ICU医药学常用计算公式

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ICU常用计算公式

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心脏学公式体循环阻力体循环阻力(dyne×sec)/cm5=80×(MAP-RAP)/C.O.MAP=平均动脉压RAP=右心房压C.O.=心输出量正常值=900-1300(dyne×sec)/ cm5平均动脉压(MAP)MAP(平均动脉压)=舒张压+[1/3(收缩压-舒张压)]心输出量心输出量(L/min)=BSA=体表面积(M2)Hb=血红蛋白(g/100ml)SaO2&SvO2=动脉血氧饱和度—静脉血氧饱和度。

心脏指数是心输出量以个体为单位计算的心脏指数=心输出量/体表面积(L/min/M2)总外周血管阻力(SVR)SVR=(平均动脉压-中心静脉压)÷心排出量×80正常值为100-130kpa.s/L杜克平板测验分数=未出现心绞痛:测试持续时间(min)-5.0×最大ST段下降(mm)持续心绞痛:测试持续时间(min)-5.0×最大ST段下降(mm)-4.0×1测试因心绞痛中止:测试持续时间(min)-5.0×最大ST段下降(mm)-4.0×2风险级别:高风险:杜克平板实验分数<-5高风险:杜克平板实验分数>10校正的QT间期=测量的QT间期(sec)÷sqrt(R-R间期)正常值:校正的QT间期不应该超过:0.45(婴儿<6个月)0.44(儿童)0.425(青少年和成人)2DO2=1.34×[SaO2(动脉血氧饱和度)×Hb(血红蛋白)]×CO×102VO2=1.34×[(CaO2(动脉血氧含量)×CvO2(静脉血氧含量))×CO×10CaO2=1.34×SaO2×HbCvO2=1.34×SvO2×Hb氧耗量(ml/min)=心输出量(C.O.)×(13×Hgb)×(SaO2-SvO2)SaO2=动脉血氧饱和度SvO2=静脉血氧饱和度正常值=110-160ml/min/M2若平均体表面积为1.73M2,则正常值=190-275ml/min肺脏学公式22PaCO2=0.863×VCO2/VAVCO2为CO2排出量(ml/min)Va为每分钟肺泡通气量(L/min)0.863为使气体容量(ml)变为Kpa(mmHg)的转换因子2坐位:P a O2=104.2-0.27×年龄仰卧位:P a O2=103.5-0.42×年龄2C a O2=0.003×P a O2+1.34×S a O2×Hb2S a O2=HbO2÷(HbO2+Hb)×100%HbO2是血红蛋白结合的氧量急性肺损伤的氧合指数=动脉血氧分压/吸入气氧分数氧合指数<300,诊断为急性肺损伤(ALI)氧合指数<200,诊断为急性呼吸窘迫综合症(ARDS)2(1)吸入气氧分压P I O2=(大气压—P H2O)×吸入氧浓度%(2)肺泡气PO2(P A O2)=P I O2—PCO2×1.25(3)肺泡动脉氧分压差(P(A-a)O2)=P A O2—P a O2将(2)的结果代入(3)中即可得P(A-a)O2肺泡氧分压(P a O2)(mmHg)=[F I O2(%)×(大气压-PH2O)]-(P a CO2×1.25)] F I O2=吸入气浓度(%)P H2O=气道水蒸气压力,通常为6.3Kpa,即47mmHgP a CO2=动脉血二氧化碳分压肺顺应性(Cdyn)=潮气量÷(最大气道压-呼气末正压)肾脏学公式3尿HCO3-排泄率=[尿HCO3—(mmol/L)×血肌酐(umol/L)]÷[血浆HCO3—(mmol/L)×尿肌酐(umol/L)]×100ERPF=(尿液PAH浓度×尿量)÷血浆PAH浓度(mi/min)C osm =(U osm×V)÷P osm(ml/min)其中V为每分钟尿量U osm为尿渗透压,正常成人尿渗透压600-1000 mOsm/kg.H2O,平均为800 mOsm/kg.H2OCockcroft公式Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)(男性)Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/85×Scr(mg/dl)(女性)Durate公式该公式与实测Ccr相关性较好,且不需测体重,更适合于危重病人。

