老年人健康体检表

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老年人体质健康测评表(含打分)

老年人体质健康测评表(含打分)1. 前言老年人的体质健康对于他们的生活质量和长寿至关重要。

为了评估老年人的体质健康状况，我们设计了以下测评表。

通过填写测评表并打分，我们可以对老年人的整体健康状况有一个初步的了解。

2. 测评表3. 测评方法3.1 打分说明请根据老年人的实际情况，在每个测评项目下打分，分值范围为0-5分，其中：- 0分：非常差- 1分：较差- 2分：一般- 3分：良好- 4分：很好- 5分：非常好3.2 测评步骤请按以下步骤进行测评：1. 请老年人根据实际情况，对每个测评项目进行自我评估，并在相应的打分栏中打分。

2. 确保老年人理解打分标准，并提供必要的帮助和解释。

3. 确认每个项目的打分后，将各项得分相加，得出总分。

4. 结果解读4.1 总分解读- 总分范围为0-50分。

- 总分越高，表示老年人的体质健康状况越好。

4.2 各项测评项目解读- 日常体力活动：评估老年人的日常体力活动情况，包括行走、上楼梯等。

- 健康饮食习惯：评估老年人的饮食结构和食物选择是否健康。

- 精神状态：评估老年人的情绪状况、睡眠质量等心理健康方面的情况。

- 慢性疾病管理情况：评估老年人对慢性疾病的管理和控制情况。

- 社交活动频率：评估老年人参与社交活动的频率。

- 心理健康状况：评估老年人的心理健康状况。

- 定期体检情况：评估老年人是否进行定期体检。

- 营养摄入与消耗平衡：评估老年人的营养摄入和消耗是否平衡。

- 骨密度情况：评估老年人的骨密度情况。

- 心血管健康情况：评估老年人的心血管健康状况。

5. 注意事项- 本测评表仅作为评估老年人体质健康的工具，不能替代专业医疗意见。

- 在使用测评表时，请确保老年人的理解和配合。

- 若老年人对某个项目无法评估，请填写"N/A"表示不适用。

6. 结束语通过使用该测评表，我们可以初步了解老年人的体质健康状况，并根据评估结果提供相应的健康建议。

这有助于老年人保持良好的健康状态，提高生活质量。

老年人健康管理服务项目健康体检表

□
心脏心率
次/分钟心律：1 齐 2 不齐 3 绝对不齐
□
杂音：1 无 2 有
□
腹部压痛：1 无 2 有
□
包块：1 无 2 有
□
查
肝大：1 无 2 有
□
体
脾大：1 无 2 有
□
移动性浊音：1 无 2 有
□
下肢水肿 1 无 2 单侧 3 双侧不对称 4 双侧对称
□
足背动脉搏动 1 未触及 2 触及双侧对称 3 触及左侧弱或消失 4 触及右侧弱或消失
6 其他
□/□/□/□/□
1 未发现 2 心肌梗死 3 心绞痛 4 冠状动脉血运重建 5 充血性心力衰竭
6 心前区疼痛 7 其他
□/□/□/□/□
1 未发现 2 夹层动脉瘤 3 动脉闭塞性疾病 4 其他
□/□/□
1 未发现 2 视网膜出血或渗出 3 视乳头水肿 4 白内障 5 其他
□/□/□
住院治疗情况
□
其他
血常规* 尿常规* 空腹血糖*
血红蛋白__________g/L 白细胞_______×109/L 血小板______×109/L 其他____________________________________ 尿蛋白_________尿糖_________尿酮体__________尿潜血___________ 其他____________________________________ _________________mmol/L 或 ___________________mg/dL
□
肛门指诊 1 未及异常 2 触痛 3 包块
4 前列腺异常 5 其他
□
乳腺 1 未见异常 2 乳房切除 3 异常泌乳 4 乳腺包块 5 其他

