静脉治疗相关知识课件
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静脉治疗相关知识护理课件
案例一：成功穿刺技巧分享
总结词
成功穿刺是静脉治疗的关 键步骤，需要掌握正确的
技巧和注意事项。
消毒准备
使用合适的消毒液，彻底 消毒皮肤，确保无菌操作
。
进针速度
不宜过快或过慢，以免穿 透血管或进入皮下组织。
选择合适的血管
选择粗、直、弹性好的血 管，避开关节、静脉瓣膜
和受伤的血管。
穿刺角度
根据血管条件选择合适的 进针角度，一般以15-30
危重病人
病情复杂多变，需密切监测生 命体征和输液情况，及时调整
治疗方案和护理措施。
静脉治疗后护理
观察病情
密切观察患者生命体征及 反应，如有异常及时处理 。
记录
对治疗过程、用药情况、 反应等进行详细记录。
维护血管
对于长期进行静脉治疗的 患者，应定期检查、维护 血管，预防静脉炎等并发 症。
03
静脉治疗并发症及处理
静脉炎
静脉炎是静脉治疗中常见的并发症，表现为局部红肿、疼痛等症状。
。
静脉血栓形成多发生在长期卧床、肢体 制动等情况下，与血液高凝状态、血管 损伤等因素有关。其症状包括患肢肿胀 、疼痛、皮肤温度升高，严重时可出现
张力性水泡。
处理方法：一旦怀疑静脉血栓形成，应 立即停止输液，抬高患肢并制动。及时 就医进行血管超声等检查，确诊后需进
行抗凝或溶栓治疗。
空气栓塞
空气栓塞的发生多由于输液操作不当或输液装置破损 所致。其症状包括胸痛、呼吸困难、发绀、血压下降 等，严重时可出现意识丧失甚至死亡。
静脉治疗相关知识护理课件
目录
• 静脉治疗基础知识 • 静脉治疗护理操作流程 • 静脉治疗并发症及处理 • 静脉治疗护理注意事项 • 静脉治疗护理实践与案例分享
《静脉治疗感染控制》课件
拔除导管与局部处理
拔除导管
对于严重的静脉治疗感染，可能需要 拔除导管以彻底清除感染源。
局部处理
对感染部位进行清洁消毒，保持局部 干燥，避免进一步感染。
04
静脉治疗感染的预防与管 理
提高医护人员的意识和技能
定期开展静脉治疗感染控制培训，确保医护人员掌握相关知识和技能。
建立考核机制，对医护人员进行静脉治疗感染控制知识的考核，确保其具备专业水 平。
案例分析
案例一分析
该事件发生的主要原因是 输液室环境卫生不达标， 操作不规范，导致细菌污 染。
案例二分析
该事件发生的主要原因是 导管消毒不彻底，患者免 疫力低下，导致细菌侵入 。
案例三分析
该事件发生的主要原因是 注射室空气污染，注射器 具消毒不严格，导致感染 。
案例总结与启示
总结
静脉治疗感染事件的发生往往与环境卫生、操作规范、消毒措施等因素密切相 关。
临床表现与诊断方法
临床表现
静脉治疗感染的临床表现可能包 括发热、寒战、局部红肿、疼痛 等症状。
诊断方法
诊断静脉治疗感染的方法包括体 格检查、实验室检查和导管培养 等。
抗感染治疗的选择
抗生素选择
根据感染的具体病菌类型和严重程度，选择适当的抗生素进 行治疗。
给药方式
根据患者的具体情况，选择口服、静脉注射等不同的给药方 式。
启示
加强静脉治疗感染控制的宣传教育，提高医务人员的安全意识；加强环境卫生 管理，确保治疗环境达标；严格遵守操作规范，加强消毒措施的落实；加强静 脉治疗感染的监测和防控工作，及时发现并处理问题。
超过7天更换一次导管。
在更换敷料和导管时，应遵循无 菌操作原则，避免交叉感染。Leabharlann 预防性抗生素的使用01
《静脉治疗安全管理》课件
静脉治疗安全管理的历史与发展
01
02
03
历史回顾
静脉治疗安全管理经历了 从经验管理到科学管理的 转变，不断完善和发展。
发展趋势
随着医疗技术的进步和信 息化技术的应用，静脉治 疗安全管理将更加智能化 、精细化。
面临的挑战
如何应对新技术带来的新 风险，提高安全管理水平 ，是当前和未来需要关注 和解决的问题。
静脉治疗安全风险的识别方法
观察法
通过观察患者的症状和 体征，判断是否存在静
脉治疗安全风险。
询问法
向患者了解输液或注射 过程中的感受和不适症
状。
检查法
对输液或注射器械进行 检查，确保其清洁、无
菌、完好。
监测法
通过监测患者的生命体 征和实验室检查结果， 及时发现静脉治疗安全
风险。
静脉治疗安全风险的评估与分类
积极引进先进的静脉治疗技术和方法，提高 静脉治疗的安全性和有效性。
完善质量管理体系
建立和完善静脉治疗质量管理体系，加强质 量监控和管理力度。
加强沟通与协作
加强医护人员之间的沟通与协作，共同维护 静脉治疗的安全和效果。
06
静脉治疗安全案例分析
案例一：导管相关性感染的预防与控制
感染症状识别
注意观察患者有无发热、局部 红肿等症状，及时发现感染迹 象。
案例三：输液反应的快速识别与处理
总结词
输液反应发生迅速，需及时识别和处 理，保障患者安全。
02
识别反应
注意观察患者在输液过程中的反应， 如出现寒战、发热等症状，可能是输 液反应。
01
03
停止输液
立即停止输液，并保持静脉通道通畅 。
报告与记录
及时报告医生，记录反应情况，以便 后续分析和改进。
静疗ppt课件
数天到数月不等。
中心静脉置管的操作方法需要由 专业医生进行，置管后需要进行 定期维护和消毒，以确保导管通
畅和避免感染。
输液泵的使用