ICU常用的计算公式

ICU常用的计算公式

ICU常用的计算公式1.理想体重男性IBW(Kg)=50+2.3[身高(in)-60]女性IBW(Kg)=45.5+2.3[身高(in)-60]注意:单位为英寸(in),1 in=2.54 cm如果实际体重超过理想体重30%,可使用矫正体重矫正体重(ABW)=IBW+0.4*(体重-IBW)2.体重指数BMI=体重(Kg)/身高(m)的平方,BMI>28可认为肥胖。

3.体表面积男性BSA=0.00607*身高cm+0.0127*体重kg-0.0698女性BSA=0.00586*身高cm+0.0126*体重kg-0.04614.基础能量消耗男性BEE=66.47+13.75*体重kg+5.0033*身高cm-6.775*年龄女性BEE=655.1+9.563*体重kg+1.850*身高cm-4.676*年龄注意:25-30Kcal/kg即可。

5.肌酐清除率简化处理后即为:男性GFR=1.23*(140-年龄)*体重kg/肌酐umol/l女性GFR=1.04*(140-年龄)*体重kg/肌酐umol/l6.血气分析一致性H+=24*(PCO2/HCO3)。

正常情况下,在PH为7.4的时候,H+为40。

H+变化1,PH向相反方向变化0.01。

7.肺泡氧分压差肺泡氧分压(PAO2)=FiO2*(大气压-水蒸气压)-(PaCO2/呼吸商)注意:1.呼吸商(RQ):受到饮食影响,一般选取0.8,如果进食糖类为1,进食脂肪为0.7,进食蛋白质为0.9。

2.水蒸气压为47mmHg(37℃),标准大气压为760mmHg。

8.阴离子间隙(8-16mmHg)AG=Na-CL-HCO3注意:白蛋白每降低10g/l,AG正常值下降2.5mmol/l。

9.氧输送DO2(ml/min)=动脉氧含量(CaO2)(ml/dl)*CO(L/min)*10CaO2(ml/dl)=1.34*Hb(g/dl)*氧饱和度+0.0031*动脉氧分压100ml血液在100mmHg氧分压下会溶解0.31ml氧。

ICU常用药品及计算公式

ICU常用药品及计算公式

四、抗心绞痛药
硝酸甘油:扩张动、静脉,以扩张全身小静脉为主, 降低心室充盈,扩张冠脉,降低血压 用于:心绞痛、心肌梗塞、高血压、心功能不全 用法:舌下含服:0.5mg 10分钟后可重复 静脉:NG 25mg+5%GS 250mlVD 5-30mg/min 注意事项:1.防止低血压 2.防止受体疲劳:间断停药,小剂量维持
贝朗泵结构
操键 作区 按 专用针管卡槽
其他针管 卡槽 显 示 屏 注支 射撑 器架 操旋 作夹 杆
后 盖 池 槽
电 池
插槽 交流电
固定架
泵之间固定夹
操作流程
血管、皮肤
药物名称、浓 度、配臵时间
评估患者
准备:护士 用物 治疗结束 停止输液 指导患者
抽取药液 安装注射器 查对,解释 床旁安装泵 设臵泵速
护理对策
加强巡视观察 向患者及其家属说明 防止自行调节 使用泵前,先选择好血管,对老年患者尽量
避免在下肢 穿刺输液
护理对策
密切观察生命体征,特别在使用血管活性药 时 随时查看泵的工作状况正确设定输液速度及 其他必需参数 操作规范化
去甲肾上腺素
收缩血管作用,局部注射易引起组织缺血、坏死) 临床用于低血压、消化道出血
注意:监测血压及尿量变化,如尿量<25ml/ h ,
应报告医生 ;监测穿刺部位有无缺血表现;宜单独
通道使用
常用剂量:0.1-2μg/kg/min
6、麻黄碱
收缩血管:可使皮肤粘膜血管收缩,治疗鼻粘膜肿胀 兴奋心脏
收缩血管:对小动脉及毛细血管作用强,对静脉及大
动脉作用弱,升压的效果与使用剂量成正比
扩张支气管:使粘膜血管收缩,消除哮喘时粘膜水肿

