消化系统 龙清云 武汉大学中南医院放射科
64排螺旋CT三维成像在结肠疾病诊断中的应用
文 章 编 号 ： １０ —５６２ １）００ ６ —２ 中图 分 类 号 ：Ｒ ７ ．３ 文 献 标 识 码 ：Ａ ０ ６６ ８ （０ ０１ —０ ２０ ８ ４４
１ 资料和 方法
１１ ． 一般 资料
１ ． ２图像 处理将 原始 数据 传送 至 Ｖｔ ａ ． ｉ ｅ２ ｒ ０工作 站 。调 节 Ｃ 阈值 ，设 定透 明度 ，分 别获 得表 面遮 盖显示 （Ｓ ） Ｔ ＳＤ ，
景 的结 肠影 像检 查新 技术 ， 结肠 病变 的检查 开 创新 的途 径 。 将为 关 键 词 ： ６排 螺旋 Ｃ 三 维成 像 ４ Ｔ 结肠 临床 诊 断
Ａｐ ｌ ａ ｉ ｎ ｏ ４ Ｓ ｉｅ Ｓｐｒ ｌ Ｔ ｏ ｏ ｅ ｔ ｌ ｓ ａ ｅ ｐ ｉ ｔｏ ｆ６ 一 ｌ ｉ ｃ ｃ ａ Ｃ ｉ Ｃ ｌ ｒ ｃ ａ ｅ ｓ ｎ Ｄｉ
度怀疑结， 直肠疾病的患者进行扫描及图像后处理与纤维结肠镜及钡剂灌肠 比较， 参照手术病理对三维
成 像进 行 前 瞻性研 究 。 结 果 ：本研 究 ２例 行 ６排 螺 旋Ｃ 三 维 成像 检 查， 中２例 行 结肠 镜 检查 、７ ６ ４ Ｔ 其 ４ 例
行钡灌肠检查、ｌ例行手术病理证实。 结论 ：６ 排螺旋Ｃ ￣ 维成像是一项安全， ９ ４ Ｔ － 非创伤性和有发展前
Ｃ ｈ ｎ —ａ ｉ—ａ ｇ ＸＵ Ｍｉ ｏ ｇ ｉ ｏｐｔｌ （ ｄｎｉ ｇ １ ７ ＡＩ ｅ ｇｙ ｎ ＨＵＪａｈ ｎ ｎ Ｈ ｎ ｑ ｓｉ Ｓ Ｈ ａ Ｍｕ ａｊ ｎ ５ ０１） ａ １
Ａｂ ｔａ ｔ ｓｒ ｃ ： ０ｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｔ ｄ ｅ ｍｅｈ ｄ ｎ ｅｖ ｌｅｏ ｌ ｉａ ａ ｐ ｉａｉｎｏ ｒ ｅｄｍｅ ｓ ｎ ｌ ｅ ｏ ｓ ｕ ｔ ｎｏ ４ Ｓｉｅｓ ｉ ｌ ／ｃｉ ： ｏ ｓ ｙｔ ｔ ｏ ｓ ｄｔ ａ ｆ ｉ ｃ ｌ ｐ ｌ ｔ ｆ ｈ ｅ — ｉ ｎ ｉ ａ Ｒ ｃ ｎ ｔ ｃｉ ｆ 一 ｌ ｐｒ ｖ ｕ ｈ ａ ｈ ｕ ｃｎ ｃ ｏ ｔ ｏ ｒ ｏ ６ ｃ ａＣ
CT引导下穿刺引流治疗肠道手术后腹腔脓肿的价值
【 中 图分 类号】 Ｒ ４ ４ ５ ３
【 文 献标 识 码】 Ａ
【 文章 编 号１ １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３（ ａ ） 一 ０ ０ ８ ０ — ０ ２
Ｔｈ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ＣＴ ｇ ｕ ｉ ｄ ｅ ｄ ｐ ｅ ｒ ｃ ｕ ｔ ａ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓ ａ ｐ ｐ ｒ ｏ ａ ｃ ｈ ｆ ｏ ｒ ｄ ｒ ａ ｉ ｎ ａ ｇ ｅ ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ・
发 生腹 腔 脓肿 患 者 ， 均 经 临床 检查 、 生 化 检查 和影 象 学检 查 （ Ｂ超 、 Ｃ Ｔ） 确诊 为 腹 腔脓 肿 ． 行 Ｃ Ｔ引导 下定 位 穿 刺 抽 吸 引流 。 结 果 １ ３例 患者 均 成功 穿刺 ， 共 留置 ｌ ５根 弓 ｌ 流管 ， 经 随访 未 发 现 残 存感 染 灶 或 者 复 发 。 结 论 Ｃ Ｔ 引 导下 经皮 穿刺 抽 吸 引流是 治疗 腹 部手 术后 腹腔 脓肿 非 常有 效 的方法 。 ｆ 关键 词】 腹腔 脓 肿 ； ｘ 线计 算机 ； 介入 ； 价值
展， 越 来 越多 的采 用 Ｂ超 或 Ｃ Ｔ导 引方法 进 行治 疗［ ２ １ 。笔者 采用 Ｃ Ｔ导 引下 经皮 穿 刺放 置 引流 管治 疗腹 部 手术 后并 发
的脏 器 、 血 管关 系 ， 必要 时进 行 三 维成 像 ， 根 据不 同情 况 确 定 大致 的穿 刺 位置 ， 一般 以位 于 病 变较 低 位置 且 避开 周 围 的 脏器 血管 为原 则［ ２ １ 。患者取 平 卧 、 侧 卧 或俯 卧位 于 Ｃ Ｔ检 查 床上 ． 根 据 术 前所 定 大 概 穿 刺 位 置 ， 在体 表 放 置 条 形 金 属 标志 物 ， ５ ｍ ｍ 层 厚扫 描病 灶 区域 （ 必 要 时薄层 重 建 ） ， 确 定 最佳 穿刺 位 置 ， 测 量穿 刺点 与标 志 物之 间 的距 离及 进 针 的角度 和深度 。 常 规进 行 消毒 ， 铺 无 菌洞 巾， 按拟 定 穿刺 位 置 及进 针角 度 对穿 刺 点进 行局 部 麻 醉 。 用 尖刀 在 穿刺 点 处
胆道良性疾病的治疗答案-2024年华医网继续教育
胆道良性疾病的治疗答案2024年华医网继续教育目录胆管结石的微创外科治疗 (1)腹腔镜胆囊切除的手术指征和时机选择 (3)腹腔镜胆囊切除术后常见并发症的防治 (5)腹腔镜胆囊切除术后胆道并发症诊治 (7)ERCP胆总管取石手术 (9)胆管系统手术的麻醉管理 (10)腹腔镜胆道手术的医护配合 (12)快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除患者中的护理实践 (14)急慢性胆囊炎、胆囊腺肌症、胆囊息肉的病理诊断 (16)胆囊良性病变超声诊断 (18)腹腔镜胆囊切除术后并发症及处理 (22)腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的预防和处理 (24)腹腔镜胆囊切除术患者进行快速康复的外科护理 (26)胆囊结石的诊治 (28)胆管结石的微创外科治疗1.在我国，引起急性胆囊炎最常见的病因为（）A.胆囊癌B.胆道寄生虫C.胆囊结石D.胆囊息肉E.先天性胆道解剖结构异常参考答案：C2.胆囊结石的危险因素不包括（）A.女性B.肥胖C.年龄大于40岁D.多次妊娠E.胆囊息肉参考答案：E3.胆囊息肉最常见的病理类型为（）A.腺瘤性息肉B.胆固醇性息肉C.腺癌D.炎性息肉E.淋巴瘤参考答案：B4.胆囊息肉的手术指征不包括（）A.息肉大于1cmB.息肉血供丰富C.息肉基底宽、形态不规则D.息肉小于5mmE.息肉增长迅速参考答案：D5.以下不是急性胆囊炎常见表现的是（）A.腹痛B.高热C.黄疸D.Murphy征阳性E.超声提示胆囊壁增厚参考答案：C腹腔镜胆囊切除的手术指征和时机选择1.胆囊息肉的手术指征不包括（）A.息肉大于1cmB.息肉血供丰富C.息肉基底宽、形态不规则D.息肉小于5mmE.息肉增长迅速参考答案：D2.胆囊结石的影像学检查为（）A.腹部X线平片B.腹部超声C.腹部CTD.MRCPE.ERCP参考答案：B3.胆囊息肉最常见的病理类型为（）A.腺瘤性息肉B.胆固醇性息肉C.腺癌D.炎性息肉E.淋巴瘤参考答案：B4.在我国，引起急性胆囊炎最常见的病因为（）A.胆囊癌B.胆道寄生虫C.胆囊结石D.胆囊息肉E.先天性胆道解剖结构异常参考答案：C5.胆囊结石的最常见类型为（）A.胆固醇结石B.胆色素结石C.混合性结石D.尿酸结石E.草酸钙结石参考答案：A腹腔镜胆囊切除术后常见并发症的防治1.下列关于腹腔镜胆囊切除术后发生Oddi括约肌功能障碍胆源性腹痛描述不正确的是（）A.Oddi括约肌功能障碍是胆囊切除术后胆源性腹痛的常见原因B.诊断需要排除胆管结石、胆囊残石、胰腺炎C.Oddi括约肌压力测定可以反映胆管压力D.目前推荐罗马标准IV诊断Oddi括约肌功能障碍胆源性腹痛E.Oddi括约肌功能障碍胆源性腹痛外科手术治疗参考答案：E2.腹腔镜胆囊切除术的英文译名是（）paroscopic Transcystic Common Bile Duct Explorationparoscopic Common Bile Duct Explorationparoscopic Hepatectomyparoscopic CholecystecomyE.Open Cholecystecomy参考答案：D3.腹腔镜胆囊切除手术损伤胆管的可能原因有（）A.对胆道解剖变异认识不足B.胆囊炎症病变重，Calot三角区组织水肿或纤维化变硬C.操作过程中“三管一壶腹”解剖结构辨认不清D.解剖平面远离胆囊壁进入肝床E.以上均是参考答案：E4.下列哪项对胆道出血描述不正确（）A.胆道出血手术治疗B.呕血、黑便C.周期性发作D.胆道炎症、感染是胆道出血的常见原因E.黄疸参考答案：A5.下列哪类药物是通过降低胆总管压力缓解SOD导致的腹痛症状（）A.胃肠道高选择性钙拮抗剂B.促胆汁排泄药C.消化酶类D.抗抑郁药E.高胆汁排泄抗生素参考答案：A腹腔镜胆囊切除术后胆道并发症诊治1.安全的关键视野（CVS）不包括（）A.去除胆囊三角内的脂肪及纤维组织B.完整显露胆总管C.充分游离胆囊床下1/3D.可见两个且仅两个管道结构进入胆囊E.两个结构为胆囊管和胆囊动脉参考答案：B2.有助于避免胆道损伤的方式不包括（）A.术前MRCPB.术前CTC.术中超声D.术中胆道造影E.术中荧光显像参考答案：B3.腹腔镜胆囊切除术的优势不包括（）A.恢复快B.切口小C.住院时间短D.合并症少E.操作简单参考答案：E4.困难胆囊手术的因素不包括（）A.急性炎症肿胀充血B.慢性炎症组织挛缩C.下腹部手术史D.肝病E.解剖变异参考答案：C5.以下胆囊切除术后并发症发生率较高的是（）A.胆道损伤B.胆道狭窄C.胆囊切除术后综合征D.肠管损伤E.胃梗阻参考答案：CERCP胆总管取石手术1.胆管结石ERCP取石术后最常见的并发症为（）A.急性胆管炎B.急性胰腺炎C.出血D.穿孔E.急性胆囊炎参考答案：B2.以下不是急性梗阻化脓性胆管炎Reynolds五联征表现的是（）A.腹痛B.高热寒战C.黄疸D.呕吐E.嗜睡参考答案：D3.在我国，引起急性胆管炎最常见的病因为（）A.肝内外胆管结石B.胆道寄生虫C.胆道恶性肿瘤D.原发性硬化性胆管炎E.先天性胆道解剖结构异常参考答案：A4.ERCP术后胰腺炎的危险因素不包括（）A.年轻女性B.血清胆红素水平正常者C.慢性胰腺炎D.困难插管者E.既往急性胰腺炎病史者参考答案：C5.胆道微结石是指结石直径小于（）A.1mmB.3mmC.5mmD.10mmE.15mm参考答案：B胆管系统手术的麻醉管理1.关于腹腔镜手术中返流和误吸的说法，错误的是（）A.术中应用抗酸药和H2受体拮抗剂可减轻误吸的危害B.腹内压升高增加误吸的危险C.采用喉罩进行通气可完全防止返流误吸D.术前应常规留置胃管E.