输液泵是一种能够精确控制输液速度和 剂量的医疗设备，通过机械或电子的方
式将药物或溶液输送到人体内。
输液泵的使用可以确保药物均匀地输送 到人体内，避免了手动输液时可能出现 的问题，如输液速度不准确、药量不精
个性化给药的研发
根据患者的具体情况，制定个性化的 给药方案，以提高治疗效果和减少副 作用。
个体化静疗方案的研究和实践
个体化给药的实践
根据患者的基因、生活习惯、病情等因素，制定个体化的给药方案，以提高治疗效果和减少副作用。
静疗方案的优化
不断优化静疗方案，以提高治疗效果和减少不良反应。
静疗护理团队的建设和管理
静脉炎的发生与多种因素有关，如药物刺激、导管材质、操作不当等。处理静脉 炎的方法包括局部热敷、抬高患肢、更换输液部位等，严重时需使用抗炎药物。
空气栓塞
总结词
空气栓塞是一种严重的并发症，可能导致患者呼吸困难甚至 死亡。
详细描述
空气栓塞的发生通常是由于导管接头松动或输液管内空气未 排尽所致。预防措施包括确保导管连接紧密、排尽输液管内 空气等，发生空气栓塞时应立即停止输液并采取相应急救措 施。
静疗的分类
根据治疗目的和手段的不同，静疗可以分为常规输液、营养支持、血液净化、 肿瘤治疗等多种类型。
静疗的目的和意义
补充血容量和维持血压
对于严重脱水、休克等病状，通过静 脉输液补充血容量，维持血压，保证 重要脏器的血液供应。
快速给药和补充营养
净化血液和排除毒素
血液净化技术可以清除体内过多的水 分、毒素和有害物质，对于急性肾衰 竭、药物中毒等病症具有显著的治疗 效果。
中心静脉置管的操作方法需要由 专业医生进行，置管后需要进行 定期维护和消毒，以确保导管通
畅和避免感染。
输液泵的使用
输液泵是一种能够精确控制输液速度和 剂量的医疗设备，通过机械或电子的方
式将药物或溶液输送到人体内。
输液泵的使用可以确保药物均匀地输送 到人体内，避免了手动输液时可能出现 的问题，如输液速度不准确、药量不精
个性化给药的研发
根据患者的具体情况，制定个性化的 给药方案，以提高治疗效果和减少副 作用。
个体化静疗方案的研究和实践
个体化给药的实践
根据患者的基因、生活习惯、病情等因素，制定个体化的给药方案，以提高治疗效果和减少副作用。
静疗方案的优化
不断优化静疗方案，以提高治疗效果和减少不良反应。
静疗护理团队的建设和管理
静脉炎的发生与多种因素有关，如药物刺激、导管材质、操作不当等。处理静脉 炎的方法包括局部热敷、抬高患肢、更换输液部位等，严重时需使用抗炎药物。
空气栓塞
总结词
空气栓塞是一种严重的并发症，可能导致患者呼吸困难甚至 死亡。
详细描述
空气栓塞的发生通常是由于导管接头松动或输液管内空气未 排尽所致。预防措施包括确保导管连接紧密、排尽输液管内 空气等，发生空气栓塞时应立即停止输液并采取相应急救措 施。
静疗的分类
根据治疗目的和手段的不同，静疗可以分为常规输液、营养支持、血液净化、 肿瘤治疗等多种类型。
静疗的目的和意义
补充血容量和维持血压
对于严重脱水、休克等病状，通过静 脉输液补充血容量，维持血压，保证 重要脏器的血液供应。
快速给药和补充营养
净化血液和排除毒素
血液净化技术可以清除体内过多的水 分、毒素和有害物质，对于急性肾衰 竭、药物中毒等病症具有显著的治疗 效果。
静脉治疗相关知识 课件
•
严重泌尿系统疾病
•
严重血液系统疾病
•
严重肿瘤性疾病
•
严重遗传性疾病
•
严重先天性疾病
•
严重后天性疾病
•
严重药物过敏
•
严重药物相互作用
注意事项
确保患者知情同意了解治疗目的和可能的风险 确保患者身体状况适合进行静脉治疗避免禁忌症 确保治疗环境安全避免感染和交叉感染 确保医护人员具备相关资质和经验遵循操作规程
静脉治疗的目的和意义
静脉治疗是临床上常用的治疗方法之一主要用于药物、营养物质、电解质等的输入。
静脉治疗的目的是为了维持患者的生命体征改善患者的生活质量提高患者的生存率。
静脉治疗在临床上具有重要的意义它可以帮助患者快速、有效地获得治疗提高患者的治疗效 果。
静脉治疗还可以帮助医生更好地了解患者的病情为患者制定更加个性化的治疗方案。
报告方式：口头、书面、 电话、邮件等
报告责任：医护人员、患 者、家属等均有责任报告
处理流程：调查、分析、 处理、反馈等
处理措施：纠正错误、改 进流程、加强培训等
记录保存：记录不良事件 便于追溯和分析
感谢观看
汇报人：
固定导管：使用专用固定带防止导管 移位
导管维护：定期进行导管冲洗和消毒 保持导管通畅
观察导管情况：定期检查导管是否通畅 有无渗漏
导管更换：根据医生建议定期更换导 管避免感染和堵塞
07
静脉治疗的安全管 理和质量控制
安全管理措施
建立完善 的安全管 理制度
定期进行 安全培训 和考核
加强设备 维护和检 查确保设 备安全运 行
中心静脉导管
材质：硅胶、聚氨酯等 作用：用于中心静脉输液、 输血、抽血等操作
静脉治疗护理技术ppt课件
静脉治疗并发症的预防与 处理
包括静脉炎、静脉血栓、感染 等并发症的预防与处理方法。
静脉治疗护理管理
包括静脉治疗用品的选择、使 用和管理，以及静脉治疗过程 中的护理记录和交接班管理等 。
静脉治疗护理技术的培训方法
理论授课
通过讲解、演示、案例分析等方式，使学员掌握 静脉治疗的基础知识和操作技能。
小组讨论
