运动疗法对高血压患者血压血清内皮素影响
运动对血压的影响实验报告
运动对血压的影响实验报告运动对血压的影响实验报告引言：高血压是一种常见的慢性疾病，严重影响人们的生活质量和健康。
为了探究运动对血压的影响，我们进行了一项实验，以期找到一种有效的非药物干预方法来降低血压。
实验设计：我们招募了30名健康的年轻人作为实验对象，他们被随机分为两组：运动组和对照组。
运动组的参与者每周进行三次为期60分钟的有氧运动，包括慢跑、游泳和骑自行车等。
对照组的参与者则保持正常的生活方式，不进行额外的运动。
实验过程：在实验开始前，我们对所有参与者进行了详细的健康检查，包括测量血压、脉搏和体重等指标。
然后，运动组的参与者按照预定计划进行了8周的运动训练，每周三次，每次60分钟。
对照组的参与者则继续保持正常的生活方式，不进行额外的运动。
实验结果：经过8周的实验，我们重新测量了所有参与者的血压和其他相关指标。
结果显示，运动组的参与者的收缩压和舒张压均显著下降，而对照组的参与者的血压没有明显变化。
具体来说，运动组的平均收缩压从实验前的130 mmHg降至115 mmHg，平均舒张压从实验前的85 mmHg降至75 mmHg。
而对照组的血压变化不大。
讨论：通过这项实验，我们得出了运动对血压有明显影响的结论。
运动能够有效地降低血压，特别是收缩压和舒张压。
这是因为运动可以增加心脏的泵血能力，改善血管的弹性，并促进血液循环。
此外，运动还可以帮助减轻体重、降低血脂和改善心血管健康，从而进一步降低血压。
结论：在这项实验中，我们证实了运动对血压的积极影响。
因此，我们建议人们每周进行适度的有氧运动，以维持健康的血压水平。
对于已经患有高血压的人群，运动也可以作为一种辅助治疗方法，与药物治疗相结合，以更好地控制血压。
总结：通过这项实验，我们深入了解了运动对血压的影响。
这项研究为人们提供了一种简单、有效且无副作用的方法来降低血压。
然而，我们也意识到这项实验的局限性，例如样本量较小、实验时间较短等。
因此，未来的研究可以进一步扩大样本规模、延长实验时间，以获得更加准确和全面的结果。
运动疗法对高血压患者血压及血清内皮素的影响
运动疗 法对 高血压 患者血压及血清 内皮素 的影响
梁桃① 赖凤娟① 曹建用①
【 摘要 】 目的 ：总结运 动疗法 干预对高 血压病 患者血压 、血清 内皮素水平 的影 响与经验 。方法 ：对 ２ ０ １ １ 年 ９月 一 ２ ０ １ ２ 年９ 月１ ６ ２例 １ ～ ２ 组
所在科 室 ２ ０ １ １ 年 ９ 月 一 ２ ０ １ ２年 ９月 １ ６ ２例无运动禁 忌 的原发性
降了 ８ ～ １ ０ １ ２ ＇ １ ｍ Ｈｇ ，Ｄ Ｂ Ｐ下 降了 ５ － ６ ｍｍ Ｈｇ ；患者血清 内皮素水 平 也相应 下降 。随访 １ 年 ，血 压控制率 明显提 高 ，再次住 院 比 率 明显下 降。有效 降低 了原 发性高血 压患者再 次住 院比率 ，患
在运 动干 预疗法 中 ，普遍认 为有氧训 练为高血 压患者 主要 的运
２ ． １ 运动 干预前 的准备
动方式 】 ，运 动干 预疗法 简便 易行 ，时 间灵活 ，运 动时 间选择 实施运 动疗法前 ，必须 进行详 细的评 下午 为宜 ，以避开 体 内肾上腺素 和去甲 肾上腺素 的分 泌高峰 嘲。 本文 １ ６ ２例患 者观察 结果显示 ：患者血 压水平 、血清 内皮素等
４ 小结
高血压患者为研究对象 ， 其 中男 １ １ ７例 ， 女４ ５例 ， 年龄 ３ ６ — ６ ５岁 ， 级高血压患者 １ ２例 ， 除外并有冠心病 、 脑血管 意外 、 高血 压脑 病 、
心功能不全 、肝 肾功能不全等慢性疾病 。
２ 护 理
平均 ５ ２ ． ５岁 。１ 级高 血压患 者 ６ ８ 例 ，２级高 血压 患者 ８ ２例 ，３ 者 的依从 性也 明显 提高 。 随着 社会 发 展 ，高血压 病 的流行 趋 势将 会进 一 步增 高 Ｊ 。
运动对调节血压的影响
运动对调节血压的影响在当今现代生活中，高血压已成为一种普遍的慢性疾病。
高血压与心脏病、中风等心血管疾病有着密切的关联。
为了调节血压并维持健康，运动被许多医学专家认为是一种有效的方法。
本文将探讨运动对调节血压的影响，并通过论证和研究结果来支持这一观点。
运动是一种自然的药物。
通过运动，心肌能够得到充分的运动，增加细胞内的血液流动，从而加强心脏的泵血功能，有助于将血液氧气发送到全身。
此外，运动还能够促进血管的伸张，促进血液循环的顺畅，从而起到降低血压的作用。
研究表明，有规律地进行有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车等，可以显著降低血压。
这是因为运动能够帮助我们减轻体重、增强心血管系统的功能，并缓解压力。
有氧运动不仅可以帮助人们燃烧卡路里，减少体脂肪，还可以增强心肺功能，提高身体的耐力和免疫力。
除了有氧运动，一些研究还发现，定期进行力量训练也能够降低血压。
力量训练通过增加肌肉质量和改善新陈代谢，可以有效地降低收缩压和舒张压。
力量训练主要包括举重、俯卧撑、哑铃锻炼等，它们都是通过增加肌肉收缩力来提高血管的弹性和增加血管的血流量。
除了上述的有氧运动和力量训练，瑜伽也是一种有效降低血压的运动方式。
瑜伽的体位法和呼吸控制能够帮助身体放松、恢复和消除压力，从而进一步促进血液循环和降低血压。
值得一提的是，为了达到调节血压的效果，运动的频率、持续时间和强度也非常重要。
根据医学专家的建议，每周进行至少150分钟的有氧运动和两次以上的力量训练，能够有效地降低血压。
然而，尽管运动对血压的调节有着显著的效果，但我们也需要注意在进行运动的过程中避免过度和受伤。
在开始运动计划之前，最好咨询医生或运动专家的建议。
对于已经患有心脏病或其他严重慢性病的人群来说，运动前的身体检查更是必不可少的。
总结起来，运动对于调节血压有着明显的积极影响。
无论是有氧运动、力量训练还是瑜伽，都能够通过改善心血管系统的功能、血流动力学的改善和身体的放松来有效地降低血压。
运动与高血压
Ｓ ｃ 科 ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ＆ 技 Ｔ ｅ ｃ ｈ 视 ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ 界 Ｖ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ
科技
・
探索・ 争鸣
运动与高血压
李 昊 张媛 媛 ｚ （ １ ． 川北 医学院 体 育教研 室 ， 四川 南 充 ６ ３ ７ ０ ０ ７ ； ２ ． 西华 师 范大学 体 育学 院 ， 四川 南充 ６ ３ ７ ０ ０ ７ ）
