医务人员锐器伤登记表[1]-2
人民医院医疗锐器伤登记表
医务人员锐器伤登记表科室：姓名：性别：1、男2、女工龄：受伤时间：年月日时分秒1、被刺伤前是否接种过乙肝疫苗：是否；乙肝抗体有无；注射时间：＜5年＞5年＞10年2、工作类别：医生护士助产士护工（保洁）实习(医生护士助产士) 进修医生其它3、伤害发生地点：1、病房内（病人单元）2、病房外（治疗室、护士站、走廊）3、急诊室4、ICU5、手术室6、产房7、检验科（微生物室、血库、其它）8、供应中心9、门诊10、血透室11、病理室12、辅助科室（放射科、超声科等）13、后勤服务（洗衣房、清洁）14 其它4、导致伤害的锐器物种类是：1、注射器针头2、头皮针输液器针头3、套管针心/导管丝4、套管针5、特殊穿刺针6、检查探针7、缝合针8、针灸针9、手术刀10、剪刀11、其它5、伤害发生的原因：1、自己2、病人3、家属4、其他医务人员6、受伤者是锐器的最初使用者吗：1、是2、否7、锐器最初是用什么目的：1、各种皮下注射（肌肉、皮下、皮内注射）2、静脉输液3、放置动脉或静脉导管4、经输液器茂菲氏壶加药5、经肝素帽封管6、连接静脉输液器管路7、抽取动脉血8、抽取静脉血9、抽取体液或组织标本（脑脊液、羊水、胸/腹水）10、抽取足跟血/指血（测血糖等）11、冲洗伤口12、缝合/剪断13、切开14、操作练习15、不知道/没有合适选择8、伤害的发生有无不正确操作：1、有2、无3、不知道9、是否被血污染的锐器物刺伤：1、是2、否3、不知道10、受伤前是否知道病人有无经血液传播的疾病：1、知道2、不知道11、受伤是否与病人有关：1、是2、否病人有无以下疾病：乙肝：有无不知道（乙肝表面抗原阳性：1、是2、否）丙肝：1、有2、无3、不知道；艾滋病：1、有2、无3、不知道梅毒：1、有2、无3、不知道（RPR阳性：1、是2、否TP阳性：1、是2、否）12、伤害发生地操作环节：1、拔直针头时2、安装针头时3、运送锐器废弃物时4、给针头重新套针帽（双手套）5、经拔针时6、抽取药液时7、被突出于废弃物收集箱于开口的锐器刺伤8、静脉加药时9、使用后分离针头与注射器10、整理完毕的锐器物时11、套上针帽或安瓿12、换输液瓶时13、被刺穿于废弃物收集箱/盒的尖14、准备可重复使用的锐器物品15、静脉封管时16、被不适当放置的锐器物处理时17、输液结束拔针时18、传递锐器时19、取活检时20、检查时21、治疗时22、手术中（缝合或切开时等）23、病人躁动时24、配合其他工作人员操作时13、伤口处理：1、未处理2、挤出伤口的血3、挤出伤口的血并消毒4、挤压清洗消毒5、清创缝合14、如果受伤部位是手，锐器穿透了：1、一层手套2、双层手套3、没戴手套15、受伤程度：1、轻度（表皮刺伤，未出血或滴出血）2、中度（皮肤刺伤，有流血）3、重度（深层刺伤，大量流血）16、锐器使用者：1、习惯左手操作2、习惯右手操作17、请描述受害发生的过程：科主任（护士长）签字：年月日。
(完整版)医务人员职业暴露登记表
海拉尔农垦总医院医务人员职业暴露登记表
（以下由医院感染管理部门填写）
填表人_____________________ 联系电话（手机）_________________
医务人员检验报告单
（1）监测HIV职业暴露者：由本省HIV监测（或确认）中心抽血检测职业暴露的HIV1/2抗体（包括做快速试验），该血清留样备用。
如果职业暴露者以前已有HIV抗体的化验结果，则应加以记录。
暴露后一年内要定期监测HIV的抗体，即分别在暴露后4周、8周、12周、6个月、12个月监测。
结果填写在报来的上述表格内。
（2）使用预防性用药，应监测药物的不良反应，包括使用预防性治疗时和服药两周后的全血检测、肾功能和肝功能检测。
（3）小型事故可在紧急处理后，立即将事故情况和处理措施报告主管领导和有关专家，以及时发现处理中疏漏之处，使处理尽量完善妥当。
不采取暴露后预防用药者，也要定期检测HIV抗体，检测时间同前。
