淋巴引流手法讲义ppt课件
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盆腔淋巴引流PPT课件
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3
髂内淋巴结
• 髂内淋巴结包绕髂内血管，位于髂内 血管分支附近或位于它们形成的夹角 处
• 它们中的绝大多数合成一个月牙形的 淋巴链，正对着前方，走行于骶髂关 节前方，向下进入坐骨大孔下部
• 收纳大部分盆壁、盆腔脏器、会阴深 部及臀部深淋巴管
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4
骶前淋巴结
• 位于骶骨前方
• 收纳盆后壁、直肠、前列腺或子宫的 淋巴管，其输出管也注入髂总淋巴结
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23
生殖淋巴区 (level VII)（1）
• 生殖淋巴区 (level VII) 位于髂总区的外侧 面
• 以生殖血管为中心，这个区域包含生殖附 属链的远端，并包括股生殖神经的近心段， 还有大腿的外侧皮神经
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24
生殖淋巴区 (level VII)（2）
• 上界：第2腰椎 • 后界：腰大肌前面 • 内界：输尿管外侧 • 下界：第5腰椎
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5
髂总淋巴结
• 髂总淋巴结的数量通常有4-7个，分 布于髂总血管周围
• 按分布位置和输入淋巴管分成外侧、 中间和内侧群
• 通过髂内、髂外、骶前淋巴结的输出 管，收集下肢、盆部、腹壁下部的淋 巴，其输出管注入腰淋巴结
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6
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7
盆腔脏器淋巴引流举例
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子宫阴道淋巴引流
绕着髂内动脉的不同内脏分支而增大，下方是对 应着肛提肌下游离缘的三角形基底，背侧到尾骨 尖
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18
• 前界是输尿管的盆腔 段
• 后界沿着骶骨外侧缘 及骶髂关节
• 外侧壁的上部是坐骨， 下部是梨状肌和肛提 肌的内侧面
淋巴引流手法讲义ppt课件
• 1，接触
• 2，皮肤向手指推压的方向移动
• 3，画圆在淋巴流动方向结束，推压力度随 着动作结束减轻。
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23
压送手法
• 1，手摆平在背伸位置，拇指与其他四指方 向相对
• 2，手掌向腕屈曲（横向推） • 3，手腕下滑（纵向推）
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24
禁忌症• 淋巴水肿
• 淋巴回流能力降低，淋巴流量增高，无法控制，这被成为瓣
膜功能不全。组织间液淋巴增多，淋巴富含蛋白质，长期刺
激结缔组织，脂肪组织被纤维化。例如，静脉功能不全（下
肢溃疡）。
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20
淋巴引流手法原理
• 淋巴管周围组织对淋巴管的压迫能推动淋 巴液体的流动，肌肉收缩，外部物体对身 体组织的压迫和按摩等都能增加淋巴液的 回流量，淋巴引流手法主要是沿着淋巴人 体淋巴结的主要聚集处：（如腋下、下颌、 锁骨外侧、耳前、耳后）。
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2
完整版课件
3
• 淋巴管道为淋巴液通过的管道，根据汇集
顺序、口径大小及管壁薄厚，可分为
•
毛细淋巴管
•
淋巴管
•
淋巴干
•
淋巴导管
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4
淋巴管道
• (一)淋巴管道
•
淋巴管道分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导
管。
•
1、毛细淋巴管：是淋巴管道的起始段，以膨大的盲
端起始。
•
2、淋巴管：由毛细淋巴管汇合而成，管壁与静脉相
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21
淋巴引流手法原则
• 手法轻柔，治疗师的力度就像苍蝇在皮肤 上的感觉
• 推动皮肤，而不是出现褶皱 • 用力方向与淋巴流动方向一致 • 成圆或呈螺旋形 • 不间断有节律地抓握 • 最大面积的接触皮肤 • 在干燥的皮肤上实施
• 2，皮肤向手指推压的方向移动
• 3，画圆在淋巴流动方向结束，推压力度随 着动作结束减轻。
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压送手法
• 1，手摆平在背伸位置，拇指与其他四指方 向相对
• 2，手掌向腕屈曲（横向推） • 3，手腕下滑（纵向推）
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禁忌症• 淋巴水肿
• 淋巴回流能力降低，淋巴流量增高，无法控制，这被成为瓣
膜功能不全。组织间液淋巴增多，淋巴富含蛋白质，长期刺
激结缔组织，脂肪组织被纤维化。例如，静脉功能不全（下
肢溃疡）。
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淋巴引流手法原理
• 淋巴管周围组织对淋巴管的压迫能推动淋 巴液体的流动，肌肉收缩，外部物体对身 体组织的压迫和按摩等都能增加淋巴液的 回流量，淋巴引流手法主要是沿着淋巴人 体淋巴结的主要聚集处：（如腋下、下颌、 锁骨外侧、耳前、耳后）。
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2
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3
• 淋巴管道为淋巴液通过的管道，根据汇集
顺序、口径大小及管壁薄厚，可分为
•
毛细淋巴管
•
淋巴管
•
淋巴干
•
淋巴导管
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淋巴管道
• (一)淋巴管道
•
淋巴管道分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导
管。
•
1、毛细淋巴管：是淋巴管道的起始段，以膨大的盲
端起始。
•
2、淋巴管：由毛细淋巴管汇合而成，管壁与静脉相
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淋巴引流手法原则
• 手法轻柔，治疗师的力度就像苍蝇在皮肤 上的感觉
• 推动皮肤，而不是出现褶皱 • 用力方向与淋巴流动方向一致 • 成圆或呈螺旋形 • 不间断有节律地抓握 • 最大面积的接触皮肤 • 在干燥的皮肤上实施
淋巴引流ppt课件
• consist of lymphangions由淋巴管构成 • built of muscular tissue & valves肌肉组织和瓣膜结构 • internal pressure increases 内压增加
Treatment
CDT
lymphangions contract reflectory淋巴管反射性收缩
脉管系的组成部分，最终淋巴流入静脉
Lymph system Pathology MLD
• „one way“ system单向流动 • transports lymph from periphery back to heart回流至心脏 • function: evacuation of debris (proteins, bacteria,...)