全麻气管插管应采用带套囊气管导管参考答案：C2.腹腔镜手术后最常见的并发症是（）A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.伤口感染D.恶心呕吐E.术后苏醒延迟参考答案：D3.上腹部手术人工气腹压力一般应控制于（）A.＜30mmHgB.＜25mmHgC.＜20mmHgD.＜15mmHgE.以上都不对参考答案：D4.人工气腹对心血管系统的影响正确的是（）A.腹内压低于10mmHg时，中心静脉压升高B.腹内压高于10mmHg时，中心静脉压升高C.机械通气使用PEEP有助于减轻高腹内压引起的回心血量下降D.快速充气容易刺激腹膜牵张感受器，引起心律增快E.以上都不对参考答案：A5.有关腹腔镜手术中CO2栓塞的症状的说法不正确的是（）A.口唇发绀、SpO2突然下降B.心率加快C.血压降低D.PETCO2迅速上升E.瞳孔散大参考答案：B腹腔镜胆道手术的医护配合1.内镜采用2％碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间不少于（）A.30分钟B.15分钟C.1小时D.10小时E.6小时参考答案：D2.胆道手术后，T管一般留置的时间是（）A.3天B.5天C.7天D.14天E.30天参考答案：D3.典型的Charcot三联征为腹痛、寒战高热及（）A.呕吐B.腹泻C.黄疸D.腹水E.胸痛参考答案：C4.出现夏柯三联征的胆道疾病是（）A.急性胆囊炎B.胆囊结石C.胆总管结石合并胆管炎D.肝内胆管结石E.萎缩性胆囊炎参考答案：C5.诊断胆囊结石简单而可靠的方法是（）A.腹部B超B.PTCC.ERCPD.口服胆囊造影E.十二指肠引流术参考答案：A快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除患者中的护理实践1.胆囊结石术后护理不包括（）A.饮食B.C.疼痛D.心理E.胃肠道参考答案：E2.下列哪一项不属于腹腔镜下胆囊切除术的有点（）A.伤口小B.恢复快C.出血少D.缩短住院日E.早拆线参考答案：E3.术后早期下床活动的目的，不包括（）A.减少肺部并发症B.减少下肢深静脉血栓C.改善营养状况D.有利于肠道功能恢复E.加速血液循环，促进伤口愈合参考答案：C4.对于疼痛的描述正确的是（）A.疼痛是患者主观感受，缺少客观体征B.疼痛不受精神和心理因素影响C.用药期间的疼痛程度评估有助于及时调整止痛药物的剂量D.护士应通过观察对患者疼痛进行评估E.止痛药有副作用，尽可能少的使用止痛药参考答案：C5.急性胆囊炎的临床特点描述错误的是（）A.进食油腻后，容易发病B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重C.疼痛常放射至右肩背部D.多数病人伴黄疸E.墨菲征阳性参考答案：D急慢性胆囊炎、胆囊腺肌症、胆囊息肉的病理诊断1.坏疽性胆囊炎最标志性的镜下改变是（）A.中性粒细胞浸润B.胆囊壁全层坏死C.胆囊壁充血水肿D.粘膜层脱落E.以上都不是参考答案：B2.可以引起急性胆囊炎的病因包括（）A.胆囊结石B.肿瘤C.寄生虫D.胰液反流E.以上都是参考答案：E3.经腹B超可显示为胆囊息肉的疾病包括（）A.胆固醇息肉B.胆囊腺瘤C.胆囊腺肌瘤病D.胆囊癌E.以上均是参考答案：E4.以下哪项不是慢性胆囊炎的特殊变异类型（）A.滤泡性胆囊炎B.黄色肉芽肿性胆囊炎C.玻璃样变性胆囊炎D.穿孔性胆囊炎E.嗜酸细胞性胆囊炎参考答案：D5.下列关于罗阿窦的描述错误的是（）A.罗阿窦是胆囊上皮内陷形成的B.罗阿窦位于肌层下方时，应诊断胆囊腺肌症C.罗阿窦见于半数以上的慢性胆囊炎D.罗阿窦内可见结石E.以上描述全部正确参考答案：B胆囊良性病变超声诊断1.胆囊结石的最常见类型为（）A.胆固醇结石B.胆色素结石C.混合性结石D.尿酸结石E.草酸钙结石参考答案：A2.以下不是急性胆囊炎常见表现的是（）A.腹痛B.高热C.黄疸D.Murphy征阳性E.超声提示胆囊壁增厚参考答案：C3.胆囊息肉的手术指征不包括（）A.息肉大于1cmB.息肉血供丰富C.息肉基底宽、形态不规则D.息肉小于5mmE.息肉增长迅速参考答案：D4.胆囊息肉最常见的病理类型为（）A.腺瘤性息肉B.胆固醇性息肉C.腺癌D.炎性息肉E.淋巴瘤参考答案：B5.胆囊结石的危险因素不包括（）A.女性B.肥胖C.年龄大于40岁D.多次妊娠E.胆囊息肉参考答案：E中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识1.慢性胆囊炎急性发作，抗生素选择考虑针对的病原体是（）A.铜绿假单胞菌B.鲍曼不动杆菌C.大肠埃希菌和奇异变形杆菌D.金葡菌E.表皮葡萄球菌参考答案：C2.胆石症无症状者，随访的时间及内容正确的是（）A.每年进行1次，仅需腹部超声检查B.每6月进行1次，仅需腹部超声检查C.每3月进行1次，腹部超声检查及肝肾功能检查D.每6月1次，需进行体格检查、腹部超声检查及肝肾功能检查E.每年进行1次，体格检查、肝功能实验室检查和腹部超声检查参考答案：E3.应行胆囊切除治疗的胆囊息肉有（）A.直径≥1.0 cm 有或无症状，伴或不伴胆囊结石B.直径＜ 0.4 cm，有症状C.直径＜ 0.6 cm，无症状D.直径＜ 0.6 cm，胆囊壁无增厚E.直径＜ 0.6 cm，有症状，多次复查B超声直径无明显变化参考答案：A4.胆绞痛急性发作，国外推荐的一线用药是（）A.非甾体类消炎药B.硝酸酯类药物C.解痉灵D.匹维溴铵E.薄荷油参考答案：A5.下列选项中，哪项不是慢性非结石性胆囊炎的主要病因（）A.胆道寄生虫感染B.胆囊排空障碍C.胆囊缺血D.高脂饮食E.代谢因素参考答案：D腹腔镜胆囊切除术后并发症及处理1.关于Mirizzi综合征手术中所需注意事项叙述有误的是（）A.由于胆囊胆管瘘，胆囊极度萎缩，胆囊壁极度增厚，与胆囊管连接在一起，很难发现胆囊管B.对于胆囊萎缩、胆囊壁极度增厚的，术后应做快速冰冻病理检查C.如不能按常规方法解剖Calot三角，可采用逆行切除法D.术中胆道造影对了解胆道结构非常重要，有助于分型E.术中可常规做胆道镜检查，鉴别胆管结石或胆管癌，减少胆管残留结石造成术后引流不畅参考答案：B2.关于Mirizzi综合征的叙述有误的是（）A.极大增加手术难度B.由于胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿，或合并胆囊炎症，压迫或波及肝总管而发病C.引起周围组织增生、炎症或肝总管狭窄D.临床上表现以梗阻性黄疸、胆绞痛或胆管炎为特征的一系列临床症候群E.发生率为0.１-１.0%参考答案：E3.治疗SOD的临床常用药物不包括（）A.钙通道拮抗剂B.胃肠动力调节药物C.硝酸酯类药物D.抗抑郁药E.β手提阻断剂参考答案：E4.副肝管损伤后可致（）A.胆囊炎B.胆汁性腹膜炎C.乙型肝炎D.黄疸E.脂肪肝参考答案：B5.胆囊切除术后Oddi括约肌功能障碍的国际诊断标准（）A.符合胆源性疼痛的诊断标准B.肝脏转氨酶升高或胆总管扩张，但非同时存在C.无胆管结石或其他结构异常D.Ａ＋Ｂ＋ＣE.Ａ＋Ｂ或Ａ＋Ｃ或Ｂ＋Ｃ参考答案：D腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的预防和处理1.胆管损伤最常见的病因是（）A.机械性损伤B.电热性损伤C.化学性损伤D.缺血性损伤E.物理性损伤参考答案：A2.胆管损伤确定性修复术后可常规放置经吻合口的胆道引流管，常规进行胆道引流的时间应（）A.＜3个月B.＜2个月C.＜1个月D.＞3个月E.＞4个月参考答案：A3.以下哪项诊断方法可全面显示各种损伤类型的胆管树解剖结构，准确提供胆管狭窄的部位、范围和程度以及近端胆管扩张程度等信息（）A.超声B.CTC.MRID.MRCPE.PTC参考答案：D4.腹腔镜胆囊切除术从以（）为标志的“安全三角”区开始分离A.Calot三角B.肝Ⅴ段脏面C.Rouviere沟D.胆囊壶腹部E.胆囊管断端处参考答案：C5.胆管损伤的重建术式（）A.胆管十二指肠吻合术B.Roux-en-Y胆管空肠吻合术C.胆管对端吻合术D.胆管乙状结肠吻合术E.无张力黏膜对黏膜吻合参考答案：C腹腔镜胆囊切除术患者进行快速康复的外科护理1.胆结石发病的高危因素不包括（）A.高脂血症B.糖尿病C.肝脏疾病D.妊娠E.肥胖参考答案：A2.腹腔镜胆囊切除术快速康复护理的术前护理，不正确的是（）A.向患者介绍成功治愈该疾病的病例，缓解其焦虑、抑郁等不良情绪B.告知患者术前6h 禁食，术前2h 禁水C.进行常规肠道准备D.进行脐部护理，防止感染E.在术前3h 口服200 ml浓度为20% 的葡糖糖注射液参考答案：C3.胆囊和胆道系统的生理功能不包括（）A.储存胆汁B.储存食物C.浓缩胆汁D.分泌粘液E.排空参考答案：B4.胆囊结石的典型症状是（）A.消化不良B.恶心C.厌食油腻食物D.上腹部绞痛E.肩背部放射疼参考答案：D5.下述哪项不是胆结石的主要成分（）A.胆固醇B.血液C.胆汁D.食物残渣E.钙质参考答案：D胆囊结石的诊治1.对于急性结石性胆囊炎的治疗，下列说法不正确的是（）A.现在的胆道外科学组专家共识仍然不推荐尽早手术B.既往专家意见保守治疗，3个月后手术C.结石嵌顿应当手术治疗D.胆囊坏疽穿孔应当手术治疗E.保守治疗无效者应当手术治疗参考答案：A2.关于胆囊结石的流行病学，以下说法哪项是正确的（）A.发病率随年龄增长呈上升趋势，女性多见B.发病率随年龄增长呈下降趋势，女性多见C.发病率随年龄增长呈上升趋势，男性多见D.发病率随年龄增长呈下降趋势，男性多见E.发病率随年龄增长呈上升趋势，和性别无关参考答案：A3.对于无症状的胆囊结石的管理措施，下列说法不正确的是（）A.推荐药物治疗B.避免油腻性食物C.减少高胆固醇食物的摄入D.避免不吃早餐E.每年1次超声检查参考答案：A4.关于保胆取石手术和胆囊切除术，下列说法不正确的是（）A.保胆取石手术不增加再次手术的难度B.胆囊切除术优势是彻底解决了胆囊结石C.保胆取石术优势是保留了胆囊功能D.保胆取石手术的结石复发率高再次手术时难度增大E.胆囊切除术存在一定对消化功能的影响参考答案：A5.下列哪一项不是容易得胆囊结石的4F人群因素（）A.吸烟 okeB.女性femaleC.40岁fortyD.肥胖fatE.多次生育fertilize参考答案：A。
医学检索作业
医学检索作业观龙彬20103021803901、请利用CBMweb 从不同的检索途径检索2005-2010年出版的有关胃癌的基因治疗方面的文献，并比较检出结果。