(完整版)医务人员职业暴露登记表
XX医院医务人员职业暴露登记表
（以下由医院感染管理部门填写）
填表人_____________________ 联系电话（手机）_________________
医务人员检验报告单
（1）监测HIV职业暴露者：由本省HIV监测（或确认）中心抽血检测职业暴露的HIV1/2抗体（包括做快速试验），该血清留样备用。
如果职业暴露者以前已有HIV抗体的化验结果，则应加以记录。
暴露后一年内要定期监测HIV的抗体，即分别在暴露后4周、8周、12周、6个月、12个月监测。
结果填写在报来的上述表格内。
（2）使用预防性用药，应监测药物的不良反应，包括使用预防性治疗时和服药两周后的全血检测、肾功能和肝功能检测。
（3）小型事故可在紧急处理后，立即将事故情况和处理措施报告主管领导和有关专家，以及时发现处理中疏漏之处，使处理尽量完善妥当。
不采取暴露后预防用药者，也要定期检测HIV抗体，检测时间同前。
锐器伤操作流程
接报初次锐器伤处理流程
询问患者情况，此次入院是否有相关检验。
包括Anti-HIV、HBsAg、Anti-HBC、Anti-HCV、VDRL，如未作相关检查则需一并抽血检验。
同时请科室填写以下三张表格：
1、**中医医院《医务人员锐器伤登记表》，填好后请护士长签名交至医院感染科。
2、**中医医院职业损害原因分析及改进措施表，填好后交至医院感染科。
3、**中医医院医务人员锐器伤检验单，根据初次锐器伤选择相关内容，随医护人员及患者所抽血液一起送至检验科供检验科参考（如患者无检验报告，第一次检验需要患者同时检验）。
医务人员锐器伤登记表
锐器伤后处理：(1)挤血；(2)冲水；(3)消毒；(4)其他
科室负责人(主任/护士长)签字：
20_年__月__日
医院感染管理科负责人签字：
2()_年__月__日
医院感染管理主管院长签字：
20_年__月__日
注：为维护自身利益和健康安全，请务必遵照防护处置流程；本单填妥后由当事者交医院感染管理科
⑺其它(请详述)：
(7)分合器械如装上或取下刀片
⑻其它(请详述)：
(8)整理或清理物品
(9)尖锐物品穿出收集盒
(10)尖锐物品隐藏于其它物品中
(ID使用时破碎物
(12)其它(请详述)：
锐器伤物品曾接触过病人的血液及体液污染：(1)是；(2)否；(3)未知
锐器伤时是否戴手套：(1)是(戴单层手套)；(2)是(戴双层手套)；(3)否
(
)
()
(
)
()
()
病人如有结果，⅛
-注明：
GOT、GPT
(
)
()
()
HBsAg()
Anti-HIV()
曾接受乙型肝炎疫苗注射
是(共
次)；否
Anti-HCV()
VDRL(
)
曾接受乙型肝炎免疫球蛋白注射：是(共
次)；否
二、锐器伤事件描述
锐器伤发生的地点：医务人员锐器伤的部位：
尖锐物品种类
锐器伤时的操作
锐器伤时的动作
(1)一般丢弃注射针
(1)采血
(1)打开针头套
⑵留置针
(2)放置导管等
⑵未对准或戳破
(3)头皮针
(3)手术
(3)加药时
⑷缝针
医院工作人员职业暴露个案登记表
6. 污染物来源
⑴血液 □
⑵何种体液：
⑶其它：
（二）针刺或锐器割伤
1. 何种器械
⑴空心针 □
⑵实心针 □
⑶其它器械：
2. 损伤程度、危险度
表皮擦伤、针刺 低危 □
伤口较深、器皿上可见血液 高危 □
3. 污染物来源
⑴血液 □
⑵含血体液：
⑶其它：
（三）其它方式
致伤方式
抓伤 □ 咬伤 □ 其它：
12周
6个月
备注：
九．结论
1. 暴露后未感染 □
2. 暴露后感染 □
备注：
填表单位：_______ 填 表 人：_______审 核 人_________
填表时间：_____________ 联系电话：______________
医院工作人员职业暴露个案登记表
一．基本情况
编号
姓名
性别
年龄/
工龄
职 业
工作单位
发生时间
发生地点
暴露时从事
