姜冠潮—模拟培训在医学教育中的应用
“智能模拟”助力医学教育
龙源期刊网 “智能模拟”助力医学教育作者：程雨田来源：《科学导报》2020年第28期实践教学是教育过程中必不可少的一环。
尤其在医学教育领域，临床实践的重要性不言而喻。
在新冠肺炎患者的救治一线，从穿脱防护服到吸痰供氧，从胸腔穿刺到气管插管，规范的高水平操作不仅关乎治疗效果，也关系到医护人员的自身安全。
这更加凸显了重视培养医学生临床能力、加强临床技能全面训练的必要性。
现实中，临床实践教育还有不小的缺口，重“治”而轻“防”、重“专”而轻“全”的现象在一定程度上存在，医学教育师生比不高、临床实践教学资源不足等问题在短时间内也难以根治。
如何强化医学生实践能力的培养，实现宽口径、厚基础、强能力、重素质的规范教育，成为近年来医学教育界积极探索和实践的课题。
得益于大数据、移动互联网和云计算等新技术手段，医学教育可以变得更加智慧、更为逼真。
当医学教育插上“智能化”的羽翼，既打破了时空限制，也降低了教学门槛。
临床实践教学资源的供求矛盾得到缓解，医学教育的质量也有了保障。
正因如此，医学教育的智能化建设和应用得到了国家层面的重视。
教育部很早就强调“加快推进示范性虚拟仿真實验教学项目建设”。
国家医学考试中心执业（及助理）医师资格考试新方案中也明确提出，“利用计算机、医用模拟人和医用模具等技术，能够更客观和规范地考核考生的临床思维、体格检查和基本操作等临床技能”。
可以说，利用现代教育技术强化实操能力，正在为培养更多合格的医护工作者按下“加速键”。
从在线仿真训练到虚实结合训练，从虚拟场景训练到临床诊疗训练，医学教育既是关于思维的锻炼，也是与操作有关的实践。
在疫情防控常态化的形势下，医学教育的质量更要稳步提升。
立足当下，放眼未来，既遵循医学教育规律、人才成长规律，也发挥技术平台优势、智能应用优势，才能让教育的每个环节更加扎实，让医生的成才之路更为广阔。
德育为先 能力为重 推进临床实践教学综合改革
业作风评价体系、职业技能培训体系以及职业道德 考核体系。2009 年医院成立了医务社会工作暨志愿 服务工作部，目前已形成以医学生为主体，覆盖门 诊、急诊、病房和社区等 17 项医务志愿服务工作， 建立起职业精神教育平台，丰富了职业精神教育的 内容，使医学生素质教育更具实践性和操作性 [1-2]。 （2）构建以培养卓越医师为目标的临床医学教 育专业理论体系 临床医学教育专业理论课题包括专业知识、专 业技能的理论部分、专业英语等，在体现临床专业 知识系统性、完整性及临床思维构建的科学性的同 时，注重医学生临床思维能力、医疗基本诊疗能力 和医患沟通能力的培养。 （3）构建以临床能力提高为目标的临床技能实 践培训体系 该体系包括基本技能、专业技能和综合技能， 涵盖培训、考核、认证三大标准流程以及规范的医 疗行为，临床思维，临床沟通能力，操作技能，科 研素养，信息管理能力等。
教育部近年来颁发的《关于加强高等学校本科 教学工作提高教学质量的若干意见》 《关于实施高等 学校本科教学质量与教学改革工程的意见》 《关于进 一步深化本科教学改革全面提高教学质量的若干意 见》等文件中明确指出：要深化教育改革，坚持育
人为本，德育为先，提高高等教育质量，大力加强 实践教学改革，推进高校实验教学内容、方法、手 段、队伍、管理及实验教学模式的改革与创新，提 高学生实践动手能力，分析问题和解决问题能力。 医学教育教学改革与医药卫生体制改革的相容 性与交叉性，凸显了其特殊性与复杂性，大力推进 教 改， 助 力 医 改， 更 具 时 代 紧 迫 感。 教 学 经 费 投 入 的 不 足， 教 学 资 源 的 匮 乏 及 法 律 法 规 保 障 的 不
收稿日期：2017-06-20；修回日期：2017-09-20 通讯作者：王杉，E-mail：shanwang@
医用仿真模拟训练对医生培养的意义与价值
医用仿真模拟训练是一种利用计算机技术、虚拟现实等手段，模拟真实医疗场景，为医学专业人员提供丰富的训练和培训体验的方法。
这种方法可以使医生在没有真实患者的情况下获得丰富的实践经验，弥补传统学习模式中存在的不足之处。
以下是医用仿真模拟训练对医生培养的意义与价值：
1. 提高医生技能：通过医用仿真模拟训练，医生可以反复练习诊断、治疗和手术等操作，熟练掌握各种技能，提高临床实践能力。
2. 提高安全性和质量：医用仿真模拟训练可以避免因医疗操作不当造成的医疗事故，提高医疗安全性和质量。
3. 降低成本：相比真实患者和模型动物的培训方式，医用仿真模拟训练可以大幅降低培训成本和风险。
4. 促进团队协作：医用仿真模拟训练可以为不同专业医务人员提供共同的培训平台，促进团队协作和沟通。
5. 推动医学教育创新：医用仿真模拟训练为医学教育带来了全新的教学模式和手段，推动医学教育创新和发展。
需要指出的是，虽然医用仿真模拟训练在医生培养中有着重要的意义和价值，但仍需注意一些问题，如模拟逼真度、操作难度、系统稳定性等方面的问题。
因此，在推广应用中需要制定更严格的技术标准和规范，保证系统的安全性和可靠性，确保医用仿真模拟训练的有效性和影响力。
临床模拟情境教学法在中医教学中的应用及价值
临床模拟情境教学法在中医教学中的应用及价值摘要：本文通过对照实习生采取常规带教模式，观察组实习生在常规带教基础上采取临床模拟教学法指导，分析临床模拟情景教学法在中医教学中的应用效果。
实践证明，临床模拟教学法在中医儿科教学中效果理想，学生能够更好地运用所学知识，提升动手能力，学生综合素质得到明显提升，值得临床推广。
关键词：临床模拟教学法；中医儿科教学；价值中医儿科属于中医领域中的重要组成部分，本次研究以中医理论作为临床指导理论依据，并运用针灸、中药以及推拿方式进行实践教学，分析儿童以及青少年病理、生长发育以及喂养保健等疾病防治知识。
中医儿科在多年发展中已经形成独具特色的理论实践体系，为我国培养中医儿科人才奠定了坚实基础。
经过多年研究发现传统带教方式使学生处于被动地位，实践能力较差，创新意识不足，无法将理论与实际相结合，所以带教结果往往达不到理想。
因此本次研究将对传统代教方式与临床模拟代教方式形成对比。
（二）方法对照组实习生采取常规带教方式，内容为：通过集中教学联合单一教学方式对实习生进行指导。
带教组教授学生理论知识以及操作示范，并讲述中医内科实习内容以及相关规划，在学习过程中会进行一对一指导[1]。
实习生在出科前会完成相关测评。
观察组实习生在常规带教方式基础上采取临床模拟带教方式，内容如下：其次，根据案例记载内容进行模拟演练，带教教师会模拟患者表情、动作以及体征和家长反映，在模拟患者以及家长情绪时，一定要形象具体。