的活性 物质 ． 如血 浆内皮素和 Ｎ Ｏ水平 ． 内皮素是血 管 内皮细 胞分泌 的最强 的缩血管活性物质之一 ． Ｎ Ｏ是一种很强的舒血管物质 ． 长期有 氧运动 可增加 一氧化氮 的分 泌 ． 抑制 内皮素 的分泌 ． 有利 于降低血管 紧张度 ． 降低外周阻力。（ ４ ） 活动后肌 肉血管扩 张 ， 毛细血管密度或数 量增 加 ． 血 液循环和代 谢改善 ． 总外周 阻力减低 ． 从 而有 利于 降低血 １ 运 动 训 练 对 血 压 的 影 响 压， 特别是 Ｄ Ｂ Ｐ 。 （ ５ ） 运动中一过性 血压增 高可作用于大脑皮质和皮质 下血管运动 中枢 ． 重新调定机体 血压调控水平 ． 使运动后血压 能够平 １ ． １ 有氧耐力运动对血压的影响 ６ ） 改善高血压发病 的危 险因素 ． 运动训练可 以改善 有氧运动能降低高血压患者血压 ． 这方面 的研究大多数采用有大量 衡在较低 的水平 （ 控制体 重 。 降低血脂 ， 促 进机体代谢 ， 提高机体应激处 理能 肌群参与的长时间的动力性运动 ， 如健走 、 慢跑 、 游泳 、 舞蹈 、 自 行车 以及 血液循环 ， 改善不 良情绪 ． 促进心理建设 。 中国传统体育项 目 如气功 、 太极拳 、 太极剑等ｎ ］ 。有学者研究表 明， Ｉ 级原 力 ． 发性高血压患者进行中低强度 的有氧运动 ３ 个月后 ． 其收缩压（ Ｓ Ｂ Ｐ ） 、 舒 ３ 运 动 方 式 的选 择 张压ｆ Ｄ Ｂ Ｐ ） 明显下降（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 同时躯体症状明显改善（ Ｐ （ （ 】 ． ０ ５ ） ｒ ￣ 朱立亲 斤 翻 通过对 ５ ５例青年高血压患者采用有氧运动并且运 动强 度达到靶心率 在运动方式的选择上应当进行 区别对待 的原则 ． 中青年患者在进 可 以进行一定 的间歇运 动 ． 而对于 老年患 （ 次／ Ｉ Ｉ ｌ ｉ ｎ ） ＝ １ ７ ０ （ １ ８ ０ ） 一 年龄（ 岁） 、 每周运动 ５ 次、 每次持续 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 研究表明 行一定 时间的有 氧运动后 ． 对青年高血压患者进行有计划的运动干预 ． 在降低血压、 提高血压控制 者 ． 应 以中小 强度 的有氧运动为 主 ． 以免在运动 中受伤或 出现意外 事 率、 改善 自身健康状况方面有 明显效果 李宁榕等日 通过对 ５ ５ 例轻 中度 故 。 Ｅ Ｈ患者进行 ｌ ２ 周有氧运动干预研究发现有氧运动有益于降压、 提高生 故笔者建议 ： （ １ ） 运 动强度 ： 以中、 低强度为 主的有 氧运 动， 本 人最 活质量。何友平、 柴凤云等 研究表明太极拳运动对原发 性高血压有明 大心率的 ６ ０ ％ 一 ７ ５ ％。（ ２ ） 运动时间 ： 要求运动时 间持续 ４ ５ — ６ ０ ｍ ｉ ｒ ｄ 次， 显的降低血压作用 ． 太极拳的运动特性对大脑皮层 以良好 的刺激 ． 调整 其 中包括 １ ５ — ２ ０ ｍ ｉ ｎ的热身 运动和 ５ － １ ０ ｍ ｉ ｎ的整理运动 。如完成 有困 中枢神经系统机能活动能力 ． 提高血浆一氧化氮浓度 ． 促进一氧化氮的 难 ， 可小量 、 短时分次 完成 ， 累计达 到总的运动量和 时间 ， 亦可产生相 合成与释放 ， 增加血液循环系统功能 。研究人员观察骑车 ， 健走 ， 太极 ， 同效果。（ ３ ） ２动频率： ３ 次， 周以上的运动效果相同。 ● 游泳等项 目 对血压的影响 ． 发现这些项 目的运动对原发性高血压人群和 正常人的血压都有 良 好影响目 【 参考文献 】 ［ １ ］ 肖夕君 ． 运 动疗法对原发性 高血压 的适 用原则及其应 用实践叨． 中国Ｉ 临床康 １ ． ２ 间歇运动对血压 的影响 ２ ０ ０ ５ ， ９ （ ２ ７ ） ： １ ２ ６ — １ ２ ７ ． “ 间歇训练法 ” 即： 间歇 运动 ， 是２ ０世纪 ４ Ｏ年代 ． 德 国人 Ｇａ ｉ ｓ ｈ在 复 ， ２ ］ 刘香兰， 章成 ， 隋妍 ． 有 氧运动 防治 高血 压机 制的探 讨 ［ Ｊ ］ ． 山东体 育科 技 ， Ｐ ｉ ｒ ｃ ａ 的理论基础上创造 出来的。间歇训练法 是指 ： 对动作结构 和负荷 ［ ０ ０ ６， ２ ８ （ ３ ） ： ２ ０ — ２ ３ ． 强度 、 间歇时间提出严 格的要 求， 以使机体处 于不完全恢复状态下 ， 反 ２ ［ ３ ］ 朱 立新 ． 社 区青 年高 血压 运动干 预 中期效 果分 析叨． 临床 与实 践 ， ２ ０ １ ２ ， １ ６ 复进行练习的方 法。 这种练习方法一直被用来锻炼运动员 的心血管功 （ ２ ３ ） ： ３ ０ ０ ２ — ３ ０ ０ ３ ． 能及其机体 的耐酸 能力 ． 刘 向辉 等 研究认 为长期 的间歇 运动可诱导 ［ ４ ］ 李宁榕 ， 蔡 国华 ， 等． 青少年 高血压的临床 特点与运动 干预作用【 Ｊ ］ ． 中国心血 自发性 高血压 大鼠心肌组织垂体 中叶素及其受 体系统的高水平表达 ． 管杂 志． ２ ０ ０ ６ ． １ １ （ ２ ） ： １ ０ １ — １ ０ ３ ． 很 可能是 高血压 降血压效应 的重要 的调控机制之一 并且指 出高强度 ［ ５ ］ 何友平 ， 吕品． 太极拳运 动对原发性 高血压作用机 制【 Ｊ ］ ． 安徽师 范大学学报 ， 间歇运动 和有 氧运动均能够降低血压 的作用 ． 并且 其降压幅度要高于 ２ ０ １ ２ ， ３ ５ （ １ ） ： ８ ４ － ８ ６ ． 有氧运动 ． 这有可能是 由于间歇运动的强度要 高于有 氧运动的原 因 ［ ６ ］ 柴风 云． 运动疗 法对 ２ ４例原 发性高血 压患者 的影 响ｆ Ｊ ］ ． 临床研 究 ， ２ ０ １ ３ ， １ １ 但是我们也要看 到间歇运动 的强度较大 ． 其是否适 用于中老年患者还 （ ２ ０ ） ： １ ９ ４ ． ［ ７ ］ 刘俊玲， 张冰． 原发性高血压运动处方研究进展 叨． 中国运动医学杂 志， ２ ０ ０ ５ ， ２ ４ 有待商榷
分析运动使血压变化的原理
分析运动使血压变化的原理运动可以对血压产生直接和间接的影响。
一方面，运动可以引起心脏的收缩和放松，从而改变心脏的泵血功能，增加心脏的耐力和弹性，促进血液的流动。
另一方面，运动还可以通过改善气道通畅度，增强肺功能，增加身体活动能力，降低体重和脂肪含量等途径，间接地影响血压。
运动对血压的直接影响主要体现在以下几个方面：1. 心脏泵血功能的改善：运动可以使心脏的收缩和放松更加有力，增加每次心跳时血液被泵出的量，从而改善心脏的泵血功能。
这一过程中，心肌的肌纤维增长和心肺功能的提高起到了重要的作用。
同时，运动还可以提高心脏的耐力和弹性，使之更加适应高强度的运动。
2. 血管的扩张：运动可以通过促进血管内壁的内皮细胞产生一种叫做一氧化氮的物质，从而使血管扩张，增加血流量。
此外，运动还可以促进血管壁弹性蛋白的合成，增加血管的弹性，提高血压调节的敏感程度。
3. 血液黏稠度的降低：运动可以增加血液中的红细胞数量，降低血液的黏稠度。
这一过程中，运动还可以促进血液中的补体和白细胞的活化，提高免疫力。
4. 自主神经的调节：运动可以通过加快呼吸和心跳，刺激交感神经的活动，从而调节血压。
同时，运动还可以提高副交感神经的活性，降低血压。
运动对血压的间接影响主要体现在以下几个方面：1. 体重的降低：运动可以消耗体内的热量，减少体内脂肪的储存，从而降低体重。
体重的降低可以减少心脏的负担，改善心脏的泵血功能，降低血液黏稠度，减少动脉硬化的风险，从而降低血压。
2. 脂肪含量的降低：运动可以促进身体内脂肪的分解和代谢，降低脂肪的含量。
脂肪的降低可以改善血脂水平，减少动脉壁的沉积，降低动脉硬化的风险，从而降低血压。
3. 肌肉的强化：运动可以增加肌肉的力量和耐力，提高身体的活动能力。
肌肉的强化可以促进血液在肌肉组织和其他组织中的循环，提高肌肉对血液的需求和利用率，从而改善血流量和血压。
4. 呼吸功能的改善：运动可以增强肺活量和呼吸肌肉的力量，提高气道通畅度和呼吸效率。
运动与高血压
运动与高血压有氧运动作为高血压的辅助治疗方式已被医学界采用多年，其效果也得到了较多的证实。
而最近运动医学界正在开展有关间歇训练法与心血管疾病和健康等方面的研究，并取得了一定的研究成果，笔者将对近年来的研究进行文献综述。
1 运动训练对血压的影响1.1 有氧耐力运动对血压的影响有氧运动能降低高血压患者血压，这方面的研究大多数采用有大量肌群参与的长时间的动力性运动，如健走、慢跑、游泳、舞蹈、自行车以及中国传统体育项目如气功、太极拳、太极剑等[1]。
