第二章运动系统

• 2.胸肌：主要有胸大肌、胸小肌、肋间肌。 • 位于胸廓前上部浅层的胸大肌和深层的胸小肌 使上臂内收，内旋，协助深吸气。位于肋骨之间 的肋间肌是呼吸肌；肋间外肌的作用是提肋（吸 气）。肋间内肌的作用是降肋（呼气）。 • 3.膈肌：为向上膨隆的圆顶形阔肌，位于胸腔、 腹腔之间。膈肌收缩时膨隆的圆顶下降，扩大胸 腔，助吸气；松弛时圆顶复位，胸腔缩小，助呼 气。膈肌与腹肌同时收缩，能增加腹压，协助排 便、呕吐及分娩等活动。膈上有三个裂孔，分别 为食管、主动脉和下腔静脉等器官通过。
• （二）躯干骨 • 躯干骨包括椎骨、胸骨、肋骨共51块，借骨连 接组成脊柱和胸廓。 • 1.脊柱：脊柱是躯干背部中央的长形骨柱。它由 24块椎骨（颈椎7块，胸椎12块、腰椎5块）、1 块骶骨（由5个骶椎融合而成）和1块尾骨（由4 个尾椎融合而成）所组成。 • 脊柱是人体躯干的支架，上承头颅，下部与左 右髋骨相连，构成骨盆，将人体重力传给下肢， 故椎体由上向下逐渐增大。 • 脊柱从侧面观，可见脊柱呈颈、胸、腰、骶4 个弯曲（颈、腰曲突向前，胸、骶曲突向后）， 使脊柱形似弹簧，可减少运动时对脑的振荡。
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• （一）骨的形态 • 骨的形态不一，一般可分为长骨、短骨、扁骨 及不规则骨四类。 • 1.长骨：长骨呈长管状，中部细长称骨干，两端 膨大称骺。主要分布在四肢，如肱骨、股骨等。 在肢体运动中起杠杆作用。 • 2.短骨：短骨呈立方形，位于连结牢固、 • 运动较复杂的部位。主要分布在手和足，如腕骨 和跗等。 • 3.扁骨：扁骨较宽呈板状，它主要构成容纳重要 器官的腔壁，对腔内器官起保护和支持作用，如 头颅的顶骨和骨盆的髋骨等。 • 4.不规则骨：不规则骨形状不规则，如脊柱上的 椎骨等。
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二、全身骨骼肌的分布概况 全身约有600多块 肌肉，约占体重的 40﹪，可分为 头颈肌、躯干肌、 四肢肌。
• （一）头颈肌：分头肌和颈肌。 • 头肌可分为面肌（表情肌）和咀嚼肌二部。面 肌分佈于头面部皮下，位于眼裂、口裂和鼻周围。 面肌收缩时，牵动皮肤使面部孔裂开闭或形成皱 纹及小窝等，从而呈现喜、怒、哀、乐等各种表 情，并参与语言和咀嚼等作用。如额肌、眼轮匝 肌、口轮匝肌等。咀嚼肌是作用于下颌关节的肌 肉，实现咀嚼和协助说话，如颞肌和咬肌。 • 颈肌位于颈部两侧皮下，单侧收缩，可使头向 同侧倾斜，两侧同时收缩时使头后仰。如胸锁乳 头肌。
• 2.胸廓 • 胸廓由胸椎，12对肋骨、一个胸骨和韧带共同 围成的。其中肋骨后端与胸椎相连，前端除第11、 12肋骨外，通过肋软骨与胸骨相连。人类的胸廓 与其直立姿势是相适应的，前后直径略短，左右 直径略长，形似圆锥形的笼子。其功能是容纳并 保护心、肺、肝和脾等重要器官，并参与呼吸运 动。
• （三）四肢骨（126块） • 四肢骨包括上肢骨、下肢骨。人类在进化过程中由于直 立和劳动，促使上、下肢在运动功能上有了明确分工。上 肢成为劳动器官，其结构精巧，关节松弛，附属结构少， 运动灵活；下肢成为行走和支撑体重的重要器官，其结构 坚实粗壮，关节结构稳定性强，连接紧密。 • 1.上肢骨（32×2＝64块） • 上肢骨包括上肢带骨和上肢游离骨。上肢游离骨借助上 肢带骨与躯干骨相连。 • （1）上肢带骨（2×2）：由肩胛骨和锁骨组成。 • （2）上肢游离骨（30×2）：由肱骨（上臂）、桡骨（前 臂） 、尺骨（前臂）、手骨（腕骨 8块，掌骨5块，指骨 14块）组成。 • 2.下肢骨（31×2＝62块） • 下肢骨包括下肢带骨和下肢游离骨。 • （1）下肢带骨（1×2）：由髋骨（由髂骨、耻骨、坐骨 各一块愈合而成）组成。 • （2）下肢游离骨（30×2）：由股骨、髌骨、胫骨和腓骨 （小腿）、足骨（跗骨 7块、跖骨5块、趾骨14块）组成。