（三）观察指标1、本次研究试卷为本院制定，考核内容为评判两组学生中医儿科病理知识掌握情况、病情判断能力和分析能力以及实际操作能力。
试卷采取百分制[5]。
2、在经过阶段实习后，通过本院制定的调查问卷，分析学生满意度，主要内容是学生对知识的掌握与理解程度，学习主动性以及兴趣，团队协作意识以及处理问题能力，医患关系以及临床思维等七项内容，采取百分制，分数越高学生满意度越高[6]。
（四）统计学方法二、结果1、经过本次对两期实习生进行研究发现，观察组学生通过临床模拟教学法后考核成绩明显高于对照组常规带教法学生，两组学生分值差异对比具有统计学意义（p<0。
医学模拟教育在骨科教学中效果观察
医学模拟教育在骨科教学中效果观察【摘要】医学模拟教育在骨科教学中扮演着重要角色。
本文旨在观察医学模拟教育在骨科教学中的效果。
通过对医学模拟教育在骨科教学中的应用、对学生学习效果和技能掌握的影响进行分析，以及与传统教学方法的比较和局限性讨论，得出结论。
研究发现，医学模拟教育能够提升学生的学习效果和技能掌握，但也存在一定局限性。
结论总结认为医学模拟教育在骨科教学中具有积极作用，但仍需不断改进和完善。
未来的发展方向应该是结合传统教学方法，进一步提升医学模拟教育的效果，为骨科学生的教学提供更好的支持和指导。
【关键词】医学模拟教育, 骨科教学, 效果观察, 学习效果, 技能掌握, 传统教学方法, 局限性, 总体观察, 未来发展方向, 结论总结1. 引言1.1 背景介绍医学模拟教育是一种基于模拟器或模型的教学方法，通过模拟真实工作场景和情境，帮助学生进行实践操作和技能训练。
在医学领域，医学模拟教育已经被广泛应用于临床技能培训和教学实践中。
骨科是一个需要高度技术和实践技能的领域，手术的成功与否往往取决于医生的操作技巧和决策能力。
传统的骨科教学方法主要依靠实际手术操作和观摩，但由于手术场景的复杂性和医疗安全的考量，学生的实践机会受到了限制。
而医学模拟教育可以提供一个安全、可控的学习环境，让学生在模拟手术中进行反复练习，不仅提高了其实践操作能力，还增强了临床决策和团队协作能力。
随着医学模拟教育技术的不断发展和普及，其在骨科教学中的应用也越来越受到重视。
本研究旨在观察医学模拟教育在骨科教学中的效果，探讨其对学生学习效果和技能掌握的影响，同时比较其与传统教学方法的差异及局限性，为进一步推广和优化医学模拟教育提供参考。
1.2 研究目的研究目的是通过观察医学模拟教育在骨科教学中的效果，评估其对学生学习效果和技能掌握的影响，探讨与传统教学方法的差异以及存在的局限性，以期为提高骨科教学质量和效果提供科学依据。
通过本研究，旨在全面了解医学模拟教育在骨科教学中的实际应用情况，为医学教育改革提供切实可行的建议，并为未来医学模拟教育在骨科教学中的发展方向提供借鉴。
临床技能循环培训体系在外科学技能培训中的应用和效果
临床技能循环培训体系在外科学技能培训中的应用和效果刘婧;姜冠潮;张斯琴;朱凤雪;程琳;刘淼;曾莉;岳思峰【摘要】目的探讨临床技能循环培训体系在外科学技能培训中的应用效果.方法以北京大学人民医院18名外科学专业长学制学生为研究对象,应用临床技能循环培训体系进行全程培养,追踪并分析5年中重要节点的外科临床技能考试成绩.结果医学生的外科技能考核成绩处于持续上升趋势(F=33.1,P=0.000),并在模拟训练阶段明显提高;最终模拟环境与临床环境下的技能考核成绩具有强相关性(r=0.662,P=0.003).结论临床技能循环培训体系可以有效提升医学生的临床能力.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)010【总页数】3页(P35-37)【关键词】临床技能;医学生;外科学【作者】刘婧;姜冠潮;张斯琴;朱凤雪;程琳;刘淼;曾莉;岳思峰【作者单位】北京大学人民医院教育处,北京 100044;北京大学人民医院教育处,北京 100044;北京大学人民医院教育处,北京 100044;北京大学人民医院外科教研室,北京 100044;北京大学人民医院外科教研室,北京 100044;北京大学人民医院外科教研室,北京 100044;北京大学人民医院外科教研室,北京 100044;北京大学人民医院教育处,北京 100044【正文语种】中文【中图分类】G642医学是一门实践性科学，《全球医学教育最低基本要求》明确提出临床技能训练是培养高级医学人才的核心指标，是医学生必须具备的基本素质。
《中国医学本科教育标准》也强调了临床技能训练的重要性。
如何创新实践教学体系，进一步推动临床实践教学改革，提升医学生临床实践能力，是医学教育工作者面临的重要问题[1-3]。
北京大学人民医院以现代医学教育的发展目标和要求为导向，将临床技能的培训、考核、认证有机结合，在国内率先提出了“临床技能循环培训体系”的新模式，在培养医学生临床能力方面获得了良好的效果。
模拟仿真教学在现代医药学教学中的应用与发展
医学 模 拟教 学 开始 于 ２ ０世 纪 ６ ０年 代 ， 时仅 当
使用 简单 的解剖 示 教模 型 （ 如 解 剖 学 与病 理 解 剖 例
学示 教模 型 ） 此后 发 展 创 制 了局 部 功 能 性 训 练模 ， 型（ 例如 物理 诊 断学 所 用 的生 理 或 病 理 呼吸 音 以及 生理 或 病 理 心 音 等 ） 单 项 技 能 操 作 模 拟 练 习器 和
综 述
模 拟 仿 真教 学在 现 代 医药 学教 学 中的应 用 与 发 展
毛理纳， 香芹， 琨 － ５ 张
（ 南 职 工 医学 院 药理 学教 研 室 ， 南 郑 州 ４ １９ ） 河 河 ５ １ １
［ 要 ］ 该 文 综 述 了模 拟 仿 真 教 学 的演 变 及 在 现 代 医药 学 教 学 中 的 应 用 现 状 ， 析 了 我 国 现 代 医 药 学 模 拟仿 真 教 摘 分 学 目前 存 在 的 问题 ， 时 提 出 了发 展 前 景 展 望 。 同
盛， 郭
晓． 案 资 源 在 医 院 现 代 化 建 设 中 的作 用 ［ ］ 河 档 Ｊ．
南 职 工 医学 院学 报 ，０ ３，５ ４ ：２ ９ ． ２ ０ １ （ ） ９ －３
基本依 据 。因此 建 立一 种 科 学 、 范 的病 案 管 理流 规
程与质 控 ， 当前 病 案 管 理 人 员 值 得 思 考 的 问题 。 是
［］ 李 ３
立， 雷
霖 ， 晓 春 ． 医 学 科 技 档 案 管 理 ［ ］ 河 南 职 工 苏 论 Ｊ．
医学 院学 报 ，０ ２。４ ３ ：８ －８ ． ２ ０ １ （ ）２ １２ ２
做好病 案管 理工作 ， 赖 于提高 管理 人员 的素 质 ， 有 因
