神经内科考试试题

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神经内科考试试题

一.判断题

1.颅神经共有12对,其中10

对自脑干进出.

()

2.与吞咽有关的颅神经有舌

咽神经,迷走神经和舌下神

经. ()

3.最常发生同侧偏盲的疾病

有大脑后动脉血栓形成,海

绵窦血栓形成.( )

4.癫痫大发作均在全身抽搐

阶段,先为阵挛期,继之为强

直期. ( )

5.眩晕,眼球运动障碍,吞咽

困难,交叉性麻痹,失语症是

基底动脉循环不足的症

状.( )

发作时,一过性黑朦主要是

影响了双侧大脑后动脉的血

液循环所致.

( )

7.颈性眩晕只是因为椎动脉

在颈横突孔穿行时受压造成

椎-基底动脉缺血所致.( )

8.伸舌偏向左侧,并有舌肌萎

缩,右侧肢体呈痉挛性麻痹,

右侧巴彬斯基征阳性,病变

部位在左侧延髓.( )

氏征群,主要涉及顶叶缘上

回病变.( )

10.脑电图的睡眠诱发是基

于睡眠中避免了精神活动的

影响,所以异常波容易显示

出来.( )

二.选择题

1.内囊前肢的血液供应主要

来自( )

A.颞前动脉

B.颞后动脉

C.豆纹动脉

D.回返动脉-前中央动脉

E.顶后动脉

2.病人出现旋转性眼球震颤

定位多在( )

A.额叶

B.颞叶

C.小脑蚓部

D.脑干

E.小脑半球

3.女,60岁,3月来反复出现数

分钟左眼视力减退和右侧上

下肢麻木及无力.检查血压

140/90mmhg.神经系统检查

正常,脑脊液正常.患者损害

的血管位于( )

A.大脑前动脉

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.椎-基底动脉

E.颈内动脉

4.颅内动脉瘤的好发部位是

( )

A.前交通动脉

B.大脑中动脉水平段

C.颈内动脉床突前段

D.大脑后动脉

E.后交通动脉起始部

5.颅内脱水药效果较好的是

( )

%葡萄糖

%山梨醇

C.甘油

%甘露醇

E.白蛋白

6.发病两周以内的格林-巴利

综合征不易出现的是( )

A.四肢对称性弛缓性瘫

B.四肢远端手套,袜子型感觉

障碍.

C. 脑脊液出现细胞蛋白分

离现象

D. 肌肉的压痛

E.手足多汗,发红,肿胀

7.那种情况最易引起偏瘫( )

A.小脑后下动脉闭塞

B.大脑中动脉闭塞

C.脊后动脉闭塞

D.内听动脉闭塞

E.小脑前下动脉闭塞

8.下述哪一表现为假球麻痹

所不具有( )

A.构音不清

B.声音嘶哑

C.喝水呛

D.吞咽困难

E.舌肌麻痹

9.女,25岁,数日前出现面部,

口周麻木感,复视,眩晕,走路

不稳,嘱向右看时,左眼内收

不能,右眼有水平性眼震,向

左看时右眼内收不能,左眼

水平眼震,辐辏反射正常,有

共济失调,以下哪项可能性

大( )

A.多发性硬化

B.小脑肿瘤

C.海绵窦静脉炎

D.小脑梗塞

E.中脑出血

10.哪种疾病可出现霍纳氏

综合征

A.延髓背外侧综合征

B.第三脑室肿瘤

C.胸腺肿瘤

D.原发性脑室出血

E.小脑出血

11.典型偏头痛与普通型偏

头痛区别是( )

A.性别

B.持续时间

C.对麦角胺药物的反应

D.脑电图改变

E.有无先兆

12.目前治疗三叉神经痛最

有效的药物是( )

A.苯妥英钠

B.去痛片

C.卡马西平

E.维生素B

13.脑栓塞的栓子来源最常

见是( )

A.体循环动脉系统粥样硬化

斑块脱落

B.肺静脉栓塞

C.心瓣膜赘生物心腔附壁血

D.气栓

E.脂肪拴

14.脑栓塞形成不常见那种

症状( )

A.神志不清

B.颅压高

C.肢体瘫痪

D.脑膜刺激征

E.癫痫发作

15.右侧视束完全损伤时,出

现( )

A.双颞侧偏盲

B.双眼左同侧偏盲

C.双眼右同侧偏盲

D.左眼全盲

E.右眼全盲

16.下列哪种疾病膝腱反射减弱或消失( )

综合征

B.颈椎椎间盘脱出

C.麻痹性痴呆

D.脑积水

E.脑叶出血

17.小脑出血好发部位在( )

A.小脑蚓部

B.小脑半球

C.顶核

D.齿状核

E.栓状核

18.肺炎双球菌脑膜炎的特点是( )

A.脑膜刺激征很明显

B.易并发硬脑膜下积液

C.脑脊液不易找到病原菌

D.易有颅神经受损

岁以上小儿多见

19.多发性硬化病损部位主

要在( )

A.白质

B.灰质

C.末梢神经

D.植物神经

E.周围神经

20.哪种中毒后可出现震颤

麻痹( )

A.铅中毒

B.砷中毒

C.磷中毒

D.铊中毒

E.汞中毒

三.简答题:

1.简述十二对颅神经出/入颅位置

2.偏头痛主要与何病鉴别

3.晕厥的主要临床类型是什么

4.重症肌无力的诊断依据

四.论述题:

的治疗

2.试述共济失调的分类.答案:

判断:√√×××√×√×

×

择:DDEEDCBEAAECCDBADBA

E

简答:

.前颅凹底筛板

II.视神经孔

眶上裂

V.眼支:眶上裂.上颌

支:圆孔.下颌支:卵圆孔.

内耳孔

颈静脉孔

XII.舌下神经孔

2.颅内动脉瘤;睫状神经痛;

颞动脉炎;青光眼;头痛型癫

痫;副鼻窦综合症.

3.血管抑制性晕厥;直立性晕

厥;颈动脉窦过敏性晕厥;排

尿性晕厥;咳嗽性晕厥;妊娠

期晕厥.

4.临床症状:眼外肌,面肌,咀

嚼肌,咽喉部肌肉和声带的

无力,四肢近端肌无力.

具备不稳定性,活动加重,休

息减轻.

阿托品,腾喜龙或新斯的明

实验肌无力明显改善.

论述:

一.

1.病因治疗:如心脏病,高血

压病,糖尿病等的治疗.

2.抗血小板治疗:阿司匹林,

氯吡格雷等.

3.改善血液循环:血管扩张

药.

4.抗凝治疗:上述治疗仍不

能控制发作者,慎重选用,

但需要维持半年到一年.

5.手术治疗:颈动脉内膜剥

离,颅内外动脉吻合术等.

二.

1.感觉性共济失调,由本体感

觉缺失引起.

2.前庭性共济失调,由于维持

身体平衡的功能障碍引起

3.小脑性共济失调,主要表现

为运动共济失调.

4.大脑性共济失调,其中顶叶

病变主要与深感觉有关.额

叶,颞叶病变与大脑-桥脑-小

脑纤维受损有关.

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