步骤：1：检索入口选择“标题”，键入“胃癌的基因治疗”，出版时间键入：“2005到2010”。
开始检索。
2：检索界面显示有4条检索结果。
2、在维普网中检索，武汉大学中南医院放射科，方瑜、龙清云等发表的关于肝癌方面的论文，要求采取同义词、同名作者限定，以第一作者为检索词查询。
要求附查找过程并列查找结果。
步骤：1：检索入口选择“F=第一作者”，检索式键入“方瑜”，并采取同义词、同名作者限定，选择“精确”检索。
2：检索出现不同单位同名作者，选择“武汉大学中南医院放射科,湖北武汉430071”，点击确定。
3：检索出现最终结果。
3、在维普网中用分类检索检索，胃肿瘤手术治疗方面的论文。
步骤：1：在检索框中键入“胃肿瘤手术”，点击检索。
2，出现结果，一共有3条结果。
4、在中国知网中，用高级检索查找2005.4.26-2011.4.26时间段内艾滋病母婴传播方面的文章，要求：仅限输出预防医学与卫生学学科方面的检索结果，以查新格式输出保存前3篇文章。
步骤：1：时间键入“2005.4.26-2011.4.26”，主题键入“艾滋病母婴传播”。
其他限定为“模糊”，开始检索。
2：出现结果，在左边点击“预防医学与卫生学学科”，重新出现结果。
并选中前3篇，点击“存盘”。
5、在万方2009年4期，《肝胆外科杂志》陈振东发表的《胰腺癌的药物治疗》一文的相似文献有几篇？步骤：1：点击期刊，键入“肝胆外科杂志”，2：在左边的缩小范围中，键入主题和作者点击确定。
3：出现精确结果，点击2009年4期。
4；出现2009年4期的全部内容。
5：仔细数一下，有4篇文章与之相似。
2018国家级继续医学教育公布项目表备案项目374
张青松 027-83353525 张克惠 伍仕敏 宋红萍 王岚 15927206820 15327193358 13407115402 15871716656
2018-13-01-253 (国) 镇痛药物临床规范化使用学习班 2018-15-01-297 (国) 住院医师规范化培训临床技能训 练管理学习班
杨顺实 027-82211696 艾芬 卢忠心 13006191071 2782211532
邓艾平 027-82211237 许琍文 许琍文 李谆 张晴 15971450081 13554495062 18696178903 15337278298
李亚兰 027-82211606 陈锐 李亚兰 丁琳 027-82211436 18627023988 18627191017
2018-13-05-064 (国) 2018-13-05-065 (国)
2018年《中国医院药学杂志》学 术年会-互联网下的药师地位及 药学服务 常见慢性病的预防控制与用药管 理研讨会 医疗卫生行业从业人员健康管理 服务技能培训班
《中国医院药学杂志 》编辑部 《中国医院药学杂志 》编辑部
张玉 张玉
神经重症早期康复护理管理培训 班 专科护理质量监控体系建立与应 用研讨班 医院预约诊疗服务流程优化的研 2018-15-02-432 (国) 讨班 2018-15-02-437 (国) 2018-15-02-438 (国) 2018-17-00-332 (国) 病案首页数据填报质量与应用 医学装备价值采购与战略保障 衰老与老年性痴呆相关疾病中西 医诊疗进展学习班
王筱雯 027-82433457 刘智胜 027-82433254 刘汉楚 15335893568
中国ERCP指南(2018版)
中国ERCP指南(2018版)
中华医学会消化内镜学分会ERCP学组;中国医师协会消化医师分会胆胰学组;国家消化系统疾病临床医学研究中心
【期刊名称】《中国医刊》
【年(卷),期】2018(53)11
【摘要】自20世纪60年代内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）问世以来,开创了胆胰疾病新的治疗领域;随着医学材料科学、影像学及临床经验的积累,ERCP已不再局限于＂造影术＂,括约肌切开、扩张、引流等ERCP相关的治疗技术也逐渐开始涌现。
【总页数】31页(P1185-1215)
【作者】中华医学会消化内镜学分会ERCP学组;中国医师协会消化医师分会胆胰学组;国家消化系统疾病临床医学研究中心
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R57
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2020CSCO胆道系统肿瘤诊疗指南
中国临床肿瘤学会（CSCO）胆道恶性肿瘤诊疗指南GUIDELINES OF CHINESE SOCIETY OF CLINICAL ONCOLOGY （CSCO）BILIARY TRACT CANCER2020.V1.0中国临床肿瘤学会指南工作委员会组织编写人民卫生出版社中国临床肿瘤学会指南工作委员会组长梁后杰沈锋秦叔逵副组长（以姓氏汉语拼音为序）毕锋戴广海李恩孝刘基巍刘秀峰钦伦秀王理伟朱陵君中国临床肿瘤学会（CSCO）胆道恶性肿瘤诊疗指南2020. V1.0组长梁后杰沈锋秦叔逵副组长毕锋戴广海李恩孝刘基巍刘秀峰钦伦秀王理伟朱陵君秘书组郭婧谢赣丰郑怡专家组成员（以姓氏汉语拼音为序）（*主要执笔人）白苇空军军医大学西京医院毕锋*四川大学华西医院陈骏*南京大学医学院附属鼓楼医院陈小兵河南省肿瘤医院陈志宇陆军军医大学西南医院仇金荣海军军医大学东方肝胆外科医院戴广海*解放军总医院邓薇首都医科大学附属北京友谊医院方维佳*浙江大学附属第一医院顾康生安徽医科大学第一附属医院顾艳宏*江苏省人民医院郭婧*青岛大学附属医院郭增清福建省肿瘤医院何宇陆军军医大学西南医院何义富安徽省肿瘤医院黄云中南大学湘雅医院焦洋安徽医科大学第一附属医院李俊海军军医大学东方肝胆外科医院李勇南昌大学第一附属医院李恩孝*西安交通大学第一附属医院李富宇四川大学华西医院梁后杰*陆军军医大学西南医院廖峰*解放军东部战区总医院刘波山东省肿瘤医院刘宏鸣陆军军医大学特色医学中心刘基巍*大连医科大学附属第一医院刘先领中南大学湘雅二医院刘秀峰*解放军东部战区总医院柳江新疆自治区人民医院娄长杰哈尔滨医科大学附属肿瘤医院卢进四川省肿瘤医院陆明北京大学肿瘤医院陆菁菁*北京和睦家医院栾巍内蒙古自治区人民医院罗嘉湖南省肿瘤医院吕红英青岛大学附属医院马虹*华中科技大学协和医院马惠文重庆市肿瘤医院欧娟娟陆军军医大学西南医院彭永海*解放军联勤保障部队第九〇〇医院钦伦秀*复旦大学附属华山医院秦宝丽辽宁省肿瘤医院秦叔逵南京金陵医院秦艳茹郑州大学第一附属医院邱文生*青岛大学附属医院尚培中陆军第八十一集团军医院沈丽达云南省肿瘤医院石焕山东省肿瘤医院寿佳威浙江大学医学院附属邵逸夫医院滕赞中国医科大学附属第一医院田伟军天津医科大学总医院王斌吉林省肿瘤医院王坚上海交通大学附属第六人民医院王欣云南省第一人民医院王馨厦门大学附属中山医院王阿曼大连医科大学附属第一医院王理伟*上海交通大学医学院附属仁济医院王文玲贵州医科大学附属肿瘤医院吴田田北京大学国际医院吴胤瑛西安交通大学第一附属医院谢赣丰*陆军军医大学西南医院许瑞莲深圳市人民医院殷保兵*复旦大学附属华山医院殷先利湖南省肿瘤医院应杰儿浙江省肿瘤医院臧远胜海军医科大学附属长征医院张倜天津医科大学肿瘤医院张翠英内蒙古自治区人民医院张永杰淮安市第二人民医院赵达兰州大学第一医院郑璐陆军军医大学新桥医院郑怡*浙江大学医学院附属第一医院郑振东解放军北部战区总医院周航遵义医学院附属医院周军*北京大学肿瘤医院周俊同济大学附属东方医院周琪重庆市涪陵中心医院周云河南省人民医院周福祥武汉大学中南医院周建炜河南省人民医院朱青四川大学华西医院朱陵君*江苏省人民医院前言基于循证医学证据，兼顾诊疗产品的可及性，积极吸收精准医学新进展，制定中国常见癌症的诊断和治疗指南，是中国临床肿瘤学会（CSCO）的基本任务之一。
经肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗肝细胞癌疗效荟萃分析
经肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗肝细胞癌疗效荟萃分析赵松;陈学春;龙清云;张晓龙【摘要】目的探讨经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)与单独TACE或RFA对肝细胞癌(HCC)治疗的临床疗效比较.方法通过计算机检索或手工收集近期国内外关于TACE联合RFA疗法与TACE或RFA单独治疗HCC效果对比的文献,对符合分析条件的21篇文献录入分析,重点比较患者术后生存率及复发率.结果与单独治疗组相比,联合治疗组1、2、3年生存率高,肿瘤复发率低,组间差异均有统计学意义(P<0.01).数据敏感性分析显示,联合组无论1、2、3年生存率还是复发率均优于TACE或RFA组(P<0.01).联合组1年生存率及局部复发率优于RFA组,且差异有统计学意义(P<0.05),而2年生存率组间差异无统计学意义(P=0.05).结论TACE联合RFA对于HCC治疗效果要优于TACE或RFA单独治疗,可有效提高患者生存期及降低肿瘤复发率.【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2013(022)011【总页数】6页(P908-913)【关键词】肝细胞癌;经肝动脉化疗栓塞;射频消融;荟萃分析【作者】赵松;陈学春;龙清云;张晓龙【作者单位】430071,武汉大学中南医院介入放射科;湖北孝感市第一人民医院;430071,武汉大学中南医院介入放射科;430071,武汉大学中南医院介入放射科【正文语种】中文【中图分类】R735.7肝细胞癌（HCC）是世界上最常见的肿瘤之一，在我国发病率较高。
针对HCC有多种治疗手段，肿瘤局部切除则是常用治疗方案之一，但对于中晚期或巨块型患者，已经错过了手术最佳时机，因此整体分析，此方案应用率较低[1]。
经肝动脉化疗栓塞（TACE）主要适用于不可切除的中晚期肝癌、术后复发或者肝内多发病灶及部分不愿接受手术切除的患者。
消融射频（RFA）治疗对于小型HCC治疗效果显著，易被患者接受，临床应用广泛[2-3]。
颌面部血管性病变栓塞治疗的并发症(附13例报告)