(仅供参考)姜冠潮—模拟培训在医学教育中的应用
着重奠定基本的 知识技能基础着重培养扎实的临床能力
目标：提升临床能力，提高医疗安全性和医疗质量
培
训
项 基础技能培训
专科技能培训
目
操作技能：胸穿、腹穿、CPC„. 非操作技能：思维，沟通，团队 „„
腹腔镜培训、胃镜肠镜，气管 镜，显微手术培训、超声技能 培训、„„
培训阶段
住院医师模拟培训课程设计与实施
Student, Resident
30 Neonatal Nursing
Student, Nurse
31 Scalp vein-puncture
Student, Nurse
32 Pediatric Bone Marrow Puncture
• 学术研究能力等
8
《中国临床医生岗位胜任力模型构建与应用》
作者:孙宝志，李建国，王启明 主编 出版社:人民卫生出版社 出版时间:2015年6月
北京大学人民医院
北京大学人民医院毕业后教育
• 住院医师规范化培训 – 临床八年长学制学生 – 临床技能型硕士研究生 – 培训基地住院医师
5+3+X+CME
19
模拟教学 涵盖医学教育全程
院校教育
• 临床医学八 年制
• 护理学生 • 其他
毕业后教育
• 临床医学专 业研究生
• 住院医师
继续医学教育
• 专科医师 • 在职护士 • 院外学员
教师培训
• 标准化病人 • 指导教师
29102 学时*人
1%
9%
11%
4184 学时*人
3288 学时*人
227 学时人
T4 T3
• Better patient outcomes
情景式模拟教学在基础医学教学中的应用探究
情景式模拟教学在基础医学教学中的应用探究以情景式模拟教学在基础医学教学中的应用探究随着科技的发展，情景式模拟教学在基础医学教学中日益受到重视和应用。
情景式模拟教学是一种以真实场景为背景，通过模拟情境、角色扮演等方式，让学生在真实环境中进行学习和实践的教学方法。
它可以使学生更好地理解和掌握基础医学知识，并能够在实践中运用。
一、模拟真实医学环境，提升学习效果在基础医学教学中，情景式模拟教学可以模拟真实医学环境，为学生提供更接近实际的学习体验。
比如，在解剖学教学中，可以利用虚拟现实技术或模型，让学生亲自触摸、观察和操作人体模型，以更好地理解人体结构和器官的位置关系。
通过模拟真实场景，学生可以更加直观地学习和掌握基础医学知识，提高学习效果。
二、培养学生的实践能力和团队合作精神基础医学是一个实践性很强的学科，学生需要具备一定的实践能力和团队合作精神。
情景式模拟教学可以为学生提供一个实践的平台，让他们在真实场景中进行角色扮演，模拟真实的医疗操作和团队合作。
通过与同学们的合作，学生可以更好地培养自己的实践能力和团队协作精神，提高自己的综合素质。
三、提高学生的决策能力和问题解决能力情景式模拟教学还可以帮助学生提高决策能力和问题解决能力。
在医学实践中，医生常常需要面对各种复杂的情况和问题，需要迅速做出正确的决策和解决问题。
通过情景式模拟教学，学生可以在虚拟场景中扮演医生的角色，面对不同的病例和情况，进行决策和问题解决。
这样可以让学生在实践中锻炼自己的思维能力和应变能力，提高解决复杂问题的能力。
情景式模拟教学在基础医学教学中的应用有着重要的意义。
它可以模拟真实医学环境，提高学习效果；培养学生的实践能力和团队合作精神；提高学生的决策能力和问题解决能力。
因此，在基础医学教学中，我们应该更加注重情景式模拟教学的应用，为学生提供更好的学习和实践平台，培养他们的综合素质和实践能力。
同时，我们也需要不断改进和完善情景式模拟教学的方法和手段，使之更加符合医学教育的需要，为培养优秀的医学人才做出贡献。
运用PDCA循环改进检验科危险化学品安全管理
参考文献[1]中国医师协会毕业后医学模拟教育专家委员会,中国医药教育协会医学模拟教育专业委员会.医学模拟中心建设标准专家共识(2017)[J].中华医学教育杂志,2017,37(6):803-807.[2]梁书静,姜冠潮,张斯琴,等.八年制临床医学专业学生模拟教学效果探析[J].中华医学教育杂志,2016,36(4): 555-558.[3]赵慧颖,梁书静,杜安琪,等.以情景病例为基础的模拟教学在住院医师机械通气培训中的应用[J].中华医学教育杂志,2019,39(11):860-863.[4]S P A D A R O S,K A R B I N G D S,F O G A G N O L O A,e t a l. S i m u l a t i o n t r a i n i n g f o r r e s i d e n t s f o c u s e d o n m e c h a n i c a l v e n t i l a t i o n:a r a n d o m i z e d t r i a l u s i n g m a n n e q u i n-b a s e d v e r-s u s c o m p u t e r-b a s e d s i m u l a t i o n[J].S i m u l H e a l t h c,2017, 12(6):349-355.[5]陈宏毅,袁静.情景模拟教学对住院医师规范化急救技能培训效果评价[J].基础医学与临床,2019,39(11):1662-1665.[6]李晶玮,梁丕霞,俞巍,等.模拟医学教学的认识与思考[J].中华医学教育探索杂志,2019,18(8):775-778.(收稿日期:2020-03-03修回日期:2020-09-01)教学㊃管理D O I:10.3969/j.i s s n.1672-9455.2020.22.049运用P D C A循环改进检验科危险化学品安全管理陈飞宇1,张萍21.广东省广州市花都区人民医院医学检验科,广东广州510800;2.