Anatomy & Physiology of Lymph System
Contents History Lymph system Pathology MLD
淋巴系统解剖学知识
Lymph Capillaries毛细淋巴管
• anchor filaments 彼此吻合成网 • function: absorption of interstitial fluid, generating lymph
Pathology MLD
• proteins, fatty acids enter/exit cells through endo- and exocytosis蛋白质，脂肪酸进出内皮细胞，内吞作用，包 裂外排/胞外分泌
Manual Lymph Drainage
淋巴引流手法
soreha education
Contents内容
淋巴引流手法医学课件
淋巴引流手法医学课 件
汇报人： 2023-12-03
目 录
• 淋巴系统概述 • 淋巴引流手法种类 • 淋巴引流手法应用技巧 • 淋巴引流手法的实践应用 • 淋巴引流手法的注意事项与禁忌 • 淋巴引流手法的学习与培训
01
淋巴系统概述
淋巴系统的组成
淋巴管
淋巴管是淋巴系统的主要组成 部分，负责运输淋巴液。
详细描述
轻拍法适用于身体各个部位，特别是颈部、腋窝和大腿根部等淋巴结聚集的区 域。手法轻柔，避免用力过猛，以防止皮肤发红或疼痛。建议在温暖的室内进 行，以促进血液循环。
揉捏法
总结词
揉捏法是一种通过揉捏和挤压身体部位来刺激淋巴液流动的 手法。
详细描述
揉捏法适用于较小的淋巴区域，如腋窝和颈部。通过拇指和 其他手指的挤压和放松，促进淋巴液的流动。注意保持手部 清洁，避免过度用力，以免造成皮肤刺激或不适。
操作规范
淋巴引流手法需要遵循医学操作规范，确保手法的准确性 和安全性。
适应症选择
淋巴引流手法适用于水肿、炎症等疾病的治疗，但对于一 些特殊疾病或情况，如严重感染、凝血障碍等，需谨慎使 用或避免使用。
禁忌症
对于一些特定疾病或情况，如急性炎症、恶性肿瘤等，严 禁使用淋巴引流手法。
禁忌症
急性炎症
恶性肿瘤
在炎症期，淋巴引流手法可以缓解炎症，减 轻疼痛和肿胀等症状。
增强免疫力
通过刺激淋巴结和其他器官，淋巴引流手法 可以提高免疫力，增强身体的抵抗力。
提高组织修复能力
淋巴引流手法可以促进组织修复，加速伤口 愈合。
02
淋巴引流手法种类
轻拍法
总结词
轻拍法是一种简单易行的淋巴引流手法，通过轻拍或轻敲身体部位，刺激淋巴 液流动。
汇报人： 2023-12-03
目 录
• 淋巴系统概述 • 淋巴引流手法种类 • 淋巴引流手法应用技巧 • 淋巴引流手法的实践应用 • 淋巴引流手法的注意事项与禁忌 • 淋巴引流手法的学习与培训
01
淋巴系统概述
淋巴系统的组成
淋巴管
淋巴管是淋巴系统的主要组成 部分，负责运输淋巴液。
详细描述
轻拍法适用于身体各个部位，特别是颈部、腋窝和大腿根部等淋巴结聚集的区 域。手法轻柔，避免用力过猛，以防止皮肤发红或疼痛。建议在温暖的室内进 行，以促进血液循环。
揉捏法
总结词
揉捏法是一种通过揉捏和挤压身体部位来刺激淋巴液流动的 手法。
详细描述
揉捏法适用于较小的淋巴区域，如腋窝和颈部。通过拇指和 其他手指的挤压和放松，促进淋巴液的流动。注意保持手部 清洁，避免过度用力，以免造成皮肤刺激或不适。
操作规范
淋巴引流手法需要遵循医学操作规范，确保手法的准确性 和安全性。
适应症选择
淋巴引流手法适用于水肿、炎症等疾病的治疗，但对于一 些特殊疾病或情况，如严重感染、凝血障碍等，需谨慎使 用或避免使用。
禁忌症
对于一些特定疾病或情况，如急性炎症、恶性肿瘤等，严 禁使用淋巴引流手法。
禁忌症
急性炎症
恶性肿瘤
在炎症期，淋巴引流手法可以缓解炎症，减 轻疼痛和肿胀等症状。
增强免疫力
通过刺激淋巴结和其他器官，淋巴引流手法 可以提高免疫力，增强身体的抵抗力。
提高组织修复能力
淋巴引流手法可以促进组织修复，加速伤口 愈合。
02
淋巴引流手法种类
轻拍法
总结词
轻拍法是一种简单易行的淋巴引流手法，通过轻拍或轻敲身体部位，刺激淋巴 液流动。
淋巴引流ppt课件
群状淋巴结位置
下颌下淋巴结在下颌 骨的下沿。如在颌下 摸到肿大的淋巴结， 表示口腔内有病变。 如扁桃体炎、牙周炎 等。
群状淋巴结位置
前耳廓及耳后廓淋巴结 在耳朵前及耳朵后
淋巴液
• 淋巴管内的液体叫做淋巴液，除了浓度不同外， 极似血浆。成份与组织液相同，因是由血液经微 血管所渗出来的，所以不含红血球，而且蛋白质 为血液的四分一。淋巴液具有防止病原体感染的 作用。一旦引起感染时，淋巴液会从毛细血管中 渗出，聚集在淋巴管防止感染。所有的纯净的淋 巴液在最后汇流到胸管再进入左锁骨下静脉，而 回到血液中。
淋巴液
