超声医学基础解析
超声波医学中级基础知识点
超声波医学中级基础知识点一、知识概述《超声波医学中级基础知识点》①基本定义：超声波呢，就是频率高于20000赫兹的声波。
简单理解就是，这种声波的振动特别快，人耳朵听不见，就像有些小动物能听到的声音，咱们人耳听不到一样。
②重要程度：在超声波医学中，这可是基础中的基础啊。
就好比盖房子的地基，掌握不好这个，后面关于超声波的诊断、治疗等操作就都是瞎搞。
③前置知识：得对基本的声学知识有一定了解吧，像声音是怎么产生传播的。
比如说咱们敲鼓会发出声音，那个声音是通过空气传播的。
还有对人体生理结构也得大概知道些，不然都不知道超声波在身体里是什么状况，是吧？④应用价值：实际应用可多啦。
比如孕妇做产检，就经常用超声波看看宝宝发育得怎么样，是肚子里的小宝贝是一个还是双胞胎之类的；还有看看身体里有没有长东西，像肿瘤啥的。
二、知识体系①知识图谱：在超声波医学这个大体系里，基础知识点是最底层的部分，上面才层层堆叠着更复杂的诊断知识、治疗知识等，就像大树的树根一样重要。
②关联知识：和超声成像原理关系可大了，没有基础知识点，根本理解不了成像为啥是那样的。
还和人体组织声学特性知识也有关联，毕竟超声波在人体里传播是要看组织的。
③重难点分析：掌握难度系数我觉得中等偏上。
关键点呢，就是对超声波物理特性的透彻理解。
像超声波的反射、折射这些，如果弄不清楚，后面就很麻烦。
④考点分析：在考试里那是相当重要的，经常考。
考查方式也多样，可以直接问超声波的基本特性，也可能结合病例问超声波怎么诊断之类的。
三、详细讲解【理论概念类】①概念辨析：超声波就是一种特殊频率的声波，具有能量，能够在介质（像空气、水、人体组织等）里传播。
它在碰到不同组织或者边界的时候会有不同的反应。
②特征分析：它频率高所以波长就短，方向性很好，能够集中能量在一个小区域。
比如说手电筒的光，光比较集中就类似它的方向性好。
还有它能量衰减小，可以穿透一定深度的组织。
像咱们看水里的鱼，要是水浑点，普通光穿透性不好，超声波就类似能穿透浑水去探测鱼在呢的这种东西。
超声诊断学
（二）腹部疾病的超声诊断
• 肝脏疾病的超声诊断 • 胆系疾病的超声诊断 • 胰腺疾病的超声诊断
1.肝脏疾病的超声诊断
• 脂肪肝 • 肝癌 • 肝囊肿 • 肝脓肿 • 肝硬化
•肝脏饱满肿大
•回声细密模糊
•远区回声衰减 •血管模糊不清
临床意义
根据声像图对脂肪肝作出诊断，
对不同病因引起的脂肪肝不能作鉴别。
牛眼征的组成：
•中心：园形高回声
•暗环：为无回声区
•外周：包膜亮回声
卵巢、结肠、胃 及泌尿系恶性肿瘤 肝转移灶多为强回 声结节。
淋巴瘤、肉瘤及 霍奇金病的肝转移 灶表现为回声减弱 区。
1 2
•椭、圆形无回声暗区 •壁薄而光滑侧方声影 •后方回声有增强效应
• 压 迫 周 围 血 管
• 多 个 大 小 不 等 无 回 声 区
超声检查类型
即幅度调制型。此 法以波幅的高低代表界 面反射信号的强弱，可 探测脏器径线及鉴别病 变的物理特性。
即辉度调制型。
此法以不同辉度光点表 示界面反射信号的强弱，反 射强则亮，反射弱则暗。 因采用多声束连续扫描， 故可显示脏器的二维图像， 本法是目前使用最为广泛的 超声诊断法。
运动型。 M超对人体中的运动脏器 （如心脏、胎心等） 在检查时具有优势, 实质上为一维超声显像。
• 二尖瓣曲线回声增粗， 反光增强； • EF斜率减慢，A峰逐 渐消失，为城垛样曲 线； • 舒张期二尖瓣后叶运 动与前叶同向； • 左房、右室增大。
彩色多普勒超声心动图
彩色血流显像示经二尖瓣
口多色镶嵌型彩色湍流．
似喷泉样。
M型超声心动图
• 主动脉根部的主动脉 瓣回声增粗，反光增 强且可有多条回声及 钙化块状回声；
超声医学基础学习课程
REPORTING
• 超声医学概述 • 超声诊断技术 • 超声治疗技术 • 超声医学在各领域应用 • 超声医学新技术与新进展 • 实践操作与案例分析
目录
PART 01
超声医学概述
REPORTING
超声医学定义与发展
超声医学定义
超声医学是利用超声波的物理特性和 人体组织声学特性相互作用后产生的 信息，进行疾病诊断和治疗的一门新 兴学科。