广东省广州市中西结合医院检验科,广东广州510800摘要:目的利用P D C A循环改进检验科危险化学品安全管理及进行效果评价,以期提高检验科危险化学品管理水平,保障医务人员㊁患者及家属的安全㊂方法应用P D C A循环的四个阶段,P l a n(P):收集数据㊁找出真因㊁制订计划;D o(D):落实整改;C h e c k(C):监督评估;A c t i o n(A):使流程标准化并进一步持续改进㊂结果经过广州市花都区人民医院多个部门联合协作和项目改进措施实施,检验科危险化学品督导落实管理遵从率达100%㊂结论运用P D C A循环可有效提升检验科危险化学品安全管理水平和执行率,保障医务人员㊁患者及家属安全㊂关键词:P D C A循环;检验科;危险化学品;安全管理中图法分类号:R446.9文献标志码:B文章编号:1672-9455(2020)22-3376-02危险化学品具有易燃㊁易爆㊁有毒㊁有害或有腐蚀等危险特性,在它的生产㊁使用㊁储存㊁运输等过程中,如果控制不当,极易发生事故㊂危险化学品管理在医院生产安全㊁医务人员和患者及家属安全㊁医院正常运行等方面至关重要,一旦发生医院生产安全和生命安全事件,将产生较大的社会影响,需要医院格外重视㊂检验科使用危险化学品数量和种类都排在医院前列㊂因此,检验科危险化学品安全管理工作是医院危险化学品管理工作中的核心㊂‘三级综合医院评审标准实施细则(2011版)“中明确要求 加强危险品管理 有医疗废物㊁危险化学品和生物安全管理制度 有完整资料证实上述制度得到有效执行 ㊂我国的‘化学危险物品安全管理条例“及‘天津市危险化学品安全管理办法“等为危险化学品安全管理提供了法律依据㊂P D C A循环是20世纪20年代由美国贝尔实验室的休哈特博士首先开发,后经美国统计学家戴明博士大力倡导的一种科学的管理模式,又称为 戴明环 [1]㊂此模式以其高效性㊁科学性㊁时效性而在全球得到大力推广㊂P l a n(P):收集数据㊁找出真因㊁制订计划;D o(D):落实整改;C h e c k(C):监督评估;A c t i o n (A):使流程标准化并进一步持续改进[2]㊂本课题组结合广州市花都区人民医院医学检验科危险化学品管理现状进行了持续改进㊂1发现问题在现场评价中发现,检验科危险化学品管理不到位,存在安全风险㊂危险品种类与目录清单未按照‘危险化学品目录(2015版)“及‘危险化学品目录(2015版)实施指南(试行)“的要求进行及时更新; 75%的乙醇未按危险品进行管理,有的科室大量存放,有的科室未做到危险品的分类分项存放㊁双人收发㊁双人保管,存在危险品领取㊁使用㊁消耗等登记资料(台账)不完整和账物不符的现象;部分危险品作业人员未经过相应培训并取得相应资质;对危险品安全事件处置预案的培训和应急演练不够;对危险品管理缺少科室自查,主管部门定期检查流于形式,缺乏根据监管情况制订整改措施并落实[3]㊂检验科危险化学品管理有较大安全隐患,如危险化学品库房温度较高,未作降温处理;大量乙醇未入柜存放;乙醇实物量㊃6733㊃检验医学与临床2020年11月第17卷第22期 L a b M e d C l i n,N o v e m b e r2020,V o l.17,N o.22与账面数目不相符等[4]㊂2持续改进计划以P D C A循环方法为指导,由保卫处牵头,组织物资处㊁检验科㊁设备科㊁总务处等相关职能部门㊁科室的人员一起,选用适宜的质量管理技术工具,寻找根因,运用查检表和自查数据,制订改进措施(完成时间定在2019年8月30日),妥善解决 检验科危险化学品安全管理 问题,以达到三级综合医院标准要求㊂(1)成立多部门持续质量改进(C Q I)小组㊂(2)拟定活动计划书(改进时间6个月)㊂(3)了解现状,制作查检表,对全院危险品使用㊁储存科室进行检查,检查合格率为70%,危险品管理存在管理漏洞㊂(4)按照三级综合医院管理遵从率应达100%进行目标设定㊂(5)C Q I小组10人左右通过 头脑风暴 进行原因分析㊂投票计分后,根据80/20法则,得出执行制度不到位㊁使用科室缺乏计划性申报㊁主管部门督导不到位为本次改善的重点㊂(6)对策拟定使用5 W 1 H (问题㊁要因/真因㊁负责人㊁地点㊁实施时间㊁对策方案)分析法制订解决问题的对策㊂3计划实施阶段根据制订好的对策,对人员进行分工,在规定时间内完成相应任务㊂第一阶段:完善修订危险品安全管理制度㊁梳理检验科危险化学品清单;落实制度流程培训工作,安排制度流程的考核㊂第二阶段:对照检验科危险化学品梳理分类清单,各专业组组长盘点本组内需要使用危险化学品种类㊁数量,与设备科做好季度采购准备计划,设备科组织运送入库;避免危险化学品不够或过量存放问题;按照‘危险化学物品安全管理条例“对申购㊁审核流程关键环节进行优化调整㊂第三阶段:完善督导检查表,明确督导人㊁督导频次,督导责任落实到人;检查现场环境温度,防爆灯㊁挂式灭火器㊁消防沙㊁蒸馏水㊁检测器具是否有效,危险化学品柜是否双人管理,危险化学品种类数量与登记本是否一致,使用人对危险化学品应急预案是否知晓,每年是否有两次演练㊂4质量指标检查监测经过6个月的改进后,(1)效果良好,检验科危险化学品管理遵从率达100%;更新了危险化学品管理制度,科室每半年至少开展1次制度培训和考核,医院每年至少开展1次制度培训和考核㊂(2)梳理分类清单,检验科危险化学品数量㊁存放要求㊁化学性质一目了然㊂新标准㊁指南发布后及时更新科室危险化学品管理制度㊂(3)定期在质控会议反馈检查情况,科主任落实科室自查并及时整改,科室自查与科主任及主管部门抽查结果一致;管理遵从率达100%,达成了预定目标㊂5持续改进措施制订制度:(1)危险化学品安全管理制度,(2)易制毒危险化学品安全管理制度;标准化流程㊁表单:包括危险化学品采购流程,易制毒危险化学品采购流程,危险化学品科室自查表,危险化学品督导检查表,检验科危险化学品清单㊂下一周期循环制订危险化学品报废流程,建立危险化学品信息化管理系统,与全院危险化学品管理实行联动[2]㊂6讨论检验科必须严格监管危险化学品,防止危险化学品事故的发生㊂检验科危险化学品的安全管理和防护必须标准化㊁规范化及常态化,这不仅关系到每个工作人员的身体健康和人身安全,也关系到患者的安全[5]㊂每一位检验工作者都要提高思想认识,加强危机意识,严格管理实验室中的易燃易爆危险品,通过学习培训和实战演练(特别是新入科员工㊁实习生㊁进修生要强化学习培训)把危险化学品安全管理的每个环节都要落实好㊂本课题组根据科室实际情况,选出与危险品管理工作息息相关,迫切需要解决的问题;收集整理相关法律法规资料,收集科室管理数据;通过建立C Q I小组,制订出了科学的改进目标;落实人员分工和完成时间节点,高效地完成了任务;经检查评估确认完成的效果;最后巩固已有成果,标化制度流程,便于本次P D C A循环的改进推广与实施㊂检验科危险化学品由粗放式管理转为了精细化管理,从繁琐耗时的表格登记改为了信息系统扫码闭环管理,P D C A管理工具得到了充分的应用㊂检验科危险化学品的管理水平得到了提升,并且有助于带动全院进行安全质量管理的提升㊂参考文献[1]文忠华,刘艳杰,孙本政.应用P D C A循环改进医院危险化学品管理的效果分析[J].中国医疗管理科学,2016,6(3):36-39.[2]丁火平,黄灿林,陈建平.一种危化品安全综合信息监控与应急系统体系框架[J].计算机应用研究,2009,26(7): 2607-2609.[3]王羽,庄一强.美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准[M].4版.北京:中国协和医科大学出版社,2011: 186-187.[4]周赛亚.J C I标准在医院有害物质管理中的应用[J].医院管理论坛,2012,29(11):22-24.[5]辛晶,李向欣,张鹏.危险化学品泄漏事故应急防护行动优选[J].消防科学与技术,2015,34(2):253-256.(收稿日期:2020-03-06修回日期:2020-07-26)㊃7733㊃检验医学与临床2020年11月第17卷第22期 L a b M e d C l i n,N o v e m b e r2020,V o l.17,N o.22。
