脑卒中十大先兆
脑卒中前期症状与急救步骤
脑卒中前期症状与急救步骤一、脑卒中前期症状脑卒中是指由于血管阻塞或破裂导致的大脑供血中断，引起大脑功能异常甚至死亡的严重情况。
在发生脑卒中之前，通常会出现一些早期症状，及时了解并识别这些症状对于预防和提早治疗脑卒中有着重要的意义。
1.突然出现的头痛：如果你从未有过严重头痛，并突然出现了剧烈的头部固定性疼痛，特别是伴随着呕吐、高血压或恶心等其他不适感觉时，应该引起警惕。
2.失语或言语不正常：如果一个人在讲话时突然变得含混不清，无法表达自己的思想，在理解他人说话时也可能存在困难，这可能是患上脑卒中的先兆。
3.视力问题：突然发生双眼模糊或视物不清晰，或者只是影响一侧视野能力下降，这是脑卒中前期症状的一个重要标志。
4.头晕和昏倒：突然出现的头晕或昏倒可以是突发性脑卒中的前兆之一。
如果一个人在没有明显原因的情况下频繁感到头晕或昏倒，应该引起高度警惕。
5.肢体无力或麻木感：如果你感觉到某一侧身体（例如臂、腿或面部）出现了无力或者麻木等异常情况，这可能是脑卒中即将来袭的信号。
6.失去平衡和协调能力：如果你突然感到失去平衡或行走时摇摆不稳，可能需要考虑是否存在潜在的脑卒中风险。
7.丧失意识或迷失方向：此外，丧失意识或迷失方向也可能是早期脑卒中症状之一。
如果一个人在健康状态下突然昏迷或迷路，在急救上也非常关键。
二、急救步骤当你发现自己或他人可能正在经历脑卒中时，采取正确的急救步骤对于患者生命来说至关重要。
在实施急救时，请确保自身安全，并按照以下步骤进行救助。
1.意识评估：首先需要判断患者是否有意识。
可以通过喊话、轻拍或摇晃肩膀等方式来唤醒患者并观察反应。
如果患者没有反应，应该立即呼叫急救电话。
2.呼叫急救电话：无论是自己发现还是他人告知，一旦怀疑可能是脑卒中，立即拨打当地的急救电话。
描述清楚当前情况以及所在位置，尽量不要挂断电话，以便接收进一步指导。
3.保持通畅呼吸道：检查患者呼吸道是否通畅，如有喉头水肿或阻塞现象可采取侧卧位帮助保持气道畅通。
脑卒中的常见先兆症状及时处理才能保命
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及时处理可以减少脑卒中对大脑的损 伤，保护大脑功能，提高患者的生存 质量。
减少脑卒中的后遗症
脑卒中发生后，及时有效的处理可以减少后遗症的发生，如 偏瘫、失语、认知障碍等。
减少后遗症可以减轻患者的痛苦和家庭负担，提高患者的生 活质量。
03 如何及时处理脑 卒中先兆症状
保持冷静，立即拨打急救电话
脑卒中先兆症状出现时，首先要保持冷静，避免惊慌失措。
病情和症状。
提供准确的信息给医生，有助于 医生更好地诊断和治疗脑卒中患
者。
记录内容包括患者的症状表现、 出现症状的时间、地点、急救措
施等。
04 如何预防脑卒中 的发生
控制高血压、糖尿病等基础疾病
高血压是脑卒中的重要危险因素 ，控制血压在正常范围内可以有
效降低脑卒中的风险。
糖尿病患者应积极控制血糖水平 ，定期监测血糖，避免血糖波动
脑卒中的常见先兆症状及时 处理才能保命
contents
目录
• 脑卒中先兆症状的识别 • 及时处理脑卒中的重要性 • 如何及时处理脑卒中先兆症状 • 如何预防脑卒中的发生
01 脑卒中先兆症状 的识别
突然出现肢体麻木或无力
总结词
肢体麻木或无力是脑卒中常见的先兆 症状之一，通常表现为一侧肢体感觉 异常或完全失去力量。
突然出现单眼或双眼视力障碍
总结词
视力障碍是脑卒中的另一种常见先兆症状，通常表现为单眼或双眼视力模糊、视 野缺损或眼前黑蒙。
详细描述
当突然出现单眼或双眼视力障碍时，应尽快就医检查。这种症状可能是由于大脑 视觉中枢受影响所致，需要及时治疗以保护视力功能。
脑卒中防治知识讲座
脑卒中防治知识讲座一、什么是脑卒中脑卒中（Stroke）是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。
又叫脑血管意外。
是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征．脑卒中分为脑中风包括缺血性中风（短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞）、出血性中风（脑出血、蛛网膜下腔出血）、高血压脑病和血管性痴呆四大类。
二、临床症状脑卒中的先兆临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。
脑卒中包括脑出血、脑梗塞和蛛网膜下腔出血等一大类由脑部血管病变所导致的急性疾病，现代医学统称其为急性脑血管疾病。
它主要发生于老年人，但实际上任何种族、年龄、性别的人均可发生。
早期发现及时治疗非常重要，脑卒中的特点是发病急、起病突然。
常见的症状包括：1．头痛、头晕。
脑出血时头痛加剧，还伴有呕吐；眩晕是一种自身或外界物体旋转的感觉，活动时加重，常常有呕吐和恶心症状。