THANKS
感谢观看
REPORTING
随着技术的进步，弹性成像的分辨率和准确性将不断提高，为临床提供更多有价值的信息。
人工智能在超声医学中应用及前景展望
人工智能在超声医学中的 应用
通过深度学习等技术，实现对超声图像的自动 分析和诊断，提高诊断效率和准确性。
人工智能在超声医学中的优 势
能够快速处理大量数据，识别微小病变，减少漏诊和 误诊的风险。
提高超声医学实践技能方法
加强理论学习
深入学习超声医学相关理论知识，为提高实 践技能打下坚实基础。
多实践多总结
积极参与超声医学实践操作，不断总结经验 教训，提高操作技能水平。
学习借鉴他人经验
参加学术会议、研讨会等活动，学习借鉴他 人的先进经验和技巧。
利用模拟训练工具
利用模拟训练工具进行反复练习，熟悉掌握 各种操作技能。
胰腺疾病诊断
识别胰腺炎、胰腺癌等病变。
胃肠疾病诊断
辅助诊断胃溃疡、胃癌、肠梗阻等病变。
其他领域超声应用
甲状腺与乳腺疾病诊断
识别甲状腺结节、甲状腺癌、乳腺增生、乳 腺癌等病变。
泌尿系统疾病诊断
观察肾结石、肾积水、肾癌等病变。
神经系统疾病诊断
辅助诊断脑出血、脑梗死、脑肿瘤等病变。
超声诊断基础1
一、形态和大小
正常肝包膜呈细线样回 声，完整、光滑 右侧膈面呈圆顶型，肝 下缘比较锐利
形态和大小
肝脏外形显得特别饱满，局部隆起，或肝脏径线测 量超过正常范围，应考虑肝肿大或有局部病变
如果右肝或整个肝脏径线显著缩小，则应考虑有无 正常变异、病理性的萎缩或肝叶切除术后
超声诊断基础
中日友好医院 王瑛
前言
现代超声诊断已广泛采用诸如彩色多普勒血 流、谐波成像、新型声学造影、三维成像等 许多新技术
声学图诊断或超声断层扫描技术，依然是现 代超声医学的主体部分
前言
超声医学工作者：
必须首先熟悉声像图与解剖学的联系，特别是与断层解剖学 的联系
必须熟悉声像图上正常人体器官组织及其变异
脉长轴的断面，沿胆囊长轴的断面，沿胰腺 长轴的断面等
对于任何器官和组织病变进行声像图分析， 通常需要2个以上不同的断面图像才能更加全 面和正规。
“十字交叉”扫描：同时依据纵断面和横断 面、长轴断面和短轴断面图像分析。比较可 靠、不易漏检小病灶和外生性肿物，还可避 免某些超声伪像和误区。
不同器官组织声像图特点与图像分析
声像图用于鉴别诊断的相关征象
乳房实性结节良恶性超声鉴别方法
———————————————————————————————————————
良性
恶性
形态
椭圆形，偶有分叶状 不规则，小分叶或地图状
纵横比
多数 < 1
多数 > 1
边界回声
规则、光滑
不规则，毛刺状
有包膜回声 多有
多无
内部回声
均匀，低水平回声
不均匀，低水平回声
均质的液体，如血液中混入许多微气泡 血液常是无回声，但新鲜的出血、新鲜的血肿、静
超声检查及解读报告
条索状等
3.数量及大小的描述 一个大小约mm×mm×mm、两个、数个等
4. 某些特殊征象的描述：形象化的描述某征，常用的有“靶环征”或 “牛眼征”、“驼峰征”、“彗星尾征”等
1、人体组织器官的声像图表现类型
（1）无回声(Echoless) A、液性无回声(Fluid echoless)：
液体内部十分均质，其声阻抗无 多大差别，没有反射界面形成。 正常状态下呈现无回声表现的有 胆汁、尿液等。病理情况下呈现无
回声表现的有鞘膜腔积液及各个脏 器的囊性病变、液化性病变等。
（3）高回声(High-echo) 组织器官纤维化、脂
肪变性等可表现为弥漫 性点状高回声，脏器内 部有新生物形成时可表 现为高回声结节或团块， 导致回声增强的原因系 病理组织较正常组织结
构致密，声阻抗增加，反
射界面增多所致。
低回声和高回声
（4）强回声(St病理性结
（7）实质脏器(parenchyma organ)
实质脏器的表 面均有一较强的 带状回声，为纤 维被膜所致。内 部的实质为均匀 的中低水平的回 声。以肝脏为标准： 脾脏回声较肝脏低 而均细，肾脏实 质较肝脏实质回 声低，胰腺回声 较肝脏高而粗糙。
肝脏声像图
（8）空腔脏器(Empty organ)