学员分组进行讨论，分享经验和技巧，提高学员 的团队协作和沟通能力。
ABCD
实践操作
在模拟人或真实患者身上进行实践操作，提高学 员的操作技能和应对紧急情况的能力。
பைடு நூலகம்
网络学习
利用网络平台进行自主学习和在线测试，方便学 员随时随地学习。
静脉治疗护理技术的培训效果评估
理论测试
通过闭卷考试或在线测试等方式，评估学员 对静脉治疗基础知识的掌握程度。
无菌操作
在采血前，必须对采血器具和操作部位进行严格的消毒，以减少感染 的风险。
减少创伤
采血时应尽量减少对血管壁的损伤，避免造成血肿或血栓等并发症。 同时注意采血量不宜过多，以免影响患者的血液循环。
04
静脉治疗护理技术的并 发症及处理
静脉炎的预防与处理
静脉炎的预防 严格执行无菌操作：在置管和输液过 程中，要严格遵守无菌操作规程，防
左侧卧位：让患者左侧卧位，使空气尽量聚集在右心房 ，减少空气进入肺动脉的概率。
05
静脉治疗护理技术的培 训与教育
静脉治疗护理技术的培训内容
静脉治疗基础知识
包括静脉治疗的发展历程、原 理、适应症与禁忌症等。
静脉治疗操作技能
包括静脉注射、输液、采血等 基本操作技能，以及特殊情况 下如休克、心肺复苏等紧急情 况的静脉治疗操作技能。
静脉治疗相关知识-课件
抗肿瘤药物
总结词
抗肿瘤药物是用于治疗肿瘤疾病的药物，具 有抑制肿瘤细胞生长和扩散的作用。
详细描述
抗肿瘤药物种类繁多，根据作用机制和用途 可分为化疗药物、生物反应调节剂和靶向治 疗药物等。这些药物在静脉输注时，需要注 意药物的浓度、输注速度和给药顺序等，以 降低不良反应和确保治疗效果。同时，抗肿 瘤药物治疗过程中需要密切监测患者的病情
变化和不良反应，及时调整治疗方案。
血管活性药物
总结词
血管活性药物是一类能够调节血管收缩 和舒张的药物，常用于治疗心血管疾病 。
VS
详细描述
血管活性药物包括收缩血管类药物（如去 甲肾上腺素）和舒张血管类药物（如硝酸 甘油）。这些药物在静脉输注时，需要严 格控制用药剂量和输注速度，以避免出现 血压波动和其他不良反应。同时，血管活 性药物治疗过程中需要密切监测患者的生 命体征和病情变化，及时调整治疗方案。
注意观察患者反应
在输液过程中，密切观察患者的反 应，如出现异常情况应及时处理。
操作后护理
保持输液通畅
确保输液管路通畅，避免 打折、扭曲等现象。
观察穿刺部位情况
定期检查穿刺部位是否有 红肿、疼痛等现象，及时 发现并处理。
记录治疗情况
对患者的治疗情况进处理
详细描述
静脉血栓形成与多种因素有关，如长时间卧床、血流缓慢、血管损伤等。预防措 施包括适度活动、抬高患肢、避免久坐久站等。治疗时可以采用抗凝药物、溶栓 治疗等方法，必要时需手术取栓。
空气栓塞
总结词
空气栓塞是静脉治疗中罕见的严重并发症，可能导致呼吸困 难、休克等症状，甚至危及生命。
详细描述
空气栓塞的发生与输液操作不当、导管连接不紧密等因素有 关。预防措施包括确保导管连接紧密、及时处理漏气等。治 疗时应立即停止输液，采取左侧卧位、吸氧等措施，必要时 需心肺复苏。
静脉治疗课件PPT
02
对于存在配伍禁忌的药物，应分 别注射或使用其他给药方式，避 免药物混合使用。
根据患者情况选择合适的静脉治疗方式
根据患者的病情、年龄、血管状况等 因素，选择合适的静脉治疗方式，如 中心静脉置管、外周静脉留置针等。
对于特殊患者，如休克、严重心肺疾 病等，应根据其病情特点选择适当的 静脉治疗方式，以确保治疗的安全有 效。
如青霉素、阿莫西林等， 主要用于治疗敏感菌引
起的感染。
如头孢曲松、头孢克洛 等，具有抗菌谱广、抗
菌作用强等特点。
如红霉素、阿奇霉素等， 主要用于治疗支原体、
衣原体等感染。
如庆大霉素、阿米卡星 等，主要用于治疗严重
感染。
营养类药物
氨基酸
用于补充机体所需的氨基酸，提 高营养水平。
脂肪乳
提供机体所需的能量和脂肪酸， 常用于不能进食或进食不足的患
空气栓塞
总结词
空气栓塞是静脉治疗中严重的并发症，可能导致患者死亡。
详细描述
空气栓塞的发生通常是由于导管破损或连接处松动，导致空 气进入血液循环。症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽等。处理 方法包括立即停止输液，采取左侧卧位，并给予高流量氧气 吸入。
液体渗漏
总结词
液体渗漏是静脉治疗中常见的并 发症，可能导致组织水肿和疼痛 。
静脉治疗课件
• 静脉治疗概述 • 静脉治疗技术 • 静脉治疗药物 • 静脉治疗并发症及处理 • 静脉治疗注意事项
01
静脉治疗概述
静脉治疗定义
静脉治疗定义
静脉治疗是一种通过静脉血管途径进行的药物治疗和营养 支持的方法，包括静脉注射、静脉输液、静脉输血等多种 形式。
静脉治疗目的
静脉治疗的主要目的是通过直接将药物或营养物质注入血 液，迅速达到治疗效果，同时也能为无法进食或严重脱水 的患者提供必要的营养支持。
对于存在配伍禁忌的药物，应分 别注射或使用其他给药方式，避 免药物混合使用。
根据患者情况选择合适的静脉治疗方式
根据患者的病情、年龄、血管状况等 因素，选择合适的静脉治疗方式，如 中心静脉置管、外周静脉留置针等。
对于特殊患者，如休克、严重心肺疾 病等，应根据其病情特点选择适当的 静脉治疗方式，以确保治疗的安全有 效。
如青霉素、阿莫西林等， 主要用于治疗敏感菌引
