食管疾病练习题

食管疾病练习题

一、A1

1、下列关于食管癌术后吻合口瘘，哪种说法不正确

A、多发生在术后5～7天

B、吻合口血供差是主要原因

C、诊断主要靠X线检查

D、由于胸、胃血运丰富，故多可保守治疗

E、一旦发生，需立即应用广谱抗生素

2、关于食管瘢痕性狭窄的叙述，下列哪项是错误的

A、吞咽困难

B、钡餐X线检查示食管壁上有充盈缺损

C、有误服腐蚀剂史

D、男多于女

E、营养不良

二、A2

1、女性，40岁，食管中段癌患者，进行性吞咽困难6个月，完全不能进食2月，明显消瘦，脱水，左锁骨上直径2cm坚硬淋巴结，不能活动，治疗应采取

A、放射治疗

B、争取手术治疗

C、化学治疗

D、输血、输液非手术治疗

E、胃造口术或食管、胃转流术

2、患者，男性，56岁，确诊食管癌后行食管癌切除弓上吻合术后第5天，体温39.2℃，心率120/min，伴胸闷憋气，胸片发现左侧液气胸，为确定诊断应首选哪种检查

A、钡餐造影

B、纤维食管镜

C、胸部B超

D、口服亚甲蓝后胸穿

E、胸部CT检查

三、A3/A4

1、老年男性，因进行性吞咽困难6个月，持续胸背痛1个月。入院时明显消瘦，食管钡剂造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。

<1> 、应做何种检查明确病理诊断

A、食管核素扫描检查

B、食管拉网细胞检查

C、食管动脉造影检查

D、食管MRI检查

E、纤维食管镜检查

<2> 、为解决营养问题，配合进一步治疗，不宜采用下列哪项治疗手段

A、高蛋白普食强化营养

B、口服要素饮食

C、空肠造瘘术

D、胃造瘘术

E、中心静脉插管输液

2、男，56岁，进食哽噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。

<1> 、最可能的诊断为

A、食管平滑肌瘤

B、贲门失弛缓症

C、食管癌

D、食管炎

E、食管静脉曲张

<2> 、诊断最常用的方法是

A、纤维食管镜检查

B、食管内超声检查正确

C、食管脱落细胞检查

D、X线钡餐食管检查

E、CT