成对脏器成对脏器双侧对比双侧对比33二占位性病变的描述内容二占位性病变的描述内容有无有无大小大小结节结节肿块肿块数目数目单发单发多发多发融合融合散在散在彼此孤立彼此孤立生长方式生长方式浸润浸润膨胀膨胀包膜包膜完整完整断续断续无无内部回声内部回声均匀均匀不均匀不均匀中间液化中间液化后方有无衰减后方有无衰减与周围组织的关系与周围组织的关系挤压挤压退移包绕累及粘连累及粘连cdficdfi良性良性恶性恶性34三诊断意见或超声提示三诊断意见或超声提示病变部位或脏器病变部位或脏器病变在超声声像图上所表现的物理性质病变在超声声像图上所表现的物理性质液性实质实质性性混合性混合性气体气体纤维化纤维化钙化钙化能作出疾病确定诊断可提示病名诊断或可能诊断能作出疾病确定诊断可提示病名诊断或可能诊断如不能从图形资料作出疾病确定诊断者不提示病如不能从图形资料作出疾病确定诊断者不提示病名诊断名诊断考虑为多种疾病者可按可能性大小依次提诊断意考虑为多种疾病者可按可能性大小依次提诊断意见见按照把握程度依次为
超声医学基础
G61701
59
超宽视野成像技术应用领域：
➢ 骨骼肌肉系统应用：大范围显示皮肤、皮下组织、骨骼 肌肉系统的解剖层次，以及肌腱韧带、血管、神经等结构 的正常走形及病变范围。
➢ 小器官应用：甲状腺、乳腺、睾丸等。 ➢ 血管系统应用：跟踪正常血管走行、辨别血栓、鉴定病变 部位的血管分布及血流灌注。
G61701
超声声学与医学基础
G61701
1
常用的超声成像模式：
• A型（Amplitude modulation） • B 型（Brightness modulation） • M 型（Time-motion mode） • D型（即 Doppler型）
G61701
2
最早的工作方式：A型
• A模式：是一种振幅的模式。 • 它在显示器上形成垂直偏转的波形图。
的空间和对比分辨率，更好 地抑制噪声 -- WideSCAN技术，扩展了解 剖结构的显示视野以及测量 范围 -- 可支持造影和3D/4D成像模式
G61701
41
G61701
42
1998
2001
2006
L12-5
L12-5 with
SonoCT iU22 L17-5 with
and XRES
SonoCT and XRES
超声造影
概念：将超生造影剂注入周围血管内直接或间接经血循环到达周 围脏器或病变处，使该器官或病变达到灰阶信号增强或多普勒血 流信号增强的目的。 用途：1）提高超声对病灶或病变的检出能力—定位诊断。
2）提高超声对病灶的鉴别能力—定性诊断。 3）提高多普勒超声检测血流信号的能力—定性和定位。 4）提高超声对病变治疗后的疗效判断能力—疗效诊断。 5）用造影剂作为载体携带药物达到治疗的目的—靶向治疗。
21536_超声基础知识最新版本ppt课件
术中超声
在手术过程中利用超声实 时监测，提高手术安全性 和准确性。
17
其他医学领域应用前景
超声治疗
利用超声波的能量进行无创或微创治疗，如超声消融、超声碎石等。
超声造影
利用超声造影剂提高图像对比度，辅助诊断微小病变。
超声弹性成像
通过测量组织硬度来评估病变性质，为临床提供更多信息。
超声分子成像
利用特异性分子探针进行超声成像，实现疾病的早期诊断和治疗监测。
超声原理
超声波的产生主要依赖于压电效应或磁致伸缩效应。通过特定频率的交变电压 或磁场作用于压电晶体或磁致伸缩材料，使其产生机械振动，从而发射出超声 波。
2024/1/25
4
超声发展历程
早期探索
19世纪末至20世纪初，科学家们 开始研究声波在固体中的传播特 性，为超声技术的发展奠定了基
础。
2024/1/25
根据图像特征提出初步诊断意见，并结合 临床病史和其他检查结果进行综合分析。
针对患者病情提出相应的治疗建议或随访 建议。
2024/1/25
14
04 超声在医学领域应用
2024/1/25
15
临床科室应用现状
心血管内科
超声心动图可评估心脏结构和功能，辅助诊 断心脏疾病。
妇产科
超声可观察胎儿生长发育情况，诊断妇科疾 病。
检查结束后，按照规范关机并 做好设备维护和保养。
10
03 超声诊断方法与技巧
2024/1/25
11
常见超声诊断方法
A型超声
一维超声，通过测量不同组织界面的 反射回声时间，得到组织界面的位置 和距离。