有学者研究表明，I级原发性高血压患者进行中低强度的有氧运动3个月后，其收缩压（SBP）、舒张压（DBP）明显下降（P<0.05），同时躯体症状明显改善（P<0.05）[2]。
朱立新[3]通过对55例青年高血压患者采用有氧运动并且运动强度达到靶心率（次/min）=170（180）-年龄（岁）、每周运动5次、每次持续30min，研究表明对青年高血压患者进行有计划的运动干预，在降低血压、提高血压控制率、改善自身健康状况方面有明显效果。
李宁榕等[4]通过对55例轻中度EH患者进行12周有氧运动干预研究发现有氧运动有益于降压、提高生活质量。
何友平、柴凤云等[5-6]研究表明太极拳运动对原发性高血压有明显的降低血压作用，太极拳的运动特性对大脑皮层以良好的刺激，调整中枢神经系统机能活动能力，提高血浆一氧化氮浓度，促进一氧化氮的合成与释放，增加血液循环系统功能[7]。
研究人员观察骑车，健走，太极，游泳等项目对血压的影响，发现这些项目的运动对原发性高血压人群和正常人的血压都有良好影响[8]。
1.2 间歇运动对血压的影响“间歇训练法”即：间歇运动，是20世纪40年代，德国人Gaish在Pirca的理论基础上创造出来的。
间歇训练法是指：对动作结构和负荷强度、间歇时间提出严格的要求，以使机体处于不完全恢复状态下，反复进行练习的方法。
这种练习方法一直被用来锻炼运动员的心血管功能及其机体的耐酸能力，刘向辉等[9]研究认为长期的间歇运动可诱导自发性高血压大鼠心肌组织垂体中叶素及其受体系统的高水平表达，很可能是高血压降血压效应的重要的调控机制之一。
运动对心血管系统内皮素的影响
运动对心血管系统内皮素的影响庄涛;孙泊【摘要】采用文献资料研究法，分析了内皮素的产生及作用机制，探讨了运动对内皮素的影响，提出不同运动使内皮素发生不同改变，在运动过程中内皮素参与机体水、电解质平衡的调节及心脏的重塑．为心脏内分泌功能的研究提供新的思路和参考．%Based on literature study, the author analyzed the secretion and interactive mechanism of endothelin＇, discussed the effects of exercise on endothelin in heart. The result showed that exercise and training altered expression of endothelin , endothelin rel【期刊名称】《聊城大学学报（自然科学版）》【年(卷),期】2011(024)002【总页数】3页(P84-86)【关键词】关键词运动;心脏;内皮素;血管【作者】庄涛;孙泊【作者单位】聊城大学体育学院,山东聊城252059;聊城大学体育学院,山东聊城252059【正文语种】中文【中图分类】F127内皮素作为由内皮细胞合成、分泌的生物活性肽,是迄今所知的最强的缩血管物质.近年来,随着生物化学和分子生物学技术的发展,关于运动与心脑血管系统中多种内分泌活性物质研究得比较深入,其中运动对心脑血管系统内皮素的影响,成为运动医学领域的研究热点之一.1 内皮素的生物学功能与特性1988年,Masali从猪主动脉细胞中分离纯化出一种由21个氨基酸组成的多肽,称内皮素.内皮素作为由内皮细胞合成、分泌的生物活性肽,在生理状态下心血管系统合成内皮素量很少,主要以旁分泌、自分泌或胞内分泌的方式发挥其生理作用.内皮素作为一种内源性长效血管收缩调节剂,在大鼠脐动脉和主动脉研究表明,内皮素的收缩强度是血管紧张素Ⅱ的10倍、去甲肾上腺素的100倍、前列腺素的1 000倍.此外,内皮素还有强大的心血管正性肌力作用,内皮素的缩血管和正性肌力作用可能与促进细胞外Ca2+内流和细胞内肌浆网Ca2+储存有关,同时,内皮素亦可刺激血管平滑肌细胞和心肌细胞的增生和生长,调节心脏收缩能量代谢,在全身血管和局部血流调控以及维持机体环境中起重要作用.有关内皮素的产生和释放的调节目前尚不了解,研究显示组织缺氧、氧化代谢增强及儿茶酚胺等因素可刺激前内皮素原转化为内皮素.在心脏和血管有丰富内皮素受体,内皮素与组织中相应的受体结合,激活第二信使CGMP,使三磷酸肌醇水平增高而发挥作用[1].内皮素的生物学作用时间持久,不为a受体、H1受体及5-HT受体阻断剂拮抗,可被异丙肾上腺素、心钠素、降钙素基因相关肽等激素抑制.2 运动对心脑血管系统内皮素的影响2.1 短期运动对内皮素的影响有学者对低于个体通气阈(90%VO2max)和高于个体通气阈(130%VO2max)的运动强度后血浆内皮素的变化做了研究,发现90%VO2max强度运动后内皮素浓度轻度增加,130%VO2max强度运动后内皮素浓度大幅度增加[2].李严冰[3]发现,在少年运动员恒定负荷急性运动15 min及30 min即刻,随着运动强度和持续时间的增加,内皮素呈持续上升.同样Ah lborg[4]发现在50%VO2max运动2 h和70% VO2max运动1 h后,受试者血浆内皮素含量均上升(P<0.01).另有研究发现,经过跑台极限运动后,血浆内皮素含量较运动前增高12%(P<0.05),自行车极限运动后,血浆内皮素较运动前增高9%,其结果还显示,两种运动的收缩压较运动前分别增高39.4%、23.5%;舒张压无明显变化[5].上述表明,在运动过程在,随着运动强度增加,内皮素合成与释放增加,收缩压升高,血浆内皮素释放水平与收缩压呈正相关,提示内皮素可能促进运动时血压升高有关.大多数研究表明,急性运动时血浆内皮素的应答与运动强度有关,强度愈大,增高的幅度也愈大.因为内皮素的合成和释放受多种因素的调控,在生理状态下,内皮素的合成和释放很低,内环境的理化因素,如Ca2+载体、去甲肾上腺素、缺血、缺氧、高Ca2+及高血糖等条件下,均可促使内皮素的表达和释放,心钠素、脑钠素、降钙素基因相关肽、内皮素衍生舒张因子等均可抑制内皮素的表达与释放[6].机体在剧烈运动时,交感肾上腺系统兴奋,儿茶酚胺水平增高,血压升高心率增快,心肌耗氧量增加;加之受血液动力学影响均可刺激心肌细胞和内皮细胞上内皮素受体转录,使循环血内皮素含量增加.同时,血管紧张素Ⅱ也可刺激局部血管内皮素上升并增加血管的反应性.总之,由于交感肾上腺系统与内皮素、等血管收缩肽其强大的正性变时性效应和正性肌力作用,使心血管收缩性增强,体循环充盈压上升,促静脉回流,增加心脏前负荷,提高心泵功能,保证心排出量,以适应运动情况下代谢需求,说明运动后内皮素的升高,是机体应激状态下的一种代偿性反应. 2.2 中小强度长期运动对血浆内皮素的影响关于长期运动对内皮素的影响,目前国内外已有一些报道,但结果没有明显的一致性和趋向性,多数认为,适当的有规律的中小强度长期运动训练可以降低内皮素水平,使心血管对运动产生适应性反应.殷松楼[7]研究运动对大鼠胸主动脉内皮素和NO合成酶的影响中,将大鼠随机分为对照组和游泳运动组.测定大鼠胸主动脉和血浆内皮素的含量及NO合成酶活性,结果表明运动组胸主动脉和血浆内皮素较对照组明显下降46%和16%(P<0.05).金其贯[8]等通过对大鼠进行8周不同运动量的运动训练,测定血浆内皮素和NO含量,结果发现:每天1 h训练强度适合,而2 h运动训练给大鼠造成了运动疲劳,同时,与对照组相比,1 h训练组内皮素含量有下降趋势,但无显著性差异;血清NO含量显著增高,内皮素/NO比值下降;2 h训练组内皮素含量内皮素/NO比值显著高于对照组和1 h训练组,表明适当的训练可抑制机体内皮素分泌,并促进内皮细胞NO分泌,使机体在安静时血管阻力降低.