医学教育中的模拟技术与虚拟现实应用
医学教育中的模拟技术与虚拟现实应用在医学教育中，模拟技术和虚拟现实成为了教学中不可或缺的重要工具。
这些技术提供了逼真而安全的环境，使得学生能够进行实践操作和面对真实的临床情境，从而有效地提高医学专业学生的技能和知识水平。
一、模拟技术在医学教育中的应用1. 临床技能训练通过使用人体模型或模拟器进行操作实践，医学学生可以学习和熟练掌握如接诊、注射、绑扎等基本的医疗操作技能。
模拟技术提供了逼真的临床情境，使得学生能够在不影响真实患者的情况下进行反复实践和错误纠正，提高技能水平并减少对患者的风险。
2. 团队协作能力培养医学教育不仅需要培养个人的技术能力，更需要培养团队协作与沟通能力。
通过模拟场景，学生可以参与模拟医学团队，了解不同角色的职责和合作方式，学会与其他医护人员共同协作，提高工作效率和医疗质量。
3. 脑神经外科手术模拟脑神经外科手术是一项高风险、高技术含量的操作。
借助虚拟现实技术，医学学生可以进行脑神经外科手术的模拟训练。
虚拟现实技术结合触觉反馈设备，使得学生能够感受到手术过程中的压力和精确操作的感觉，提高手术技能和操作的准确性。
二、虚拟现实在医学教育中的应用1. 解剖学学习虚拟现实技术可以将解剖学的学习从传统的书本和零散标本中解放出来。
通过使用虚拟现实设备，学生可以进入虚拟解剖实验室，在三维空间中自由观察和学习人体解剖学知识。
学生可以更加直观地理解人体器官之间的关系，提高解剖学学习效果。
2. 紧急救护培训医学学生需要在紧急救护场景中迅速做出决策并进行相应的急救操作。
虚拟现实技术可以提供各种紧急救护场景的模拟，使得学生能够实践和应对各种急救情况，训练和提高应急反应能力。
3. 疼痛管理和精神医学培训通过虚拟现实技术，医学学生可以更好地理解和体验疼痛病人的感受。
虚拟现实模拟了各种疼痛情景，学生可以从患者的角度来感受和了解其痛苦程度，并提供更加有效的疼痛管理方案。
此外，在精神医学培训中，虚拟现实技术也可以提供模拟的精神病患者场景，让学生进行观察和干预实践。
实战模拟训练在医学教育中的应用培训课件
未来发展趋势和展望
技术创新
随着科技的不断发展，实战模拟训练技术将不断创新和完善，如虚拟现实、增强现实等技 术的应用将进一步提高训练效果。
个性化培训
根据学习者的需求和特点，制定个性化的实战模拟训练方案，提高培训的针对性和有效性 。
国际化合作
加强国际间医学教育的交流与合作，共同推动实战模拟训练在医学教育中的发展与应用。
实战模拟训练通过模拟真实医疗场景 ，为医学生提供实践机会，弥补传统 医学教育的不足，提升教育质量。
培养医学生临Байду номын сангаас技能
促进医学教育改革
实战模拟训练的引入推动了医学教育 模式的创新，使教育更加贴近临床实 践，有助于培养具备创新能力和实践 经验的医学人才。
实战模拟训练使医学生在安全可控的 环境下进行实践操作，培养其临床技 能和应对能力。
03
实战模拟训练在医学教育 中的具体应用
临床技能模拟训练
01
02
03
模拟病人与病例
使用高仿真模拟病人和标 准化病例，模拟真实临床 场景，培养医学生的临床 思维和操作技能。
临床操作模拟
通过模拟手术、穿刺、插 管等临床操作，提高医学 生的操作熟练度和应对突 发情况的能力。
团队协作与沟通
在模拟训练中强调团队协 作和医患沟通，培养医学 生的合作精神和职业素养 。
评估结果分析和解读
学员满意度调查结果分析
总结学员对实战模拟训练的看法和建议，为后续改进提供参考。
知识技能考核成绩对比分析
通过对比训练前后的考核成绩，分析实战模拟训练对学员知识技能 提升的效果。
临床实践能力评估结果解读
根据学员在实战模拟训练中的表现，评估其临床实践能力的提升程 度，为后续教学提供指导。
医学模拟教学在临床技能学教学中的作用
医学模拟教学在临床技能学教学中的作用1. 引言1.1 医学模拟教学的定义医学模拟教学是指利用虚拟仿真技术以及模拟器等工具，在临床场景中模拟真实的医疗情境，帮助医学生和医护人员进行实战演练和技能训练的教学方法。
通过医学模拟教学，学生可以在安全的环境下进行反复练习，提高他们的临床技能和应对紧急情况的能力。
医学模拟教学的目的是让学生在模拟的情境中体验真实的医疗操作和场景，从而提高他们的实践能力和专业水平。
医学模拟教学是一种革命性的教学方法，它能够有效缩短学生从理论学习到实践操作的距离，提高医学教育的质量和效率。
通过医学模拟教学，学生可以在模拟环境中进行实战演练，增强他们的技能和信心，为将来面对真实的临床工作做好准备。
医学模拟教学已经成为现代医学教育的重要组成部分，被广泛运用于临床技能学教学中，取得了显著的教育效果。
通过模拟教学，学生可以在模拟的情境中不断练习和完善技能，提高自己在临床实践中的表现和应变能力。
医学模拟教学的定义可以总结为一句话：通过模拟真实医疗情境进行实战演练和技能训练的教学方法。
1.2 医学模拟教学在临床技能学教学中的重要性医学模拟教学在临床技能学教学中扮演着至关重要的角色。
通过医学模拟教学，学生可以在受控的环境中进行实践操作，模拟真实临床场景，提高其实际操作技能和应对各种临床情况的能力。
这种实践性教学不仅能够帮助学生巩固理论知识，更能让他们在安全的环境中接触到真实的临床操作，提前积累实践经验，减少在临床实习中出现的错误和意外情况。
医学模拟教学还能够增强学生的团队合作能力和沟通技巧。
在模拟情境中，学生通常需要与同学或模拟患者合作，共同解决各种医疗问题，这有助于培养学生的合作意识和团队协作能力。
学生还需要与模拟患者进行交流，模拟真实临床沟通场景，提高其沟通技巧和应对各种患者情绪的能力。
医学模拟教学在临床技能学教学中的重要性不言而喻。
它不仅能够提高学生的实践操作技能，还能够培养其团队合作能力和沟通技巧，为其未来成为优秀的医疗从业者奠定良好的基础。
