心肺复苏抢救医护配合及人员分工
医护配合成人心肺复苏术操作流程
医护配合成人心肺复苏术操作流程医护配合成人心肺复苏术由医护人员(医生角色A、护士角色B 和角色C)组成。
一、病例设计(各单位自行设计)例如:一位50岁男性在众人目击下突然倒地,呈仰卧位,呼叫没有任何反应,医护人员立即赶到患者身边,立即实施现场医疗急救。
二、物品准备1、模拟人1具;2、抢救车1辆(内有手套、球囊面罩、输液用具及相关药品等);3、氧气瓶或氧气袋1个;4、除颤监护仪1台;5、导电膏1瓶;6、输液架1个。
三、操作流程(一)识别与启动应急反应系统第1步—评估环境:医生巡视上下左右四个点,判断现场环境是否安全,然后作看手表动作,记录开始抢救的时间(评委开始计时,对操作考核分段计时)。
第2步—检查意识:医生到达患者身边,开始抢救。
检查意识的方法为给予声音(大声呼喊)和疼痛(拍打双肩)刺激,对着患者面部呼喊:“喂,你怎么了?喂,你怎么了?”同时观察患者是否有睁眼反应,比赛情景设定为意识完全丧失。
第3步—检查循环和呼吸:医生俯身,用左手食指和中指触摸患者右侧的颈动脉搏动,同时观察患者胸部,判断患者是否正常呼吸。
规范计数“一千零一……一千零七”,判断时间应控制在5到10秒钟。
第4步—启动BLS:医生发现患者没有颈动脉搏动和自主呼吸,立即大声呼救:“患者无反应,颈动脉搏动和自主呼吸消失,立即抢救!”同时让护士准备物品。
第5步—解开衣服,摆放体位:医生解开患者上衣、松开裤带,充分暴露胸部;患者置于硬板床上,呈标准仰卧位,理顺他的身体,必要时垫按压背板(口述即可)。
与此同时,护士准备好球囊面罩和氧气瓶,站在患者的头顶部,告诉医生“我已到位!”(二)及时高质量心肺复苏第6步——建立循环:医生立即实施第一轮胸外心脏按压(必须在计时30秒内开始第一次按压)。
在进行第一轮胸外按压的同时,医生向护士依次下达口头医嘱:“球囊面罩接通氧气”;“检查清理口腔”;“开放气道、保持畅通”;“固定面罩”;“球囊通气两次!”。
(具体要求:医生逐一下达上述五个口头医嘱,注意在护士完成一个医嘱后、方可下达另一个医嘱,护士应逐一回应医嘱“是”,并做相应操作,形成闭环式沟通)。
心肺脑复苏工作的管理规定
心肺脑复苏工作的管理规定对于危重患者,特别是呼吸心跳骤停患者的急救复苏是医疗工作的重要环节,为加强心肺脑复苏工作,提高医疗水平,特制定以下规定。
(一)各级人员要求1、无论住院患者或门急诊患者,一经发现并判断心跳、呼吸骤停,各级医务人员应立即进行心肺脑复苏的一系列抢救治疗。
2、抢救患者工作应由主管医师进行,并立即向上级医师报告,必要时请有关科室会诊。
3、麻醉科负责全院急救患者的气管插管。
某些科室(如急诊科、重症监护病房等有条件时可先自行插管,必要时同时通知麻醉科。
(二)设备与药品1、各临床科室根据医疗工作需要,病房至少应有简易呼吸器,各监护室应有简易呼吸器和呼吸机。
2、各病房和各监护室均应有抢救车,并有专人负责,定时清点补充。
3、麻醉科应备有急救箱(包括喉镜等气管插管器械及各种型号的气管插管),简易呼吸器和便携式氧气筒。
4、各种与抢救有关的器械、物品应由专人保管,定期检修,使之处于良好的工作状态,能随时投入使用。
(三)培训1、医院所有医务人员应具有抢救呼吸、心跳骤停患者的基本常识。
有关科室负责对全院医务人员进行分级、分批培训,并进行及时的知识更新。
2、各级医师均应具有抢救危重患者的能力,掌握心肺脑复苏的各项基本理论和操作方法。
相关科室对负责培训新上岗的医师,使之达到上述要求,并熟悉和执行我院的操作及治疗常规。
3、各科室护理人员应熟悉本科抢救设备和药品的放置地点,掌握常用的抢救技术及与医师良好的配合,特别是本科特有的抢救技术,由护士长负责培训和检查。
4、各科室应定期对本科室医护人员的心肺脑复苏技术进行检查,医政管理部门将不定期地对各科室的抢救工作迸行检查和考核。
护士在心肺复苏中的职责与操作流程
护士在心肺复苏中的职责与操作流程心肺复苏是一种紧急抢救措施,用于恢复心脏骤停患者的心脏和呼吸功能。
护士在心肺复苏中扮演着重要的角色,负责实施复苏措施并监测患者的生命体征。
以下是护士在心肺复苏中的职责和操作流程。
一、护士的职责1. 快速反应:护士应该能够迅速判断患者是否需要心肺复苏,并立即采取行动。
这包括呼叫急救人员、准备复苏设备、组织人员配合等。
2. 确保患者安全:护士应该确保患者身处安全的环境中,清除周围的障碍物,确保施救过程中不会对患者造成伤害。
3. 胸外按压:护士需要进行正确的胸外按压,以保持血液循环。
按照现行指南,按压的位置位于胸骨中下部,按压的深度为至少5厘米,按压与松开的比例为30:2。
4. 人工呼吸:护士应掌握人工呼吸的技术,并在合适的时机进行人工呼吸。
通常是在完成30次按压后,给予两次人工呼吸。
注意正确的气道开放和揭开患者口罩的时间。
5. 监测生命体征:护士需要监测患者的生命体征,包括心率、呼吸频率、血压等。
这有助于评估复苏效果是否有效,并作出相应的调整。
6. 保持团队合作:护士需要与其他医护人员密切合作,共同完成心肺复苏措施。
这包括与医生、急救人员、呼吸治疗师等协调配合,确保复苏工作的顺利进行。
