丁苯酞胶囊和天麻素注射液治疗中风后失眠疗效观察
天麻素注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的疗效观察
天麻素注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的疗效观察摘要:目的:探讨天麻素注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的疗效。
方法:选择2022年3月-2023年3月在我院治疗的急性脑梗死240例,随机分为对照组及观察组各120例,对照组给予丁苯酞氯化钠注射液,观察组给予天麻素注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗,分析两组的疗效及治疗前后的NIHSS评分、改良的Barthel指数评分。
结果:观察组疗效 90.8%(109/120)高于对照组76.7%(92/120),差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后第8天、第15天观察组NIHSS评分、改良的Barthel指数评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:天麻素注射液联合丁苯酞氯化钠注射液对急性脑梗死患者疗效较好,可改善患者神经功能缺损症状,改善患者预后。
关键词:急性脑梗死;天麻素注射液;丁苯酞氯化钠注射液;疗效Clinical observation of Gastrodin injection combined with butylphthalide and sodium chloride injection in the treatment of acute cerebral infarctionMa Yiyan( Department of Neurology, Leshan People’s Hospital, Leshan 614000, China )AbstractObjective:To explore the curative effect of Gastrodin injection combined with butylphthalide and sodium chloride injection on acute cerebral infarction. Method:240 cases of acute cerebral infarction treated in our hospital from March 2022 to March 2023 were randomly pided into the control group and the observation group with 120 cases each. The control group was given butylphthalide sodiumchloride injection, and the observation group was given Gastrodin injection combined with butylphthalide sodium chloride injection. The therapeutic effect, NIHSS score before and after treatment, andmodified Barthel index score of the two groups were analyzed.Result:The therapeutic effect of the observation group was 90.8%(109/120) higher than that of the control group 76.7% (92/120), with a statistically significant difference (P<0.05). On the 8th and 15th day after treatment, the NIHSS score and improved Barthel index score ofthe observation group were higher than those of the control group,with statistically significant differences (P<0.05). Conclusion: The combination of Tianma Su injection and Butylphthalein Sodium Chloride injection has a good therapeutic effect on patients with acutecerebral infarction, which can improve the symptoms of neurological deficits and improve the prognosis of patients.keywords:acute cerebral infarction, gastrodin injection, Butylphthalein sodium chloride injection, curative effect急性脑梗死是颅内血管供血障碍,脑组织因缺血、缺氧而坏死,具有较高的致残率及致死率。
丁苯酞注射液合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死疗效观察
丁苯酞注射液合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死疗效观察目的:观察丁苯酞注射液联合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死的临床疗效。
方法:选取急性脑梗死风痰阻络型患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。
对照组给予丁苯酞注射液静滴,观察组在对照组基础上联合中药汤剂半夏白术天麻汤治疗,比较两组神经功能缺损评分和临床疗效。
结果:治疗14d后,观察组神经功能缺损评分较对照组改善明显(P<005)观察组总有效率90%,优于对照组80%(P<005);结论:丁苯酞注射液联合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死(风痰阻络型)疗效较好,可有效改善患者神经功能缺损评分值得推广应用。
标签:丁苯酞注射液;半夏白术天麻汤;急性脑梗死;风痰阻络型The Clinical Observation of Butylphthalide and Sodium Chloride Injection Combined Banxia Baizhu Tianma Decoction on Treatment of Acute Cerebral InfarctionZHANG Yanping1MAO Xiaojun2*1.The First Affiliated Hospital of Henan University of Traditional Chinese Medicine,Zhengzhou 450000,China;2.Henan University of Traditional Chinese Medicine,Zhengzhou 450000,ChinaAbstract:Objective To discuss the clinical observation of Butylphthalide and Sodium Chloride Injection combined Banxia Baizhu Tianma Decoction on treatment