• 第二节 骨骼肌 • 一、骨骼肌的一般形态与作用 • 分布于人体内各块肌肉的部位和功能不同，肌 肉的大小，形状也是多种多样的，大致上分为长 肌、短肌、阔肌、轮匝肌四种。长肌多分布在四 肢，收缩时可引起大幅度的运动。短肌多分布在 躯干深部，具有明显的节段性，收缩时只能产生 小幅度的运动。阔肌扁而薄，多分布在胸壁、腹 壁。除运动外，对内脏器官起保护和支持作用。 轮匝肌主要由环形的肌纤维构成，位于眼裂，口 裂的周围，收缩时可以关闭孔裂。根据其作用肌 可分为屈肌、伸肌、内收肌、外展肌、旋內肌和 旋外肌等。
• 4.腹肌 • 腹肌位于上胸廓下缘与骨盆上缘之间，构成腹壁。 腹前壁正中线两侧有一对纵行的腹直肌，其两侧 是三层阔肌，即腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌。 其作用是可使躯干前屈侧屈或左右回旋。腹肌围 成腹腔，收缩时增加复压维持腹部脏器的位置， 并协助呼吸、排便、呕吐、分娩、咳嗽等。
• （三）四肢肌 • 四肢肌分为上肢肌和下肢肌。 • 1.上肢肌：上肢肌可分为肩带肌、上臂肌、前臂肌和手肌 四部。 • （1）肩带肌：包围和运动肩关节的肌肉总称。如三角肌， 从前、后、外三面包围肩关节，构成圆隆的肩部，使上臂 外展。 • （2）上臂肌：是运动肘关节的肌群。前面的肱二头肌、 肱肌，收缩时屈肘。后面的肱三头肌，收缩时伸肘。 • （3）前臂肌：是围绕尺骨、桡骨的肌群。前内侧的为屈 肌，收缩时屈腕、屈指和使前臂旋前。外后侧的为伸肌， 收缩时伸腕、伸指和使前臂旋后。 • （4）手肌 ：位于手掌的一些。可使手指作各种运动。
• 三、全身骨的分布概况与特征 • 人体共有206块骨，按其部位不同，可 • 分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。
• （一）颅骨 • 颅骨共有29 块，包括3 对听小骨。颅可分为脑颅 和面颅两部分。脑颅位于颅的后上方，由8块颅骨 构成，它们围成颅腔，容纳脑。面颅位于颅的前下 方，由15块颅骨构成，形成面部的轮廓。 • 1.脑颅（8块） • 脑颅由额骨（1）、枕骨（1） 、蝶骨（1） 、 筛骨（1） 、顶骨（2） 、颞骨（2）等共同围成 颅腔。脑颅可分为颅顶和颅底两部分。 • （1）颅顶骨均为扁骨，各骨之间以结缔组织相连 称之为缝。新生婴儿颅骨尚未完全骨化，留有结缔 组织膜，称颅囟。如额骨与顶骨之间呈菱形的额囟 （前囟）， 1～2岁时愈合；顶骨与枕骨之间呈三 角形的枕囟（后囟），出生后2～3个月愈合。
• （三）骨的化学成分和物理特性 • 骨由有机物和无机物组成。有机物主要是骨胶 原纤维和粘多糖蛋白，使骨具有韧性和弹性；无 机物主要是磷酸钙，使骨具有脆性并坚硬。骨的 化学成分可应年龄、营养状况等因素的影响而变 化。在成年人有机物约占1/3无机物约占2/3；幼儿 骨的有机物含量相对多些，韧性较大，不易骨折， 但易弯曲或变形；老年人骨的无机物含量较多， 骨的脆性较大，易骨折。此外当机体内外环境发 生变化时，骨的形态、结构也可引起一定改变， 例如：经常体力劳动和体育锻炼，能使骨变得粗 壮；长期卧床和瘫痪的病人，骨质变得疏松；不 正确的坐立姿势，都可引起脊柱和胸廓的畸形。
• 二、骨连接 • 骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织连 接的结构称骨连结，分直接连结和间接连接两大 类。 • 直接连结是骨与骨之间由致密结缔组织膜（如 颅顶骨之间的缝）或软骨（如椎骨之间的椎间盘） 直接连结，其间无间隙，特点是活动幅度小或不 能活动。 • 间接连结又称关节。由相邻的骨之间借结缔组 织构成的囊相连。相对的骨面（关节面）之间有 腔隙，腔内含有少量滑液。特点是活动幅度较大。 关节是人体骨连结的主要形式，在运动中，关节 如同枢纽，作成杠杆装置的支点，骨骼以关节为 轴心，在肌肉牵动下产生运动。
