基本医疗保险定点零售药店服务合同协议书范本模板

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基本医疗保险定点零售药店医疗服务合同协议书范本模板

基本医疗保险定点零售药店医疗服务合同协议书范本模板

甲方:________________________________________乙方:________________________________________为保障我市城镇职工参保人员的合法权益,根据《社会保险法》及有关法律政策规定,甲乙双方在自愿、平等、协商的基础上,就城镇职工基本医疗保险医疗服务有关事宜签订如下协议。

第一条乙方具备我市城镇职工基本医疗保险定点零售药店资格,甲方与其签订本协议,进行计算机联网。

乙方为我市城镇职工医疗保险参保人员提供服务,按规定进行基本医疗保险基金结算。

第二条甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市有关基本医疗保险和医药卫生法律政策规定,并督促参保人员和双方工作人员自觉遵守。

第三条乙方承担的基本医疗保险服务范围一般定点零售药店服务第四条甲方的权利和义务(一)及时向乙方通报我市基本医疗保险政策、管理规定和参保人员相关信息等情况,协助乙方进行基本医疗保险政策培训。

(二)每月月底前将上月应由基本医疗保险基金支付的费用拨付给乙方。

(三)对乙方执行基本医疗保险政策和管理工作进行监督检查,向有关人员了解情况,查阅并复制相关材料。

(四)定期通报基本医疗保险服务和运行情况。

第五条乙方的权利和义务(一)在药店的显要位置悬挂定点零售药店标牌及医保投诉电话,方便患者辨认购药。

在药监部门核定经营范围内,不得储存、摆放、销售生活用品、保健品。

实行积分制销售的,要将《积分规则》公示上墙,积分兑换物品单独存放,并与积分规则一致。

举办专项大型促销活动应提前3日报甲方备案。

(二)保证参保人员医疗用药的品种和质量;有规范的内部管理制度和完善的药品质量保证制度,确保供药安全、有效;及时供应医疗药品,做到24小时提供服务;营业时间内至少有一名药师在岗,并挂牌服务,保证及时为医保服务对象提供用药咨询和购药服务。

(三)将药品种类、规格、价格等纳入计算机管理,单独建立基本医疗保险药品进销存管理机制。

对刷卡金额在500元以上的,需登记购药者身份证信息,并做好信息安全保密工作;一次性刷卡超过一千元需履行报备手续(0563-*******)。

医疗保险定点零售药店服务合同协议书范本模板

医疗保险定点零售药店服务合同协议书范本模板

编号:_____________医疗保险定点零售药店服务合同甲方:___________________________乙方:___________________________签订日期:_______年______月______日甲方:________________________________________乙方:________________________________________根据《________市城镇职工基本医疗保险暂行办法》和相关文件规定,为保障我市基本医疗保险参保人员的用药服务,方便参保人员购药,规范乙方的服务行为。

经甲、乙双方共同协商,达成如下协议:一、甲方的责任与义务1、向乙方提供西安市基本医疗保险政策和《基本医疗保险药品目录》;2、按月结算医疗保险刷卡费用,并按2%的比例扣除医疗保险服务质量保证金;3、对乙方执行医疗保险相关规定的情况进行监督检查;4、对乙方工作人员进行培训。

二、乙方的责任与义务1、严格遵守《中华人民共和国药品管理法》《基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》《西安市城镇职工基本医疗保险暂行办法》及相关法规,严格执行国家、省、市规定的药品价格政策;2、建立完善的药品质量管理制度,确保药品质量合格、安全、有效;3、建立完善的医疗保险售药服务制度及流程;4、售药服务中应拒绝参保人员使用医疗保险IC卡购买不符合刷卡出售的商品;5、工作人员中至少有1名具备药师资格以上的专业人员,对药品质量进行把关,对患者购药进行指导,并确保24小时不间断供药服务;6、使用医疗保险IC卡刷售处方药时,乙方工作人员应详细检查处方的真实性、有效性,并妥善保管处方,以便备查;7、配备专(兼)职管理人员,配合甲方做好基本医疗保险管理工作,建立单独的财务核算制度;8、配备与甲方信息网络系统联网的设施设备,并对工作人员进行培训,合格后方可上岗。

三、乙方出现下列情形之一的,甲方有权根据情节轻重分别予以批评、通报、缓付费用、扣款、扣除质量保证金、暂停定点医疗服务、终止协议。

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构合同协议书范本模板

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构合同协议书范本模板

甲方:________________________________________乙方:________________________________________为保证广大城镇参保人员享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展,按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》《________城镇职工基本医疗保险实施方案》的有关规定,甲方确定乙方为基本医疗保险定点医疗机构,签订如下协议。

第一章总则第一条甲乙双方应认真贯彻国家的有关规定及统筹地区政府颁布的城镇职工基本医疗保险管理办法及各项配套规定。

第二条甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守医疗保险的各项规定;甲乙双方有权向对方提出合理化建议;有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。

第三条乙方依据国家有关法律、法规及本协议为参保人员提供基本医疗服务,加强内部管理,制定执行基本医疗保险政策法规的相应措施,为参保人员就医提供方便;乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作,并配备专(兼)职管理人员,与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作;乙方有责任为甲方提供与基本医疗保险有关的材料和数据;甲方如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等,乙方应予以合作。

第四条甲方应及时向乙方提供与乙方有关的参保人员名单及相关资料,按规定向乙方拨付应由甲方提供的医疗费用;及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况。

第五条本协议签订后,乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌,设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“基本医疗保险投诉箱”,将基本医疗保险的主要政策规定和本协议的重点内容向参保人员公布。

第六条乙方所使用的有关基本医疗保险的管理软件,应与甲方的管理软件相匹配,并留有同甲方管理系统相连接的接口,能够满足甲方的信息统计要求(甲方与乙方间的计算机通讯费用(网络费用)由甲乙双方协商解决)。

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本7篇

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本7篇

基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本7篇篇1甲方(医疗保险机构):乙方(定点医疗机构):根据《中华人民共和国社会保险法》和《基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,签订本协议。