情景模拟法用于中医外科教学中的价值及对学生成绩的影响
情景模拟法用于中医外科教学中的价值及对学生成绩的影响1. 引言1.1 中医外科教学现状分析中医外科教学是中医药专业中一个重要的教学内容，其重要性不言而喻。
在现实教学中，中医外科教学面临着一些问题和挑战。
一方面，传统的教学模式以讲授为主，学生passively 接受知识，缺乏互动和实践。
中医外科学科知识繁杂、技术要求高，学生难以真正掌握和应用所学知识。
1.2 情景模拟法概述情景模拟法是一种通过模拟真实情境来进行教学和训练的教学方法。
它通过情景再现的方式，让学生置身于真实或虚拟的情境中，进行实际操作或解决问题，以达到教育培训的目的。
在中医外科教学中，情景模拟法也逐渐受到重视和应用。
通过模拟真实的临床场景，学生可以更加直观地感受到中医外科领域的专业知识和技能，提升他们的学习效果和学术能力。
情景模拟法不仅可以让学生在实践中学习，还可以促进学生的思维能力和创造力。
在中医外科教学中，学生可以通过情景模拟法进行临床操作和诊疗技能训练，从而提高其操作技能和诊疗水平。
情景模拟法还可以培养学生的团队合作能力和应变能力，使他们在未来成为优秀的中医外科医生。
情景模拟法是一种有效的教学方法，尤其适用于中医外科教学这类需要实践操作和临床技能的领域。
通过情景模拟法，学生可以更好地掌握专业知识和技能，提高学术水平和综合素养。
在未来，情景模拟法在中医外科教学中将发挥更重要的作用，为培养更多优秀的中医外科医生做出贡献。
2. 正文2.1 情景模拟法在中医外科教学中的应用情景模拟法是一种在教学中模拟真实情境，让学生通过角色扮演、情景表演等方式参与从而达到更加生动、直观地理解和应用知识的教学方法。
在中医外科教学中，情景模拟法的应用可以带来许多益处。
情景模拟法可以帮助学生更好地理解中医外科的治疗流程和技术操作。
通过模拟手术场景、病历分析等情境，学生可以身临其境地体验真实的临床情况，提高对疾病的诊疗能力。
通过模拟患者就诊过程，学生可以学会如何与患者沟通、收集病史，并制定最佳治疗方案。
通过模拟训练提高住院医师胸腔闭式引流操作技能
二、 结 果
培 训对 象选 自 ２ ０ １ １ — ２ ０ １ ３年北京 大学 人 民医 院第 一 、 二 年 的住 院医师 （ 八 年 制第 ６ － ８年医 学生 ， 临床 研 究生 ） ３ ２名 （ 男２ ４名 、 女 ８名 ） ， 平均 ２ ６ ． ５岁 。所 有人 员在进 入本 研究
上 的操作 正确率达 ９ １ ． ９ ％± ４ ． ３ ％ 。五分量表评价 学员对此项操 作的信 心 ， 得分 由训练前的 ２ ． ９± １ ． ２分升
高Байду номын сангаас训 练后 的 ４ ． ２± ０ ． ７分。 学员普遍认为模拟操作 有助于对技 能的 掌握 和操作 信心 的培养 ， 但 模型 的仿
真程度 有待 进一步提 高。结论 ： 胸腔 闭式引流模拟训练能够提 高学员临床操作 能力 。 ［ 关键词 ］ 模拟 训练 ； 住 院医师 ； 胸腔 闭式 引流术 Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ — １ ７ ０ １ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ９ ． ０ ０ ４
模拟训 练在 我 院临床 能力培 训 中心进 行。经过 学生 自 学理论 知识并通 过理论考核 ； 观看 教师在模拟 人身上 的示范
操作 ； 在教师的指导点评 下在模型上进 行胸腔 闭式引流 刻意 训练 ， 直到熟练掌握 。
（ 三） 评价标 准。
为： 学生 ４ ９ ． ５ ％、 低年住 院 医师 ８ ８ ． ９ ％、 高 年 住 院 医 师 ９ １ ． ７ ％， 显示本研究有较好 的效度 。分 析不 同教师对 同一 学 员的操作评分 ， 评 价评分 者 间的信度 ， 结 果显示 了较好 的一
以需求为导向,加强医学模拟教学内涵建设——访北京大学人民医院姜冠潮教授
中国当代医药2018年10月第25卷第29期CHINA MODERN MEDICINE Vol.25No.29October 2018·封面报道·以需求为导向，加强医学模拟教学内涵建设———访北京大学人民医院姜冠潮教授文图/《中国当代医药》主笔潘锋以“医学模拟教育·聚力内涵发展”为主题的“第三届中国医学模拟教育会议”,2018年7月14日至15日在北京举行。
本次会议由中国医药教育协会主办,北京大学人民医院、中国医药教育协会医学模拟教育专委会联合承办,来自全国220家医疗及相关机构的600余名代表到会。
多位中外专家学者和与会代表就中国医学模拟教育现状和未来发展思路、医学模拟教育课程设计、考评体系建设、师资培养等展开深入研讨。
北京大学人民医院胸外科教授、教育处处长、临床能力培训中心主任姜冠潮教授在接受采访时表示,以医学模拟教学为代表的现代医学教育技术,有力地促进了医学教育改革发展。
模拟教学已成为理论教学与实践教学的桥梁,是医疗安全和质量保障的关键步骤之一。
我国医学模拟教学近年来得到广泛开展,但在模拟中心运行管理、教学课程内容创新等内涵建设方面还有待进一步提高。
理论与临床实践的桥梁姜冠潮教授首先介绍说,医学模拟教学是指利用各种技术手段模拟临床场景,为学员提供一个安全、可重复的学习环境,帮助学员提升各种临床能力。
作为理论教学与实践教学的桥梁,医学模拟教学是医学人才培养的一个重要手段。
医学模拟教学可为学员提供一个安全的学习环境,让学员在允许犯错的环境中学习成长;医学模拟教学可随时提供丰富、规范一致的学习训练素材,解决临床教学资源不足问题和考核标准化难题;医学模拟教学缩短了学员的临床实践学习曲线,提高了医疗质量和医疗安全性。
姜冠潮教授介绍,医学模拟教学常用的模拟技术主要分为以下几类:一是简单任务训练器,即日常教学培训中应用的各种简单模型,如静脉穿刺输液技术等,旨在训练学员对基本操作技能和操作流程的掌握及熟练度等。
中国医学模拟教学现状与未来发展思考
中国医学模拟教学现状与未来发展思考
姜冠潮
【期刊名称】《高校医学教学研究（电子版）》
【年(卷),期】2017(007)001
【摘要】现代模拟技术用于医学教育教学是近年来医学教育领域的重大进展.它作为理论教学与临床实践教学的桥梁,在各类医学人才培养中,不但可以起到缓解教学资源不足问题,更关键的是可以起到提高医疗质量和医疗安全性的作用.目前我国的医学模拟教学得到国家管理部门的支持,近年得到快速发展,已经得到广泛开展,但在模拟中心运行管理、教学课程内容建设、师资队伍培养、教学质量评价上尚有待进一步提高.