｛ 生颈外动脉造影后 ， 行一侧或 双删超 选择性病 变血管 栓塞 ， 栓塞剂有不 锈钢圈 、 明胶 海绵 粒丑 丝线 。造 影复查栓塞 良好 后拨管 ， 局部加压包扎 ， 结束手术 。其 中 对于海绵状及蔓 状 血管瘤病变 ， 在行供血 血管 或供 血区域ｍ 管（ 因部 分海 绵状 血管瘤病变在行 常规法血管 造影时显 示不清 ） 塞后 ， 栓 给予 瘤 体内局部平 阳霉素注 射。术后住 院 １ ， 察治疗反 应 ， 周 观
并酌情给予对症处理后病 愈出院。
２ 结 果
致局部 库痛 、 肿胀 ｌ 颞颌关 节功能障碍 、 口及 进食 困难甚至 张 体温升高等， 即所谓 的“ 栓塞 后综合征 ” 。本组病例 中，栓塞
后练舍征” 发生 率较 高， 且丝线栓 塞后 反应较 明胶海绵 粒 明
显。
４ 超进插管。超谜 插管越 好 ， ） 挂塞范围越小 ，栓塞 后综 “ １ ３例 进行 了 １ ９例欢 （ 部位 ） 病变 血管白 勺 台征” 越轻。而且 、 单支栓塞或一侧栓塞较多支栓塞 、 两侧栓
２． 造影及栓塞后并 发症 １ 中 １ 出现较 明显术 中 ３ ３例 Ｏ例 及术后并发症 。其中 ， 血压骤 升伴 头痛 ２倒 ： 过性视 物模 一 糊 ２例， 寰发惊厥 １ ， 例 明显 栓后反应 （ 即栓 后综台 征 ） 例 ， ８ 表现栓删肿胀 、 疼痛 、 口及进 食困难 、 温升高 等 激性 张 体 应
１ ） 导管位置 。颈总动 脉在颈 内和颈 外动 脉分叉 处存在
颈动脉体和 颈动脉窦结构 ， 前者 感受血液 内 的血 氧分 压 ， 后 者感受血管内压力 、 受刺激 的情况 下均 可使 心率加 快 ， 在 血
压骤升 ， 至睹血管痉 挛 ， 甚 出现一过 性 眩晕 、 物模糊 、 视 头痛
2018年武汉大学第二临床学院招收硕士研究生导师名单
赵文元 江从庆 李锟 刘权焰 刘志苏 钱群 吴高松 袁玉峰 赵金平 周雪峰 彭贵主 王彦峰 叶啟发 郭亮 李京 陈中山 严明 何勇 廖美焱 龙清云 鲁植艳 吴光耀 徐海波 冯茂辉 胡卫东 廖正凯 刘羽
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麻醉学 麻醉学 麻醉学 麻醉学 内科学（感染） 内科学（感染） 内科学（过敏反 应） 内科学（呼吸） 内科学（呼吸） 内科学（呼吸） 内科学（内分泌） 内科学（肾内） 内科学（肾内） 内科学（肾内） 内科学（肾内） 内科学（肾内） 内科学（消化） 内科学（消化） 内科学（消化） 内科学（消化） 内科学（消化） 内科学（消化） 内科学（消化） 内科学（消化） 内科学（消化） 内科学（消化） 内科学（心内）
宋学敏 王焱林 詹佳 张宗泽 梁科 熊勇 刘光辉 程真顺 高亚东 杨炯 徐焱成 高苹 李晓宁 水华 司晓芸 吴小燕 常莹 陈敏 陈志芬 李瑾 林军 刘静 王红玲 叶梅 赵秋 齐健 童传凤
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外科学（脑外） 外科学（普外） 外科学（普外） 外科学（普外） 外科学（普外） 外科学（普外） 外科学（普外） 外科学（普外） 外科学（胸外） 外科学（胸外） 外科学（移植） 外科学（移植） 外科学（移植） 外科学（整形外 科） 外科学（整形外 科） 眼科学 眼科学 影像医学与核医学 影像医学与核医学 影像医学与核医学 影像医学与核医学 影像医学与核医学 影像医学与核医学 肿瘤学 肿瘤学 肿瘤学 肿瘤学
武汉大学健康学院2020年博士研究生综合考核候选人名单
序号考生姓名考生编号硕士毕业单位硕士毕业专业推荐人一单位职称推荐人二1单晓云2020420101268南京医科大学营养与食品卫生学龙鼎新南华大学教授让蔚清2许琪2020420105428四川大学儿少卫生与妇幼保健学邱伟赣南医学院教授董明华3陈锐2020420106615山东大学公共卫生于学杰武汉大学健康学院教授席波4李婷婷2020420108266武汉轻工大学护理焦柳英黄冈职业技术学院教授钟亚5李翔2020420100944南昌大学公共卫生与预防医学黄河浪南昌大学公共卫生学院教授吴磊6罗新苗2020420101882重庆医科大学公共卫生赵勇重庆医科大学教授李继斌7田朝晖2020420103270湖北民族学院中医基础理论崔应东恩施土家族苗族自治州中心医院主任医师向建军8李光明2020420104398暨南大学病理学与病理生理学杨光暨南大学教授荆春霞9张凯宇2020420105912武汉大学公共卫生宇传华武汉大学教授汪春红10李旦2020420109114汕头大学基础医学病原生物学占发先湖北省疾病预防控制中心主任医师邢学森11杨欢2020420109414武汉大学护理范湘鸿武汉大学人民医院主任护师刘燕群12刘家庆2020420103700石河子大学流行病与卫生统计学李述刚石河子大学教授郭淑霞13吴遵桃2020420103831郑州大学公共卫生崔留欣郑州大学教授巴月14马海涛2020420106402兰州大学卫生毒理学王俊玲兰州大学公共卫生学院教授孙应彪15赵海2020420106588兰州大学营养与食品卫生学刘晔玮兰州大学公共卫生学院教授杨丹凤16张超2020420102438华中科技大学临床医学沈霖武汉协和医院教授刘佩文17魏礼清2020420100565武汉大学生物化学与分子生物学贺涛武汉大学主任医师陈长征18骆金俊2020420109416南华大学卫生毒理学张朝晖南华大学教授陈锋19燕丽娜2020420102870山东大学卫生检验学赵丽山东大学公共卫生学院教授袁建辉20曹娜2020420103352上海工程技术大学社会保障李红艳上海工程技术大学教授吴忠21费杨2020420103892武汉大学药理学周红长江大学医学院教授龚权22李旭阳2020420104016南昌大学社会医学与卫生事业管理袁兆康南昌大学公共卫生学院教授周小军23田露2020420104387重庆医科大学行政管理蒲川重庆医科大学教授邱景富24刘于思2020420107628广东药学院流行病与卫生统计学范杉湖北科技学院教授蒋汝刚25彭笑2020420108040华中科技大学护理龚权长江大学教授周红26刘楚2020420108437山东大学社会医学与卫生事业管理尹爱田山东大学教授王健27王兆仑2020420100146锡拉丘兹大学信息管理阮建平武汉大学政治与公共管理学院教授金彦28庞婷2020420101029广西医科大学社会医学与卫生事业管理韦波广西医科大学信息与管理学院教授冯启明29柯丽2020420101146锦州医科大学护理学刘冰湖北医药学院教授邓平基30刘虹妍2020420101751重庆医科大学社会医学与卫生事业管理邱景富重庆医科大学教授蒲川31文小桐2020420103570南昌大学公共卫生与预防医学袁兆康南昌大学教授周小军32张瑞洁2020420103641吉林大学社会医学与卫生事业管理李晶华吉林大学公共卫生学院教授都晓春33张敬霞2020420103678北京师范大学社会工作田东华北京师范大学教授屈智勇34麦舒敏2020420104268南方医科大学社会医学与卫生事业管理陈立明南方医科大学教授李贝35严军2020420104814江西中医药大学社会医学与卫生事业管理王素珍江西中医药大学教授刘红宁36郭逸星2020420107207澳大利亚新南威尔士大学公共卫生董明华赣南医学院教授邱伟37闫梦青2020420107331郑州大学社会医学与卫生事业管理孙长青郑州大学教授完世伟38刘莎2020420107711徐州医科大学卫生事业管理学卓朗徐州医科大学教授赵世鸿39聂龙2020420108971广西医科大学肿瘤学潘东风随州市中心医院主任医师周方正40温昊于2020420101061武汉大学统计学宇传华武汉大学健康学院教授王素青41陈兴才2020420101945广西医科大学人体解剖与组织胚胎学曾小云广西医科大学教授杨晓波42李思颖2020420102891昆明医科大学流行病与卫生统计学李晓梅昆明医科大学教授罗家洪43刘艳2020420105348汕头大学公共卫生让蔚清南华大学教授龙鼎新44郑惠文2020420106097哈尔滨工业大学应用统计李昕南方科技大学教授田国梁45孙平2020420109695武汉大学免疫学李得加武汉大学健康学院教授何启强46张淑娣2020420106571武汉大学人体解剖与组织胚胎学简志宏武汉大学人民医院主任医师熊晓星47王良2020420106988武汉大学劳动卫生与环境卫生学李得加武汉大学健康学院何启强48胡婷婕2020420107640中南大学老年医学贺正华中南大学湘雅医院教授、正高职称游运辉49王亚勋2020420108063武汉大学生物医学工程龙清云武汉大学中南医院主任医师鲁植艳50单晓伟2020420108722安徽医科大学流行病与卫生统计学刘斯湖北省疾病预防控制中心主任医师刘建兵51刘尚昆2020420102886华中科技大学公共卫生汪晖华中科技大学同济医学院附属同济医院主任护师曾铁英52余云红2020420104513武汉大学护理学汪晖华中科技大学同济医学院附属同济医院主任护师曾铁英53曹玉2020420105514爱丁堡大学公共卫生付迎欣天津市第一中心医院高级李楠54贺松2020420102132贵州大学工商管理曹煜贵州医科大学大健康学院教授孙发55伍劲屹2020420101751复旦大学公共卫生钟琼娥武汉市第四医院副高冯平56杨雪2020420103116武汉大学外科学陈谦学武汉大学人民医院教授李明昌57万芳2020420105144南昌大学生理学曹玲玲九江市第一人民医院主任医师李卫东58常银龙2020420106172第二军医大学公共卫生郭丽君上海健康医学院副教授金月玲59王浩2020420106945青岛大学社会医学与卫生事业管理田立启青岛大学附属医院教授张光鹏60曹虹2020420107617南昌大学药理学汪鑫九江学院教授胡林61肖林林2020420107884同济大学临床检验诊断学刘维薇同济大学附属第十人民医院主任技师冯景62陈永凤2020420108453武汉大学护理学林辉广西壮族自治区人民医院主任医师、教授、博导张国单位职称外语水平报考专业报考类别报考学习方式报考导师学习背景研究能力科研潜质南华大学教授免试劳动卫生与环境卫生学非定向就业全日制何启强76.27879.6赣南医学院教授合格劳动卫生与环境卫生学非定向就业全日制何启强77.478.478.6山东大学公共卫生学院教授免试劳动卫生与环境卫生学非定向就业全日制何启强9090.691.6武汉大学中南医院正高合格劳动卫生与环境卫生学非定向就业全日制何启强78.28079.2南昌大学公共卫生学院教授合格劳动卫生与环境卫生学非定向就业全日制谭晓东77.680.280.2重庆医科大学