二、心肺复苏操作流程以下是心肺复苏的基本操作流程,护士应熟悉并按照指南进行操作:1. 调查:护士应快速调查患者的意识和呼吸情况。
如果患者没有意识且没有正常呼吸反应,应判断为心脏骤停,立即启动复苏措施。
2. 呼叫急救人员:护士应立即呼叫急救人员,向他们报告患者的情况,并告知正在进行心肺复苏,以便他们提前做好准备。
3. 准备复苏设备:护士应确保所需的复苏设备齐全可用,例如自动体外除颤器、氧气设备、喉罩等。
4. 胸外按压:护士应正确放置患者并开始进行胸外按压。
按压的深度和速度应符合指南要求,并保持连续有效的按压。
5. 人工呼吸:按照比例进行人工呼吸,注意适时进行气道开放和施行人工呼吸。
确保每次呼吸充分、有效,并避免过度通气。
医护三人合作心肺复苏术操作程序及评分标准
医护三人合作心肺复苏术操作程序及评分标准参赛单位完成时间总分评分员签名操作者(医生) 操作者(护士)标准分扣分实得分评分标准准备工作(院外场景)一、着装整洁、干净利索。
3 1分/人二、用物:①急救箱:纱布两张、导电膏;②简易呼吸器;③除颤仪。
3操作程序一、判断环境:评估并确认现场环境安全。
2二、判断意识及呼吸,启动BLS:1. 拍打双肩,分别对双耳呼叫、呼叫声响亮有效。
22. 通过扫描胸廓起伏评估呼吸,时间5-10s。
23. 高声呼救,通知相关人员准备抢救用物,同时查看时间,迅速记录抢救开始时间。
3三、摆放体位:协助患者仰卧于坚实平面;暴露胸腹部,松开衣领及腰带。
(患者与医生体位正确)2四、胸外心脏按压—除颤—开放气道胸外心脏按压:1.判断颈动脉搏动,食指中指于喉结向后滑向近侧胸锁乳突肌前缘,时间5-10s。
22. 确定按压部位:双侧乳头连线与胸骨的交点,将一手掌根部紧贴按压部位,另一手掌根部重叠放于其手背上,十指相扣。
双手肘关节伸直,肩、肘、掌根呈直线垂直于胸壁。
23. 以身体重量垂直下压使胸骨下陷至少5cm,每次按压后使胸廓完全反弹,放松时手掌不能离开胸壁(按压与放松的时间比为1:1)。
按压频率至少100次/min。
2除颤:1.胸外按压同时,检查除颤器,调至监护位,报告除颤仪准备完毕。
22. 停止胸外按压,将电极放于胸前除颤部位(心底电极板于胸骨右缘锁骨下,心尖电极板于左胸乳头左侧,电极板中线在腋中线上,不得歪斜)4左右各2分3. 监测心电波,显示室颤,医嘱立即除颤(200J)。
34. 选择双向波200J,充电,取出导电膏均匀涂于电极板,评估除颤部位皮肤并用纱布擦干,电极板放于胸前除颤部位,压力适当。
55. 再次确认室颤,请所有人离开,放电。
36. 除颤后,移开电极板,调至监护位。
2医护三人合作心肺复苏术操作程序及评分标准评分员签名操作者(医生) 操作者(护士) 标准扣分实得评分分分标准操作程序开放气道:1. 胸外按压同时,检查球囊、面罩,连接球囊、面罩。
心肺复苏医护配合流程
心肺复苏医护配合流程心肺复苏(CPR)是一种应急救助措施,用于恢复心跳和呼吸的正常功能。
医护人员的配合是心肺复苏过程中至关重要的一环,下面是心肺复苏医护配合的流程:1.意识评估:医护人员首先需要评估患者的意识状况。
观察患者是否有反应、能否言语交流或做出自主移动等。
2.呼叫急救:如果患者没有反应或没有正常的呼吸,医护人员应立即呼叫急救中心并请求医疗援助。
告诉急救中心患者的症状和所在地点。
3.心肺复苏准备:在等待急救中心的指令期间,医护人员应准备好心肺复苏设备,包括AED(自动体外除颤器)、呼吸袋、面罩、氧气瓶等。
确保这些设备都处于正常工作状态。
4.患者定位:将患者放置在平坦的地面上,确保周围没有危险物品。
如果有多名医护人员在场,其中一人应负责固定颈椎,尽量减少患者移动时对颈椎的伤害。
5.呼叫指令:接到急救中心指令后,医护人员应按照指令行动。
通常情况下,指令可能是开始进行心肺复苏。
此时,应将患者的衣物解开,暴露胸部。
6.心肺复苏开展:首先进行胸部按压。
医护人员应将双手叠放在患者胸骨位置,用力压下。
按压位置应准确,力度要足够,以确保心脏能够被有效压缩。
胸部按压应持续进行,每分钟100至120次。
按压和松开应均匀有力,不要停顿。
7.人工呼吸:胸部按压进行一段时间后,进行人工呼吸。
医护人员应将面罩紧贴在患者口鼻部位,进行两次人工呼吸。
每次呼吸时间应约为1秒钟,呼气时应观察胸廓上抬以确保气道通畅。
8.使用AED(自动体外除颤器):如果AED可用,医护人员应紧随其后,准备启动AED。
将AED连接到患者身上,按照AED的指示进行除颤。
在进行电击前,确保无人触碰患者,以免伤害其他人。
9.持续心肺复苏:循环进行胸部按压和人工呼吸,直到专业医疗人员到达现场并接管急救。
中断时间要尽量减少,并保持按压和人工呼吸的连贯性。
10.记录和报告:在急救结束后,医护人员应尽快记录急救过程、患者状况和所采取的措施。
这些信息是后续医疗工作的重要依据,并用于报告和分析。
心肺复苏抢救医护配合及人员分工
心肺复苏抢救医护配合及人员分工护士A:1、当病人送入抢救室时,首先判断(意识突然丧失,大动脉搏动消失),床边呼救或叫旁人呼救,使病人去枕平卧于硬板床上。
