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中医内科学__第1章第一节感冒

中医内科学__第1章第一节感冒

(一)辩证要点
1.辨寒热
寒:恶寒重发热轻、流清涕、痰清稀、 口不渴、咽不痛、舌苔薄白、脉浮紧。
热:恶寒轻发热重、流浊涕、痰黄稠、 口渴、咽痛、舌苔薄黄、脉浮数。
2.辨兼夹
夹暑:发于夏季,可见心烦口渴、小便 短赤
夹湿:有困重感及湿象,苔腻
夹燥:发于秋季,有口、咽、鼻、皮肤 干燥
3.辨普通感冒与时行感冒
(一)、诊断要点
2.病史:四季均可发病,以冬、春 两季为多,因气候突变、淋雨冒风、 劳倦而发病,起病急,病程3-7天。 时行感冒呈流行性,症状较重。
(一)、诊断要点
3.相关检查: 血常规:白细胞总数及中性粒细胞
升高或降低。 胸部X片:肺纹理增粗
(二)、病证鉴别
1.感冒与风温初期
感冒——发热多不高,或无热,以解表 宣肺药即可汗出热退身凉,病势轻,病程 短,不传变,预后好。
分有气虚感冒、阴虚感冒多见,少见 有阳虚感冒、血虚感冒
(二)论治要点
治疗原则:解表达邪 1.风寒感冒:辛温解表 2.风热感冒:辛凉解表 3.暑湿感冒:清暑祛湿解表 4.气虚感冒:益气解表 5.阴虚感冒:滋阴解表 6.时行感冒:解表达邪+清热解毒
(三)分证论治
实证 1.风寒感冒证
主证:恶寒重,发热轻, 兼证:无汗,头痛,肢节酸痛,鼻塞声重,或 鼻痒喷嚏,时流清涕,喉痒咳嗽,痰稀薄色白, 口不渴或喜热饮 舌脉象:舌苔薄白而润,脉浮或浮紧
2.阴虚感冒证
主证:身热,微恶风寒
兼证:少汗,手足心热,头昏心烦,口干,干咳少 痰
舌脉象:舌红少苔,脉细数
基本病机:阴虚津亏,外受风热,肺失宣降, 卫表不和
治法:滋阴解表
方药:加减葳蕤汤加减
加减葳蕤汤:滋阴清热解表

中医内科学-感冒

中医内科学-感冒

泻,苔腻
二、 治疗原则
风寒证治以辛温发汗;
风热证治以辛凉清解;
解表达邪
暑湿杂感者,又当清暑祛湿解表。
三、辨证论治
主证:恶寒、发热、鼻塞、流 涕、喷嚏、咳嗽、全身不适
(一)、风寒束表证 主证:恶寒重,发热轻,无汗,鼻塞声重, 或鼻痒喷嚏,时流清涕,咳嗽 .头 痛,肢节酸疼, 兼证: 咽痒,痰吐稀薄色白,口不 渴或渴 喜热饮,
食醋熏蒸法(每立方米空间用市售食醋5~10毫升,以1~2倍水 稀释后置锅中加热,门窗密闭,每次熏蒸一小时,在感冒流行期 间,每日或隔日熏蒸一次。可用于空气消毒,以预防感冒。 )
醋薄荷煎熏法(每立方米空间用食醋约5毫升,薄荷梗15克。取 上药放入不加盖的容器内,加水1~2倍煎熏,关闭门窗,预防者 在药熏之室内休息、睡眠,连续3天。能预防及控制感冒的流 行。)
1.六淫之邪
常以风 为先导
风与寒合—风寒证 风与热合—风热证 暑多夹湿—风暑夹湿证 重、变(病情)
言 其 常
2.时行病毒
流行性 传染性
传染、流行 季节 不限
二、病机
寒 平素体虚 气候突变 起居失当 劳累过度 肺有宿疾 时行病毒 肺失宣肃 风邪外袭—夹·热 暑 侵 卫外功能减弱 袭 肺 肺卫调节失常 卫 卫表不和 感 冒
病因 病情 热势高低 汗出后 轻重 效果 感 冒 风邪 轻 为主 发热不高 汗出热退 或不发热 脉静身凉 有无传变 发病季 节 四时皆 可 病程
多不传变
短,预 后良好
温 病
温邪 重 为主
寒战高热,汗出后热 甚则神昏、虽暂降, 惊厥、谵 但脉数不 妄 静,身热 旋即复起
有传变, 有明显 由卫而气, 季节性 入营入血
加减: 头胀痛甚:桑叶、菊花。 咳嗽痰多;贝母、前胡、杏仁。 咯痰黄稠:黄芩、知母、栝楼皮。 身热较著:石膏、鸭跖草。 乳蛾红肿疼痛:一枝黄花、土牛膝、玄参。 时行感冒:大青叶、蒲公英、草河车。 热郁寒遏:石膏合麻黄。 风热化燥伤津:沙参、花粉、梨皮。