ICU相关计算公式

ICU相关计算公式

ICU相关计算公式ICU计算是指在医学领域中用于评估和管理危重病人的一种方法,常用于重症监护单位(ICU)中。

以下是一些常见的ICU计算公式。

1.肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)A-aDO2反映了肺泡和动脉血氧分压的差异,用于评估肺气肿、肺栓塞、急性肺炎等疾病。

公式:A-aDO2=(PB-PH2O)×FiO2-(PaCO2/R)-PaO2其中,PB为气道总压,PH2O为水蒸气分压,FiO2为吸入氧浓度,PaCO2为动脉二氧化碳分压,PaO2为动脉氧分压,R为呼吸商。

2.肺泡-动脉氧分压比(P/F比)P/F比用于评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等疾病的严重程度。

公式:P/F比=PaO2/FiO2其中,PaO2为动脉氧分压,FiO2为吸入氧浓度。

3.肺泡一分钟通气量(VA)VA用于评估肺通气功能,反映了肺泡有效通气量。

公式:VA=(Vt-Vd)×FR其中,Vt为潮气量,Vd为死腔通气量,FR为呼吸频率。

4. 肺泡顺应性(Cst)Cst用于评估肺的弹性,反映了肺的膨胀度。

公式:Cst = Vt / (ΔP - PEEP)其中,Vt为潮气量,ΔP为气道峰压与基础压差,PEEP为呼气末正压。

5.死腔通气量(VD)VD用于评估肺血流和通气的分配情况,反映了肺的灌注情况。

公式:VD=(PaCO2-PECO2)/PaCO2其中,PaCO2为动脉二氧化碳分压,PECO2为呼气末二氧化碳分压。

6.目标动脉血压(MAP)MAP用于评估血液循环情况,提供重要的心血管功能信息。

公式:MAP=(1/3)×(SBP-DBP)+DBP其中,SBP为收缩压,DBP为舒张压。

7.体表面积(BSA)BSA用于指导药物剂量的选择,通常用于重症监护中的静脉用药。

公式:BSA = 0.0061 × (身高cm^0.725) × (体重kg^0.425)以上是一些常见的ICU计算公式,这些公式通过量化和计算来评估和管理危重病人的状况,并提供指导临床决策的依据。

ICU常用的公式

ICU常用的公式

ICU常用的公式一、血糖计算公式1.根据空腹血糖量按公式算出体内高于正常的葡萄糖克数:(空腹糖毫克数—100)×10×体重(kg)×0.6÷1000=体内高于正常的葡萄糖克数,按2g糖用1U胰岛素计算,用计算量的1/3~1/2,于三餐前分次注射,各次用量的分配量早餐>晚餐>午餐。

2.增高的血糖计算公式=[血糖(mmol/L)×18—100]×10×体重(kg)×0.6/1000注:依每2g糖需1u胰岛素。

估计需补充胰岛素的单位数,初剂先给估计量的1/3~1/2。

3.胰岛素剂量计算采用公式所需胰岛素剂量(U)=(测得血糖物质的量×18-60)×0.03。

二、体液平衡常用公式1.等渗性缺水的治疗用平衡液或等渗盐水尽快补充血容量。

(1)脉搏细速和血压下降等症状常表示细胞外液的丧失量已达到体重的5%,可先从静脉给病人快速滴注上述溶液约3000ml(按60kg体重),以恢复血容量。

(2)如无血容量不足的表现,则可给病人上述用量的1/2-2/3,即1500-2000ml,补充缺水量。

(3)或按照红细胞压积来计算需补液量:补等渗盐水量(L)=(红细胞压积上升值/红细胞压积正常值)×体重(kg)×0.25。

(4)此外,还应补给日需要量水2000ml和钠4.5g。

2.低渗性缺水的治疗需补充的钠盐量(mmol)=(血钠正常值mmol/L-血钠测得值mmol/L)×体重(kg)×0.6(女性为0.5)。

按17mmol Na+=1g钠盐,当天补给1/2量和日需量4.5g,其中2/3量以5%氯化钠溶液输给,其余量以等渗盐水补给。

3.高渗性缺水的治疗补水量(ml)=[血钠测得值(mmol/L)-血钠正常值(mmol/L)×体重(kg)×4。

计算所得的补水量不宜在当日一次补完,以免发生水中毒。

ICU常用药品及计算公式1

ICU常用药品及计算公式1

ICU常用药品及计算公式1ICU常用药品及计算公式1ICU(重症监护室)是医院中专门负责治疗危重病患者的部门,为了提高患者的生命体征和状况,医生常常需要使用一些常见的药品来进行治疗。