一、协议期限本协议自____年____月____日起至____年____月____日止。

1. 乙方应按照《基本医疗保险定点医疗机构管理办法》等法律法规的要求,提供基本医疗保险服务。

2. 乙方应设立医疗保险管理机构或配备专职管理人员,负责医疗保险管理工作。

3. 乙方应建立健全医疗保险管理制度和操作规程,确保医疗保险服务的质量和效率。

4. 乙方应提供必要的场所、设施和设备,为医疗保险服务提供必要的保障。

5. 乙方应建立与医疗保险管理相适应的信息系统,确保医疗保险数据的准确性和完整性。

三、服务价格1. 乙方应按照甲方规定的标准收取医疗保险费用,不得擅自提高收费标准。

2. 乙方应向甲方提供详细的医疗服务清单和收费标准,供甲方审核和备案。

3. 乙方在提供医疗服务时,应向患者明确告知医疗保险的收费标准和收费项目,确保患者的知情权。

1. 乙方应提供优质的医疗服务,确保医疗技术的安全和有效。

2. 乙方应建立健全医疗服务质量管理制度,定期开展服务质量检查和改进工作。

3. 乙方应加强与患者的沟通和交流,尊重患者的意愿和需求,提供个性化的医疗服务。

五、费用结算1. 乙方应按照甲方规定的结算周期和结算方式进行医疗保险费用的结算。

2. 乙方应向甲方提供详细的结算清单和结算依据,供甲方审核和备案。

3. 乙方在结算过程中,如发现医疗保险费用存在疑问或错误,应及时向甲方提出,由甲方进行核实和处理。

六、违约责任1. 乙方如违反本协议规定,未按照要求提供医疗保险服务或未履行相关义务的,甲方有权要求乙方限期改正或解除协议。

2. 乙方如因违约造成甲方损失的,应承担相应的赔偿责任。

3. 甲方如违反本协议规定,未按照要求支付医疗保险费用或未履行相关义务的,乙方有权要求甲方限期改正或解除协议。

城镇职工基本医疗保险定点零售药店服务协议书文本7篇

城镇职工基本医疗保险定点零售药店服务协议书文本7篇

城镇职工基本医疗保险定点零售药店服务协议书文本7篇篇1甲方:__________市医疗保险经办机构乙方:__________零售药店为了明确甲乙双方的权利和义务,根据《中华人民共和国社会保险法》及《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》的规定,经双方协商,签订本协议。

一、协议双方1. 甲方:__________市医疗保险经办机构2. 乙方:__________零售药店二、协议内容1. 乙方愿为甲方提供城镇职工基本医疗保险定点零售药店服务,并保证提供优质、高效、规范的服务。

2. 甲方同意乙方为其定点零售药店,并提供必要的支持和指导。

三、乙方的权利和义务1. 乙方应严格按照国家有关城镇职工基本医疗保险的政策和规定,为参保人员提供药品销售服务。

2. 乙方应确保所售药品的质量和安全,确保药品符合国家相关标准和规定。

3. 乙方应建立完善的药品进销存管理制度,确保药品的采购、销售和存储环节的规范管理。

4. 乙方应积极配合甲方的监督检查,如实提供相关数据和信息。

5. 乙方应按照本协议的规定,及时、足额地向甲方缴纳医疗保险基金。

四、甲方的权利和义务1. 甲方应严格按照国家有关城镇职工基本医疗保险的政策和规定,对乙方进行指导和监督。

2. 甲方应确保城镇职工基本医疗保险基金的安全和稳定,按照规定向乙方支付医疗保险基金。

3. 甲方应建立完善的监督检查机制,对乙方的服务质量和药品管理情况进行定期检查和评估。

4. 甲方应对乙方的违规行为进行严肃处理,并追究相关责任人的责任。

5. 甲方应积极宣传城镇职工基本医疗保险政策,提高参保人员的保险意识和权益保护意识。

五、违约责任1. 乙方如违反本协议的规定,甲方有权解除本协议,并追究乙方的法律责任。

2. 甲方如违反本协议的规定,乙方有权向相关部门进行投诉和举报,并要求甲方承担相应的法律责任。

六、争议解决1. 甲乙双方在本协议履行过程中如发生争议,应首先通过友好协商的方式解决。

医疗保险定点零售药店服务合同协议书模板

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甲方:________________________________________乙方:________________________________________根据《________市城镇职工基本医疗保险制度实施方案》和《________市城镇职工医疗保险市级统筹暂行办法》、《关于调整城镇基本医疗保险个人账户使用范围的通知》及其配套政策的有关规定,甲方确定乙方为基本医疗保险定点零售药店。

为保证零售药店优质、规范地为参保人员提供基本医疗保险范围内的用药服务,明确责任,双方签订协议如下:第一条:甲乙双方应严格遵守《中华人民共和国药品管理法》和本市基本医疗保险的有关规定,严格执行各级政府制定的药品价格政策。

第二条:乙方根据国家有关法律、法规,并符合本市城镇医疗保险《定点药店管理规定》合法、规范经营。

为参保人员提供基本医疗用药服务,必须做到药品质量合格、安全有效。

乙方必须配备专(兼)职管理人员。

第三条:甲方应及时向乙方通报基本医疗保险政策的信息和调整情况。

第四条:乙方应在药店的显要位置悬挂甲方统一制作的定点零售药店标牌和购药须知,以方便患者购药。

乙方应在经营场所设置医疗保险相关政策固定宣传栏,及时宣传和告知有关政策规定,并搞好咨询服务。

第五条:参保人员持《医疗保险证》、IC卡,经核对无误后,乙方可按照基本医疗保险的有关规定及药品零售相关规范要求,刷卡消费并出具消费清单。

个人账户基金刷卡范围为:化学药制剂、抗生素、生化药品、中成药、中药饮片、生物制品(除疫苗)、二类精神药品、保健品(食健字)、医疗用品、消毒用品(卫消字)、医疗器械等,规定范围以外的一律不得刷卡消费。

卡内个人账户基金消费为零后由本人现金结算并应其要求据实出具票据。

第六条:乙方每月1—2日将上月参保人员个人账户基金消费额结算汇总,出具费用汇总清单(规格:A4纸)及有效票据,于1—2日到甲方核对无误后甲方按消费额95%予以兑付,5%留作预留保证金,年底考核后按考核结果予以兑付。

2019年医疗保险定点医疗机构服务合同协议书范本-精品版

2019年医疗保险定点医疗机构服务合同协议书范本-精品版

2019年医疗保险定点医疗机构服务合同协议书范本-精品版编号:_____________ 医疗保险定点医疗机构服务合同甲方:___________________________乙方:___________________________签订日期:_______年______月______日甲方:乙方:第一章总则为促进定点医疗机构提供质优价廉的规范服务,切实保障精神病患者享受基本医疗服务的权益,按照国家、省和我市的有关规定,经甲、乙双方协商,签订如下协议:第1条甲乙双方应严格遵守国家的有关法律、法规,认真贯彻执行《成都市城镇职工医疗保险办法》、《成都市城乡居民基本医疗保险暂行办法》及各项配套办法。

第2条甲方应及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况,并应坚持实事求是的原则,兼顾参保人、定点医疗机构、政府宏观政策、经办机构之间的平衡关系,努力提高医保管理工作的水平和手段,切实做好各项服务工作。