2、当病人平卧后,立即松开病人紧身衣裤,迅速行胸外心脏按压:①按压部位:胸骨中下1/3处(即剑突上两横指)②按压深度:成人4~5cm,儿童3~4cm,婴儿1.3~2.5cm③按压频率:100次/分④按压与呼吸频率:30:2。
(医生A、医生B、护士B进入抢救室)3、由B医生接替按压后,推抢救车于床尾,开放两条静脉通道,根据医嘱使用复苏药物(严格查对,复述2次,保留安瓿,记录用药)。
4、抢救完成后,同B护士一起核对空安瓿。
完成抢救登记,和医生一起,携带急救物品和药品,护送病人至病房。
护士B:1、将气管插管盘、呼吸气囊、吸痰盘放至床头治疗车或床头柜上。
2、使用简易呼吸器行面罩球囊控制呼吸(给氧12~15L/min,可使氧浓度达40~60%,与气管插管同样有效),协助医生进行气管插管。
3、连接吸引器、打开呼吸机,调节呼吸机参数,检测,连接呼吸机。
4、使用除颤起搏监护仪:了解心跳骤停类型,准备除颤和起搏用物。
5、准备冰帽,行头部降温,留置导尿,观察尿量。
6、保持呼吸道通畅。
7、维持抢救秩序。
8、抢救完毕,终末处理,补充急救物品及药品,使其处于备用状态。
医生A:1、再次判断病情,下抢救医嘱。
2、使用除颤、起搏仪了解心脏骤停类型根据病情给予除颤、起搏等处理。
3、气管插管。
4、医生A和医生B交替行胸外按压。
5、观察复苏效果。
医生B:1、接替护士A胸外心脏按压。
2、做好用药、各项抢救措施及病人病情变化记录。
心跳、呼吸骤停抢救流程图护士A 判断,床边呼救,启动复苏,确定时间,畅通气道,胸外心脏按压 接到呼救进入抢救室护士B保持呼吸道通畅,面罩球囊控制呼吸连接吸引器 调节呼吸机参数连接呼吸机连接除颤、起搏仪,检测血压、SaO ₂头部降温 留置导尿护士A 、B 核对抢救用药及空安瓿医生B 接替护士A 行胸外按压记录急救措施、 用药及病情变化医生A再次判断 发抢救医嘱除颤、起搏护士A开放2条静脉通道气管插管 检查呼吸机参数与医生B 交替按压判断复苏效果与家属交待病情护士B终末处理、抢救登记 补充急救物品及药品护士A 、医生A 携带急救药品、物品护送病人入院 根据医嘱用药观察复苏效果 严密观察病情变化,维持秩序人物注明: 护士A :急外班护士B :急内班 护士C :主班流程图:护士C 发现患者出现不适症状护士C 立即更换输液器及液体通知护士B并准备相关抢救仪器护士B 推平车通知医生A 到达留观室转往急症抢救室医生A 根据患者情况下达给药医嘱 护士A 上心电监护给氧护士B 做心电图 并执行口头医嘱执行医嘱并记录记录患者生命体征情况,注意保暖。
三人心肺复苏应急预案演练
一、演练背景为了提高医院医护人员对突发心跳骤停患者的应急处置能力,加强医护人员之间的协同配合,确保患者在紧急情况下得到及时有效的救治,我院特组织一场三人心肺复苏应急预案演练。
本次演练模拟患者突发心跳骤停,医护人员进行心肺复苏抢救的过程。
二、演练目的1. 提高医护人员对突发心跳骤停患者的应急处置能力;2. 增强医护人员之间的沟通与协作;3. 规范心肺复苏操作流程;4. 提高心肺复苏成功率。
三、演练时间及地点时间:2022年X月X日地点:医院急诊科抢救室四、演练人员及职责1. 指挥组:负责演练的整体指挥、协调及评估;2. 抢救组:负责对患者进行心肺复苏抢救;3. 护理组:负责对患者进行生命体征监测、药物准备及配合抢救;4. 医师组:负责对患者进行紧急处理、指导抢救及必要时进行除颤;5. 观察组:负责观察演练过程,记录并反馈。
五、演练流程1. 情景设定:模拟患者突发心跳骤停,医护人员进行心肺复苏抢救。
2. 抢救组接到报警后,迅速赶至现场,对患者进行评估。
3. 护理组立即对患者进行生命体征监测,发现患者无呼吸、无脉搏,立即通知医师组。
4. 医师组到达现场后,对患者进行紧急处理,包括开通气道、人工呼吸、胸外按压等。
5. 抢救组按照心肺复苏操作流程进行抢救,同时通知护理组准备药物及除颤仪。
6. 护理组迅速准备好药物及除颤仪,配合医师组进行抢救。
7. 医师组根据患者情况,必要时进行除颤。
8. 抢救组继续进行心肺复苏抢救,同时观察患者生命体征变化。
9. 经过抢救,患者生命体征逐渐稳定,医师组宣布抢救成功。
10. 演练结束,指挥组对演练过程进行总结评估。
六、演练总结1. 演练过程中,医护人员反应迅速,配合默契,达到了预期效果。
2. 医护人员对心肺复苏操作流程掌握熟练,能够迅速进行抢救。
3. 医护人员之间的沟通与协作得到加强,为临床救治提供了有力保障。
4. 发现存在的问题:部分医护人员在心肺复苏抢救过程中,对除颤仪的使用不够熟练,需要加强培训。
医护配合成人心肺复苏术操作流程图
枣庄市立医院成人CPR急救操作流程(院一医两护)医护配合成人心肺复术由医护人员(医生、护士A和护士B)完成。
一、病例设计护士A巡视病房时发现某病房一位50岁男性患者躺在病床上,呼之不应,医护人员立即赶到患者身边,立即实施现场医疗急救。
二、物品准备1、模拟人1具;2、抢救车1辆(有手套、球囊面罩、输液用具及相关药品等)三、操作流程(一)识别与启动应急反应系统第1步—评估环境:护士A巡视上下左右四个点,判断现场环境是否安全,然后作看手表动作,记录开始抢救的时间。