2．语言障碍。
不能说或不能听懂他人的语言，最常见的是语言含混不清。
3．肢体活动障碍。
多为一侧肢体瘫痪，也就是通常所说的半身不遂。
有可能是完全不能活动；或者虽然可动，但却无力、不灵活，比如不能持物、走路向一侧偏斜等，也有的时候表现为整体活动障碍。
4．偏身感觉障碍。
可表现为一侧躯体或肢体感觉消失，或对各种疼痛、冷热刺激不敏感，麻木感等。
5．视物成双或重影、视物模糊或一过性视物不清等。
上述表现可以单独出现，但更多地是几种表现以不同的组合而出现。
如果病后很快出现昏迷、呕吐和大小便失禁等，说明病情危重。
三、危险因素预防的重要性：控制脑中风发病因素、中风是可以预防的。
知道中风的严重性，早期预防和治疗中风就显得特别重要，了解中风的危险因素，并给予一定的干预和治疗，可以预防和减少中风的发生，减少致残率和死亡率。
xx的危险因素有：1、高血压病，无论是出血性中风还是缺血性中风，高血压是最主要的独立危险因素。
院前脑卒中识别若患者突然出现以下症
一、脑卒中的分类老百姓平时讲的“中风”即医学上称之为脑卒中。
脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。
（一）缺血性脑卒中缺血性脑卒中患者占脑卒中患者总数的60%～70%。
此病主要是由于脑动脉狭窄、脑动脉内形成了血栓或其他部位的血栓脱落堵塞了脑动脉而引起的。
缺血性脑卒中主要包括血栓性脑梗塞（脑血栓）、栓塞性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞和短暂性脑缺血发作共五种类型。
1.血栓性脑梗塞（脑血栓）。
血栓性脑梗塞是由于脑动脉发生粥样硬化，使血管内腔逐渐狭窄甚至完全闭塞所引起的一种缺血性脑卒中。
此病患者占缺血性脑卒中患者总数的一半以上，他们多为55～65 岁的中老年男性。
血栓性脑梗塞患者多在睡觉等安静的状态下发病。
在发病的初期，这类患者可出现肢体麻木、无力、头晕、头痛等症状，在发病后的2～3 日内，可出现半侧肢体无法活动、失语、意识障碍、昏迷等症状，严重者可发生瘫痪甚至脑死亡。
2.栓塞性脑梗塞（脑栓塞）。
栓塞性脑梗塞是由于患者身体其他部位血管（多为心脏与四肢的大血管）中的血栓脱落后进入并堵塞脑动脉而引起的一种缺血性脑卒中。
此病患者多为20～40岁的风湿性心脏病、房颤、亚急性细菌性心内膜炎等疾病的患者。
栓塞性脑梗塞起病急，患者在发病前多无先兆症状，在发病后可出现头痛、呕吐、意识不清、偏瘫等症状。
3.腔隙性脑梗塞。
腔隙性脑梗塞是由于患者大脑深处的微小动脉发生了闭塞，引起脑组织发生缺血的一种缺血性脑卒中。
此病患者多为糖尿病、动脉硬化、血脂异常等疾病的患者。
腔隙性脑梗塞患者在发病后，一般仅会出现注意力不集中和记忆力下降等症状。
一些病灶较大、较多的腔隙性脑梗塞患者还可出现肢体运动障碍、感觉障碍、感觉运动型腔隙综合征或共济失调性偏瘫等症状。
4、多发性脑梗塞（多发性脑软化）。
多发性脑梗塞是指患者大脑内出现了多个缺血性软化梗塞灶的一种缺血性脑卒中。
此病患者多为50～60岁、患有高血压或脑动脉硬化的男性。
多发性脑梗塞患者在发病的初期，可出现感觉和语言障碍，在发病的晚期，可出现口眼歪斜、说话不利索、偏瘫及老年痴呆等病症。
脑卒中的症状预警及相应急救措施
眩晕可能是由于脑部供血不足或内耳 疾病引起，但在脑卒中发生前也常出 现。眩晕持续时间较长或反复发作时 ，应引起警惕并及时就医。
肢体麻木
总结词
肢体麻木是脑卒中的常见预警症状之一 ，表现为一侧肢体感觉异常或完全丧失 感觉。
VS
详细描述
肢体麻木可能是由于脑部供血不足或神经 受损引起。麻木通常是一侧肢体出现，但 也可能涉及面部和身体其他部位。持续的 肢体麻木应引起重视，及时就医检查。
控制体重
保持健康的体重范围，避免肥 胖。
保持良好的心理状态
学会调节情绪，避免过度焦虑 和抑郁。
05 脑卒中康复与护理
康复训练的重要性
恢复生活自理能力
通过康复训练，患者可以逐渐恢 复日常生活自理能力，提高生活
质量。
降低并发症风险
康复训练有助于降低脑卒中后常 见的并发症风险，如肌肉萎缩、
关节僵硬等。
头痛是脑卒中的常见预警症状之一，尤其是伴随其他症状如 恶心、呕吐、意识模糊等。
详细描述
头痛可能是脑卒中的早期表现，尤其是在脑卒中发生前数日 或数周内出现。头痛的性质、部位和持续时间对于判断是否 为脑卒中预警症状具有重要意义。
眩晕
总结词
眩晕是脑卒中的一种常见预警症状， 表现为突然出现的天旋地转的感觉， 有时伴有恶心和呕吐。
戒烟限酒
戒烟并限制酒精摄入，以降低 脑卒中的风险。
定期体检与筛查
常规体检
每年进行一次全面体检，包括血压、血糖、血脂等指标的检测。
脑卒中筛查
对于高危人群，定期进行脑卒中筛查，以便早期发现并干预。
健康的生活方式
合理饮食
遵循低盐、低脂、低糖、高纤 维的饮食原则，增加蔬菜、水
果和全谷物的摄入。
脑卒中先兆识别科普小品