第3条乙方应积极配合甲方医疗保险管理系统的升级改造工作,按照新系统管理要求完善内部管理制度和理顺办事流程。

乙方所使用的医院管理软件(HIS系统)须与甲方信息管理系统匹配,能够满足甲方医疗保险管理工作的要求规范。

第4条乙方应严格按照物价和医疗保险政策有关规定收取医疗费用。

第5条乙方有责任为甲方提供与基本医疗保险有关的材料和数据;甲方查看参保人员病历及有关资料、询问当事人及相关人员等,乙方应予合作。

乙方所使用的医院管理软件(HIS系统),要留有同甲方信息还礼系统连接的接口,能够满足甲方医疗保险管理工作的要求规范。

第二章基本医疗保险服务管理第6条乙方诊疗过程中应严格执行首诊负责制和出、入院标准,因病施治,合理检查、合理治疗、合理用药,不断提高医疗质量。

第7条乙方对参保病人与非参保病人诊疗收费上应标准一致,若乙方对参保病人在诊疗收费上高于非参保病人,该项目费用甲方不予支付,若已支付,甲方有权追回所付医疗费用。

医保定点零售药店医疗服务协议协议书范本模板

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编号:医保定点零售药店医疗服务合同甲方:乙方:签订日期:年月日甲方:乙方:为保障基本医疗保险(以下简称“医保”)参保人员的合法权益,维护医保基金安全,促进医保制度可持续发展,根据《中华人民共和国社会保险法》、人力资源和社会保障部《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》、《省基本医疗保险定点医药机构协议管理办法》、《市人民政府办公室关于印发市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施细则的通知》《、市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病实施办法》等法律法规及相关政策,经甲乙双方商议,就基本医疗保险医疗服务有关事宜签订如下协议。

第一章总则第一条甲乙双方应当认真贯彻国家、省(自治区、直辖市)以及本统筹地区基本医疗保险、医疗卫生、药品监督、价格和医改等相关规定,保证参保人员享受基本医疗保险服务。

第二条乙方提供医疗服务的对象包括:本统筹区参保的城镇职工,异地就医的参保人员及其他保障人员。

第三条乙方为参保人员提供医疗服务的范围包括:门诊、住院(含生育)、门诊特殊疾病等诊疗及用药服务,乙方所提供的医疗服务应当符合卫生计生行政部门许可的诊疗科目和执业范围。

第四条甲乙双方应当依照国家、省及本统筹区有关的政策法规,正确行使职权,监督对方执行政策法规和履行职责的情况,举报或者投诉对方工作人员的违法违规行为,向对方提出合理化建议。

第五条甲方应当履行以下义务:(一)及时向乙方通报医疗保险法规政策和管理制度、操作流程的变化情况,并接受乙方咨询;(二)加强医疗保险基金预算管理,完善付费方式及结算办法,及时审核并按规定向乙方拨付应当由医疗保险基金支付的医疗费用;(三)组织乙方的医疗保险管理人员培训。

第六条乙方应当履行以下义务:(一)建立医疗保险管理服务部门,由专门领导分管医疗保险工作,配备专(兼)职管理人员制定并公开医疗保险管理制度,各部门严格履行管理职责,配合甲方开展医疗保险管理工作; (二)为参保人员提供合理、必要的医疗服务,按规范书写医学文件,合规收费,采取有效措施控制医疗费用不合理增长;(三)按要求向甲方提供与基本医疗保险有关的材料,即时传输参保人员就医、结算及其他相关信息,保证材料和信息的真实、准确、完整、及时;(四)乙方务必于签订 2022 年服务协议时,实际营业面积(不含办公、仓库等附属用房)达到在地市级城区的不低于100 平方米,在县(市)城区的不低于 80 平方米,在乡镇及以下的 60 平方米摆布的要求。

药店医保人员合同范本3篇

药店医保人员合同范本3篇

药店医保人员合同范本3篇篇一药店医保人员合同范本甲方(用人单位):名称:______________________法定代表人:________________地址:____________________联系电话:________________乙方(医保人员):姓名:____________________性别:____________________身份证号码:________________联系地址:________________联系电话:________________鉴于甲方是一家合法经营的药店,乙方具备相关的医保从业资格和经验,双方本着平等自愿、协商一致的原则,就乙方为甲方提供医保服务事宜达成如下协议:一、工作内容和工作地点1. 乙方同意在甲方药店担任医保人员,负责医保相关的工作。

2. 工作地点为甲方药店所在地。

二、工作时间和休息休假1. 乙方的工作时间为______小时/天,每周工作______天。

2. 乙方享有国家规定的法定节假日、年假、病假、婚假、产假等休息休假权利。

三、劳动报酬1. 乙方的月工资为人民币______元。

2. 工资支付方式为每月______日支付上月工资。

3. 乙方的工资待遇将根据甲方的绩效考核制度进行调整。

四、社会保险和福利待遇1. 甲方按照国家和地方政府的规定为乙方缴纳社会保险。

2. 甲方为乙方提供其他福利待遇,如节日福利、培训机会等。

五、工作条件和劳动保护1. 甲方为乙方提供必要的工作条件和劳动保护用品。

2. 甲方按照国家和地方政府的规定,保障乙方的工作安全和健康。

六、工作纪律和规章制度1. 乙方应遵守甲方的工作纪律和规章制度,服从甲方的管理和安排。

2. 乙方如有违反工作纪律和规章制度的行为,甲方有权依据相关规定进行处理。

七、合同期限1. 本合同的期限为______年,自______年______月______日起至______年______月______日止。

基本医疗保险医疗服务合同协议书范本

基本医疗保险医疗服务合同协议书范本

编号:_____________基本医疗保险医疗服务合同甲方:___________________________乙方:___________________________签订日期:_______年______月______日甲方:乙方:为保证广大城镇参保人员享受基本医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展,按照劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁发的《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发(1999)14号)、《城镇职工基本医疗保险实施方案》的有关规定,甲方确定乙方为基本医疗保险定点医疗机构,签订如下协议。

第一章总则第一条甲乙双方应认真贯彻国家的有关规定及统筹地区政府颁布的城镇职工基本医疗保险管理办法及各项配套规定。

第二条甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守医疗保险的各项规定;甲乙双方有权向对方提出合理化建议;有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。

第三条乙方依据国家有关法律、法规及本协议为参保人员提供基本医疗服务,加强内部管理,制定执行基本医疗保险政策法规的相应措施,为参保人员就医提供方便;乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作,并配备专(兼)职管理人员,与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作;乙方有责任为甲方提供与基本医疗保险有关的材料和数据;甲方如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等,乙方应予以合作。

第四条甲方应及时向乙方提供与乙方有关的参保人员名单及相关资料,按规定向乙方拨付应由甲方提供的医疗费用,及时向乙方通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程的变化情况。

第五条本协议签订后,乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌,设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“基本医疗保险投诉箱”,将基本医疗保险的主要政策规定和本协议的重点内容向参保人员公布。