何种防治活动
是否接受过安全操作培训： 是 □ 否 □
二．暴露方式
（一）接触暴露
1. 皮肤破损 有□ 无□
2. 粘膜 有□ 无□
3. 接触部位：
4. 接触面积：cm2
5．暴露量和时间
量小暴露时间短 □
3. 是否挤出损伤处血液 是□ 否□
4. 消毒药物：
5. 冲洗时间min
（二）粘膜
冲洗时间min
备注：
五．评估
（一）暴露级别
⑴ 1级暴露 □
⑵ 2级暴露 □
⑶ 3级暴露 □
（二）暴露源头严重程度
⑴ 轻度 □
⑵ 重度 □
医务人员职业暴露情况登记表
医务人员职业暴露情况登记表填表日期：年月日姓名：性别：年龄：科室：电话：工龄：年工作类别：（1）医生（正式□合同□进修□实习□）（2）护士（正式□合同□进修□实习□）（3）医技人员□（4）行管人员□（5）保洁员□（6）护工□暴露时间：年月日时暴露部位：暴露地点：暴露发生经过：。
暴露方式：（1）接触暴露：无破损皮肤□破损皮肤□黏膜□（2）针刺或锐器割伤□（3）其他方式：抓伤□咬伤□；致破损出血□无破损出血□暴露锐器种类：（1）空心针□（2）实心针□（3）刀片□（4）其他器械暴露锐器是否有病人血液、体液污染：有□无□不知道□暴露发生时正在执行何种操作：拔针□清理废物□手术缝合□穿刺□抽血□其他暴露时是否戴手套：是□否□暴露发生时有无不正确的操作：有□无□不知道□暴露程度：（1）一级暴露（暴露源沾污了有损伤的皮肤、粘膜，量小且时间短）（2）二级暴露（暴露源沾污了有损伤的皮肤、粘膜，量大且时间长；或暴露源刺伤或割伤皮肤为轻度的表皮擦伤或针刺伤）（3）三级暴露（暴露源刺伤或割伤皮肤为深部伤口并有明显可见的血液）暴露前是否知道病人有无血源传播性疾病：知道□不知道□暴露后局部处理：（1）挤血□（2）冲洗□（3）消毒□（4）未处理□暴露前是否接种过乙肝疫苗：是□否□是否产生抗体：是□否□接种时间：年月最后一次复查抗体阳性时间：年月日既往传染病病史：（1）HIV 感染或携带有□无□（2）乙肝感染或携带有□无□（3）丙肝感染或携带有□无□暴露源情况：病人姓名床号住院号暴露源不明□病人患血源传播性疾病情况：（1）艾滋病□（2）乙肝□（3）丙肝□（4）梅毒□（5）不清楚□（6）其他是否接受预防治疗：（1）是□（2）否□临床科室负责人意见及签名：年月日———————————————————————————————————————以下内容由医院感染管理科填写结论：暴露后未感染□暴露后感染：（1）艾滋病□（2）乙肝□（3）丙肝□（4）梅毒□诊断时间：年月日医院感染管理科签名：。
锐器伤处理操作流程图
三、发生锐器损伤后的处理措施
1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
2、如有伤口应在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行清洗；禁止进行伤口的挤压。
3、受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液如：75%酒精、0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口，被暴露的粘膜应当反复用生理盐水冲洗干净。
4、及时报告科室负责人、院内感染专职人员，并填写锐器损伤登记表，进行血源性疾病检查和随访等。
5、如被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内到指定医院注射乙肝疫苗或高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1月、6月间隔）。
医务人员锐器损伤处置的标准操作规程(草案)
感染控制标准操作规程
医务人员锐器损伤处置的标准操作规程（草案） 医务人员锐器损伤处置的标准操作规程（草案）