起的感染。
如头孢曲松、头孢克洛 等，具有抗菌谱广、抗
菌作用强等特点。
如红霉素、阿奇霉素等， 主要用于治疗支原体、
衣原体等感染。
如庆大霉素、阿米卡星 等，主要用于治疗严重
感染。
营养类药物
氨基酸
用于补充机体所需的氨基酸，提 高营养水平。
脂肪乳
提供机体所需的能量和脂肪酸， 常用于不能进食或进食不足的患
空气栓塞
总结词
空气栓塞是静脉治疗中严重的并发症，可能导致患者死亡。
详细描述
空气栓塞的发生通常是由于导管破损或连接处松动，导致空 气进入血液循环。症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽等。处理 方法包括立即停止输液，采取左侧卧位，并给予高流量氧气 吸入。
液体渗漏
总结词
液体渗漏是静脉治疗中常见的并 发症，可能导致组织水肿和疼痛 。
静脉治疗课件
• 静脉治疗概述 • 静脉治疗技术 • 静脉治疗药物 • 静脉治疗并发症及处理 • 静脉治疗注意事项
01
静脉治疗概述
静脉治疗定义
静脉治疗定义
静脉治疗是一种通过静脉血管途径进行的药物治疗和营养 支持的方法，包括静脉注射、静脉输液、静脉输血等多种 形式。
静脉治疗目的
静脉治疗的主要目的是通过直接将药物或营养物质注入血 液，迅速达到治疗效果，同时也能为无法进食或严重脱水 的患者提供必要的营养支持。
静脉治疗的管理ppt课件
详细描述
渗漏和外渗的原因包括导管移位、注 射压力过高、血管弹性差等。处理方 法包括停止注射、局部冷敷、抬高患 肢和更换注射部位等。
感染
总结词
感染是静脉治疗中严重的并发症，可导致高热、寒战等症状，严重时可危及生命。
详细描述
感染的原因包括导管插入部位消毒不彻底、操作过程中未遵循无菌原则等。处理感染的方法包括局部消毒、使用 抗生素和必要时拔除导管等。
根据选择的治疗方式 ，进行相应的操作， 如穿刺、置管、植入 等。
操作完成后，应妥善 固定导管，防止脱落 或打折。
在操作过程中，应严 格遵守无菌原则，避 免感染。
观察与记录
01
在静脉治疗过程中，应密切观察 患者的反应，如有异常及时处理 。
02
记录患者的病情变化、用药情况 、不良反应等信息，以便后续分 析和处理。
静脉治疗的分类与适应症
静脉治疗的分类主要包括
药物治疗、营养支持、血液净化等。其中药物治疗是最常见的静脉治疗方式，适 用于各种疾病的治疗。
静脉治疗的适应症包括
急危重症、不能口服药物的患者、需要大量补液的患者、需要长期输液治疗的患 者等。
02
静脉治疗的管理原则
静脉治疗的安全性原则
确保药物和输液器具的安全性
适度运动
鼓励患者进行适当的运动 ，以促进血液循环，减少 血栓形成的风险。
定期复查
定期进行血管检查，以便 及时发现和处理血管病变 。
静脉治疗器具的清洗与消毒
清洗
每次使用后，应对输液器具进行 彻底清洗，去除残留的药物和杂
质。
消毒
根据不同材质和用途的器具选择 合适的消毒方法，如高温、紫外
线、化学消毒剂等。
定期培训医护人员
建立完善的质控体系
渗漏和外渗的原因包括导管移位、注 射压力过高、血管弹性差等。处理方 法包括停止注射、局部冷敷、抬高患 肢和更换注射部位等。
感染
总结词
感染是静脉治疗中严重的并发症，可导致高热、寒战等症状，严重时可危及生命。
详细描述
感染的原因包括导管插入部位消毒不彻底、操作过程中未遵循无菌原则等。处理感染的方法包括局部消毒、使用 抗生素和必要时拔除导管等。
根据选择的治疗方式 ，进行相应的操作， 如穿刺、置管、植入 等。
操作完成后，应妥善 固定导管，防止脱落 或打折。
在操作过程中，应严 格遵守无菌原则，避 免感染。
观察与记录
01
在静脉治疗过程中，应密切观察 患者的反应，如有异常及时处理 。
02
记录患者的病情变化、用药情况 、不良反应等信息，以便后续分 析和处理。
静脉治疗的分类与适应症
静脉治疗的分类主要包括
药物治疗、营养支持、血液净化等。其中药物治疗是最常见的静脉治疗方式，适 用于各种疾病的治疗。
静脉治疗的适应症包括
急危重症、不能口服药物的患者、需要大量补液的患者、需要长期输液治疗的患 者等。
02
静脉治疗的管理原则
静脉治疗的安全性原则
确保药物和输液器具的安全性
适度运动
鼓励患者进行适当的运动 ，以促进血液循环，减少 血栓形成的风险。
定期复查
定期进行血管检查，以便 及时发现和处理血管病变 。
静脉治疗器具的清洗与消毒
清洗
每次使用后，应对输液器具进行 彻底清洗，去除残留的药物和杂
质。
消毒
根据不同材质和用途的器具选择 合适的消毒方法，如高温、紫外
线、化学消毒剂等。
定期培训医护人员
建立完善的质控体系
静脉治疗安全管理PPT培训课件
静脉治疗是一种常见的医疗手段，通过将药物直接输送到血液中，使药物迅速 到达全身各部位，从而达到治疗疾病的效果。此外，静脉治疗还包括通过静脉 血管进行血液样本采集等医疗操作。
静脉治疗分类
总结词
静脉治疗可分为短期静脉治疗、长期静脉治疗和中心静脉治疗等类型。
详细描述
短期静脉治疗通常是指持续时间较短的静脉输液，如抗生素输液等。长期静脉治疗则是指需要长时间连续或定期 进行的静脉输液，如化疗、营养支持等。中心静脉治疗则是指通过中心静脉导管进行的静脉治疗，适用于需要长 期输液或需要监测中心静脉压的患者。