教授免试劳动卫生与环境卫生学非定向就业全日制谭晓东7880.478恩施土家族苗族自治州中心医院教授免试劳动卫生与环境卫生学非定向就业全日制谭晓东7678.476暨南大学教授免试劳动卫生与环境卫生学非定向就业全日制谭晓东9087.688.6武汉大学教授合格劳动卫生与环境卫生学非定向就业全日制谭晓东79.478.477.4湖北省疾病预防控制中心主任医师免试劳动卫生与环境卫生学非定向就业全日制谭晓东88.289.689.4武汉大学副教授合格劳动卫生与环境卫生学非定向就业全日制谭晓东7578.279石河子大学教授免试劳动卫生与环境卫生学非定向就业全日制汪春红78.875.478.4郑州大学教授合格劳动卫生与环境卫生学非定向就业全日制汪春红7978.476.6兰州大学公共卫生学院教授免试劳动卫生与环境卫生学非定向就业全日制汪春红89.888.689.2军事医学研究院环境医学与作业医学研究所研究员合格劳动卫生与环境卫生学非定向就业全日制汪春红7779.278.2湖北省新华医院主任医师合格劳动卫生与环境卫生学非定向就业全日制汪春红77.878.878.6武汉大学主任医师免试劳动卫生与环境卫生学非定向就业全日制燕虹90.688.888.2南华大学教授合格与环境卫生学业全日制燕虹77.27875深圳市南山区疾病预防控制中心教授免试劳动卫生与环境卫生学非定向就业全日制于学杰90.490.490上海理工大学教授合格社会医学与卫生事业管理非定向就业全日制王培刚88.887.889.6长江大学医学院教授免试社会医学与卫生事业管理非定向就业全日制王培刚75.279.681.2南昌大学公共卫生学院教授免试社会医学与卫生事业管理非定向就业全日制王培刚87.28989.2重庆医科大学教授免试社会医学与卫生事业管理非定向就业全日制王培刚78.879.874.8湖北科技学院教授合格社会医学与卫生事业管理非定向就业全日制王培刚78.674.675长江大学教授免试社会医学与卫生事业管理非定向就业全日制王培刚76.277.879.6山东大学教授合格社会医学与卫生事业管理非定向就业全日制王培刚7776.476.8哈尔滨儿童医院正高合格社会医学与卫生事业管理非定向就业全日制毛宗福8987.289.8广西医科大学信息与管理学院教授合格社会医学与卫生事业管理非定向就业全日制毛宗福73.478.276.4湖北医药学院副教授免试社会医学与卫生事业管理非定向就业全日制毛宗福79.27978.6重庆医科大学教授免试社会医学与卫生事业管理非定向就业全日制毛宗福79.678.677.2南昌大学教授免试社会医学与卫生事业管理非定向就业全日制毛宗福90.289.690.2长春中医药大学健康管理学院教授免试社会医学与卫生事业管理非定向就业全日制毛宗福77.676.676.8北京师范大学教授合格社会医学与卫生事业管理非定向就业全日制毛宗福77.477.476.8南方医科大学副教授合格社会医学与卫生事业管理非定向就业全日制毛宗福74.475.275.4江西中医药大学教授合格与卫生事业管理业全日制毛宗福74.675.276赣南医学院教授合格社会医学与卫生事业管理非定向就业全日制毛宗福7877.477.8郑州大学研究员合格社会医学与卫生事业管理非定向就业全日制毛宗福76.47776.6徐州医科大学教授合格社会医学与卫生事业管理非定向就业全日制毛宗福79.278.677.4深圳市罗湖医院主任医师免试社会医学与卫生事业管理非定向就业全日制毛宗福79.879.477.8武汉大学健康学院教授免试统计学非定向就业全日制宇传华92.290.691.2广西医科大学教授免试统计学非定向就业全日制宇传华78.679.279.2昆明医科大学教授合格统计学非定向就业全日制宇传华78.478.876.4南华大学教授免试统计学非定向就业全日制宇传华90.690.492南方科技大学教授合格统计学非定向就业全日制宇传华75.47878.8武汉大学健康学院教授合格统计学定向就业非全日制宇传华9089.488.8武汉大学人民医院主任医师合格统计学定向就业非全日制宇传华75.67980武汉大学健康学院教授免试统计学定向就业非全日制宇传华88.688.689.6中南大学湘雅医院教授免试统计学定向就业非全日制宇传华79.87978.6武汉大学中南医院主任医师合格统计学定向就业非全日制宇传华77.87576.6湖北省疾病预防控制中心主任医师合格统计学定向就业非全日制宇传华79.880.274.8华中科技大学同济医学院附属同济医院主任护师免试统计学定向就业非全日制宇传华817875.2华中科技大学同济医学院附属同济医院主任护师免试统计学定向就业非全日制宇传华78.278.677北京大学第三医院副教授合格统计学定向就业非全日制宇传华77.277.476.6贵州省人民医院教授合格统计学定向就业非全日制宇传华7577.878.4武汉市第四医院副高免试社会医学与卫生事业管理定向就业非全日制毛宗福79.277.877.4武汉大学人民医院教授免试社会医学与卫生事业管理定向就业非全日制毛宗福81.47478.8九江学院基础医学院/江西省系统生物医学重点实验室主任医师免试社会医学与卫生事业管理定向就业非全日制毛宗福77.87779.2上海健康医学院副教授合格社会医学与卫生事业管理定向就业非全日制毛宗福77.280.876.4卫健委卫生发展研究中心研究员合格社会医学与卫生事业管理定向就业非全日制毛宗福76.877.678.6九江职业大学教授合格社会医学与卫生事业管理定向就业非全日制毛宗福78.477.277上海交通大学附属第六人民医院主任技师免试社会医学与卫生事业管理定向就业非全日制毛宗福77.67777广西壮族自治区人民医院主任医师免试社会医学与卫生事业管理定向就业非全日制毛宗福79.678.274.4总评成绩考核意见备注78.178.1890.82同意入围候选人79.1479.4278.7276.7288.72同意入围候选人78.389.1同意入围候选人77.5677.6277.8689.2同意入围候选人78.1478.4289.1同意入围候选人76.5690.24同意入围候选人88.82同意入围候选人78.9288.54同意入围候选人77.575.9678.0476.7488.78同意入围候选人76.0478.978.3490.02同意入围候选人76.9877.1675.0475.3477.7476.6678.378.8891.32同意入围候选人79.0277.7291.1同意入围候选人77.5489.34同意入围候选人经个人申请，学院审核同意列入非全日制统计学专业参加考核。
中华消化病与影像杂志(电子版)稿约
中华消化病与影像杂志(电子版)稿约中华消化病与影像杂志(电子版)是国家新闻出版广电总局 十二五 国家重点出版规划立项的连续型电子出版物之一(新出音ʌ２０１０ɔ６６０号)ꎬ是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管ꎬ中华医学会主办ꎬ中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的专业学术期刊(ＣＮ１１￣９３１２/ＲꎬＩＳＳＮ２０９５￣２０１５)ꎮ系国内外公开发行的消化与影像领域国家级学术期刊ꎮ本刊为双月刊ꎬ逢双月以ＤＶＤ￣ＲＯＭ光盘附纸质导读形式出版发行ꎮ本刊以电子期刊特有的表现形式ꎬ图文声像并茂ꎬ具有很强的实用性ꎬ实现了传统纸质期刊与电子媒体的结合ꎬ除具有传统媒体的特性ꎬ在形式上又具有新的突破ꎬ体现在负载内容呈现的多样性ꎬ不仅可以传递文字信息和图像信息ꎬ还可以传递语音㊁视频ꎬ使期刊传播信息的功能达到新的高度ꎮ本刊编委会阵容强大㊁专家云集ꎬ由樊代明㊁李兆申㊁滕皋军㊁杨云生㊁李延青㊁吴云林㊁赵景民㊁周诚等国内国际一流的知名专家院士和各大医院的消化科与影像科主任㊁中青年骨干医师组成ꎮ本刊办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策ꎬ贯彻理论与实践相结合的办刊方针ꎬ及时反映我国医学界在消化与影像临床和科研工作方面的重大进展ꎬ以学术的原创性和专业的指导性促进国内外消化与影像的学术交流ꎮ本刊以广大消化与影像及消化与影像相关学科的临床㊁教学和科研人员为读者对象ꎬ读者群覆盖全国各级医院㊁医学院校和科研单位以及医疗管理机关ꎬ杂志将着重报道消化与影像的临床研究论著ꎬ介绍新理论㊁新业务㊁新技术㊁新进展ꎬ同时兼顾消化与影像科基础研究ꎬ报道最新的研究成果ꎬ关注临床热点㊁难点和疑点问题ꎬ开展学术讨论ꎬ力争成为广大消化与影像科临床医师及有关科研人员的良师益友ꎮ一㊁征稿范围本刊征集消化与影像领域的疾病防治实践经验与科学研究及进展的述评㊁讲座(视频)㊁临床研究㊁基础研究㊁短篇论著㊁经验交流㊁临床护理㊁病例报告㊁疑难病例分析㊁视频讲座㊁手术演示㊁综述㊁书评㊁快讯㊁会议纪要㊁学术争鸣㊁国内外学术动态等ꎮ二㊁投稿要求１.文稿应具创新性㊁科学性㊁导向性㊁实用性ꎮ２.来稿文字务求准确㊁精炼㊁通顺㊁重点突出ꎮ论著类稿件一般不超过５０００字(包括摘要及图㊁表和参考文献)ꎬ并附４００字左右的中㊁英文摘要(包括英文题名㊁工作单位和汉语拼音书写的作者姓名)ꎻ讲座㊁综述㊁会议纪要㊁临床病理(例)讨论类文稿字数可视情况而定ꎮ３.稿件(含多媒体稿件ꎬ下同)需经作者单位主管学术机构审核ꎬ并附单位推荐信ꎮ推荐信应注明对稿件的审评意见以及无一稿两投㊁不涉及保密㊁署名争议等事项ꎬ并加盖公章ꎮ如涉及保密问题ꎬ需附有关部门审查同意发表的证明ꎮ切勿一稿两投ꎮ投稿时必须注明该文稿是否已在非公开发行的刊物上发表ꎬ或在学术会议交流过的文稿ꎬ或已用其他文种发表过的文稿(需征得首次刊登期刊的同意)ꎬ此３种情形不属于一稿两投ꎮ４.来稿时务请另页附注题名ꎬ所有作者的姓名㊁作者单位㊁第一作者和通信作者的姓名㊁性别㊁出生年月㊁单位㊁详细通信地址㊁邮政编码㊁联系电话㊁传真号码和Ｅｍａｉｌ等信息ꎻ标明正文字数ꎬ并请附２００字以内的第一作者简要文字介绍和１寸彩色免冠正面照片(电子版请发ｊｐｇ格式)ꎮ５.作者对来稿的真实性及科学性负责ꎮ依照«中华人民共和国著作权法»有关规定ꎬ本刊可对来稿做文字修改㊁删节ꎮ凡有涉及原意的修改ꎬ则提请作者考虑ꎮ修改稿逾期２个月不寄回者ꎬ视作自动撤稿ꎮ６.来稿一经接受刊登ꎬ由作者亲笔签署«中华医学会系列杂志论文著作权转让协议书»㊁«中华医学会系列杂志视频稿件著作权转让协议书»ꎬ专有使用权即归中华医学会所有ꎻ中华医学会有权以电子期刊㊁光盘版等其他方式出版刊登该论文ꎬ未经中华医学会同意ꎬ该论文的任何部分不得转载他处ꎮ三㊁对稿件的要求１.