【总页数】5页(P18-22)
【作者】姜冠潮
【作者单位】北京大学人民医院,北京,100044
【正文语种】中文
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1.中国锶矿产业发展现状与未来发展战略思考 [J], 刘超;赵汀;王登红;李建康
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3.赤峰市喀喇沁旗资源性产业发展现状与未来发展的思考 [J], 霍宗武;王畅
4.江苏省泰兴市蛋鸡产业发展现状与未来高质量发展思考 [J], 郭年成;徐晓军
5.主流媒体直播带货的现状与未来发展思考——以央视新闻为例 [J], 王保华
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医学模拟教学的发展及其在教学环节中的应用
医学模拟教学的发展及其在教学环节中的应用
范应元;安洪庆;姜广东
【期刊名称】《数理医药学杂志》
【年(卷),期】2009(022)005
【摘要】分析了医学模拟教学的发展和现状,提出以"传授知识--训练技能--综合应用"为主线、以"医学人文教育"为灵魂的教学模式,并结合实际分析了医学模拟教学在各个教学环节中的作用.
【总页数】2页(P625-626)
【作者】范应元;安洪庆;姜广东
【作者单位】潍坊医学院公共课教学部,潍坊261053;潍坊医学院公共课教学部,潍坊261053;潍坊医学院公共课教学部,潍坊261053
【正文语种】中文
【中图分类】G642.41
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1.浅析医学模拟教学在高职护理实践教学中的应用效果 [J], 严秀梅;陈建新
2.医学模拟教学在产科住院医师规范化培训中的应用研究 [J], 韩笑;杨立;刘琰;王芳;刘珮;荆敏;崔世红
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4.医学模拟教学联合PBL等教学方法在白内障手术培训中的应用 [J], 张健;董莹;蒋惠中;戴惟葭;吴航;方薇;刘大川;王亚军
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我国住院医师规范化培训基地医学模拟中心培训课程开设情况调查分析
我国住院医师规范化培训基地医学模拟中心培训课程开设情况调查分析刘婧;姜冠潮;韩一哲;柳琪林【期刊名称】《中国毕业后医学教育》【年(卷),期】2022(6)4【摘要】目的了解我国住院医师规范化培训(简称住培)基地医学模拟中心培训课程的现状,为规范模拟培训提供依据。
方法2020年10月,针对全国住培基地开展了医学模拟中心现状问卷调查,其中承担多个专业培训的西医综合医院住培基地共448所,对448份问卷中的模拟课程开设情况采用描述性统计进行调查结果分析。
结果医学模拟中心培训对象中位数为1200人,培训量的中位数在8000人*学时/年,其中40.6%的模拟中心年培训量低于0.5万人*学时;在模拟培训形式方面,基本操作模型应用最为广泛,占99.3%;动物标本、活体动物、尸体的应用较少(均小于19.0%);目前开设的模拟课程中,基本技能培训课程中位数可达42项,但专科技能培训课程和综合技能培训课程开设的中位数仅为4项和2项。
结论我国住培基地医学模拟中心开设的课程中,基础技能培训课程相对较为齐全和系统,但在专科技能培训课程和综合技能培训课程方面仍需加强。
【总页数】5页(P388-392)【作者】刘婧;姜冠潮;韩一哲;柳琪林【作者单位】北京大学人民医院教育处;北京大学人民医院胸外科;中国医师协会住培部【正文语种】中文【中图分类】C40-034;R4【相关文献】1.住院医师规范化培训基地抗击新冠肺炎期间培训情况调查分析与研究2.住院医师规范化培训基地抗击新冠肺炎期间培训情况调查分析与研究3.临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医师规范化培训衔接模式实施情况调查分析4.广西农村订单定向全科医学生对住院医师规范化培训基地的需求调查5.住院医师规范化培训学员医学人文素养情况调查分析——以广西部分医院为例因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
全病程管理教学方法在医学生实习中的应用
全病程管理教学方法在医学生实习中的应用付瑶;王天兵;熊健;陈江天;朱凤雪;姜冠潮;王建六【期刊名称】《中国高等医学教育》【年(卷),期】2017(0)6【摘要】目的:研究拟探讨八年制医学生实习阶段开展全病程管理教学方法的效果.方法:2016年61名八年制医学生实习阶段应用全病程管理教学方法,对参与师生进行问卷调查,分析此教学方法的优缺点.结果:师生接受并赞同这种教学方式,与传统实习方式相比,全病程管理教学有利于理论与实际结合、全面掌握疾病的诊治,提高文献查阅和科研写作能力.结论:全病程管理教学方法能提高临床实习效果,值得推广.【总页数】2页(P110-111)【作者】付瑶;王天兵;熊健;陈江天;朱凤雪;姜冠潮;王建六【作者单位】北京大学人民医院,北京100044;北京大学人民医院,北京100044;北京大学人民医院,北京100044;北京大学人民医院,北京100044;北京大学人民医院,北京100044;北京大学人民医院,北京100044;北京大学人民医院,北京100044【正文语种】中文【中图分类】G642【相关文献】1.基于TCP的个案全病程管理在护理本科生临床实习中的应用r——以神经外科为例 [J], 原凌燕;袁俐丽;周婷;唐富山2.全病程管理在医学生临床基础护理教学中的应用 [J], 王岩梅;徐俐;奚锦;张翠娣3.八年制医学生骨科全病程管理教育模式 [J], 姜保国;王天兵4.全病程管理中实行TCP教学模式在八年制临床实习中的应用——以普通外科为例 [J], 胡昆鹏;姚志成;林继宗;邓美海;陈惠欣;潘卫东;许瑞云;刘波5.全病程管理结合CBS教学模式在骨科临床实习教学中的应用研究 [J], 黎建文;黎松波;刘先银;方冠军;陈耀鑫;刘志伟;叶国标;卢健锋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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29102 学时*人
毕业后教育 • 临床医学专 业研究生 • 住院医师
继续医学教育 • 专科医师 • 在职护士 • 院外学员
教师培训 • 标准化病人 • 指导教师
4184 学时*人
3288 学时*人
227 学时人
1% 9% 11% 院校教育 毕业后教育 继续医学教育 教师培训
《中国临床医生岗位胜任力模型构建与应用》
作者:孙宝志，李建国，王启明 主编 出版社:人民卫生出版社 出版时间:2015年6月
北京大学人民医院
北京大学人民医院毕业后教育
5+3+X+CME
• 住院医师规范化培训 – 临床八年长学制学生 – 临床技能型硕士研究生 – 培训基地住院医师 培训学员统一纳入 目标管理的 住院医规范化培训
2015年培训*人
（2015年全年数据）
北京大学人民医院 20
79%
模拟培训内容覆盖多学科
1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Training Course Orientation Physical Examination (General) Physical Examination (Specific Surgical) Physical Examination Orthopedics History-taking Aseptic Techniques Basic Surgical Skills Medium Surgical Skills Advanced Surgical Skills Basic Life Support Thoracocentesis Peritonrocentesis Lumber puncture Bone marrow puncture ECG operation and analysis Urethral Catheterization NG tube
• Results achieved in a classroom or medical simulation laboratory
• Collateral educational effects. Such as cost savings, skill retention, and systemic educational and patient care improvements.