第六条乙方所使用的有关基本医疗保险的管理软件,应与甲方的管理软件相匹配,并留有同甲方管理系统相连接的接口,能够满足甲方的信息统计要求(甲方与乙方间的计算机通讯费用(网络费用)由甲乙双方协商解决)。

医保定点医疗机构医疗服务合同协议书范本模板

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甲方:________________________________________乙方:________________________________________为保障参保人员的合法权益,促进社会保障及医疗卫生事业的发展,根据自治区基本医疗保险定点医药机构协议管理暂行办法和准入退出实施细则(试行)等基本医疗保险相关政策法律法规及医疗卫生、药品、价格管理的相关法律法规,经乙方提出申请,愿意承担和履行应尽的责任和义务,甲方确定乙方为________基本医疗保险定点医疗机构。

甲乙双方经过协商,就医疗保险医疗服务有关事宜签订如下:第一章总则第一条甲方为医疗保险经办机构,乙方是为甲方参保人员提供医疗服务的定点医疗机构。

第二条本协议适用范围包括________城镇职工基本医疗保险、离休人员和优抚对象医疗保险以及疆内、疆外异地就医人员(含职工、居民)医疗保险。

第三条乙方为参保人员提供医疗服务的范围:门诊、住院等医疗服务,乙方所提供的医疗服务应当符合卫生行政部门许可的诊疗科目,为参保人员所提供的医疗服务应属于基本医疗保险政策规定范围。

第四条甲方应当履行以下义务:(一)向乙方通报基本医疗保险法规政策和管理制度、操作流程的变化情况,并接受乙方咨询。

(二)对医疗保险基金实行预算管理,及时审核并按规定向乙方拨付应当由医疗保险基金基金支付的医疗费用。

第二章准入和退出管理第五条乙方准入州直医保定点范围,须如实提供以下申请资料:(一)县级以上卫生计生行政部门颁发的《医疗机构执业许可证》副本及复印件,证书要按时校验/校验合格;(二)医疗仪器设备清单、医疗用地、办公和业务用房面积相关材料;(三)法定代表人或负责人身份证复印件。

医务人员资格证书及执业证书及复印件,执业证书、注册执业地点与申请定点管理的医疗机构地点相一致;(四)上一年度医疗收支情况和门诊,住院诊疗服务量(包括门诊诊疗人次、平均每一诊疗人次医疗费、住院人数、出院者平均住院日、平均每一出院者住院医疗费和平均每天住院医疗费等),可承担的医疗保险服务能力;(五)卫生计生行政部门对医疗机构级别评定材料;医疗机构科室设置情况,法定代表人或负责人、医疗保险负责人名单和联系电话;(六)医疗保险工作管理人员名单,其中:一级及以上医疗机构应成立医疗保险管理办公室,有分管领导及专职人员负责管理;一级以下医疗机构应配备专(兼)职管理人员;(七)县级以上卫生、药品监督管理、价格主管部门评审合格的证明材料;(八)聘用人员的社保缴费凭证和签订的劳动合同书。

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编号:基本医疗保险定点零售药店服务合同甲方:___________________________乙方:___________________________签订日期:一年—月一日甲方:乙方:___________________________________________为保证医疗保险参保人员享受基本医疗服务,根据《社会保险法》的规定,结合部、省、市人力资源和社会保障、卫生药监、物价等部门关于医疗保险相关文件精神,就医疗保险服务有关事宜经甲乙双方协商一致,签订本协议。

第一章总则第一条甲乙双方应认真贯彻国家的法律法规,严格执行《中华人民共和国药品管理法》相关实施条例及本市颁布的医疗保险相关管理办法和各项配套规定,共同为参保人员提供医疗保险服务。

第二条甲方应做好医保政策的宣传、告知、指导工作,并通过多种宣传形式让乙方及时了解医保政策调整、操作变化以及动态管理等信息和情况,并为乙方提供咨询服务,认真听取乙方意见。

第三条甲方应加强医疗保险基金管理,完善医疗保险基金支付办法,及时审核结算、拨付医疗费用。

经常深入乙方了解医保工作状况,听取意见和要求,优化流程,简化手续,不断改进和提导]医保管理服务水平第四条乙方应根据国家相关法律法规,建立健全医疗保险管理服务机构,由单位主要负责人全面负责医保工作,配备专(兼)职人员管理医保各项业务,有明确的职能和岗位责任制。

同时加强内部管理,制定执行医疗保险政策法规的相应措施。

第五条乙方要充分认识医疗保险定点药店计算机远程监控工作的重要性,切实加强领导,明确分工,落实责任。

同时应配合做好远程监控系统安装调试工作并保证设备正常运行。

甲方要保证远程监管平台的实时联网、信息共享,从而实现对定点药店的配药行为和药品购、销、存情况的全面监控。

第六条乙方应做好医疗保险政策培训,制定详细' 具体的医保政策培训计划,甲方配合乙方做好医保工作人员的上岗培训。

第七条加强医疗保险政策宣传。

定点医疗机构服务合同书范本5篇

定点医疗机构服务合同书范本5篇

定点医疗机构服务合同书范本5篇篇1甲方(医疗机构):__________________乙方(服务对象/相关单位):__________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则,就甲方为乙方提供定点医疗服务事宜,经过友好协商,达成如下协议:一、服务内容甲方同意为乙方提供包括但不限于以下医疗服务:疾病预防、诊断、治疗、康复、健康教育等。

具体服务内容根据乙方需求,由甲乙双方共同商定。

二、服务期限本合同服务期限为____年,自____年____月____日起至____年____月____日止。

合同期满,如双方无异议,可自动续约。

三、服务标准与质量保证1. 甲方应按照国家和地方的相关法律法规、规范及标准,为乙方提供优质的医疗服务。

2. 甲方应确保医疗设施、设备完好,医务人员具备相应的专业资质。

3. 甲方应为乙方建立医疗档案,保护乙方隐私。

4. 甲方应定期对医疗服务质量进行自查,发现问题及时整改。

四、费用与支付1. 乙方应按照甲方公布的收费标准支付医疗服务费用。

2. 乙方同意采用以下支付方式:__________(如:预付制、后付制等)。

3. 具体支付细节和周期,由甲乙双方另行商定。

五、违约责任1. 如甲方未按照合同约定提供医疗服务,应承担违约责任,并赔偿乙方因此造成的损失。

2. 如乙方未按约定支付医疗费用,甲方有权终止服务,并追究乙方违约责任。

3. 双方在履行合同过程中,任何一方违反法律法规,应承担相应的法律责任。

六、保密条款1. 甲乙双方应对涉及对方的商业秘密、技术秘密等信息予以保密。

2. 未经对方许可,任何一方不得泄露、使用或向第三方披露对方的商业秘密、技术秘密等信息。

七、争议解决如双方在合同履行过程中发生争议,应首先协商解决;协商不成的,可以向合同签订地的人民法院提起诉讼。

八、其他约定1. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

2. 本合同未尽事宜,可由甲乙双方另行协商补充。

2020年医疗保险定点医疗机构服务合同协议书范本

2020年医疗保险定点医疗机构服务合同协议书范本

2019年医疗保险定点医疗机构服务合同协议书范本编号:_____________ 医疗保险定点医疗机构服务合同甲方:___________________________乙方:___________________________签订日期:_______年______月______日为保证基本医疗保险制度实施,保障参保人员的合法权益,规范定点医疗机构的医疗服务行为,构建和谐医、保、患关系,根据《中华人民共和国社会保险法》、《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》、《省(自治区、直辖市)基本医疗保险管理办法》等法律法规及相关政策,甲乙双方经过协商,就基本医疗保险医疗服务有关事宜签订如下协议。