第2步—检查意识:护士A到达患者身边,检查意识:轻拍双肩,重呼双耳:“喂,你怎么了?喂,你怎么了?”患者无反应,同时观察患者胸廓无起伏,口述“患者意识丧失,无自主呼吸”。
第3步—启动BLS:护士A立即让病人家属或手机通知医生、护士B抓紧时间来抢救,拿面罩-球囊、推抢救车!同时立即拨打,请麻醉科、重症医学科、心科协助抢救!(中午和夜间拨打院值班88020、88021)。
第4步—检查循环:护士A俯身,用左手食指和中指触摸患者右侧的颈动脉搏动,规计数“一千零一……一千零七”,判断时间应控制在5到10秒钟,护士A发现患者没有颈动脉搏动,口述“无呼吸、无大动脉搏动,立即开始心肺复。
”第5步—解开衣服,摆放体位:护士A立即将床往外拉开适当距离,去枕、解开上衣、松开裤带,充分暴露胸部;置于硬板床,呈标准仰卧位,理顺身体,必要时垫按压背板(口述即可)。
与此同时,医生、护士B推抢救车到达床旁(抢救车放置在床旁左下方),护士B撤掉床头,装配好球囊面罩并接通氧气,站在患者的头顶部,告诉医生“我已到位!”(二)及时高质量心肺复第6步—建立循环:医生立即实施第一轮胸外心脏按压:站在右侧,定位于剑突上两横指或两乳头连线中点,仅用左手掌根与患者皮肤接触,右手放在左手手背上,双手同向重叠并十指交叉相扣;只用掌根部与患者皮肤接触,左手五指翘起离开胸壁,以髋关节为支点、腰部挺直,双肩位于双手正上方,用上半身的重量下压(要求双臂绷直,肩、肘、腕三关节呈一条直线,尤其肘关节不得弯曲)30次(按压频率100-120次∕分,按压深度5-6cm,保证每次按压后胸廓充分回弹)。
心脏复苏团队协作
心脏复苏团队协作心脏骤停是一种严重的医疗急救情况,需要高效的协作团队来提供急救措施和抢救生命。
心脏复苏团队由医生、护士和急救人员组成,他们联合起来,迅速响应并执行必要的急救步骤。
本文将重点介绍心脏复苏团队协作的重要性以及如何优化团队效能。
1. 心脏复苏团队的角色分工和职责心脏复苏团队成员需要清楚自己的角色和职责,以便在关键时刻能够迅速行动。
以下是心脏复苏团队常见的角色分工:- 医生:担任整个团队的领导者,负责制定急救方案和指导团队成员的操作。
- 护士:协助医生执行急救步骤,包括准备必要的设备和药物。
- 急救人员:负责紧急呼叫和心肺复苏。
他们需要熟悉基本的心肺复苏技术,并能够快速响应紧急情况。
2. 心脏复苏团队的训练和准备一个高效的心脏复苏团队需要经过专业的培训和定期的演练来保持其技能水平和协作能力。
每位团队成员都应接受包括心肺复苏、使用自动体外除颤器(AED)等技能的培训,以便在需要时能够熟练应对。
此外,团队成员还需要定期进行演练,以保持团队之间的默契和协作。
这些演练可以包括模拟真实的急救场景,以确保团队成员能够熟练运用所学技能并协调配合。
3. 心脏复苏团队的沟通和协作心脏复苏团队的协作对于成功抢救患者的生命至关重要。
以下是一些促进团队协作的关键要素:- 清晰的沟通:团队成员之间需要清晰明了地沟通,明确指示和急救步骤。
医生作为团队的领导者,需要清楚地向团队传达急救计划和相关指示。
- 相互协作:团队成员应相互协作,互相支持。
在急救过程中,不同的成员需要紧密配合,确保每个步骤的顺利进行。
- 强大的领导能力:医生作为团队的领导者,需要展现出强大的领导能力,指导团队成员并做出必要的决策。
- 高效的决策能力:在紧急情况下,团队成员需要能够快速做出决策,采取正确的行动。
这需要他们具备丰富的经验和专业知识。
4. 优化心脏复苏团队的效能为了提高心脏复苏团队的效能,以下是一些建议:- 不断学习和发展:团队成员应定期参加相关培训和学术会议,不断学习和更新自己的知识。
双人心肺复苏流程
双人心肺复苏流程在进行双人心肺复苏时,需要严格按照流程进行,以确保患者得到最有效的急救。
以下是双人心肺复苏的详细流程:1. 确认患者情况。
在发现患者需要心肺复苏时,首先要确认患者是否有意识和呼吸。
可以轻轻摇动患者并大声呼唤,观察患者是否有反应。
如果患者没有反应,需要立即求救并开始心肺复苏。
2. 分工合作。
双人心肺复苏需要两名急救人员配合进行。
一名人员负责进行胸外按压,另一名人员负责进行人工呼吸。
在开始急救前要明确分工,以确保急救过程有条不紊。
3. 进行胸外按压。
按照红十字会和心脏病学会的指南,进行胸外按压时需要将患者放置在坚硬的平面上,双膝微屈。
站在患者身旁,将双手掌叠放在患者胸骨下方,用力按压胸部。
按压时需要保持速度稳定,频率为100-120次/分钟,深度为5-6厘米。
4. 进行人工呼吸。
另一名急救人员需要进行人工呼吸。
首先要确认患者的气道通畅,然后将患者头部稍微仰起,捏住患者鼻孔,用嘴对嘴或者使用呼吸面罩进行人工呼吸。
每次呼吸需要持续1秒钟,观察患者胸廓是否有抬起,以确保呼吸到位。
5. 持续循环急救。
在进行胸外按压和人工呼吸后,双人急救团队需要持续循环进行,直到急救人员疲劳或者专业医护人员到场。
在急救过程中要不断观察患者情况,并及时调整急救措施。
6. 等待专业医护人员到场。
在进行双人心肺复苏的同时,需要立即拨打急救电话并等待专业医护人员到场。
专业医护人员能够提供更全面的急救措施,以确保患者得到最及时的救治。
双人心肺复苏是一项关键的急救技能,能够在紧急情况下挽救生命。