脑卒中先兆识别科普小品摘要：1.脑卒中的定义和危害2.脑卒中的先兆症状3.如何预防和应对脑卒中4.科普小品的价值和意义正文：脑卒中，又称中风，是一种急性的脑血管疾病，主要包括脑梗死和脑出血两种类型。
在我国，脑卒中是居民死亡和致残的主要原因之一，给患者和家庭带来了沉重的负担。
因此，了解脑卒中的先兆症状，及时预防和应对，对于降低脑卒中的发病率和死亡率具有重要意义。
脑卒中的先兆症状包括以下几个方面：1.言语障碍：突然出现说话不清、吐字困难、言语表达不畅等情况。
2.视觉异常：眼前出现黑矇、视物模糊、视野缺损等症状。
3.运动障碍：一侧肢体（包括面部）无力、笨拙、不能完成精细动作。
4.感觉异常：一侧肢体出现麻木、针刺感、烧灼感等异常感觉。
5.意识障碍：突发性的意识模糊、嗜睡、昏迷等症状。
6.头痛、头晕：剧烈头痛、头晕、眩晕等症状。
出现以上先兆症状时，应立即就医，争取在最短的时间内进行诊断和治疗。
在日常生活中，预防脑卒中也是非常关键的。
以下是一些预防措施：1.控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础性疾病。
2.戒烟限酒，减少不良生活习惯。
3.保持健康的饮食，增加蔬菜、水果、全谷类、低脂乳制品等食物的摄入。
4.增加体育锻炼，保持适当的体重。
5.保证充足的睡眠，避免过度劳累。
6.保持良好的心态，减轻精神压力。
科普小品作为一种生动、形象、浅显易懂的宣传方式，在传播脑卒中先兆识别知识方面具有独特的优势。
通过科普小品，可以让更多的人了解脑卒中的危害和预防方法，提高群众对脑卒中的认识和防范意识。
警惕脑卒中先兆症状！
警惕脑卒中先兆症状！据统计，新发脑卒中的人数，我们每年大约由300万，每年有超过150万的人死于脑卒中，脑卒中发病率，我国居世界首位。
而据2015年《中国脑卒中防治报告》数据显示，在我国40岁以上人群中，属于脑卒中高风险的人群比例大约为16.37%，几乎占40岁以上人群的五分之一。
大脑是人体的指挥中心，它的健康对人体是至关重要的。
在人体常见的心脑血管疾病中，因大脑受损而引发的疾病，如脑卒中、脑中风、脑梗对人体的影响是巨大的。
在我国，60岁以上老年人群为脑卒中高发群体。
脑卒中发生的主要原因是大脑因其他原因，导致大脑处于缺氧状态，在这一状态下，大脑细胞易加速死亡。
患者在发病时，若2~3min内未得到正确处理，患者大脑将会出现后果严重的脑损伤，且后果不可逆，轻微会表现为偏瘫、大脑智力受损、植物人等症状，严重的会威胁患者生命。
临床上，脑卒中属于突发性疾病，在发作前，有一些症状可以观察，但很多时候，我们不清楚具体情况，不了解脑卒中病情，不知怎么做好预防工作，不知病情先兆表现，虽然身体会有一些异样，但并未引起重视，从而导致病情发生，产生难以接收的后果。
脑卒中患者在发病前，常会表现出如下征兆：1.眼前发黑脑卒中患者在发病前，大脑有一段时间处于缺氧状态，此时，大脑神经组织会有一定程度损伤，同时，患者的视觉神经会受到压迫，视力出现短暂性的缺失。
在该情况下，大多数脑卒中患者在发病前，都会有眼前突然发黑、发蒙的症状出现，刚开始的时候，该症状持续时间短，一般几秒钟后视力恢复正常，随着病情深入，脑卒中患者在患病前，会频繁表现出眼前发黑现象，且持续时间也会延长。
该现象在脑卒中患病前极为显现，患者及家属都应引起高度重视。
2.不停打哈欠打哈欠，是人体正常的生命体征反应，尤其是身体在疲劳时，为达到缓解身体疲劳的效果，机体会通过打哈欠的方式来吸入环境中的氧气，从而保证大脑有充足氧供应。
研发发现，脑卒中患者在患病前，因大脑处于严重缺氧状态，身体本能的会做出打哈欠的行为，该行为在脑卒中患者患病前几天会频繁出现。
脑卒中十大先兆文献版
突然出现行走困难或偏瘫
行走困难或偏瘫是脑卒中的常见先兆症状之一，表现 为一侧肢体无力、无法行走或失去平衡。
这种情况可能是由于大脑运动中枢损伤所致，需要及时 就医诊治。
突然出现不明原因的严重呕吐
不明原因的严重呕吐也是脑卒中的常 见先兆症状之一，表现为频繁呕吐、 无法进食等。
呕吐可能是由于脑部压力增高或脑部 神经损伤所致，需要及时就医诊治。
难。 • 眩晕：眩晕是脑卒中的常见先兆之一，表现为突然的头晕眼花、恶心、呕吐等症状。
文献中关于先兆的研究结果
• 视觉障碍：视觉障碍也是脑卒中的常见先兆之一，表现为视力模糊、视野缺损 或复视等症状。
• 意识障碍：意识障碍是脑卒中的常见先兆之一，表现为意识模糊、嗜睡或昏迷 等症状。
• 情绪改变：情绪改变也是脑卒中的常见先兆之一，表现为情绪低落、焦虑、烦 躁等症状。
突然出现对近期事件遗忘
对近期事件的遗忘也是脑卒中的常见先兆症 状之一，表现为记忆力减退、无法回忆起近 期发生的事情等。
这种情况可能是由于大脑记忆中枢损伤所致 ，需要及时就医诊治。
突然出现面部或肢体麻木
面部或肢体麻木是脑卒中的常见先兆症状之一，表现 为一侧面部或肢体感觉异常或完全失去感觉。