适用对象：临床医务人员 编写者：邹宪平 编写日期：2007-5-15 审核者：袁克俭 审核日期：2007-6-18 文件编号：RJ-IC-SOP-RQSS 版次：02 执行日期： 2007
注：本文件程序仅供本院医务人员使用，未经同意，不得翻印 锐器伤对医务人员健康的潜在威胁不可忽视。由锐器伤所造成的职业暴露而引发 血源感染的危险日趋严重，锐器伤已经成为医务人员发生血源性感染最重要的传播途 径。依据上级有关文件的精神，现制订我院医务人员锐器伤处理的标准操作规程，望 遵照执行。 一、锐器伤的概念：由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪 刀等造成的皮肤损伤。 二、锐器伤后的处理 （一）伤口紧急处理 1. 立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出； 2. 用流动水冲洗 2～3 分钟； 3. 用 75％酒精或 0.5％安尔碘消毒伤口； 4. 24 小时内留取基础血样（3ml，普管）备查。
HIV阴性
HIV阳性
暴露源不明
无需PEP 暴露源的HIV滴度低（无症 状、CD4计数高） 暴露源的HIV滴度高（有症 状、CD4计数低）
HIV暴露源级 别不明
HIV暴露源级别 1（轻度）
ห้องสมุดไป่ตู้HIV暴露源级 别2（重度）
医院感染管理科地址：新门诊 B 区 606 室 第 3 页-共 6 页
联系电话：600631，600640
感染控制标准操作规程
或 头孢曲松钠 1g / 天 静脉注射，连续 10-15 天 5. 6. 病人无血源性传染病，则不需要进行任何处理，仅密切观察。 感染源不明确的情况下：如危险度为 2 级及以上暴露，锐器伤当事人需抽血 检查 HIV、梅毒血清、HBsAg、HCV 两次（当时及 1 个月后） ，并予以备案。 三、锐器伤处理操作流程图
(完整版)表全医务人员职业暴露登记表
姓名
性别
年龄
工龄
科室
电话
职业
1、医生（口正式口合同口进修口实习）
3、口医技人员
5、保洁员
2、护士（口正式口合同口进修口实习）
4、口行政管理
6、护工
发生时间
年月日
地点
暴露时从事何种工作
口拔针口清理废物口手术缝合口穿刺口抽血口其它
简述暴露过程：
暴露方式
1、接触暴露：口皮肤无破损口有破损口粘膜
暴露后3个月
暴Hale Waihona Puke 后6个月暴露后12个月暴露源如无检验结果，
请立即检验下列各项
HBsAg
（）
（）
（）
（）
（）
（）
HBsAg
（）
HBsAb
（）
（）
（）
（）
（）
（）
HBsAb
（）
HBeAg
（）
（）
（）
（）
（）
（）
HBeAg
（）
HBeAb
（）
（）
（）
（）
（）
（）
HBsAb
（）
HBcAb
（）
（）
（）
（）
（）
（）
2、针刺伤或锐器割伤：口针头口缝合针口刀片口玻璃口其它
3、其它方式：口抓伤口咬伤口破损口出血
暴露
部位
暴露面积
暴露器械种类：口锐器口血液口体液
暴露时是否带手套是口否口
暴露发生时有误不正确的操作是口否口
既往传染病史
1、HIV感染或携带者是口否口
2、乙肝感染或携带者是口否口
3、丙肝感染或携带者是口否口
医务人员职业暴露防护管理制度(附-医务人员锐器伤登记表)
医务人员职业暴露防护管理制度锐器伤是由锐器如针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的皮肤损伤。
由锐器伤所造成的职业暴露而引发血源感染的危险日趋严重。
为规范医务人员职业暴露管理，根据2004年卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》、2004年《全国艾滋病检测技术规范》、WHO第三版《实验室生物安全手册》等，特制定本规定。
一、基本预防控制措施坚持标准预防和安全操作是避免职业暴露医院感染的基本保证，明确自身的免疫状况和暴露源的感染情况将为采取及时、有效的防护措施赢得宝贵的时间。