以下是ICU常用药品及其计算公式的介绍。

1.心血管药物- 血管活性药,如多巴胺(Dopamine)和去甲肾上腺素(Noradrenaline),常用于血压不稳定,循环功能不足的患者。

计算公式: 药物浓度(mg/mL) = 药物剂量(mg)/ 溶液体积(mL)。

- 钙通道阻滞剂,如硝普钠(Nitroglycerin)和尼卡地平(Nicardipine),常用于控制高血压和缓解冠心病症状。

计算公式: 滴定速率(gtt/min)= 滴定室滴定速率(gtt/min)* 输液室滴定速率(gtt/mL)。

2.呼吸系统药物- 支气管扩张剂,如茶碱(Theophylline)和沙丁胺醇(Salbutamol),常用于缓解气道痉挛和促进呼吸通畅。

计算公式: 滴定速率(gtt/min)= 输液速度(mL/h)* 颗粒体积(mL)/ 滴定室滴定速率(gtt/mL)。

- 肺泡表面活性剂,如胺碘酮(Amiodarone)和甲基硫酮(Methylprednisolone),常用于治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

计算公式: 药物浓度(mg/mL) = 药物剂量(mg)/ 溶液体积(mL)。

3.代谢药物- 血液净化剂,如利尿剂(Diuretics)和磷酸盐结合剂(Phosphorus Binding Agents),常用于促进尿液排泄和调节血液电解质平衡。

计算公式: 每次剂量(mg)= 药物剂量(mg/kg)* 患者体重(kg)。

- 营养补充剂,如鱼油(Fish Oil)和谷胱甘肽(Glutathione),常用于提供患者所需的营养和促进代谢功能的恢复。

计算公式: 每日剂量(g)= 药物剂量(g/kg)* 患者体重(kg)。

4.抗生素和抗感染药物- 广谱抗生素,如头孢菌素(Cephalosporins)和氟喹诺酮(Fluoroquinolones),常用于治疗各种感染病原体。

ICU常用药品及计算公式

ICU常用药品及计算公式

ICU常用药品及计算公式一、引言ICU是重症监护室的缩写,是病情危重的患者进行监测、治疗和护理的专门场所。

在ICU,各种药品的使用是不可避免的。

因此,本文将介绍一些ICU中常用的药品及其计算公式。

二、ICU常用药品1.肾上腺素肾上腺素(Epinephrine)属于儿茶酚胺类药物,常用于急性心肌梗死、哮喘、过敏性休克等疾病。

在ICU中,肾上腺素通常用于心肺复苏和感染性休克的治疗。

肾上腺素的剂量计算公式:体重(kg)×0.01~0.03ug/kg/min2.多巴胺多巴胺(Dopamine)是一种神经递质,也是一种重要的内源性类固醇激素。

在ICU中,多巴胺经常用于急性肾功能衰竭、休克等情况下的血流动力学支持。

多巴胺的剂量计算公式:体重(kg)×2~10ug/kg/min3.去甲肾上腺素去甲肾上腺素(Norepinephrine)也是儿茶酚胺类药物之一,主要用于感染性休克、心源性休克等危重病人的治疗。

与肾上腺素不同的是,去甲肾上腺素主要作用于外周血管收缩,从而提高血压。

去甲肾上腺素的剂量计算公式:体重(kg)×0.03~0.5ug/kg/min三、计算公式1.肾上腺素的计算公式肾上腺素的计算公式为:体重(kg)×0.01~0.03ug/kg/min其中,体重以千克为单位。