麻木可能是由于脑部供血不足或脑部感觉中枢损伤引 起，需要及时就医诊治。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
02
十大先兆概述
突然出现肢体麻木或无力
肢体麻木或无力是脑卒中常见的先兆 症状之一，通常表现为一侧肢体感觉 异常或完全失去感觉。
麻木或无力可能由脑部供血不足或脑 部血管阻塞引起，应立即就医检查， 排除脑卒中的可能。
突然出现言语不清或理解障碍
循环系统--脑卒中
• 2．改变不健康的生活方式 改变体力活动 过少、休息时间不规律、膳食营养不均衡 等生活方式。宜多参加体育锻炼，少吃盐 、高糖、高脂肪食物；克服不良习惯，如 戒除吸烟、嗜酒习惯等。
• 3定期体检 定期监测血压、血脂、血糖、心 脏功能，尤其是心脏房颤或缺血性改变， 发现异常后应积极治疗。
• 4加强脑卒中的预防和二级预防 为降低脑 卒中的发病率和再次发生率，减轻残疾程 度，针对发生脑卒中的危险人群和发生过 五次或多次脑卒中的患者，通过寻找意外 事件发生的原因，治疗可逆性疾病，纠正 所有可干预的危险因素，包括吸烟、肥胖 、抑郁、心脏病、糖尿病、高半脱氨酸血 症、高血压、高脂血症等，并及时和规范 应用阿司匹林和抗血小板药。 • 脑卒中药物治疗的原则
• 4.突然说不清楚物体名称，或注意力不集中 ，出现尿失禁。 • 5.原发性头痛性质发生改变，由阵发性变为 持续性且不缓解，头痛剧烈时伴恶心、呕 吐等症状。血压有明显增高，但肢体并无 显著瘫痪，即使高血压脑病，也可发生脑 卒中。
• （四）脑卒中的非药物治疗 • l．深刻了解脑血管病的发生因素 应当向 公众普及脑血管病的知识，告之脑血管病 的主要危险因素和预防措施。
• （三）短暂性脑缺血发作（TIA） • 短暂性脑缺血发作为一种暂时血流障碍 引起的轻度脑卒中。TIA不会引起脑永久性 损伤，但其发作是发生脑卒中的重要提示 ，决不应被忽视。在TIA患者中有10％～35 ％会发生脑梗死，如颈内动脉系统缺血和 发作频繁者．发生脑梗死的可能性更大。 • 脑卒中的先兆症状
• （3）止血 对有凝血功能障碍者可应用止 血药，血凝酶（立生雪）可有助于止血。 • （4）保护脑组织 可参照缺血性脑卒中所 应用的药物。
• （七）短暂性脑缺血发作治疗 • （l）当发生TIA时，对高血压者立即给予硝 苯地平10mg含服，使血压控制在基础水平 。并常规给予阿司匹林口服以对抗血小板 凝集以预防血栓形成，对大多数TIA患者首 选阿司匹林。
脑卒中先兆识别科普小品
脑卒中先兆识别科普小品脑卒中是一种以突发性中枢神经系统功能障碍为主要特征的疾病，也是目前危害人类健康的一大杀手。
脑卒中在发生初期往往带有一定的先兆表现，及时准确地辨认这些先兆，对于预防脑卒中的发生至关重要。
首先，我们来了解一下脑卒中的先兆表现。
脑卒中先兆主要包括突然出现的头痛、眩晕、视力模糊、言语不清、手脚麻木、行走不稳等症状。
这些症状发生在脑卒中发作之前，是身体信号的一种反应。
接着，我们需要学会如何判断脑卒中的先兆。
首先要观察症状是否持续不断，如果症状在几分钟内逐渐消失，可能是脑卒中的先兆；其次要关注症状的突然性，脑卒中先兆的症状往往是突然发生的；同时还要注意症状的严重程度，如果症状较轻，但又不是很常见的话，也要引起警惕。
对于发现脑卒中的先兆，我们应该立即采取相应的措施。
首先要平静应对，不慌张，以减少对身体的额外伤害；其次要迅速寻找周围的帮助，如及时联系家人或紧急医疗服务，确保能够得到及时救治；随后要选择一个安静、舒适的环境，保持安静休息，避免剧烈活动或过度劳累。
在日常生活中，我们也可以通过一些方法来预防脑卒中的发生。
首先应该保持健康的生活方式，包括少吃高盐、高脂肪和高胆固醇的食物，增加蔬菜和水果的摄入，适量进行有氧运动；其次要定期进行健康体检，监测血压、血糖和血脂等关键指标；此外，还要避免长时间的疲劳，减少精神压力，保持良好的心态和睡眠质量，这些都是预防脑卒中的重要措施。
总而言之，脑卒中先兆的识别对于预防脑卒中的发生至关重要。
通过了解脑卒中的先兆表现，我们能够更早地发现身体发出的警示信号，并采取相应的应对措施。
同时，在日常生活中，保持健康的生活方式也是预防脑卒中的关键。
通过我们的共同努力，相信我们能够减少脑卒中的发生，构建一个更加健康和幸福的社会。
【脑卒中有哪些先兆症状】 脑卒中的临床先兆症状有
【脑卒中有哪些先兆症状】脑卒中的临床先兆症状有脑卒中是临床上最常见的脑血管疾病。
临床研究发现，脑卒中患者若能在发病之前发现此病并进行预防性的治疗，可将此病的发病率降低90%以上。
那么，脑卒中患者如何在发病前发现此病呢？其实，脑卒中患者在发病前的3～6个月内，可出现明显的先兆症状。
其中，缺血性脑卒中和出血性脑卒中的先兆症状是不同的。
下面，笔者就分别介绍一下缺血性脑卒中和出血性脑卒中的先兆症状：（一）缺血性脑卒中患者在发病前，可出现以下先兆症状★瞬间失明或视力模糊。