老年人健康体检表

心脏
心率次/分钟心律：1齐2不齐3绝对不齐□
杂音：1无2有□
腹部
压痛：1无2有□
包块：1无2有□
肝大：1无2有□
脾大：1无2有□
移动性浊音：1无2有□
下肢水肿
1无2单侧3双侧不对称4双侧对称□
足背动脉
1未触及2触及双侧对称3触及左侧弱或消失4触及左侧弱或消失□
健康评价
1体检无异常□
2有异常
异常1
异常2
1每天2每周一次以上3偶尔4不锻炼□
每次锻炼时间
分钟
坚持锻炼时间
年
锻炼方式
饮食习惯
1荤素均衡2荤食为主3素食为主4嗜盐5嗜油6嗜糖□/□/□
吸烟情况
吸烟状况
1从不吸烟2已戒烟3吸烟□
日吸烟量
平均支
开始吸烟年龄
岁
戒烟年龄
岁
饮酒情况
饮酒频率
1从不2偶尔3经常4每天□
日饮酒量
平均两
是否戒酒
1未戒酒2已戒酒，戒酒年龄：岁□
开始饮酒年龄
岁
近一年内是否曾醉酒
1是2否□
饮酒种类
1白酒2啤酒3红酒4黄酒5其他□/□
职业暴露
情况
1无2有（具体职业从业时间年）□
毒物种类化学品防护措施1无2有□
毒物防护措施1无2有□
射线防护措施1无2有□
脏器
口腔
口唇1红润2苍白2发汗4疱疹□
齿列1正常2切齿 3龋齿 4义齿（假牙） □
咽部1无充血2充血3淋巴滤泡增生□
功能
视力
左眼右眼（矫正视力：左眼右眼）
听力
1听2听不清或无法听见□
运动功能
1可顺利完成2无法独立完成其中任何一个动作□

老年人健康体检表老年人认知功能总分30

老年人健康体检表1. 背景介绍老年人健康体检表是一项用于评估老年人认知功能的工具。

随着人口老龄化趋势的加剧，老年人认知功能的健康状况日益受到关注。

认知功能是指人们的思维、记忆、注意力、语言、判断力等方面的能力，对老年人的生活质量和日常功能起着至关重要的作用。

通过老年人健康体检表的评估，可以及早发现老年人认知功能的异常，采取相应的干预措施，提高老年人的生活质量。

2. 老年人认知功能总分30老年人健康体检表中的老年人认知功能总分为30分。

通过对老年人的认知功能进行评估，可以根据总分的高低来判断老年人的认知功能健康状况。

•总分30-27分：认知功能正常，老年人的思维、记忆、注意力、语言、判断力等方面的能力都处于正常范围内。

•总分26-23分：认知功能轻度受损，老年人的认知功能有轻微的下降，但尚未达到认知功能障碍的程度。

•总分22-19分：认知功能中度受损，老年人的认知功能有明显下降，已经达到认知功能障碍的程度。

•总分18分以下：认知功能重度受损，老年人的认知功能严重下降，已经影响到日常生活和社交功能。

3. 老年人认知功能评估项目老年人健康体检表中的认知功能评估项目包括以下几个方面：3.1. 思维能力评估老年人的思维能力，包括逻辑思维、推理能力、问题解决能力等方面的表现。

3.2. 记忆能力评估老年人的记忆能力，包括短时记忆和长时记忆的表现。

通过询问一些与个人生活经历相关的问题，观察老年人对过去事件的回忆能力。

3.3. 注意力评估老年人的注意力集中和持久力。

通过让老年人完成一些需要注意力的任务，如计算、阅读、听取说明等，观察老年人的表现。

3.4. 语言能力评估老年人的语言能力，包括理解能力、表达能力、词汇量等方面的表现。

通过与老年人进行对话，询问一些与日常生活相关的问题，观察老年人的回答和表达能力。

3.5. 判断力评估老年人的判断力，包括对事物的判断、决策能力等方面的表现。

通过给老年人一些情境和问题，观察老年人的反应和决策过程。

老年人身体状况评估表(附打分)