B型超声
二维超声，通过扫描人体组织，将回 声信号以光点的形式显示，构成切面 图像。
超声基础知识
第二部分
超声成像原理
22 / GE Presenter and Event / 2016/7/10
超声的模式
在监视器上显示的超声图像是二维图像，这与CT和核磁共振所 回波振幅 形成的图像相同。
1. A模式：是一种振幅的模式。它在显示上形成垂直偏转的曲线图。 探头 2. B模式：是一种亮度的模式。其图像由不同亮度的点所组成的 直线构成。点的亮度代表接收到回声的振幅。通过连续扫描，二 维的剖面图像不断地被更新，这就是实时B模式。
－相控阵： 相控阵方式是通过连续变换延时线来得到产生超声波束的不同角度。主要用于心脏。
延时线扫描
相控阵探头
通过延时线聚焦
超声波束
3. 机械扫描方式
机械扫描是通过单个或多个基元机械运动（摆动） 来产生超声波束的。 －机械扇扫：是超声波束通过基元机械运动来回 摆动进行扫描的。 特点：制作成本低；扫描角度大。 噪音大；帧频低；寿命短。
– 与声束相垂直的线或面上，能在荧光屏上被分别显示为两 个点的最小距离的能力。 – 与声束的宽窄有关
19 / GE Presenter and Event / 2016/7/10
超声的穿透力
• 穿透力的增加，以分辨力的损失为代价
• 频率越高，分辨力越高，穿透力越小
• 频率越低，穿透力越强，分辨力越低
超声波的传播
• 超声波的种类：
– 横波：质点的运动方向垂直于传播方向。在固体中波以横 波形式传播 – 纵波：质点的运动方向平行于传播方向。在软组织中波以 纵波形式传播。 – 在超声诊断中，主要应用超声纵波
• 声速与介质有关
– 固定>液体>气体
空 气
液 体
固 体
7/ GE Presenter and Event / 2016/7/10
超声基础知识入门超声基础知识总结
超声基础知识入门超声基础知识总结
超声基础知识入门：
1. 超声波：超声波是一种频率高于人耳可听到的声音的声波。
在医学中，常用的超声
波频率范围是1~20兆赫（MHz）。
2. 超声传感器：超声传感器是将声波转化为电信号的装置。
它由发射器和接收器组成，发射器发出超声波，接收器接收到反射回来的超声波并转化为电信号。
3. 超声图像：超声波在人体组织内反射、折射和散射产生回波，这些回波可用来形成
超声图像。
超声图像显示了人体器官、血管、肿块等结构的形态和位置。
4. 超声成像模式：常见的超声成像模式包括B模式（二维图像）、M模式（时间-振幅图像）、Doppler模式（血流图像）等。
5. 超声引导下穿刺：超声引导下穿刺是一种常见的医疗技术，通过超声图像引导医生
准确定位并操作穿刺针，用于取样、注射药物等操作。
6. 超声检查：超声检查是一种无创、无辐射的影像学检查方法，广泛应用于临床诊断。
常见的超声检查包括腹部超声、妇科超声、心脏超声等。
7. 超声诊断：通过观察和分析超声图像，医生可以对疾病进行诊断。
超声诊断可以发
现各种器官的异常结构、肿块、囊肿、积液等。
8. 超声治疗：超声波的能量可以用于治疗某些疾病，如肌肉拉伤、骨折、肿瘤等。
超
声治疗可以促进组织修复，减轻疼痛和炎症。
以上是超声基础知识的简要总结，希望对您有帮助。
《超声医学基础》ppt课件
目录•超声医学概述•超声诊断技术•超声图像分析与解读•超声引导下介入治疗•超声医学新技术与新进展•超声医学在临床应用中的价值与挑战超声医学概述发展历程从A型超声、B型超声到彩色多普勒超声，超声医学技术不断革新，应用领域不断拓展。
超声医学定义利用超声波的物理特性和人体组织声学性质差异，以波形、曲线或图像等形式显示和记录，借以进行疾病诊断的检查方法。
超声医学定义与发展临床诊断用于各部位、各脏器疾病的诊断，如心脏病、肝病、肾病等。
术中监测在手术过程中实时监测脏器、血管等结构，确保手术安全。
介入治疗在实时超声引导下进行穿刺活检、囊肿抽吸、肿瘤消融等。
科研与教学用于医学研究、教学和学术交流，推动超声医学发展。
超声波产生与传播01通过压电效应产生超声波，并在人体组织内传播。
回声产生与处理02超声波遇到不同声阻抗的组织界面时产生回声，经过接收、放大和处理后形成图像。