(一)标准预防接触病人的血液、体液（包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质）、分泌物、排泄物等时均应视其具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。
其基本特点为：①既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；②强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；○3根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
(二)安全操作1．接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等时须戴手套，有可能喷溅时应戴防护眼镜或防护面罩，穿隔离衣或防水围裙等。
2．在进行侵入性操作时，一定要保持足够的光线，尽量减少创口出血。
3．科室设置锐器盒应以方便随时丢弃为原则，禁止将锐利器具直接传递给他人、禁止回套使用过的注射器针头、禁止折毁锐利器具、禁止使用过的头皮针插入瓶盖等。
4．医务人员如有伤口、皮炎等，不应参加血源性传播疾病病人的直接护理工作。
(三)建立职工健康档案医务人员健康体检时应将血源性疾病的免疫情况，如乙肝、丙肝、梅毒抗体等作为必检项目，同时重视自身的预防接种。
(四)重视对高危险人群的传染病筛查由于艾滋病病毒感染情况需经过初筛、确证等检验程序，所需时间较长，因此在遵循患者知情同意和自愿原则下，应对以下高危人群尽早进行艾滋病项目检查：1.静脉毒瘾者；2.同性恋、双性恋或异性性乱者；3.性病患者。
职业暴露登记表
4、消毒药物
5、冲洗时间：分钟
（二）黏膜
1、生理盐水□
2、清水□
3、其他液体：
4、冲洗时间： 分钟
备注：
五、评估
（一）暴露级别
（1）I级暴露□
（2）2级暴露□
（3）3级暴露□
（二）暴露源头严重程度
（1）轻度□
（2）重度□
（3）不明□
评估人
六、暴露后预防性治疗方案
1、是否需要预防性用药是□否□
2、用何种药物及用量
（1）
（2）
（3）
3、开始用药时间
4、停止用药时间
5、因毒副作用、修改治疗方案
6、副作用
肝功能检查
肾功能检查
七、症状
暴露后4周内是否出现急性感染症状
是□否□
何种症状
持续时间
备注：
八、血清学检查（含HIV、HBV与HCV）
项目
日期
结果
项目
日期
结果
暴露后即刻
4周后
8周后
12周后
6个月Hale Waihona Puke 医务人员血液体液职业暴露登记表
一、感染人员基本情况
姓名
性别
年龄
工作类别
科室
发生时间
发生地点
暴露时从事何种防治活动
接受乙肝疫苗
是否
接种日期
是否有反应
血清学检查日期
HBsAg
+—
HBsAb
+—
HCV
+—
二、暴露方式
（一）接触暴露
1、皮肤无破损□有破损□
2、黏膜□
3、接触部位
4、接触面积
Cm2
临床护士锐器伤登记表
受伤后处理
1、伤口处理：
⑴未处理⑵挤出伤口的血⑶挤出血并消毒伤口
⑷挤出血、肥皂及水冲洗机消毒伤口⑸清创缝合处理
2、被血液污染的针头刺伤后有无进行血液检测？⑴有⑵无
3、被血液污染的针头刺伤后有无预防接种？⑴有⑵无
⑺其它
2、工作中受伤原因：
⑴注射时⑵经滴管加药时⑶拔出套管针针芯时
⑷静脉封管时⑸从血管内拔出针头时⑹换瓶时
⑺手术台上传递缝针时⑻将血液注入试管时⑼患者躁动
3、操作后整理用物时受伤原因：
⑴分离针头与注射器时⑵转运注射、输液器等锐、废弃物处理时受伤原因：⑴针头毁形时⑵丢弃废物时
临床护士锐器伤登记表
姓名
性别
学历
工龄
受伤情况
1、受伤时间：年月日时分；星期；班次
2、受伤地点：
