外科护理学试题及答案解析-肝脏疾病病人的护理

肝脏疾病病人的护理-1

一、A1

1、引起细菌性肝脓肿的最常见的原因是

A、皮肤化脓感染

B、胆道感染

C、坏疽性阑尾炎

D、痔核感染

E、开放性肝损伤

2、人体最大的实质性器官是

A、肝脏

B、肾脏

C、心脏

D、肺

E、脾脏

3、以下与原发性肝癌发病无关的因素是

A、黄曲霉素

B、病毒性肝炎

C、肝硬化

D、肝脓肿

E、酗酒

4、原发性肝癌肝外血行转移最多见于

A、肠

B、胰腺

C、脑

D、肺

E、骨

5、原发性肝癌最容易转移的部位是

A、肝内

B、肺

C、左锁骨上淋巴结

D、骨

E、腹腔内种植

6、阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是

A、阿米巴滋养体从胆道上行进入肝

B、阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝

C、阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝

D、阿米巴滋养体从肝动脉进入肝

E、阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝

7、肝脏结构和功能的基本单位为

A、肝细胞

B、肝小叶

C、肝窦

D、肝实质

E、肝门

二、B

1、A.血液生化检查

B.血清甲胎蛋白测定

C.放射性核素扫描

D.腹部X线摄片

E.胆道造影术

<1> 、普查或早期发现肝癌较好的方法是

A B C D E

<2> 、为明确腹部肿块与肝的关系最好采用

A B C D E

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 B

【答案解析】胆道感染是最常见的病因，也是病原菌入侵肝脏最主要的途径。

【该题针对“基础知识-肝脓肿（病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 A

【答案解析】肝脏是人体最大的实质性器官。

【该题针对“基础知识-肝脏解剖生理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 D

【答案解析】肝癌的病因和发病机制尚未确定。目前认为与肝硬化、酗酒病毒性肝炎、黄曲霉素等某些化学致癌物质和水土因素有关。

【该题针对“基础知识-原发性肝癌（病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 D

【答案解析】原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统形成肝内播散，甚至阻塞门静脉主干引起门静脉高压的临床表现；肝外血行转移最多见于肺，其次为骨、脑等。

【该题针对“基础知识-原发性肝癌（病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 A

【答案解析】原发性肝癌容易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统在肝内转移。因此选项A正确，其他选项虽然是转移途径，但非最容易转移部位。

【该题针对“基础知识-原发性肝癌（病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 E

【答案解析】阿米巴性肝脓肿是肠道阿米巴感染的并发症。阿米巴滋养体经结肠溃疡处侵入门静脉分支进入肝脏。

【该题针对“基础知识-肝脓肿（病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 B

【答案解析】据研究，肝小叶是肝脏结构和功能的基本单位，小叶中央是中央静脉，单层肝细胞索在其周围呈放射状排列。每个肝小叶约含50万个肝细胞，肝小叶为肝脏一个完整的功能单位，执行肝脏的基本功能。

【该题针对“基础知识-肝脏解剖生理”知识点进行考核】

二、B

1、

【正确答案】 B

【答案解析】经临床验证，血清甲胎蛋白检测可用于普查，有助于发现无症状的早期病人，如血清甲胎蛋白持续阳性或定量＞500μg/L，排除妊娠、活动性肝病及生殖腺胚胎肿瘤后应高度怀疑肝癌，故选B。【该题针对“基础知识-肝脓肿（病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】

【正确答案】 C

【答案解析】放射性核素扫描检查可分辨直径2～3cm的病变，不但能明确腹部肿块与肝的关系，还可以显示肝脏大小、形态、位置、对肝内占位性病变如囊肿、脓肿、肿瘤的诊断有帮助，故选C。

【该题针对“基础知识-肝脓肿（病因、病理、辅助检查）”知识点进行考核】

肝脏疾病病人的护理-2

一、A1

1、肝脓肿的特点正确的是

A、细菌性肝脓肿常为单发，较大

B、阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战、高热

C、阿米巴肝脓肿较少，多为多发性

D、阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味

E、阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫

2、原发性肝癌普查最常先用

A、CT

B、MRI

C、AFP

D、AKP

E、B超

3、甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值

A、肝转移癌

B、急性重型肺炎

C、肝血吸虫病

D、原发性肝癌

E、肝硬化

4、原发性肝癌最常见的首发症状是

A、肝区疼痛

B、肝大

C、肝性脑病

D、乏力、消痩

E、黄疸

5、早期原发性肝癌最有效的治疗方法是

A、肝切除术

B、肝移植术

C、肿瘤穿刺注射抗癌药物

D、化学治疗

E、放射治疗

二、A2

1、男，50岁。寒战，高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39℃，P100次/分。BP129/80mmHg，巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血WBC20×109/L，核左移。首先应考虑

A、急性化脓性胆囊炎

B、阿米巴性肝脓肿

C、原发性肝癌

D、急性细菌性肝脓肿

E、膈下脓肿

2、患者男性，68岁。因原发性肝癌、肝功能失代偿期住院治疗，期间患者出现扑翼样震颤，最可能的原因是

A、二氧化碳潴留，脑水肿

B、氨中毒，颅内压升高

C、重度缺氧

D、肝性脑病

E、水、电解质平衡紊乱

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 D

【答案解析】选项A：细菌性肝脓肿常为多发性，较小；

选项B：阿米巴性肝脓肿起病较缓慢，可有高热，或不规则发热、盗汗、症状较轻；