• 淋巴液不具有自己流动的功能，它是依靠血液的 流动而运行。当一个人缺乏运动或运动不足、虚 寒体弱、以及情绪紧张状态下造成血流不畅时， 均会出现推动淋巴液流动的力量减弱，影响“排 污”，降低人体的免疫功能。淋巴液如同人体内 的水流。如果水流不畅，就会藏污纳垢，形成大 分子物质，出现凝滞现象，人体不需要的废物就 会滞留在体内，身体便会出现各种病痛。 •
群状淋巴结位置
肘淋巴结在手肘内侧
群状淋巴结位置
锁骨淋巴结在锁骨 下方。左锁骨上淋巴 结肿大，多表示腹腔 内有癌细胞沿胸导管 上转移。如肝癌、胃 癌、结肠癌等。右锁 骨上淋巴结肿大，表 示胸腔内有癌细胞沿 右侧淋巴管向上转移。 如肺癌、食道癌等。
群状淋巴结位置
深及浅颈淋巴结在 颈部。颈部出现成患 的球状隆起，首先应 考虑到颈淋巴结核。 鼻咽癌病人往往淋巴结： 5-6个， 沿腘静脉排列，收集 小腿后面的淋巴，汇 入腹股沟深淋巴结。
群状淋巴结位置
腹股沟淋巴结在鼠 蹊部。腹股沟浅淋巴 结分为上群和下群， 上群有2～6个，下群 有2～7。 腹股沟淋巴结肿大 是下肢、臀部有感染 性疾病的信号。 • 腹股沟浅淋巴结
淋巴引流手法PPT课件
心源性水肿，肾源性水肿，营养不良性水肿
• 淋巴滞留性水肿 • 回流能力降低，原发性：淋巴系统畸形，继发性：内外部
影响，导致淋巴系统障碍。生理缺陷主要是受损的淋巴系统 无法正常应付正常的淋巴摄入量，例如：发炎过程，外伤， 肿瘤手术切除淋巴结。
• 淋巴水肿 • 淋巴回流能力降低，淋巴流量增高，无法控制，这被成为瓣
•
3、淋巴干：由淋巴管汇合形成，全身淋巴干共有9条：
即左、右颈干，左、右锁骨下干，左、右支气管纵隔干，
左、右腰干以及肠干。
•
4、淋巴导管：有两条，胸导管(左淋巴导管)和右淋
巴导管。
淋巴组织
• 淋巴组织分布很广，存在形式多种多样。 • • 1.弥散淋巴组织 没有特定的结构，淋巴细胞分
布弥散，与周围组织无明显界限，常分布于咽、 消化道及呼吸道等与外界接触较频繁的部位或器 官的粘膜内。 • 2.淋巴小结 为致密淋巴组织，呈球形或卵圆形， 轮廓清晰。单独存在时称淋巴孤结，成群存在时 称淋巴集结，如回肠粘膜内的淋巴孤结和淋巴集 结。
淋巴引流手法
徐雄伟
淋巴系统
• 淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织、淋巴器官和淋 巴组成。
• 淋巴管道是起始于组织间隙，最后注入静脉的管 道系；
• 淋巴组织为含有大量淋巴细胞的网状组织，包括 弥散淋巴组织、淋巴弧结和集结；
• 被膜包裹淋巴组织即形成淋巴器官。淋巴组织 (器官)可产生淋巴细胞，参与免疫活动，因而淋 巴系统是机体内主要的防卫系统。
• 淋巴管道内流动着无色透明的淋巴液。淋巴液来 源于组织液。
• 组织液大部分经毛细血管静脉端进入血液，小部 分组织液进入毛细淋巴管成为淋巴液。
• 淋巴液沿各级淋巴管向心流动，最后汇入静脉， 所以淋巴系统可以视作静脉系统的辅助结构。
• 淋巴滞留性水肿 • 回流能力降低，原发性：淋巴系统畸形，继发性：内外部
影响，导致淋巴系统障碍。生理缺陷主要是受损的淋巴系统 无法正常应付正常的淋巴摄入量，例如：发炎过程，外伤， 肿瘤手术切除淋巴结。
• 淋巴水肿 • 淋巴回流能力降低，淋巴流量增高，无法控制，这被成为瓣
•
3、淋巴干：由淋巴管汇合形成，全身淋巴干共有9条：
即左、右颈干，左、右锁骨下干，左、右支气管纵隔干，
左、右腰干以及肠干。
•
4、淋巴导管：有两条，胸导管(左淋巴导管)和右淋
巴导管。
淋巴组织
• 淋巴组织分布很广，存在形式多种多样。 • • 1.弥散淋巴组织 没有特定的结构，淋巴细胞分
布弥散，与周围组织无明显界限，常分布于咽、 消化道及呼吸道等与外界接触较频繁的部位或器 官的粘膜内。 • 2.淋巴小结 为致密淋巴组织，呈球形或卵圆形， 轮廓清晰。单独存在时称淋巴孤结，成群存在时 称淋巴集结，如回肠粘膜内的淋巴孤结和淋巴集 结。
淋巴引流手法
徐雄伟
淋巴系统
• 淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织、淋巴器官和淋 巴组成。
• 淋巴管道是起始于组织间隙，最后注入静脉的管 道系；
• 淋巴组织为含有大量淋巴细胞的网状组织，包括 弥散淋巴组织、淋巴弧结和集结；
• 被膜包裹淋巴组织即形成淋巴器官。淋巴组织 (器官)可产生淋巴细胞，参与免疫活动，因而淋 巴系统是机体内主要的防卫系统。
• 淋巴管道内流动着无色透明的淋巴液。淋巴液来 源于组织液。
• 组织液大部分经毛细血管静脉端进入血液，小部 分组织液进入毛细淋巴管成为淋巴液。
• 淋巴液沿各级淋巴管向心流动，最后汇入静脉， 所以淋巴系统可以视作静脉系统的辅助结构。
颈部淋巴结分区及引流ppt课件
2
3 美国耳鼻咽喉头颈外科基金学院及美国头颈外科学会
Ⅰ区(level Ⅰ)
Ⅰ区(level Ⅰ) 包括颏下区及颌下 区淋巴结。分布着大约 1～14 枚淋 巴结,收纳颏、唇、颊、口底部、舌 前、腭、舌下腺和颌下腺的淋巴液。 Ⅰ区以二腹肌为界分两部分, 内下 方为ⅠA 区,外上方为ⅠB区。
4