第一章总则第一条甲乙双方应当认真贯彻囯家、省(自治区、直辖市)以及本统筹地区有关基本医疗保险、医药卫生、物价等规定,保证参保人员享受基本医疗保险服务。

第二条乙方提供医疗服务的对象包括:本统筹地区城镇职工基本医疗保险、城镇居民(城乡居民)基本医疗保险,异地就医的参保人员以及其他保障人员。

第三条乙方为参保人员提供医疗服务的范围,包括:门诊、住院、门诊特殊病、家庭病床等医疗服务,乙方所提供的医疗服务应当符合卫生行政部门许可的诊疗科目。

第四条甲乙双方应当依照国家、省(自治区、直辖市)及本统筹地区有关的政策法规,正确行使职权,有权监督对方执行有关政策法规和履行职责的情况,举报或投诉对方工作人员的违法违规行为,向对方提出合理化建议。

第五条甲方应当履行以下义务:(一)及时向乙方通报基本医疗保险法规政策和管理制度、操作流程的变化情况,并接受乙方咨询。

(二)加强医疗保险基金预算管理,完善付费方式及结算办法,及时审核并按规定向乙方拨付应当由医疗保险基金支付的医疗费用。

(三)组织乙方与基本医疗保险管理有关的人员培训。

第六条乙方应当履行以下义务:(一)建立健全医疗保险管理服务部门,由一名院级领导分管医疗保险工作,配备专(兼)职管理人员,明确并履行管理职责,配合甲方开展医疗保险管理工作。

医疗保险定点零售药店服务协议书7篇

医疗保险定点零售药店服务协议书7篇

医疗保险定点零售药店服务协议书7篇篇1甲方(医疗保险机构):XX市医疗保险管理局乙方(零售药店):XX市XX药店根据《中华人民共和国社会保险法》及《XX市医疗保险定点零售药店管理办法》的规定,甲乙双方本着平等、自愿、协商一致的原则,就乙方成为XX市医疗保险定点零售药店(以下简称“定点药店”)达成如下协议:一、协议双方的权利和义务(一)甲方的权利和义务1. 甲方应向乙方提供医疗保险政策咨询和业务指导,协助乙方做好医疗保险服务工作。

2. 甲方应按照协议规定,及时向乙方支付医疗保险费用。

3. 甲方有权对乙方的医疗保险服务进行监督检查,对违反协议的行为进行处罚。

(二)乙方的权利和义务1. 乙方应遵守国家及地方的法律法规,依法经营,诚实守信。

2. 乙方应按照《XX市医疗保险定点零售药店管理办法》的规定,提供优质的医疗保险服务。

3. 乙方应按照协议规定,合理使用医疗保险基金,确保基金的安全和合理使用。

4. 乙方应积极配合甲方的监督检查,如实提供相关材料和信息。

二、服务内容和服务质量(一)服务内容1. 乙方应提供基本的医疗保险药品服务,包括国家基本药物、地方补充药物以及甲方认可的其他药品。

2. 乙方应提供医疗保险规定的医疗辅助服务,如配药、煎药等。

3. 乙方应提供医疗保险信息咨询和宣传服务,帮助参保人员了解医疗保险政策。

(二)服务质量1. 乙方应建立健全药品质量管理制度,确保药品的质量和安全。

2. 乙方应提供温馨的服务环境,确保参保人员的舒适感受。

3. 乙方应提供便捷的购药流程,减少参保人员的等待时间。

4. 乙方应提供准确的用药指导和建议,保障参保人员的合理用药。

三、费用结算与支付(一)费用结算1. 乙方应按照医疗保险规定的药品价格和收费标准进行收费。

2. 乙方应建立完善的财务管理制度,确保财务数据的真实性和准确性。

3. 乙方应积极配合甲方的费用审核工作,如实提供相关费用凭证和资料。

(二)费用支付1. 甲方应按照协议规定,及时向乙方支付医疗保险费用。

定点医疗机构服务合同书范本5篇

定点医疗机构服务合同书范本5篇

定点医疗机构服务合同书范本5篇篇1定点医疗机构服务合同书甲方:(单位名称)地址:法定代表人:电话:乙方:(单位名称)地址:法定代表人:电话:鉴于甲乙双方为了促进医疗服务的发展,提高医疗服务质量,特签订本合同,共同遵守。

一、服务内容1. 乙方必须按照国家医疗服务相关规定开展医疗服务工作,并保证服务质量。

2. 乙方应该为甲方提供相关医疗服务,包括但不限于诊疗、手术、药品等。

3. 乙方应该按照相关规定保障甲方医疗服务的连续性,确保甲方患者得到及时有效的医疗帮助。

二、服务范围1. 乙方应该开展的医疗服务范围包括但不限于内科、外科、儿科、妇产科等。

2. 乙方应该提供的医疗服务形式包括但不限于门诊、住院、急诊等。

三、服务时间1. 乙方应该按照相关规定合理安排医疗服务时间,确保甲方的医疗需求得到及时满足。

2. 乙方应该保证医疗服务的连续性,确保患者在需要时能够得到持续的医疗帮助。

四、服务费用1. 甲方应按照乙方规定的收费标准支付医疗服务费用,确保乙方医疗服务的正常运转。

2. 乙方应提供合理的收费明细和发票,确保医疗费用的透明性和合规性。

五、隐私保护1. 乙方应妥善保护患者的隐私信息,不得泄露患者个人信息或疾病信息。

2. 乙方应按照法律法规规定妥善管理患者的医疗信息,确保信息安全。

六、违约责任1. 任何一方违反合同规定,应承担相应的违约责任,并赔偿对方因此造成的损失。

2. 若因不可抗力等原因致使无法履行合同,应及时通知对方并协商解决方案。

七、其他条款1. 本合同自双方签字或盖章生效,至合同约定服务期限结束。

2. 合同的解释权属于双方共同拥有。

3. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方:(盖章)签字日期:乙方:(盖章)签字日期:以上是关于定点医疗机构服务合同书范本,希望对您有所帮助!篇2定点医疗机构服务合同书甲方:(医疗机构全称)乙方:(患者姓名)根据《中华人民共和国合同法》的有关规定,甲乙双方经友好协商,就甲方为乙方提供医疗服务,双方达成如下合同:一、服务内容:1. 甲方将根据乙方的病情病史,提供相应的医疗服务包括但不限于诊断、治疗、康复、保健等。