中医内科学专题ppt课件(2024)

中医内科学专题ppt课件(2024)
14
胃痛辨证论治
2024/1/28
寒邪客胃
01
症状包括胃痛暴作、恶寒喜暖等,治疗以温胃散寒、行气止痛
为主,常用方剂有香苏散合良附丸加减。
饮食伤胃
02
症状包括胃脘疼痛、胀满拒按等,治疗以消食导滞、和胃止痛
为主,常用方剂有保和丸加减。
肝气犯胃
03
症状包括胃脘胀满、攻撑作痛等,治疗以疏肝解郁、理气止痛
为主,常用方剂有柴胡疏肝散加减。
阐述五脏六腑的生理功能 及相互关系,如心主血脉 、肝主疏泄等。
2024/1/28
经络系统构成
介绍十二经脉、奇经八脉 等经络系统的组成及功能 。
脏腑经络联系
阐述脏腑与经络在生理功 能、病理变化等方面的密 切联系。
8
气血津液理论
气的概念与分类
解释气在中医学中的含义 ,如元气、宗气、营气等 。
2024/1/28
2024/1/28
27
针灸推拿等非药物疗法操作技能培养
2024/1/28
针灸操作技能
掌握针灸基本手法,包括进针、行针、留针等,以及常见穴位的 定位和功效。
推拿操作技能
学习推拿基本手法,如推、拿、按、摩等,掌握其在不同病症中的 应用。
拔罐、刮痧等非药物疗法
了解拔罐、刮痧等非药物疗法的原理和操作技巧,以及其在临床中 的应用。
人工智能技术在中医内科学中的应用
如基于大数据和人工智能技术的中医证候分析和辅助诊断系统。
23
中西医结合治疗优势探讨
中西医结合治疗的理论基础
阐述中西医治疗的理论基础和异同点,探讨二者结合的可能性。
中西医结合治疗的优势
如提高治疗效果、缩短治疗时间、减少副作用等。
中西医结合治疗的实践案例

中医内科学之感冒

中医内科学之感冒

咳嗽,痰白稀
感冒的治疗方法
风寒感冒: 辛温解表, 宣肺散寒
风热感冒: 辛凉解表, 清热解毒
暑湿感冒: 清暑祛湿, 解表和中
体虚感冒: 益气固表, 调和营卫
感冒后遗症: 对症治疗, 预防复发
感冒的预防与调 护
感冒的预防措施
保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、合理 的饮食、适量的运动等。 避免接触感冒病毒,如勤洗手、避免去人群 密集的地方等。 增强免疫力,如接种疫苗、补充维生素C等。
细菌性感冒:由细菌感染引 起,症状较重,传染性强
感冒的病因
细菌感染:如肺炎 链球菌、流感嗜血
杆菌等
自身因素:如免疫 力低下、过度疲劳、
营养不良等
病毒感染:如流感 病毒、鼻病毒、腺
病毒等
环境因素:如气温 变化、空气污染、
湿度过高等
感冒的辨证论治
辨证论治的原则
01
整体观念:将 人体视为一个 整体,注重脏 腑、气血、经 络的相互关系
痛,鼻塞,流清涕, 痛,鼻塞,流黄涕,痛,鼻塞,流黄涕,
咳嗽,痰白稀
咳嗽,痰黄稠
咳嗽,痰黄稠
01
03
05
02
04
06
风热感冒:发热重, 气虚感冒:发热轻,阳虚感冒:发热轻,
恶寒轻,有汗,头 恶寒重,无汗,头 恶寒重,无汗,头
痛,鼻塞,流黄涕, 痛,鼻塞,流清涕,痛,鼻塞,流清涕,
咳嗽,痰黄稠
咳嗽,痰白稀
保持良好的心理状态,如保持乐观、减轻压 力等。
感冒的调护方法
保持室内空 气流通,避 免接触感冒 病毒
01
加强锻炼, 提高身体抵 抗力
03
02
保持良好的生 活习惯,如充 足的睡眠、合 理的饮食等