Ⅰ区(le是一个位于中央的三角形区域， 包括颏下淋巴结。引流颌、下唇中 部、舌尖和口底前部的淋巴结。是 口底、舌前、下颌骨前牙槽突和下 唇肿瘤发生隐匿性转移的高危区域。 IB区包括下颌下淋巴结，接受来自 颏下淋巴结、内眦、鼻腔下部、硬 软腭、上下颌骨牙槽突、颊、上下 唇和舌前大部的淋巴管。口腔、前 鼻腔、面中部软组织和下颌下腺肿 瘤易发生这一区域淋巴结转移。
8
Ⅴ区(level Ⅴ)
Ⅴ区(level Ⅳ) 包括枕后三角区淋巴 结或称副神经淋巴链及锁骨上淋巴结。 后界为斜方肌前缘,前界为胸锁乳突肌 后缘,下界为锁骨。Ⅴ区以肩胛舌骨肌 下腹为界,上方为ⅤA区,下方为ⅤB区。 锁骨上淋巴结即属于ⅤB 区。 V区接收来自枕骨、顶骨头皮、耳后、 侧颈和后颈皮肤及肩部、鼻咽和口咽 （扁桃体和舌根）淋巴结的淋巴管， 是鼻咽、口咽、声门下喉、梨状窝顶、 颈段食管和甲状腺肿瘤发生隐匿性转 移的高危区域。
7
Ⅳ区(level Ⅳ)
Ⅳ区(level Ⅳ) 为颈内静脉淋巴结 下区。位于颈内静脉下1/3周围，从 环状软骨水平到锁骨上水平。前后 界与Ⅱ区同,位于肩胛舌骨肌、锁骨 和胸锁乳突肌侧缘所围成的区域。 IV区主要接收来自Ⅲ区和V区的淋巴 管，即咽后、气管前和喉返淋巴结 的淋巴管，及下咽、喉和甲状腺的 集合淋巴管，是下咽、喉和颈段食 管肿瘤肿瘤发生隐匿性转移的高危 区域。
6
Ⅲ区(level Ⅲ)
3 美国耳鼻咽喉头颈外科基金学院及美国头颈外科学会
Ⅰ区(level Ⅰ)
Ⅰ区(level Ⅰ) 包括颏下区及颌下 区淋巴结。分布着大约 1～14 枚淋 巴结,收纳颏、唇、颊、口底部、舌 前、腭、舌下腺和颌下腺的淋巴液。 Ⅰ区以二腹肌为界分两部分, 内下 方为ⅠA 区,外上方为ⅠB区。
4
Ⅰ区(le是一个位于中央的三角形区域， 包括颏下淋巴结。引流颌、下唇中 部、舌尖和口底前部的淋巴结。是 口底、舌前、下颌骨前牙槽突和下 唇肿瘤发生隐匿性转移的高危区域。 IB区包括下颌下淋巴结，接受来自 颏下淋巴结、内眦、鼻腔下部、硬 软腭、上下颌骨牙槽突、颊、上下 唇和舌前大部的淋巴管。口腔、前 鼻腔、面中部软组织和下颌下腺肿 瘤易发生这一区域淋巴结转移。
8
Ⅴ区(level Ⅴ)
Ⅴ区(level Ⅳ) 包括枕后三角区淋巴 结或称副神经淋巴链及锁骨上淋巴结。 后界为斜方肌前缘,前界为胸锁乳突肌 后缘,下界为锁骨。Ⅴ区以肩胛舌骨肌 下腹为界,上方为ⅤA区,下方为ⅤB区。 锁骨上淋巴结即属于ⅤB 区。 V区接收来自枕骨、顶骨头皮、耳后、 侧颈和后颈皮肤及肩部、鼻咽和口咽 （扁桃体和舌根）淋巴结的淋巴管， 是鼻咽、口咽、声门下喉、梨状窝顶、 颈段食管和甲状腺肿瘤发生隐匿性转 移的高危区域。
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Ⅳ区(level Ⅳ)
Ⅳ区(level Ⅳ) 为颈内静脉淋巴结 下区。位于颈内静脉下1/3周围，从 环状软骨水平到锁骨上水平。前后 界与Ⅱ区同,位于肩胛舌骨肌、锁骨 和胸锁乳突肌侧缘所围成的区域。 IV区主要接收来自Ⅲ区和V区的淋巴 管，即咽后、气管前和喉返淋巴结 的淋巴管，及下咽、喉和甲状腺的 集合淋巴管，是下咽、喉和颈段食 管肿瘤肿瘤发生隐匿性转移的高危 区域。
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Ⅲ区(level Ⅲ)
淋巴引流手法医学课件
免疫系统功能促进：通过增强淋巴液的流动，有助于加强 免疫细胞的运输和活性，提高免疫系统的功能。
减轻水肿：淋巴引流手法可以促进体内多余液体的排出， 有助于减轻水肿症状。
禁忌症：禁止在急性炎症、恶性肿瘤、血栓形成等部位使 用。对于这些情况，淋巴引流手法可能会加重症状或造成 不良后果。
请注意，淋巴引流手法医学课件的学习和实践需要在专业 医师的指导下进行，以上信息仅供参考。
和废物。
淋巴干和淋巴导管：将经过处 理的淋巴液输送回血液中，重
新参与血液循环。
淋巴结的作用与意义
淋巴结是淋巴系统中的一个重要组织 ，它有以下作用和意义
免疫功能：淋巴结富含免疫细胞，如 T淋巴细胞、B淋巴细胞等，它们能够 识别和攻击身体内的病原体，维护身 体免疫平衡。
过滤淋巴液：淋巴结内部的滤过作用 可以去除淋巴液中的病原体、细菌和 其他有害物质，从而保持身体健康。
03
淋巴引流手法的操作技巧
准备工作与注意事项
环境准备 患者准备 工具准备 注意事项
确保操作环境干净、整洁，并维持适宜的温度，以确保患者的 舒适感。
向患者详细解释淋巴引流手法的目的、步骤和可能的感觉，以 获得其合作和理解。并确保患者在操作前已排空大小便。
确保所有需要的工具和设备都已准备妥当，并进行必要的消毒 处理。
操作过程中的常见问题与解决方法
疼痛或不适
可能是由于操作手法过重或不 当引起，应及时调整手法，确
保患者的舒适度。
皮肤发红或肿胀
可能是由于过度刺激或过敏反 应引起，应立即停止操作，并 采取相应的抗过敏措施。
无效或效果不明显