缺血性脑卒中患者在发病前的6个月内，可多次出现瞬间失明或视力模糊的症状。
这种症状持续的时间很短，一般仅会持续几秒钟至数分钟。
这些症状是由于患者的脑供血不足，影响了视觉中枢的功能引起的。
★突然说话困难或听不懂别人说话。
缺血性脑卒中患者在发病前的5个月内，可多次突然出现说话困难或听不懂别人说话的症状。
这种症状会持续几十秒钟。
患者大脑动脉供血不足，影响了大脑皮层语言中枢的功能是出现这种先兆的原因。
★突然天旋地转、站立不稳，甚至会晕倒在地。
缺血性脑卒中患者在发病前的3个月内，可多次突然出现这种症状。
这种症状是由于患者的椎――基底动脉系统供血不足，影响了小脑的平衡功能引起的。
需要注意的是，很多缺血性脑卒中患者在出现上述先兆症状的同时，还可伴有复视、耳鸣等表现。
★一侧的上肢或下肢麻木无力。
缺血性脑卒中患者在发病前的3个月内，可反复出现这一症状。
这种症状一般可持续几分钟，是由于患者一侧大脑的供血不足，影响了该侧大脑调节肢体活动的功能引起的。
★经常感到疲倦乏力。
缺血性脑卒中患者在发病前的3个月内，可经常感到疲倦乏力，而且睡眠会明显增多，并会频繁地打哈欠。
这些症状是由于患者的椎――基底动脉系统供血不足，影响了大脑皮层和网状激活系统（大脑的警觉系统）的功能引起的。
★突然出现性格、行为、智力等方面的改变。
缺血性脑卒中患者在发病前的3个月内，可突然出现注意力不集中、判断力和理解力下降、情绪不稳、精神萎靡、抑郁焦虑、幼稚轻浮、暴躁狂乱等性格、行为、智力诸方面的改变。
脑卒中的基础知识
第1～3位 第1位 第1位
几百亿／年
第二部分
发病原因
01
发病原因
04
发展过程
Part Two
02
诱发因素
05
粥样硬化 与卒中的关系
03
危险因素
06
危险因素 与卒中的关系
卒中的发病原因
脑动脉血管病变
1. 高血压动脉硬化 2. 动脉粥样硬化 3. 动脉炎 4. 脑动脉瘤 5. 脑血管畸形 6. 脑血管痉挛 ………
蛛网膜下腔出血
1. 脑动脉瘤 2. 脑血管畸形 3. 烟雾病 4. 血液病性
卒中的诱发因素
血压波动：血压突然过高、过低、波动过大 情绪变化：兴奋、悲伤、激动、紧张、烦躁 气候变化：寒冷（血管收缩）、酷热（脱水） 过度劳累：熬夜（麻将）、旅游、加班 自行停药：降压/降糖药、阿司匹林、他汀类 其他诱因：感染、腹泻、外伤、应激
“卒中单元”是临床卒中规范化、组织化治疗的一种 医疗模式和平台，并不是具体的治疗方法。
关于脑卒中
赵本山家的猫 张曼玉家的猫 周杰伦家的猫 陈佩斯家的猫 崔永元家的猫 • 脑卒中是综合症—看似相似。 • 类型、病因、机制、病程、程度、部位、症状、危险、 结局、预防不同 等。 • 因此要系统检查，全面分析，才能个体化治疗。
• 水管生锈 • 动脉粥样硬化
最后结局
• 水管阻塞或漏 水
• 脑梗塞或出血
动脉粥样硬化与卒中
斑块破裂形成血栓与缺血性卒中
基底动脉 椎动脉
颈内动脉
脑动脉血栓形成
斑块破裂形成血栓与缺血性卒中
动脉粥样 硬化斑块
凝血块 血栓
凝血块阻塞
粥样硬化血管狭窄与缺血性卒中
粥样硬化血管狭窄与缺血性卒中
脑卒中的早期常见症状和危害、重要危险因素及其管理初探
240脑卒中的早期常见症状和危害、重要危险因素及其管理初探赵闻平1，张勰2*，杨丽2（１．甘肃省军区第六干休所，甘肃 兰州 ７３００００；２．甘肃中医药大学，甘肃 兰州 ７３００００）摘 要：本文首先介绍了脑卒中的内涵及其分类，然后立足于全脑受损害症状、局部脑损害症状两方面，阐释了脑卒中的早期常见症状；其次，从脑卒中发病率高、脑卒中病死率高、脑卒中患病率和致残率高、脑卒中复发率高和脑卒中在严重危害患者的生命和生活质量的同时，还造成了患者及其家庭和社会沉重的医疗、经济和社会负担等７个方面出发，概述了脑卒中的危害；同时，就年龄、性别和家族倾向和可干预的危险因素两方面，阐析了脑卒中的重要危险因素。
最后，从血压管理、血糖管理、控制血脂等方面，系统提出相关脑卒中的危险因素管理。
关键词：脑卒中；早期常见症状；危害；重要危险因素；危险因素管理中图分类号：Ｒ７４３．３ 文献标识码：Ａ基金项目：甘肃省高等学校科研项目：基于健康管理的甘肃人口身体健康素质评价及提升研究（２０１６Ａ－０５０）。
甘肃省体育社科重点项目：甘肃省体育产业与中医药文化及养生保健、旅游产业融合发展研究（ＧＳＴ２０１８２０）。
甘肃省社科规划项目：甘肃农村高价彩礼现状及遏制对策研究（ＳＨ０１１）、甘肃贫困地区农村老年人口生活状况与保障路径研究（ＲＫ００４）。
甘肃省“十三五”教育科学规划课题：社会弱势群体教育素质评价及提升研究——以甘肃残疾人群体为例（ＧＳ［２０１７］ＧＨＢ２０３６）。
甘肃中医药大学基金项目：“健康教育”活动与“健康校园”建设研究（９９８６０２１５１６０５）。
作者简介：赵闻平，副主任医师，研究方向：老年医学、健康管理、慢病管理。
甘肃省军区第六干部休养所。
通讯作者：张勰，博士，副教授，研究方向：管理学、人口社会学。