中医内科学课件-感冒和外感发热病案分析

中医内科学课件-感冒和外感发热病案分析
风温病势急骤,寒战发热甚至高热,汗出后热虽 暂降,但脉数不静,身热旋即复起,咳嗽胸痛, 头痛较剧,甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传 变入里的证候。
Байду номын сангаас
治法:清泄阳明气分之实热 5 代表方剂:白虎汤加减化裁(加味)
6 具体药物:
生石膏30g、知母15g、银花24g、连翘15g、 柴胡15g、牛蒡子10g、天花粉10g、、桔 梗10g、板蓝根24g、粳米10g、甘草10g、
感冒和外感发热病案分析
• 汪某,男,54岁。因感冒发热,入院诊治, 身热不退反升,2日后达38℃以上。曾屡进 西药退热剂,旋退旋起,8天后仍持续发烧 达38.8℃,10日后由中医治疗。诊察证候, 口渴、汗出,咽微痛,脉象浮大,舌苔薄 黄。 • 试述你的临床辨证思维程序
• 中医证候诊断:里实热证--阳明气分热盛
鲜茅根30g(后下),鲜芦根30g,
• 结果: • 下午及夜间连进两剂,热势下降到38℃。次日原 方续进2剂,热即下降到37.4℃。后二日原方石膏 量减至45克,日进1剂,体温复常,口不渴,舌 苔退,唯汗出不止。以王孟英驾轻汤加减予之 (鲜竹叶 白扁豆各12克 炒豆豉 石斛各9克 枇杷 叶6克 橘红(盐水炒) 木瓜各3克 焦栀子4.5克 )。 随后进补气健脾剂,兼饮食调理,月余而愈。 (《岳美中医案集》)
病人有持续发热38.8°C,接近高热 (39.0°C)或大热(>39.0°C),口渴虽 非口大渴,汗出虽非大汗出,脉浮大虽非 脉洪大,但与阳明经热证(四大症)基本 相似或等同;而苔薄黄,如果从温病角度 考虑,也是邪入气分之表现。所以证候诊 断当为,初入气分或气分热盛。
• 病证鉴别:(风热)感冒:普通感冒的病程一般 为3--7天,发热一般不高或不发热,病势轻,数 日即愈,很少发生传变。若感冒一周以上不愈, 发热不退或反而加重,应考虑感冒继发它病,传 变入里,或考虑为温病。

《中医内科学》PPT课件-2024鲜版

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02
脏腑与形体官窍联系
脏腑精气阴阳理论体系
03
8
经络学说
01
02
03
十二经脉循行及主治规 律
奇经八脉循行及功能特 点
经别、络脉、经筋、皮 部等内容
2024/3/27
9
病因病机理论
外感六淫、疠气 病理产物:痰饮、瘀血、结石等
内伤七情、饮食、劳逸 发病与病机:邪正盛衰、阴阳失调、气血失常等
2024/3/27
2024/3/27
25
06
针灸疗法在中医内科中的应用
2024/3/27
26
针灸基本理论和操作技能简述
针灸基本概念
阐述针灸的定义、起源、发展及在中医内科中的 地位和作用。
经络腧穴理论
详细介绍经络系统的组成、生理功能及腧穴的分 类、定位方法。
刺灸方法
系统讲解毫针刺法、灸法、拔罐法、三棱针法、 皮肤针法等常用针灸操作技能。
24
经典名方解析及临床应用举例
1 2
经典名方介绍
选取具有代表性的经典名方,如麻黄汤、桂枝汤 、银翘散等,介绍其组成、功效及主治病症。
名方解析
深入分析经典名方的组方原理、配伍特点及用药 规律,揭示其治疗疾病的内在机制。
3
临床应用举例
结合具体病例,阐述经典名方的临床应用及加减 变化,展示中医治疗疾病的独特魅力和优势。
10
治则治法
2024/3/27
01
预防与调护原则
02
治未病思想应用
03
常用治法:汗、吐、下、和、温、清、补 、消等
04
八法在临床实践中的运用举例
11
03
常见病症诊断与治疗
2024/3/27