• （二）躯干肌 • 躯干肌可分为背肌、胸肌。膈肌、腹肌。 • 1. 背肌：背肌位于躯干后面分浅、深两层。 • 浅层主要有斜方肌和背阔肌。斜方肌可上提、下 降肩部，使两肩胛骨向脊柱靠拢。背阔肌位于背 的下半部，作用可使上肢内收、后伸和旋内。 • 深层主要有位于脊柱两侧纵长分布的骶棘肌（竖 脊肌），它是强有力的躯干伸肌。它们的作用可 使脊柱屈向同侧，后伸并可仰头。维持人体直立 姿势。
第二章 运动系统
运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。骨和骨连结 构成人体的支架，称为骨骼。骨骼肌跨过关节，附 着在关节两端的骨面上，在神经系统的支配下，肌 肉收缩，牵动骨骼产生各种运动。运动系统具有维 持人体形态、保护内脏器官、 运动等功能。 第一节 骨骼 成人骨共有206块，约占体重的20﹪，每一块骨 都有一定的形态结构，并有血管、神经分布，每一 块骨都是一个器官。 一、骨的形态、结构和性质
• 2.下肢肌：下肢肌可分为髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌。 • （1）髋肌：髋肌是运动髋关节的肌群，位于骨盆内的腰 大肌的作用是屈大腿。位于髋关节后外面的臀大肌、臀中 肌的作用是后伸大腿或外旋，维持身体重心和直立。 • （2）大腿肌：分前、后、内三肌群。前肌群主要是股四 头肌，作用是伸膝关节。内侧肌群如大收肌，能内收大腿。 后肌群如股二头肌和半腱肌等能屈膝关节。 • （3）小腿肌：位于胫，腓骨的周围，亦分三肌群。前肌 群如胫骨前肌，作用是足背屈及内翻。后肌群主要有小腿 三头肌（腓肠肌和比目鱼肌），收缩时提起足跟并能屈小 腿。外侧肌群腓骨长、短肌，作用是使足外翻。 • （4）足肌：主要位于足底，作用是运动足趾和维持足弓。
• （2）颅底内面凹凸不平，有三个呈阶梯状 的窝，由前向后依次为颅前窝、颅中窝和颅 后窝，承托脑。颅底内、外面有很多孔、管 裂，有脑神经、血管出入，如颅后窝的枕骨 大孔，脊髓通过此孔与脑相连。
• 2.面颅（15块） • 面颅由下颌骨（1）、犁骨（1） 、舌骨（1）、上颌骨 （2）、颧骨（2） 、颚骨（2） 、鼻骨（2） 、泪骨 （2） 、下鼻甲骨（2）等共同围成眶腔、鼻腔和口腔的骨 性支架。 • 眼眶容纳眼球及其附属结构如泪腺等，眶腔呈锥体形， 前宽，后尖，有视神经管与颅中窝相通。 • 骨性鼻腔位于面部中央，由鼻中隔分为左、右两部，鼻 腔周围的颅骨（额骨、上颌骨、筛骨和蝶骨）内，有大小 不同的含气腔称鼻旁窦，它们分别开口于鼻腔外侧壁上， 鼻旁窦有调节进入鼻腔空气的温度和湿度的功能。 • 骨性口腔由上颌骨、下颌骨和颚骨围成。牙槽突及牙齿， 与鼻腔以硬腭相隔，下颌骨的关节突与颞骨的下颌窝构成 颞下颌关节，能作开口、闭口动作，还能使下颌骨作前进， 后退，左右移动。它不仅具有咀嚼功能，并参与发言和语 言等活动。
• （二）骨的结构 • 骨由骨膜、骨质、骨髓构成，有丰富的和神经。 • 1.骨膜：骨的内、外表面分别有骨内膜和骨外膜，主要由 纤维性结缔组织构成。骨膜含有丰富的血管、淋巴管、神 经和成骨细胞，对骨的营养、生长、新生及损伤后的修复 等有重要作用。 • 2.骨质：骨质分为骨密质和骨松质两种：骨密质坚硬，抗 压，抗扭曲力强，构成长骨骨干和其它类型骨及骺的外层。 骨松质由许多片状的骨小梁交织排列而成，呈蜂窝状。骨 松质布于骨骺或短骨内部，骨小梁的排列与骨所承受力的 方向是一致的，也具有抗压、抗扭曲作用。扁骨的内、外 两面由骨密质构成骨板，两板之间充填以骨松质。 • 3.骨髓：骨干内部的空腔称为骨髓腔。骨髓充填于骨髓腔 和骨松质网眼内，分红骨髓和黄骨髓。红骨髓有造血功能。 内含大量不同发育阶段的红细胞和某些白细胞。在胎儿和 幼儿时期，骨髓腔内全部是红骨髓。随着年龄增大。在成 人的骨髓腔内的骨髓。逐渐为脂肪所代替，成为黄骨髓。 然而在骨骺内，则终生都保持着造血功能的红骨髓。