根据患者的体重来计算所需肾上腺素的剂量,通常是0.01-0.03 ug/kg/min。

需要注意的是,剂量的调整应该根据患者的实际情况进行。

2.多巴胺的计算公式多巴胺的计算公式为:体重(kg)×2~10ug/kg/min同样的,体重以千克为单位。

根据患者的体重来计算所需多巴胺的剂量,通常是2-10 ug/kg/min。

剂量的调整应该根据患者的血流动力学情况来进行。

3.去甲肾上腺素的计算公式去甲肾上腺素的计算公式为:体重(kg)×0.03~0.5ug/kg/min同样的,体重以千克为单位。

ICU——医药学常用计算公式

ICU——医药学常用计算公式

心脏学公式体循环阻力体循环阻力(dyne×sec)/cm5=80×(MAP-RAP)/C.O.MAP=平均动脉压RAP=右心房压C.O.=心输出量正常值=900-1300(dyne×sec)/ cm5平均动脉压(MAP)MAP(平均动脉压)=舒张压+[1/3(收缩压-舒张压)]心输出量心输出量(L/min)=BSA=体表面积(M2)Hb=血红蛋白(g/100ml)SaO2&SvO2=动脉血氧饱和度—静脉血氧饱和度。

心脏指数是心输出量以个体为单位计算的心脏指数=心输出量/体表面积(L/min/M2)总外周血管阻力(SVR)SVR=(平均动脉压-中心静脉压)÷心排出量×80正常值为100-130kpa.s/L杜克平板测验分数=未出现心绞痛:测试持续时间(min)-5.0×最大ST段下降(mm)持续心绞痛:测试持续时间(min)-5.0×最大ST段下降(mm)-4.0×1测试因心绞痛中止:测试持续时间(min)-5.0×最大ST段下降(mm)-4.0×2风险级别:高风险:杜克平板实验分数<-5高风险:杜克平板实验分数>10校正的QT间期=测量的QT间期(sec)÷sqrt(R-R间期)正常值:校正的QT间期不应该超过:0.45(婴儿<6个月)0.44(儿童)0.425(青少年和成人)2DO2=1.34×[SaO2(动脉血氧饱和度)×Hb(血红蛋白)]×CO×102VO2=1.34×[(CaO2(动脉血氧含量)×CvO2(静脉血氧含量))×CO×10CaO2=1.34×SaO2×HbCvO2=1.34×SvO2×Hb氧耗量(ml/min)=心输出量(C.O.)×(13×Hgb)×(SaO2-SvO2)SaO2=动脉血氧饱和度SvO2=静脉血氧饱和度正常值=110-160ml/min/M2若平均体表面积为1.73M2,则正常值=190-275ml/min肺脏学公式22PaCO2=0.863×VCO2/VAVCO2为CO2排出量(ml/min)Va为每分钟肺泡通气量(L/min)0.863为使气体容量(ml)变为Kpa(mmHg)的转换因子2坐位:P a O2=104.2-0.27×年龄仰卧位:P a O2=103.5-0.42×年龄2C a O2=0.003×P a O2+1.34×S a O2×Hb2S a O2=HbO2÷(HbO2+Hb)×100%HbO2是血红蛋白结合的氧量急性肺损伤的氧合指数=动脉血氧分压/吸入气氧分数氧合指数<300,诊断为急性肺损伤(ALI)氧合指数<200,诊断为急性呼吸窘迫综合症(ARDS)2(1)吸入气氧分压P I O2=(大气压—P H2O)×吸入氧浓度%(2)肺泡气PO2(P A O2)=P I O2—PCO2×1.25(3)肺泡动脉氧分压差(P(A-a)O2)=P A O2—P a O2将(2)的结果代入(3)中即可得P(A-a)O2肺泡氧分压(P a O2)(mmHg)=[F I O2(%)×(大气压-PH2O)]-(P a CO2×1.25)] F I O2=吸入气浓度(%)P H2O=气道水蒸气压力,通常为6.3Kpa,即47mmHgP a CO2=动脉血二氧化碳分压肺顺应性(Cdyn)=潮气量÷(最大气道压-呼气末正压)肾脏学公式3尿HCO3-排泄率=[尿HCO3—(mmol/L)×血肌酐(umol/L)]÷[血浆HCO3—(mmol/L)×尿肌酐(umol/L)]×100ERPF=(尿液PAH浓度×尿量)÷血浆PAH浓度(mi/min)C osm =(U osm×V)÷P osm(ml/min)其中V为每分钟尿量U osm为尿渗透压,正常成人尿渗透压600-1000 mOsm/kg.H2O,平均为800 mOsm/kg.H2OCockcroft公式Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)(男性)Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/85×Scr(mg/dl)(女性)Durate公式该公式与实测Ccr相关性较好,且不需测体重,更适合于危重病人。