3、受伤原因：⑴空针针头⑵头皮针⑶套管针针芯⑷骨穿针⑸腰穿针
⑹缝针⑺医用针⑻剪刀⑼玻璃⑽其它锐器
4、受伤程度：⑴无出血⑵滴出血⑶流出血
5、受伤由谁造成：
⑴自己造成⑵医护配合时刺伤或割伤⑶因患者躁动被刺伤
⑷被其他工作人员不慎刺伤⑸其它
6、是否被血污染的锐器刺伤：⑴是⑵否
如果是，受伤前你是否知道此患者经血液传染的疾病（如澳抗阳性）情况？⑴知道⑵不知道
患者患病情况：⑴乙肝⑵丙肝⑶艾滋病⑷其它
7、你在受伤操作时是否戴手套？⑴是⑵否
受伤过程
1、操作前准备时受伤原因
⑴分离针头与注射器时⑵连接针头与注射器时⑶拔出针头帽时
⑷套上针头帽时⑸抽吸药液时⑹清点、准备器械时
锐器伤登记表
临床医务人员锐器伤登记表
一般资料
姓名：性别：男□女□职业：医生□护士□其他□学历：中专□大专□本科□硕士及以上□工龄
受伤情况
1、受伤时间：白班□夜班□
2、受伤地点：科室
3、受伤原因：空针针头□头皮针□套管针针芯□缝针□骨穿针□
腰穿针□医用刀片□玻璃安瓶□剪刀□其他锐器□
4、受伤的程度：无出血□滴出血□流出血□
5、受伤原因：医护配合时刺伤或割伤□因患者躁动被刺伤□
被其他工作人员不慎刺伤□自己造成□其他□
6、（1）是否被血液污染的锐器刺伤：是□否□（1）如果是，受伤前
你是否知道患者有无血液传播疾病是□否□
（2）受伤患病情况：乙肝□丙肝□艾滋病□其他□
7、你在手上操作时戴手套了吗：戴了□没戴□
8、受伤过程
（1）操作前准备时受伤原因：
分离针头与注射器时□拔出针头帽时□清点准备器械时□套上针头帽时□连接针头与注射器时□抽吸药液时□其他□
（2）操作中受伤原因：
注射时□经莫菲滴壶加药时□从血管内拔出针头时□换瓶时□拔出套管针针芯时□手术台上传递缝针时□患者躁动时□
静脉封管时□将血标本注入试管时□其它□
（3）操作后整理用物时受伤原因：
分离针头与注射器时□整理用物时□套上针头帽时□
转运注射、输液器时□清洗器械时□
（4）医疗废物处理时：针头毁形时□丢弃废物时□
（5）其他操作时：整理床铺、小桌等□其他□
受伤后处理：
1、伤口处理：未处理□挤出伤口的血□挤出并消毒伤口挤出血并用肥皂及水冲洗并消毒伤口清创缝合处理伤口
2、被血液污染的针头刺伤后有无进行血液检测：有□无□
3、被血液污染的针头刺伤后有无预防接种：有□无□。
医务人员职业暴露登记制度
医务人员职业暴露登记制度篇一：医务人员职业暴露及安全防护制度职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病毒、肝炎病毒等病毒感染者或病人的血液、体液（羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等）污染了皮肤或者粘膜，或者被含有病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被病毒感染的情况。
一、预防1、医务人员预防艾滋病病毒、乙肝病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。
2、对于择期进行手术、介入治疗、内镜检查、及其他侵入诊疗(包括胸穿、骨穿等)的病人，手术前要进行手术免疫全套(HIV抗体、HBsAg、HCV抗体、梅毒血清学试验)检测，麻醉科医师在术前查房时要检查患者是否检查手术免疫全套，如为HIV、HBV、HCV或梅毒阳性患者要及时告之参与手术的医师和护士；对于急诊手术，主管医师要检测手术免疫全套(快速检验HIV、HBV、HCV、Trust)。
检验科对于要求快速检验手术免疫全套应在2小时及2天内主动向临床报告检验结果。
3、医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：（1）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须带手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