基本医疗保险定点零售药店服务协议范本

基本医疗保险定点零售药店服务协议范本

基本医疗保险定点零售药店服务协议范本甲方:(统筹地区医保经办机构)名称:法定代表人或委托代理人:地址:邮政编码:联系电话:乙方:(定点零售药店)名称:法定代表人或委托代理人:地址:邮政编码:联系电话:年月为保障基本医疗保险(以下简称“医保”)参保人员的合法权益,规范定点医疗机构医疗服务行为,维护医保基金安全,促进医保制度可持续发展,根据《中华人民共和国社会保险法》、《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》(国家医疗保障局令第3号)、《XX省基本医疗保险监督管理暂行办法》(XX省人民政府令第284号)、国家医疗保障局《关于当前加强医保协议管理确保基金安全有关工作的通知》(医保办发〔2018〕21号)、《关于印发XX省基本医疗保险定点医药机构服务协议范本(试行)的通知》(X医保发〔2019〕9号)等法律法规及相关政策,经甲乙双方协商,就医保配售药品服务有关事项签订协议如下:第一章总则第一条(依法依规)甲乙双方应认真贯彻国家、省以及本统筹地区医疗保障、市场监管(药品监督)等部门的相关规定,并督促参保人员和双方工作人员自觉遵守。

第二条(适用范围)本协议适用范围为本市行政区域内基本医疗保险、大病保险和医疗救助。

第三条(双方权利)甲乙双方应当依照国家、省和统筹地区有关政策法规,正确履行职责。

双方有权监督对方执行相关政策法规和履行职责的情况,举报或投诉对方工作人员的违法违规行为,向对方提出合理化建议。

甲乙双方应当明确参保人员的投诉渠道并公布,对参保人员维护合法权益、服务质量等方面的投诉应当及时核实情况予以处理。

第四条(甲方义务)甲方应当履行以下义务:(一)及时向乙方通报基本医疗保险法规政策和管理制度、操作流程的变化情况,并接受乙方咨询;(二)及时审核并按规定向乙方拨付应当由医疗保险基金支付的费用;(三)组织乙方与医疗保险管理有关的人员培训;(四)对乙方提供的资料和数据应当予以保密。

第五条(乙方义务)乙方应当履行以下义务:(一)乙方根据国家、省和统筹地区有关医保政策、法规和本协议规定,为基本医疗保险参保人提供处方外配和非处方药等零售服务。

医保协议合同范本

医保协议合同范本

医保协议合同范本《医保协议合同》甲方(医保经办机构):名称:______________________法定代表人:________________地址:____________________联系电话:________________乙方(医疗机构/药店):名称:______________________法定代表人:________________地址:____________________联系电话:________________为保障参保人员的合法权益,规范医疗服务行为,促进医疗卫生事业的健康发展,根据国家、省、市有关法律法规和政策规定,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就医疗保险服务事宜达成如下协议:一、总则1. 甲乙双方应严格遵守国家、省、市有关医疗保险的法律法规和政策规定,认真履行各自的职责和义务。

2. 本协议有效期自____年__月__日起至____年__月__日止。

协议期满前,甲乙双方应提前__个月通知对方是否续签协议。

二、服务范围1. 甲方确定乙方为医疗保险定点医疗机构/药店,为参保人员提供医疗服务/药品销售服务。

2. 乙方应按照甲方规定的服务范围和标准,为参保人员提供优质、高效、便捷的医疗服务/药品销售服务。

三、服务内容1. 医疗服务乙方应按照诊疗规范和技术操作规程,为参保人员提供合理的诊疗服务,因病施治,合理检查、合理用药、合理治疗。

乙方应严格执行医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围及支付标准,不得将不属于医疗保险支付范围的费用纳入医疗保险结算。