在进行双人心肺复苏时,需要保持冷静,并严格按照流程进行急救,以确保患者得到最有效的救治。
希望每位急救人员都能熟练掌握双人心肺复苏技能,为紧急情况下的急救工作提供有力支持。
心肺复苏活动实施方案
心肺复苏活动实施方案心肺复苏(CPR)是一种紧急救护技术,用于挽救心脏骤停或呼吸骤停的患者。
在紧急情况下,正确地实施心肺复苏可以挽救生命,因此,制定一份完善的心肺复苏活动实施方案对于提高急救效率至关重要。
一、人员配备。
1. 心肺复苏小组,每个单位或场所都应设立心肺复苏小组,包括具备心肺复苏技能的医护人员和急救志愿者。
小组成员应定期进行心肺复苏技能培训,保持技能的熟练和更新。
2. 配备急救设备,每个单位或场所都应配备心肺复苏急救设备,包括自动体外除颤器(AED)、口对口呼吸面罩、呼吸囊等。
二、应急预案。
1. 心肺复苏流程,明确心肺复苏的实施流程,包括发现患者倒地后的急救呼叫流程、心肺复苏的具体操作步骤、AED的使用方法等。
2. 人员分工,在发生心肺骤停时,各小组成员应清楚分工,配合默契,确保心肺复苏活动的迅速、有序进行。
三、培训和教育。
1. 定期培训,定期组织心肺复苏技能培训,保证每个小组成员都能够熟练掌握心肺复苏技能,提高救护效率。
2. 宣传教育,通过宣传栏、宣传册等形式,向单位员工和社会公众普及心肺复苏知识,提高大众对心肺复苏的认知和应对能力。
四、监督和评估。
1. 实时反馈,对每次心肺复苏活动进行实时监督和反馈,及时发现问题并进行纠正。
2. 定期评估,定期对心肺复苏小组的综合素质和技能水平进行评估,发现问题及时进行整改和提升。
五、应急演练。
1. 定期演练,定期组织心肺复苏应急演练,模拟真实场景,检验小组成员的应急反应能力和心肺复苏技能。
2. 演练总结,每次演练结束后,进行总结和经验分享,发现问题并及时改进,提高心肺复苏活动的实施效率。
六、应急材料准备。
1. 心肺复苏设备,保持心肺复苏设备的完好性,确保在紧急情况下能够随时使用。
2. 应急药品,配备必要的急救药品,如肾上腺素、阿托品等,以备心肺复苏时使用。
七、心理援助。
1. 心理疏导,对参与心肺复苏活动的医护人员和急救志愿者进行心理疏导,缓解心理压力,保持良好的心态。
心肺复苏中的医护配合
( 城市 10急救 中心 , 晋 2 山西 晋 城 0 8 0 ) 40 0
31 第一 阶段 .
患者进入抢救室 , 名 护士立即进行 持续 1
胸外按 压( 甲护士 )另 1 , 名护士 准备呼吸机 ( 乙护士 )包括 连 ,
接呼吸机的氧源、 电源 , 打开呼吸机 , 设置好通气模式 和基本参 在心博 骤停患者 的抢救 中 ,复苏成功率受 到很多 因素 影 响: 有患者的基础疾病 和既往状 况、 发病场所 、 第一 目击 者发 现
■ 缉融熨髓
度地恢 复患者的 日常生活运动能力 静脉通路是进 行药物复苏的必要 条件 ,也是减 . 少医疗 纠纷 的重要 因素 。患者入 院后 , 医护人员如果 只忙 于胸
老年人骨折后 , 由于生理特点导致愈合慢 、 卧床时间长 , 易 外按压 、 气管插 管 , 却没有建立静脉通路 , 患者家属会提 出没有 引起肺部 、 道、 尿 心血管等一系列并发症 。护理人员应从生理 、 心理各方面实施整体护理 , 指导康复 , 提高老年人生活质量 , 使
2 药物复苏是胸外按 压和除颤 的辅 助治 疗 ,应该在前 . 5
( 收稿 日期 :0 1 1 — 7 21—2 1)
面措施 完成 以后再进行。这个工作需要 1 人完成 。
2 其他步骤 可以在以上步骤完成 以后 ,视具体情况而 . 6
定。 3 各 阶段 的 医护 配 合
心 肺 复苏 中的 医护 配合
间断 , 一直需要有 1 人进行这项 工作 , 个 直至恢复 自主心率 或
停止抢救。 2 气 管插管是 通过人 工手段建 立 的应 急性 呼吸道 , . 2 以
开 出化验单后 , 根据患者复苏 的效果决定下 一步措施。这时医 生可 以替换 甲护士进行持续胸外按压 , 甲护士改为准备进一步
心肺复苏抢救演练流程纲要
精选文档心肺复苏急救操练流程一、复苏团队的构成:由组长 1 名和护士甲、乙、丙、丁共 5 人构成二、病情评估与复苏团队的启动护士甲:患者危重程度评估,启动复苏团队三、急救工作组织与分工组长:负责急救工作的组织与协调护士甲:负责患者病情评估与判断,进行人工胸外按压保持循环护士乙:负责气道管理,包含畅达气道,呼吸气囊- 面罩通气护士丙:成立静脉通道与用药护士丁:心电监护与电击除颤四、心肺复苏急救操练流程护士甲:(拍患者双肩)大姐您怎么了,患者意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消逝,快来急救。
组长:护士甲胸外心脏按压;护士乙,开放气道,进行球囊面罩通气;护士丙成立静脉通道;护士丁负责心电监护。
组长:阿姨,病人此刻需要急救,请你们到急救室外等待,我们会随时向你们介绍患者的急救状况,感谢你们的配合。
组长:盐酸肾上腺素 1 毫克静脉推注。
护士丙:盐酸肾上腺素 1 毫克静脉推注,是吗?组长:对。
胸外按压与人工呼吸改换操作者护士甲:患者出现舌后坠,口腔内有大批分泌物。