of acute cerebral infarction. Methods The patients selected randomly from our hospital with the wind phlegm obstruction collaterals syndrome of acute cerebral infarction are divided into two groups at random,30 cases in each group. Give the control group Butylphthalide and Sodium Chloride Injection intravenous drip and the observation group in combination with Banxia Baizhu Tianma Decoction on the basis of the control group,then to compare the nerve function defect score and clinical curative effect of two groups. Results 14 days after treatment,the nerve function defect score of observation group improves significantly than the control group (P<005). Conclusion Butylphthalide and Sodium Chloride Injection in combination with Banxia Baizhu Tianma Decoction’s treatment of acute cerebral infarction with the wind phlegm obstruction collaterals syndrome have remarkable curative effect,can effectively improve the nerve function defect score.Keywords:Butylphthalide and Sodium Chloride Injection;Banxia Baizhu Tianma Decoction;Acute Cerebral Infarction;the wind phlegm obstruction collaterals syndrome急性腦梗死是临床最常见的缺血性脑血管病,其发生与微栓子脱落、脑动脉狭窄、血流动力学改变、侧支循环情况等关系密切。
丁苯酞软胶囊改善脑梗死后血管性痴呆症状疗效观察
丁苯酞软胶 囊改善脑梗 死后血管性痴呆症状疗效观察
吕翠 兰 白院 生 许 枫
摘
要: 目的 : 探 讨 丁苯 酞软胶 囊改善 脑梗 死后 血 管性痴 呆 症状 临床 效果 。方 法 :选择 2 0 1 2年 6 月~ 2 0 1 3年 9 月 问本 院收 治 的脑梗
死 后血 管性 痴 呆 患者 9 2 例, 按 照 随机原 则 , 将 患者 均分 为对 照组 和观 察 组 , 每组各4 6 例, 对照 组 患者给 予 常规 改善 脑循环 及 脑保 护 药 物治疗, 观察 组 则在 常规 改善 脑循 环及 脑 保护 药物 治疗 的基 础 上辅 以丁 苯酞 软胶 囊 , 比较 分析 治 疗前 和 治疗后 2 组 患者 简 易智 力状 态检 查量表 ( MMS E ) 评分、 日常 生活 指数 量表 ( A D L ) 评分 。 结果 :治疗前 2组 患者在 MMS E 和A DL 评 分 方 面均无 明显 差异 ( P > O . 0 5 ) ; 治疗后 2 组 内MMS E 、 A DL分值 均发 生 明显 变化 , 且 差异 明显 < O . 0 5 ) , 治 疗后 , 观察 组MM S E 、 A DL 分值 方 面均优 于对 照组 , 且差 异 明 显 < O . 0 5 ) 。结论 : 丁苯 酞 治疗 血 管性痴 呆效 果 更为 明显 , 值得 临床 推 广应 用 。
2 . 2 两 组 治疗 后 临 床 疗效 对 照 : 治疗后 , 研 究组 临床 总 有效 率 为 9 5 . 0 6 %, 对 照 组 临床 总 有 效率 为 8 3 . 3 3 %, 组 间 比较差 异 显 著 , 存 在统 计 学方 面 的意 义( P < 0 . 0 5 ) , 具体 见表 2 。 表 2两 组治 疗后 临床 疗效 对 照[ 例 数/ 百分 比 , ( n / %) ]
浅针治疗脑卒中后失眠的临床疗效观察
浅针治疗脑卒中后失眠的临床疗效观察作者:邹愉龙宋玉凡林高城白亮余友金陈雨来源:《中外医学研究》2020年第24期【摘要】目的:观察浅针对脑卒中后失眠患者的临床治疗效果。
方法:将符合入选标准的60例脑卒中后失眠患者随机分为观察组和对照组,其中观察组30例,对照组30例,两组患者均给予基础药物治疗和康复训练,观察组采用浅针治疗,对照组给予睡前服用艾司唑仑片。
采用疗效评估及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分来评价两组疗效及睡眠改善情况。
结果:(1)经治疗后,两组在PSQI评分上均有显著的改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组PSQI评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
(2)观察组有效率73.33%,对照组有效率66.67%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:浅针改善脑卒中后失眠的疗效同艾司唑仑相当,但在改善患者睡眠质量方面优于药物组。
【关键词】脑卒中失眠浅针临床疗效doi:10.14033/ki.cfmr.2020.24.062 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2020)24-0-03[Abstract] Objective: To observe the clinical effect of shallow acupuncture on patients with insomnia after stroke. Method: A total of 60 patients with insomnia after stroke who met the inclusion criteria were randomly divided into the observation group and the control group, each of 30 patients. Both groups were given basic drug therapy and rehabilitation training, the observation group was treated with shallow acupuncture, and the control group was given Estazolam Tablets before bed. Efficacy evaluation and Pittsburgh sleep quality index (PSQI) score were used to evaluate the efficacy and sleep improvement of the two groups. Result:(1) After treatment, the PSQI scores of the two groups were significantly improved compared with the pre-treatment, the