（2）在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
（3）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗的护理操作时必须戴双层手套。
（4）医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
（5）使用后的锐器应当直接放入专用利器盒，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。
职业暴露登记表
黏膜 备注：
编号： 一.基本情况 姓名 工作科室： 暴露时间： 暴露时从事何种医疗活动： （一）接触暴露 皮肤： 部位： □破损 □鼻 □未破损 □口腔 □眼 黏膜： □其他： 暴露时间（秒）： □脑脊髓 □针刺 □胸水 □腹 □破损 性别 年龄 岗位： 暴露场所安全培训：□是 二.暴露方式 □未破损
□否
接触面积（cm²）: □其他： □其他
暴露量（ml）： 污染物来源： □血液 （二）锐器伤 损伤程度： □表皮擦伤
□伤口较深，器具沾有血液
锐器类型：清洁/污染 锐器名称：注射器针头/留置针/玻璃/缝针/刀片/剃须刀/外科器械/剪刀/其他： 关联操作：重新盖套/采血/注射（肌内、皮内、静脉注射）/收集废物/剃毛/拔导管/ 采集导尿管//缝合/实验操作/包扎/清洁设备/处理锐器/开安瓶/肝素封闭注射/其他： 其他： （三）其他 致伤方式： 患者姓名 来源于 □患者 □实验室标本 □其他： □艾滋病患者 □HIV病毒载量 患者病情 □HBV检验结果： □HCV检验结果： □其他： 四.暴露后处理情况 清水冲洗：□是 皮肤 冲洗时间 冲洗溶液： 冲洗时间 □否 □否 秒 □清水 秒 □其他 分 □生理盐水 分 液体肥皂清液：□是 应用消毒剂名称： □否 挤出伤口血液：□是 拷贝/ml 破损出血： □是 三.暴露源情况 住院号 □HIV携带者 □CD4细胞计数 个/ml □否
职业暴露的处理流程
暴露来源不明：是
否
检查结果：请按以下格式填写 阳性：（+）；阴性：（-）；不明：（未知） 病人如无结果，请立即检验 12个月 项 目
(
( ) ( ) ( ( ) ) Anti-HIV ( )
Anti-HIV
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作者 –moon
• 7 、凡是与血液、体液或感染性材料接触后的设施、设备、 环境均应尽快消毒。 • 8、在可能存在血液暴露的工作场所进食，不得将食物及 饮料放在放置感染性材料的冰箱内。 • 9、规范操作行为，禁止易引起锐器伤的高危动作：不能 将利器直接传递给他人；不能对使用过的一次性注射器手 工毁形；在工作场所不得用手直接拾取破碎的玻璃器皿。 • 10、操作时或操作后，尽快将使用过的暴露源丢弃在医 疗废物垃圾袋内，将锐器物放入锐器盒内。 • 11、进行侵入性操作时，一定要保证光线充足。 • 12、医务人员自身带有皮肤伤口、皮炎或皮肤黏膜完整 性受损，不应参加艾滋病病人的直接治疗、护理检查工作。 • 13、医务人员应参加职业防护知识和操作培训，学习、 掌握职业暴露后紧急处理措施，熟悉上报制度和流程。
暴露源 HIV阳性
预防性用药方案，4h内实施，不超过24 h
紧急评估其级别
锐器污染或可能污染 乙肝、丙肝、HIV病 毒 暴露源 HBsAg阳性 24小时内注射 HBIG并注射疫苗 当天、第3月、6月随 访和咨询 暴露源 抗HCV阳性
当天、4周、8周、12周及第6月随访和咨 询
当天、第3周、3 月、6月随访和咨 询
低危 如：表皮 擦 见血液等
1 级暴露
2 级暴露
3 级暴露
2.确定HIV暴露源头严重程度，分为轻度、重度和不明