组长:立刻搁置大号口咽通气管,准备吸引器消除口腔分泌物。
护士丁:患者出现了室颤。
组长:护士丁立刻赐予非同步电击除颤。
组长:家眷同志,患者出现室颤,状况紧急,需要立刻进行非同步电击除颤,患者安装过心脏起搏器吗? ------- 没有起搏器护士丙:洁净除颤部位皮肤,去除导电物质。
护士丁:电除颤准备工作达成,患者没有安装起搏器,导电物质已去除;电能量 360 焦耳,请走开床组长:连续行胸外心脏按压,一个循环后判断患者心率状况。
护士甲:患者出现窦性心律,恢复自主呼吸,能涉及颈动脉搏动,血压 70/45mmHg,患者复苏成功组长:患者血压偏低,赐予多巴胺 5ug/kg/min 连续泵入,患者体重 50 公斤;护士丁监测血压每 5 分钟一次。
护士丙:多巴胺 150mg加盐水至 50ml,微量泵泵入速度为 5 ml/h ,浓度为 5ug/kg/min 。
护士甲:大姐,感觉怎么样?﹍﹍﹍患者神志转清,血压上升至 100/70 毫米汞柱,自主呼吸频次与节律基本正常组长:家眷同志,患者此刻已基本离开危险,需要转监护室进行治疗,在转送过程中,有可能再次出现室颤或心脏骤停的状况,我们护送的医护人员会随时进行急救;监护室已做好接收准备,此刻由医护人员共同将患者护送至监护室。
医院心肺复苏策划书3篇
医院心肺复苏策划书3篇篇一《医院心肺复苏策划书》一、策划背景在医院内,突发心脏骤停等紧急情况时有发生,及时、正确地进行心肺复苏(CPR)是挽救患者生命的关键。
为了提高医院医护人员和相关工作人员的心肺复苏技能水平,保障患者的生命安全,特制定本策划书。
二、策划目标1. 全面提升医院医护人员和相关工作人员对心肺复苏的认识和技能掌握程度。
2. 确保在紧急情况下,能够迅速、有效地实施心肺复苏,提高患者的生存率和生存质量。
3. 建立完善的心肺复苏培训体系和考核机制,持续提升医院的急救能力。
三、策划主体1. 培训对象:全院医护人员、急诊科工作人员、手术室工作人员、住院部护士等。
2. 培训讲师:邀请具有丰富心肺复苏培训经验的专业急救人员担任讲师。
四、策划内容1. 理论培训心肺复苏的基础知识,包括心脏骤停的原因、判断方法、急救流程等。
心肺复苏的操作技巧,如胸外按压、人工呼吸、除颤等的正确方法和注意事项。
常见心肺复苏并发症的预防和处理。
培训采用多媒体教学、案例分析、现场演示等多种形式,确保培训内容易于理解和掌握。
2. 实践操作培训在模拟人上进行心肺复苏的实际操作练习,让学员亲身体验急救过程。
培训讲师进行现场指导和纠正,及时指出学员操作中的不足之处并给予改进建议。
组织学员进行小组竞赛,以提高学员的学习积极性和操作熟练度。
3. 考核评估培训结束后,对学员进行理论和实践操作考核。
理论考核采用闭卷考试的形式,检验学员对心肺复苏知识的掌握程度。
实践操作考核在模拟场景下进行,评估学员对心肺复苏操作的熟练程度和应急反应能力。
考核合格者颁发心肺复苏培训合格证书,作为今后从事相关工作的必备资质。
4. 持续培训与复训建立心肺复苏培训档案,记录学员的培训情况和考核成绩。
定期组织复训,更新学员的知识和技能,确保其始终保持较高的急救水平。
鼓励学员参加国内外的心肺复苏培训和学术交流活动,拓宽视野,提升专业素养。
五、策划实施步骤1. 策划筹备阶段([具体时间 1])成立策划小组,明确各成员的职责和分工。
心肺复苏的医护配合
抢救病人时对护士的要求
了解病人的病情,知道现在工作区域内发 生了什么事情 熟悉抢救物品,仪器及药物存放的位置, 必须心中有数,保证仪器和药物及时应用 抢救病人时护士要沉着,冷静,准确,头 脑清楚,反应敏捷
抢救病人时对护士的要求
发现病人出现异常情况,在第一时间通知 医生。心跳呼吸骤停时,不许离开病人, 一边采取急救措施一边呼叫 维持抢救现场秩序
抢救病人时对护士的要求
保证吸氧管路通畅 建立静脉通路,保证用药途径畅通 迅速,准确地执行医嘱 积极配合大夫进行各种抢救操作 及时准确详细地书写护理记录
抢救病人时对护士的要求
护士要掌握抢救仪器及物品、药品的使用
呼吸机、监护仪、心电图、除颤仪、洗胃 机、输液泵、注射泵等熟练掌握操作流程 各种急救药物的配置 各种急救药物的作用、副作用
抢救的护理记录
及时准确地记录第一手资料 医生写病程记录和抢救记录的信息、依据 及时、详细、准确记录生命体征的变化 要特别注意记录病人病情变化的时间、表 现对病人采取的急救措施、用药剂量、用 法及时间(准确到分钟)
心肺复苏的医护配合
闻喜县人民医院 徽标
公司
急诊科
抢救时场景
配合模式
急诊危重患者抢救中医护配合的有效模式 护护配合
医护配合
方 法
定位
细化医护 配合
操作流程
定岗
能级对应
定职责
医护配合模式—2医3护
抢救协调及指挥,注意各项 抢救措施的规范操作与执行, 医1 和家属沟通。 医1:能级:副主任医师以上 胸外按压、协助使用心肺复 苏机、除颤、系统性全身检 查及处理 医2:能级:住院医师以上 判断病情、心肺复苏、备 除颤仪、呼吸机、心肺复 苏机等急救仪器,协助医 生除颤,处置措施落实, 跑外、协调(请会诊), 终末处理。 护2:能级:N1以上
心肺复苏的医护配合
谢谢! 谢谢!