1 脑卒中概述及其早期常见症状1.1 脑卒中概述脑卒中，又称中风，为一种急性脑血管疾病，即脑部血管突然破裂或因血管阻塞致血液不能流入大脑，而引起的脑组织损伤。
脑卒中八大先兆
脑卒中的先兆症状是来自脑部瞬间血流骤变所发出的各种信号，据统计，共有40多种，归纳总结起来有八个方面。
语言障碍脑卒中发生前，最常出现的先兆症状就是语言障碍，主要表现为语言不利，说话不清，吐字困难，失语或者语不达意等症状，这主要是因为脑动脉供血不足，影响了大脑皮层的语言中枢导致的。
视觉异常脑卒中发生前，患者常有视觉上的异常，而且视觉异常往往是脑卒中最早的预警信号。
主要表现有一过性黑朦，患者突然眼前发黑，视物不清，但是往往数秒钟后可以恢复，这是因为大脑内血流量减少，微小血栓通过视网膜动脉引起的，眼动脉是颈动脉的第一条分支，对颈动脉的缺血最为敏感，所以，黑朦可看作脑卒中的最早预警信号；再有就是短暂性视力障碍，患者出现视物模糊或视野缺损呈阵发性发作，一般在1小时内自行恢复，这是因为视网膜中心动脉或分支动脉因大脑血流量减少引起闭塞的结果，是早期脑卒中的预警信号。
意识障碍在意识方面，脑卒中的先兆症状表现为精神萎靡不振，老想睡觉或整日昏昏沉沉，很多患者会频繁打哈欠，这是因为脑组织呈缺血缺氧状态的缘故，有研究发现，70%的脑卒中患者在发病前5~10天内有频繁打哈欠的异常表现。
脑卒中发生前患者的性格也往往一反常态，有的突然变得沉默寡言，表情淡漠，行动迟缓或多语易躁，也有的出现短暂的意识丧失，这些都和脑缺血有关。
感觉异常卒中前，患者往往有一侧面、舌、唇或/和肢体麻木的感觉，有时还会伴有耳鸣、听力减退或视物旋转感。
还有些患者是突然感到天旋地转、摇晃不定、站立不稳，甚至晕倒在地，这种情况往往与眼睛看到双重物像（复视）以及耳鸣一起出现，这是由于椎－基底动脉系统供血不足影响了人体的平衡器官小脑所致的。
运动障碍运动障碍也是卒中前的重要先兆症状之一，表现为一侧的面部或者上下肢力量减弱，不受支配，出现口角歪斜，流涎，吞咽困难，或是一侧肢体乏力，胳膊无法抬举，手中物品忽然掉落，走路时一只脚拖地甚至不能站立行走等。
还有的患者出现扭颈麻手征，患者扭头向一侧时，突感手指无力，甚至还伴有言语不清，1~2分钟后恢复。
脑卒中症状的早期快速判断提高院前急救准确性
降低患者死亡率
脑卒中是一种致死率较高的疾病，及早识别和治疗对于降低患者死亡率至关重要 。早期快速判断能够使患者得到及时的抢救，有效降低脑卒中的死亡率。
早期快速判断能够为患者争取到最佳的治疗时机，使患者能够得到及时有效的治 疗，提高患者的生存率。同时，也为患者家属提供了心理支持，减轻了他们的焦 虑和担忧。
05 结论与展望
早期快速判断在脑卒中救治中的价值
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降低致残率
早期快速判断脑卒中症状 ，可以尽早启动急救措施 ，有效降低患者的致残率 。
提高生存率
及时准确的诊断和救治， 有助于挽救患者的生命， 提高生存率。
优化医疗资源
早期快速判断有助于合理 分配医疗资源，提高院前 急救的效率。
未来研究方向和挑战
脑卒中症状的早期快速判 断提高院前急救准确性
目录
Contents
• 脑卒中概述 • 早期快速判断的重要性 • 早期快速判断的方法 • 提高院前急救准确性的措施 • 结论与展望
01 脑卒中概述
定义与分类
定义
脑卒中是一种急性脑血管疾病， 由于脑部血管阻塞或破裂导致脑 组织损伤。
分类
根据病因和病理生理机制，脑卒 中可分为缺血性脑卒中和出血性 脑卒中。
早期快速判断能够让急救人员迅速识别脑卒中症状，采取相 应的急救措施，如稳定血压、控制血糖、保持呼吸道通畅等 ，为患者入院后的进一步治疗奠定基础。
减少并发症和后遗症
脑卒中患者若不能得到及时救治，可能导致严重的并发症 和后遗症，如瘫痪、失语、认知障碍等。早期快速判断能 够使患者得到及时治疗，有效减少这些并发症和后遗症的 发生。
快速判断脑卒中的关键症状
当患者突然感到天旋地转的晕眩感、恶心、呕吐或站立不稳 时，应高度警惕脑卒中的可能性。这些症状可能伴随其他脑 卒中症状，如肢体麻木、言语不清等。
突然出现的剧烈头痛
总结词
剧烈头痛是脑卒中的常见症状之一， 通常表现为突然出现的剧烈头痛，可 伴随其他脑卒中症状。
详细描述
当患者突然出现剧烈头痛、恶心、呕 吐或其他脑卒中症状时，应高度警惕 脑卒中的可能性。剧烈头痛可能是由 于脑血管阻塞或破裂所致，需要及时 就医。
这些症状可能与脑卒中导致的神经功能损害或情感中枢受累有关，也可能是患者 对疾病的心理反应。
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如何快速判断脑卒中
注意发病的突然性
脑卒中通常发病突然，没有明显 的先兆，因此需要特别关注。
突然出现头痛、恶心、呕吐、意 识障碍等症状时应高度警惕脑卒
中的可能性。