可能是由于淋巴阻塞严重，或 操作手法不当导致，需重新评 估患者的病情，并调整治疗方 案。
颈部淋巴结分区及引流ppt课件
Ⅱ区以副神经为界分两部分,其前下 方为ⅡA区,后上方为ⅡB 区。
6
Ⅲ区(level Ⅲ)
Ⅲ区(level Ⅲ) 为颈内静脉淋巴结 中区,从舌骨水平至肩胛舌骨肌与颈 内静脉交叉处,前后界与Ⅱ区相同。 Ⅲ区所包含的淋巴结数目变化较大， 主要接受来自Ⅱ区和IV区的淋巴管， 及一部分咽后、气管前和喉返淋巴 结的淋巴管，引流舌根、扁桃体、 喉、下咽和甲状腺的淋巴液，因此 是口腔、鼻咽、口咽、下咽和喉肿 瘤发生隐匿性转移的高危区域。
IA区是一个位于中央的三角形区域， 包括颏下淋巴结。引流颌、下唇中 部、舌尖和口底前部的淋巴结。是 口底、舌前、下颌骨前牙槽突和下 唇肿瘤发生隐匿性转移的高危区域。
IB区包括下颌下淋巴结，接受来自 颏下淋巴结、内眦、鼻腔下部、硬 软腭、上下颌骨牙槽突、颊、上下 唇和舌前大部的淋巴管。口腔、前 鼻腔、面中部软组织和下颌下腺肿 瘤易发生这一区域淋巴结转移。
7
Ⅳ区(level Ⅳ)
Ⅳ区(level Ⅳ) 为颈内静脉淋巴结 下区。位于颈内静脉下1/3周围，从 环状软骨水平到锁骨上水平。前后 界与Ⅱ区同,位于肩胛舌骨肌、锁骨 和胸锁乳突肌侧缘所围成的区域。
IV区主要接收来自Ⅲ区和V区的淋巴 管，即咽后、气管前和喉返淋巴结 的淋巴管，及下咽、喉和甲状腺的 集合淋巴管，是下咽、喉和颈段食 管肿瘤肿瘤发生隐匿性转移的高危 区域。
颈部淋巴结分区及引流
1
概述
颈部淋巴结引流非常丰富,全身约有800枚淋巴结,其中 约有300枚位于颈部。
颈部淋巴结肿大主要见于转移癌、淋巴瘤、淋巴结反应 性增生和淋巴结核等。其中以淋巴结反应性增生最多见 ,其次为转移性癌，原发肿瘤包括鼻咽癌、扁桃体恶性 肿瘤、喉咽癌、喉癌、甲状腺癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤、 颌面及口腔恶性肿瘤，还有来自胸腹腔恶性肿瘤的转移。
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Ⅲ区(level Ⅲ)
Ⅲ区(level Ⅲ) 为颈内静脉淋巴结 中区,从舌骨水平至肩胛舌骨肌与颈 内静脉交叉处,前后界与Ⅱ区相同。 Ⅲ区所包含的淋巴结数目变化较大， 主要接受来自Ⅱ区和IV区的淋巴管， 及一部分咽后、气管前和喉返淋巴 结的淋巴管，引流舌根、扁桃体、 喉、下咽和甲状腺的淋巴液，因此 是口腔、鼻咽、口咽、下咽和喉肿 瘤发生隐匿性转移的高危区域。
IA区是一个位于中央的三角形区域， 包括颏下淋巴结。引流颌、下唇中 部、舌尖和口底前部的淋巴结。是 口底、舌前、下颌骨前牙槽突和下 唇肿瘤发生隐匿性转移的高危区域。
IB区包括下颌下淋巴结，接受来自 颏下淋巴结、内眦、鼻腔下部、硬 软腭、上下颌骨牙槽突、颊、上下 唇和舌前大部的淋巴管。口腔、前 鼻腔、面中部软组织和下颌下腺肿 瘤易发生这一区域淋巴结转移。
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Ⅳ区(level Ⅳ)
Ⅳ区(level Ⅳ) 为颈内静脉淋巴结 下区。位于颈内静脉下1/3周围，从 环状软骨水平到锁骨上水平。前后 界与Ⅱ区同,位于肩胛舌骨肌、锁骨 和胸锁乳突肌侧缘所围成的区域。
IV区主要接收来自Ⅲ区和V区的淋巴 管，即咽后、气管前和喉返淋巴结 的淋巴管，及下咽、喉和甲状腺的 集合淋巴管，是下咽、喉和颈段食 管肿瘤肿瘤发生隐匿性转移的高危 区域。
颈部淋巴结分区及引流
1
概述
颈部淋巴结引流非常丰富,全身约有800枚淋巴结,其中 约有300枚位于颈部。
颈部淋巴结肿大主要见于转移癌、淋巴瘤、淋巴结反应 性增生和淋巴结核等。其中以淋巴结反应性增生最多见 ,其次为转移性癌，原发肿瘤包括鼻咽癌、扁桃体恶性 肿瘤、喉咽癌、喉癌、甲状腺癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤、 颌面及口腔恶性肿瘤，还有来自胸腹腔恶性肿瘤的转移。
淋巴引流手法PPT医学课件
• 淋巴管道为淋巴液通过的管道，根据汇集
• • • • 顺序、口径大小及管壁薄厚，可分为 毛细淋巴管 淋巴管 淋巴干 淋巴导管
淋巴管道
• (一)淋巴管道 • 淋巴管道分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导 管。 • 1、毛细淋巴管：是淋巴管道的起始段，以膨大的盲 端起始。 • 2、淋巴管：由毛细淋巴管汇合而成，管壁与静脉相 似，外形呈串珠状。 • 3、淋巴干：由淋巴管汇合形成，全身淋巴干共有9条： 即左、右颈干，左、右锁骨下干，左、右支气管纵隔干， 左、右腰干以及肠干。 • 4、淋巴导管：有两条，胸导管(左淋巴导管)和右淋巴 导管。
• 继发性淋巴水肿大部分由淋巴管阻塞引起。
• 临床分型