多普勒效应03当超声波遇到运动的组织或血流时，会产生多普勒频移，用于检测血流速度和方向。
超声诊断技术A型超声诊断法利用超声的反射特性，通过测量反射波的时间和幅度来判断组织器官的结构和性质。
B型超声诊断法通过超声探头发射超声波，接收反射回来的超声波并转换为图像，以灰阶或彩色形式显示组织器官的结构和形态。
M型超声诊断法在B型超声图像的基础上，通过加入慢扫描锯齿波，使回声光点从左向右自行移动、扫描，形成心脏各层组织收缩及舒张的活动曲线。
D型超声诊断法利用多普勒效应原理，通过测量反射波的频率变化来判断血流方向和速度，主要用于心血管疾病的诊断。
超声诊断方法分类1 2 3包括主机、显示器、操作系统等部分，具有发射超声波、接收反射波、图像处理等功能。
超声诊断仪器是超声诊断仪器的重要组成部分，根据不同的诊断需求和部位选择不同的探头，如线阵探头、凸阵探头、相控阵探头等。
探头在超声检查中需要使用耦合剂来消除探头与皮肤之间的空气层，使超声波能够顺利传播。
耦合剂超声诊断仪器与探头检查中操作按照规范的操作流程进行检查，包括探头的放置、扫描方式的选择、图像的获取和处理等。
超声基础知识总结
超声基础知识总结物理基础基本概念――人耳听觉范围：20-20000H Z超纵声波频率＞20000H Z――纵波（疏密波）：粒子运动平行于波传播轴；诊断最常用超声频率:2-10MH Z基本物理量：频率（f)、波长(λ）、声速(c）；三者关系：λ＝c／f人体软组织的声速平均为1540m/s，与水的声速相近；骨骼的声速最高，相当于软组织平均声速的2倍以上。
超声场：发射超声在介质中传播时其能量所达到的空间；简称声场，又称声束。
声束的影响因素:探头的形状、大小；阵元数及其排列;工作频率（超声的波长）；有无聚焦及聚焦的方式；吸收衰减；反射、折射和散射等。
声束由一个大的主瓣和一些小的旁瓣组成。
超声的成像主要依靠探头发射高度指向性的主瓣并接收回声;旁瓣的反向总有偏差，容易产生伪像。
声场可分为近场和远场两部分(1）近场声束集中，呈圆柱状；直径――探头直径（较粗）;（横断面声能分布不均匀) 长度――超声频率和探头半径。
公式：L＝（2r·f）／cL为近场长度， r为振动源半径， f为频率, c为声速（2)远场声束扩散，呈喇叭状;声束扩散角越小，指向性越好。
（横断面声能分布较均匀）声束两侧扩散的角度为扩散角（2θ）；半扩散角（θ).超声波指向性优劣指标是近场长度和扩散角.影像因素：增加超声频率；――近场变断、扩散角变小；增加探头孔径（直径）――但横向分辨率下降。
采用聚焦技术――方法:固定式声透镜聚焦;电子相控阵聚焦;声束聚焦:采用声束聚焦技术，可改善图像的横向和（或)侧向分辨力。
固定式声透镜聚焦――将声透镜贴附在探头表面。
常用于线阵探头、凸阵探头;可提高横向分辨力，但远场仍散焦。
电子相控阵聚焦――（1）利用延迟发射是声束偏转，实现发射聚焦或多点聚焦；可提高侧向分辨力；常用于线阵探头、凸阵探头；(2)动态聚焦:在长轴方向上全程接收聚焦。
（3)利用环阵探头进行环阵相控聚焦；可改善横向、侧向分辨力；（4）其他聚焦技术：如二维多阵元探头.超声物理特性：一、束射特性（方向性）――是诊断用超声首要的物理特性；（如反射、折射、聚焦、散焦）大界面：指长度大于声束波长的界面；大界面的回声反射有显著的角度依赖性.入射声束垂直于大界面时，回声反射强;入射声束与大界面倾斜时,回声反射减弱甚至消失。
肌骨超声医学ppt讲义讲解学习课件
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
常见扫描图形
线阵式
扇形式
凸阵式
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
的应用。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
肌肉超声检查的优点(2)
肌肉超声可以提供MRI所得到的所有信息 实时超声检查更能获得肌肉收缩与舒张的
动态图像 因而有其优越性，超声简便易行，价格低
廉。 在对损害康复的随访中更有实用性，连续