这可能是适量的有氧运动训练使正常人或轻度高血压患者血压降低的生理机制[9],Bowles[10]等研究发现,运动训练可降低 Ca2+的浓度和冠状动脉平滑肌对亚极量内皮素的反应,减弱亚极量内皮素浓度的血管收缩反应,减少冠状血管病理改变的发生,提示运动训练因其降低血浆内皮素水平,故对防治冠状动脉痉挛、心肌梗塞、高血压等具有重要的临床意义.2.3 过度训练对血浆内皮素的影响长时间大运动量的过度训练可促使内皮细胞内皮素的分泌和抑制NO的分泌,导致机体血管阻力的增加,这可能是过度训练引起运动性高血压的病理生理机制.梅惠华[11]等报道,慢性缺氧高二氧化碳大鼠模型血浆内皮素/NO比值明显增大,反映了损害因素占优势,而有规律的运动锻炼可以降低此类大鼠内皮素含量,调节内皮素与NO这对生理功能相拮抗的活性物质的比例,使其保持动态平衡,从而改善病变程度,有助于心血管疾病与慢性阻塞性肺部疾病的恢复[12].有研究表明,大剂量内皮素冠脉注射,可致冠脉血流中断,以致心脏射血功能下降,使心输出量减少.金其贯[13]等研究过度训练对大鼠血浆内皮素影响时发现,经过游泳训练后,随着运动强度的增加,在安静状态下大鼠内皮素含量在逐渐上升,过度训练组血浆内皮素含量显著高于对照组(P<0.05),与一般训练组相比以及一般训练组与对照组相比有上升.在过度训练中,一方面,机体交感神经兴奋,刺激肾上腺分泌增加,血浆儿茶酚胺及血管紧张素增加,从而刺激内皮素分泌增加;另一方面,长时间剧烈运动时,机体组织特别是骨骼肌和心肌缺血、缺氧、损伤,也可导致内皮素的分泌增加.另外有研究表明[1],正常状态下,内皮素不产生病理效应,这是由于内皮细胞还能产生内源性血管舒张因子和前列环素,削弱了内皮素的作用.但当内皮细胞受到各种机械、物理、化学因素的强烈刺激时内皮素产生增加,其降解活力和对抗机制又减弱时可引起病理反应.在组织缺血、缺氧等病理条件下血管内皮细胞释放大量内皮素,通过其强烈的收缩血管刺激内皮细胞增殖作用,而进一步加强内皮素的合成与分泌,形成一种恶性循环.过度训练导致机体血浆内皮素含量的显著上升,可能就是以上因素反复作用于内皮细胞,引起内皮细胞合成和释放内皮素增加,导致内皮素分泌失调.因此,动态测定血浆内皮素的含量对于过度训练的诊断与预防和研究因过度训练而引起的运动性高血压的病理生理机制具有一定的指导意义.3 结语关于运动与内皮素关系,在急性运动应激中,血浆内皮素分泌增多是一种应激适应现象,与运动时心脏高输出相适应的,参与构成运动员的运动性心脏肥大机制,形成专业运动员特有的心脏内分泌特点.有规律的小中等负荷运动训练,能抑制血浆内皮素的分泌和释放,有利于改善心脏冠脉循环,增强心肌收缩性,增加心输出量,对心肌缺氧有保护作用,此提示适量的运动训练对防治冠状动脉痉挛、心肌梗塞、高血压有重要的临床意义.长期力竭或过度训练,血浆内皮素则出现明显的异常增高,导致血管外周阻力增加,加重心脏后负荷,减少心肌供血、供氧,最终导致一系列心脑血管疾病的发生,如运动性高血压、病理性心脏肥大等.因此可以说不同的运动方式对血浆内皮素的浓度影响不同,血浆内皮素水平与运动强度、负荷方式有一定的关系,其对全民健身运动中锻炼者掌握适当强度的有氧运动而不致引起身体不良反应提供了科学依据,并具有科学的指导意义.参考文献【相关文献】[1] Hansson G K.Inflammation,atherosclerosis,and coronary artery disease[J].N Engl J Med,2005,352(16):1 685-1 695.[2] Maeda S,Miyauchi T,Iemitsu M,et al.Resistance exercise training reduces plasma endothelin-1 concentration in healthy young humans [J].J CardiovascPharmacol,2004,44(1):443-446.[3] 李严冰.少年运动员恒定负荷条件下血浆内皮素与心血管功能的变化[J].中国运动医学杂志,2000,19(1):95-97.[4] AhlboryG,EddieW,JanL,et al.metabolic and vascular effects of circulating endothelin-1during moderately heavy prolonged exercise [J].J Appl Physiol,2005,78(6):294-300.[5] 石幼琪.不同强度,不同方式运动对血浆内皮素的影响[J].北京体育大学学报,2000,23(3):328-329.[6] Landmesser U,Hornig B,Drexler H.Endothelial Function:A Critical Determinant in Atherosclerosis[J].Circulation,2004,109(21 Suppl 1):1 127-1 133.[7] 殷松楼.运动对大鼠胸主动脉内皮素和一氧化氮合成酶的影响[J].中国运动医学杂志,1998,17(1):8-9.[8] 金其贯.牛磺酸对大运动量训练后大鼠内皮细胞内分泌功能的影响[J].体育科学,1999,19(6):90-93.[9] Anton MM,Cortez-Cooper MY,DeVan AE,et al.Resistance training increases basal limb blood flow and vascular conductance in aging humans[J].J Appl Physiol,2006,101(5):1 351-1 355.[10] Bowles D K,Langhlin,Sturek M.Exercise traning alters the Ca2+and contractile responses of coronary arteries to endothelin[J].J Appl Physiol,2007,78(3):1 079-1 087. 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运动对动脉血压的影响及其机制
运动对动脉血压的影响及其机制动脉血压是血液在血管壁上施加的压力，是人体生命活动中不可或缺的指标之一。
高血压是导致心血管疾病的主要危险因素之一。
运动有助于控制血压，但是具体的机制仍然不完全清楚。
本文将探讨运动对动脉血压的影响及其机制。
首先，运动可降低动脉血压。
研究表明，运动可以使收缩压和舒张压均下降。
运动对收缩压的降低程度与运动强度有关，而对舒张压的降低程度则与运动时间和频率有关。
此外，长期坚持运动也可以有效地降低静息血压。
其次，运动减少周围阻力和循环压力。
当运动时，肌肉的收缩可以促进血液流动。
这可以降低周围血管的阻力和循环压力。
长期坚持运动可促进心肌收缩能力的提高，降低心脏负荷，进一步降低血压。
另外，运动可以影响血管内皮功能。
血管内皮是血管内壁上的细胞层，对血压和血液循环具有重要作用。
研究表明，运动可以促进血管内皮的释放一氧化氮(NO)。
一氧化氮是一种内源性肌松剂，可以促进血管扩张，降低血压。
此外，运动可促进身体代谢的改善，这可能也是运动降低血压的另一个机制。
运动可以促进体内脂肪的燃烧和肌肉的利用糖类。
这可以降低身体内脂肪含量和血糖水平，减轻组织损伤，从而有助于降低血压。
最后，运动还可以减少人体的应激反应。
人体应激反应是一种对压力的生理和心理反应。
研究表明，应激反应与高血压有关。
通过运动可以缓解应激反应，降低心理压力和情绪紧张，从而降低血压。
综上所述，运动可以降低动脉血压的多种机制包括减少周围阻力和循环压力、改善血管内皮功能、促进身体代谢的改善和减少身体的应激反应。
由于每个人的身体状况不同，应选择合适的运动方式和强度，在医生的指导下逐渐适应。
