方剂学中药方详解表格

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使:甘草一调和药性。
方歌
银翘散治上焦疴, 竹叶荆蒡豉薄荷, 甘桔芦根凉解法, 清疏风热煮无过。
桑菊饮中桔杏翘, 芦根甘草薄荷饶, 清疏肺卫轻宣剂, 风温咳嗽服之消。
仲景麻杏甘石汤, 辛凉宣肺清热良, 热邪壅肺咳喘急, 有汗无汗均可尝。
人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独穹, 溥何少许姜二片,气虚感冒有奇功。
阳气亏虚,外感风寒,邪正交争于表
阴虚内热,复感风热
湿热内结,气血凝聚,热结不 散,热盛肉腐
治法
助阳益气,解表散寒
滋阴解表
泻热破瘀,散结消肿
方解
君:桂枝、细辛一辛散解表,温经通阳; 臣:羌活、防风一辛温发散; 熟附子一温壮元阳;
黄氏、人参一补益兀气,助阳气鼓邪外 出,又防阳随汗脱;
佐:川芎一活血行气,辛散祛风; 芍药一敛阴和营,制诸辛热药之温燥;*桂+芍一寓发汗中兼和营卫 使:甘草一调药,缓和发汗。
利咽解毒;
荆芥穗、淡豆豉 一辛散透邪; 佐:桔梗一宣肺化痰止咳; 竹叶、苇根一清热生津,除烦止 渴;
使:甘草一清热解毒,调药
*荷+蒡+荆+豉一助君疏散风热, 透邪外出
(荆芥被“致性存用”)
*解表药+清热药
君:桑叶一清宣肺热而止咳,疏散 肺卫风热而透邪;
菊花一疏散风热,清利头目; 臣:桔梗、杏仁一宣降肺气,化痰 止咳;
君:葳蕤一润肺养胃,清热生津, 滋而不腻;
薄荷一辛凉,疏散风热,清利咽 喉;
臣:葱白、淡豆豉 一解表散邪, 助薄荷发散表邪;
佐:白薇一味苦寒清热不伤阴; 桔梗一宣肺止咳; 大枣一甘润养血; 使:甘草一调药
君:大黄一泻热逐瘀,荡涤肠 中湿热瘀结;
桃仁一破血润燥“血瘀、血闭 之专药”;
臣:芒硝一软件散结,泻热导 滞,协大黄荡涤实热;
剂名
麻黄汤#
桂枝汤#
九味羌活汤#
小青龙汤#
主治
外感风寒表实证
(太阳伤寒)
外感风寒表虚证 (太阳病中风)
外感风寒湿邪,内有蕴热证
外感风寒,内停水饮
辩证 要点
恶寒发热,无汗而喘, 脉浮紧
发热头痛,汗出恶风,脉浮缓
恶寒发热,无汗头痛,肢体酸痛,口苦微 渴,脉浮
恶寒发热,无汗,咳喘痰多清稀,苔 白滑
病机
风寒束表(主), 肺气不宣(次)
麻+杏一宣降肺气,增强 平喘止渴。
君:桂枝一散寒解肌发表,温助卫阳; 臣:白芍一滋养营阴,收敛阴液; 佐:生姜一辛散风寒,助君解表调卫; 温胃止呕;
大枣一补益脾胃,助白芍和营血;
使:炙甘草一调药;
*桂+芍一调和营卫,解肌发表,散中 有收,祛邪不伤正,养阴不留邪; 桂+草一辛甘化阳,助阳实卫;
芍+草一酸甘化阴,加强敛阴和营。
备注
类方比较:
败毒散一九味羌活汤
剂名
再造散
加减葳蕤汤
大黄牡丹汤
主治
阳气虚弱,外感风寒证
素体阴虚,外感风热证
肠痈初起,湿热瘀滞证
辩证
要点
恶寒发热,热轻寒重,倦怠嗜卧,脉沉 或浮大无力
头痛身热,微恶风寒,汗不多, 咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红 脉数。
右少腹疼痛拒按,或善曲右 足,牵引则痛剧,脉滑数。
病机
*姜+辛+味一温肺散寒化饮,收敛肺 气平喘,散中有收,散寒化饮不伤正, 敛肺气,止咳不留邪;
麻+桂一相须,发汗散寒解表力强。
方歌 改编
麻黄汤中臣桂枝, 杏仁甘草四般施, 发汗解表宣肺气, 伤寒表实无汗宜。