老年人身体状况评估表(附打分)老年人身体状况评估表（附打分）
为了更好地了解老年人的身体状况，以便为他们提供更好的健康服务，我们特制定此评估表。

请根据老年人的实际情况，如实填写。

评估说明：
1. 本评估表采用10分制，每个项目满分10分，根据实际情况评分。

2. 评分越高，代表老年人身体状况越好。

3. 评分低于6分，建议及时就医，并根据医生建议进行康复训练或调整治疗方案。

请根据以上评估表，对老年人的身体状况进行评估，并填写相应的得分。

如有疑问，请咨询专业医生。

填写日期：____年____月____日
备注：本评估表仅供参考，具体健康状况以实际情况为准。

如有重大疾病或意外情况，请及时就医。

乡镇卫生院老年人健康体检表

2023
乡镇卫生院老年人健康体检表
体检基本信息健康状况概述体格检查临床检验影像检查健康评估与建议参考资料
contents
目录
01
体检基本信息
春季体检时间
2023年4月1日-2023年4月30日
秋季体检时间
2023年10月1日-2023年10月31日
体检时间
年龄
65岁及以上老年人
户籍
乡镇卫生院辖区内常住居民（包括本地户籍、外来常住居民等）
体重
身高与体重
血压
测量老年人的收缩压和舒张压，正常范围为140/90mmHg以下。
心率
通过触诊或心电图检查老年人的心率，正常范围为60-100次/分。
血压与心率
1
内科检查
2
3
检查老年人是否有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统疾病症状。
呼吸系统
检查老年人是否有心悸、胸闷、高血压等循环系统疾病症状。
详细描述
腹部B超
总结词
骨密度检查用于诊断骨质疏松症等疾病。
详细描述
骨密度检查是乡镇卫生院老年人健康体检中重要的影像检查之一，主要用于诊断骨质疏松症等疾病。该检查采用定量CT技术或双能X线吸收仪等方法，能够测量全身骨骼中骨矿物质的含量，评估骨骼的坚硬程度和骨质疏松程度。骨密度检查对于预防骨折等并发症具有重要意义，是乡镇卫生院体检中常用的影像学检查方法之一。
《临床检验参考值及异常值临床意义》
THANK YOU.
谢谢您的观看
循环系统
检查老年人是否有腹痛、腹泻、便秘等消化系统疾病症状。
消化系统
03
甲状腺
检查老年人的甲状腺是否有结节或肿大，可能有甲状腺功能亢进或减退等疾病。

国家基本公共卫生老年人健康体检表全套

健康体检表
姓名：
体检日期
年月日
责任医生
内容
检查项目
症状
1无症状2头痛3头晕4心悸5胸闷6胸痛7慢性口11多尿12体重下降13乏力14关节肿痛15视力模制19便秘20腹泻21恶心呕吐22眼花23耳鸣24乳房J
□/□
亥嗽8咳痰9呼吸困难10多饮916手脚麻木17尿急18尿痛张痛25其他
/口/口/口/口/口/口/口/口
1
2
3
4
5
⑸您感到闷闷不乐，心情低沉吗(指心情不开心，心情低落)
1
2
3
4
5
(6)您简单精神惊慌，焦虑不安吗(指遇事是否心情惊慌)
1
2
3
4
5
(7)您因为生活状态改变而感到孤独，失落吗？
1
2
3
4
5
(8)您简单感到胆怯或受到惊吓吗1234 Nhomakorabea5
(9)您感到身体超重不轻松吗(感觉身体沉
重)[BMI指数=体重(kg)/身高2(m)]
般状况
体温
℃
脉率
次/分钟
呼吸频率
次/分钟
血压
左侧
mmHg
右侧
/mmHg
身ι⅛
cm
体重
kg
腰围
cm
体质指数（BMI）
Kg∕m2
老年人健康状态自我评估*
1满足2基本满足3说不清晰4不太满足5不满足口
老年人生活自理实力自我评估*
1可自理（0~3分）2轻度依靠（4~8分）
3中度依靠（9~18分）4不能自理（219分）
3
4
5
(25)您有皮肤湿疹，疮布吗？
1
2
3

