药房处方处罚制度

药房处方处罚制度

集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）

处方处罚制度为切实加强处方管理，提高处方质量，确保医疗质量、医疗安全，根据《XXX卫生院处方点评制度及实施细则》及《XXX卫生院抗菌药物合理应用管理制度》等规定，制定本处罚制度，具体如下：

一、院内公示处罚

根据《XXX卫生院处方点评制度及实施细则》评价为不合格的处方，将在医院药讯予以公示，并在院周会上通报批评，对于连续3个月点评不合格的医师由医务部做出限制其处方权的决定。

二、经济处罚标准

（一）出现以下不合格项目内容，普通处方每张扣2元。

处方不按照规定书写，内容包括：

1.处方书写不完整，处方医师不签名；

2.药品剂型、规格、用法、用量书写欠准确、规范或不清楚，如：使用自用或遵医嘱等含糊不清字句的；口服 10 一日一次后面是片、粒、mg还是g；

3.处方前记诊断栏不写或用不明确术语书写的或处方前

记诊断栏只写“待查”“咨询”“体检”等不明确术语；

4.药品超剂量使用未注明原因及再次签名。普通处方超过7日用量；急诊处方超过3日用量；慢性病、老年病或特殊情况适当延长处方用量未注明理由的；

药品用法用量欠妥。包括剂型与给药途径不合理且未再次签名、药品剂量与用法不准确（与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药间隔时间不合理等）且未再次签名；

5.单张处方超过5种药品的，或口服药与注射药品同一处方书写，外用药不得同口服药，静脉用药同一张处方，需单独开具。

6.普通处方开具应当日有效，特殊情况需延期有效，需处方医师注明有效期。有效期不得超过3天。

7.处方信息填写栏。信息填写不完整，缺项漏填。

8.不得使用药品的商品名的开具处方。

9.单张处方超过五种药品，药品用法用量不准确与常用剂量比较，剂量不足或剂量过大，给药时间不合理。

10.开具处方的空白处，下画斜线，以示处方开具完毕

（二）出现以下严重不合格项目每张扣5元

1.对规定必须做皮试的药品，处方医师未注明过敏试验及结果的判定；

2.处方用药与临床诊断不相符的；

3.选用的药物剂型与给药途径不合理的，药品的剂量用法不正确的，剂量过大或不足，给药间隔时间不合理的；

4.有药物相互作用和配伍禁忌的；

5.有药品说明书明确禁用的情况给药的；

6.抗菌药物未按照《抗菌药物临床应用指导原则》开写处方的，未按照医院抗菌药物分级管理要求超权限使用的；抗菌药物没有严格按抗菌药物合理使用条例的，使用超量，或没有临床依据的滥用抗菌素的处方。

7.药品的适应症与临床病情诊断明显不符合的处方

8. 没有处方权的医师擅自开写处方的，假冒他人签字擅自开写处方的；

（三）处罚落实工作

处罚具体落实工作由医务部负责，每月由医院药房派专人填写“医院不合格处方登记表”报院委会，由办公室通知按经济处罚标准给予当事医进行经济处罚。以上条例望各科室严格执行，由医院处方点评小组及药房同时监督管理。有不规范情况可以现场解决并进行处罚。