医学伦理问题及知情同意:须遵循医学伦理基本原则ꎮ当论文的主体是以人为研究对象时ꎬ作者应说明其遵循的程序是否符合负责人体试验的委员会(单位性的㊁地区性的或国家性的)所制订的伦理学标准ꎮ提供该委员会的批准文件(批准文号著录于论文中)及受试对象或其亲属的知情同意书ꎮ２.论文所涉及的课题如取得国家或部㊁省级以上基金或攻关项目资助ꎬ应脚注于文题页左下方ꎬ如 基金项目:国家自然科学基金(３０２７１２６９) ꎻ多项基金应依次列出ꎬ其间以 ꎻ 隔开ꎻ并附基金项目证明复印件ꎮ３.文题力求简明ꎬ能准确反映文章主题ꎮ中文题名一般以２０个汉字以内为宜ꎬ尽量不设副标题和不用标点符号ꎬ尽量不使用缩略词ꎮ英文题目不宜超过１０个实词ꎮ４.作者姓名在文题下按序排列ꎬ排序应在投稿前由全体作者共同讨论确定ꎬ在编排过程中不应再做改动ꎮ作者应是:(１)参与选题和设计ꎬ或参与资料的分析与解释者ꎻ(２)起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者ꎻ(３)能对编辑部的修改意见进行核修ꎬ在学术界进行答辩ꎬ并最终同意该文发表者ꎮ以上３条须同时具备ꎮ作者署名有争议或投稿后申请变更作者顺序者ꎬ需附全部作者签名的作者贡献说明ꎮ作者中如有外籍作者ꎬ应征得本人同意并附证明ꎮ集体署名的文章于题名下列署名单位ꎬ附整理者姓名ꎮ５.论著性文章ꎬ应附中英文摘要ꎬ摘要必须包括目的(Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ)㊁方法(Ｍｅｔｈｏｄｓ)㊁结果(Ｒｅｓｕｌｔｓ)㊁结论(Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ)ꎮ用第三人称撰写ꎬ不列图㊁表ꎬ不引用文献ꎬ不加评论和解释ꎮ英文摘要应包括文题㊁作者姓名(汉语拼音ꎬ姓每个字母大写)㊁单位名称㊁所在城市名㊁邮政编码及国名ꎮ作者应列出全部名字ꎻ前３位作者不属同一单位时ꎬ在第一作者姓名右上角加 ∗ ꎬ同时在单位名称首字母左上角加 ∗ ꎮ中文摘要一般不超过４００个汉字ꎬ英文摘要为２５０个实词左右ꎮ英文摘要一般与中文摘要内容相对应ꎬ但为了对外交流的需要ꎬ可以略详ꎮ６.论著需标引３~５个关键词ꎮ关键词尽量从美国ＮＬＭ的ＭｅＳＨ数据库中选取ꎬ其中文译名可参照中国医学科学院信息研究所编译的«医学主题词注释字顺表»ꎮ未被词表收录的新的专业术语(自由词)可直接作为关键词使用ꎬ建议排在最后ꎮ有英文摘要的文章ꎬ应标注与中文对应的英文关键词ꎮ关键词中的缩写语应按«医学主题词注释字顺表»还原为全称ꎻ每个英文关键词第一个单词首字母大写ꎬ各词汇之间用 ꎻ 分隔ꎮ７.医学名词:应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词ꎮ尚未通过审定的学科名词ꎬ可选用最新版«医学主题词表(ＭｅＳＨ)»㊁«医学主题词注释字顺表»㊁«中医药主题词表»中的主题词ꎮ对没有通用译名的名词术语于文内第一次出现时应注明原词ꎮ中医名词术语按ＧＢ/Ｔ１６７５１.１/２/３￣１９９７«中医临床诊疗术语疾病部分/证候部分/治法部分»和ＧＢ/Ｔ２０３４８￣２００６«中医基础理论术语»执行ꎬ腧穴名称与部位名词术语按ＧＢ/Ｔ１２３４６￣２００６«腧穴名称与定位»和ＧＢ/Ｔ１３７３４￣２００８«耳穴名称与定位»执行ꎮ中西药名以最新版本«中华人民共和国药典»和«中国药品通用名称»(均由中国药典委员会编写)为准ꎮ确需使用商品名时应先注明其通用名称ꎮ中药应采用正名ꎬ药典未收录者应附注拉丁文名称ꎮ８.计量单位:执行ＧＢ３１００/３１０１/３１０２￣１９９３«国际单位制及其应用/有关量㊁单位和符号的一般原则/ (所有部分)量和单位»的有关规定ꎬ具体执行可参照中华医学会杂志社编写的«法定计量单位在医学上的应用»第３版(人民军医出版社２００１年出版)ꎮ９.文字:严格执行«中华人民共和国国家通用语言文字法(２０００￣１０￣３１)»和新闻出版广电总局２０１０年１２月２４日发布的«关于进一步规范出版物文字使用的通知»ꎬ以及１９９２年新闻出版广电总局㊁国家语言文字工作委员会发布的«出版物汉字使用管理规定»ꎬ以１９８６年１０月国家语言文字工作委员会重新发布的«简化字总表»和１９８８年３月国家语言文字工作委员会和新闻出版广电总局发布的«现代汉语通用字表»为准ꎮ１０.数字用法:执行ＧＢ/Ｔ１５８３５￣２０１１«出版物上数字用法»ꎮ１１.参考文献著录格式:执行ＧＢ/Ｔ７７１４￣２００５«文后参考文献著录规则»ꎮ采用顺序编码制著录ꎬ依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字标出ꎬ并将序号置于方括号中ꎬ排列于文后ꎮ内部刊物㊁未发表资料(不包括已被接受的待发表资料)㊁个人通信等请勿作为文献引用ꎬ确需引用时ꎬ可将其在正文相应处注明ꎮ日文汉字请按日文规定书写ꎬ勿与我国汉字及简化字混淆ꎮ同一文献作者不超过３人全部著录ꎻ超过３人可以只著录前３人ꎬ后依文种加表示 ꎬ等 的文字ꎮ作者姓名一律姓氏在前㊁名字在后ꎬ外国人的名字采用首字母缩写形式ꎬ缩写名后不加缩写点ꎻ不同作者姓名之间用 ꎬ 隔开ꎬ不用 和 ㊁ ａｎｄ 等连词ꎮ题名后请标注文献类型标志ꎮ文献类型和电子文献载体标志代码参照ＧＢ３４６９￣１９８３«文献类型与文献载体代码»ꎮ外文期刊名称用缩写ꎬ可以采用国际医学期刊编辑委员会推荐的ＮＬＭᶄｓＣｉｔｉｎｇＭｅｄｉｃｉｎｅ(ｈｔｔｐ:ʊｗｗｗ.ｎｃｂｉ.ｎｌｍ.ｎｉｈ.ｇｏｖ/ｂｏｏｋｓ/ＮＢＫ７２５６)中的格式ꎮ中文期刊用全名ꎮ每年连续编码的期刊可以不著录期号ꎮ举例:１李云飞ꎬ孙建明ꎬ汪龙凤ꎬ等.保持和发扬中医理论与实践的先进性的研究[Ｊ].中华中医药杂志ꎬ２００７ꎬ２２(１):３５.２ＯｄａｑｉＩꎬＫａｔｏＴꎬＩｍａｚｕＨꎬｅｔａｌ.Ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｏｆｎｏｒｍａｌｉｎｔｅｓｔｉｎｅｕｓｉｎｇｃｏｎｆｏｃａｌｅｎｄｏｍｉｃｒｏｓｃｏｐｙ[Ｊ].ＪＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌＨｅｐａｔｏｌꎬ２００７ꎬ２２(５):６５８￣６６２.３王明.支气管哮喘[Ｍ]ʊ戴子英.实用内科学.８版.北京:人民卫生出版社ꎬ１９９１:８３３￣８４０.１２.临床试验注册号:临床试验注册号应是从ＷＨＯ认证的一级临床试验注册中心获得的全球唯一的注册号ꎮ临床试验注册号排印在摘要结束处ꎮ以 临床试验注册 (Ｔｒｉａｌｒｅｇｉｓｔｒａｔｉｏｎ)为标题(字体㊁字号与摘要的其他小标题相同)ꎬ写出注册机构名称和注册号ꎮ前瞻性临床试验研究的论著摘要应含有ＣＯＮＳＯＲＴ声明(ＣｏｎｓｄｉｄａｔｅｄＳｔａｎｄａｒｄｓｏｆＲｅｐｏｒｔｉｎｇＴｒｉａｌｓ) (ｈｔｔｐ:ʊｗｗｗ.ｃｏｎｓｏｒｔ￣ｓｔａｔｅｍｅｎｔ.ｏｒｇ/ｈｏｍｅ)列出的基本要素ꎮ１３.统计学方法:(１)统计学符号:按ＧＢ３３５８￣１９８２«统计学名词及符号»的有关规定ꎬ统计学符号一律采用斜体排印ꎮ(２)研究设计:应告知研究设计的名称和主要方法ꎮ(３)资料的表达与描述:用 ｘʃｓ表达近似服从正态分布的定量资料ꎬ用Ｍ(ＱＲ)表达呈偏态分布的定量资料ꎻ用统计表时ꎬ要合理安排纵横标目ꎬ并将数据的含义表达清楚ꎻ用统计图时ꎬ所用统计图的类型应与资料性质相匹配ꎬ并使数轴上刻度值的标法符合数学原则ꎻ用相对数时ꎬ分母不宜小于２０ꎬ要注意区分百分率与百分比ꎮ(４)统计学分析方法的选择:对于定量资料ꎬ应根据所采用的设计类型㊁资料所具备的条件和分析目的ꎬ选用合适的统计学分析方法ꎬ不应盲目套用ｔ检验和单因素方差分析ꎻ对于定性资料ꎬ应根据所采用的设计类型㊁定性变量的性质和频数所具备的条件及分析目的ꎬ选用合适的统计学分析方法ꎬ不应盲目套用χ２检验ꎮ对于回归分析ꎬ应结合专业知识和散布图ꎬ选用合适的回归类型ꎬ不应盲目套用直线回归分析ꎻ对具有重复实验数据检验回归分析资料ꎬ不应简单化处理ꎻ对于多因素㊁多指标资料ꎬ要在一元分析的基础上ꎬ尽可能运用多元统计分析方法ꎬ以便对因素之间的交互作用和多指标之间的内在联系做出全面㊁合理的解释和评价ꎮ(５)统计学结果的解释和表达:当Ｐ<０.０５(或Ｐ<０.０１)时ꎬ应说对比组之间的差异具有统计学意义ꎬ而不应说对比组之间具有显著性(或非常显著性)差异ꎻ应写明所用统计分析方法的具体名称(如:成组设计资料的ｔ检验㊁两因素析因设计资料的方差分析㊁多个均数之间两两比较的ｑ检验等)ꎬ统计量的具体值(如:ｔ＝３.４５ꎬχ２＝４.６８ꎬＦ＝６.７９等)ꎻ在用不等式表示Ｐ值的情况下ꎬ一般情况下选用Ｐ>０.０５㊁Ｐ<０.０５和Ｐ<０.０１这３种表达方式即可满足需要ꎬ无须再细分为Ｐ<０.００１或Ｐ<０.０００１ꎮ当涉及总体参数(如总体均数㊁总体率等)时ꎬ在给出显著性检验结果的同时ꎬ再给出９５％可信区间ꎮ１４.文中尽量少用缩略语ꎮ已被公知公认的缩略语可以不加注释直接使用ꎮ例如:ＤＮＡ㊁ＲＮＡ㊁ＨＢｓＡｇ㊁ＰＣＲ等ꎮ不常用的㊁尚未被公知公认的缩略语以及原词过长㊁在文中多次出现者ꎬ若为中文可于文中第一次出现时给出中英文全称ꎬ在圆括号内写出缩略语ꎻ若为外文可于文中第一次出现时写出中文全称ꎬ在圆括号内写出外文全称及其缩略语ꎮ西文缩略语不得拆开转行ꎮ１５.原稿中每３幅图表单占１页ꎬ集中附于文后ꎬ分别按其在正文中出现的先后次序连续编码ꎮ１６.表:建议采用三横线表(顶线㊁表头线㊁底线)ꎬ如遇有合计和统计学分析内容(如ｔ㊁Ｐ值等)则在此行上面一条分界横线ꎻ表内数据要求同一指标有效位数一致ꎬ一般按标准差的１/３确定有效位数ꎮ１７.静态图:电子图片建议采用ｊｐｇ格式ꎬ彩色照片分辨率最小值为３５０ｐｐｉ(像素/英寸)ꎬ图像尺寸大小为５ｉｎˑ７ｉｎ(１２７ｍｍˑ１７８ｍｍ)ꎻ照片要求有良好的清晰度和对比度ꎻ图片若刊用人像ꎬ应征得本人的书面同意ꎬ或遮盖其能被辨认出系何人的部分ꎮ大体标本照片在图内应有尺度标记ꎻ病理照片要求注明染色方法和放大倍数ꎮ１８.动态图:要求播放窗口大小适宜ꎬ画面清晰㊁连贯流畅ꎬ建议采用ＡＶＩ㊁ＭＰＥＧ１㊁ＭＰＥＧ２或ＷＭＶ格式ꎬ阳性表现或操作要点应有明显标志和标注ꎮ分别按其在正文中出现的先后次序连续编码ꎬ文中应标记为 动态图ˑ ꎮ１９.每幅图表应冠有图(表)题ꎬ说明性的文字应置于图(表)下方ꎬ并在注释中标明图表中使用的全部非公知公用的缩写ꎻ图中箭头标注应有文字说明ꎮ说明文字应简短ꎬ不应超过５０字ꎮ图题和图的说明应简洁明确ꎬ具有自明性ꎮ所有的图在文中相应部分应提及ꎮ２０.幻灯片:文字表述要求规范㊁简洁㊁准确无误ꎬ图表文字数据达到出版规范ꎮ２１.