航空卫生与保健答案

7.正常成人脉搏在60-100次/分钟，大于100 次则心动过速，小于60次心动过缓。

8.体温测定时的常用部位是口腔处，腋下处和肛门处。

9.正常成人安静时血压为90~139/60~89mmHg。高于140/90mmHg，则为高血压。

10.《中国民用航空卫生工作规则》规定，飞行人员饮酒后8小时内不准参加飞行。

三、名词解释（每小题4分，共20分。）

1．高空减压病:由于人体组织、体液中溶解的氮气析出形成气泡，压迫局部组织和栓赛血管等引起的一系列临床症状。

2．心理应激：是有机体在某种环境刺激作用下由于客观要求和应付能力不平衡所产生的一种适应环境的紧张反应状态。

3．航空医学：是研究人在大气层飞行时外界环境因素(低压、缺氧、宇宙辐射等)、飞行因素(超重、失重等)、自身因素（疲劳、精神压力大）对人体生理功能的影响及其防护措施的医学学科。

4．晕机病：又称晕动病，是指乘坐交通工具时，人体内耳前庭平衡感受器受到过度运动刺激，前庭器官产生过量生物电，影响神经中枢而出现的出冷汗、恶心、呕吐、头晕等症状群。

5．经济舱综合征:是指乘坐飞机经济舱的乘客长时间坐在狭小的座位上不动，导致双下肢静脉血液回流减慢，血液淤滞，从而形成血栓。当血栓

脱落，随血流经右心室到达肺动脉并在此形成栓塞，引起呼吸困难、胸痛、咯血等症状。

四、简答题（每小题5分，共30分）

（1）CPR定义？操作步骤有哪些？其有效标志是什么？

答：心肺复苏术，以延续生命或为进一步争取抢救时间为目的，对各种原因所引起的心跳和呼吸突然停止并伴有意识丧失急症所采取的包括人工呼吸和胸外心脏按压在内的急救措施。操作步骤：1.首先评估现场环境安全;2.判断神智、呼吸及有无大动脉搏动；3.摆好体位，开放气道，进行胸外按压及人工呼吸。有效标志：1.颈静脉能摸到搏动；2.口唇及皮肤颜色转为红润；3.散大瞳孔开始缩小；4.出现自主呼吸迹象或恢复自主呼吸。（2）如何有效预防经济舱综合征？

答：1.首先最重要的工作就是努力补充水份，每小时最好补充200CC 的水，并摄入一些柠檬。2.避免饮用酒精及含有咖啡因的饮品，可饮用含糖和钠离子饮料减少排尿，以保持体内液体。3.不要吸烟；4.登机后应定时起身活动，若不便离开座位，也可尽量活动远端脚趾关节，促进血液流通；5.手术后不宜立即空中旅行；穿长筒袜能防止发病。

（3）体检合格证有效期及计算方法？

答：应当自合格的体检鉴定结论作出之日的下一个日历月的第一日起至本条规定的相应期限的最后一个日历月的最后一日止。

（4）梗塞窒息的表现？急救措施有哪些？

答：临床表现：1.有刺激性呛咳；2.在清醒状态下，病人不能说话与呼吸；3.有面色发青等明显缺氧症状。急救措施：使病人平卧，救治者双膝分开，跪在病人下腹部位置，双手交叉按在病人上腹部，反复冲击挤压，使腹部产生向上的冲击力，将梗阻异物排出。如仍不能排出异物，不必考虑消毒问题，应当即立断用身边刀具将病人甲状软骨下方的气管割破，使其解除窒息，然后送往医院救治。

（5）机上旅客的晕机病防如何防治？

答：1.乘机前的头一天晚上得到充足的睡眠休息，保证第二天精力充沛。2.在飞机起飞1小时前，口服乘晕宁等药物预防发病。3.尽量挑选距发动机较远且靠近窗户的座位，以减少噪音和扩大视野；4.保持空间定向，视线尽可能放远，看远处的云、山脉，避免看近处的云；5.若已发生晕机，可进行口服晕机药物治疗，并保持安静，仰卧固定头部；6.防止条件反射，避开其他旅客呕吐现场。

（6）简述颈椎骨折伤员的搬运？

答：搬运颈椎骨折伤员时，应由一人稳定头部，其他人以协调的力量平直地抬到担架上，头部左右两侧用衣物、软枕头加以固定，防止左右摆动。

五、案例题（每小题10分，共20分。）

1．2007年11月14日，一名9岁韩国籍女孩在搭乘南航CZ337航班由广州直飞韩国首尔的途中，突然大出血并发生休克症状，如果你是此次航

空乘务员，你应该对此做如何处理？

答：首先观察患者临床表现，神志情况，指端和面容是否苍白，是否伴随有恶心、呕吐及冷汗。脉搏快慢及脉压差情况。一般处理原则：（1）首先安静平卧，头部放低，垫高下肢。（2）立即吸氧。（3）刺激人中、内关、涌泉及足三里等穴位。（4）广播请乘客中的医务工作者参与抢救。（5）密切观察脉搏、呼吸及血压变化。（6）立即报告地面，做好急救准备。

2．2008年11月1日，中国国际航空公司北京-米兰-罗马的某航班上一名孕妇乘客突然临产，在机上没有产科医生的情况下，如果你是此次航空乘务员，你应该如何对接产进行准备工作的？接产后脐带的处置措施如何进行？

答：准备工作：(1)接生用具的准备：a.多准备些热水和干净盆；b.大量的棉棒和吸水性好的卫生纸；c.装废弃物的污物桶d.剪刀1把（必备）e.25厘米左右长绳子3根（必备）f.将剪刀和绳子放在沸水中煮沸10分钟消毒。(2)婴儿用品准备：a.毯子1条，用来包裹婴儿；b.消毒纱布1块，用来敷包打结剪断的脐带残端。（3）空中乘务员自动的准备：a.确定参加助产的乘务员，凡是有感冒或有局部感染的人员不得参加。b.剪去过长的指甲，并用肥皂彻底清洗手和前臂。C.将洗净的手在空气中晾干。双手洗干净后，不要再触摸未经消毒的东西，以便接触产道和婴儿。脐带的处置措施：a.胎盘与新生儿通过脐带连在一起，在分娩后约10分钟，脐带停止

搏动。用两条准备好的线绳在离婴儿腹部15厘米、20厘米处各紧紧扎住。

b.用消毒剪刀在结扎的脐带中间剪断，注意不要靠太近结头。

c.用消毒纱布敷包脐带残端。

d.10分钟后，观察脐带残端是否出血，并用剩下的线绳将离婴儿腹部10厘米处的脐带残端结扎。

e.如果有消毒纱布，就将脐带残端包好否则可将其暴露于空气中。