药物外渗案例分析
药物外渗案例
某患者在输液过程中， 药物渗漏至皮下组织， 导致局部组织坏死。
原因分析
穿刺技术不熟练，血管 选择不当，药液渗透压 过高。
经验教训
加强穿刺技术培训，合 理选择血管，避免高渗 溶液，及时发现并处理 药物外渗。
谢谢观看
经验教训
加强无菌观念，严格遵守操作规程，定期检查并更换输液管路， 防止感染发生。
血栓案例分析
血栓案例
某患者在进行中心静脉置管术后，发生深静脉血栓，导致肺栓塞死 亡。
原因分析
置管过程中损伤血管内膜，术后未及时进行抗凝治疗，患者长时间 卧床。
经验教训
加强置管技术培训，减少血管损伤，术后及时进行抗凝治疗，鼓励患 者适当活动。
培训方式与时间安排
培训方式
线上+线下结合，理论授课与实际操 作相结合。
时间安排
根据实际情况制定，可定期或不定期 进行，建议每年至少进行一次全面培 训。
培训效果评估与反馈
评估方式
01
考试、实操考核、问卷调查等。
评估内容
02
学员对静脉治疗安全知识的掌握程度、操作技能的提升、风险
静脉治疗分类
总结词
静脉治疗可分为短期静脉治疗、长期静脉治疗和中心静脉治疗等类型。
详细描述
短期静脉治疗通常是指持续时间较短的静脉输液，如抗生素输液等。长期静脉治疗则是指需要长时间连续或定期 进行的静脉输液，如化疗、营养支持等。中心静脉治疗则是指通过中心静脉导管进行的静脉治疗，适用于需要长 期输液或需要监测中心静脉压的患者。
药物外渗案例分析
药物外渗案例
某患者在输液过程中， 药物渗漏至皮下组织， 导致局部组织坏死。
原因分析
穿刺技术不熟练，血管 选择不当，药液渗透压 过高。
经验教训
加强穿刺技术培训，合 理选择血管，避免高渗 溶液，及时发现并处理 药物外渗。
谢谢观看
经验教训
加强无菌观念，严格遵守操作规程，定期检查并更换输液管路， 防止感染发生。
血栓案例分析
血栓案例
某患者在进行中心静脉置管术后，发生深静脉血栓，导致肺栓塞死 亡。
原因分析
置管过程中损伤血管内膜，术后未及时进行抗凝治疗，患者长时间 卧床。
经验教训
加强置管技术培训，减少血管损伤，术后及时进行抗凝治疗，鼓励患 者适当活动。
培训方式与时间安排
培训方式
线上+线下结合，理论授课与实际操 作相结合。
时间安排
根据实际情况制定，可定期或不定期 进行，建议每年至少进行一次全面培 训。
培训效果评估与反馈
评估方式
01
考试、实操考核、问卷调查等。
评估内容
02
学员对静脉治疗安全知识的掌握程度、操作技能的提升、风险
静脉治疗行业标准ppt课件
*
6.3.1.1
PVC穿刺包括一次性静脉输液钢针穿刺和
外周静脉留置针穿刺 a）取舒适体位，解释说明穿刺目的及注意事项 b）选择穿刺静脉，皮肤消毒 c）穿刺点上方扎止血带，绷紧皮肤穿刺进针，见回血后可再次进入少许 d）如为外周静脉留置针则固定针芯，送外套管入静脉,松止血带 e）选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针，敷料外应注明日期、护士签名
•每天对置管部位进行评估
•当出现红、肿、热、痛、功能障碍时，考虑拔除
•当留置导管不再需要时，应考虑尽快拔除
*
6.2.5
PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药
物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监 测（耐高压导管除外） 解读 • 任何性质药物包括腐蚀性、渗透压高、PH值极限等药物 • 耐高压注射设计：可耐受最大压力= 300 psi，最大速度5ml/sec,且 不受加压注射次数的限制
PICC 穿刺 条款
*
条款
6.8.3 PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书
解读
• 没有任何并发症的情况下最长可以保留1年
• PICC留置时间相关因素：导管脱出、导管堵塞、感染、机
械性静脉炎
*
条款 6.8.4静脉导管拔除后应检查导管的完整性，PICC、CVC、PORT 还应保持穿刺点24h密闭 解读 中心静脉导管的拔除
规范静脉治疗 保证患者安全
*
目 录
基本原则 PVC穿刺 PICC穿刺 静脉导管维护
1
2பைடு நூலகம்
3
4
*
基本原则
1、所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以上的身份识别，询问过敏史
解读 • 实施输液治疗前: 至少应使用两种确认病人身份的方法，如：姓名、病 案号、身份证号等，不准单独使用病人房间号、床号或特定区域代码来识别患者 • 执行操作时:“核对腕带信息”及“患者说出姓名”形式进行患者确认 • 操作前: 应询问患者有无药物、消毒剂、导管材料等过敏史
6.3.1.1
PVC穿刺包括一次性静脉输液钢针穿刺和
外周静脉留置针穿刺 a）取舒适体位，解释说明穿刺目的及注意事项 b）选择穿刺静脉，皮肤消毒 c）穿刺点上方扎止血带，绷紧皮肤穿刺进针，见回血后可再次进入少许 d）如为外周静脉留置针则固定针芯，送外套管入静脉,松止血带 e）选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针，敷料外应注明日期、护士签名