特别是中老年人，如果突然出现 单侧肢体麻木或无力、口角歪斜 、视力模糊等症状，应立即就医
意识障碍表现为嗜睡、昏睡或昏迷， 而抽搐则可能表现为全身性或部分性 发作。
复视或视野缺损
复视是指双眼看同一物体时出现两个影像，视野缺损则是指 视野范围缩小或缺失。
这些症状可能是由于脑卒中导致视神经通路受压或损伤所致 ，也可能是其他眼部疾病的表现。
情绪或行为的改变
情绪或行为的改变是脑卒中常见的非特异性症状之一，可能表现为情绪低落、焦 虑、抑郁或易怒等。
突然出现的言语不清或吞咽困难
总结词
言语不清或吞咽困难也是脑卒中的常见症状，通常是由于大脑语言中枢或吞咽 中枢受影响所致。
详细描述
当患者突然出现说话含糊不清、语速变慢或完全无法说话，以及吞咽食物或液 体困难时，应立即考虑脑卒中的可能。这些症状可能伴随其他脑卒中症状，如 肢体麻木或无力、眩晕等。
脑卒中症状的急救与早期预警技巧
通过康复训练，患者可以逐渐恢复日 常生活自理能力，提高生活质量。
科学合理的康复训练可以促进脑卒中 后神经功能的恢复，加速患者的康复 进程。
降低并发症风险
康复训练有助于降低脑卒中后常见的 并发症风险，如肌肉萎缩、关节僵硬 等。
康复训练的方法与步骤
物理治疗
包括运动疗法、电刺激疗法等 ，旨在改善患者的肌肉力量、
02
定期体检还可以发现颅内动脉瘤 、脑血管畸形等潜在病因，预防 脑卒中的发生。
保持健康的生活方式
均衡饮食
低盐、低脂、高纤维、高维生素 的饮食有助于降低脑卒中风险。
适量运动
定期进行有氧运动，如快走、慢跑 、游泳等，有助于降低血压、控制 体重、改善心肺功能。
控制体重
肥胖会增加脑卒中的风险，保持健 康体重对预防脑卒中有积极作用。
关节活动度和平衡能力。
作业治疗
针对患者的日常生活能力进行 训练，如穿衣、进食、洗澡等 ，帮助患者逐渐恢复独立生活 的能力。
言语治疗
针对脑卒中后言语和吞咽障碍 的患者进行训练，帮助他们恢 复语言交流和进食功能。
康复工程
为患者提供辅助器具和适应性 设备，帮助他们克服残疾，提
高生活质量。
家庭护理与照料
日常生活照顾
确保患者呼吸道畅通，如清除呼吸道异物 、解开领口等。
维持生命体征
记录病情变化
在等待急救人员到场时，观察患者生命体 征，如呼吸、脉搏、血压等，如出现异常 及时处理。
在急救过程中，密切观察患者病情变化， 记录症状、体征及急救措施，为后续治疗 提供依据。
急救注意事项
避免自行给药
在等待急救人员到场之前 ，不要给患者自行用药， 以免延误治疗时机或造成 不良反应。
脑卒中早期症状
脑卒中早期症状文章目录*一、脑卒中早期症状*二、脑卒中患者的恢复性锻炼*三、预防脑卒中的几个妙招脑卒中早期症状1、脑卒中早期症状之短暂黑蒙和视力障碍脑卒中早期症状的一时性黑蒙是在眼前突然出现,数秒钟后能恢复,不伴恶心、呕吐、意识障碍和肢体瘫痪。
这是颅内血流量减少或微小血栓通过视网膜动脉引起的。
因为,眼动脉是颈动脉的第一条分枝,对颈动脉硬化、狭窄、缺血最敏感,所以黑蒙可以看作是中风的最早警报信号。
另外,暂时性的视物模糊或视野缺损,阵发性发作,多在一小时内自行恢复。
这是视网膜中心动脉或分枝动脉因脑血流量减少引起闭塞的结果,但尚未出现脑神经征象,可视为较早期的脑中风预报信号。
2、脑卒中早期症状之血压和语言异常脑卒中前血压也往往出现异常,血压如果突然持续升高到200/120mmHg以上,是发生脑出血的先兆;血压如果突然降至80/50mmHg以下,是脑血栓形成的先兆。
脑卒中发生前,最常出现的先兆症状就是语言障碍,主要表现为语言不利,说话不清,吐字困难,失语或者语不达意等症状,这主要是因为脑动脉供血不足,影响了大脑皮层的语言中枢导致的,可把它当作是进展性或完全性脑卒中的先兆。
3、脑卒中早期症状之肢体表现频频打呵欠这是脑动脉硬化逐步加重,管腔愈来愈窄,脑缺血缺氧日甚所致。
据统计,在缺血性中风发作前5～10天内,频频打呵欠者,可达80%。
所以,千万别忽略这一信号;扭颈手麻症:多发生头转向一侧刮胡子时,突感手指无力,剃刀落地,有的说话不清,1～2分钟后恢复。
这是因为转头时,引起已经硬化的颈动脉扭曲,加重了狭窄的结果。
这一现象,足以告诫人们,中风可随时发生。
脑卒中患者的恢复性锻炼对于脑中风后,活动不利索的患者,为了促进功能恢复,可以协助他或者教他用好的一侧手带动活动不利的手做下面的动作:将手举起,抓住东西,上下、左右摆动。
除了针对性的训练外,其他部位注意活动,防止废用性萎缩或功能丧失。
每次训练以30～40分钟为宜,上下午各来一次。
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视物模糊或视野缺损呈阵发性发作，多在1小时内 自行恢复。这是视网膜中心动脉或分支动脉因脑血 流量减少引起闭塞的结果，但尚未出现脑神经征象 ，可视为较早期脑卒中预警信号。
言语障碍
说话吐字不清，有时出现口吃甚至不 会说话，是脑卒中发作前常见症状之 一，主要因为大脑中动脉供血不足， 影响了大脑皮层的语言中枢，但持续 时间短，最长不超过24小时