最新中医内科学教材(精品课件)

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第一章肺系病症第一节感冒感冒是感受触冒风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。

感冒又有伤风、冒风、伤寒、冒寒、重伤风等名称。

感冒为常见多发病,其发病之广,个体重复发病率之高,是其它任何疾病都无法与之相比的。

一年四季均可发病,以冬春季为多。

轻型感冒虽可不药而愈,重症感冒却能影响工作和生活,甚至可危及小儿、老年体弱者的生命,尤其是时行感冒暴发时,迅速流行,感染者众多,症状严重,甚至导致死亡,造成严重后果。

而且,感冒也是咳嗽、心悸、水肿、痹病等多种疾病发生和加重的因素。

故感冒不是小病,须积极防治.中医药对普通感冒和时行感冒均有良好疗效,对已有流行趋势或流行可能的地区、单位,选用相应中药进行预防和治疗,可以收到显著的效果。

感冒有普通感冒与时行感冒之分,中医感冒与西医学感冒基本相同,普通感冒相当于西医学的普通感冒、上呼吸道感染,时行感冒相当于西医学的流行性感冒,故西医感冒可参考本节辨证论治。

【病因病机】1。

六淫病邪风寒暑湿燥火均可为感冒的病因,因风为六气之首,“百病之长”,放风为感冒的主因。

六淫侵袭有当令之时气和非时之气。

由于气候突变,温差增大,感受当令之气,如春季受风,夏季受热,秋季受燥,冬季受寒等病邪而病感冒;再就是气候反常,春应温而反寒,夏应热而反凉,秋应凉而反热,冬应寒而反温,人感“非时之气”而病感冒。

