：护理行政管理制度修订时间：2012年3月一、护理管理会议制
1．护士长例会：每月一次。
分管院长（必要时）、护理部主任、副主任、干事、正副护士长参加。
与会者须认真记录，以便及时、准确地向护士传达。
主要内容：总结、分析、讲评、研究上个月全院护理工作及护理质量，传达上级有关指示及会议精神，布置下月护理工作任务，征集护士长在工作中难以协调的问题及时反馈协调结果。
特殊情况可临时召开会议。
2．全院护士大会：每年1一2次。
分管院长、及有关院领导出席，全院护士参加。
主要内容：传达上级有关文件精神，总结年度工作，提出新一年护理工作计划及对护士的表彰等。
3．科室护士会议：每月一次。
全科护士参加，必要时请科主任或护理部主任参加。
主要内容：传达上级有关会议精神，组织学习有关规章制度及常规。
总结科室上个月工作计划完成情况，提出下个月持续质量该进的重点及其他工作。
分析讲评护理质量，护理安全教育、护理缺陷分析讨论和疑难护理问题讨论。
表扬好人好事，加强沟通，增进团结。
4.护理质量管理委员会会议：每季一次，护理质量管理委员会的人员参加，运用PDCA循环对护理质量及护理安全进行讨论分析，并提出整改措施和效果评价，研究质量相关的问题等。
5.护理安全管理委员会会议：每季一次，护理安全管理委员会人员参加，运用PDCA循环对护理安全进行讨论分析，并提出整改措施和效果评价。
部门：护理部生效时间：2010年10月
类别：护理行政管理制度修订时间：2012年3月
二、护理管理人员配置及聘用制度
1.我院根据护理管理组织体系，实施护理部、护士长二级管理。
2.各护理单元配置1名护士长。
3.护士长的聘用根据“乐清市第六人民医院2011年度中层干部选拔任用实施办法”，经院党政联席会议研究决定，对护理管理人员实施聘用制度。
按医院规定，实行医院干部任期制，每届任期三年。
4.参与对护士长的测评人员包括院领导、护理部、相关职能部门负责人、同科室的医护人员等。
5.护理部每半年对护士长测评一次，测评从德勤能等方面综合考虑。
具体见：护士长工作质量考核标准。
6.护士每半年一次对本科室护士长测评一次，具体见：护士对护士长工作测评。
7.其他人员对护士长的测评为护士长聘用之前。
部门：护理部生效时间：2011年6月
类别：护理行政管理制度制订时间：2011年6月
三、护理管理人员培训制度
1.各级护理管理人员要取得相应的岗位培训证：如护理部主任要取得护理部主任岗位培训
证，护士长要取得护士长岗位培训证。
2.特殊部门的护士长还要取得相应的岗位证书，如：急诊、供应室等。
3.护理管理人员两-三年进行一次岗位知识更新，即两-三年要外出参加一次岗位培训。
4.全院的护理管理人员外出学习培训每年要大于30%。
5.各级护理管理人员要根据自己的职称等级参加相应的继续教育。
6、护理管理人员要参加本学科的年会、医院组织的各类培训、其他的各种学习班及通过网
络、书籍等进行自学，掌握相关的管理知识。
部门：护理部生效时间：2011年6月
类别：护理行政管理制度制订时间：2011年6月
四护士分级管理制度
一、目的
为合理安排和有效利用人力资源，充分调动护士的积极性，使个人潜能得到最大限度的发挥，降低人力成本，提高工作效率，实现医院的组织目标，达到人与岗位、人与人、人与薪酬的科学匹配，使护理人员结构优势互补，进行全方位管理，提高群体工作效率，保证护理人才的培养和临床护理质量。
二、要求
1. 护理部对各级护理人员实行分层次培训，制定不同层次护士的培训计划。
2. 根据护士的学历、职称、工作能力等多方面因素进行综合评估和考核后，对护理人力资源进行合理使用。
3. 实行护理部考核护士长（半年一次）、护士长考核护士（每季一次）、护士评价护士长（半年一次）的考核机制，其他相关人员对护士长的考核在护士长聘用前进行。
4．优质护理服务示范病房设置责任护士、助理护士、护理员。
5. 每年召开各层次护士座谈会，了解护士分层培训和使用情况并进行不断改进，使护士的分层培训和使用更规范。
6. 制定专科护士培养计划，使护士的分层管理逐步规范。
7. 各科护士长：从事业务指导、护理质量管理、职能科室协调、仪器维护，人力、财力资源管理。