• 动态水肿 • 容量过高超出正常淋巴系统的运送流量。低蛋白，容量过高， 心源性水肿，肾源性水肿，营养不良性水肿 • 淋巴滞留性水肿 • 回流能力降低，原发性：淋巴系统畸形，继发性：内外部 影响，导致淋巴系统障碍。生理缺陷主要是受损的淋巴系统 无法正常应付正常的淋巴摄入量，例如：发炎过程，外伤， 肿瘤手术切除淋巴结。 • 淋巴水肿 • 淋巴回流能力降低，淋巴流量增高，无法控制，这被成为瓣 膜功能不全。组织间液淋巴增多，淋巴富含蛋白质，长期刺 激结缔组织，脂肪组织被纤维化。例如，静脉功能不全（下 肢溃疡）。
淋巴引流手法原理
• 淋巴管周围组织对淋巴管的压迫能推动淋 巴液体的流动，肌肉收缩，外部物体对身 体组织的压迫和按摩等都能增加淋巴液的 回流量，淋巴引流手法主要是沿着淋巴人 体淋巴结的主要聚集处：（如腋下、下颌、 锁骨外侧、耳前、耳后）。
淋巴引流手法原则
• 手法轻柔，治疗师的力度就像苍蝇在皮肤 上的感觉 • 推动皮肤，而不是出现褶皱 • 用力方向与淋巴流动方向一致 • 成圆或呈螺旋形 • 不间断有节律地抓握 • 最大面积的接触皮肤 • 在干燥的皮肤上实施
淋巴引流ppt课件
每天都是排毒日
• 1.进餐时保持愉悦的心情 • 2.智能型饮食组合法－蛋白质和脂肪要跟碳水化合物区分开来， 这样不但比较好消化，也比较容易排除毒素 • 3.尽可能使用有机食物 • 4.少摄取过敏原食物，例如乳制品、鸡蛋和酵母食物 • 5.多吃新鲜、当令的食物 • 6.摄取蔬菜水果、全谷、豆荚、坚果、植物种子、低脂或无脂的 乳制品，新鲜的鱼和有机的家禽 • 7.使用铁制、不锈钢玻璃或瓷制的炊煮容器 • 8.减少红肉、内脏精致食物、糖、盐、饱和脂肪、咖啡、酒精和 尼古丁的摄取量 • 9.引用虑过的水 • 每周规划一天做体内排毒日：清晨起床后先喝加了半颗柠檬的两
群状淋巴结位置
肘淋巴结在手肘内侧
群状淋巴结位置
锁骨淋巴结在锁骨 下方。左锁骨上淋巴 结肿大，多表示腹腔 内有癌细胞沿胸导管 上转移。如肝癌、胃 癌、结肠癌等。右锁 骨上淋巴结肿大，表 示胸腔内有癌细胞沿 右侧淋巴管向上转移。 如肺癌、食道癌等。
群状淋巴结位置
深及浅颈淋巴结在 颈部。颈部出现成患 的球状隆起，首先应 考虑到颈淋巴结核。 鼻咽癌病人往往在颈 部也可以摸到肿大的 淋巴结。
淋巴引流的禁忌
• 1.新的疤痕组织或伤口上，如：开刀的疤 痕上； 静脉发炎的部位上； • 2.湿疹、皮肤发炎的部位上； • 3.月经来潮的第2、3天，不作用在腹部； • 4.怀孕期，亦不作用在腹部； • 5.要避免患有癌症的顾客，或未确定癌细 胞已完全切除者。
体内毒素
• 所谓『体内毒素』，其实就是指人体无法 代谢出来的积留废物，而排毒疗法的目的， 就是要缓慢而温和地净化你的循环及排泄 系统。由于营养失调、饮食不当、压力、 缺乏运动、过敏、化学物质、药物治疗和 老化等因素，造成体内毒素的形成，阻碍 组织和细胞活动，弱化了你的免疫系统。
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淋巴引流手法
徐雄伟
精选
1
淋巴系统
• 淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织、淋巴器官和淋 巴组成。
• 淋巴管道是起始于组织间隙，最后注入静脉的管 道系；
• 淋巴组织为含有大量淋巴细胞的网状组织，包括 弥散淋巴组织、淋巴弧结和集结；
• 被膜包裹淋巴组织即形成淋巴器官。淋巴组织(器 官)可产生淋巴细胞，参与免疫活动，因而淋巴系 统是机体内主要的防卫系统。
精选
17
淋巴系统障碍可以引起水肿
• 淋巴系统障碍可以引起多种水肿。
• 病因主要分为原发性及继性两大类。
• 原发性淋巴水肿大多是淋巴管扩张、瓣膜功能不 全或缺如等先天发育不良所致。
• 根据淋巴管造影，原发性淋巴水肿可分型如下： ①淋巴发育不全，伴皮下淋巴缺如；②淋巴发育 低下、淋巴结和淋巴管小而少；③淋巴增生，伴 淋巴结和淋巴管大而多，时有扭曲和曲张。其中 淋巴发育不全十分罕见，常见于先天性淋巴水肿。
精选
21
淋巴引流手法原则
• 手法轻柔，治疗师的力度就像苍蝇在皮肤 上的感觉
• 推动皮肤，而不是出现褶皱 • 用力方向与淋巴流动方向一致 • 成圆或呈螺旋形 • 不间断有节律地抓握 • 最大面积的接触皮肤 • 在干燥的皮肤上实施
精选
22
淋巴引流技术
• 静止圆
• 指骨关节与掌指关节伸展，手腕相互支撑 不动，肘部与肩部的移动带动远端的画圆 动作，双手方向一致
• 2.淋巴小结 为致密淋巴组织，呈球形或卵圆形， 轮廓清晰。单独存在时称淋巴孤结，成群存在时 称淋巴集结，如回肠粘膜内的淋巴孤结和淋巴集 结。
精选
9
淋巴器官
• 器官包括淋巴结、扁桃体、脾和胸腺。 • 1、淋巴结扁圆形或椭圆形小体，成群
聚集，多沿血管分布，按所处动脉命名。 • 2、脾是体内最大的淋巴器官，位于腹
精选
2
精选
3
• 淋巴管道为淋巴液通过的管道，根据汇集
顺序、口径大小及管壁薄厚，可分为
•