桂枝汤治太阳风,芍药姜枣甘早冋, 解肌发表调营卫,表虚自汗此为功。
九味羌活用防风,苍术辛芷与川芎, 黄苓地黄同甘草,三阳解表宜变通。
君:羌活一散寒祛湿,祛风止痛(太阳头
痛);
臣:防风一祛风散寒,盛湿止痛,“一身尽 痛”
苍术一祛风除湿,发汗解表。(太阴头痛); 佐:细辛一搜风散寒止痛(少阴头痛); 白芷一祛风散寒止痛(阳明头痛); 川芎一祛风止痛,活血行气(少阳、厥阴 头痛);
生地黄一清热养阴生津,防辛温伤津;
黄苓一清泻里热;
使:甘草一调药;
*防+苍一助君发汗祛风寒湿邪;
辛+芷+芎一辛温香燥,助均散寒祛风,宣
痹止痛;
*辛温升散与寒凉清热配伍,药备六经。
君:麻黄一发汗散寒解表,宣肺平喘; 桂枝一散寒解肌发表,温阳化气以行 水化饮;
臣:干姜、细辛一温肺散寒化饮; 佐:五味子 温肺敛气,止喘咳; 白芍一养阴和营,防麻、桂过汗伤津; 半夏一燥湿化痰,祛饮降浊; 使:炙甘草一调药;
佐:牡丹皮一凉血清热,活血 祛瘀;
瓜子一清肠利湿,排脓散结。
方歌
再造散用参氏甘,桂附羌防芎芍参, 细辛加栆煨姜煎,阳虚无汗法当谙。
麻+杏宣降肺气,增强平 喘之力。
君:羌活一发散风寒,祛湿止痛, 独活一以祛一身上下之风寒湿邪而止痛。
臣:川芎一活血行气,祛风止痛•柴胡一解肌发表。
*二药助君散邪透表,通痹止痛。 佐:桔梗 一宣通肺气,化痰止咳。 前胡一宣利肺气,化痰止咳。 枳壳一行气宽胸,消痰除满。 生姜、薄荷 一辛散解表而和中。 茯苓 一健脾渗湿,以治生痰之源。 人参 一益气扶正以驱邪外出;散中有补, 不致耗伤真元。
风寒客表,营卫不和
风寒湿邪外袭,热蕴于内Leabharlann Baidu
风寒束表(主),水饮内停(兼)一 表里同病
治法
发汗散寒,宣肺平喘
解肌发表,调和营卫
发汗祛湿,清里热
散寒解表,温肺饮逐
方解
君:麻黄一发汗冃攵寒, 宣肺平喘;
臣:桂枝一解肌发表, 温经散寒;
佐:杏仁一宣降肺气, 止咳平喘;
使:炙甘草一和中,调
药;
*麻+桂一相须为用,加 强发汗散寒解表;
小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸, 麻枝辛姜和五味,芍药半夏甘草同。
备注
剂名
银翘散#
桑菊饮#
麻黄杏仁甘草石膏汤#
败毒散#
主治
风热表证
风温初起,邪伤肺络证(风热咳嗽 证)
表邪化热,壅遏于肺之喘咳 证
气虚外感证
辩证 要点
发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉 浮数
咳嗽,微热微渴,脉浮而数
喘咳气逆,发热,口渴,脉 浮数
憎寒壮热,无汗,头痛
病机
风热袭表,热毒偏盛
风热犯肺,肺气不宣
风热袭肺,风寒郁热,热壅 于肺,肺失宣降
风寒湿邪外袭肌表;正气虚弱(气虚)
治法
辛凉透表,清热解毒
疏散风热,宣肺止咳
辛凉宣泄,清肺平喘
散寒祛湿,益气解表
方解
君:金银花、连翘 一清热解毒, 芳香辟秽,轻散透表,除上焦邪; 臣:薄荷、牛蒡子辛凉解表,
佐:薄荷 辛凉透表,疏散风热; 连翘一清热解毒,轻透散邪; 苇根一清热化痰,生津止渴;
使:甘草一调药
*桑+菊一相须,增强清宣肺经风热 止咳。
君:麻黄一旦肺平喘,辛冃攵 透邪(制性存用); 石膏一清泄肺热,生津止 渴;
臣:杏仁一降利肺气,止咳 平喘;
佐使:炙甘草一和中,调药;*麻+石一以寒制温,清泄肺 热,宣肺平喘;
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