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心脏学公式体循环阻力(dyne×sec)/cm5=80×(MAP-RAP)/C.O.MAP=平均动脉压RAP=右心房压C.O.=心输出量正常值=900-1300(dyne×sec)/ cm5MAP(平均动脉压)=舒张压+[1/3(收缩压-舒张压)]心输出量(L/min)=BSA=体表面积(M2)Hb=血红蛋白(g/100ml)SaO2&SvO2=动脉血氧饱和度—静脉血氧饱和度。

心脏指数是心输出量以个体为单位计算的心脏指数=心输出量/体表面积(L/min/M2)SVR=(平均动脉压-中心静脉压)÷心排出量×80正常值为100-130kpa.s/L杜克平板测验分数=未出现心绞痛:测试持续时间(min)-5.0×最大ST段下降(mm)持续心绞痛:测试持续时间(min)-5.0×最大ST段下降(mm)-4.0×1测试因心绞痛中止:测试持续时间(min)-5.0×最大ST段下降(mm)-4.0×2风险级别:高风险:杜克平板实验分数<-5高风险:杜克平板实验分数>10校正的QT间期=测量的QT间期(sec)÷sqrt(R-R间期)正常值:校正的QT间期不应该超过:0.45(婴儿<6个月)0.44(儿童)0.425(青少年和成人)DO2=1.34×[SaO2(动脉血氧饱和度)×Hb(血红蛋白)]×CO×10VO2=1.34×[(CaO2(动脉血氧含量)×CvO2(静脉血氧含量))×CO×10CaO2=1.34×SaO2×HbCvO2=1.34×SvO2×Hb氧耗量(ml/min)=心输出量(C.O.)×(13×Hgb)×(SaO2-SvO2)SaO2=动脉血氧饱和度SvO2=静脉血氧饱和度正常值=110-160ml/min/M2若平均体表面积为1.73M2,则正常值=190-275ml/min肺脏学公式PaCO2=0.863×VCO2/VAVCO2为CO2排出量(ml/min)Va为每分钟肺泡通气量(L/min)0.863为使气体容量(ml)变为Kpa(mmHg)的转换因子坐位:P a O2=104.2-0.27×年龄仰卧位:P a O2=103.5-0.42×年龄C a O2=0.003×P a O2+1.34×S a O2×HbS a O2=HbO2÷(HbO2+Hb)×100%HbO2是血红蛋白结合的氧量急性肺损伤的氧合指数=动脉血氧分压/吸入气氧分数氧合指数<300,诊断为急性肺损伤(ALI)氧合指数<200,诊断为急性呼吸窘迫综合症(ARDS)(1)吸入气氧分压P I O2=(大气压—P H2O)×吸入氧浓度%(2)肺泡气PO2(P A O2)=P I O2—PCO2×1.25(3)肺泡动脉氧分压差(P(A-a)O2)=P A O2—P a O2将(2)的结果代入(3)中即可得P(A-a)O2肺泡氧分压(P a O2)(mmHg)=[F I O2(%)×(大气压-PH2O)]-(P a CO2×1.25)] F I O2=吸入气浓度(%)P H2O=气道水蒸气压力,通常为6.3Kpa,即47mmHgP a CO2=动脉血二氧化碳分压肺顺应性(Cdyn)=潮气量÷(最大气道压-呼气末正压)肾脏学公式尿HCO3-排泄率=[尿HCO3—(mmol/L)×血肌酐(umol/L)]÷[血浆HCO3—(mmol/L)×尿肌酐(umol/L)]×100ERPF=(尿液PAH浓度×尿量)÷血浆PAH浓度(mi/min)C osm =(U osm×V)÷P osm(ml/min)其中V为每分钟尿量U osm为尿渗透压,正常成人尿渗透压600-1000 mOsm/kg.H2O,平均为800 mOsm/kg.H2OCockcroft公式Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)(男性)Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/85×Scr(mg/dl)(女性)Durate公式该公式与实测Ccr相关性较好,且不需测体重,更适合于危重病人。

