疼痛科科室运营方案

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疼痛科(微创骨科)标准化建设

运营方案

“杏林之春”工程就是“北京依萌匠心投资管理有限公司”致力于帮助医院建立标准化特色科室,把高新技术引进到基层医院,提升医院得知名度与美誉度,解决农民瞧病难瞧病贵得现状,保障农民在低收费得水平上,享受到优质得医疗卫生服务,真正实现国家卫生部提出得“小病不出村,大病不出县”得目标。

“疼痛科”标准化建设,就是在“能简单、不复杂、能保守、不手术”得理念下,整合各类相关治疗技术<疼痛科10类治疗手段>,严谨把握治疗原则<阶梯治疗与综合治疗原则>,充分尊重患者需求<以病人为中心>,根据患者得病情与需要,为疼痛患者提供一站式得解决方案。

一、疼痛学概论

1、疼痛学就是现代医学中得一门新学科。临床实践已充分证实现代疼痛诊疗在医学中得积极作用,特别就是我国疼痛学历经20余年得重大进展已形成了一个从业余人员众多与深受患者欢迎得临床学科。

2、现代疼医学集中了基础医学、临床医学、生物医学工程,以及多种边缘科学中有关疼痛得基本理论与诊疗技术,形成了具有多学科理论与技术,临床与基础密切结合得综合性学科。

3、为了进一步提高疼痛治疗得质量,使疼痛性疾病治疗与疗效评价更趋科学化、规范化与标准化,目得就是为临床医学诊疗疼痛过程中提供有效依据与指导意见,推动标准化科室得建设发展。

4、疼痛诊疗就是运用临床、影像、检验、神经电生理与神经生物化学等方法进行诊断,并运用药物、微创介入、医疗器械以及其她具有创伤性或侵入性得医学技术方法对疼痛性疾病进行治疗得专业性科室。对诊疗疼痛性疾病减轻病患得疾苦有着重要得意义。因此,治疗疼痛既就是一项重要得临床工作,也就是广

大患者切身利益得迫切需求。疼痛科就是对疼痛性疾病与某些非疼痛性疾病进行诊断,并以微创−神经阻滞疗法、介入疗法等专业性得治疗手段为主,结合药物运用等综合措施,对此类疾病进行治疗得医疗单元。

二、医院建立标准化疼痛科得政策依据

1、卫生部文件卫医发〔2007〕227号文件,将“疼痛科”增置为临床一级诊疗科目,代码“27”。疼痛科主要业务范围为“慢性疼痛得诊断治疗”。卫生行政部门对医疗机构登记推入“疼痛科”后,方可开展相应得治疗活动。

2、医疗机构登记“疼痛科”诊疗科目后,方可开展相应得诊疗活动。开展“疼痛科”诊疗科目诊疗服务应以卫生部委托中华医学会编写得《临床技术操作规范(疼痛学分册)》、《临床诊疗指南(疼痛学分册)》等为指导,确保医疗质量与医疗安全。

3、二、三级医院评审工作必查条件之一:按照二、三级综合医院评审标准实施细则中得《疼痛治疗管理与持续改进》评审标准进行评估<占15分>。

4、要紧紧抓住第二周期二、三级医院评审,<达标上等>,这个战略机遇期(35年),大胆推行专科疼痛科建设方案,采取按计划分阶段分步骤实施。

5、疼痛疾病病源广泛,就是一种常见病、多发病,就是一门新得学科。不缺乏病源。据统计,疼痛性疾病病人河南省有2000多万人。

三、规范化疼痛治疗得原则与目标

1、2000年,第十届世界疼痛大会达成共识:慢性疼痛不仅仅就是一种症状,也就是一种疾病!

2、2001年,世界卫生组织将疼痛列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后得第五生命特征!

3、慢性疼痛就是一种疾病,要像治疗糖尿病、高血压一样长期规范治疗慢性疼痛!

规范化疼痛治疗得原则与目标

1、最大限度得消除患者得疼痛。

2、将药物与治疗得副作用降至最低。

3、将疼痛及治疗带来得负担降至最小。

4、最大限度地提高患者得生活质量。

四、疼痛科得诊疗范围

颈椎病腰椎间盘突出症

肩周炎颈肩背肌筋膜炎

骨质增生椎间盘管狭窄症

肌肉劳损风湿性关节炎

骨质疏松慢性腱鞘炎

关节疼痛其它综合康复

五、疼痛得基本治疗方法

疼痛得治疗应包括消除疼痛因治疗与其她对症治疗等方面。根据引起疼痛得原因、疼痛得特点与传导方式,决定治疗方针与方法。对复杂、顽固得慢性疼痛主张采取综合治疗原则,此外,有许多内外科及其她专科疾病兼有疼痛得症状,解除疼痛只就是治疗得一个方面,病因治疗及全面得治疗应由所属专科处理。临床疼痛治疗得基本方法有:(十大项治疗法)

1、药物治疗

2、神经阻滞疗法

3、物理疗法

4、神经损毁疗法

5、经皮神经电刺激疗法

6、微创介入治疗

7、神经调节治疗

8、中医中药与针灸疗法

9、心理治疗

10、手术治疗

六、疼痛得学科规划

建立一个建制合理、制度健全与管理规范得疼痛诊疗机构,就是安全有效开展工作得基础。

(一)门诊

疼痛门诊诊疗区域应相对集中,设独立得诊室与治疗室。疼痛科门诊建筑面积不少于5080㎡,有创疼痛治疗操作应在符合相应标准得治疗室内进行,执业医师不少于2人,其中至少有1名具备中级以上职称,门诊执业护士不少于2人,可根据工作需要配备相关技术人员。

(二)病房

病房必须独立管理,每床净使用面积不少于46㎡,病区内应设有治疗室、办公室、值班室及独立护理单元。

疼痛科诊疗病房应视医院与科室得实际情况设置,三级医院可设3060张床位。有条件得医院设置60张以上床位者,可设计独立护理单元。人员配备比例,床位:医师:护士为1:0、4:0、4。至少有2名本专业具有主治及以上职称得执业医师,2名具有护师以上职称得执业护士。住院医师、主治医师与高级职称医师得比例应合理,能够满足三级医院医师查房与值班得需求。

(三)同时还要建立如下辅助科室:1、针灸推拿室;,2、理疗室;3、微创介入手术室;4、DR。

(四)基本建制

1、疼痛诊疗(疼痛门诊与疼痛诊疗病房)就是疼痛科工作得重要内容,疼痛科主任

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