乙方应按照甲方要求,及时参保人员的医疗费用明细等信息,确保数据真实、准确、完整。

2. 药品销售服务乙方应按照国家有关规定,保证药品的质量和安全,严格执行药品价格政策,不得销售假冒伪劣药品和过期药品。

乙方应按照医疗保险药品目录,为参保人员提供药品销售服务,不得拒绝参保人员使用医疗保险个人账户购买药品。

四、费用结算1. 乙方应按照甲方规定的结算方式和时间,及时与甲方结算医疗费用。

基本医疗保险医疗服务合同协议书范本

基本医疗保险医疗服务合同协议书范本

编号: 根本医疗保险医疗效劳合同甲方: _____________________________乙方: _____________________________签订日期: ______ 年M 日甲方:乙方:为保证广阔城镇参保人员享受根本医疗效劳, 促进社会保证及卫生事业的开展, 根据劳动和社会保证部、卫生部、国家中医药治理局颁发的 ?关于印发城镇职工根本医疗保险定点医疗机构治理暂行方法的通知» 〔劳社部发〔1999〕14号〕、〈〈城镇职工根本医疗保险实施方案?的有关规定,甲方确定乙方为根本医疗保险定点医疗机构,签订如下协议.第一章总那么第一条甲乙双方应认真贯彻国家的有关规定及统筹地区政府公布的城镇职工根本医疗保险管理方法及各项配套规定.第二条甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守医疗保险的各项规定;甲乙双方有权向对方提出合理化建议;有权检举和投诉对方工作人员的违规行为.第三条乙方依据国家有关法律、法规及本协议为参保人员提供根本医疗效劳,增强内部治理, 制定执行根本医疗保险政策法规的相应举措, 为参保人员就医提供方便;乙方必须有一名院级领导负责根本医疗保险工作,并配备专〔兼〕职治理人员,与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务治理工作;乙方有责任为甲方提供与根本医疗保险有关的材料和数据;甲方如需查看参保人员病历及有关资料、询问当事人等,乙方应予以合作.第四条甲方应及时向乙方提供与乙方有关的参保人员名单及相关资料, 按规定向乙方拨付应由甲方提供的医疗费用,及时向乙方通报根本医疗保险政策及治理制度、操作规程的变化情况.第五条本协议签订后,乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌,设置“根本医疗保险政策宣传栏〞和“根本医疗保险投诉箱〞, 将根本医疗保险的主要政策规定和本协议的重点内容向参保人员公布. 第六条乙方所使用的有关根本医疗保险的治理软件, 应与甲方的治理软件相匹配, 并留有同甲方治理系统相连接的接口, 能够满足甲方的信息统计要求〔甲方与乙方间的计算机通讯费用〔网络费用〕由甲乙双方协商解决〕.甲方负责组织与根本医疗保险计算机治理有关的人员培训.第二章就诊第七条乙方诊疗过程中应严格执行首诊负责制和因病施治的原那么, 合理检查、合理治疗、合理用药,不断提升医疗质量.第八条乙方应坚持“以病人为中央〞的效劳准那么, 热心为参保人员效劳;参保人员投诉乙方工作人员态度恶劣的,乙方应认真查实,如情况属实,根据有关规定严肃处理.第九条参保人员在乙方就诊发生医疗事故时,乙方应事故发生之日起日内〔具体期限由各统筹地区规定〕通知甲方.乙方屡次发生医疗责任事故并造成严重后果的,甲方可单方面解除协议.第十条乙方在参保人员就诊时应认真进行身份和证件识别.〔一〕乙方在参保人员办理门诊挂号或住院登记手续时应认真审查医疗保险卡并根据甲方提供的名单审查该证件是否有效,凭无效证件就诊发生的医疗费用甲方不予支付;〔二〕乙方在参保人员就诊时应进行身份识别, 发现就诊者与所持医疗保险证身份不符时应拒绝记帐并扣留医疗保险证件,并及时通知甲方.第十一条乙方应为参保人员建立门诊及住院病历,就诊记录应清楚、准确、完整,并妥善保存备查;门诊处方和病历至少应保存2年,住院病历至少应保存15年.第十二条乙方应使用由甲方规定的根本医疗保险专用处方笺、专用收据和结算单等.第十三条乙方必须保证为在本医疗机构就医的参保人员提供符合根本医疗效劳范围的住院床位.第十四条乙方应严格掌握住院标准,如将不符合住院条件的参保人员收入院, 其医疗费用甲方不予支付;乙方如拒收符合住院条件的参保人员,有关责任由乙方承担.第十五条乙方应及时为符合出院条件的参保人员办理出院手续, 成心拖延住院时间所增加的医疗费用甲方不予支付;参保人员拒绝出院的,乙方应自通知其出院之日起, 停止记帐,按自费病人处理,并及时将有关情况通知甲方.第十六条乙方因限于技术和设备条件不能诊治的疾病, 应按有关规定及时为参保人员办理转诊手续,对符合转诊条件,乙方未及时转诊造成参保人员损害的, 乙方应承担相应的责任.乙方将有水平诊治的病人转出,转出后的医疗费用由乙方支付〔病情已过危险期,经甲方及参保人员同意,转入级别较低的定点医疗机构的情况除外〕实行按病种付费的疾病,转出后的医疗费用由乙方负责支付第十七条实行按病种付费的疾病, 15日内因同一疾病重复住院的,只按住院一次结算费用,参保人员对出院决定有异议时,可向甲方提出,费用暂行自付.第十八条乙方向参保人员提供超出根本医疗保险支付范围的医疗效劳, 需由参保人员承担费用时,应征得参保人员或其家属同意〔应签文字协议〕.第三章诊疗工程治理第十九条乙方应严格执行国家、省、自治区、直辖市及统筹地区关于诊疗工程治理的有关规定.第二十条参保人员在甲方其他定点医疗机构所做检查的结果, 乙方应充分利用,预防不必要的重复检查.第二十一条医生为参保人员进行检查治疗的收入不得与医生及医生所在科室收入直接挂钩, 甲方查实乙方违反本条规定的,可拒付相关费用,并将相关工程排除在约定工程外,情节严重的, 甲方可单方面中止协议.第二十二条在本协议签订后,乙方新开展超出协议规定的诊疗工程, 如该工程在劳动保证部门规定的根本医疗保险诊疗工程内,按以下原那么处理:〔一〕乙方向甲方提出增加诊疗工程的申请;〔二〕甲方根据乙方的申请进行审查, 审查过程中乙方应提供甲方审查所需的有关资料, 并为甲方进行实地考察提供方便;对于乙方提供的资料,甲方有保密的义务;〔三〕甲方接到乙方申请后应在20个工作日内完成审查过程〔不含乙方因资料不齐补报的时间〕, 如不同意申请,应通知乙方,并说明理由;如同意申请,应同时确定给付标准,及时通知乙方;如甲方超时限未答复视为同意.第四章药品治理第二十三条乙方应严格执行本省、自治区、直辖市根本医疗保险用药范围的规定, 超出的局部甲方不予支付.第二十四条乙方应根据急性疾病3天量,慢性疾病7天量,最长不超过24天量的原那么给药.第二十五条乙方应允许参保人员持本医疗机构医生所开处方到定点零售药店外购药品,不得干涉参保人员的购药行为,外购药品的处方应书写标准,使用汉字,字迹工整, 并加盖乙方门诊专用章. 第二十六条乙方提供的药品应有小包装,符合根本医疗保险关于剂量的规定.第二十七条乙方使用本院生产的、并列入当地根本医疗保险用药范围的医院制剂, 其费用甲方根据规定给予支付;乙方新生产的医院制剂如申请进入根本医疗保险用药范围可参照本协议第二十二条的规定办理申报手续.第二十八条报销范围内同类药品〔通用名相同,商品名不同〕有假设干选择时,在质量标准相同〔如符合GMpe准〕的情况下,乙方应选择疗效好、价格较低的品种.第二十九条乙方违反物价政策,所售药品价格高于国家或省级物价部门定价的, 差额局部甲方不予支付.第三十条乙方为参保人员提供的药品中出现假药、劣药时,药品费及因此而发生的相关的医疗费用甲方不予给付,并向药品监督治理部门反映;乙方或其工作人员非法收取药品回扣的, 一经查实,甲方应扣除该种药品的全部费用.第五章费用给付第三十一条甲乙双方应严格执行统筹地区制定的根本医疗保险费用结算方法的有关规定.第三十二条乙方应在每月日前,将参保人员上月费用及清单报甲方, 由甲方进行审核. 第三十三条甲方定期对门诊及外购药品处方进行随机抽查,抽查比例不低于处方总量的5%,对违反规定的费用按比例放大后在给付时扣除.第三十四条参保人员在乙方就诊发生医疗事故的, 根据医疗事故治理方法处理, 由于医疗事故及后遗症所增加的医疗费用甲方不予支付.第三十五条参保人员投诉乙方违反规定不合理收费,甲方查实后,乙方应负责退还.第三十六条甲方查实乙方违反本协议规定虚报费用或医护人员串通参保人员骗取医疗保险基金的,应在偿付时扣除违约金额, 并报有关行政部门处理;触犯刑律的,甲方应向司法机关举报.第三十七条乙方负责收取应由参保人员个人负担的医疗费用,并使用专用收据.第三十八条实行按病种付费的疾病按统筹地区费用结算的有关规定给付.第三十九条甲方应在接到乙方费用申报天内向乙方拨付合理医疗费用的90%其余10%^作保证金,根据年终考核审定结果最退于次年月日前结清.第六章争议处理第四十条本协议执行过程中如发生争议, 乙方可根据?中华人民共和国行政复议法? 和?中华人民共和国行政诉讼法? 的有关规定,向同级劳动保证行政部门申请行政复议或向人民法院提起行政诉讼.第七章附那么第四^一条本协议有效期自年月日起至年月日止〔年〕.第四十二条协议执行期间,国家法律、法规有调整的,甲乙双方根据新规定修改本协议, 如无法达成协议,双方可终止协议;协议执行期间,乙方的注册资金、效劳条件、效劳内容、法人代表等发生变化时应及时通知甲方.第四十三条甲乙双方无论以何种理由终止协议,必须提前日通知对方.第四十四条协议期满前1个月内,甲乙双方可以续签本协议.第四十五条本协议未尽事宜,甲乙双方可以换文形式进行补充,效力与本协议相同.第四十六条本协议一式份,甲乙双方各执份,具有同等效力.甲方〔盖章〕:法定代表人〔签字〕: 日期:乙方〔盖章〕:法定代表人〔签字〕: 日期:。