Ccr=109.8/Scr(mg/dl)-1.8(男)Ccr=77.65/Scr(mg/dl)+2.2(女)新生儿肌酐清除率的计算新生儿肌酐清除率=K×身高(cm)/血肌酐(umol/L)K值一般按0.55计算,用患儿体表面积矫正,即得出矫正的肌酐清除率(ml.min-1.1.73m-1)。

其结果和留24小时尿测定的肌酐清除率的结果数值一致。

足月儿出生1周时,Ccr平均为35ml.min-1.1.73m-1,为成人值的1/4。

RBF=ERPF÷(1-血细胞比容)(ml/min)正常参考值:ERPF为600-800ml/min;RBF为1200-1400ml/min。

1.肾小球滤过率-Cockcroft-Gault计算法男性肾小球滤过率(GFR)=女性肾小球滤过率(GFR)= GFR(男性)×0.85用理想体重:男性:50kg+2.3kg/身高超过5英尺女性:45.5kg+2.3kg/身高超过5英尺肾功能损害程度评定:正常值:>100ml/min轻度损害:40-60ml/min中度损害:10-40ml/min重度损害:<10ml/min2.肾小球滤过率-Jelliffe计算法男性肾小球滤过率(GFR)=女性肾小球滤过率(GFR)= GFR(男性)×0.9用理想体重:男性:50kg+2.3kg/身高超过5英尺女性:45.5kg+2.3kg/身高超过5英尺肾功能损害程度评定:正常值:>100ml/min轻度损害:40-60ml/min中度损害:10-40ml/min重度损害:<10ml/min肾衰指数:尿钠÷(尿Cr÷/血Cr)CH2O=V(尿量ml/min)-Cosm(mi/min)菊粉清除率=尿菊粉浓度×单位时间尿量/血浆菊粉浓度1.血液透析(1)尿素清除指数(KT/V)KT/V=-Ln(R-0.008T)+(4-3.5R)×UF/W其中为Ln自然对数,R为透析后与透析前血清尿素氮浓度的比值;T为每次透析时间,UF为超率量,单位为升,W为透析后病人的体重,单位为kg。

2.腹膜透析(1)尿素清除指数(KT/V)残肾KT/V=(尿尿素×每日尿量×7)÷[血清尿素×体重×0.6(女性0.55)]腹透KT/V=(腹透出液尿素×每日腹透出液量×每周腹透天数)÷[血清尿素×体重×0.6(女性0.55)](2)肌酐清除率(Ccr)残肾Ccr=[(尿肌酐/血肌酐+尿尿素氮/血尿素氮)/2]×每日尿量×每周透析天数腹透Ccr=(腹透出液肌酐/血肌酐)×每日腹透出液量×每周透析天数总Ccr=(残肾Ccr+腹透Ccr)×1.73/实际体表面积钠排泄分数(FENa)(%)=[尿Na/血Na]×100÷[尿Cr/血Cr]肌酐(Cr)单位:mg/dl血液学公式平均红细胞容积(MCV,即红细胞的平均体积)通常用电子仪器来测得MCV(飞升,fl)=红细胞比积(%)×10÷红细胞计数(百万个/mm3)成人正常值:90±7fl常用于贫血的分类。

RDW=Stand Dev of MCV×100÷MCVRDW反映周围血红蛋白体积异质性参数。

RDW增宽见于:大小不均一的红细胞存在时,网织红细胞增多,缺铁性贫血,新生儿。

RDW正常见于:轻型地中海贫血。

正常值=11.5-14.5%红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)(g/dl)即100毫升血细胞中所含血红蛋白克数。