8. 调整薪酬分配，体现绩效劳务；具体分配方案根据医院新的绩效工资分配制度执行。
部门：护理部生效时间：2011年6月
类别：护理行政管理制度制订时间：2011年6月五、护理人员考核与评价制度
一、目的
通过对各类人员的绩效考核，评价成绩和存在问题，以达到管理目标要求，为管理者提供更科学的管理依据。
二、考核方法
（一）护士长的考核
1．护理部对护士长的评价2次／年。
内容包括：业务学习、疾病查房、技能考核、工作计划落实情况、护理事件、护理考核、护理质量等，发现问题及时反馈和整改。
2．护士对护士长综合素质考评2次／年：
3．护士长年度综合考核，按医院人事科年度考核要求执行。
（二）各级护士的考核
1．年度考核
(1)综合素质考评：1）护士长对护士每季度考核一次，内容包括：服务态度、护士仪表仪
容、劳动纪律、岗位职责落实，服从分配、专科知识、操作技能、积极参与管理、工作主动性、安全护理、业务学习等。
(2)专业技术考评：1）护士长对护士每季度理论考核和操作考核各一次。
2）护理部对护
士理论考核每年二次，专业技术操作考核每年二-四次。
3）不定期的实地操作考核。
4）特殊科室护士按相关科室护士考核要求进行。
(3)各级护士年度综合考核，按医院人事科年度考核要求执行。
三、考核标准（具体见各类考核标准）
1．护士长工作质量考核标准
2．护士对护士长工作测评表
3．护士考核标准
4．护士基本素质考核
5．各项护理技能操作评分标准（参照浙江省护理技术操作标准）
6．各种理论考核结果
四、考核结果
所有考核结果与年度综合考核挂钩，并作为年终评比、职称晋升、职务提升的重要依据之一。
（考评采用四等制：优职、称职、基本称职、不称职），无故不参与考核者评定为不称职。
部门：护理部生效时间：2011年10月
类别：在职护理人员培训制度修订时间：2012年3月
六、专科护士培养计划
为认真贯彻落实《护士条例》、《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）》、《浙江省实施<中国护理事业发展规划纲要（2005-201O年）>方案》，完善我院护理人才培养体系，提高护理队伍整体素质，适应卫生改革与发展需要，保障广大人民群众身体健康，特制定本培养计划。
一、培养目标
1、通过专科护士培训，加强护理队伍专业化建设，提高护士专业技术水平，促进我院护
理事业与我院医学学科的协调、同步发展，满足人民群众日益增长的健康服务需求。
2、根据省卫生厅专科护士培养方案，结合我院重点科室、特色科室的实际需要，有计划、
分步骤地培养专科护士，主要在急诊急救护理、手术室护理、糖尿病护理等专科或专病领域开展专科护士培养工作。
3、培养一批热爱护理事业，具有较高业务水平和专长，能较好地解决实际专科护理问题
并指导其他护士开展相关工作的临床护理骨干。
4、通过专科护士培训，探索建立以岗位需求为导向的护理人才培养模式，形成较为完善
的在职护士培养体系，促进护理事业发展。
二、培养计划
1．专科护士培养的选拔要求：中华人民共和国执业护士，护理专业大专以上学历，具有5年以上临床护理实践经验，在相关专科工作3年以上，热爱护理事业，本人自荐或病区护士长、，护理部审核，报医院审批同意。
2. 2011-2013年内培养2-5名专科护士，选择性选送下列科室护理人员进行专科护士培训：
手术室护理、糖尿病护理、成人ICU、急诊急救护理等专科护士。
三、培养形式
参加省内专科护士培训基地进行专科培训。
四、专科护士培养后的使用：根据专科护士的特点，结合医院的具体情况进行使用。
五、专科护士的培训经费参照医院科教科文件精神执行。
部门：护理部生效时间：2011年10月
类别：在职护理人员培训制度修订时间：2012年3月
七、各类护理人员培训管理制度
一、培训目标
根据不同专业、科室、岗位以及不同护士的具体情况，开展分层次培训，以全面提升护理队伍专业技术水平，提高护理服务质量，确保安全护理，促进护理专业发展。
二、院内培训方面
1．培训内容：主要分通科及专科培训内容。
通科培训内容主要涉及法律法规安全护理知识、基础护理理论知识、基础护理操作技术、急重症护理理论知识及护理技术。
有护理部负责组织实施。