differences were statistically significant (P<0.05). The PSQI score of the observation group after treatment was statistically different from the control group (P<0.05). (2) The effective rate of the observation group was 73.33%, the effective rate of the control group was 66.67%, and there was no statistically significant difference between the two groups (P>0.05). Conclusion: The effect of shallow acupuncture to improve insomnia after stroke is equivalent to Estazolam, and it is better than the drug group in improving the sleep quality of patients.[Key words] Stroke Insomnia Shallow needling Clinical curative effectFirst-author’s address: Rehabilitation Hospital Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese Medicine, Fuzhou 350003, China在我國第一致死及致残的脑卒中疾病中,有12%~57%的患者会产生失眠,因其症状具有一定的隐蔽性及普遍性,故易被忽视[1]。
针药结合治疗中风后失眠40例临床疗效观察
针药结合治疗中风后失眠40例临床疗效观察目的观察针药结合治疗中风后失眠疗效。
方法将符合诊断标准的80例脑梗死恢复期患者随机分成治疗组40例,对照组40例。
两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用针炙疗法。
结论经x检验P<0.05,治疗组总显效率及有效率均优于对照组。
针药结合治疗中风后失眠疗效满意。
标签:针药结合;失眠;中风失眠又称为“不得卧”,是指无法入睡或无法保持睡眠状态而导致的睡眠不足。
该病可由多种原因引起,有资料显示,中风后合并失眠的比例56.5%,并可增加发生其他精神神经症状的风险,进而影响中风患者康复过程,降低患者的生活质量。
目前普遍认为针炙治疗失眠具有較好的疗效,经查资料显示亦有研究证明针炙或针药结合治疗中风后失眠具有较好的疗效。
笔者于2012年1月~2013年3月应用针炙疗法治疗中风后失眠40例,收到较好疗效,现报道如下。
1 临床资料1.1病例来源全部病例均来源于我院2012年1月~2013年3月我院门诊或住院患者,共80例。
1.2诊断标准1.2.1 中风参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)相关诊断标准执行,经头颅CT或MRI检查确诊为中风病,临床分期为恢复期。
1.2.2 失眠症参照《中药新药临床研究指导原则》和《中国精神障碍分类与诊断标准》相关内容制定。
(1)主观标准(患者自觉症状):①患者入睡困难,时睡时醒,甚至整夜难眠;②白天出现头昏、疲倦乏力、头胀痛等症状;③仅表现为睡眠减少而无;④中不适症状者,不能诊断为失眠。
(2)客观标准(临床检查标准):①睡眠时间明显减少,每夜少于6h;②入睡时间延长,超过30min;③觉醒时间明显增长,每夜大于30 min。
1.2.3 心肾不交辩证标准参照《中医内科学》和《中药新药临床研究指导原则》(试行)失眠多梦,心烦不安,眩晕,耳鸣,健忘,五心烦热,咽干口燥。
1.3 纳入标准(1)符合中风病诊断标准(恢复期),失眠症诊断标准;(2)年龄18~75岁;(3)治疗期间内未使用过治疗失眠的中西药物;(4)病程超过3个月;(5)PSQI总评分>7分。
丁苯酞注射液联合天麻素治疗急性脑梗死效果观察
丁苯酞注射液联合天麻素治疗急性脑梗死效果观察韩春赓;徐华燕;张冬霞;谢江文;徐俊【期刊名称】《中国乡村医药》【年(卷),期】2017(024)020【摘要】目的观察丁苯酞注射液联合天麻素治疗急性脑梗死的效果.方法 2016年3月至2017年3月该院就诊的急性脑梗死患者96例,随机分为观察组与对照组各48例,两组均予天麻素注射液静脉滴注,观察组联合丁苯酞注射液静脉滴注治疗,2周后评定疗效.结果观察组总有效率95.8%,高于对照组的75.0%;治疗后的NIHSS评分、sTRAIL、OPG、TNF-α水平低于对照组,Barthel指数高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论丁苯酞注射液联合天麻素治疗急性脑梗死疗效优于单用天麻素治疗,能显著改善患者的神经功能及日常生活能力,降低血清sTRAIL、OPG、TNF-α水平.【总页数】2页(P50-51)【作者】韩春赓;徐华燕;张冬霞;谢江文;徐俊【作者单位】315100 宁波市鄞州第二医院(宁波市泌尿肾病医院)神经内科;315100 宁波市鄞州第二医院(宁波市泌尿肾病医院)神经内科;315100 宁波市鄞州第二医院(宁波市泌尿肾病医院)神经内科;315100 宁波市鄞州第二医院(宁波市泌尿肾病医院)神经内科;315100 宁波市鄞州第二医院(宁波市泌尿肾病医院)神经内科【正文语种】中文【相关文献】1.丁苯酞软胶囊联合银杏叶提取物注射液治疗急性脑梗死的临床效果观察 [J], 邢英瀛;齐献忠;张小林2.丁苯酞氯化钠注射液联合早期针灸治疗急性脑梗死的效果观察 [J], 刘波3.红花黄色素注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的效果观察 [J], 宋祺;孙西庆4.半夏白术天麻汤联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死(风痰阻络证)疗效及对炎性因子、MCP、VEcadherin的影响 [J], 李章晗;黎华茂;艾年年5.丁苯酞注射液与阿司匹林联合用药治疗急性脑梗死的临床效果观察 [J], 罗立成因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
丁苯酞治疗缺血性脑血管病病人的疗效观察
丁苯酞治疗缺血性脑血管病病人的疗效观察葛 纪,吴小燕摘要:目的 探究丁苯酞治疗对于缺血性脑血管病病人的临床疗效㊂方法 选择我院2014年6月 2017年6月收治的缺血性脑血管病病人130例,分为观察组与对照组,每组65例㊂对两组病人采取不同的治疗措施,对照组采用常规药物进行治疗;观察组采用丁苯酞进行治疗,比较两组治疗效果㊂结果 经过治疗后,观察组治疗总有效率(96.9%)明显高于对照组(83.1%,P <0.05)㊂观察组1min 血小板聚集率为(24.1ʃ3.9)%,2min 血小板聚集率为(29.3ʃ5.0)%,5min 血小板聚集率为(36.2ʃ6.4)%,最大聚集率为(45.8ʃ5.3)%,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂观察组治疗后神经功能评分明显低于对照组(P <0.05)㊂结论 丁苯酞对于缺血性脑血管病病人的治疗效果显著,经过治疗后病人神经功能恢复良好,可提高生活质量㊂关键词:缺血性脑血管病;丁苯酞;神经功能;血小板聚集率中图分类号:R 743 R 255.2 文献标识码:B d o i :10.12102/j .i s s n .1672-1349.2019.19.045 