•每天对置管部位进行评估
•当出现红、肿、热、痛、功能障碍时，考虑拔除
•当留置导管不再需要时，应考虑尽快拔除
*
6.2.5
PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药
物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监 测（耐高压导管除外） 解读 • 任何性质药物包括腐蚀性、渗透压高、PH值极限等药物 • 耐高压注射设计：可耐受最大压力= 300 psi，最大速度5ml/sec,且 不受加压注射次数的限制
PICC 穿刺 条款
*
条款
6.8.3 PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书
解读
• 没有任何并发症的情况下最长可以保留1年
• PICC留置时间相关因素：导管脱出、导管堵塞、感染、机
械性静脉炎
*
条款 6.8.4静脉导管拔除后应检查导管的完整性，PICC、CVC、PORT 还应保持穿刺点24h密闭 解读 中心静脉导管的拔除
规范静脉治疗 保证患者安全
*
目 录
基本原则 PVC穿刺 PICC穿刺 静脉导管维护
1
2பைடு நூலகம்
3
4
*
基本原则
1、所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以上的身份识别，询问过敏史
解读 • 实施输液治疗前: 至少应使用两种确认病人身份的方法，如：姓名、病 案号、身份证号等，不准单独使用病人房间号、床号或特定区域代码来识别患者 • 执行操作时:“核对腕带信息”及“患者说出姓名”形式进行患者确认 • 操作前: 应询问患者有无药物、消毒剂、导管材料等过敏史
静脉治疗专科-PPT课件
b) 穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在满足治疗需要的情况下，尽量选择 较细、较短的导管。
c) 一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药，腐蚀性药物不应使用一 次性静脉输液钢针。
d) 外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持 续性静脉输注。
e) PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，不应用于 高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测（耐高压导管除外）。
常规输液
神经内 外科 中医科 心内科
肿瘤科 ICU 新生儿科 麻醉科 血液科等
肿瘤科 血液科
27
医护人员的安全 针刺伤报道
• WHO报告：每30秒钟在医务人员中便会发生一次 职业暴露，每30秒钟便有一名医务人员被污染的针 头刺伤。
• 每年有100-200名医务人员死于乙肝病毒感染，因 血源性疾病传播造成医务人员死亡数达几百人，几 乎每天有一名医务人员死亡。
经外周静脉置入中心静脉导管 （PICC）：
经上肢贵要静脉、肘正中静脉、 头静脉、肱静脉、颈外静脉（新 生儿还可以从下肢大隐静脉、头 部颞静脉、耳后静脉等）穿刺置 管，导管尖端位于上腔静脉或下 腔静脉的导管。（置管操作应由） 经过picc专业培训，考试合格且 有5年工作经验的操作者完成）
输液港（PORT）： 完全植入人体内的闭合输液装
16
患者安全 输液相关并发症
穿刺点感染 肢体肿胀（静脉炎） 输液反应 空气栓塞 导管相关性的血流感染
17
静脉炎
• 药物渗出：静脉输液过程中，非腐蚀性药液进 入静脉管腔以外的周围组织。
• 药物外渗：静脉输液过程中，腐蚀性药液进入 静脉管腔以外的周围组织。
• 药物外溢：在药物配制及使用过程中，药物意 外溢出暴露于环境中，如皮肤表面、地面、台 面。
c) 一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药，腐蚀性药物不应使用一 次性静脉输液钢针。
d) 外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持 续性静脉输注。
e) PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，不应用于 高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测（耐高压导管除外）。
常规输液
神经内 外科 中医科 心内科
肿瘤科 ICU 新生儿科 麻醉科 血液科等
肿瘤科 血液科
27
医护人员的安全 针刺伤报道
• WHO报告：每30秒钟在医务人员中便会发生一次 职业暴露，每30秒钟便有一名医务人员被污染的针 头刺伤。
• 每年有100-200名医务人员死于乙肝病毒感染，因 血源性疾病传播造成医务人员死亡数达几百人，几 乎每天有一名医务人员死亡。
经外周静脉置入中心静脉导管 （PICC）：
经上肢贵要静脉、肘正中静脉、 头静脉、肱静脉、颈外静脉（新 生儿还可以从下肢大隐静脉、头 部颞静脉、耳后静脉等）穿刺置 管，导管尖端位于上腔静脉或下 腔静脉的导管。（置管操作应由） 经过picc专业培训，考试合格且 有5年工作经验的操作者完成）
