躯体疾病所致精神障碍

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躯体疾病所致精神障碍

1.概念

脑以外的躯体疾病引起中枢系统紊乱而产生的精神障碍。

2.共同特点

①精神障碍的发生、发展、严重程度及其转归与所患躯体疾病的病情变化相一致。

②精神症状有“昼轻夜重”的现象。

③有相应躯体疾病的症状、体征以及实验室检查等辅助检查。

④主要临床表现为急性脑综合征或慢性脑综合征。

⑤精神疾病不会发生在躯体疾病的恢复期。

3.治疗原则

治疗原发病;对症治疗精神症状。

躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不对

A.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病

B.支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等

C.护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等

D.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则

E.要考虑治疗药物对病人的副作用

『正确答案』D

案例一:某男,65岁,受凉感冒后第三天半夜起床,狂呼天亮了!不识妻儿为何人,称保姆为去世的母亲,家人送其去医院,患者惊恐异常,狂奔出屋,被民警收容,家人去认领,患者双手做一些不解其意的动作,表情恐惧。送到医院,发现意识障碍,白细胞高,X线检查,胸片证实为肺炎,抗感染治疗4天后精神症状完全消失。

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