内蒙古绿色矿山评估专家意见表、承诺书、第三方评估报告(参考模板)

附件1：

绿色矿山评估专家意见表

附件2

承诺书

本评估组承诺，此次绿色矿山遴选第三方评估工作，我们将客观公正、实事求是，全过程严格按照绿色矿山遴选第三方评估工作要求、绿色矿山标准和评价指标有关要求开展评估，不以任何理由收取任何费用，确保评估结论真实、有效。如有违反规定或弄虚作假，愿承担相应责任。

第三方评估机构：（盖章）

评估组组长：

年月日

附件3：

绿色矿山第三方评估报告

（参考模板）

矿山名称：

矿山企业名称：

第三方评估机构名称：

年月日

××××××××××××××矿

（宋体，小二号，加粗，居中）

绿色矿山矿山第三方评估报告

（宋体，二号，加粗，居中）

评估专家组组长：×××

评估专家组成员：×××

评估报告编写人: ×××（须包含专家组组长）审核: ×××

总工程师: ×××

法定代表人：×××

编制单位：××× (盖章)

提交时间: ××××年××月××日

基本信息表

绿色矿山评估报告（格式）

目录

一、概述

主要介绍绿色矿山评估的目的、范围及依据、矿山基本情况

二、矿山申报绿色矿山基本条件

包括采矿权人生产证照的齐全性，遵守国家有关法律、法规的规定，诚信守法，依法经营情况，两年内是否发生过安全生产与环保事故，是否存在违法违规行为，依法纳税、依规缴费情况，矿山环境治理恢复基金提取及编制矿山地质环境保护与土地复垦方案等相关技术报告情况。

三、评估过程和方法

主要介绍评估组织安排、时间、参加人员、专家选用情况以及专家组合理性、室内资料审查情况、现场核查情况。

四、评估内容

第三方评估机构应当按以下内容对申矿山材料进行评估：

1、对申报矿山的矿区环境、矿山开发利用与环境保护、资源综合利用和节能减排、科技创新和智慧矿山建设、矿山管理及企业形象等五个方面进行评述，并就矿山申报材料中的相关内容进行核实；

以上评估内容中有关达标数据均需要进行计算说明。

2、核实数据真实性、计算范围及计算方法，检查相关计量设备

和有关标准的落实等情况；

3、对企业自评所出现的问题情况进行描述。

五、评估结论

对申报矿山是否符合绿色矿山要求进行评估，说明各评估指标值及是否符合评估要求情况，描述主要创建做法及工作亮点等。

六、建议

对矿山持续创建绿色矿山的下一步工作提出建议。

七、参考文件

列出报告编写过程中所使用的相关参考文件（绿色矿山评分细则中相关指标的证明材料）。

八、附件

附评估组专家名单、专家意见表、评估会议签到表、会议记录、实地核查记录、实景会议及现场照片等作为报告附件