暴露源的HIV情况
HIV阴性
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附件1 XXX中医院《医务人员锐器伤登记表》
一、基本资料锐器伤发生日期：_ 年__ 月_ 日
医务人员资料病人资料
姓名：性别：年龄：姓名：性别年龄
科室：职称：职业：科室：住院号：
参加工作时间：年月电话：联系电话：
锐器伤后首次检验日期：20_____年______月______日锐器伤来源不明：是否检查结果：请按以下格式填写阳性：（+）；阴性：（-）；不明：（未知）
项目扎伤前扎伤当时1个月6个月12个月病人如无结果，请立即检验
Anti-HIV ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) Anti-HIV ( ) HBsAg ( ) ( ) ( ) ( ) HBsAg ( ) Anti-HBs ( ) ( ) ( ) ( ) Anti-HBC ( ) Anti-HBC ( ) ( ) Anti-HCV ( ) VDRL ( ) VDRL ( ) Anti-HCV ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 病人如有结果，请注明：
GOT、GPT ( ) ( ) ( ) HBsAg ( ) Anti-HIV( ) 曾接受乙型肝炎疫苗注射：是（共次）；否Anti-HCV( ) VDRL ( ) 曾接受乙型肝炎免疫球蛋白注射：是（共次）；否
二、锐器伤事件描述
锐器伤发生的地点：医务人员锐器伤的部位：
尖锐物品种类锐器伤时的操作锐器伤时的动作
(1)一般丢弃注射针(1)采血(1)打开针头套
(2)留置针(2)放置导管等(2)未对准或戳破
(3)头皮针(3)手术(3)加药时
(4)缝针(4)配制液体(4)套回针头套
(5)真空采血器(5)皮内，皮下或肌肉注射(5)分开针头及针筒弯曲或折断针头
(6)外科器械(6)整理或清洗器械(6)他人之意外扎伤
(7)玻璃物品(7)其它(请详述)：(7)分合器械如装上或取下刀片
(8)其它(请详述)：(8)整理或清理物品
(9)尖锐物品穿出收集盒
(10)尖锐物品隐藏于其它物品中
(11)使用时破碎物
(12)其它(请详述)：
锐器伤物品曾接触过病人的血液及体液污染：(1)是；(2)否；(3)未知
锐器伤时是否戴手套：(1)是(戴单层手套)；(2)是(戴双层手套)；(3)否
受伤次数：(1)首次受伤；(2)曾经受伤（总共次数_____次）
锐器伤后处理：(1)挤血；(2)冲水；(3)消毒；(4)其他
科室负责人（主任/护士长）签字：
_____年_____月_____日医院感染管理科
签字：
______年_____月_____日
医务科或护理部
签字：
______年_____月_____日
注：为维护自身利益和健康安全，请务必遵照防护处置流程；本单填妥后由当事者交医院感染管理科
附件2
XXX中医院医院锐器伤后检查用药申请表
医务人员资料
姓名：性别：年龄：
科室：职称：职业：
锐器伤发生日期：年月日
锐器伤发生的经过：
当事人签字：科室负责人签字：
预防处置措施：
1、医务人员发生职业暴露后应当立即按照《XXX中医院职业暴露应急预案
及措施》做好局部处置
2、发生职业暴露后按要求进行肝功能及艾滋病、梅毒抗体的检测，分为职业
暴露当时、3月、6月、12月。
3、遵医嘱及时预防性用药。
治疗措施：
医生签名：
医院感染管理科
签字：
20___年___月___日医务科
签字：
20____年____月___日
护理部
签字：
20___年___月___日
分管领导
签字：
20___年___月___日
检验科划价：
主任签名：
20____年____月___日药剂科划价：
主任签名：
20____年____月___日
该表一式两份，一份交感染管理科，一份交护理部或医务科。