65岁以上老年人健康体检表1

血脂
正常□存在问题□
肾功
正常□存在问题□
心电图
心脏供血不足：□无□有心律不齐：□无□有其他：
腹部B超
肝脏：□正常□异常□胆囊：□正常□异常胰脏：□正常□异常
脾脏：□正常□异常□肾脏：□正常□异常其他：
中医体质辨识
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
1.平和质□2.阳虚质□3.阴虚质□4.气虚质□5.特禀质□
6.痰湿质□7.湿热质□8.气郁质□9.血瘀质□其他：
18.
健
康
评ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
价
□体检无异常□有异常
1.2.3.4.
5..6.
异常4
健康指导意见
1
低盐、低脂、低糖饮食
2
锻炼身体、控制体重
3
4
起凤镇村卫生室联系人：电话：
国家基本公共卫生服务项目
年度
65周岁以上老年人健康查体信息反馈表
姓名：性别：年龄：
体检日期：
责任医生：
一般状况
体温
℃
脉率
次/分钟
呼吸
次/分钟
血压
/mmHg
身高
cm
体重
kg
腰围
cm
视力
左眼右眼
肺
正常□存在问题□
心脏
正常□存在问题□
腹部
正常□存在问题□
辅助检查
空腹血糖
____________mmol/L（正常3.89-6.11）

老年人体检表填写注意项

1.老年人自理能力评估栏，必填。

2.主要用药情况填写：
一年内的用药情况，（时间不能超过一年）
药名填写通用名，
用法：口服&注射；
用量：一日几次，一次几片（毫克）；
3.健康评价：
有异常情况如下：a.症状，解释症状原因，体质指数24-28之间，超重，大于28肥胖，小于18为偏瘦。

b.血压异常：收缩压≥140mmhg或舒张压≥90mmhg需要在健康评价中记录成为血压高（或偏高），健康指导栏中，建议复查；如果收缩压≥180mmhg或舒张压≥110mmhg 时，健康指导中填转诊；
D.心率大于100，心动过速；小于60心动过缓；
F辅助化验，异常指标如实填写。

G腰围：男大于90cm，女性大于85cm的时候腹型肥胖，4.危险因素控制：
生活方式中，饮酒的，在危险因素控制栏填2.健康饮酒。

吸烟的，戒烟；
体重指数大于24在危险因素控制栏填减体重，每次不超过5kg，建议接种流感疫苗或者肺炎疫苗
凡不是荤素均衡，以素食为主的都填3饮食，。

老年人健康管理体检表表

听力
1听见2听不清或无法听见□
运动功能
1可顺利完成2无法独立完成其中任何一个动作□
查
体
皮肤、巩膜
1正常2黄染3苍白□
淋巴结
1未触及2锁骨上3腋窝4其他□
肺
桶状胸：1否2是□
呼吸音：1正常2异常□
罗音：1正常2干罗音3湿罗音4其他□
心脏
心率次/分心律：1齐2不齐3绝对不齐□
杂音：1无2有□
腹部
压痛：1无2有□
HBsAg*
1阴性2阳性□
眼底*
1正常2异常□
心电图*
1正常2异常□
胸片*
1正常2异常□
其他*
特殊人群检查*
糖尿病
足背动脉搏动
1有2无□
糖化血红蛋白
_____________％
高血压
血生化
K+__________________________Na+__________________________
附表1-1：
老年人健康体检年检表
姓名：编号□□-□□□□□
年检日期
责任医生
内容
检查项目
症
状
1头痛2头晕3心悸4胸闷5胸痛6慢性咳嗽7咳痰8呼吸困难9多饮10多尿11体重下降12乏力13关节肿痛14视力模糊15手脚麻木16消瘦17尿痛18便秘19腹泻20恶心呕吐21眼花22耳鸣23其他□/□/□/□/□/□/□
吸烟量
平均每天吸烟支
开始吸烟
时间*
岁
戒烟
时间*
岁
饮酒史
饮酒频率
1从不2偶尔3经常4每天□
饮酒量
平均每次饮酒两
是否戒酒*
1未戒酒2已戒酒，戒酒时间岁□