MCHC增高见于先天性球形红细胞增多症、镰状细胞性贫血。

MCHC降低见于缺铁性贫血。

MCHC(g/dl)=成人正常值:34±2g/dl红细胞平均血红蛋白量(MCH)(皮克(pg))即每个红细胞所含的血红蛋白的平均值红细胞平均血红蛋白量(MCH)(皮克)=Hb(g/100ml)×10÷红细胞计数(百万个/mm3)成人正常值:29±2pg绝对中性粒细胞计数(ANC)(细胞计数/mm3)=[(中性粒细胞(%)+中性带状核粒细胞(%))×白细胞总数]÷100绝对中性粒细胞计数(ANC)<500mm3为中性粒细胞减少症,常与化疗引起的骨髓抑制有关。

绝对中性粒细胞计数(ANC)<500mm3说明患者伴有多种病菌所致的感染。

血浆渗透压(mOsm/L)=2〔Na+〕mEq/L+葡萄糖(mg/dL)+血尿素氮(mg/dL)神经学公式* 评分=上述分数之和,范围1-5;另外有独立的第6级,指无法手术的病变(切除不可避免地造成残疾性损害或死亡)。

* 体积指在未放大的血管造影片上病变的最大直径。

和影响AVM切除难度的因素相关,如:供血动脉、盗血程度等。

对于严重的全身性疾病(例如HTN、糖尿病、严重动脉硬化、慢性阻塞性肺疾患)或血管造影发现严重血管痉挛者,评分加1分。

将三类得分相加,即得到GCS评分。

(最低3分,最高15分)。

选评判时的最好反应计分。

注意运动评分左侧右侧可能不同,用较高的分数进行评分。

改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。

儿童(<4岁)格拉斯哥昏迷(GCS)评分格拉斯哥预后(GOS)评分脑灌流压(CPP)=平均动脉压(MAP)-颅内压(ICP)或脑灌流压(CPP)=平均动脉压(MAP)-中心静脉压(CVP)对于严重的全身性疾病(例如HTN、糖尿病、严重动脉硬化、慢性阻塞性肺疾患)或血管造影发现严重血管痉挛者,评分加1分。

儿科学公式病情稳定、非高钠血症者:最初8小时给予1/2总液体量,余1/2量在16小时补完。

继续丢失量则需补充额外的液体。

小儿尿量即为小儿每小时内产生的尿液量。

(成人的尿量通常用毫升/小时表示,小儿尿量按体重计算较成人多)。

尿量(cc/kg/hr)=(总尿量/体重(kg))/时间(hr)正常尿量:成人:0.5-1.0 cc/kg/hr小儿:1.0-2.0 cc/kg/hr儿童气管内插管的管道规格(ETT规格)ETT=4+[年龄(岁)/4]ETT<6 采用非袖口式管道ETT>6 采用袖口式管道1.按体表面积计算小儿用药剂量=成人剂量/1.73(m2)×小儿体表面积(m2)附:小儿体表面积计算方法:(1)小儿体表面积(m2)=体重(kg)×0.035+0.1(2)小儿体表面积(m2)=0.0061×身高(cm)+0.0128×体重(kg)-0.1529(3)也可用下述简便方法计算:1~5kg:m2=0.05×体重(kg)+0.056~10kg:m2=0.04×体重(kg)+0.111kg~20kg:m2=0.03×体重(kg)+0.221kg~30kg:m2=0.02×体重(kg)+0.4(4)体表面积(m2)=(4×体重+7)/(体重+90)=5.99×[体重(g)×身长(cm)]1/2(5)体重30kg以下小儿体表面积计算:小儿体表面积(m2)=体重(kg)×0.035+0.1(m2)体重30kg以上小儿体表面积计算:体重每增加5kg,体表面积增加0.12.按体重计算小儿用药剂量=成人剂量×小儿体重(kg)/50~60在称患儿体重有困难时,可用以下方法计算:1~6个月:体重(kg)=3(kg)+月龄×0.67~12个月:体重(kg)=3(kg)+月龄×0.51岁以上:体重(kg)=8(kg)+年龄×2此法简便易行,但年幼者求得剂量偏低,年长者偏高,应根据临床工作经验作适当的增减。

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