毛细淋巴管
•
淋巴管
•
淋巴干
•
淋巴导管
精选
4
淋巴管道
• (一)淋巴管道
•
淋巴管道分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导
管。
•
1、毛细淋巴管：是淋巴管道的起始段，以膨大的盲
端起始。
•
2、淋巴管：由毛细淋巴管汇合而成，管壁与静脉相
• 继发性淋巴水肿大部分由淋巴管阻塞引起。
精选
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精选
19
• 临床分型
• 动态水肿 • 容量过高超出正常淋巴系统的运送流量。低蛋白，容量过高，
心源性水肿，肾源性水肿，营养不良性水肿
• 淋巴滞留性水肿 • 回流能力降低，原发性：淋巴系统畸形，继发性：内外部
影响，导致淋巴系统障碍。生理缺陷主要是受损的淋巴系统 无法正常应付正常的淋巴摄入量，例如：发炎过程，外伤， 肿瘤手术切除淋巴结。
似，外形呈串珠状。
•
3、淋巴干：由淋巴管汇合形成，全身淋巴干共有9条：
即左、右颈干，左、右锁骨下干，左、右支气管纵隔干，
左、右腰干以及肠干。
•
4、淋巴导管：有两条，胸导管(左淋巴导管)和右淋巴
导管。
精选
5
精选
8
淋巴组织
• 淋巴组织分布很广，存在形式多种多样。
•
• 1.弥散淋巴组织 没有特定的结构，淋巴细胞分布 弥散，与周围组织无明显界限，常分布于咽、消 化道及呼吸道等与外界接触较频繁的部位或器官 的粘膜内。
腔左季肋部，第9-11肋之间，其长轴与第 10肋一致。 • 3、胸腺位于胸骨柄后方，分左右两叶
精选
10
精选
11
精选
12
总结
• 淋巴系统是循环系统的重要辅助部分，可以把它 看作血管系统的补充。
• 淋巴管道内流动着无色透明的淋巴液。淋巴液来 源于组织液。
• 组织液大部分经毛细血管静脉端进入血液，小部 分组织液进入毛细淋巴管成为淋巴液。
• 1，接触
• 2，皮肤向手指推压的方向移动
• 3，画圆在淋巴流动方向结束，推压力度随 着动作结束减轻。
精选
23
压送手法
• 1，手摆平在背伸位置，拇指与其他四指方 向相对
• 2，手掌向腕屈曲（横向推） • 3，手腕下滑（纵向推）
精选
24
禁忌症
• 绝对禁忌症 • 恶性肿瘤， 心功能不全，严重的感染、炎
症、丹毒、血栓
• 相对禁忌症 • 甲状腺疾病，哮喘，低血压
精选
25
谢谢
精选
26
• 淋巴水肿
• 淋巴回流能力降低，淋巴流量增高，无法控制，这被成为瓣
膜功能不全。组织间液淋巴增多，淋巴富含蛋白质，长期刺
激结缔组织，脂肪组织被纤维化。例如，静脉功能不全（下
肢溃疡）。
精选
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淋巴引流手法原理
• 淋巴管周围组织对淋巴管的压迫能推动淋 巴液体的流动，肌肉收缩，外部物体对身 体组织的压迫和按摩等都能增加淋巴液的 回流量，淋巴引流手法主要是沿着淋巴人 体淋巴结的主要聚集处：（如腋下、下颌、 锁骨外侧、耳前、耳后）。
• 淋巴液沿各级淋巴管向心流动，最后汇入静脉， 所以淋巴系统可以视作静脉系统的辅助结构。
精选
13
精选
14
精选
15
淋巴回流因素
• 1、新的淋巴不断产生。 • 2、淋巴管壁上的平滑肌收缩。 • 3、淋巴管周围血管搏动。 • 4、胸腔负压。 • 5、淋巴周围肌肉收缩。 • 6、淋巴管内瓣膜。
精选
16
徐雄伟
精选
1
淋巴系统
• 淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织、淋巴器官和淋 巴组成。
• 淋巴管道是起始于组织间隙，最后注入静脉的管 道系；
• 淋巴组织为含有大量淋巴细胞的网状组织，包括 弥散淋巴组织、淋巴弧结和集结；
• 被膜包裹淋巴组织即形成淋巴器官。淋巴组织(器 官)可产生淋巴细胞，参与免疫活动，因而淋巴系 统是机体内主要的防卫系统。
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淋巴系统障碍可以引起水肿
• 淋巴系统障碍可以引起多种水肿。
• 病因主要分为原发性及继性两大类。
• 原发性淋巴水肿大多是淋巴管扩张、瓣膜功能不 全或缺如等先天发育不良所致。
• 根据淋巴管造影，原发性淋巴水肿可分型如下： ①淋巴发育不全，伴皮下淋巴缺如；②淋巴发育 低下、淋巴结和淋巴管小而少；③淋巴增生，伴 淋巴结和淋巴管大而多，时有扭曲和曲张。其中 淋巴发育不全十分罕见，常见于先天性淋巴水肿。
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21
淋巴引流手法原则
• 手法轻柔，治疗师的力度就像苍蝇在皮肤 上的感觉
• 推动皮肤，而不是出现褶皱 • 用力方向与淋巴流动方向一致 • 成圆或呈螺旋形 • 不间断有节律地抓握 • 最大面积的接触皮肤 • 在干燥的皮肤上实施
精选
22
淋巴引流技术
• 静止圆