二、D
医生:嘱用药 医生: 护士:建立静脉通路, 护士:建立静脉通路,用药
, 三、A
医生:嘱准备气管插管 医生: 护士:气管插管, 护士:气管插管,配合医生 验证
四、心肺复苏机应用 , , (B +C )
医生:嘱准备心肺复苏机 护士:准备,医护协作放置心肺 复苏机,开启心肺复苏机
简单操作(两人) 操作流程: 嘱,记录病情, 医生:评估,补医嘱,记录病情, 抢救经过。 抢救经过。 护士:做好用药记录, 护士:做好用药记录,做好抢救 记录。
病人家属及旁观者的心理照顾
医护配合默契 紧张有序 操作熟练 积极抢救 具有权威性
病人家属及旁观者的心理照顾
医生:与家属沟通 护士:维持抢救秩序,做好终末处理。
B+C A E+F+D A’ A’ B’+C’
医生一人、护士两人
站位 分工 护士甲: 右侧位, A+B 医生: 右侧位 , C 护士: 左侧位 , D+E+F
医生一人、护士两人的配合模式 医生一人、
医生: 右侧位, C 护士甲: 右侧位,或头位 , A+B 护士乙: 左侧位, D+E+F 原则:1、医生和护士A可互换,护士甲 随时遵医嘱气管插管,与医生共同验证 2、护士乙:用药后,准备心肺复苏 机,与医生共同放置,开机。
A、开放气道(airway) 、开放气道( ) B、人工呼吸 、人工呼吸(breathing) C、建立人工循环 (circulation) 、 D、建立静脉通路 、建立静脉通路(drugs) E、ECG 、 F、电除颤 、电除颤(fibrillation)
第一当事人: 第一当事人:医生或 护士: 护士:A开放气道
危重病人抢救医护配合注意事项【最新版】
危重病人抢救医护配合注意事项导语抢救现场:所有人都在忙,所有人都不知在忙什么!手忙脚乱,不知所措,不去评估病人意识状态、呼吸及脉搏并及时启动急救系统,没有根据情况采取紧急抢救措施,等医师到来才开始。
急救开始没有检查颈动脉,太依赖机器即先装上心电监护确定病人没有心跳才开始CPR,或等着找静脉管路。
急救时没有分工合作,一拥而上,多人重复做同样的事情。
“研究表明”护士的主动性更能为病人赢得黄金时间护士工作效率的高低直接影响复苏质量高质量的心肺复苏需要高质量的团队组合,复苏团队至少5人(2位医生,3位护士)。
医护按要求分工、协作,抢救时合理分布位置最快时能保障1分钟完成除颤,三分钟完成插管,极大提升抢救成功率,减少医疗纠纷的发生。
急诊医护协作重要性医疗和护理两个相对独立而又密不可分的系统,既有分工又各有侧重,既要紧密合作,又不能相互取代,根本目标都是为了抢救生命、促进康复。
医护双方作为一个整体完成疾病治疗的全过程。
急诊科长期处于急、忙、乱的环境,社会矛盾容易转化给医护人员,所以医护协作尤为重要。
协调的医护关系是取得抢救成功的重要前提。
病人的康复是医生与护士共同劳动的成果,而每次成功的抢救更是医护团队的完美协作。
没有优秀的医生,病人的生命安全难以保障,没有护士的良好协作,优秀的医生无法彰显职业才华。
抢救工作准备各种抢救仪器设备及抢救药物呈完好备用状态。
抢救物品每班清点、检查、补充并纪录。
急救药品齐备,急救设备、器材完好率达100%。
抢救技术熟练,掌握抢救流程;每一次抢救处理完病人后及时补充抢救药物及检查抢救用物和设备的完整性;熟练掌握抢救流程,定期抽考;(科室常见危重症)抢救病人时明确分工,形成抢救小组;对于所有新设备新仪器应及时学习和掌握;抢救对护士长的基本要求组织管理者、执行者抢救的基本制度A、医生未到之前,护士应根据病人病情及时给予吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、胸外心脏按压等B、对危急病人应就地抢救,待病情稳定后方可移动C、及时与病人家属或单位联系,及时通报病情变化D、抢救完毕后,6小时内补写抢救记录组织管理护士能掌握抢救治疗的原则、顺序、抢救用药的剂量、监测内容、抢救的效果评价以及熟练掌握抢救技能与配合工作(抢救车)各项护理观察工作有效及时,有利于提高抢救的成功率。
心肺复苏的抢救流程及医护配合
定期对心肺复苏的抢救流程进行梳理与优化,确保流 程简洁、高效。
引入新技术与新设备
积极引入新技术与新设备,提高心肺复苏的抢救成功 率。
培训与考核相结合
将培训与考核相结合,确保医护人员能够熟练掌握心 肺复苏技能并应用于实际工作中。
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心肺复苏的抢救流程及医护配合
目录
• 心肺复苏基本概念与重要性 • 抢救流程及操作步骤 • 医护配合策略及注意事项 • 常见并发症预防与处理措施 • 复苏后治疗与护理要点 • 培训与演练提高实战能力
01 心肺复苏基本概念与重要 性
心肺复苏定义及目的
定义
心肺复苏(CPR)是针对心脏骤停患 者采取的一种紧急抢救措施,通过人 工呼吸、胸外按压等方式维持患者基 本生命体征。
05 复苏后治疗与护理要点
维持循环稳定,纠正休克状态
密切监测生命体征
包括心率、血压、呼吸、体温等指标,及时发现 并处理异常情况。
补液治疗
根据患者病情和监测结果,制定合理的补液计划, 维持血容量和血压稳定。
应用血管活性药物
必要时使用血管活性药物,以改善微循环和器官 灌注。
保护重要脏器功能,减少后遗症发生
抢救成功率与影响因素
抢救成功率
心肺复苏的抢救成功率受多种因素影响,如患者年龄、基础 疾病、心脏骤停时间、抢救措施是否及时有效等。一般来说 ,抢救成功率随着心脏骤停时间的延长而降低。
影响因素