随后的检查超声可观察愈合过程 即有回声的组织从外周向中心延续 斑痕组织表现为强回声 有声影出现者应考虑骨化性肌炎
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
肌肉很轻的拉伤，临床称为筋膜伤，影像检查未见肌肉 撕裂和血肿，仅发现局部线状高回声减少或不均匀。
小腿后群肌长轴声像图：肌肉纤维为低回声，内可见强 回声的肌束膜（红箭头），外有肌外膜和肌间隔（绿箭 头）
↓
↖
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
长轴切面：肌肉，通常为低回声，内部 呈羽毛状结构，肌束为低回声。
检查技术
患者无需特殊准备 基本原则是肌肉处于轻度紧张位 高频线阵探头 肌肉扫查开始的时候，不要加压，进行
全面扫查后再逐级加压。 首先探头在肌肉长轴方向开始动态检查，
超声诊断学基础和原理
1
第二章 超声诊断的基础和原理
教学要求：
1 掌握超声基础知识一些基本概念 2 掌握超声基本物理特性 3 掌握超声成像原理 4 掌握超声诊断方法及不同显示方式 5 掌握识别常见超声效应与图像伪差 意义及判 断
2
超声诊断学
超声诊断的基础和原理
MRI
现代三大医学影像诊断技术之一
US首选
CT
优势：无创 精确 方便
24
超声诊断学
超声诊断的基础和原理
第一节 诊断超声的物理特性
二 声源 声束 声场与分辨力
3 多普勒超声分辨力：
指多普勒超声系统测定流向 流速及与 之有关方面的分辨力
25
超声诊断学
超声诊断的基础和原理
第一节 诊断超声的物理特性
二 声源 声束 声场与分辨力
3 多普勒超声分辨力：
1多普勒侧向分辨力 2多普勒流速分布分辨力 3多普勒流向分辨力 4多普勒最低流速分辨力
第一节 诊断超声的物理特性
四 人体组织对入射超声的作用
在人体组织中对超声敏感者有中枢神经系统 视网膜 视神经 生殖腺 早孕期胚芽及3个月内早孕 孕期胎儿颅脑 胎心等 对这些脏器的超声检查;每 一受检切面上其固定持续观察时间不应超过1分钟
52
超声诊断学
超声诊断的基础和原理
第一节 诊断超声的物理特性
四 人体组织对入射超声的作用
二 声源 声束 声场与分辨力
22
超声诊断学
超声诊断的基础和原理
第一节 诊断超声的物理特性
二 声源 声束 声场与分辨力
横向分辨力对超声图像的影响
23
超声诊断学
超声诊断的基础和原理
第一节 诊断超声的物理特性
超声基础原理
一、超声的物理基础
2、波长与介质的关系： 、波长与介质的关系： 的关系
a. 同一介质: 不同频率的超声波，传播时期波 长与频率成反比。所以频率越高 的超声波在同一脏器组织中传播 其波长越短。 b. 不同介质: 同一频率、不同介质，其传播声 速不同，波长也不相同。
一、超声的物理基础
3、介质的特性阻抗：介质的特性阻抗等于他的 、
如不发生界面反射就得不到需要诊断的 信息，但反射太强，所剩余的超声能量太强 ，则影响进入第二、第三……层介质中去的 超声能量，得不到所期待的诊断结果。
一、超声的物理基础
5、界面反射是超声波诊断的基础！！！ 、
超声波能量
吸收
反射
热能
散射
其它散射 镜面反射 背面散射
图像信息
一、超声的物理基础
6、几个术语： 、几个术语：
• 生物组织的衰减系数与频率成正比。
一、超声的物理基础
7、超声的物理和化学作用： 、超声的物理和化学作用：
室化作用 --- 是指在液体中产生强超声时 会出现一种类似雾状的气泡 此现象称为超声室化作用。 热作用:
化学作用 --- 氧化还原
超 声 诊 断 物 理 学 依 据
超声通过不同声阻抗的介质，即可在其交界面上产生 反射，B型超声以光点大小辉度亮暗表示，声阻抗相差越大， 则反射越强，声阻抗界面越多，则反射回波多，光点密。人 体各种组织声阻抗皆有所不同，故回声反射亦不同，脏器与 脏器之间，正常组织与病理组织间、不同病理组织、声阻抗 皆有不同程度差异，从而构成多种界面，形成亮暗不等，粗 细不等，疏密不等的多种反射光点，据此构成脏器断面大体 形态及内部结构解剖图，及占位病变形态、大小、部位等图 象。声阻抗一致的介面，在正常灵敏度时，皆无反射或呈致 密一致的反射。
超声诊断原理与诊断基础