视频资料:要求图像清晰稳定ꎬ播放流畅ꎬ色彩自然ꎮ可以配有背景音乐ꎬ但不能涉及侵权问题ꎻ解说声音与背景音乐效果要相匹配ꎬ声音与画面要同步ꎮ视频文件采用ＡＶＩ㊁ＭＰＥＧ１㊁ＭＰＥＧ２或ＷＭＶ格式ꎬ时长１０~４０分钟ꎮ四㊁稿件费用及其他相关规定１.稿件费用:来稿须付稿件处理费(每篇稿件字数在１５００字以下３０元ꎬ１５００字以上５０元)ꎬ第一作者为本刊编委可免交处理费ꎮ确认稿件刊载后需按通知付相应版面费ꎮ稿件刊登后赠当期杂志(论著类２册ꎬ其他１册)ꎮ２. 快速通道 发表:对重大研究成果ꎬ将使用 快速通道 以最快时间发表ꎮ凡要求以 快速通道 发表的论文ꎬ作者应提供关于论文的创新性书面说明㊁查新报告和２位专家的推荐信ꎬ以说明该项成果的学术价值ꎮ经审核同意后一般在收到稿件后４个月内出版ꎮ申请进入 快速通道 的稿件需交纳审稿费２００~４００元ꎮ３.编辑部收到稿件后立即返回回执ꎬ作者日后联系时请注明编号ꎮ根据«中华人民共和国著作权法»ꎬ并结合本刊实际情况ꎬ凡接到本刊收稿回执后３个月内未接到稿件处理通知书ꎬ系稿件仍在审阅中ꎮ作者如欲投他刊ꎬ应务必事先与编辑部联系ꎬ否则将视为一稿多投ꎬ作退稿处理ꎮ请作者切勿一稿多投ꎬ一旦发现一稿多投ꎬ将立即退稿ꎻ一旦发现一稿两用ꎬ本刊将刊登该文系重复发表的声明ꎬ在中华医学会系列杂志上通报ꎬ并在２年内拒绝该文第一作者的任何来稿ꎮ４.来稿或版面费请寄本刊编辑部ꎬ勿寄给个人ꎮ５.关于投稿:本刊网上在线投稿系统现已开通投入使用ꎬ敬请广大作者大力支持ꎬ登陆本刊网站:ｈｔｔｐ:ｗｗｗ.ｚｈｘｈｙｙｘ.ｏｒｇꎬ在投稿系统注册后进行投稿ꎮ使用本刊网上投稿系统过程中如需帮助ꎬ可电话联系本刊编辑部ꎮ联系电话:００８６￣５３１￣５１６６５２５４ꎮ编辑部地址:山东省济南市师范路２５号㊀中华消化病与影像杂志(电子版)编辑部ꎬ邮政编码:２５００３１ꎬＥｍａｉｌ:ｚｈｘｈｂｙｙｘｚｚ＠１２６.ｃｏｍꎮ中华消化病与影像杂志(电子版)编辑部。
血管造影阴性的消化道大出血再次造影及介入治疗的价值
血管造影阴性的消化道大出血再次造影及介入治疗的价值龙清云;周云峰;刘骏方;周军【期刊名称】《武汉大学学报：医学版》【年(卷),期】2008(29)4【摘要】目的:探讨再次血管造影和介入治疗在首次血管造影阴性的消化道大出血中的临床应用价值。
方法:对43例首次血管造影阴性并经介入治疗后再次出血1-6 h内行超选择性血管造影,小肠、结肠出血或可疑出血于肠系膜上、下动脉灌注收缩剂,胃十二指肠动脉、肝动脉及直肠上、下动脉出血或可疑出血直接栓塞。
结果:24例阳性中第2次血管造影显示炎症9例,小肠憩室3例,血管畸形2例,多发假性动脉瘤2例和肿瘤2例;第3次血管造影显示炎症2例,肿瘤3例和毛细血管扩张症1例。
再次造影阳性和阴性出血控制率分别为79%(19/24)和53%(10/19),其中17例阳性1次灌注收缩剂或栓塞后止血,2例2次栓塞止血,4例小肠和1例结肠止血失败行手术止血;19例阴性患者采用灌注收缩剂后止血10例,7例失败行外科止血,2例死亡。
所有介入治疗患者未出现严重并发症。
结论:首次血管造影阴性再出血的患者再次行血管造影和介入治疗不仅能提高血管造影的阳性率,而且也能有效控制出血。
【总页数】3页(P532-534)【关键词】胃肠出血;血管造影;阴性;介入治疗【作者】龙清云;周云峰;刘骏方;周军【作者单位】武汉大学中南医院放射科;武汉大学中南医院肿瘤放化疗科【正文语种】中文【中图分类】R734.205【相关文献】1.血管造影及介入治疗在消化道大出血中的应用价值 [J], 崔西玉;李兆滔;朱彬;李桂林2.不明原因消化道大出血急诊选择性内脏血管造影及介入治疗的临床价值 [J], 孙元水;邹寿椿;施敦;赵大建;张静霞;胡庭杨;袁建华3.腹部外科术后急性消化道大出血的血管造影诊断与介入治疗 [J], 周春高;杨正强;施海彬;刘圣;赵林波;夏金国;周卫忠;李麟荪4.急性消化道大出血的血管造影诊断及介入治疗 [J], 李桂林;陈迪耀;杨冠英5.血管造影诊断与介入治疗在急性消化道大出血中的应用价值 [J], 齐敬伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
1型糖尿病胰岛炎成像技术
1型糖尿病胰岛炎成像技术
颜荣华;肖恩华
【期刊名称】《国际医学放射学杂志》
【年(卷),期】2006(029)001
【摘要】利用磁荧光纳米粒子显示胰腺胰岛炎是一新的成像技术,能有效地在1型糖尿病的早期阶段明确诊断.介绍该技术在不同时期、不同基因型或遗传背景下在1型糖尿病转基因小鼠模型中实现的体外和活体成像,直接反映病变的发生、发展及严重程度,概述其可行性和应用价值的评价问题.
【总页数】4页(P51-54)
【作者】颜荣华;肖恩华
【作者单位】中南大学湘雅二医院放射科 410011;中南大学湘雅二医院放射科410011
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.初发1型糖尿病儿童胰岛素泵皮下注射门冬胰岛素与赖脯胰岛素的效果比较 [J], 赵岫;王立;张琴
2.地特胰岛素对比NPH胰岛素和甘精胰岛素在1型糖尿病受试者间变异更小 [J], Heise T;Nosek L;Ronn BB
3.1型糖尿病成因有新解胰岛素是1型糖尿病的驱动因素 [J],
4.胰岛素泵与每日多次皮下注射胰岛素治疗1型糖尿病1年的疗效对比 [J], 应纪
祥;冉兴无;钟莉;邹世月;杨敏
5.青蒿琥酯联合胰岛素对1型糖尿病合并牙周炎大鼠股骨改建的影响及机制 [J], 周婧婧;农晓琳
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腹腔手术后早期炎性肠梗阻23例诊治体会
腹腔手术后早期炎性肠梗阻23例诊治体会
瞿荣锋;李忠友
【期刊名称】《重庆医学》
【年(卷),期】2001(030)005
【摘要】@@ 腹部手术后出现早期炎性肠梗阻临床上较常见,本专业对其认识和处理尚存有争议.能否给予正确有效的治疗,避免严重并发症的发生,直接影响患者预后.我院近3年来经治的23例术后早期炎性肠梗阻患者,均经非手术治疗而恢复,现报道如下.
【总页数】1页(P451-451)
【作者】瞿荣锋;李忠友
【作者单位】重庆市第三人民医院普外科;重庆市第三人民医院普外科
【正文语种】中文
【中图分类】R574.2
【相关文献】
1.腹部手术后早期炎性肠梗阻32例诊治体会 [J], 陈志文
2.急腹症手术后早期炎性肠梗阻56 例诊治体会 [J], 王彦云
3.腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊治体会 [J], 刘云钊;张海;林大东;杨和强
4.腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊治体会 [J], 逄锦忠;李宁波;徐超;王光军;孙文娟;薛建东;柴春;李政
5.腹部手术后早期炎性肠梗阻17例诊治体会 [J], 雷泽善;郇锦善;张明平;曹延玲;薛华明
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内窥镜逆行回肠造影
内窥镜逆行回肠造影
罗汉超
【期刊名称】《国际医学放射学杂志》
【年(卷),期】1984(000)002
【摘要】通过高位结肠镜连接一导管送入盲肠,照像完毕后取出结肠镜留下导管,肌注Buscopan,肠蠕动停止后,导管头接上50毫升注射器,患者卧位倾斜20度,左侧略抬高,注入50—100毫升造影剂及适当空气,然后患者转动左侧朝下,经过反复变换体位及注入空气,造影剂可以返流到回肠约50公分,盲肠及回肠均能显示双重对比。
本文疑诊回盲部病变的16例中作了17次检查。
10例证明可以得到盲肠及未端回肠选择性双对比显影,2例仅得到阳性显影,4例不出现返流,其中
【总页数】1页(P109-109)
【作者】罗汉超
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.快速自旋回波磁共振胰胆管造影与内窥镜逆行胰胆管造影在梗阻性黄疸的对照研究 [J], 周俊林;古丽给娜;何宁;张静
2.内窥镜逆行胆胰管造影与磁共振胆胰管造影对胆系疾病的诊断价值 [J], 钱宝均;孙源源;陈萍;陈伍霞;罗国华
3.内窥镜下逆行胰胆管造影术中导丝进入胰管与术后高淀粉酶血症的相关性 [J],
秦学潜;吴钢
4.内窥镜逆行性胆管胰管造影术联合腹腔镜治疗急性胆源性胰腺炎的临床价值 [J], 贺华;刘杰;王幼芳
5.内窥镜逆行性胆管胰管造影术联合腹腔镜治疗急性胆源性胰腺炎的临床价值 [J], 贺华;刘杰;王幼芳
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枸橼酸铁铵泡腾颗粒在上腹部MRI扫描中的初步应用
枸橼酸铁铵泡腾颗粒在上腹部MRI扫描中的初步应用
袁友红;肖恩华;卓尚丕
【期刊名称】《临床放射学杂志》
【年(卷),期】2005(24)10
【总页数】3页(P931-933)
【关键词】MRI扫描;上腹部疾病;枸橼酸铁铵;泡腾颗粒;磁共振胰胆管成像;水成像技术;初步;胃肠道内;影响诊断
【作者】袁友红;肖恩华;卓尚丕
【作者单位】中南大学湘雅二医院放射科
【正文语种】中文
【中图分类】R445.2;R441.1
【相关文献】
1.开放式低场MRI动态增强扫描在上腹部疾病诊断中的应用 [J], 张腊喜;陈涛;徐敢;郑浩;樊蓉;潘雨晴
2.口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒在MRCP检查中定位胆结石的应用 [J], 温鹏;于长路;张翔;韩玉娟;杨剑
3.口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒在磁共振胰胆管成像中的应用价值 [J], 戈明媚;刘志钦;刘晓林;王秋良;廖玉珍
4.并行采集技术在上腹部MRI检查中的应用价值探讨 [J], 程春红;
5.高场MRI BLAND序列在上腹部及脊柱检查中的应用 [J], 杨开;王青
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腹腔镜联合Olympus十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床效果观察
腹腔镜联合Olympus十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结