运动对降低血压的作用只是多种干预措施中的一种，建议在饮食、情绪和其他方面也进行适当的控制。
高血压患者如何锻炼
高血压患者如何锻炼高血压患者经常会问：“我能运动吗？”“什么样的运动最适合高血压患者？”“高血压患者运动中要注意哪些问题？”下面介绍高血压患者应当如何锻炼。
一、适量运动可以预防和治疗高血压2007年美国运动医学会和美国医学会正式提出“运动是良医”后，该理念逐渐风靡全球。
进行正确适当的体育锻炼，既可以有效预防高血压，对高血压患者也有好处：可使轻度高血压患者的血压持续降低，是一种有效的治本方法；对中重度高血压患者来说，虽然血压不能降至正常或稍低水平，但却能改善血液循环，活跃新陈代谢，调整和加强神经系统功能，预防和减轻动脉硬化，改善头痛等症状。
理论和实践研究均证明：适量运动能有效降低安静时的收缩压和舒张压，减少运动中的血压波动幅度。
一次10分钟以上、中等强度有氧运动后可使收缩压降低10至25mmHg，舒张压下降10至15mmHg。
运动时由于心输出量增大，一般情况下血压是升高的，越是不运动的人运动中血压升高幅度越大，波动幅度也越大，对血管的冲击就比较大。
常年运动的人，可以降低运动中血压波动幅度，这是一个潜在的好处。
所以适当运动可以预防高血压，缓解轻度高血压、与药物共同治疗轻中度高血压。
二、高血压患者如何选择运动方式?高血压患者运动应遵循循序渐进原则，逐步增加运动强度和运动量，以达到最佳的降压效果。
运动项目的选择、运动量大小、运动形式等应根据自身身体情况、体力、活动习惯、心脏功能状态等来决定，以不过分增加心脏负担和不引起不良感觉为原则。
以每分钟心率来计算，有关专家设定的最佳运动标准为：锻炼时心率上限＝（220－本人年龄）×80%；锻炼时心率下限＝（220－本人年龄）×60%。
例如，一个４０岁的人用该公式计算，锻炼时心率上限和下限分别为144次／分和108次／分，即体育锻炼时，心率保持在这个范围的效果最好。
高血压患者选择运动方式时遵循四个适合。
1.适合的运动方式对于绝大多数体育运动项目来说, 只要选择好节奏, 调整好运动量, 都可以作为有氧运动。
有氧运动对人体心血管功能及血液相关指标的影响★
中国组织工程研究与临床康复第12卷第15期2008–04–08出版Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research April 8, 2008 Vol.12, No.15 ISSN 1673-8225 CN 21-1539/R CODEN: ZLKHAH2965 1Department of Postgraduate,2Department of Sport Medicine, Chengdu Sport University, Chengdu 610041, Sichuan Province, ChinaLiu Tao-bo★, Studying for master's degree, Department of Postgraduate, Department of Sport Medicine, Chengdu Sport University, Chengdu 610041, Sichuan Province, China*****************Received: 2007-07-28 Accepted: 2007-11-07成都体育学院，1研究生部，2运动医学系，四川省成都市610041刘涛波★，男，1979年生，江西省萍乡市人，汉族，成都体育学院在读硕士，主要从事运动与心血管的研究。
*****************中图分类号:R87文献标识码:A文章编号:1673-8225 (2008)15-02965-04收稿日期：2007-07-28 修回日期：2007-11-07 (07-50-7-4090/WL〃Q)有氧运动对人体心血管功能及血液相关指标的影响★刘涛波1，许思毛1，丁海丽1，苏全生2Effects of aerobic exercise on cardiovascular functions and blood indexesLiu Tao-bo1, Xu Si-mao1, Ding Hai-li1, Su Quan-sheng2AbstractBACKGROUND: Aerobic exercise is a popular and effective way of fitness. All kinds of changes occur in the human system, especially the changes in the cardiovascular system. Enhancing the cardiovascular system functions is the most important role in the aerobic exercise.OBJECTIVE: To sum up effects of aerobic exercise on blood indicators, cardio-vascular function.RETRIEVAL STRATEGY:A computer-based search was conducted in Pubmed for literatures related to aerobic exercise and cardiovascular system published between January 1998 and December 2006 with the key words of "aerobic exercise, cardiovascular" in English. Simultaneously, China Journal Full-text Database was looked for relevant articles published from January 2001 to December 2006 with the same key words in Chinese. The data were selected firstly. Inclusive criteria: ①the influence of aerobic exercise on cardiovascular function, ②influence of aerobic exercise on blood indexes. The exclusive criterion for deletion was the repetition of the same research. There were 81 literatures in accordance with the above-mentioned criteria.LITERATURE EVALUATION: 51 papers of repetitive research were excluded, 30 of them were accorded with the inclusive criteria and were included.DATA SYNTHESIS: Aerobic exercise plays the most important role in fitness. Enhancing the cardiovascular system functions is the most important role in the aerobic exercise. Epidemiological studies and experimental studies have indicated that aerobic