常发生于头转向一侧刮胡须时，突 感手指无力，有的患者还伴有言语 不清，l～2分钟后恢复。主要原因 为转头时，使已经硬化的颈动脉扭 曲，从而加重了动脉狭窄。
双腿突然丧失力量 而猝然倒地
偏身或单 侧肢体无 力或笨拙
扭颈手麻 征
猝倒
头痛舌痛
出现难以忍受的局限性头 痛，或头痛形式与平常不 同，如由全头痛变为局限 性头痛，间歇性头痛变为 持续发作，或伴有恶心、 呕吐等。这常是蛛网膜下 腔出血或脑溢血的先兆， 其原因可能与血压突然升 高，颅内动脉瘤和邻近动 脉的扩张，血管痉挛或伴 有小量渗血，牵拉或刺激 了三又神经支配的痛觉敏 感结构而引起。
频繁哈欠
哈欠不断是患上脑中风的前兆，如果出现连续 的打哈欠，是由于脑动脉硬化引起的脑组织供 血不足，慢性缺血缺氧引起。有研究发现，有 70%的脑卒中患者于发病前5-10天内有频繁打 哈欠异常表现。
呛咳
嗜睡
中老年人一旦出现原因不明困倦、嗜睡现象，
一定要高度重视，很可能是缺血性脑卒中的先 兆。
短暂性脑缺血发作 动脉粥样硬化性血栓性脑梗死 脑栓塞
蛛网膜下腔出血 脑出血
脑卒中病因
脑卒中高危因素
季节：冬春季节 性别：男性高于女性 地域：北方高于南方。东北华北西北发病率偏高 高血压：脉压差大于63～67mmHg 脉压每增高10rmnHg危险增加11％死亡增16％。 不良饮食习惯：高脂肪、高糖、高热量的。
B
总结
根据以上1 ０种常见的卒中先兆，编制了一首顺口溜：
“突然眩晕手脚麻，吐字不清变结巴。 肢体无力易猝倒，时觉迷糊智力差。 血压波动又反胃，昏睡睡到日西斜。 一侧肢体频抽动，视物恰似雾中花”。
熟练掌握脑卒中发作前的各种先兆，在出现先兆后立即警觉起 来，及时到医院进行救治
谢谢！
脑卒中十大先兆
2018/6/25
概述
脑卒中定义 脑卒中分类
脑卒中病因 脑卒中十大先兆
脑卒中俗称“中风”
由于大脑里面的血管突然发生破裂 出血或因血管堵塞造成大脑缺血、 缺氧所致的急性疾病。
什么是中风？
脑卒中有两种类型
堵塞！
破裂出血！
缺血性脑卒中(占85%）
出血性脑卒中
脑卒中分类
缺血性脑卒中
出血性脑卒中
酗酒：钦酒引起血压突然升高称白型高血压 吸烟：可引起脑血管痉挛，20支风险高5倍 高盐：摄钠过多可使血压增高。 肥胖：体重指数大于26的人容易发生脑卒中 高脂血症：高胆固醇血症和低密度脂蛋白增高者 缺乏锻炼：长期缺乏体力劳动、活动、体育锻炼者。
血管硬化及损伤者；包括脑动脉、脑静脉血柱形成者，血液报告异常：血小板聚集、红细胞压积增高、 眼底动脉、颈动脉(粥样斑块脱落造成脑栓塞占70％)。 脆性增加、高纤维蛋白尿血症者。 更年期 高粘，滞血症者。 高龄者： 50岁以后 脑萎缩 不良情绪：精神压抑、高心理负担因素者和精神易 更年期 紧张，长期处于应激状态。 糖尿病
舌痛
发生脑卒中前出现舌痛的 病例亦非罕见。舌的血液 循环十分丰富．舌头血管 中血液成分的微小变化都 可以在舌头上迅速反映出 来。很多患有卒中的老人 存在微循环障碍，加上血 液供应不足，使舌局部静 脉淤血，产生丙酮酸等多 肽类代谢产物，刺激舌神 经，导致舌痛。
头痛
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鼻出血
大约50％的老年人有发生鼻出血的可能。这是因为老年人鼻腔黏膜多已发生形 态和机能变化，趋于萎缩，以及鼻腔的毛细血管扩张、脆性增加。在血压升高 或脑内血管未破裂之前可能会在I～6个月内发生出血性脑卒中。
中老年人一旦出现原因不明困倦、嗜睡现象，一定 要高度重视，很可能是缺血性脑卒中的先兆。
神经精神症状
A
面神经麻痹
B
精神状态改变
嘴歪眼斜 ，一侧眼袋 以下的面肌瘫痪。表 现为鼻唇沟变浅，口 角下垂，露齿。鼓颊 和吹哨时，口角歪向 健侧，流口水，说话 时更为明显。
A
中老年人精神状态发 生变化，性格一反常 态，如变得沉默寡言， 或多语急躁，或出现 短暂智力衰退，均与 脑缺血有关。
鼻 出 血 6
频 繁 哈 欠 7
呛 咳 8
嗜 睡
9
神经 精神 症状 10
视觉异常 1 言语障碍 2 感觉异常 3 运动障碍 4 头痛舌痛 5
脑卒中十大先兆
视觉异常
即突然眼前发黑．视物不清，但数秒钟后可恢 复。这是因颅内血流量减少，微小血栓通过视 网膜动脉引起的。因为眼动脉是颈动脉的第一 条分支，对颈动脉硬化、狭窄、缺血最敏感， 所以，黑蒙可以看作脑卒中的最早预警信号。
感觉异常
一侧面、舌、唇或(和) 肢体麻木，有时可伴有 耳鸣、听力减退或有视 物旋转感。
麻 木
眩 晕
突然感到天旋地转、摇 晃不定、站立不稳，甚 至晕倒在地。这种情况 往往与眼睛看到双重物 像(复视)、耳鸣一起出 现，其原因是椎一基底 动脉系统供血不足，影 响了平衡器官一小脑。
运动障碍
一侧面部、上下肢力量减弱 、不受支配，口角歪斜、流 涎，上肢抬举困难，手中拿 的物品忽然掉落，走路时一 只脚拖地甚至不能站立行走 等。