缺点
投入成本高 缺少感官反馈 训练环境简单 缺乏应变能力的锻炼 „„
北京大学人民医院
模拟教学(SBME)中的转化医学
——评价医学模拟教学的效果
T4 T3 T2
T1
• Better patient outcomes
• Improved downstream patient care practices
北京大学人民医院
美国毕业后医学教育认证委员会 （Accreditation Council for Graduate Medical Education, ACGME） 医生岗位胜任力
1.病人诊治
2.医学知识
“六大核心能力” (Six core competencies)
6.基于大系统 的实践
3.人际沟通
（终身学习）
着重满足知识的 更新需求
毕业后医学教育
着重培养扎实的临床能力
目标：提升临床能力，提高医疗安全性和医疗质量 基础技能培训 操作技能：胸穿、腹穿、CPC„. 非操作技能：思维，沟通，团队 „„ 专科技能培训 腹腔镜培训、胃镜肠镜，气管 镜，显微手术培训、超声技能 培训、„„
培训阶段
住院医师模拟培训课程设计与实施
北京大学人民医院
模拟培训在医学教育中的应用
北京大学人民医院临床能力培训中心 姜冠潮 2016-5-14
北京大学人民医院
提纲
1. 医学模拟教学概况 2. 住院医师培养目标
3. 模拟培训课程设计与实践
——基本技能、情景模拟教学、专科技能
4. 存在问题与未来发展
北京大学人民医院 2
医学模拟教学概述
About Simulation
医学和医学实践中的岗位胜任力
WFME 《International Standards in Basic Medical Education》
注释：教育结果以学生毕业前必须达到的能力来定义 基础、临床、行为和社会科学的知识与理解 （knowledge and understanding of the basic, clinical, behavioural and social sciences） 包括与医疗实践相关的公共卫生和群体医学、人口医学及医学伦理学 （ including public health and population medicine, and medical ethics relevant to the practice of medicine ） 态度及临床能力（诊断确定，操作程序，交流技能，疾病治疗和预防， 健康促进，康复，临床推理和问题解决） （attitudes and clinical skills: with respect to establishment of diagnoses, practical procedures, communication skills, treatment and prevention of disease, health promotion, rehabilitation, clinical reasoning and problem solving） 终身学习能力和职业发展 （ and the ability to undertake lifelong learning and professional development）
7. 法律：医师法
北京大学人民医院
医学模拟教学的发展过程
铸造针灸铜人: 宋代针灸学家王唯一 胸背前后两面可以开合 体内雕有脏腑器官 铜人表面镂有穴位，穴旁 刻题穴名
1930s 飞行模拟训练器 美国陆军航空公司 设计
以黄蜡封涂铜人外表的孔
穴，其内注水 取穴准确，针入而水流出 取穴不准，针不能刺入
1960s 心肺复苏模型 计算机控制模拟人， 南加利福尼亚大学 Sim One
SBME的热点——转化医学教育
William C. McGaghie, et al. Simul Healthc. Aug 2011; 6(Suppl): S42–S47.
医学模拟教学的意义
——理论学习与床旁实践桥梁
医学生
• 巩固基础知识 • 学习标准化的技能 • 重复训练增加记忆
住院医师
• • • •
40余门课程 60种技能
Trainee New hires Student Student Student Student Student Student Student Student, Resident Student, Nurse ,Resident Student, Resident Student, Resident Student, Resident Student, Resident Student, Resident Student, Resident Student, Nurse
19 20 21
Don and remove isolation gown Injection skills Arteriopuncture
Student, Nurse, Student, Nurse Student, Nurse
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
所有医疗岗位本科及以上学历临床医师均接受住院医师规培
北京大学人民医院
北京大学人民医院 模拟教学特色
目标：提升临床能力，提高医疗安全性和医疗质量
1. 2. 覆盖医学教育的全程 与传统课程整合，构建临床技能综合培训体系
3.
4.
注重能力的培养与职业精神的培养
注重形成性评价与终结性评价的结合
19
模拟教学 涵盖医学教育全程
医学模拟教学的优点与缺点
优点
无风险、无压力 资源丰富
操作难度一致
提供从错误中学习的机会 符合伦理道德
提高医疗安全与质量
„„
Ker & Bradley, 2005, Maran & Glavin, 2003, Good, 2003, Kneebone, 2003, Ziv et al, 2006, Peteani, 2004, Wallin et al, 2007.
Simulation is the imitation or representation of one act or system by another. Healthcare simulations can be said to have four main purposes--education, assessment, research, and health system integration in facilitating patient safety.
5.基于实践的 学习与改进 4.职业精神与 素养
北京大学人民医院
加拿大医生岗位胜任力框架 The CanMEDS 2005 Physician Competency Framework
学者
合作者
北京大学人民医院
英国 Good Medical Practice
Good Medical Practice
继续巩固基础知识和技能 熟练操作流程 增加团队合作等非操作性能力 进一步标准化经验
专科医师
• • • •