• 指骨关节与掌指关节伸展，手腕相互支撑 不动，肘部与肩部的移动带动远端的画圆 动作，双手方向一致
• 2.淋巴小结 为致密淋巴组织，呈球形或卵圆形， 轮廓清晰。单独存在时称淋巴孤结，成群存在时 称淋巴集结，如回肠粘膜内的淋巴孤结和淋巴集 结。
精选
9
淋巴器官
• 器官包括淋巴结、扁桃体、脾和胸腺。 • 1、淋巴结扁圆形或椭圆形小体，成群
聚集，多沿血管分布，按所处动脉命名。 • 2、脾是体内最大的淋巴器官，位于腹
精选
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• 淋巴管道为淋巴液通过的管道，根据汇集
顺序、口径大小及管壁薄厚，可分为
•
毛细淋巴管
•
淋巴管
•
淋巴干
•
淋巴导管
精选
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淋巴管道
• (一)淋巴管道
•
淋巴管道分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导
管。
•
1、毛细淋巴管：是淋巴管道的起始段，以膨大的盲
端起始。
•
2、淋巴管：由毛细淋巴管汇合而成，管壁与静脉相
• 继发性淋巴水肿大部分由淋巴管阻塞引起。
精选
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• 临床分型
• 动态水肿 • 容量过高超出正常淋巴系统的运送流量。低蛋白，容量过高，
心源性水肿，肾源性水肿，营养不良性水肿
• 淋巴滞留性水肿 • 回流能力降低，原发性：淋巴系统畸形，继发性：内外部
影响，导致淋巴系统障碍。生理缺陷主要是受损的淋巴系统 无法正常应付正常的淋巴摄入量，例如：发炎过程，外伤， 肿瘤手术切除淋巴结。
似，外形呈串珠状。
•
3、淋巴干：由淋巴管汇合形成，全身淋巴干共有9条：
即左、右颈干，左、右锁骨下干，左、右支气管纵隔干，
左、右腰干以及肠干。
•
4、淋巴导管：有两条，胸导管(左淋巴导管)和右淋巴
导管。
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淋巴组织
• 淋巴组织分布很广，存在形式多种多样。
•
• 1.弥散淋巴组织 没有特定的结构，淋巴细胞分布 弥散，与周围组织无明显界限，常分布于咽、消 化道及呼吸道等与外界接触较频繁的部位或器官 的粘膜内。
腔左季肋部，第9-11肋之间，其长轴与第 10肋一致。 • 3、胸腺位于胸骨柄后方，分左右两叶
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• 淋巴系统是循环系统的重要辅助部分，可以把它 看作血管系统的补充。
• 淋巴管道内流动着无色透明的淋巴液。淋巴液来 源于组织液。
• 组织液大部分经毛细血管静脉端进入血液，小部 分组织液进入毛细淋巴管成为淋巴液。
• 1，接触
• 2，皮肤向手指推压的方向移动
• 3，画圆在淋巴流动方向结束，推压力度随 着动作结束减轻。
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23
压送手法
• 1，手摆平在背伸位置，拇指与其他四指方 向相对
• 2，手掌向腕屈曲（横向推） • 3，手腕下滑（纵向推）
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24
禁忌症
• 绝对禁忌症 • 恶性肿瘤， 心功能不全，严重的感染、炎
症、丹毒、血栓
• 相对禁忌症 • 甲状腺疾病，哮喘，低血压
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25
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26
• 淋巴水肿
• 淋巴回流能力降低，淋巴流量增高，无法控制，这被成为瓣
膜功能不全。组织间液淋巴增多，淋巴富含蛋白质，长期刺
激结缔组织，脂肪组织被纤维化。例如，静脉功能不全（下
肢溃疡）。
精选
20
淋巴引流手法原理
• 淋巴管周围组织对淋巴管的压迫能推动淋 巴液体的流动，肌肉收缩，外部物体对身 体组织的压迫和按摩等都能增加淋巴液的 回流量，淋巴引流手法主要是沿着淋巴人 体淋巴结的主要聚集处：（如腋下、下颌、 锁骨外侧、耳前、耳后）。
• 淋巴液沿各级淋巴管向心流动，最后汇入静脉， 所以淋巴系统可以视作静脉系统的辅助结构。
精选
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淋巴回流因素
• 1、新的淋巴不断产生。 • 2、淋巴管壁上的平滑肌收缩。 • 3、淋巴管周围血管搏动。 • 4、胸腔负压。 • 5、淋巴周围肌肉收缩。 • 6、淋巴管内瓣膜。
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