缺血性脑血管病也称脑缺血性疾病,病人在出现短暂性脑缺血后症状不明显,对生活影响不大,但是随着病情的加重,继发卒中会导致致残率升高[1-3]㊂有研究显示,10%的病人会在发病后4年死亡,这给病人的生命安全以及生活质量造成了严重的威胁,因此要挽救病人生命就必须提高临床治疗效果[4-5]㊂近年来研究发现,丁苯酞在调节花生四烯酸代谢时可以改善血管痉挛,抵抗血小板凝聚,选择性地抑制AA 及其代谢产物介导的多种病理生理过程,可有效促使神经功能快速恢复㊂本研究观察2014年6月 2017年6月其65例缺血性脑血管病病人观察丁苯酞的治疗效果,现报道如下㊂1 资料与方法1.1 临床资料 选择我院2013年6月 2016年6月收治的缺血性脑血管病病人130例,65例为观察组,65例为对照组㊂所有病人均符合缺血性脑血管病相关诊断标准㊂入选标准:首次发病,且发病时间不超过72h ㊂排除标准:妊娠;过敏体质;合并严重脏器疾病病人㊂观察组男36例,女29例;年龄(58.6ʃ5.7)岁㊂对照组男34例,女31例;年龄(59.1ʃ5.4)岁㊂两组年龄㊁性别比较差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性㊂1.2 方法 所有病人进行改善脑循环常规治疗,并于入院后次日清晨空腹抽取血液检测,测定不同时间血小板聚集率以及最大聚集率㊂对照组采用疏血通注射液(牡丹江友搏药业股份有限公司,批准文号:国药准字Z20010100)静脉输注治疗,每日1次,连续治疗2周㊂观察组采用丁苯酞(石药集团恩必普药业有限公司,批准文号:国药准字H20050299)进行治疗,每日静脉输注2次,每次25mg ,每次时间不低于50min ,治疗2周后口服丁苯酞胶囊,每日空腹口服3次,每次2粒,连续治疗2周㊂1.3 临床疗效评定标准 痊愈:评分降低91%~100%;显著:评分降低46%~90%;改善:评分降低18%~45%;无效:评分降低0%~18%,或评分增加为0%~18%;恶化:评分增加高于18%㊂1.4 统计学处理 使用SPSS 18.0软件进行统计学分析,计数资料采用χ2检验;计量资料采用t 检验;等级资料比较采用秩和检验㊂以P <0.05表示差异具有统计学意义㊂2 结 果2.1 两组临床疗效比较 观察组总有效率为96.9%,明显高于对照组(χ2=7.654,P <0.05)㊂详见表1㊂表1 两组临床疗效比较例(%)时间例数痊愈显著改善无效恶化总有效观察组6511(16.9)25(38.5)27(41.5)1(1.5)1(1.5)63(96.9)对照组654(6.2)36(55.4)14(21.5)7(10.8)4(6.2)54(83.1)注:两组总有效率比较,χ2=7.654,P <0.05作者单位 中国人民解放军第九七医院(江苏徐州221000)通讯作者 吴小燕,E -mail :Alaout521@ 引用信息 葛纪,吴小燕.丁苯酞治疗缺血性脑血管病病人的疗效观察[J ].中西医结合心脑血管病杂志,2019,17(19):3044-3045.㊃4403㊃C H I N E S EJ O U R N A L O FI N T E G R A T I V E M E D I C I N E O N C A R D I O -C E R E B R O V A S C U L A R D I S E A S E O c t o b e r 2019 V o l .17 N o .192.2两组不同时间血小板聚集率比较观察组治疗后,血小板聚集率㊁最大聚集率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)㊂详见表2㊂表2两组不同时间血小板聚集率比较(xʃs)%时间例数1min聚集率2min聚集率5min聚集率最大聚集率观察组6524.1ʃ3.91)29.3ʃ5.01)36.2ʃ6.41)45.8ʃ5.31)对照组6527.6ʃ4.837.8ʃ5.649.6ʃ8.749.9ʃ6.7与对照组比较,1)P<0.052.3两组神经功能评分比较治疗前观察组神经功能评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后,观察组神经功能评分明显低于对照组(P< 0.05)㊂详见表3㊂表3两组神经功能评分比较(xʃs)分时间例数治疗前治疗后观察组6517.6ʃ5.5 5.2ʃ1.31)对照组6517.7ʃ5.49.6ʃ2.31)t值-0.104-13.427P0.9160.000与本组治疗前比较,1)P<0.053讨论缺血性脑血管病作为一种临床常见疾病,对病人的生命安全造成了严重的威胁㊂人体血液主要由血管输送到机体各个部位,因此一旦脑部血管出现病变后,血管管腔出现狭窄乃至闭塞后,引起各种脑部症状[6-9]㊂研究发现,多数颈内动脉狭窄的病人在病情进展后,会出现单侧肢体偏瘫㊁失语以及麻木等症状,而椎动脉狭窄的病人则会出现头部眩晕㊁平衡障碍以及吞咽困难等症状,但是通常情况下,病人会在一段时间后恢复正常,临床上将这一现象叫作 一过性脑缺血发作 [10-11]㊂目前临床上对于缺血性脑血管病的治疗原则主要在早期进行溶栓治疗,帮助病人脑部血氧的正常供给,维持脑部正常生理循环㊂降低脑代谢,减轻脑水肿㊂药物治疗作为缺血性脑病的主要治疗方式之一,它着重于纠正血糖水平,降低血液黏度,维持机体电解质平衡,在稳定病情后,应注意降低神经功能的受损程度,预防并发症的发生[12-14]㊂丁苯酞作为目前缺血性脑血管病的主要治疗药物,它在对病人治疗过程中与常规药物比较,具有以下优点[14-15]:①丁苯酞对于机体微循环有着促进作用,对于缺血性脑血管病缺血灌注有着重要的促进作用㊂在治疗过程中,丁苯酞可以保护血管结构的完整,恢复血管管径,同时还能够增加缺血区周围微血管的数量,增加缺血区的血流量;②丁苯酞还可以保护线粒体,减少细胞的死亡㊂丁苯酞可以保护细胞内线粒体结构的完整性,提高线粒体复合酶Ⅳ的活性以及线粒体A TP酶的活性,维持线粒体膜的稳定性㊂本研究结果显示,采用丁苯酞治疗后有效率为96.9%,而采用常规药物治疗的有效率为83.1%,丁苯酞治疗后,血小板聚集率㊁最大聚集率明显低于采用常规药物治疗病人;神经功能评分明显低于采用常规药物治疗病人㊂缺血性脑血管病病人在采用丁苯酞进行治疗后,恢复情况良好㊂综上所述,丁苯酞对于缺血性脑血管病病人的治疗效果显著,神经功能恢复良好,生活质量得到了明显改善㊂参考文献:[1]杨延芳.饮酒量对缺血性脑血管病病人血浆同型半胱氨酸和维生素B12水平的影响[J].临床神经病学杂志,2014,27(1):30-32. [2]谭群,陈康宁,史树贵,等.DSA检测2810例缺血性脑血管病患者脑血管狭窄分布及其危险因素研究[J].第三军医大学学报,2014,36(5):499-502.[3]殷志锋,翟宝进,焦德让,等.缺血性脑血管病DSA分析[J].介入放射学杂志,2012,21(6):451-455.[4]吴凌峰,曹文锋,吴晓牧,等.缺血性脑血管病伴未破裂动脉瘤的影像学特点及治疗方法[J].临床神经病学杂志,2015,28(5):353-355.[5]丁建.不同类型急性缺血性脑血管病患者脑微出血的对比研究[J].东南大学学报(医学版),2015,32(1):96-99.[6]卢俏丽,李晨,尹延英,等.缺血性脑血管病患者脑微出血的危险因素分析[J].山东医药,2015,19(21):13-16.[7]李鸣明,石正洪,连佛彦,等.急性缺血性脑血管病危险因素的Logistic回归分析[J].中国老年学杂志,2012,32(6):1251-1252. [8]生晓娜,杨扬,张晓炜,等.急性缺血性脑血管病患者血清ox-LDL及PAPP-A水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究[J].中风与神经疾病杂志,2015,32(5):402-405.[9]曾献忠,冯谢琳,马俊,等.缺血性脑血管病颅内外动脉狭窄的危险因素[J].中国老年学杂志,2013,33(9):2180-2181.[10]余传庆,张梅,朱蕾,等.缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄与血压变异性的相关性[J].中华神经医学杂志,2012,11(6):613-618. [11]郝振.丁苯酞联合神经节苷脂对老年缺血性脑血管病患者PAL及NDS评分的影响[J].中国老年学杂志,2014,75(8):2057-2058.[12]李卫东,李红桃,杜迎春,等.神经节苷脂治疗126例急性脑梗死的疗效观察[J].国际老年医学杂志,2010,31(1):4-5.[13]胡晓芳,李娜,王玉红,等.血小板膜糖蛋白与缺血性脑血管病关系的研究[J].中国实验诊断学,2014,46(12):1988-1990. [14]张振昶,武国德,郭佳,等.丁苯酞胶囊治疗缺血性脑血管病40例[J].中国老年学杂志,2013,33(5):1176-1177.[15]吴娟,陈永.丁苯酞对急性脑梗死患者临床疗效及血液流变学的影响[J].重庆医学,2012,41(33):3488-3489.(收稿日期:2018-06-16)(本文编辑王雅洁)㊃5403㊃中西医结合心脑血管病杂志2019年10月第17卷第19期。