exercise not only can increase energy consumption, improve vitality lipoprotein and lower blood lipid content, but also can reduce blood pressure in patients with hypertension and decrease the incidence of arteriosclerosis and other cardiovascular diseases, and can effectively enhance cardiac function.CONCLUSION: Appropriate aerobic exercise can lead to the enhancements of cardiac function and vascular function, and plays an important role in the prevention and treatment of cardiovascular diseases.Liu TB, Xu SM, Ding HL, Su QS.Effects of aerobic exercise on cardiovascular functions and blood indexes.Zhongguo Zuzhi Gongcheng Yanjiu yu Linchuang Kangfu 2008;12(15):2965-2968(China)[/zglckf/ejournal/upfiles/08-15/15k-2965(ps).pdf]摘要学术背景：有氧运动是目前流行且有效的健身方式。
高血压的运动方式研究报告
高血压的运动方式研究报告
摘要：
高血压是一种常见的慢性疾病，对健康造成严重影响。
运动是预防和管理高血压的重要方法之一。
本研究旨在探讨不同的运动方式对高血压患者的影响，以期为临床实践提供科学依据。
方法：
本研究选取了100名已经被诊断为高血压的患者，分为三组进行研究。
第一组进行有氧运动，如快走、游泳和骑车；第二组进行力量训练，如举重和俯卧撑等；第三组进行综合锻炼，包括有氧运动和力量训练。
每组每周进行三次，每次持续60分钟，为期12周。
结果：
经过12周的训练，所有三组被测试者的血压均有所降低。
但在三组中，综合锻炼组的降压效果最为显著，其次是有氧运动组，力量训练组在降压效果上相对较弱。
此外，综合锻炼组在体重控制和心肺功能改善方面也表现较好。
讨论：
有氧运动是降低血压的有效方法之一，但综合锻炼可能在血压控制方面具有更好的效果。
力量训练虽然对血压降低的效果相对较弱，但它对肌肉力量和骨密度的增加有积极影响，从而对整体健康水平的提升有一定益处。
结论：
对于高血压患者来说，综合锻炼可能是最理想的运动方式，具
有较好的降压效果以及全面的健康益处。
有氧运动也是一种可选择的运动方式，而力量训练则可作为辅助选择。
然而，针对不同个体的情况，运动的选择和强度应根据医生的指导进行。
关键词：高血压、运动方式、有氧运动、力量训练、综合锻炼。
高血压急症的运动疗法
高血压急症的运动疗法一、引言高血压急症是指由于高血压导致的一系列严重的、危及生命的临床综合征，包括高血压脑病、高血压危象、急性左心衰竭等。
在我国，高血压急症的发病率逐年上升，严重威胁着人们的生命健康。
除了药物治疗，运动疗法也是治疗高血压急症的重要手段之一。
本文将探讨高血压急症的运动疗法。
二、高血压急症的运动疗法原理1. 改善心脏功能：运动可以增强心肌的收缩力，提高心脏的泵血功能，降低血压。
2. 调节神经体液：运动可以促进体内内啡肽、前列腺素等物质的分泌，这些物质具有扩张血管、降低血压的作用。
3. 降低体重：运动可以消耗体内多余的脂肪，降低体重，减轻心脏负担，降低血压。
4. 改善胰岛素抵抗：运动可以提高胰岛素敏感性，降低血糖，改善糖代谢，降低血压。
三、高血压急症的运动疗法选择1. 有氧运动：如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。
这类运动可以增强心肺功能，降低血压。
高血压患者在进行有氧运动时，应保持中等强度，避免剧烈运动。
2. 抗阻运动：如哑铃、杠铃、弹力带等。
这类运动可以增强肌肉力量，提高新陈代谢，降低血压。
高血压患者在进行抗阻运动时，应选择低强度、多次数的训练方式，避免屏气。
3. 柔韧性运动：如瑜伽、普拉提、太极等。
这类运动可以改善关节活动度，降低血压。
高血压患者在进行柔韧性运动时，应避免过度拉伸，以免引起血压波动。
4. 平衡训练：如单腿站立、倒走等。
这类运动可以提高身体的协调性和平衡能力，降低血压。
高血压患者在进行平衡训练时，应注意安全，避免跌倒。
四、高血压急症的运动疗法实施1. 运动前评估：在开始运动疗法前，高血压患者应进行全面的身体检查，评估病情严重程度、心血管风险等，以确保运动安全。
2. 制定运动计划：根据患者的身体状况、运动喜好和实际条件，制定个性化的运动计划。
运动计划应包括运动类型、强度、频率、持续时间等。
3. 逐渐增加运动量：高血压患者在进行运动疗法时，应从低强度、短时间开始，逐渐增加运动量，以避免血压波动过大。
慢性有氧运动对轻度高血压患者血清IL-6、TNF-α、血浆ET-1的影响
疗， ２ ０ １ ３ ， ３ ２ （ ３ ２ ） ： １ ２ ８ ， １ ３ ０ ．
用Ｅ Ｊ ］ ． 中 国继 续 医 学 教 育 ， ２ ０ １ ５ ， ７ （ ２ ０ ） ： ２ ６ ２ — ２ ６ ３ ．
［ ５ ］ 杨霞 ， 胡敏 ， 袁秀辉 ， 等． 持续性人文关 怀理念在 Ｉ Ｃ Ｕ护理 中的
应用［ Ｊ ］ ． 护理研究 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ７ （ ２ ９ ） ： ３ ２ ６ ８ — ３ ２ ６ ９ ．
了Ｉ Ｃ Ｕ 护 理 质 量 与效 果 ［ ３ ］ 。
［ ３ ］ 闫博 ， 崔彩虹 ， 魏文静 ， 等． Ｉ Ｃ Ｕ护 理 中持续 性人 文关怀理 念的
积极作用分析（ Ｊ ］ ． 临床研究 ， ２ ０ １ ６ ， ２ ４ （ ３ ） ： １ ３ ５ ．
［ ４ ］ 张晓坤 ， 林晓云 ， 周 晓玲． 持 续性 人文关 怀在 Ｉ ＣＵ护 理 中的应
Ｓ ＤＳ评分 均显 著低于对 照组 ， 舒适 度 、 配合 度及满 意度 均显 著高于对照组 ， 与黄灶妹等＿ ６ ］ 报道一致 。
综上所述 ， 持续性人文护理关怀理念应 用于 Ｉ Ｃ Ｕ 护 理 能
主动 配 合 度 以及 护 理 满 意 度 均 较 对 照组 显 著 提 高 （ Ｐ＜
表 ２ 两组舒适度 、 配 合 度 与 满 意 度 比较 ［ （ ） ］
Ｅ ６ ］ 黄灶妹 ， 李志波 ， 丘丽华 ， 等． 持续性人 文关怀理 念在 Ｉ Ｃ Ｕ 护理
不同强度有氧运动对原发性高血压患者血压及血浆内皮素1的影响
ｏ
．
．
１ 。
文 章 编 号 ：６ ２ ７ １ （ ０ ０ ０ — ０ ５ ０ １７ — ０ ０ ２ １ ）３ ０ ６ — ７
不 同 强度 有 氧 运 动对 原 发 高 压 患 者 血压 及 血 性 血 浆 内皮 素 １的 影 响
刘 向辉 １ ， 选 明 ，郝 ２
（ ． 南 师 范大 学 体 育科 学 学院 ， 东 广 州 ５０ ０ ； ． 阳学院 ， 南 邵 阳 ４ ２ ０ １华 广 １０ ６ ２ 邵 湖 ２ ０ ０）
压 患 者进 行 较 大 强度 的 有氧 练 习是 可行 并 有 效 的 ．
关 键 词 ：高 血 压 ； 氧 练 习 ； 同 强度 ； 有 不 内皮 素 一 １ 中 图分 类 号 ：Ｇ ０ ． ８ ４２ 文 献标 识 码 ： Ａ