石临床效果观察
刘云芸
【期刊名称】《中国医疗器械信息》
【年(卷),期】2024(30)7
【摘要】目的:运用不同方案为胆囊结石并胆总管结石患者开展治疗,进一步分析联合手术方案(腹腔镜+Olympus十二指肠镜)的临床疗效。
方法:随机选取2020年1月~2023年1月医院收治的62例胆囊结石合并胆总管结石患者为观察对象,随机分为观察组与对照组,其中31例患者为观察组,运用腹腔镜联合Olympus十二指肠镜治疗,另外31例患者为对照组,运用传统开腹手术治疗。
结果:与对照组患者相比观察组患者下床活动、首次排气以及住院时间更短,手术过程中出血量相对较少,有着相对较低的并发症发生率,且术后胆功能指标、炎症与疼痛因子水平改善显著,P<0.05。
术后两组患者相关胆功能指标、炎症因子以及疼痛因子水平并无显著差异,P>0.05。
结论:对于胆囊结石并胆总管结石这一合并症患者来说联合手术方案(腹腔镜+Olympus十二指肠镜)的效果理想。
【总页数】3页(P105-107)
【作者】刘云芸
【作者单位】天津市第四中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】TH773
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检查方法—CT和MRI
CT检查
观察管壁局限性增厚 肿瘤向腔外生长的情况 明确有无淋巴结增大 MRI检查不是首选
二.影像观察与分析
1.食管正常X线表现 位置：颈6～胸10、胸11 三个压迹 三个蠕动波 胃食管前庭段 贲门切迹 食管粘膜 数条纤细纵行而平行的条状影
影像观察与分析
基本病变
3.管腔大小改变 ① 缩小 a.炎症：范围广、边缘齐 b.癌瘤：局限、僵硬、不整齐、包块 c.外压：偏侧、整齐、有移位 d.先天性：光滑、局限 e.粘连：形状不规则，移动度受限 f.痉挛：形状可改变，可恢复正常
基本病变
② 扩大 超过正常限度的持久性管腔增大为扩大 或扩张
多由于远端狭窄梗阻引起，伴积气、积
食管正常表现 CT：食道在胸部CT上呈园形软组织影， 位于胸椎和主动脉前方 MRI
2. 胃正常X线表现
胃构成：分胃底、体、窦三部分及胃小
弯和胃大弯
胃分型：牛角型、 钩型、瀑布型、长型 胃粘膜：小弯光滑整齐、大弯呈锯齿状、
胃底呈网状
3.十二指肠正常X线表现
构成：呈“C”形包绕胰头，分球部、球
液、蠕动增强
基本病变
4.位置及可动性改变 肿瘤压迫、粘连和先天性转位 5.功能性改变 张力 蠕动 运动力 分泌
比较影像学
食管、胃、十二指肠、小肠和结肠影像学检查
以钡剂造影为主要检查方法 CT检查和MRI主要用于观察管壁局限性增厚、 肿瘤向腔外生长及明确有无淋巴结增大等情况
目前螺旋CT结肠仿真内镜检查已部分取代内镜
比较影像学
目前国内急腹症仍以普通X线检查为 主，如透视和腹部X线平片 超声因简单、经济能弥补普通X线检
查不足 CT检查较普通X线检查显示影像学更
丰富、更精确的信息 血管造影用于消化道大出血诊断及灌注 药物、栓塞止血
三
常见急腹症疾病
以穿孔、炎症、梗阻、外伤、结石和出
血常见
一 . 胃肠道穿孔
诊断和鉴别诊断
腹部闭合性损伤影像表现：脏器实质内
或包膜下血肿、腹腔内积气积血和急性 腹膜炎征象。 腹部闭合性损伤诊断首选CT检查，超声 检查有一定价值，普通X线检查少用。 结合临床表现确定腹部闭合性损伤与非 外伤性出血
第二节 食道与胃肠道
武汉大学中南医院放射科
龙清云
总论
食道与胃肠道检查首选硫酸钡造影，其
痹性肠积气等X线表现 重要表现为游离气体，但非直接征象 （未见游离气体并不能排除胃肠道穿孔） 腹腔内积液及气液征象 腹腔脓肿征象 CT检查可以显示腹腔积液部位和量，特 别能显示少量气体和积液存在
诊断和鉴别诊断
胃肠道穿孔影像表现：气腹、腹液、脂
肪线异常和麻痹性肠积气
胃肠道穿孔以透视、平片检查为主 CT和超声检查主要用于检查胃肠道穿孔
异常X线表现
腹内高密度影
阳性结石、 钙斑 、异物 腹壁异常 腹脂线异常 腹壁软组织肿胀 组织间积气 腹壁肌张力异常 下胸部异常 胸膜、肺底、膈肌和下胸壁软组织病 变。如膈下脓肿
造影检查
钡剂、空气灌肠
急性肠套叠、乙状结肠扭转和结肠癌所 致肠梗阻
泌尿系造影
肾破裂和膀胱破裂
检查技术-CT、USG 和MRI
CT检查
（1）平扫 X线平片补充手段， 某些疾病（全腹膜炎）可首选 （2）增强扫描 脏器损伤、炎症及腹腔脓肿 CT对判断肠管缺血有一定帮助 USG检查 MRI检查
二
影像观察与分析 正常X线表现
腹壁与盆壁：胁腹线、肾周脂肪、腰大
肌 实质器官：肝、脾、肾等均为软组织密 度，借助周围脂肪组织及肠管充气显示 空腔器官：借助其内空气情况及液体显 示
异常X线表现
腹腔积气
游离气体(新月形气体) 局限性气腹 常见疾病：胃肠穿孔 腹腔术后 合并感染
异常X线表现
腹腔积液
见于炎症或外伤 表现：肠管间隙增宽 近地侧腹部密度增高 实质器官增大 轮廓、形状、大小的改变 推压其他组织
异常X线表现
空腔器官积气、积液伴管腔扩大
双泡征 肠内液面 肠曲位置 排列形式 活动度 肠粘膜皱襞 肠壁厚度 常见于梗阻、炎性、外伤、转移、粘连 腹内肿块 畸胎瘤 假性肿瘤
⑴胃溃疡X线表现
A.龛影：直接征象，好发于小弯呈乳头状 或锥状，边缘完整，密度均匀，底部平 整 B.粘膜水肿带：为龛影口部一圈透明带， 是良性溃疡的特征 依范围而有不同的表现 粘膜线 项圈征 狭颈征
胃溃疡X线表现
C、粘膜纠集：车轮状向龛影口部集中，其 达到口部边缘并逐渐变窄，慢性溃疡的 特征。 D、功能性改变：痉挛、分泌增多、蠕动、 张力、局部压痛 E、胃的变形和狭窄：如“蜗牛胃”或“葫 芦 胃”
三.
腹部外伤 (abdominal trauma)
主要依据超声波、CT检查 实质脏器包膜下破裂：USG检查肝、脾包 膜切面形态失常，其间见无回声区，CT 检查血肿区呈低密度影 实质脏器内破裂：USG和CT检查示肝、脾 实质脏器内呈血肿区，MRI检查示T1WI及 T2WI呈高信号 实质脏器破裂：其包膜不完整，USG和CT 检查不一定显示
-X线检查
目的
明确疾病的病因、病变部位及并发症 方法 透视：动态观察膈肌运动和胃肠蠕动 平片：仰卧位、站立位、侧卧位和 倒立位 造影：钡餐 、钡剂和空气灌肠、介入检查
检查技术-造影检查
钡剂和空气灌肠：用于回盲部肠套叠、乙状结
肠扭转、结肠癌所致梗阻等病变及灌肠整复 钡餐：用于先天性胃幽门肥厚、十二指肠梗阻 等病变 碘液：用于上消化道出血，穿孔及肠梗阻等病 变 泌尿系造影：用于尿路外伤 介入检查：用于消化道大出血诊断及灌注药物、 栓塞止血
X线表现
大肠癌：肿瘤与回盲瓣双端闭锁形成闭袢 乙状结肠扭转：扭转使该段肠曲双端闭锁 形同马蹄状，其圆弧部向上，两肢向下 并拢达左下腹梗阻端
4. 麻痹性肠梗阻 (paralytic obstruction)
Ｘ线平片和CT示肠曲胀气累及大小肠，
呈中等度胀气，肠内气体多，液体少
诊断和鉴别诊断
X线表现
⑤食管上端癌——气管后软组织影增宽 食管下端癌——胃底侵犯 ⑥并发症 a、纵膈脓肿和纵膈炎 b、食道气管瘘 c、淋巴结肿大
3.胃、十二指肠溃疡
(gastric ulcer,duodenal ulcer)
临床表现
好发于青、成年人，后者为前者5倍 ， 有周期性上腹痛或大出血，幽门梗阻 直接征象：龛影 间接征象：功能性和瘢痕性改变
后的并发症
二 . 肠梗阻 (intestinal obstruction)
机械性 最常见
单纯性和绞窄性 动力性 麻痹性和痉挛性 血运性
1.单纯性小肠梗阻 (small intestinal obstruction)
Ｘ线平片、CT和USG表现为高低不等梯形
气液(根据肠气扩大肠曲估计梗阻位置)
价值可与内镜检查媲美 USG和CT对了解消化道肿瘤的结构、浸润 程度和转移情况有较大价值 血管造影用于消化道血管性病变，富血 管肿瘤，出血检查和介入治疗
一. 检查方法—X线
普通检查：价值有限 造影检查
①胃肠道造影 a.食管吞钡 b.胃十二指肠气钡双重对比造影 c.胃肠道系统钡餐 d.小肠灌肠双重对比造影 e.结肠气钡双重对比造影 ②血管造影胃 Nhomakorabea疡X线表现
F、特殊表现 ①穿透性溃疡：龛影深而大，超过1cm，水 肿明显 ②穿孔性溃疡：龛影甚大如囊袋状、其中 出现气液钡分层现象 ③胼胝性溃疡：龛影较大，深度不超过 1cm，透明带宽，边界清晰、整齐
溃疡恶变征象
慢性溃疡恶变征象如下 ①龛影周围出现小结节状充盈缺损 ②周围粘膜呈杵状增粗或中断 ③龛影变为不规则或边缘出现多角征 ④治疗中龛影增大
检查 X线检查是胃肠影象诊断的有效、简单而安全 的方法
四.食管与胃肠道疾病
1.食管静脉曲张(esophageal varices)
原因：常见于肝硬化，为门静脉高压并
发症
检查方法：X线检查是诊断该病的有效、
简单而安全的方法
X线表现
①早期食管下段粘膜稍增宽、迂曲，管壁 不连呈虚线状 ②食管中下段粘膜明显增宽、迂曲呈蚯蚓 状或串珠状充盈缺损——典型表现，管 壁边缘呈锯齿状，当病变加重时上述表 现更加明显
X线表现
③蠕动减弱：管腔扩张、张力降低、排空 延迟，病变逐渐向上发展 ④管壁柔软、伸缩自如(与食管癌的重要鉴 别点)
2.食管癌 (esophageal carcinoma)
临床表现
有进行性吞咽困难 病理分型 浸润型 增生型 溃疡型
X线表现
①粘膜破坏、中断、消失、杂乱不规则 ②管腔狭窄：局限或广泛，不规则、不对 称、壁僵硬，多见于浸润型 ③腔内充盈缺损：不规则、大小不等， 多见于增生型 ④不规则的龛影：轮廓不规则、长条形， 可伴充盈缺损，见于溃疡型
基本病变
2.粘膜改变 ①粘膜破坏(肿瘤征象)：粘膜皱襞破坏、 中断、消失，代之以杂乱不规则钡影— —恶性肿瘤征象 ②粘膜平坦：粘膜皱襞条纹状影不明显或 完全消失——恶性肿瘤、炎性水肿
基本病变
③粘膜增宽和迂曲：皱襞肥厚、肥大、迂 曲紊乱──慢性胃炎、静脉曲张 ④粘膜纠集：皱襞从四周向病变区集中， 呈放射状──慢性溃疡、恶性肿瘤
CT检查
CT平扫 异常气体及液体积留
异常钙化灶的检出
腹内脏器外伤 腹内肿块
CT检查
CT增强扫描 实质脏器增强扫描
肠管及肠系膜在增强扫描中的表现
腹部大血管在增强扫描中常见疾病 腹腔增强扫描
CT检查
CT平扫与X线平片检查相比优点如下 可以显示少量气体存在 可以粗略证明腹腔积液性质及其解剖间隙 实质脏器和空腔脏器病变均较平片更精确 更精确显示腹膜增厚、腹内高密度影、腹 壁和下胸部异常