天麻素注射液辅助治疗脑卒中后抑郁症的疗效研究
天麻素注射液辅助治疗脑卒中后抑郁症的疗效研究摘要】目的:研究探讨天麻素注射液辅助治疗脑卒中后抑郁症的临床效果。
方法:从我院自2013年3月至2015年3月收治的脑卒中患者中筛选出90例卒中后患抑郁症者作为研究对象,在平等自愿的基础上按照随机对照原则将其分为观察组与对照组各45例。
给予观察组患者天麻素注射液进行静滴,与此同时每日联合舍曲林片进行饭后口服治疗。
对照组患者则单纯给予塞乐片进行口服治疗。
两组患者均给予相应的对症处理。
对比两组患者的临床治疗效果。
结果:观察组患者治疗1周后其汉密尔顿抑郁量表评分开始降低,相比治疗前差异显著(P<0.05);对照组患者在治疗开始后10d抑郁评分开始下降,相比治疗前差异显著(P<0.05)。
两组患者间对比,观察组在7d、10d、14d的抑郁评分下降幅度显著优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。
观察组治疗的总有效率为93.33%显著优于对照组的77.78%(P<0.05),差异同样具有统计学意义。
结论:应用天麻注射液辅助治疗脑卒中后抑郁症可显著快速改善患者抑郁情况,具有疗程短效果佳的优势,可在临床广泛推广应用。
【关键词】天麻注射液;脑卒中后抑郁症;临床效果【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)10-0070-02临床中脑卒中后抑郁症(PSD)是以抑郁心境与脑卒中事件相关为主要表现的一类疾病,对脑卒中患者的神经功能恢复及生活质量均造成严重影响[1],因此对此类患者的早期治疗至关重要。
本文旨在研究麻素注射液用于辅助治疗脑卒中后抑郁症的临床效果,现具体汇报如下。
1.材料和方法1.1 临床资料从我院自2013年3月至2015年3月收治的脑卒中患者中筛选出90例卒中后患抑郁症者作为研究对象。
入选标准为经MRI或头颅CT确诊为脑卒中,既往无抑郁症或心理障碍史。
其中包括男患者41例,女患者49例,年龄分布为49~68岁,平均(54.02±3.11)岁。
针刺治疗中风后失眠临床观察
针刺治疗中风后失眠临床观察朱晨【摘要】目的:观察针刺疗法对中风后失眠的临床效果.方法:选取中风后失眠患者96例,随机分为2组,其中观察组52例,予针刺治疗,对照组44例,予口服安定类药物,疗程均为4周,观察比较两组睡眠疗效及PSQI评分.结果:观察组痊愈32例,显效12例,有效7例,无效1例,总有效率为98.1%;对照组痊愈17例,显效7例,有效11例,无效9例,总有效率为79.5%,观察组疗效优于对照组(P<0.01).两组治疗后PSQI评分均较同组治疗前降低(P<0.05),其中治疗后观察组PSQI评分较对照组低(P<0.05).结论:针刺治疗中风后失眠疗效显著,安全可靠,值得临床进一步推广.【期刊名称】《广西中医药》【年(卷),期】2014(037)006【总页数】2页(P35-36)【关键词】中风;失眠;针刺;临床观察【作者】朱晨【作者单位】驻马店市中医院 463000 河南驻马店市解放路西段895号【正文语种】中文【中图分类】R246.1中风是临床常见疾病,研究表明中风患者中约一半以上患者伴有失眠症状,其中以老年人和女性患者为主[1]。
失眠除了会引起神经衰弱和头痛,还会使中风患者神经功能缺损症状、认知功能和日常生活能力恶化[2]。
针刺治疗中风后失眠疗效显著,且安全可靠,笔者通过针刺治疗中风后失眠患者52例,与西药治疗44例作对照观察,疗效满意,现报道如下。
1.1 一般资料选取2013年4月~2014年1月我院心内二科住院的96例中风后失眠患者为研究对象,患者均通过医院伦理委员会批准,均签署知情同意书,随机分为2组。
其中观察组52例,男30例,女22例;年龄68.1~77.5(75.2± 1.3)岁;失眠病程3~10(8.5±1.5)d。
对照组44例,男26例,女18例;年龄67.1~78.5(74.3±2.9)岁;失眠病程2~9(8.7±1.6)d。
浅析丁苯酞改善脑梗死后血管性痴呆的疗效观察
浅析丁苯酞改善脑梗死后血管性痴呆的疗效观察发表时间:2015-12-25T14:24:06.263Z 来源:《医师在线》2015年9月第19期供稿作者:孟杉杉[导读] 商丘市第一人民医院神经内一科河南省商丘市第一人民医院脑梗死后血管性痴呆,是一种常见性心脑血管疾病,以男性暴发为主。
孟杉杉(商丘市第一人民医院神经内一科河南省商丘市第一人民医院 476000)【摘要】目的:研究丁苯酞改善脑梗死后血管性痴呆的临床治疗效果。
方法:选取我院2013 年1 月至2014 年1 月期间的脑梗死后血管性痴呆患者94 例,经随机分配后,分为47 例实验组,在使用常规治疗的基础上,使用丁苯酞口服治疗,47 例对照组仅仅采取常规治疗。
比较分析两组患者在治疗过程中的各项机体指标,并对治疗前后患者检查量表评分和日常生活指数评分进行对比。
结果:经治疗后,两组患者症状均有缓解,而实验组患者的效果更显著,且两组患者症状对比,实验组患者MMSE 治疗后评分为22.09±3.52,对照组为18.52±3.81,经统计对比,P<0.05,有显著差异,具有统计学意义。
两组患者的日常生活指标对比,实验组有明显改善,实验组患者治疗后,11.08±2.15,对照组为17.43±2.65,经统计对比,P<0.05,有统计学意义。
结论:丁苯酞在改善脑梗死后血管性痴呆的临床治疗中,效果较之传统治疗更显著,可在临床治疗中进行推广使用。
【关键词】丁苯酞;脑梗死;血管性痴呆;【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)19-0188-02 脑梗死后血管性痴呆,是一种常见性心脑血管疾病,以男性暴发为主,主要病因源于大脑功能减退进而引发,进而引起伴性痴呆症状,因此定名为血管性痴呆(VD)。
脑梗死症状可定性为急性并发症状,致死致残率很高,在目前的临床治疗中,主要通过早发现早诊断早治疗的三灶预防来保证此类患者的精神健康。
丁苯酞辅助治疗后循环缺血性眩晕的效果观察
中国乡村医药丁苯酞辅助治疗后循环缺血性眩晕的效果观察康俊玲杨信波后循环缺血最常见的临床症状为眩晕,倍他司汀和天麻素注射液是常用的抗眩晕药物,但仍有部分患者眩晕症状无法改善。
丁苯酞是常见的用于轻中度缺血性脑卒中药物,对于改善缺血性脑卒中已造成的脑损伤具有显著疗效,且安全性较高[1]。
笔者观察丁苯酞软胶囊辅助治疗后循环缺血性眩晕的效果及安全性,为后循环缺血性眩晕提供新的治疗思路及方案。
1 资料与方法1.1 对象与分组浙江中医药大学附属第三医院2018年1月至2019年2月就诊的后循环缺血性眩晕患者60例,均符合后循环缺血的诊断标准并存在眩晕症状,首次发病1周内就诊;排除其他疾病引起的眩晕(耳源性疾病、脑出血、肿瘤等),患有严重心、肝、肾等系统疾病。