六淫之间可单独致感冒,但常常是互相兼夹为病,以风邪为首,冬季夹寒,春季夹热,夏季夹暑湿,秋季夹燥,梅雨季节夹湿邪等。

由于临床上以冬、春两季发病率较高,故而以夹寒、夹热为多见而成风寒、风热之证。

2.时行病毒时行者指与岁时有关,每2—3年一小流行,每10年左右—-大流行的邪气;病毒者指一种为害甚烈的异气,或称疫疠之气,具有较强传染性的邪气。

《诸病源候论·时气病诸候》:“因岁时不和,温凉失节,人感乖戾之气而生病者,多相染易”,即指时行病毒之邪.人感时行病毒而病感冒则为时行感冒。

《中医内科学-感冒》PPT课件

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概述
❖ 感冒与西医病名的关系 凡普通感冒〔伤风〕、流行性感冒〔时行感
冒〕及其他上呼吸道感染而表现感冒证候者,皆可 参照本篇内容进行辨证论治.
病因病机
❖ 感冒的常见病因 外因为六淫、时行病毒侵入人体,但以风邪为
主,可兼寒热暑湿等,与体质不强,或生活起居不当 等有关.
病因病机
❖ 感冒的病机及转化 感冒的病位在肺卫;
辨证论治
❖ 阴虚感冒 主症:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰, 舌红少苔,脉细数. 治法:滋阴解表. 代表方:加减葳蕤汤化裁. 常用药:玉竹、甘草、大枣、豆豉、薄荷、葱白、 桔梗、白薇.
预防
❖ 生活上应慎起居,适寒温,在冬春之际尤当注意防寒保 暖,盛夏亦不可贪凉露宿,不可久在空调房间居留.
❖ 基本病机为六淫入侵,卫表不和,肺气失宣; ❖ 病理性质属表实证,但有寒热之分; ❖ 病程中且可见寒与热的转化或错杂.
诊查要点
❖ 感冒的诊断要点 1.初起以卫表及鼻咽症状为主,可见恶风或恶寒、鼻 塞、流涕、多嚏、咽痒、咽痛、周身酸楚不适等,或 有发热.由于风邪兼夹病邪的不同,还可见胸闷、恶心、 脘痞、纳呆、便溏、咽干、少痰等症. 2.时行感冒多呈流行性,在同一时期发病人数剧增,且 病证相似,多突然起病,恶寒、发热〔多为高热〕、周 身酸痛、疲乏无力,病情一般较普通感冒为重. 3.病程一般3~7日,普通感冒一般不传变,时行感冒少 数可传变入里,变生他病. 4.四季皆可发病,而以冬、春两季为多.
❖ 注意锻炼,增强体质,以御外邪. ❖ 可服用防治药方.冬春风寒当令季节,可服贯众汤;夏
令署湿当令季节,可服藿佩汤;风热犯表证邪毒盛,流 行广泛,可用贯众、板蓝根、生甘草煎服. ❖ 在感冒流行季节,应尽量少去人口密集的公共场所,防 止交叉感染.

中医内科学-感冒_图文_图文

中医内科学-感冒_图文_图文

病因
发病季节 流行情况 症状
传变情况
普通 感冒
风邪为主
冬春季多发 常呈散发 发热不高或不 病情较轻,

发热,全身症 少有传变
状轻浅
时行 感冒
时行病毒 不限季节
广泛的传 染性和流 行性
高热,全身症 状显著
病情较重, 发病急,可 发生传变, 化热入里
感冒与温病(风温初起)的鉴别
风温初起,每多类似感冒的症状,尤与风热感冒更为相似。
(三)、暑湿伤表证
1、证 候:
主证:身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头

昏重胀痛,鼻流浊涕,咳嗽痰粘.
兼证:心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,

胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤
舌脉:舌苔薄黄而腻,脉濡数。
2、证机概要:暑湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清。
3、治 法:清暑祛湿解表。
中医内科学-感冒_图文_图文.ppt
ห้องสมุดไป่ตู้
基本框架
感冒


诊病概



查因述



要病概


点机念
【概 述】
一、定义

感冒是感受触冒风邪,或时行病毒,引起肺卫
功能失调,而导致的常见外感疾病,临床表现以鼻塞
、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适
、脉浮为其特征。
包含:
1、病因:感触风邪或时行病毒;
(二)阴虚感冒
1、证 候:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,

舌红少苔,脉细数。
2、病机:阴血虚者,感邪多从热化燥化,且易感受燥热之邪.

时行感冒ppt

时行感冒ppt

7
《中医内科学》教研室
四.病类
本病分轻证、重证、危证三大类。
2020年3月2日星期一
8
《中医内科学》教研室
五.病性
表实证居多。具有强烈的传染性、流行性
2020年3月2日病程
一般病程较短,2周左右。
2020年3月2日星期一
10
《中医内科学》教研室
七.病因病机
病机关键:疫毒内侵,卫表不和。
一.概述
时行感冒是以热疫、寒疫病毒引起的一种临床常见急 热性传染病。时行感冒,古称“时行伤寒”,“重伤 风”。本病一年四季均可发病,小儿、老年体弱者最 易发病。
时行感冒的最早描述,见于《内经》。在《素问·刺法 论》中有:“五疫之至,皆相染易,无问大小,症状 相似’’。“如此天运失时,三年之中,大疫至矣”。 说明了时行感冒具有传染性、流行性及由于五运六气 的变化对时行感冒的影响。《渚病源候论·时气病诸候》 明确提出:“因岁时不和,温凉失节,人感乘戾之气 而生病者,多相染易”。说明四时不正之气,天时疫 疠之气侵袭人体,是本病发病的主要原因。
时行感冒以时疫为患,多从呼吸道而入,其邪所客始
于卫,侵于肺,波及于胃,重则由营及血,危则犯于 神明。
1.病始于卫 卫为气之标,其性热,布散于表,以行
卫外之功,邪正相争,卫郁气机,出现憎寒、壮热、 颜面潮红等。
2.病始于肺 邪强卫弱,正气不能御邪,邪必犯肺,
肺伤则肃降无能,治节失常,宣发不能,清气不入, 浊气不出,肺气不清,肺气焦满,脉络受伤。
3.正衰邪盛邪气直入营血,内陷心包,蒙闭心神,甚 或发生阳衰气脱等危证。
4.疫邪直趋中道 中焦不利,病邪上受,直入中道,
邪附募原,内则因脾胃受伤运化失常,胃失和降,外 则卫气被郁,腠理不开,正邪交争,邪气郁闭肌表。