影响心肺复苏抢救成功率的因素包括患者自身因素(如年龄 、基础疾病等)、抢救人员技能水平、抢救设备和药物等。 提高抢救人员的技能水平和加强抢救设备的配备可以提高抢 救成功率。
有效沟通
医护人员之间应保持简洁、明了、 有效的沟通,确保信息传递准确
4人医护配合的心肺复苏程序
清远市人民医院急诊科
医护人员分组及分工
每组人员4人,其中医生2人,护士2人。 医生分为医生A、医生B 护士分为护士A、护士B 医生A:为抢救指挥人,负责胸外心脏按压 护士A:负责接监护除颤仪,协助医生B气管插 管, 准备呼吸机 医生B:开放气道,人工辅助呼吸, 负责气管插管 护士B:负责建立静脉通路及抢救用药, 记录抢救时间及用药时间
操作程序
医生B:调试呼吸机参数(控制通气、潮 气量420ml、呼吸频率14次∕min、氧 浓度100%) 护士A:置冰枕,整理床单位、病人体位 (床头抬高30°)
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ作程序
医生A:嘱密切观察生命体征,待稳定后 转重症监护室,进行进一步生命支持 医生B:观察病情 医生A:完善抢救记录,与患者家属交 待病情
操作程序
模拟护士在查房时发现一中老年患者突 发心跳骤停。 护士A:呼叫病人名字,轻摇患者肩部, 发现病人意识丧失→立即呼叫医生 A快 来抢救病人
操作程序
医生A:判断心跳、呼吸→均停止→立 即胸外心脏按压﹝18秒30次﹞,并下 达医嘱:开放气道、接监护仪、建立静 脉通路 护士A:准备除颤仪→连接心电监护 护士B:推抢救车→生理盐水250ml→ 建立静脉通路→准备抢救药品 医生B :站在床头→开放气道→呼吸气 囊辅助呼吸
操作程序
医生A:按压5个循环后→嘱“病人出 现室颤,立即除颤,能量120焦耳。” 护士A:复述“能量120焦耳”充电 医生A:放置除颤电极→安全提示→放 电
操作程序
医生A:除颤毕→继续胸外心脏按压→ 口述“肾上腺素1mg立即静推” 护士B:复述“肾上腺素1mg立即静推” 并执行→记录 医生A:继续胸外心脏按压→嘱准备气 管插管(医生B )
抢救病人时的医护配合流程
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- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
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心肺复苏抢救医护配合及人员分工
护士A:
1、当病人送入抢救室时,首先判断(意识突然丧失,大动脉搏动消失),床边呼救或叫旁人呼救,使病人去枕平卧于硬板床上。
2、当病人平卧后,立即松开病人紧身衣裤,迅速行胸外心脏按压:①按压部位:胸骨中下1/3处(即剑突上两横指)②按压深度:成人4~5cm,儿童3~4cm,婴儿1.3~2.5cm③按压频率:100次/分④按压与呼吸频率:30:2。
(医生A、医生B、护士B进入抢救室)
3、由B医生接替按压后,推抢救车于床尾,开放两条静脉通道,根据医嘱使用复苏药物(严格查对,复述2次,保留安瓿,记录用药)。
4、抢救完成后,同B护士一起核对空安瓿。
完成抢救登记,和医生一起,携带急救物品和药品,护送病人至病房。
护士B:
1、将气管插管盘、呼吸气囊、吸痰盘放至床头治疗车或床头柜上。
2、使用简易呼吸器行面罩球囊控制呼吸(给氧12~15L/min,可使氧浓度达40~60%,与气管插管同样有效),协助医生进行气管插管。
3、连接吸引器、打开呼吸机,调节呼吸机参数,检测,连接呼吸机。
4、使用除颤起搏监护仪:了解心跳骤停类型,准备除颤和起搏用物。
5、准备冰帽,行头部降温,留置导尿,观察尿量。
6、保持呼吸道通畅。
7、维持抢救秩序。
8、抢救完毕,终末处理,补充急救物品及药品,使其处于备用状态。
医生A:
1、再次判断病情,下抢救医嘱。
2、使用除颤、起搏仪了解心脏骤停类型根据病情给予除颤、起搏等处理。
3、气管插管。
4、医生A和医生B交替行胸外按压。
5、观察复苏效果。
医生B:
1、接替护士A胸外心脏按压。
2、做好用药、各项抢救措施及病人病情变化记录。
心跳、呼吸骤停抢救流程图
护士A 判断,床边呼救,启动复苏,确定时间,畅通气道,
胸外心脏按压 接到呼救进入抢救室
护士B
保持呼吸道通畅,面罩球囊控制呼吸
连接吸引器 调节呼吸机参数连
接呼吸机
连接除颤、起搏仪,检测血压、SaO ₂
头部降温 留置导尿
护士A 、B 核对抢救用药及空
安瓿
医生B 接替护士A 行胸外按压
记录急救措施、 用药及病情变化
医生A
再次判断 发抢救医嘱除颤、起搏
护士A
开放2条静脉通道
气管插管 检查呼吸机参数
与医生B 交替按压
判断复苏效果与家属交待病情
护士B
终末处理、抢救登记 补充急救物品及药品
护士A 、医生A 携带急救药品、物品护送病人入院 根据医嘱用药观察
复苏效果 严密观察病情变化,
维持秩序
人物注明: 护士A :急外班
护士B :急内班 护士C :主班
流程图:
护士C 发现患者出现不适症状
护士C 立即更换输液器及液体
通知护士B
并准备相关抢救仪器
护士B 推平车
通知医生A 到达留观室
转往急症抢救室
医生A 根据患者情况
下达给药医嘱 护士A 上心电监护给氧
护士B 做心电图 并执行口头医嘱
执行医嘱并记录
记录患者生命体征情况,
注意保暖
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