男25例,女35例;年龄56~79岁,平均67岁。
按照随机数字表法分为试验组与对照组,各30例。
两组一般资料接近。
1.2治疗方法两组均根据病情需要给予对症治疗,包括降压、降糖、调整水电解质平衡等,完善血液生化、凝血功能、头颅MRI平扫检查。
两组均予甲磺酸倍他司汀片[卫材(中国)药业有限公司生产,6mg/片],每次2片,每日3次口服。
试验组加用丁苯酞软胶囊(石药集团恩必普药业有限公司生产,0.1g/粒)口服,每次2粒,每日3次。
两组均连续治疗14天后评价疗效及不良反应发生情况。
1.3疗效评定标准痊愈:眩晕症状完全消失;显效:眩晕等症状明显减轻,活动时无眩晕发作,可正常生活;有效:静止时眩晕症状减轻或消失,活动时仍可引起眩晕发作;无效:眩晕症状较入院时无变化。
痊愈、显效与有效合计为总有效。
1.4 统计学方法计数资料以百分率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果(表1)试验组总有效率93.3%(28/30),高于对照组的66.7%(20/30),差异有统计学意义(χ2=6.67,P<0.01)。
作者单位:310009 杭州,浙江中医药大学附属第三医院神经内科(康俊玲);富阳中医骨伤医院针灸科(杨信波)通信作者:康俊玲,Email:165503185@ 两组治疗期间均未出现肝肾功能异常,未发生恶心、腹部不适、精神症状等不良反应,治疗前后三大常规、凝血功能均无明显改变。
头针治疗对中风后睡眠障碍患者焦虑抑郁症状及睡眠质量的影响
摘要:文章对中风后睡眠障碍的患者采用头针治疗,观察患者焦虑抑郁症状及睡眠质量的变化情况。结果显示,头 针治疗能有效改善中风后睡眠障碍患者的焦虑抑郁症状及睡眠质量,降低不良反应发生率。 关键词:头针;中风;睡眠障碍;焦虑;抑郁 中图分类号:R246.6 文献标志码:B 文章编号:1674-6449(2020)01-0108-02
表 1 治疗前后 2组患者睡眠质量和焦虑抑郁情况比较
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
量表评分 /分
PSQI HAMA HAMD
观察组(n=40)
治疗前
收稿日期:2019-05-10 作者简介:郑杰(1983-),男,浙江台州人,本科,主治医师。
第 1期 郑 杰,等:头针治疗对中风后睡眠障碍患者焦虑抑郁症状及睡眠质量的影响
109
原则》[6]对患者的临床症状改变情况进行评价。痊 愈:睡眠时间恢复或达到 6h以上的深睡眠,醒后精 神饱满;显效:睡眠情况改善,睡眠时间延长 3h以 上;有效:睡眠时间较治疗前增加,但睡眠时间增加 不足 3h。无效:治疗后睡眠状况无改变。 132 睡眠质量 应用匹兹堡睡眠质量指数量表 对患者治疗前后睡眠情况进行评价,0~21分的睡眠 评分,得分越高表示睡眠状况越差。 133 不良情绪及不良反应 应用汉密尔顿焦虑 量表(Hamiltonanxietyscale,HAMA)、汉密尔顿抑郁 量表(Hamiltondepressionscale,HAMD)对患者治疗 前后焦虑抑郁状态进行评价,其中 HAMA量表 0~ 56分的评分,得分越高表示焦虑症状越严重;HAMD 评分超过 24分提示有严重抑郁症。记录治疗期间 不良反应情况,包括:心悸、头晕、恶心、口干。 14 统计学处理 采用 SPSS230统计软件进行分 析,计量资料采用 t检验,计数资 料 采 用 χ2 检 验。
丁苯酞治疗昆明失眠症患者30例临床分析
丁苯酞治疗昆明失眠症患者30例临床分析
陈艳坤;刘诗翔
【期刊名称】《昆明医科大学学报》
【年(卷),期】2012(000)0S1
【摘要】目的临床观察丁苯酞软胶囊治疗失眠症的疗效.方法以丁苯酞对30例失眠患者进行治疗,并以29例随机对照.共治疗4周.采用睡眠障碍评定量表(SDRS)、临床总体印象评定量表(CGI)评定临床疗效.结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率79.3%,2组相比,临床疗效有统计学意义(P<0.05).治疗14d、治疗28 d和停药后2周治疗组的疗效较对照组有统计学差异(P<0.05).结论丁苯酞治疗失眠症疗效显著,明显优于对照组.
【总页数】3页(P8-10)
【作者】陈艳坤;刘诗翔
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.正念治疗与失眠症的认知行为治疗对门诊慢性失眠症患者治疗效果比较的临床观察 [J], 王彦婷;江灿;刘凤;张婷
2.丁苯酞软胶囊治疗血管性痴呆患者的临床分析 [J], 李胜
3.丁苯酞治疗急性脑梗死患者CT检查临床分析 [J], 林群力;郑声浩;杨东波;吴义方;周永飞;林洪燕
4.正念治疗与失眠症的认知行为治疗对门诊慢性失眠症患者治疗效果比较的临床观察 [J], 王彦婷;江灿;刘凤;张婷;
5.丁苯酞注射液及丁苯酞胶囊治疗急性脑梗死患者的临床疗效对比 [J], 于琳
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丁苯肽联合天麻钩藤饮治疗风痰阻络型急性期脑梗死疗效观察
丁苯肽联合天麻钩藤饮治疗风痰阻络型急性期脑梗死疗效观察高小梅【摘要】目的探讨丁苯肽联合天麻钩藤饮治疗风痰阻络型急性期脑梗死的临床疗效.方法选取我院2015年1月—2017年1月收治的88例风痰阻络型急性期脑梗死患者为研究对象,根据治疗方法不同将本组患者分为两组,对照组44例患者给予常规治疗(丹参川芎+脑蛋白水解物+丁苯肽),观察组44例患者在常规治疗的基础上给予天麻钩藤饮治疗,对比两组患者临床疗效和治疗前后独立生活能力和脑卒中程度.结果观察组患者治疗总有效率为75.00%,高于对照组56.82%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组MRS、NIHSS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均没有出现消化道出血、颅内出血、死亡等明显不良反应,且治疗前后肝肾功能和血常规等均无显著变化.结论风痰阻络型急性期脑梗死给予丁苯肽联合天麻钩藤饮治疗疗效显著,安全可靠.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2019(011)002【总页数】3页(P134-136)【关键词】丁苯肽;天麻钩藤饮;风痰阻络;急性期;脑梗死;中西医结合【作者】高小梅【作者单位】长治市中医研究所附属医院脑病科五病区,山西长治046100【正文语种】中文【中图分类】R743脑梗死是临床常见的疾病,多发生于50~60 岁以上老年人[1],其具有很高致残率和致死率[2]。
虽然对急性期患者给予有效治疗能恢复肢体功能,但还是有一部分患者的效果并不好,还会产生后遗症,给患者生活质量造成严重影响[3]。
祖国医学认为脑梗死属于“中风”的范畴,中医根据症候特征辨证为不同类型,急性期脑梗死临床多辨证为风痰阻络型,由于风邪痰邪等阻滞脑络所致,临床应给予祛风散邪,化痰通络之法。
本研究选取我院2015年1月—2017年1月收治的88 例风痰阻络型急性期脑梗死患者为研究对象,探讨丁苯肽联合天麻钩藤饮治疗风痰阻络型急性期脑梗死的临床疗效。
丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死的疗效及对睡眠质量的影响
丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死的疗效及对睡眠质量的影响叶体辉【期刊名称】《世界睡眠医学杂志》【年(卷),期】2022(9)6【摘要】目的:探究丁苯酞注射液对进展性脑梗死患者的治疗效果以及对睡眠质量的影响。