老年人健康体检表整理标准

老年人健康体检表整理标准
1、体检日期：实际体检日期，责任医生：赵钧；
2、症状：按照实际症状勾选；
3、一般状况：正常填写；注：其中脉率项目为血压计检测数值，与第二页查体-心脏-心率次数无关，心率填写心电图检测所得值；
4、生活方式：
①体育锻炼：如选择锻炼，每次锻炼时间应不低于30分钟；
②饮食习惯：1、2、3选一项，4、5、6可多选；
③吸烟情况：注意不要出现选择从不吸烟，下方填写日吸烟量等内容；
④饮酒情况：同上；
5、脏器功能：
①口腔：重点为齿列项，老年人多为缺齿、义齿，但也有正常，请勿千篇一律，全部填写正常；
②视力：大致从4.5-5.0，如知道实际情况，按照实际情况填写；
6、查体：
①皮肤：老年人皮肤多有苍白或色素沉着等症状，不要全部选正常；
②心脏：心率：见一般状况；心律：心电图检查如有心律不齐按照检查结果选择；
③足背动脉搏动：如无特殊情况，选2；
7、血常规：针对血红蛋白、白细胞、血小板、红细胞4项，如有异常的，记录到健康评价中；
8、尿常规：按照检查单中项目，如有异常的，记录到健康评价中；
9、生化检查：按照肝功能、肾功能、血糖、血脂检查结果，如有异常的，记录到健康评价中；
10、中医体质辨识：按照老年人中医药健康管理服务记录表结果填写；
11、现存主要健康问题：按照实际情况填写；
12、住院、用药和预防接种可暂不填写；
13、健康评价：
①血压：本次检查无异常，既往为高血压的，依然填写高血压，高血压情况在第11项其他系统疾病中注明；本次检查血压值超过正常范围，既往为高血压的，填写高血压；本次检查血压值超过正常范围，既往不是高血压的，填写血压高；
②辅助检查中出现异常的，按照前面要求填写。

老年人健康体检表

健康指导
1定期随访2纳入慢性病患者健康管理3建议复查4建议转诊□□□□
下次体检时间
体检医生签名
心脏
心率次/分心律：1齐2不齐3绝对不齐□
杂音：1无2有□
肺部
桶状胸：1否2是□
呼吸音：1正常2异常□
罗音：1无2干罗音3湿罗音4其他□
腹部
压痛：1无2有□
包块：1无2有□
肝大：1无2有□
脾大：1无2有□
移动性浊音：1无2有□
辅助检查
血常规
血红蛋白g/L白细胞g/L血小板g/L
其他
尿常规
尿蛋白尿糖尿酮体尿潜血
65岁以上老年人健康体检表
姓名：编号□□□-□□□□□
体检日期
责任医生
内容
检查项目
症状
1无症状2头痛3头晕4心悸5胸闷6胸痛7慢性咳嗽8咳痰9呼吸困难10多饮11多尿12体重下降13乏力14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17消瘦18尿痛19便秘20腹泻21恶心呕吐22眼花23耳鸣24其他□/□/□/□/□
一般情况
体温
℃
脉率
次/分钟
呼吸频率
次/分钟
血压
左侧/mmHg
右侧/ mmHg
身高㎝
体重㎏
腰围㎝
脏器功能
口腔
口唇：齿
听力
1听见2听不清或无法听见□
运动能力
1可顺利完成2无法独立完成其中任何一个动作□
查体
皮肤
1正常2潮红3苍白4发绀5黄染6色素沉着7其他□
淋巴结
1未触及2锁骨上3腋窝4其他□
其他
肝功能
血清谷草转氨酶U/L血清谷丙转氨酶U/L
总胆红素umol/L
肾功能
血清肌酐umol/L血尿素氮mmol/L

老年人健康体检表

老年人体质健康测评表(含打分)

老年人健康管理服务项目健康体检表

老年人健康体检表

老年人健康体检表老年人认知功能总分30

老年人身体状况评估表(附打分)

乡镇卫生院老年人健康体检表

国家基本公共卫生老年人健康体检表全套

65岁以上老年人健康体检表1

最新国家基本公共卫生老年人健康体检表全套

老年人体检表填写注意项

老年人健康管理体检表表

老年人健康体检表整理标准

老年人健康体检表