中医内科学-感冒

中医内科学-感冒

02
03
风寒感冒
恶寒重,发热轻,无汗, 头项强痛,鼻流清涕,咳 嗽,痰稀白。治疗宜辛温 解表,发散风寒。
风热感冒
发热重,恶寒轻,有汗, 咽红肿痛,咳嗽痰黄稠。 治疗宜辛凉解表,清热解 毒。
暑湿感冒
夏季感冒,身热无汗或少 汗,头晕胀重,肢体酸懒, 脘痞呕恶。治疗宜清暑祛 湿解表。
预防调护
01
02
03
过度劳累会使身体免疫力下降,容易感冒。
一旦感冒,及时就医,遵医嘱治疗
就医及时
一旦出现感冒症状,应及时就医,避免病情加重。
遵医嘱治疗
按照医生的建议进行治疗,不要随意停药或更改治疗方案。
注意观察病情变化
密切观察病情变化,如症状持续加重或出现高热、呼吸困难等严 重症状,应及时就医。
THANKS
感谢观看
经常开窗通风,保持室内空气新鲜。
保持充足睡眠
保证充足的睡眠时间,有助于增强免疫力。
饮食调理
饮食清淡,多摄入富含维生素C的食物,如新鲜蔬 菜、水果等。
增强免疫力,预防感冒的发生
1 2
坚持适当的运动
适当的运动有助于增强体质,提高免疫力。
保持心情愉悦
心情愉悦有助于调节身体内分泌,增强免疫力。
3
避免过度劳累
02
根据感冒的不同症状,选择不同的按摩手法,如推法、揉法、
捏法等。
按摩治疗感冒的效果
03
按摩治疗感冒的效果因人而异,但一般能够缓解感冒症状,如
头痛、发热、咳嗽等。
中药浴足疗法
01
中药浴足治疗感冒的原理
中药浴足通过将中药浸泡在温水中,然后对足部进行泡洗,以达到治疗
感冒的目的。
02
中药浴足治疗感冒的方法
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2020/5/5
中医内科学
3 区分体虚感冒的气虚、阴虚
体虚感冒是指平素虚弱之人, 加之外邪侵袭而患感冒,多病 情缠绵,经久不愈,临床上应 区分二者的不同。气虚感冒者, 在感冒诸症基础上兼有气虚症 状,阴虚感冒则兼有阴虚症状。
2020/5/5
中医内科学
(三)分型论治
1 风寒证 症状:恶寒,发热不甚或不
呼吸科多媒体示教体例
感冒
2020/5/5
中医内科学
『概述』
(一)定义
感冒,俗称伤风,是因感受 风邪或时行病毒· ,引起肺卫功 能失调而出现鼻塞、流涕、喷 嚏、头痛、恶寒发热、全身不 适为主要表现的一种外感疾病。
2020/5/5
中医内科学
(二)源流
早在《内经》 中即已认识到感 冒主要是 外感风邪所致。
汇补·伤风》等对虚人感冒有了
进一步认识,提出扶正祛邪的
原则。 2020/5/5
中医内科学
【病因病机】
(一)病因
1 外因:(1)风邪外袭
(2)时行病毒
2 内因 (1)正气亏虚, 气候突变,易受邪致病。
(2)劳累过度,起居不当,
感邪致病。 2020/5/5
中医内科学
(3)肺有宿疾。
(二)病机
《素问·骨空论》:“风者,百 病之始也。”
《伤寒论》所论太阳病中风伤 寒的桂枝汤、麻黄汤证与感冒 相符。
《诸病源侯论》:“时气病。” 2020/5/5
中医内科学
《仁斋直指方·诸风》将感冒与 伤风互称。
《丹悉心法·伤风》指出感冒部 位在肺,列出辛温与辛凉两大 治疗原则。
《类证治裁·伤风》、《证治
中医内科学
5 体虚感冒 兼气虚者,发热,恶寒重,无
汗身痛,神疲乏力,咳痰无力, 舌淡苔薄白,脉浮无力。
治则:益气解表。
方药:参苏饮。
2020/5/5
中医内科学
兼见阴虚症状者,可见身热, 手足心热,恶风少汗,心烦口 干,干咳少痰,鼻塞流涕,舌红 少苔,脉细数。
治则:滋阴解表。
方药:加减葳蕤汤。
升麻、陈皮、川芎、白芷、紫 苏、麻黄、干草。
用法:水煎服,日1剂,分2 次服。
(3)冬青叶汤
组成:鲜冬青、蒲公英 2020/5/5