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施条例及本市颁布的医疗保险相关管理办法和各项配套规定,共同为参保人员提供医疗保险服
务。
第二条 甲方应做好医保政策的宣传、告知、指导工作,并通过多种宣传形式让乙方及时了解医 保政策调整、 操作变化以及动态管理等信息和情况, 并为乙方提供咨询服务, 认真听取乙方意见。
完善医疗保险基金支付办法, 及时审核结算、 拨付医疗
听取意见和要求, 优化流程,简化手续,不断改进和提高
医保管理服务水平
面负责医保工作,配备专(兼)职人员管理医保各项业务,有明确的职能和岗位责任制。同时加 强内部管理,制定执行医疗保险政策法规的相应措施。
第五条 乙方要充分认识医疗保险定点药店计算机远程监控工作的重要性,
分工, 落实责任。 同时应配合做好远程监控系统安装调试工作并保证设备正常运行。甲方要保证
第二章 配药管理
第十五条 乙方应认真贯彻国家、 省、 市规定的药品价格政策, 严格执行本市医疗保险用药范围 及其限价规定,推行配售平价药品,为参保人员提供质量合格、 安全有效的药品,保障参保人员 身体健康,使参保人员得到更多实惠。
第十六条 药师在为参保人员办理购药手续时, 应认真进行身份识别, 核对市民卡, 发现配药者 与所持的市民卡不符时,原则上应谢绝配药,特殊情况下, 确需委托代配药的, 要记录代配人姓 名、身份号码、联系电话等基本信息备查。虚假冒名的购药费用,甲方不予支付,已结算的费用 由甲方予以追回。
编号:
基本月日
甲方:
乙方:
为保证医疗保险参保人员享受基本医疗服务,根据《社会保险法》的规定,结合部、省、市人力 资源和社会保障、 卫生药监、 物价等部门关于医疗保险相关文件精神, 就医疗保险服务有关事宜 经甲乙双方协商一致,签订本协议。
第一章 总则
第一条 甲乙双方应认真贯彻国家的法律法规, 严格执行 《中华人民共和国药品管理法》 相关实
远程监管平台的实时联网、信息共享,从而实现对定点药店的配药行为和药品购、销、 存情况的 全面监控。
第六条 乙方应做好医疗保险政策培训, 制定详细、 具体的医保政策培训计划, 甲方配合乙方做
好医保工作人员的上岗培训。
第七条 加强医疗保险政策宣传。 乙方应在本单位显要位置设置医保政策宣传栏, 药品价格公示
第十七条 医疗保险定点零售药店必须提供24小时的配药服务,定点零售药店的药品经营品种 应达到1200种以上,其中基本医疗保险用药品种应占80%以上。 (定点药店药品经营品种不包
含中药饮片)
第十八条 乙方应以降低参保人员个人负担为原则, 确因病情需要使用部分自负或全自费的药品 时,须在配售药品前向参保人员解释清楚, 履行自费告知制度, 其费用由参保人员个人承担,不 得使用市民卡结算,已结算的予以追回。同时乙方应在每次配售药品时,核对上次购药记录,严 禁重复、超量购药。
第十四条 双方应严格执行 《社会保险法》 和苏州市及我市医疗保险相关政策法规, 做到坚持原 则,程序合法,处事有据,公开公平。甲方有权对乙方的医保服务行为、环节的合理性、必要性 等实施检查,对检查中发现的问题及时指出,并根据医疗保险的相关规定进行处理,帮助整改, 共同规范服务行为,努力营造诚信、规范、有序、和谐的医保环境。
第十二条 双方应积极引导和构建医疗保险诚信服务体系, 促进和维护医保患三方和谐发展的良 好局面。双方均有权向对方提出合理化建议,检举和投诉对方工作人员的违规行为。
第十三条 乙方不得在店堂内和仓库内摆放生活用品, 不得以定点药店的名义进行变相药品促销 广告宣传,不得以现金、礼券及生活用品等进行医疗消费的促销活动。
第九条 乙方应明确医保计算机信息管理责任人, 对计算机信息管理系统提供技术保障。 并应按 照甲方相关规定,及时、准确地做好药品库的对照和维护工作。
第十条 双方应保证计算机信息管理系统24小时正常运行。乙方出现故障应主动及时排除,必 要时通报甲方协调解决。
第十一条 乙方应维护参保人员的合法权益。 参保人员合理要求退费时应予同意, 并使用市民卡 作退费处理,禁止不划卡直接退付现金,杜绝医保基金流失。
栏,并及时更新内容。设立医保政策咨询服务台和投诉箱, 质量、价格、服务“三承诺” ,全部药品实行明码标价并在“商品标价牌”上对医保药品作规范 化的明确提示。 公布定点单位诚信服务承诺, 医保举报奖励办法和双方监督举报电话号码, 向参 保人员宣传医保政策和规定。
第八条 双方实行计算机联网。 乙方应配备满足医保工作要求的计算机管理系统, 包括硬件设备、 通讯设备及附属设施。 乙方的计算机管理系统软件应与甲方的信息系统相匹配, 并按甲方规定的 时间和技术要求,完成计算机信息系统调整、升级及维护工作, 安装正版计算机防毒、 杀毒软件 并定期更新(至少每月一次),做好病毒防治工作;未经允许,乙方不得安装一切其他软件或私 接外网,不得私自接驳医保专用线路及更换软件。
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