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------超声诊断原理与诊断基础超声诊断原理与诊断基础第一章超声诊断概述一、超声诊断学现代科技（电子技术、计算机科学等）与声学原理相结合应用于临床医学诊断即为超声诊断学。
二、超声发展史 A 型：超声示波诊断法幅度调制型，以波形显示界面回波。
纵轴为回波幅度，横轴为超声波传播深度。
属一维显示，反应不同深度界面的反射强度，于 1958 年应用于临床。
M 型：超声光点扫描法M 型超声心动图。
纵轴为界面运动幅度，横轴为时间，曲线灰度代表界面反射强度。
属一维显示，反应界面随时间的运动曲线， 1961 年应用于临床。
B 型：超声显像诊断法辉度调制型。
即以光点的形式显示二维切面图形。
仪器结构复杂，主要部件有探头、发射电路、接收电路、扫描电路、主控电路、显示器。
20 世纪 70 年代初应用于临床， 70 年代中后期采用了灰阶及1/ 22DSC 技术，实时超声图像质量大大改善，于 80 年代迅速发展并普及， 90 年代后期进入全数字化时代。
DSC：数字扫描转换器，主体是图像存储器, 使数字信号转变成标准电视扫描制式的模拟信号，显示为稳定的二维图像。
D 型：超声频移诊断法Doppler 频谱、 CDFI、 CDE、 DTI 等， 1983 年日本 Aloka 公司研制出世界上第一台彩超，并首先规定朝向探头与背向探头的血流分别以红色及蓝色显示。
20 世纪 90 年代彩超迅速普及， 90 年代后期进入全数字化时代。
三维超声：20 世纪 90 年代开始应用于临床。
三、超声诊断的优点、局限性及临床应用 1、超声与普通X-CT 等影像技术相比有以下优点：（1）无放射性，无创伤，价廉，方便快捷，可反复检查。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
G61701
15
彩色多普勒方向性能量图
G61701
16
多普勒频谱的含义
多普勒频谱包括 PW和CW:
一个心跳周期
宽的速度范围
－速度 －速度范围（宽度） 基准线 －血流量大小 －血流方向
返流
最高峰
快 迎向
时间
慢
背向 快
收缩
舒张
舒张结束
G61701
17
➢ 发射与接收是各自分开的两个晶片 ➢ 沿着整个声束的长度监听返回的信
号，无距离分辨 ➢ 测高血流速度不会有混叠现象，最
大量程约 15 ~ 20 m/s
单晶片
双晶片
v
G61701
皮肤
血管
v
皮肤
血管
18
脉冲波多普勒和连续多普勒
脉冲波 PW
发射与接收
一个晶片完成
优点
缺点 适用部位
距离分辨率 流速上限低 腹部、外周 血管
Line 1 2 3 4 5 6 7 8 5
二维灰阶成像
G61701
6
工作方式：M型
皮肤
探头
时间轴
深度
M模式中的M表示运动（Motion），M模式通过B模式中加入 慢扫查锯齿波，使回声光点从左向右自行移动扫描。通常M模 式用于检测心脏及胎儿的心率。
G61701
7
工作方式：M型
G61701
8
多普勒效应（Doppler）
G61701
22
超声诊断技术介绍
组织和血液的多普勒信号特点
运动目标 红细胞
速度（频率） 高
振幅（能量） 低
心肌
低
高
振幅（能量）
G61701
心肌
红细胞
速度（频率）
23
超声诊断技术介绍
组织多普勒临床应用：
– 评价心功能 – 缺血性心肌病 – 高血压 – 心脏电生理
G61701
24
超声诊断技术介绍
G61701
电
G61701
27
超声探头扫描方式
线扫
扇扫
弧扫
G61701
28
超声探头的频率
• 超宽频带探头：在发射时有一很宽的频带范围，
如2-12MHz
G61701
30
超声探头的频率
• 融频探头
对接收到的不同深度反射回来的超声信号，通过分频，近 场由高频组成，中场由中频组成，远场由低频组成。使图 像远、近、中场均能在保障穿透性的同时，获得最佳的细 微分辨力和对比分辨力。
彩色多普勒能量图（CDE）
利用血流中红细胞的能量分布，即单位面积下红细胞 通过的数量以及信号振幅大小进行成像。
彩色多普勒能量图显示的不是速度参数，而是与血液 散射量相关的能量信号。