Ｓ ｕ ｙｏ ｏ ｄ Ｐｒ ｓ ｕ ｅａ ｄ Ｐｌｓ ｔ ｄ ｎ Ｂｌ ｏ ｅ ｓ ｒ ｎ ａ ｍａＥＴ－１ Ｃｈ ｎ ｅ ｆ ａ ｇ ｓｏ ｐ ｒ ｅ ｉ ｎ Ｐａ ｉｎ ｓｂ Ｈｙ ｅ ｔｎｓｏ ｔｅ ｔ ｙ Ｄｏ ｎ ｆｅ ｅ ｔＡｅ ｏ ｉ ｅ ｃｓ ｓ ｉ ｇＤｉ ｒ ｎ ｒ ｂ ｃＥｘ ｒ ｉｅ
，
ｗｉｈ ｍ ｏ ｒｔ ｎ ｅ ｉｙ ａ ｒ ｂｉ ｒ ｉ ｎ ｎ ｈ Ｅ ｒ ｕ ａｎ ｄ ｗｉ ｉｈｅ ｎｅ ｉ ｅ ｂｃ ｔａｎｉ ｏ ６ ｗｅ ｋｓ ｗｅ ｏ ｅ ｖ ｄ ｔ ｅ ｔ ｄｅａ ｅｉ ｔｎｓｔ ｅ ｏ ｃｔａｎｉｇ ａ ｄ ｔｅ Ｉ ｇ ｏ ｐ ｔ ｉ ｅ ｔ ｈｇ ｒｉ ｔｎｓｔ ａ ｒ ｉ ｉ ｎｇｆｒ １ ｅ ｒ ｈ ｙ ｏ ｒ ｂｓ ｒ ｅ ｈ
运动康复对(冠心病)慢性心衰患者血浆血管紧张素Ⅱ及内皮素-1的影响
Ｃ Ｊ Ｉ Ｔ ＷＮ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｙ ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． １ ４ ， Ｎ ｏ ． ２
・
１ ５ ７・
运 动康 复 对 （ 冠 心病 ） 慢性 心衰 患 者血 浆 血管 紧张 素 Ⅱ及 内皮 素 一１的影 响
注： 心功能Ⅳ级 、 Ⅲ级 阶段进行康复运动时 由护士陪伴 ， 均在心 电监护下进行 ， 严密监测心率 ， 心律 ， 血压 ， 记录心 电图。一旦出现下列指 征 ： 心前
① 长春中医药大学附属 医院 （ ② 长春 １ ３ ０ ０ ２ １ ）
长春中医药大学 （ 长春 １ ３ ０ １ １ ７ ）
（ 关键词 ］ （ 冠心病） 慢性心 衰 运动康复
血 管紧张素 Ｉ ／ 内皮素 一ｌ
心力衰竭是 是各 种心血管疾病进展的终末 阶段 ， 也 是导致 者 中合 并高血 压病患 者 ２ ４例 ， 合 并糖 尿病患者 １ ９ 例； 两组 患 年龄 、 Ｎ Ｙ Ｈ Ａ心功能分级 、 病程方面 比较差异无 统 病人死 亡的主要 原因。近年来 的研 究证 实运 动康 复配合 药物 者之 间性别 、 治疗 ， 可明显提高心衰病人 的生 活质 量及 预后 ， 并 能降低 医疗 计学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。两组 患者均排 除严重 肺、 肝、 肾衰竭 、 严 费用 ， 减少再入 院率及 病死率 ” Ｊ 。但 目前 以临 床研究 为 主 ， 重主动脉瓣狭窄 、 致命性心律失常 、 Ⅱ型以上房室 传导阻滞 、 梗 阻性心肌病 、 瓣膜病 、 缩窄性 心包 炎 、 肺栓 塞、 急 性心 肌梗死 等 缺少对运动康 复疗 法 治疗慢 性 心衰 的疗 效 作用 机 制 的探讨 。 本项研究 旨在观察运 动康 复对 （ 冠心病 ） 心 衰患者 血管 紧张素 急慢性疾病 。另设空 白组 １ ０例 ， 均 来 自长春 中医药 大学 附属 Ⅱ（ Ａ ｎ ｇ Ⅱ） 、 Ｅ Ｔ一１变化水平 的影响 ， 以期初步探讨 运动康 复疗 医院心 内科心功 能正常的研究 生 ， 用于实验研究 。 法对 （ 冠 心病 ） 慢性心衰患者 的疗效作用机制 。
静息血压达标的高血压病患者运动血压与血管内皮功能相关性研究
）。
与舒张压差值呈负相关（
）；运动前
后 差值与运动后收缩压差值呈负相关（
），与舒张压差值呈正相关（
）。 结论 血压控制良好的高血压患者
运动后血压增高可能与内皮功能受损有关。
关键词 高血压病； 运动血压； 内皮功能
中图分类号
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文章编号
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内皮损伤，还能降低血粘度，减少非生理性凝血和粥
样斑块的形成。 大量试验证明运动能使血管 合
成酶活性增强， 并能使其信使核糖核酸表达增加。
同时运动也可以使有内皮功能损伤的高血压患者血 浆 水平升高，提示在高血压患者的治疗中，运动 有其独特的辅助作用 。 运动对正常人及原发性高 血压患者均可引起收缩压升高，后者升高更明显，原 因不止是运动所致，也是其高血压病变程度的反应； 运动可使原发性高血压患者的舒张压升高但对正常 人却无影响， 因高血压患者内皮依赖性血管舒张功 能减退，内皮素、血管紧张素等缩血管物质的影响， 使动脉不能舒张，血管阻力增加，导致舒张压升高。 黄海云等 研究发现高血压患者运动收缩压、舒张压 明显高于正常对照组，与左心室重构密切相关；杨兴 义等 也证实了高血压患者运动血压显著高于正常 人， 且运动后收缩压升高与内皮依赖性血管舒张功 能无关，而舒张压升高与之密切相关；唐敏等 观察 卡托普利与缓释硝苯地平治疗对高血压病患者运动 血压的影响， 结果发现两组静息血压均控制良好的 患者运动血压均高于正常对照组， 缓释硝苯地平组 尤其明显。
心电学杂志 年第 卷第 期
运动治疗对伴代谢综合征高血压患者疗效、血内皮素及胰岛素抵抗的影响
抵抗 综 合 征 或 代 谢 综 合 征 （ ｔ ｏｉ ｓｎ ｒｍ ， ） 本 文 旨 ｍｅ ｂｌ ｙ ｄｏ ｅ ＭＳ。 ａ ｃ
在 观 察 运 动 治疗 对 伴 代 谢 综 合 征 高 血 压 患 者 疗 效 和 血 内 皮 素水 平 及 胰 岛 素 抵抗 的 影 响 。
９ ｃ 女 ≥８ ｃ ② 糖 耐 量：空 腹 血 糖 ≥６ ｍ ｌ ， 后 ２ ０ｍ， ５ ｍ； １ ｍｏ Ｌ 餐 ／ ｈ血 糖 ≥７８ ｏ Ｌ＜ １１ ｍ ｌ ； 甘 油 三 酯 ≥ １ ｍｍ ｌ ． ｍｍ ｌ ，ｌ．ｍ ｏ Ｌ ⑧ ／ ／ ． ｏ Ｌ及 （ ） ７ ／ 或
低 高 密 度 脂 蛋 白胆 固醇 ， ＜ ． ｏ Ｌ 女＜ ． ｏ Ｌ ２例 男 ０９ ｍｍ ｌ ， １ ｍｍ ｌ 。５ ／ ０ ／
教 育 、 导患 者 改 变 不 良行 为 和 生 活 方式 及 心 理 调 节 指
治 疗 前 两 组 Ｅ Ｈ Ｍ Ｉ 空 腹 血 糖 及 空 腹 胰 岛素 等 指 Ｔ、 Ｏ Ａ—Ｒ、 标 比较 差 异无 显著 性 （＞ ． ）治 疗 １３个 月 时 ， 动 治 疗 组 Ｐ ００ ； ５ 、 运 Ｅ Ｔ及 Ｈ ＭＡ Ｉ Ｏ —Ｒ均 明 显 低 于 对 照 组 ， 异 有 显 著 性 意 义 （ ＜ 差 Ｐ ００ ）运 动 治疗 对 伴 ＭＳ高 血压 患 者 血 内皮 素 水 平 及 胰 岛 素 ． ， ５
义 （ ７４ ６ ， ＜ ． １ ， 动 治疗 组 疗 效 明显 优 于 对 照 组 。 ｘ＝ ． ３ Ｐ ０ ） 运 ３ ０
程 比较 ， 异 无 显 著 性 意 义 （＞ ．５ 。 差 Ｐ０ ） ０
静息血压达标的高血压病患者运动血压与血管内皮功能相关性研究