输液港（PORT）： 完全植入人体内的闭合输液装
16
患者安全 输液相关并发症
穿刺点感染 肢体肿胀（静脉炎） 输液反应 空气栓塞 导管相关性的血流感染
17
静脉炎
• 药物渗出：静脉输液过程中，非腐蚀性药液进 入静脉管腔以外的周围组织。
• 药物外渗：静脉输液过程中，腐蚀性药液进入 静脉管腔以外的周围组织。
• 药物外溢：在药物配制及使用过程中，药物意 外溢出暴露于环境中，如皮肤表面、地面、台 面。
静脉治疗相关知识-课件
对于伴有活动性血管炎的患者，静脉治疗可能导致血管破裂和出血。
静脉治疗前的准备与注意事项
患者评估
在进行静脉治疗之前，对患者的病情进行 评估，了解患者的病史和身体状况。
静脉通路选择
根据患者的具体情况，选择适当的静脉通 路，如外周静脉或中心静脉。
设备检查
确保静脉治疗所需的设备完好无损，并进 行必要的消毒。
静脉治疗相关知识-课件
静脉治疗是一种常见的医学技术，通过将药物或液体直接输入患者的血液循 环系统来治疗疾病或提供营养支持。在本课件中，我们将深入了解静脉治疗 的各个方面。
静脉治疗概述
静脉治疗是通过注射药物或液体到患者的血管中，以直接作用于患者的血液 循环系统。它是一种常规的治疗方法，广泛应用于各个医学领域。
收尾工作
将针头或导管取出，处理废弃物， 并进行必要的记录和报告。
静脉治疗后注意事项
1 观察感染迹象
2 观察不良反应
3 保持通路通畅
注意静脉注射部位的 情况，观察是否有红 肿、渗液等感染迹象。
观察患者是否出现药 物不良反应，如过敏 反应、恶心、呕吐等。
保持静脉通路的通畅， 定期清洗并更换相关 装置。
手术前后
静脉治疗在手术前后可用于维持患者的体 液平衡，促进恢复。
急性感染
静脉给药可用于治疗感染，通过药物直接 作用于感染灶，加速病情好转。
化疗
静脉给药适用于癌症化疗患者，帮助患者 更好地接受治疗。
静脉治疗的禁忌症
1 血凝问题
对于存在血液凝固问题的患者，静脉治疗可能导致血栓形成，增加风险。
2 休克
静脉治疗不适用于处于休克状态的患者，因为在这种情况下需要优先处理血液循环的问 题。
患者教育
向患者解释静脉治疗的目的、过程和可能 的风险，以获得患者的同意。
静脉治疗前的准备与注意事项
患者评估
在进行静脉治疗之前，对患者的病情进行 评估，了解患者的病史和身体状况。
静脉通路选择
根据患者的具体情况，选择适当的静脉通 路，如外周静脉或中心静脉。
设备检查
确保静脉治疗所需的设备完好无损，并进 行必要的消毒。
静脉治疗相关知识-课件
静脉治疗是一种常见的医学技术，通过将药物或液体直接输入患者的血液循 环系统来治疗疾病或提供营养支持。在本课件中，我们将深入了解静脉治疗 的各个方面。
静脉治疗概述
静脉治疗是通过注射药物或液体到患者的血管中，以直接作用于患者的血液 循环系统。它是一种常规的治疗方法，广泛应用于各个医学领域。
收尾工作
将针头或导管取出，处理废弃物， 并进行必要的记录和报告。
静脉治疗后注意事项
1 观察感染迹象
2 观察不良反应
3 保持通路通畅
注意静脉注射部位的 情况，观察是否有红 肿、渗液等感染迹象。
观察患者是否出现药 物不良反应，如过敏 反应、恶心、呕吐等。
保持静脉通路的通畅， 定期清洗并更换相关 装置。
手术前后
静脉治疗在手术前后可用于维持患者的体 液平衡，促进恢复。
急性感染
静脉给药可用于治疗感染，通过药物直接 作用于感染灶，加速病情好转。
化疗
静脉给药适用于癌症化疗患者，帮助患者 更好地接受治疗。
静脉治疗的禁忌症
1 血凝问题
对于存在血液凝固问题的患者，静脉治疗可能导致血栓形成，增加风险。
2 休克
静脉治疗不适用于处于休克状态的患者，因为在这种情况下需要优先处理血液循环的问 题。
患者教育
向患者解释静脉治疗的目的、过程和可能 的风险，以获得患者的同意。
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导管通路的对比
导管通路类型
适用范围
PVC
宜用于短期或单次静脉
（外周静脉导管） 给药
不宜（不应）应用于
钢针不应用于腐蚀性药物 留置针不宜用于腐蚀性药物 持续给药
留置时间 （2014年静疗规范）
72-96小时
CVC （中心静脉导管）
可用于任何药物的输注 及血液动力学检查（中 心静脉压测量）
PICC
（经外周置入中心 静脉导管）
肝素封管液的配制
2014年静脉标准要求 PICC 、CVC肝素封管浓度0-10单位/ml PORT肝素封管浓度100单位/ ml
计算肝素封管液的浓度
0.1ml肝素钠＋100ml盐水=6.25单位/ml 0.16肝素钠+100ml盐水=10单位/ml 0.4ml肝素钠+250ml盐水=10单位/ml 1ml肝素钠+100ml盐水=62.5单位/ml 1.6ml肝素钠+100ml盐水=100单位/ml 2ml肝素钠+100ml盐水=125单位/ml
中国是第一输液大国
静脉输液已成为临床最常见、最普遍的治疗, 几乎横跨所有的科室。
在我国85%的护士用于输液时间＞75%
课件大纲
静脉治疗的概念 静脉治疗的工具 静脉治疗的通路 静脉治疗的消毒 封管液的选择 导管的维护 导管的拔除