G61701
13
彩色多普勒能量图
G61701
14
彩色多普勒方向性能量图
• 彩色多普勒方向性能量图 可同时提取多普勒信号中能量和平均速度的信息，
超声声学与医学基础
常用的超声成像模式：
• A型（Amplitude modulation） • B 型（Brightness modulation） • M 型（Time-motion mode） • D型（即 Doppler型）
G61701
2
最早的工作方式：A型
• A模式：是一种振幅的模式。 • 它在显示器上形成垂直偏转的波形图。
脉冲波多普勒和连续多普勒
脉冲波多普勒（PW）
Pulse Wave
➢ 发射和接收是同一个晶片 ➢ 卓越的距离分辨率
(Range Resolution) ➢ 流速测量上限值受奈奎斯特频率限
制 ➢ 脉冲重复频率（PRF）决定流速的
测量范围，极限约 5 ~ 7m/s
连续波多普勒(CW) Continuous Wave
----超声在探测移动的目标时，其回声的频率会发生 变化。利用多普勒效应可检测物体有无运动，及运动 的方向和速度，比如检查有无血流、血流的方向和速 度，以及心肌运动。
G61701
9
多普勒型（D型）超声
• 包括： 彩色多普勒超声（CDFI） 彩色多普勒能量图（CPA）or方向性能量图 经颅多普勒（TCD） 组织多普勒（TDI）
G61701
34
谐波
• 谐波的类型：
➢ 自然组织谐波成像：Tissue Harmonic Imaging (THI) 利用超声在人体内传播和反射过程中产生的二次谐波信号 进行成像
G61701
3
最早的工作方式：A型
定义：将回声以波的形式显示出来，为幅度调制型。回声 强则波幅高，回声弱则波幅低。
dB
纵坐标：回声信号强弱 横坐标：回声的时间（距离）
G61701
t
4
工作方式：B型
B型模式：即B超，是一种辉度的模式，为辉度调制型。回 声强则光点亮，回声弱则光点暗。
换能器
监视器
Line 1 Line 2 Line 3 Line 4 Line 5 Line 6 Line 7 G61701Line 8
连续波 一个晶片发射一 高流速无混 无距离分辨
CW
个晶片接收
迭
率
心脏
G61701
19
脉冲波多普勒
G61701
20
连续波多普勒
三尖瓣返流
G61701
21
超声诊断技术介绍
• 组织多普勒成像 (Doppler Tissue Imaging THI)
原理：检测运动组织的多普勒效应 运动组织包括：运动的心室壁、血管壁、呼 吸引起的膈肌及肾脏的运动
25
超声探头种类及临床应用
➢ 线阵（血管、小器官） ➢ 凸阵（腹部、妇产科） ➢ 相控阵扇扫（心脏） ➢ 经食管探头(TEE) ➢ 腔内探头（妇产、泌尿） ➢ 容积探头（三维成像）
G61701
26
探头构造及工作原理
• 发射超声波是换能器的逆压电效应
电
机械能
• 接收回声信息是换能器的正压电效应
机械能
G61701
10
彩色多普勒成像
CFM
快 色标
迎向
慢
背向 快
平均值
• 彩色多普勒血流成像（CDFI）是在二维声像图上叠加 彩色实时血流显像 • 不同的颜色代表不同的速度，通常红色表示朝向探头的 血流方向，蓝色表示背离探头血流方向
G61701
11
彩色多普勒速度图
心脏二尖瓣返流
G61701
12
彩色多普勒能量图
• 变频探头
一只探头可以切换两三种频率，针对不同的诊断深度选择 高频或低频。
G61701
31
探头频率与分辨率和穿透力
分辨率
低频
穿透力
更强
高频
更好
G61701
32
几项常用技术的基本概念：
1）谐波
2）磁共振像素优化技术（xRes） 3）实时空间复合成像技术（SonoCT）G6170133 Nhomakorabea谐波
基本概念：
超声波在人体脏器中传播时，不仅有探头发射的基础频
率的超声波（基波）传播，并且有与基波频率成倍数的谐
波超声波传播。
如：基波为fo，则谐波为nfo。
2MHz
4MHz（二次谐波）
2MHz
6MHz（三次谐波）
谐波频率越高，能量则迅速下降。
在谐波成像时，只检测二次谐波成分作为成像信息，基波 或更高的谐波都被滤去或不接受。