方法:选取2021年8月至2022年2月曹县人民医院神经内科收治的进展性脑梗死患者160例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组80例。
对照组给予常规抗血小板治疗,观察组在对照组治疗基础上联合静脉滴注丁苯酞注射液治疗,观察2组患者临床疗效、治疗前后血液炎症介质水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与改良Rankin评分量表(mRS)评分和睡眠质量。
结果:治疗后,对照组总有效率为72.50%,显著低于观察组的91.25%(P<0.05);2组患者hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均显著降低,且观察组患者水平更低(均P<0.05);2组患者NIHSS与mRS评分均显著降低,且观察组患者2项评分更低(均P<0.05);2组患者觉醒次数、睡眠潜伏期、REM睡眠潜伏期、REM睡眠期比例、总睡眠时间和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均显著改善,且观察组优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论:丁苯酞注射液能够显著改善进展性脑梗死患者炎症介质水平,降低脑部神经损伤,提高机体日常生活自理能力,提升睡眠质量,临床疗效显著。
【总页数】4页(P995-998)【作者】叶体辉【作者单位】山东省曹县人民医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R743.33【相关文献】1.丁苯酞氯化钠注射液治疗进展性脑梗死的疗效及对日常生活能力、神经功能的影响2.丁苯酞氯化钠注射液联合双重抗血小板治疗进展性脑梗死合并睡眠障碍及对睡眠结构的影响3.丁苯酞注射液联合阿加曲班治疗进展性脑梗死的疗效及预后影响分析4.丁苯酞软胶囊联合双重抗血小板治疗对进展性脑梗死伴睡眠障碍患者临床疗效、神经功能及Barthel评分的影响5.低分子肝素钙联合丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死的效果及对患者NIHSS评分与生活质量的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
头针治疗卒中后神经功能缺损和失眠疗效观察
头针治疗卒中后神经功能缺损和失眠疗效观察王远青;李洁;张琛;崔常香;董丽华【期刊名称】《世界睡眠医学杂志》【年(卷),期】2024(11)1【摘要】目的:观察头针治疗卒中后神经功能缺损和失眠的临床疗效。
方法:选取2021年11月至2022年11月山东省日照市人民医院神经内科住院治疗的卒中后神经功能缺损和失眠患者40例作为研究对象。
根据是否行头针(SA)治疗,分为观察组(n=23)和对照组(n=17)。
观察组在内科常规药物治疗的基础上,加用头针疗法,对照组不接受任何针刺治疗,只接受内科常规药物治疗。
2组治疗前后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、失眠严重程度指数量表(ISI)调查,3个月后再次评估并追踪随访6个月。
安全性评估在基线和治疗的第4周进行。
结果:随访3、6个月后,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后及随访3个月,2组NIHSS差异无统计学意义(均P>0.05),随访6个月,2组NIHSS差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后2组失眠症状均得到改善(P<0.05)。
随访3~6个月,观察组PSQI和ISI评分均低于对照组(P<0.05)。
结论:头针对卒中后神经功能重塑和改善失眠症状具有临床治疗价值,且安全性高。
【总页数】5页(P56-59)【作者】王远青;李洁;张琛;崔常香;董丽华【作者单位】山东省日照市人民医院神经内科;山东省日照市人民医院儿保科;山东省日照市人民医院皮肤科;山东省日照市人民医院中医科【正文语种】中文【中图分类】R338.63;R743.3;R245.321;R338.6【相关文献】1.头针结合体针治疗脑卒中后尿潴留60例疗效观察2.双侧头针结合体针治疗脑卒中后假性延髓麻痹疗效观察3.头针结合体针治疗脑卒中后痉挛性偏瘫25例疗效观察4.头针结合项针、体针治疗脑卒中后认知障碍疗效观察5.舌针、头针配合言语训练治疗缺血性卒中后运动性失语疗效观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中患者的临床疗效及其对神经功能的影响
丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中患者的临床疗效及其对神经功能的影响何停;张海香【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2022(15)3【摘要】目的探讨丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中患者的临床疗效及其对神经功能的影响。
方法选取2020年4月—2021年4月郴州市第三人民医院收治的进展性脑卒中患者50例,采用随机信封分组法分为对照组(n=25)和试验组(n=25)。
对照组患者采用常规药物进行治疗,试验组患者在对照组基础上采用丁苯酞氯化钠注射液治疗,均连续治疗2周。
比较2组患者治疗前后血清丙二醛、超氧化物歧化酶、神经元特异性烯醇化酶水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数。
并比较2组患者临床疗效及药物不良反应发生率。
结果试验组患者治疗后血清丙二醛、神经元特异性烯醇化酶水平低于对照组,血清超氧化物歧化酶水平高于对照组(P<0.05)。
2组患者治疗2周后血清丙二醛、神经元特异性烯醇化酶水平低于同组治疗前,血清超氧化物歧化酶水平高于同组治疗前(P<0.05)。
试验组患者治疗后NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05)。
2组患者治疗后NIHSS评分低于同组治疗前,Barthel指数高于同组治疗前(P<0.05)。
试验组患者治疗后总有效率高于对照组,药物不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。
结论在常规药物基础上加用丁苯酞注射液可有效改善进展性脑卒中患者的临床症状及体征,保护神经功能,提高日常生活能力,且安全性较高。
【总页数】3页(P63-65)【作者】何停;张海香【作者单位】湖南省郴州市第三人民医院【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.丁苯酞软胶囊联合双重抗血小板治疗对进展性脑梗死伴睡眠障碍患者临床疗效、神经功能及Barthel评分的影响2.丁苯酞注射液对治疗进展性脑卒中患者临床疗效分析3.丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中临床疗效及对患者NIHSS与BI评分、血清炎性因子的影响4.丁苯酞联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床疗效及其对患者神经功能和血液流变学的影响5.丁苯酞联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及其对炎性因子及神经功能的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
丁苯酞治疗急性脑血管病患者的临床效果及对患者神经功能的影响
丁苯酞治疗急性脑血管病患者的临床效果及对患者神经功能的影响【摘要】目的:研究急性脑血管病在改善神经功能过程中使用丁苯酞治疗的效果。