一、静脉治疗概念
概念:将各种药物（包括血液制品）以及血液,通过静 脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射，静脉输 液，静脉输血。
文献资料
目前文献:酒精、碘伏开瓶有效期为一个月,手 消液（500ml)为两个月
外用消毒剂用红色笔标注开瓶时间。
五、封管液的选择
临床封管液有两种:盐水 肝素 目的：防止血液回入导管尖端,凝结导管，保
障导管通畅。 肝素钠注射液规格：2ML:12500单位 要求：遮光、密闭、阴凉处 （不超过20℃）保存
耐高压导管
紫管红头
四、静脉治疗的消毒
目前我院各科室常用的皮肤消毒剂 75% 乙醇 0.2%-1%碘伏 0.5%络合碘
乙醇
效果:中效消毒剂 作用原理：能破坏细菌胞膜的通透性屏障,使蛋白质漏出或与细
菌酶蛋白质反应而使之失活 浓度：70-80%，科室多为75% 适用：皮肤和物体表面消毒，将消毒液喷雾或涂擦于皮肤或物品
致坏死性肿瘤抗肿瘤药物
即使只有少量的外漏都会出现红斑,发红，肿
胀，水泡，坏死等症状，进而发展成为难治性 溃疡，同时伴有强烈的疼痛。
柔红霉素
长春新碱
表柔比星
长春酰胺
吡柔比星
长春瑞斌
放线菌素D
紫杉醇
多西他赛
致炎性抗肿瘤药物
外渗局部出现红斑,发红，肿胀的症状，但不 至于形成溃疡
环磷酰胺 5-氟尿嘧啶 异环磷酰胺 卡铂 奈达铂 伊立替康
（各种接头）表面2遍，有刺激性不宜用于粘膜及创面消毒 ※体温表的消毒，将体温表完全浸没在消毒液中30分钟 注意事项： 密闭保存，避免阳光直射 易燃，远离火源 对酒精过敏慎用
碘伏
效果:中效消毒剂 作用原理：碘可直接与菌体蛋白质结合,使之变性 适用：穿刺皮肤、注射、手术切口部位，外科手及前臂消毒，新生儿脐带部位
中长期静脉治疗，可用 于任何药物性质的输注
不应用于高压注射泵注射造 影剂（耐高压导管除外）
不应用于高压注射泵注射造 影剂（耐高压导管除外） 不用于血液动力学监测
2-4周左右
应根据患者的病情、导管 类型、留置时间、并发症 等因素，尽早拔除。
不宜超过1年或遵照说明 书
PORT （输液港）
可用于任何药物的输注 不应用于高压注射泵注射造 可长期使用，适用于6个 影剂（耐高压导管除外） 月以上的治疗，19-30年
临床静脉治疗通路
PICC:经外周置入中心静脉导管---经上肢的贵要静脉, 肘正中静脉、头静脉、肱静脉、颈外静脉（新生儿还 可通过下肢大隐静脉，头部颞静脉，耳后静脉等）穿 侧置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
临床静脉治疗通路
PORT:输液港---完全植入人体的闭合输液装置, 包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮 下的注射座。
消毒的方法与面积
穿刺、维护
钢针穿刺 套管针穿刺 PVC维护 PICC维护 PORT维护
消毒面积（以穿刺点为中 心）
不小于5cm×5cm 不小于8cm×8cm 不小于10cm×10cm 不小于10cm×10cm
以输液港为中心，消毒半 径不小于10cm×12cm
消毒面积
如用无菌透明敷料覆盖穿刺部位,消毒面积大于无菌透 明敷料的面积
皮肤消毒，粘膜冲洗消毒 浓度问题 注射和穿刺部位皮肤，手术切口部位皮肤以及新生儿脐带消毒，含有效碘2-
10g/L的碘伏，涂擦2-3遍，作用1-3分钟（络合碘作用2分钟） 粘膜冲洗消毒：含有效碘250-500mg/L的碘伏稀释液直接冲洗或擦洗待消毒部
位 注意事项： 避光保存 稀释后稳定性差，宜现用现配 皮肤消毒无需乙醇脱碘 对碘过敏者慎用
6 X 7 CM
10 X 12 CM
消毒方法
消毒方法:环形消毒,即以穿刺点为中心，环形向外全面消毒，由 内向外螺旋涂擦,(摩擦消毒）顺时钟，逆时针交替进行。
消毒注意事项： 消毒后要等消毒剂自然风干（不能用干棉签擦拭） 消毒剂消毒后不能再用手触及消毒范围的皮肤。 接头消毒： 多方位、多角度（包括横截面） 消毒时间大于15秒 建议用75%酒精消毒 不建议胶布直接贴于接头上
血液制品：指各种人血浆蛋白制品，包括人血白蛋白， 各类免疫球蛋白。
二、静脉治疗的工具
静脉治疗常用工具 : 注射器 输液器 输血器 一次性静脉输液钢针 外周静脉留置针 中心静 脉导管 经外周静脉置入中心静脉导管 输液港 以及输液附加装置（三通、延长管、各种输液 接头）
注射器
输液器
输血器
一次性静脉输液钢针
换算一下
有效碘含量2-10g/L 2g/L＝2÷1000＝0.2% 10g/L＝10÷1000＝1% 所以浓度为0.2%-1% 络合碘,有效碘含量为4.75-5.25g/L，碘浓度为
0.457-0.525%（碘伏消毒瓶书写0.5%碘伏） 会阴护理包:碘伏浓度0.5%±0.05% PICC维护包：碘伏浓度1%
外周静脉留置针
中心静脉导管
经附加装置（三通、延长管、各种输液接头）
三、临床静脉治疗通路
PVC:外周静脉导管---包括：一次性静脉输液钢针穿 刺和外周静脉留置针穿刺。
临床静脉治疗通路
CVC:中心静脉导管---经锁骨下静脉、颈内静 脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静 脉的导管。