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用法:煎汤代茶。
『习题』
1 掌握感冒的概念、病因、病 位,主要临床表现,证型及治 疗原则。
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2 病案分析 患者张某,男,40岁,发热
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『常用、方药』
1 常用中草药
贯众、大青叶、板蓝根、藿 香、佩兰、薄荷,取单味药或 数味药煎汤调服。
2 常用经验方
(1)解毒汤
组成:紫苏、荆芥、大
青叶、鸭跖草、四季青。 2020/5/5
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用法:水煎服,日1剂,分2 次服。
(2)十神汤
组成:葛根、赤勺、香附、
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(一)辨证要点 1分清表寒、表热 同:恶寒发热等感冒症状。 异:表寒者寒象偏重,表热 者热象偏重。
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2 辨别普通、时行
普通感冒以风邪为主因,冬春 季节气候多变时发病,常散发, 病情轻浅,多无传变;时行感 冒以病毒为主因,发病不限季 节,传染性强,起病急骤,病 情重,全身症状显著,常发生 传变,入里化热,合并它病。
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发热,流涕,喷嚏,无汗,身 痛,苔薄白,脉浮紧等。
治则:辛温解表,宣肺散寒。
方药:荆防败毒散为主。
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2 风热证 症状:发热或高热,鼻塞流
涕,喷嚏,汗出口渴,咽痛, 苔薄黄,脉浮数。
治则:辛凉解表,宣肺清热。
方药:以银翘散为主。
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3暑湿证 症状:发热,汗出不解,鼻塞
风为阳邪,性轻扬,故
常以侵犯上焦为主。外邪经口
鼻而入,首先犯肺;肺合皮毛,
开窍于鼻,上系咽喉,司卫外,
肺脏受邪,肺气失宣,故出现
肺系与卫表的一系/5/5
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营卫失调,故发热、恶寒;肺气 失宣,故有鼻塞、流涕、喷嚏、 咳嗽等肺系症状。
『辨证论治』
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流浊涕,头昏涨痛,身重倦怠, 心烦口渴,胸闷欲呕,苔黄腻, 脉濡数。
治则:清暑祛湿解表。
方药:新加香薷饮 。
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4表寒里热证 症状:发热恶寒,无汗口渴,
鼻塞声重,咽痛,咳嗽气急, 痰黄稠粘,尿赤便秘,苔黄白 相间,脉浮数。
治则:解表清里,宣肺疏风。
方药:双解汤。
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咳嗽,全身不适2天。伴流涕, 鼻塞,微恶风寒,咽痛,口干 微渴,痰白而粘,纳呆,苔薄 黄而润,脉浮数。 请分析本例的诊断,辨证, 治法与方药。
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