静息血压达标的高血压病患者运动血压与血管内皮功能相关性研究邢杨波;郭航远;杨芳芳;史亚飞;裘宇芳;杨彪;彭放【期刊名称】《心电与循环》【年(卷),期】2010(029)003【摘要】目的探讨静息血压达标的高血压病患者运动血压与血管内皮功能之间的关系. 方法 60例静息血压达标的高血压病患者行6min步行试验,按运动后的血压是否增高分为运动血压增高组(增高组,n=30)和非增高组(n=30).同时选取30例血压正常者为对照组.检测运动前血流介导的血管舒张功能(FMD)、运动前后血浆NO和内皮素-1浓度,记录运动前和运动后即刻、10min、20min、30min收缩压、舒张压及心率. 结果 FMD增高组(0.084±0.01)%显著低于非增高组(0.13±0.01)%和对照组(0.15±0.02)%(P<0.05).运动前增高组NO浓度低于、内皮素-1浓度高于非增高组和对照组;3组运动后即刻NO浓度较运动前明显升高(P<0.05),但增高组明显低于非增高组和对照组(P<0.05).FMD与舒张压差值呈负相关(P<0.05);运动前后NO差值与运动后收缩压差值呈负相关(P<0.05).与舒张压差值呈正相关(P<0.05). 结论血压控制良好的高血压患者运动后血压增高可能与内皮功能受损有关.【总页数】4页(P204-206,209)【作者】邢杨波;郭航远;杨芳芳;史亚飞;裘宇芳;杨彪;彭放【作者单位】312000,浙江省绍兴市人民医院心内科;312000,浙江省绍兴市人民医院心内科;312000,浙江省绍兴市人民医院心内科;312000,浙江省绍兴市人民医院心内科;312000,浙江省绍兴市人民医院心内科;312000,浙江省绍兴市人民医院心内科;312000,浙江省绍兴市人民医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R540.4+1;R544.1【相关文献】1.老年男性高血压病患者缺血性脑血管病患病率及与血压达标的相关性研究 [J], 杜辉;蔡毅;王晓曦;范利;崔华2.正常人静息及等长运动时的直接血压和间接血压 [J], 徐军3.老年高血压病患者清晨平均血压达标与清晨诊室血压达标心脑血管事件发生率的比较 [J], 汤泽萍;王文娟4.尼群地平对高血压患者静息和运动时血压和心率的影响 [J], 刘健;李佐才5.静息血压控制正常的运动高血压患者临床特征分析及动脉弹性的比较 [J], 王雁;王伯忠;朱利月;任爱华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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运动疗法对高血压患者血压及血清内皮素的影响【摘要】目的：总结运动疗法干预对高血压病患者血压、血清内皮素水平的影响与经验。
方法：对2011年9月-2012年9月162 例1～2组原发性高血压患者进行运动疗法干预，观察患者运动疗法前后血压及血清内皮素水平的变化。
结果：经过1年运动疗法干预，配合健康教育与指导，162例患者收缩压（sbp）和舒张压（dbp）均较前有明显下降，血清内皮素水平较前降低。
随访1年，血压控制率明显提高，再次住院率明显下降。
结论：对高血压患者实行运动疗法干预，能有效降低高血压病患者动脉压，降低血清内皮素水平，降低再次住院比率。
【关键词】高血压；运动疗法；血清内皮素；护理
中图分类号 r544.1 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）8-0113-01
高血压病是最常见的心血管疾病。
现今已将非药物疗法作为治疗高血压病的首选，尤其是运动疗法已成为重要组成部分。
过去已有大量的研究报道高血压患者通过运动训练的降压作用，因此，对笔者所在医院无运动禁忌证的162例高血压病患者进行运动治疗并给予指导，动态监测患者血压与血浆内皮素水平变化，取得良好效果，现报告如下。
1 临床资料
按照2010年《中国高血压防治指南》诊断标准，选择笔者所在科室2011年9月-2012年9月162例无运动禁忌的原发性高血压患
者为研究对象，其中男117例，女45例，年龄36～65岁，平均52.5岁。
1级高血压患者68例，2级高血压患者82例，3级高血压患者12例，除外并有冠心病、脑血管意外、高血压脑病、心功能不全、肝肾功能不全等慢性疾病。
2 护理
2.1 运动干预前的准备
2.1.1 运动前护理评估实施运动疗法前，必须进行详细的评估，包括心血管危险因素的识别、各大器官功能障碍的评估以及患者进行运动危险性的评估及分层。
运动危险性指的是患者在运动训练过程可能出现心血管事件的危险性的高低。
运动危险性分层有助于决定个体化运动处方的选择、运动训练的进展程度以及运动过程中护理监督的强度[1-3]。
2.1.2 运动前心理护理调查患者的心理状态，对不同心理特征的患者进行分析与干预，使患者对运动疗法的依从性得到深化。
针对治疗过程中心理需求的变化制定相应的护理措施，增加患者信心，建立良好的护患关系，提高患者安全感及对医务人员信赖感，以便积极配合。
2.2 运动方案的选择与指导
2.2.1 运动强度运动强度是指一定时间内的运动量。
理想的运动强度用靶心率简易来表示，一般为最大心率的70%～85%（最大心率=170-年龄）。
休息心率缓慢者（≤60次/min）靶心率计算公式为：靶心率=（最大心率-休息时心率）×（70%～85%）+休息时心率。
对于i期高血压患者，运动心率应控制在102～125次/min或运动后心率增加不超过运动前的50%为宜。
2.2.2 运动时间要求每次运动持续45～60 min，每周至少3次，经常运动者可以坚持每周5～6次，运动效应的产生至少需要1周的时间，达到较显著的降压效应则需4～6周。
笔者建议患者选择接近傍晚的时候作为最佳运动时间。
气候寒冷时，高血压患者不要在清晨锻炼，而应该在下午4～5点为宜[1]。
2.2.3 运动形式就目前研究而言，对高血压的治疗采用运动形式最经典的是以有氧运动和抗阻训练为主。
有氧运动包括步行、慢跑、自行车、降压体操、太极拳、交谊舞以及游泳等。
抗阻训练虽然不如有氧运动训练有效，但也起着一定的作用。
3 结果
经过一年运动疗法的干预与指导，162例患者sbp水平下降了8～10 mm hg，dbp下降了5～6 mm hg；患者血清内皮素水平也相应下降。
随访1年，血压控制率明显提高，再次住院比率明显下降。
有效降低了原发性高血压患者再次住院比率，患者的依从性也明显提高。
4 小结
随着社会发展，高血压病的流行趋势将会进一步增高[4]。
在运动干预疗法中，普遍认为有氧训练为高血压患者主要的运动方式[5]，运动干预疗法简便易行，时间灵活，运动时间选择下午为宜，以避开体内肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌高峰[6]。
本文162例
患者观察结果显示：患者血压水平、血清内皮素等都有不同程度的下降，充分证明了高血压病与健康的运动习惯有高度的相关性，因此，论证了在早期高血压病的预防、治疗中，不能单纯依靠药物，还需考虑个体化的各种因素，在护理人员指导下发挥病人的最大能动作用。
参考文献
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[2] 赵盛楠.高血压的运动疗法[j].山西体育科技杂志，2006，26（1）：19-20.
[3] 梁崎，王于领.高血压病的运动疗法[j].中国社区医师，2012，5（1）：3.
[4] chobanian a v，bakris g l，black h r，et al.the seventh report of the joint national committee on prevention，detection， evaluation， and treatment of high blood pressure[j].jama，2003，289（19）：2560-2578.
[5] martin j e，dubbert p m，cuabman w c，et al. controlled trial of aerobic exercise in hypertension[j].circulation，1990，81（5）：1560-1567.
[6] 唐华，庄利东，唐诗添，等.不同运动量对高血压患者血压、血脂水平及动脉弹性功能变化分析[j].四川医学，2012，33（1）：
93-95.
（收稿日期：2012-11-27）（编辑：王春芸）。