方法:本文选择100例急性脑血管病患者,分组后,观察组患者50例,实施丁苯酞治疗+常规治疗,对照组患者50例,实施常规治疗。
对比两组患者的组间数据。
结果:对比对照组患者得出,观察组患者明显改善疗效、不良反应发生情况,P<0.05。
与对照组患者进行对比,观察组患者治疗后的BI指数、NIHSS分值均明显改善,P<0.05;对比两组患者治疗前的BI指数、NIHSS分值,P>0.05。
结论:急性脑血管病在改善神经功能过程中使用丁苯酞治疗,效果显著。
【关键词】丁苯酞;急性脑血管病;临床效果;神经功能神经内科常见急性脑血管病患者,起病迅速,伴随认知障碍等后遗症发生,发病率高,呈现为年轻化趋势发展,对患者生命安全造成严重影响,常用药物是血栓通,可以扩张血管以及活血化瘀,对患者的心肌耗氧量进行有效改善,患者血液循环明显改善。
使用丁苯酞[1],可以改善患者脑缺血后微循环,对患者的脑水肿等症状进行有效减轻,对患者神经功能缺损进行有效恢复,有较高的安全性。
本组实验选择100例患者,分析急性脑血管病在改善神经功能过程中使用丁苯酞治疗的效果。
1 资料和方法1.1资料在我院选择100例急性脑血管病患者进行数据研究,搜集时间2021.1-2021.12,以随机数表法分组,观察组患者50例,男女是30例、20例,年龄41-77(53.6±7.7)岁,对照组患者50例,男女是31例、19例,年龄42-76(53.5±7.6)岁。
以上组间数据比较,P>0.05。
纳入病例的条件:符合疾病诊断标准;经由MRI或者头颅CT确诊;发病后24h之内进入医院治疗。
排除病例的条件:有心肺肝肾功能障碍;有意识障碍或者精神病变;有昏迷、出血性疾病、机体严重感染;留置胃管、恶性肿瘤;对实验药物过敏或者有禁忌。
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丁苯酞胶囊和天麻素注射液治疗中风后失眠疗效观察
发表时间:2010-09-14T17:04:24.043Z 来源:《中外健康文摘》2010年第22期供稿作者:王东霞1 孙丽萍2 刘耀东2 [导读] 丁苯酞胶囊和天麻素注射液治疗中风后失眠疗效确切,使用安全,值得在临床中推广。
王东霞1 孙丽萍2 刘耀东2
(1河南城建学院校医院河南平顶山 467036)
(2平顶山市第二人民医院神经内科河南平顶山 467000)
【中图分类号】R973 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2010)22-0007-02
【摘要】目的观察丁苯酞胶囊和天麻素注射液治疗中风后失眠临床疗效;方法共104例随机分为2组,对照组天麻素注射液450mg加入0.9%生理盐水250ml静脉滴注,1/d,连服3周为一疗程;治疗组用丁苯酞胶囊200mg,4次/d,空腹口服,天麻素注射液450mg加入0.9%生理盐水25 0ml静脉滴注,1/d,3周为一疗程。
观察比较两组临床疗效。
结果治疗组治愈16例,显效22例,有效7例,无效7例,总有效86.54%。
对照组治愈9例,显效16例,有效15例,无效12例,总有效率70.90%,结论丁苯酞胶囊和天麻素注射液治疗中风后失眠疗效确切,使用安全,值得在临床中推广。
【关键词】丁苯酞胶囊和天麻素注射液中风后失眠
笔者从2009年1月—2010年1月,用丁苯酞胶囊和天麻素注射液治疗中风后失眠收到满意疗效,现总结如下: 1 一般资料
104例中风后失眠患者[1],均符合《国际疾病分类》第十版失眠症诊断标准,年龄大于18岁,排除酒、药物依赖,严重心、肝、肾疾病及重症精神病患者,随机分2组各52例,治疗组52例,男31例,女21例,年龄40—66岁,平均53岁,病程51±19个月;对照组52例,男29例,女23例,年龄42—64岁,平均53岁,病程52±25个月,临床表现为入睡困难,伴早醒,醒后难入眠,梦多,而且多伴有头痛、头胀、眩晕、耳鸣、目赤、心烦易怒、面红、口苦、苔厚黄,脉弦有力等[2]。
2组间年龄、性别、失眠程度比较无显著性差异,p>0.05,具有可比性。
2 治疗方法
2组患者治疗前1周均不用或停用各种改善睡眠药物,但治疗中风的基础治疗相同,如抗血小板聚集,降血脂等。
治疗组用丁苯酞软胶囊(商品名:恩必普,石药集团恩必普药业有限公司生产,国药准字H 20050299)200mg,4次/d,空腹口服,天麻素注射液450mg加入0.9%生理盐水250ml静脉滴注,1/d,3周为一疗程。
对照组:天麻素注射液450mg加入0.9%生理盐水25 0ml静脉滴注,1/d,连服3周为一疗程。
3 疗效观察
3.1观察指标治愈:入睡困难,早醒,醒后难入眠,梦多,头痛、头胀、眩晕、耳鸣、目赤、心烦易怒等症状消失,面红润,舌质淡红,脉缓有力,随访半年未见复发;显效:入睡困难,早醒,醒后难入眠,梦多,头痛、头胀、眩晕、耳鸣、目赤、心烦易怒等症状基本控制,偶尔轻微出现一、二项症状,但短时间内可消失;有效:临床症状有所减轻,但易复发;无效:治疗前后症状无明显改变。
3.2 治疗效果治疗组治愈16例,占30.78%;显效22例,占42.30%;有效7例,占13.46%;无效7例,占13.46%;总有?6.54%。
对照组治愈9例,占17.30%,显效16例,占30.73%;有效15例,占28.87%;无效12例,23.10%;总有效率70.90%,两组总有效率比较有非常显著性差异(p<0.05)。
4 典型病例
张某,女,68岁,平顶山市湛河区曹镇人,2月前脑梗死,遗留左侧偏瘫,日常生活部分自理,入院后出现入睡困难,早醒,醒后难入眠,梦多,多伴有头痛、头胀、眩晕、耳鸣、目赤、心烦易怒、面红、口苦、苔厚黄,脉弦有力等诊断中风后失眠(不寐),辨证为肝阳上亢、痰热内扰型,用用丁苯酞胶囊200mg,4次/d,空腹口服,天麻素注射液450mg加入0.9%生理盐水250ml静脉滴注,1/d,3周为一疗程。
2周后上述症状明显缓解,面红润,舌质淡红,脉缓有力,继续治疗一周,诸症状消失。
5 讨论
失眠症即中医的“不寐”,中风以后多因生活不能自理,思虑过度,内伤心脾,另外中风患者多肝失调达,气郁化火,阴血不足,虚火旺盛,扰乱心神,心伤则神不守舍,故多梦易醒,夜眠不宁,诸风掉眩,皆属于肝,肝失条达,肝阳上亢,循经上扰清窍,故头痛、眩晕、耳鸣,肝火亢,则心烦善怒,肝胆气郁化火,故面红口苦,苔黄脉弦皆为肝阳痰火上亢之象。
治宜平肝潜阳,镇惊安神,天麻专入肝经,具有平降肝阳,息风止痉,镇惊安神,滋阴养肝之功[3]。
现代药理研究,天麻含有天麻素,香荚兰醇,琥珀酸.维生素A样物质,生物碱,天麻苷元等,能通过血脑屏障,与细胞膜上苯二氮卓受体结合,增强γ氨基丁酸的亲和力,进而发挥中枢抑制效应,达到1、抗惊厥作用、2镇静、镇痛作用,且维持时间较长[4]。
现代临床研究证明天麻素注射液还具有改善脑循环、解痉、扩张脑血管作用,还可明显增加脑血流量[5],丁苯酞软胶囊具有独特的、明显的抗脑缺氧作用,可改善缺血区脑灌注,增加缺血区毛细血管的数量,增加缺血区脑血流量,改善全脑缺血后脑代谢,恢复血脑屏障[6],作用机制研究显示本品可能通过改善脑线粒体呼吸链功能,改善脑细胞能量代谢及增强相关蛋白的合成,通过影响花生四烯酸AA的代谢,选择性抑制AA及代谢产物介导的多种病理生理过程,如血小板聚集、谷氨酸释放、抑制自由基和提高抗氧化酶活性等机制,从而改善微循环,增加脑血流量[7],从而减轻中风后失眠等诸证,本研究表明丁苯酞胶囊和天麻素注射液治疗中风后失眠较单用天麻素疗效更佳,使用安全,无明显不良反应,值得在临床中推广。
参考文献
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[2] 张伯庾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:113-114.
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